Альфаферон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Альфаферон – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Индуцирует экспрессию некоторых онкогенов (myc, sys, ras), тем самым ингибирует опухолевый рост. Воздействует на непораженные клетки и повышает их способность противостоять проникновению вируса, регулирует метаболизм и клеточную дифференциацию, стимулирует макрофагальную систему и NK-клетки.

Показания к применению

Волосатоклеточный лейкоз, множественная миелома (стадия ремиссии), неходжкинская лимфома (в комбинации с доксорубицином, циклофосфамидом, тенипозидом, преднизолоном), грибовидный микоз, хронический миелолейкоз; саркома Капоши на фоне СПИДа, почечная карцинома, злокачественная меланома; вирусный гепатит B, C и D; остроконечные кондиломы.

Форма выпуска

раствор для инъекций 6 млн МЕ/мл; ампула 1 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 1, пачка картонная 1.
раствор для инъекций 1 млн МЕ/мл; ампула 1 мл, упаковка контурная пластиковая 1, пачка картонная 1.
раствор для инъекций 3 млн МЕ/мл; ампула 1 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 1, пачка картонная 1.

Использование во время беременности

В период беременности Альфаферон назначают только при условии, что ожидаемый эффект для матери превышает риск для плода. Противопоказано при кормлении грудью (следует отказаться от грудного вскармливания).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, заболевания щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз), предшествующее тяжелое заболевание сердца, выраженные нарушения функции печени и/или почек, хронический гепатит с проявлениями печеночной недостаточности, у пациентов, получающих или недавно получавших иммунодепрессанты, аутоиммунный гепатит, цирроз печени, эпилепсия и/или нарушения функции ЦНС.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, нарушения функции печени.

Со стороны органов кроветворения: миелодепрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, аритмия (у пациентов имеющих патологию сердечно-сосудистой системы).

Со стороны ЦНС: сомнолепсия, нарушение сознания, атаксия.

Со стороны кожных покровов: незначительная алопеция, сухость, эритема, сыпь, местные реакции.

Прочие: гриппоподобные симптомы: лихорадка, озноб, головная боль, мышечные боли и др. (уменьшаются в последующие дни приема).

Способ применения и дозы

В/м и п/к. Вводят (в зависимости от заболевания) от 3 до 12 млн МЕ, назначают каждый день или 3 раза в неделю (длительность лечения зависит от патологии). Максимальные дозы следует вводить в/в капельно медленно (в течение 30–60 мин), необходимую дозу препарата разводят в 50 мл физиологического раствора. При остроконечных кондиломах возможно дополнительное местное применение раствора.

Взаимодействия с другими препаратами

Меры предосторожности при приеме

Перед началом лечения необходимо определить уровень тиреотропного гормона. С осторожностью назначают пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (инфаркт миокарда, аритмии и др.). У всех больных рекомендуется контролировать состав периферической крови, функцию печени, показатели электролитного баланса, ЭКГ (у больных с патологией сердечно-сосудистой системы). Женщинам и мужчинам репродуктивного возраста следует применять надежную контрацепцию. Безопасность и эффективность применения Альфаферона у детей и подростков до 18 лет не доказана.

Особые указания при приеме

Условия хранения

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

Похожие по действию препараты:

    Таблетки пероральные Мазь для наружного применения Таблетки пероральные Таблетки пероральные Капли оральные Сырье растительное Таблетки Спрей назальный Капсула Пастилки

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Альфаферон Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Альфаферон? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Альфаферон приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Читайте также:
Меропенем-алкем: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Альфаферон (Alfaferone)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Альфаферон

Раствор для инъекций 1 мл
интерферон альфа1 млн.МЕ

1 мл – ампулы (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Интерферон альфа – смесь различных подтипов натурального альфа-интерферона из лейкоцитов крови человека. Оказывает противовирусное, иммуностимулирующее и антипролиферативное действие. Противовирусное действие препарата основано главным образом на повышении резистентности клеток организма, еще не инфицированных вирусом, к возможному воздействию. Связываясь со специфическими рецепторами на поверхности клетки, интерферон альфа изменяет свойства мембраны клетки, стимулирует специфические ферменты, воздействует на РНК вируса и предотвращает его репликацию. Иммуномодулирующее действие интерферона альфа связано со стимулированием активности макрофагов и NK (Natural killer) клеток, которые, в свою очередь, участвуют в иммунном ответе организма.

Показания активных веществ препарата Альфаферон

Лечение вирусных инфекций у взрослых и детей (в составе комплексной терапии с этиотропными и симптоматическими средствами); коррекция иммунодефицитных состояний при острых и хронических инфекциях различной этиологии; в процессе курсов радио- и химиотерапии у пациентов с онкологическими заболеваниями.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
B16 Острый гепатит В
B17.1 Острый гепатит С
B18.0 Хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом
B18.1 Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента
B18.2 Хронический вирусный гепатит С
B21.0 Болезнь, вызванная ВИЧ, проявляющаяся в виде саркомы Капоши
B34.9 Вирусная инфекция неуточненная
D84.9 Иммунодефицит неуточненный
J06.9 Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа
Y43.3 Другие противоопухолевые препараты
Y84.2 Радиологическая процедура и лучевая терапия

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Дозу, частоту и длительность применения устанавливают в зависимости от показаний, возраста и индивидуальной реакции пациента.

Побочное действие

Гриппоподобные симптомы: при парентеральном применении – лихорадка, головная боль, миалгия, слабость.

Аллергические реакции: крапивница, полиморфная сыпь.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к препаратам белкового происхождения; аутоиммунные заболевания (в т.ч. в анамнезе); острый инфаркт миокарда; почечная недостаточность; эпилепсия и/или нарушение функций ЦНС; печеночная недостаточность; сахарный диабет с кетоацидозом; беременность, период грудного вскармливания.

Аритмии, постинфарктный кардиосклероз, угнетение костномозгового кроветворения.

Применение при беременности и кормлении грудью

В/м введение противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Продолжительность лечения детей в возрасте до 1 года не должна превышать 1 месяц.

Применение у пожилых пациентов

Специальные указания по ограничению для применения у пациентов пожилого возраста отсутствуют.

Особые указания

В период лечения следует контролировать содержание форменных элементов крови и функцию печени.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и при других потенциально опасных видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать комбинаций с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, иммунодепрессантами, этанолом.

Альфаферон (Alfaferone)

1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит интерферона альфа (приготовленного из донорских человеческих лейкоцитов) 1, 3 или 6 млн МЕ.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действиепротивовирусное, иммуностимулирующее, антипролиферативное, противоопухолевое.

Индуцирует экспрессию некоторых онкогенов (myc, sys, ras), тем самым ингибирует опухолевый рост. Воздействует на непораженные клетки и повышает их способность противостоять проникновению вируса, регулирует метаболизм и клеточную дифференциацию, стимулирует макрофагальную систему и NK-клетки.

Показания

Волосатоклеточный лейкоз, множественная миелома (стадия ремиссии), неходжкинская лимфома (в комбинации с доксорубицином, циклофосфамидом, тенипозидом, преднизолоном), грибовидный микоз, хронический миелолейкоз; саркома Капоши на фоне СПИДа, почечная карцинома, злокачественная меланома; вирусный гепатит B, C и D; остроконечные кондиломы.

Читайте также:
Ваксигрип: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Противопоказания

Гиперчувствительность, заболевания щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз), предшествующее тяжелое заболевание сердца, выраженные нарушения функции печени и/или почек, хронический гепатит с проявлениями печеночной недостаточности, у пациентов, получающих или недавно получавших иммунодепрессанты, аутоиммунный гепатит, цирроз печени, эпилепсия и/или нарушения функции ЦНС.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности Альфаферон назначают только при условии, что ожидаемый эффект для матери превышает риск для плода. Противопоказано при кормлении грудью (следует отказаться от грудного вскармливания).

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, нарушения функции печени.

Со стороны органов кроветворения: миелодепрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, аритмия (у пациентов имеющих патологию сердечно-сосудистой системы).

Со стороны ЦНС: сомнолепсия, нарушение сознания, атаксия.

Со стороны кожных покровов: незначительная алопеция, сухость, эритема, сыпь, местные реакции.

Прочие: гриппоподобные симптомы: лихорадка, озноб, головная боль, мышечные боли и др. (уменьшаются в последующие дни приема).

Взаимодействие

Уменьшает Cl и период полураспада теофиллина.

Способ применения и дозы

В/м и п/к. Вводят (в зависимости от заболевания) от 3 до 12 млн МЕ, назначают каждый день или 3 раза в неделю (длительность лечения зависит от патологии). Максимальные дозы следует вводить в/в капельно медленно (в течение 30–60 мин), необходимую дозу препарата разводят в 50 мл физиологического раствора. При остроконечных кондиломах возможно дополнительное местное применение раствора.

Меры предосторожности

Перед началом лечения необходимо определить уровень тиреотропного гормона. С осторожностью назначают пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (инфаркт миокарда, аритмии и др.). У всех больных рекомендуется контролировать состав периферической крови, функцию печени, показатели электролитного баланса, ЭКГ (у больных с патологией сердечно-сосудистой системы). Женщинам и мужчинам репродуктивного возраста следует применять надежную контрацепцию. Безопасность и эффективность применения Альфаферона у детей и подростков до 18 лет не доказана.

Особые указания

Выраженность побочных реакций снимается при приеме препарата непосредственно перед сном.

Условия хранения

При температуре 2–8 °C

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Отзывы

Оставьте свой комментарий

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Альфаферон

Альфаферон

Волосатоклеточный лейкоз, множественная миелома, неходжкинская лимфома, грибовидный микоз, хронический миелолейкоз, саркома Капоши на фоне СПИДа (у пациентов, не имеющих в анамнезе острых инфекций), карцинома почки, меланома, хронический активный гепатит В, хронический гепатит С, остроконечные кондиломы.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для инъекций

Противопоказания

Гиперчувствительность, декомпенсированная ХСН, печеночная недостаточность, в т.ч. хронический гепатит или цирроз печени с явлениями печеночной недостаточности, хронический гепатит у пациентов, получающих или недавно получавших терапию иммунодепрессантами (не считая недавнего прекращения проводившегося лечения ГКС), аутоиммунный гепатит, почечная недостаточность, эпилепсия, тяжелые психические нарушения (в т.ч. в анамнезе), неконтролируемые заболевания щитовидной железы, период лактации.C осторожностью. Аритмии, постинфарктный кардиосклероз, снижение свертывающей активности крови (в т.ч. на фоне тромбоцитопении), угнетение костномозгового кроветворения, беременность, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения препарата не установлены).

Как применять: дозировка и курс лечения

П/к, в/м; максимальные дозы – в/в капельно, медленно (в течение 30-60 мин). Необходимую дозу препарата предварительно разводят 50 мл 0.9% раствора NaCl (12 млн МЕ). Режим дозирования устанавливается с учетом формы заболевания и изменяется в процессе лечения в зависимости от индивидуальной реакции пациента.

Волосатоклеточный лейкоз: рекомендуемая начальная доза препарата 3 млн МЕ в день вводится в/м или п/к 3 раза в неделю в течение 6 мес. При неэффективности терапии, следует отменить применение препарата. Если наблюдается положительная динамика, то следует продолжать лечение вплоть до улучшения гематологических показателей, а после достижения стабильности показателей следует проводить терапию еще в течение 3 мес.

Читайте также:
Гингиум: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Множественная миелома: начальная доза – 3 млн МЕ 3 раза в неделю в/м или п/к с еженедельным увеличением до максимально переносимой дозы – 9-12 млн МЕ 3 раза в неделю. Данный режим следует поддерживать в течение неограниченного времени, кроме тех случаев, когда заболевание развивается слишком быстро или появляется непереносимость препарата пациентом.

Неходжкинская лимфома: рекомендуемая доза 5 млн МЕ вводится в/м или п/к 3 раза в неделю в течение 18 мес.

Грибовидный микоз: начальная доза 3 млн МЕ в день вводится в/м или п/к с еженедельным увеличением до максимально переносимой дозы – 9-12 млн МЕ в день. По окончании 3 мес переходят на поддерживающую терапию препаратом дозами 6-12 млн МЕ 3 раза в неделю. Длительность лечения должна быть не менее 4-6 нед.

Хронический миелолейкоз: начальная доза препарата 3 млн МЕ в день вводится в/м или п/к с еженедельным увеличением до максимально переносимой дозы – 9 млн МЕ ежедневно. После стабилизации количества лейкоцитов дозу можно назначать 3 раза в неделю. Этот режим следует поддерживать в течение неограниченного времени, кроме тех случаев, когда заболевание развивается слишком быстро или появляется непереносимость препарата пациентом.

Саркома Капоши у пациентов со СПИД: начальная доза 3 млн МЕ/день вводится в/м или п/к. Эту дозу постепенно увеличивают, при хорошей переносимости препарата, до максимальной дозы 9-12 млн МЕ/сут. Через 2 мес переходят на поддерживающую терапию – по 9-12 млн МЕ 3 раза в неделю. Максимальная из приведенных доз может вводиться в/в капельно в течение 30-60 мин.

Карцинома почки: начальная доза препарата 3 млн МЕ в день вводится в/м или п/к. Эта доза увеличивается каждую неделю до максимальной дозы 6-9 млн МЕ/сут. По окончании 3 мес поддерживающее лечение может начинаться с 6-9 млн МЕ, назначаемых 3 раза в неделю в течение 6 мес. Можно следовать предлагаемому режиму терапии в комбинации с винбластином в дозировке 0.1 мг/кг в/в каждые 21 день.

Меланома: начальная доза 3 млн МЕ в день вводится в/м или п/к. Эта доза увеличивается каждую неделю до максимальной дозы 6-9 млн МЕ/сут. По окончании 3 мес поддерживающее лечение может начинаться с 6-9 млн МЕ, назначаемых 3 раза в неделю в течение 6 мес.

Хронический активный гепатит В: рекомендуемая доза – 2.5-5 млн МЕ/кв.м поверхности тела вводится в/м или п/к 3 раза в неделю в течение 4-6 мес. Если количество маркеров репликации вируса или HBeAg маркеров не уменьшается после 1 мес лечения, следует увеличить дозу препарата. Дозировка изменяется индивидуально в зависимости от толерантности пациента к препарату. Если спустя 3-4 мес терапии положительной динамики не отмечено, то следует прекратить применение препарата. Описанный выше режим терапии подходит также при лечении дельта положительного хронического гепатита В.

Хронический гепатит С: рекомендуемая доза 3 млн МЕ вводится в/м или п/к 3 раза в неделю максимально в течение 6 мес. Если в течение 16 нед терапии препаратом не наблюдается снижение активности “печеночных” трансаминаз, следует прекратить применение препарата.

При совместном лечении с рибавирином рекомендуемая доза – 3 млн МЕ вводится п/к 3 раза в неделю. Рибавирин применяется в капсулах по 200 мг в суточной дозе 1000-1200 мг, разделенной на два приема, утром и вечером во время принятия пищи. Комбинированная терапия должна быть продолжена в течение по крайней мере 6 мес.

У пациентов: ранее не леченных; инфицированных генотипом 1 и высоким базальным уровнем виремии; c клиренсом HCV-RNA из сыворотки крови, сохраняющимся в течение 6 мес – комбинированное лечение должно быть продлено до 1 года.

Остроконечные кондиломы: в зависимости от площади поражения дозировка варьирует от 0.1 до 1 млн МЕ. Препарат вводят тонкой иглой в основание поврежденного участка; для расчета общей однократно вводимой дозы следует подсчитывать количество повреждений. Однократно вводимая доза должна не превышать 3 млн МЕ. Каждый цикл терапии включает введение 3 доз в неделю в течение по крайней мере 3 нед. Улучшение обычно отмечается через 4-6 нед от начала первого цикла терапии. В некоторых случаях следует повторить цикл лечения препаратом с использованием аналогичных доз.

Фармакологическое действие

Интерферон альфа из нормальных лейкоцитов человека, механизм противовирусного действия заключается в создании защитных механизмов в неинфицированных вирусом клетках: изменение свойств клеточных мембран, предотвращающих проникновение вируса внутрь клетки; инициирование синтеза ряда специфических ферментов, предотвращающих репликацию вирусной РНК и синтез белков вируса.

Читайте также:
Адепресс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Антипролиферативное действие обусловлено прямыми механизмами, вызывающими изменения в цитоскелете и мембране клетки, регулирующими процессы дифференцировки и клеточного метаболизма, которые в свою очередь препятствуют пролиферации клеток, в особенности опухолевых.

Способствует модулированию экспрессии некоторых онкогенов (myc, sys, ras), что позволяет “нормализовать” неопластическую трансформацию клеток и тем самым ингибировать опухолевый рост.

Иммуномодулирующее действие обусловлено стимулированием активности макрофагов и естественных киллерных клеток (макрофаги вовлекаются в процесс презентации антигена иммунокомпетентным клеткам, а естественные киллерные клетки участвуют в иммунном ответе организма на опухолевые клетки).

Побочные действия

Гриппоподобный синдром: миалгия, лихорадка, озноб, головная боль, недомогание, в меньшей степени – артралгия, боль в спине (возникает у большинства пациентов, симптомы наиболее выражены в 1 нед и постепенно ослабевают, в результате тахифилаксии, на 2-4 нед). В редких случаях возможно увеличение интенсивности болевого синдрома, что может послужить причиной отмены препарата.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, изжога, нарушение функции печени.

Со стороны органов кроветворения: анемия, транзиторная лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны ССС: транзиторное снижение или повышение АД, аритмии (суправентрикулярные), особенно у пациентов с заболеваниями сердца, боли в грудной клетке.

Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, снижение когнитивных функций, снижение способности к концентрации внимания (пожилые пациенты или высокие дозы), беспокойный сон, тревожность, парестезии, атаксия, нарушение сознания, изменения на ЭЭГ.

Со стороны кожных покровов: алопеция, сухость кожи, эритема, зуд.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Местные реакции: кожные реакции в месте введения препарата.

Прочие: нарушение функции щитовидной железы.

Особые указания

Во время лечения препаратом контролировать содержание форменных элементов крови с подсчетом числа тромбоцитов и функцию печени. При тромбоцитопении, с числом тромбоцитов менее 50 тыс./мкл следует вводить п/к.

Не следует использовать 5% раствор декстрозы. Не следует добавлять какие-либо др. препараты к инфузионной системе, содержащей Альфаферон.

При возникновении у пожилых больных, получающих высокие дозы, побочных эффектов со стороны ЦНС следует тщательно обследовать пациента и при необходимости прервать лечение препаратом; выраженность побочных эффектов снижается при введении непосредственно перед сном.

Для смягчения гриппоподобного синдрома рекомендуется одновременное назначение парацетамола.

Пациентам следует проводить гидратационную терапию, особенно в начальном периоде лечения.

У больных гепатитом С на фоне лечения могут иногда наблюдаться нарушения функции щитовидной железы, выражающиеся в гипо- или гипертиреозе, поэтому курс лечения следует начинать при исходно нормальном содержании ТТГ в крови.

Женщинам детородного возраста во время лечения препаратом следует применять надежные методы контрацепции. Проникает в грудное молоко, при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Прием препарата уменьшает клиренс и T1/2 теофиллина.

Следует избегать совместного применения Альфаферона с препаратами, угнетающими функцию ЦНС, иммунодепрессантами, этанолом.

Наличие препарата Альфаферон *

Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Офтальмоферон : инструкция по применению

вспомогательные вещества: кислота борная, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, натрия ацетат, гипромеллоза, поливинилпирролидон низко­молекулярный медицинский 8000+/-2000, макрогол 4000, вода очищенная.

Описание

Фармакологическое действие

Офтальмоферон® является комбинированным лекарственным средством,

содержащим в своем составе противовирусное и иммуномодулирующее средство – интерферон альфа-2Ь человеческий рекомбинантный и антигистаминное средство – дифенгидрамин.

Интерферон альфа-2Ь человеческий рекомбинантный- обладает широким спектром противовирусной активности, иммуномодулирующим, регенери­рующим, антипролиферативным действием. Дифенгидрамин – блокатор Hj – гистаминовых рецепторов, оказывает противоаллергическое действие, уменьшает отек и зуд конъюнктивы.

Действующие вещества Офтальмоферона® упакованы в «искусственную слезу» – комплекс биополимеров, который выступает в роли протектора эпителия роговицы, защищая его от местного раздражающего действия дифенгидрамина, оказывает смазывающее и смягчающее действие, способствует восстановлению, стабильности и воспроизведению оптических характеристик слезной пленки. Защитная пленка обладает высокой вязкостью, что приводит к увеличению продолжительности контакта раствора с роговицей и равномерному распределению по поверхности глаза. Интерферон альфа-2Ь дольше задерживается в конъюнктивальном мешке, что повышает эффективность противовирусной терапии. Офтальмоферон® оказывает выраженный терапевтический эффект в лечении вирусных заболеваний глаз. Применение Офтальмоферона® сокращает сроки исчезновения фолликулярной реакции при аденовирусном конъюнктивите, приводит к исчезновению отека и гиперемии, способствует быстрому регрессу субэпителиальных инфильтратов при эпидемическом кератоконъюнктивите.

Читайте также:
Метортрит: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Офтальмоферон® безопасен с точки зрения контаминации вирусами гемо- контактных инфекций, особенно таких, как цитомегаловирусы, вирусы ВИЧ, гепатита.

Фармакокинетика

При местном применении препарат не подвергается системной адсорбции. Концентрация действующих веществ, достигаемая в крови, значительно ни­же предела обнаружения (предел определения интерферона альфа-2Ь – 1-2 МЕ/мл) и не имеет клинической значимости. Сведений о степени про­никновения дифенгидрамина в различные ткани глаза после местного применения нет.

Показания к применению

– конъюнктивит эпидемический (аденовирусный, герпетический, энтерови- русный)

– кератит: аденовирусный, герпетический, везикулярный (точечный, древо­видный и др.), герпетический стромальный (с изъязвлением роговицы и без изъязвления)

– кератоконъюнктивит: аденовирусный и герпетический

– кератоувеит герпетический (с изъязвлениями и без них) в составе ком­плексной терапии.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Беременность и период лактации

Применение препарата в период беременности и в период грудного вскарм­ливания возможно, если ожидаемый эффект превышает риск развития осложнений у плода и новорожденных.

Способ применения и дозы

При вирусных поражениях глаз у взрослых и детей в острой стадии заболевания препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли до 6-8 раз в день. По мере купирования воспалительного процесса число закапываний уменьшают до 2-3 раз в день, до исчезновения симптомов заболевания.

Побочное действие

Передозировка

Случаи передозировки препарата не выявлены.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат совместим и хорошо сочетается с противовоспалительными, антибактериальными, кортикостероидными, репаративными глазными лекарственными средствами – стимуляторами регенерации роговицы и препаратами слезозаместительной терапии.

Меры предосторожности

Перед инстилляцией глазных капель следует снять контактные линзы, надеть их снова можно не менее чем через 15-20 мин после применения препарата.

Применение в педиатрии

Применение препарата в педиатрии возможно, если ожидаемая польза для ребенка превышает потенциальный риск. Количество дифенгидрамина в за­капываемой дозе значительно меньше разовой терапевтической дозы для ребенка. При местном применении глазные капли не оказывают системного действия.

Особенности применения лекарственного средства у лиц с нарушенной функцией печени и почек

Применение препарата не отличается от общепринятой дозировки в связи с отсутствием системной адсорбции.

Особенность влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами Сразу после инстилляции возможна нечеткость зрительного восприятия, поэтому рекомендуется приступать к управлению транспортными средствами или работе с механизмами через несколько минут после закапывания препарата.

Форма выпуска

По 10 мл во флаконы пластиковые с дозатором-капельницей. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Препарат хранят в защищенном от света месте при температуре от 2°С до 8°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Инструкция по применению Альфаферон раствор для инъекций 3 млн.МЕ/мл 1мл

Состав Альфаферон раствор для инъекций 3 млн.МЕ/мл 1мл

Группа

Показания к применению Альфаферон раствор для инъекций 3 млн.МЕ/мл 1мл

Неопластические процессы: волосатоклеточный лейкоз (трихолейкемия), множественная миелома, неходжкинская лимфома, грибовидный микоз, хронический миелолейкоз, саркома Капоши у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), не имеющих в анамнезе оппортунистических инфекций, рак почки, злокачественная меланома. Вирусные заболевания. Хронический активный гепатит В с наличием маркеров вирусной репликации таких как ВГВ-ДНК, вирусной ДНК – полимеразы или HBeAg. Хронический гепатит С у пациентов с высокой активностью «печеночных» ферментов, но без печеночной недостаточности. Остроконечные кондиломы.

Способ применения и дозировка Альфаферон раствор для инъекций 3 млн.МЕ/мл 1мл

Режим дозирования устанавливается с учетом формы заболевания и изменяется в процессе лечения в зависимости от индивидуальной реакции пациента. Препарат вводят в/м или п/к. При тромбоцитопениях, с количеством тромбоцитов менее 50000/мкл его следует вводить п/к. Высокие дозы препарата (9 млн МЕ/сутки и выше) следует вводить в/в капельно медленно (в течение 30-60 минут). Для этого необходимую дозу препарата разводят в 50 мл физиологического раствора. Волосатоклеточный лейкоз (трихолейкемия): рекомендуемую начальную дозу 3 млн ME в день вводят в/м или п/к 3 раза в неделю в течение б месяцев. При неэффективности терапии, следует отменить препарат. Если наблюдается положительная динамика, то следует продолжать лечение вплоть до улучшения гематологических показателей, а после достижения стабильности показателей следует проводить терапию еще в течение 3 месяцев. Множественная миелома: начальную дозу 3 млн ME вводят в/м или п/к 3 раза в неделю. При хорошей переносимости препарата дозу увеличивают каждую неделю до максимальной 6-12 млн ME 3 раза в неделю. Этот режим следует поддерживать в течение неограниченного времени, кроме тех случаев, когда заболевание прогрессирует слишком быстро или появляется непереносимость препарата пациентом. Неходжкинская лимфома: рекомендуемую дозу 5 млн ME вводят в/м или п/к 3 раза в неделю в течение 18 месяцев. Грибовидный микоз: начальную дозу 3 млн ME в день вводят в/м или п/к. Дозу увеличивают каждую неделю при хорошей переносимости препарата до максимальной дозы 9-12 млн МЕ/день. По окончании 3 месяцев переходят на поддерживающую терапию дозами 6-12 млн ME 3 раза в неделю. Хронический миелолейкоз: начальную дозу 3 млн ME в день вводят в/м или п/к. Эту дозу увеличивают каждую неделю при хорошей переносимости препарата до максимальной дозы 9 млн ME ежедневно. После стабилизации количества лейкоцитов дозу можно назначать 3 раза в неделю. Этот режим следует поддерживать в течение неограниченного времени, кроме тех случаев, когда заболевание прогрессирует слишком быстро или появляется непереносимость препарата пациентом. Саркома Капоши у пациентов со СПИДом: начальную дозу 3 млн МЕ/день вводят в/м или п/к. Эту дозу постепенно увеличивают при хорошей переносимости препарата до максимальной дозы 9-12 млн МЕ/день. Через 2 месяца переходят на поддерживающую терапию – по 9-12 млн ME 3 раза в неделю. Рак почки: начальную дозу 3 млн ME в день вводят в/м или п/к. Дозу увеличивают каждую неделю до максимальной дозы 6-9 млн ME в день. Через 3 месяца можно начинать поддерживающую терапию в дозе 6-9 млн ME 3 раза в неделю в течение 6 месяцев. Примечание: препарат в указанном режиме дозирования можно комбинировать с винбластином в дозе 0,1 мг/кг в/в один раз в 21 день. Злокачественная меланома: начальную дозу 3 млн ME в день вводят в/м или п/к. Дозу увеличивают каждую неделю до максимальной дозы 6-9 млн ME в день. По окончании 3 месяцев начинают поддерживающую терапию в дозе 6-9 млн ME 3 раза в неделю в течение 6 месяцев. Хронический активный гепатит В: рекомендуемую дозу 2,5-5 млн МЕ/м2 поверхности тела вводят в/м или п/к 3 раза в неделю в течение 4-6 месяцев. Если количество маркеров репликации вируса или HBeAg не уменьшается после 1 месяца лечения, следует увеличить дозу препарата. Коррекция дозы индивидуальна в зависимости от переносимости препарата пациентом. Если спустя 3-4 месяца терапии положительной динамики не отмечено, то следует прекратить применение препарата. Описанный выше режим терапии подходит также для лечения хронического вирусного гепатита D. Хронический гепатит С: рекомендуемую дозу 3 млн ME вводят в/м или п/к 3 раза в неделю не более 6 месяцев. Если в течение 16 недель терапии не наблюдается снижение активности «печеночных» трансаминаз, следует прекратить применение препарата.

Читайте также:
Пури-нетол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Противопоказания Альфаферон раствор для инъекций 3 млн.МЕ/мл 1мл

Гиперчувствительность к интерферону альфа или к любому другому компоненту препарата; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (аритмия, сердечно-сосудистая недостаточность); выраженные нарушения функции печени и/или почек; хронический гепатит, осложненный циррозом печени с явлениями печеночной недостаточности; хронический гепатит у пациентов, получающих или недавно получавших лечение иммунодепрессантами (за исключением состояния после недавней отмены кратковременной терапии глюкокортикостероидами); аутоиммунный гепатит; эпилепсия и/или нарушение функции центральной нервной системы или тяжелые психические нарушения (в т.ч. в анамнезе); заболевания щитовидной железы, неконтролируемые стандартной терапией.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Противовирусное действие. Связываясь со специфическими рецепторами на поверхности еще неинфицированных клеток, интеферон альфа повышает их устойчивость к проникновению вирусов, способствует образованию специфических ферментов, таких как: олигоаденилатсинтетаза, которая, в свою очередь, активирует эндорибонуклеазу, разрушающую вирусную РНК и тем самым предотвращающую ее репликацию; протеинкиназа, фосфорилирующая белок elF-2 (эукариотический фактор инициации трансляции), при этом elF-2, образуя неактивный комплекс с фактором elF2B, нарушает внутриклеточный синтез белков; активация протеинкиназы вызывает индукцию другого клеточного фермента РНКазы, которая разрушает РНК, что блокирует внутриклеточный синтез белков и приводит к гибели вируса и инфицированных вирусом клеток хозяина. Интерфероны индуцируют образование белков, известных под общим названием интерферонстимулируемые гены, которые участвуют в уничтожении вирусов и препятствуют размножению вирусов через активацию белка р53. Белок р53 уничтожает инфицированные вирусом клетки через механизм апоптоза. Интерфероны активируют молекулы главного комплекса гистосовместимости ГКГС I и ГКГС II и иммунопротеасому. Повышение экспрессии генов ГКГС I и ГКГС II улучшает презентацию вирусных пептидов цитотоксичным Т- клеткам и Т-хелперам соответственно; Т-хелперы вырабатывают цитокины, которые координируют взаимодействие клеток иммунной системы. Иммунопротеасома способствует распознаванию и уничтожению инфицированных вирусом клеток Т- клетками. Таким образом, интерферон альфа оказывает непосредственное действие не на вирусы, а на еще неинфицированные вирусом клетки, вызывая в них ряд изменений, обеспечивающих способность клетки противостоять вирусу. Антипролиферативное действие Альфаферона реализуется через активацию белка р53. Иммуномодулирующее действие Альфаферона выражается в прямом стимулировании активности макрофагов и NK-клеток (естественных киллерных клеток) и происходит следующим образом: макрофаги вовлекаются в процесс презентации антигена иммунокомпетентным клеткам, а NK-клетки участвуют в иммунном ответе организма на опухолевые клетки. Фармакокинетика. При внутривенном (в/в) введении в крови быстро создается высокая концентрация интерферона альфа и снижается ниже минимально определяемого значения (менее 0,01%) в течение 24 часов. При внутримышечном (в/м) и подкожном (п/к) введении концентрация препарата сохраняется в крови более длительно. При в/м введении препарат всасывается из места введения практически полностью. Максимальная концентрация в плазме определяется через 1-6 часов, стабильная концентрация удерживается в течение 6-12 часов с последующим постепенным снижением до полного исчезновения препарата через 18-36 часов. При п/к введении препарат медленно всасывается через лимфатические сосуды. Интерферон альфа проникает через гематоэнцефалический барьер в незначительном количестве и в ликворе обнаруживается в минимальной концентрации (от введенной дозы препарата). Циркулирующий интерферон альфа фильтруется через клубочки почки, затем реабсорбируется в проксимальных канальцах почки, подвергаясь протеолитической деградации лизосомальными ферментами до аминокислот. В незначительном количестве неизмененный инферферон альфа и продукты деградации (пептиды) выводятся с мочой. Период полувыведения – около 6 часов. У пациентов с нормальной функцией печени и почек, не наблюдается сколько-нибудь значимой кумуляции препарата, даже при его длительном применении.

Читайте также:
Зерлон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Побочное действие Альфаферон раствор для инъекций 3 млн.МЕ/мл 1мл

Гриппоподобные симптомы: озноб, лихорадка, головная боль, артралгия, миалгия, астения, недомогание. Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, боль в животе. Со стороны крови и органов кроветворения: анемия, транзиторная лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, эозинофилия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение артериального давления (АД), аритмия (особенно у пациентов с заболеваниями сердца). Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головокружение, сонливость, атаксия, спутанность сознания, депрессия, острый психоз, раздражительность, изменения на ЭЭГ. Со стороны органа зрения: отек соска зрительного нерва, нарушения зрения. Со стороны системы кожи и подкожно-жировой клетчатки: эритема и кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, зуд, сухость кожи, в редких случаях алопеция. Прочие: нарушение функции щитовидной железы (повышение или снижение), кожные реакции в месте введения препарата, гипофункция гипофиза, снижение массы тела. При проведении клинических исследований у пациентов, получающих комбинированную терапию препаратом и рибавирином наблюдались астения, кашель, боль в горле, головная боль, лихорадка, озноб, одышка, усталость, миалгия, артралгия, повышенная нервная возбудимость, бессонница, депрессия, галлюцинации, эритема, кожный зуд, сухость кожи, боль в животе, тошнота, диспепсия, гиперурикемия, полиурия, анемия, гемолитическая анемия, нарушение функции щитовидной железы (повышение или снижение), грибковое поражение кожи.

Передозировка

Взаимодействие Альфаферон раствор для инъекций 3 млн.МЕ/мл 1мл

Применение препарата уменьшает клиренс и период полувыведения теофиллина. При совместном применении нарушается метаболизм циметидина, фенитоина, варфарина, диазепама, пропранолола. Следует избегать совместного применения с препаратами, угнетающими функцию ЦНС, иммунодепрессантами, этанолом. 5% раствор декстрозы нельзя использовать для разведения Альфаферона. Недопустимо добавление никаких других лекарственных препаратов в капельницу, содержащую Альфаферон.

Особые указания

Исследование безопасности и эффективности применения препарата у детей до 18 лет не проводилось. С осторожностью: недавно перенесенный инфаркт миокарда, нарушение свертываемости крови (в т.ч. тромбоцитопения), угнетение костномозгового кроветворения, артериальная гипотензия, а также при одновременном применении снотворных, седативных средств и наркотических анальгетиков. Беременность и лактация. В период беременности препарат назначают только при условии, что ожидаемый эффект для матери превышает потенциальный риск для плода. Неизвестно выделяется ли препарат с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Симтомы со стороны ЦНС обычно быстро обратимы, но в некоторых случаях они полностью исчезают лишь в течение 3 недель, весь этот период пациент должен находиться под наблюдением, при необходимости лечение следует прервать. Побочные эффекты со стороны ЦНС могут быть более выраженными у пациентов пожилого возраста, получающих высокие дозы препарата. При появлении серьезных побочных эффектов следует изменить режим дозирования или прекратить применение препарата. Перед началом лечения, а затем регулярно в процессе лечения больным следует выполнять стандартный клинический анализ крови с подсчетом числа тромбоцитов, а также контролировать биохимические показатели крови, содержание электролитов в крови, показатели функциональной активности печени и почек. Пациентов с заболеваниями сердца, особенно недавно перенесших инфаркт миокарда и/или с аритмией (в том числе в анамнезе), следует тщательно наблюдать, включая электрокардиографическое обследование до начала терапии и регулярно в процессе лечения. У больных с нарушением свертываемости крови и при угнетении костномозгового кроветворения препарат следует использовать с осторожностью. При тромбоцитопении ниже 50000/мкл предпочтительнее п/к введение Альфаферона. У пациентов с волосатоклеточным лейкозом до и в период лечения Альфафероном необходимо проверять содержание гемоглобина, тромбоцитов, гранулоцитов и волосатых клеток (последние следует определять и в костном мозге). Хотя серьезные реакции гиперчувствительности не наблюдаются при применении Альфаферона, однако, при их возникновении лечение следует прекратить немедленно и назначить соответствующую терапию. Иногда может появиться кожная сыпь, которая не требует отмены терапии. Известно о случаях повышения активности «печеночных» трансаминаз с последующей серо конверсией у больных хроническим активным гепатитом В через 3 месяца после окончания лечения. Эффективность препарата у пациентов с хроническим гепатитом В, одновременно инфицированных ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека), не продемонстрирована. У пациентов с остроконечными кондиломами клинический ответ на терапию может наблюдаться в течение месяца после ее окончания. Пациенты должны быть предупреждены о том, что нельзя менять препараты интерферона без консультации с врачом, поскольку рекомендуемые дозы у них различны. Гриппоподобные симптомы наиболее выражены в 1-ую неделю лечения и постепенно ослабевают в результате тахифилаксии, на 2-4 неделе. В редких случаях возможно увеличение интенсивности болевого синдрома, что может послужить причиной отмены препарата. Для купирования таких гриппоподобных симптомов, как озноб, лихорадка, головная боль, артралгия, миалгия, может быть эффективным парацетамол. В клинической практике было замечено, что выраженность этих симптомов уменьшается, если Альфаферон применять перед сном. У некоторых пациентов может быть длительная астения, которая иногда требует отмены препарата. У пациентов с гепатитом С, получающих терапию Альфафероном, могут иногда (реже 1%) наблюдаться нарушения функции щитовидной железы, выражающиеся в гипо- или гипертиреозе. В случаях гипо- или гипертиреоза следует проводить стандартную терапию. Механизм этих нарушений не ясен. Поэтому перед началом курса лечения препаратом следует определить концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови. Применение препарата можно начинать только при условии нормального содержания ТТГ в крови. Если симптомы нарушения функции щитовидной железы возникают в период лечения, то его можно продолжить в том случае, если поддерживается нормальная концентрация ТТГ. Симптомы нарушения функции щитовидной железы, возникшие в процессе лечения, не исчезают после отмены Альфаферона. Пациентам следует обеспечить достаточную гидратацию, особенно на начальном этапе лечения. Женщинам детородного возраста во время лечения Альфафероном следует применять надежные методы контрацепции. Место в/м инъекции следует менять. Пациентам, получающим высокие дозы препарата или тем, у которых развились побочные эффекты со стороны ЦНС, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Читайте также:
Рокальтрол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Интерферон альфа-2b

Интерферон альфа-2b — высокоочищенный рекомбинантный протеин с молекулярной массой 19 268 дальтон. Обладает выраженными иммуномодулирующими, противовирусными, антипролиферативными свойствами, подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов. Получен из клона Escherichia coli путём гибридизации плазмид бактерий с геном человеческих лейкоцитов, кодирующим синтез интерферона. В отличие от интерферона альфа-2а имеет аргинин в положении 23.

Оказывает противовирусное действие, которое обусловлено взаимодействием со специфическими мембранными рецепторами и индукцией синтеза РНК и, в конечном счёте, белков. Последние, в свою очередь, препятствуют нормальной репродукции вируса или его высвобождению.

Обладает иммуномодулирующей активностью, которая связана с активацией фагоцитоза, стимуляцией образования антител и лимфокинов.

Оказывает антипролиферативное действие на опухолевые клетки.

Фармакокинетика

При подкожном или внутримышечном введении интерферона альфа-2b его биодоступность составляет 80–100 %. Время достижения максимальной плазменной концентрации (TCmax) составляет 4–12 часов, период полувыведения 2 биодоступность 6 часов соответственно. Через 16–24 часа после введения в сыворотке крови не определяется. Метаболизм осуществляется в печени. Интерфероны альфа могут нарушать окислительные метаболические процессы, снижая активность «печёночных» микросомальных ферментов системы цитохрома P450. Выводятся в основном почками путём клубочковой фильтрации.

Показания

  • Острый гепатит B;
  • хронический гепатит B;
  • хронический активный гепатит B и D;
  • хронический гепатит C;
  • волосатоклеточный лейкоз;
  • почечно-клеточная карцинома;
  • кожная T-клеточная лимфома (грибовидный микоз и синдром Сезари);
  • хронический миелолейкоз;
  • саркома Капоши на фоне СПИД;
  • злокачественная меланома;
  • первичный (эссенциальный) и вторичный тромбоцитоз;
  • переходная форма хронического гранулоцитарного лейкоза и миелофиброза;
  • множественная миелома;
  • рак почки;
  • ретикулосаркома;
  • рассеянный склероз;
  • профилактика и лечение гриппа и других острых респираторных вирусных заболеваний у взрослых в составе комплексной терапии.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность;
  • тяжёлые формы аллергических заболеваний;
  • тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы — сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, недавно перенесённый инфаркт миокарда, выраженные нарушения сердечного ритма;
  • тяжёлая почечная и/или печёночная недостаточность, в том числе, вызванная наличием метастазов, хронический гепатит с декомпенсированным циррозом печени, аутоиммунный гепатит;
  • эпилепсия и другие нарушения функции ЦНС, психические заболевания и расстройства у детей и подростков;
  • аутоиммунное заболевание в анамнезе;
  • применение иммунодепрессантов после трансплантации;
  • заболевания щитовидной железы, не поддающиеся контролю общепринятыми терапевтическими методами;
  • клиренс креатинина ниже 50&nbsli;мл/мин (при назначении в комбинации с рибавирином), при применении в комбинации с рибавирином следует также учитывать противопоказания, указанные в инструкции по применению рибавирина;
  • применение у мужчин, партнёрши которых беременны;
  • беременность и период грудного вскармливания.
Читайте также:
Диара: инструкция по применению, отзывы, аналоги

С осторожностью

  • Заболевания печени;
  • заболевания почек;
  • нарушение костномозгового кроветворения;
  • склонность к аутоиммунным заболеваниям;
  • склонность к суицидальным попыткам;
  • одновременное применение со снотворными и седативными средствами, наркотическими анальгетиками и препаратами, оказывающими миелосупрессивный эффект;
  • репродуктивный возраст у мужчин и женщин.

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения интерферона альфа-2b при беременности не проведено.

В период лечения интерфероном альфа-2b женщины репродуктивного возраста должны пользоваться надёжными методами контрацепции.

В случае наступления беременности, отсутствия менструации или при подозрении на возможную беременность пациентка должна сообщить об этом своему лечащему врачу.

Интерферон альфа-2b противопоказан к применению во время беременности, за исключением случаев, когда возможная польза от лечения для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований о безопасности применения интерферона альфа-2b в период грудного вскармливания не проведено.

При необходимости применения у кормящей матери в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, схемы терапии, способа введения, переносимости интерферона альфа-2b и лекарственной формы.

Подкожное введение в дозе 0,5–1 мкг/кг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев. Дозу подбирают с учётом предполагаемой эффективности и безопасности. Если через 6 месяцев происходит элиминация РНК вируса из сыворотки, то лечение продолжают до 1 года. Если во время лечения возникают нежелательные реакции, то дозу снижают в 2 раза. При сохранении нежелательных эффектов или их повторном возникновении после изменения дозы лечение прекращают. Снижать дозу также рекомендуют при уменьшении числа нейтрофилов менее 0,75 × 10 9 /л или количества тромбоцитов менее 50 × 10 9 /л. Терапию прекращают при снижении числа нейтрофилов менее 0,5 × 10 9 /л или тромбоцитов — менее 25 × 10 9 /л. При выраженном нарушении функций почек (клиренс менее 50 мл/мин) больные должны находиться под постоянным наблюдением. При необходимости недельную дозу препарата снижают. Изменение дозы с учётом возраста не требуется. Приготовление раствора: порошкообразное содержимое флакона растворяют в 0,7 мл воды для инъекций, флакон осторожно встряхивают до полного растворения порошка. Готовый раствор следует осмотреть перед введением; в случае изменения цвета использовать его не следует. Для введения используют до 0,5 мл раствора, остатки утилизируют.

Читайте также:
Зомиг: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Для лечения гриппа и ОРВИ — аэрозоль для местного применения 100 000 ME, вводят 7 раз в день, через каждые 2 часа (суточная доза — до 20 000 ME) в первые 2 дня заболевания, затем 3 раза в день (суточная доза — до 10 000 ME) в течение 5 дней или до полного исчезновения симптомов заболевания.

Интерферонотерапия проводится на фоне традиционной симптоматической терапии, включающей применение нестероидных противовоспалительных препаратов (парацетамол, ацетилсалициловая кислота) при повышении температуры выше 38,5 °C, антигистаминных препаратов (мебгидролин, хлоропирамин, клемастин), противокашлевых средств (бутамират), муколитических препаратов (микстура от кашля, бромгексин), общеукрепляющих средств (глюконат кальция, витамины).

Побочные действия

Гриппоподобные симптомы

Наиболее часто в начале применения препарата может наблюдаться характерный для интерферонов гриппоподобный синдром (лихорадка, озноб, головная боль, мышечные и/или суставные боли, слабость, тошнота). Эти проявления обычно умеренно выражены, наблюдаются в начале лечения и уменьшаются при продолжении лечения.

Со стороны пищеварительной системы

Редко отмечаются рвота, сухость во рту, диарея, нарушение вкусовых ощущений, боли в животе, диспепсия, уменьшение аппетита, снижение массы тела.

Со стороны нервной системы

Редко отмечаются раздражительность, нервозность, головокружение, бессонница, депрессия, суицидальные мысли и попытки, астения, сонливость, недомогание, тревожность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Редко отмечаются снижение артериального давления, тахикардия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки

Редко при длительном применении возможно развитие алопеции, повышенное потоотделение, кожная сыпь, зуд кожи.

Со стороны костно-мышечной системы

Очень редко отмечаются артралгии.

Со стороны эндокринной системы

Интерфероны могут оказывать влияние на функцию щитовидной железы, очень редко вызывая развитие аутоиммунного тиреоидита. На фоне длительного применения препарата необходимо 1 раз месяцев контролировать показатели гормонов щитовидной железы.

Отклонения лабораторных показателей

Редко могут наблюдаться изменения лабораторных показателей: лейкопения, гранулоцитопения, снижение гемоглобина, тромбоцитопения, повышение активности печёночных ферментов.

Прочие

Антитела к природным или рекомбинантным интерферонам.

Передозировка

В клинических исследованиях не было зарегистрировано случаев непреднамеренной передозировки. В случае превышения дозы, в том числе увеличения разового объёма или частоты приёма в неделю, немедленно сообщить врачу. В случае передозировки пациент должен быть госпитализирован для наблюдения и проведения при необходимости поддерживающей терапии.

Взаимодействие

При одновременном применении интерферона альфа-2b и теофиллина необходимо контролировать концентрацию последнего в сыворотке крови и при необходимости изменять режим его дозирования.

При применении интерферона альфа-2b в комбинации с химиотерапевтическими препаратами (цитарабин, циклофосфамид, доксорубицин, тенипозид) повышается риск развития токсических эффектов.

Интерферон альфа способен снижать активность P450 цитохромов и, следовательно, влиять на метаболизм циметидина, фенитоина, курантила, теофиллина, диазепама, пропранолола, варфарина, некоторых цитостатиков.

Может усиливать нейротоксическое, миелотоксическое или кардиотоксическое действие препаратов, назначавшихся ранее или одновременно с ним.

Следует избегать совместного назначения с препаратами, угнетающими центральную нервную систему, иммуносупрессивными препаратами (включая пероральные и парентеральные формы кортикостероидов).

Одновременное применение интраназальных сосудосуживающих препаратов не рекомендуется с соответствующей лекарственной формой интерферона альфа-2b (способствует дополнительному высушиванию слизистой оболочки носа).

Употребление алкоголя во время лечения не рекомендуется.

Меры предосторожности

У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы возможна аритмия. Если аритмия не уменьшается или усиливается, дозу следует уменьшить в 2 раза, либо прекратить лечение.

В период лечения необходим контроль неврологического и психического статуса.

При выраженном угнетении костномозгового кроветворения необходимо регулярное исследование состава периферической крови.

Интерферон альфа-2b оказывает стимулирующее действие на иммунную систему, поэтому следует с осторожностью применять у пациентов, склонных к аутоиммунным заболеваниям, из-за повышения риска аутоиммунных реакций.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При возникновении головокружения, сонливости, спутанности сознания и слабости следует отказаться от вождения транспортного средства или работы с машинами и механизмами.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: