Альвеофакт: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Инструкция по применению АЛЬВЕОФАКТ (ALVEOFACT)

Лиофилизированный порошок для приготовления суспензии для эндотрахеального введения в виде массы белого или почти белого цвета с характерным запахом.

1 фл.
фосфолипидная фракция, выделенная из легочной ткани быка 54 мг

При разведении лиофилизата концентрация раствора составляет 45 мг/мл.

54 мг – флаконы (1) в комплекте с растворителем – 1.2 мл шприц 1 шт., 1 иглой для приготовления суспензии, 1 адаптером шприца и 1 держателем флакона – блистеры (1) – пачки картонные.

лиофилизированный порошок д/приг. сусп. д/эндотрахеального введения 108 мг: фл. в компл. с растворителем
Рег. №: 10020/12 от 27.09.2012 – Действующее

Лиофилизированный порошок для приготовления суспензии для эндотрахеального введения в виде массы белого или почти белого цвета с характерным запахом.

1 фл.
фосфолипидная фракция, выделенная из легочной ткани быка 108 мг

При разведении лиофилизата концентрация раствора составляет 45 мг/мл.

108 мг – флаконы (1) в комплекте с растворителем – 2.4 мл шприц 1 шт., 1 иглой для приготовления суспензии, 1 адаптером шприца и 1 держателем флакона – блистеры (1) – пачки картонные.

Описание лекарственного препарата АЛЬВЕОФАКТ создано в 2015 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 15.05.2015 г.

Фармакологическое действие

Легочный сурфактант восполняет недостаток эндогенного легочного сурфактанта экзогенным. Покрывает внутреннюю поверхность альвеол; снижает поверхностное натяжение в легких, стабилизирует альвеолы, предотвращая их слипание в конце экспираторной фазы, способствует адекватному газообмену, поддерживаемому в течение всего дыхательной цикла. Равномерно распределяется в легких и распространяется на поверхности альвеол. У недоношенных новорожденных детей восстанавливает уровень оксигенации, что требует снижения концентрации вдыхаемого кислорода в газовой смеси; снижает уровень смертности и респираторных заболеваний.

Применение сурфактанта значительно снижает тяжесть течения респираторного дистресс-синдрома (РДС).

Доклинические данные по безопасности

Повторные интратрахеальные инсталляции препарата Альвеофакт взрослым животным приводили к повышению количества и увеличению размеров альвеолярных макрофагов, часть из которых группировалось фокально. Происходило формирование ограниченных ателектазов. В течение 14 дней не наблюдалось полной регрессии данных очагов.

Потенциальный риск формирования ателектазов зависит от общей дозы липидов, попавших в легкие. С учетом терапевтического эффекта рекомендуется общая доза фосфолипидов 4х54 мг на кг массы тела в течение первых 5 жизни.

Специфические антитела к препарату Альвеофакт были обнаружены у 12 из 641 пациентов (2%), обследованных спустя четыре недели после введения лекарственного средства. Однако у 4 из этих пациентов данные антитела были выявлены до применения Альвеофакт . Пациенты, у которых были обнаружены антитела, имели среднюю массу тела при рождении, несколько превышающую массу тела пациентов всей группы.

Клиническая значимость этих данных пока не ясна.

В серии чувствительных доклинических экспериментов было показано, что Альвеофакт может приводить к образованию специфических антител. Однако антигенный потенциал при эндотрахеальном введении представляется низким.

Ранее существующие антитела не были обнаружены в сыворотке крови здоровых взрослых обследуемых субъектов. Повторного введения следует избегать, за исключением случаев подтверждения отсутствия гуморальной или местной иммунной реакции.

Фармакокинетика

В экспериментальных исследованиях период полувыведения составляет около 43±11 ч. Метаболизм препарата Альвеофакт происходит так же, как метаболизм естественного сурфактанта. Однако, на путь и скорость метаболизма, а также деградацию органических молекул влияет степень незрелости легкого. Препарат почти полностью утилизируется в легких и не накапливается в организме.

Показания к применению

Профилактика респираторного дистресс-синдрома (РДС) у недоношенных новорожденных с высоким риском развития респираторного дистресс-синдрома.

Режим дозирования

Рекомендуется разовая доза 1.2 мл Альвеофакт на 1 кг массы тела (соответствует 54 мг общих фосфолипидов на 1 кг массы тела), которая вводится в течение первого часа после рождения. В зависимости от потребности в вентиляции после первого введения возможно до 3 последующих введений в той же дозе (1.2 мл на 1 кг массы тела). Общая доза не должна превышать 4 дозы по 1.2 мл Альвеофакт на кг массы тела (соответствует 216 мг общих фосфолипидов на кг массы тела) в течение первых 5 дней жизни.

Лечение препаратом Альвеофакт проводится только путем интратрахеальной инстилляции.

Восстановленную суспензию хранить в течение 6 ч при температуре не выше 25°С или 24 ч при температуре 2°-8°С. Перед применением восстановленную суспензию слегка встряхнуть.

Профилактика. Рекомендуется одна доза 1.2 мл препарата Альвеофакт на 1 кг массы тела, которая вводится в первого часа после рождения. При необходимости повторяют введение еще три раза с интервалами в 12-24 ч – всего 4 разовые дозы.

В случае ухудшения параметров вентиляции и возникновения показаний, угрожающих жизни, временной интервал между дозами может быть сокращен под наблюдением врача. Лечение препаратом Альвеофакт проводится только путем интратрахеальной инстиляции.

Читайте также:
Рефралон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

1. Корректное стояние интубационной трубки (на 1 см выше бифуркации), правильный размер интубационной трубки.

2. Контрольное отсасывание из ТБД.

3. В интубационную трубку ввести катетер на глубину, определяющую его выход из интубационной трубки на 1 см.

4. Положение больного на левом боку.

5. Ввести препарат в катетер болюсно в дозе 1.2 мл/кг, затем набрать в шприц воздух и ввести его в катетер, обеспечив полное попадание препарата в ТБД.

6. Ручным способом (мешок Penlon, Cardiff и т.п.) сделать 5 дыхательных движений и начать ИВЛ – дыхательная частота выше 60 в мин и время выхода не менее 0.6 с.

7. Для равномерного распределения препарата Альвеофакт пациента можно осторожно поворачивать на правый-левый бок на несколько минут.

8. По возможности в течение 6-8 ч не проводить рутинного отсасывания из ТБД.

9. Постоянный мониторинг за газами крови. Не допускать гипероксии (РО 2 не более 60 мм Hg, SaCО 2 не более 95%, наилучший эффект если при FiО 2 0.25 SaО 2 не более 95-96%).

10. При достижении стабилизации газов крови при FiО 2 0.4 подобрать параметры ИВЛ (Pin, Tin, Тех, Flow) достаточные для конкретной ситуации.

11. Если в течение ближайших 4-6 ч состояние начнет ухудшаться, т.е. пациенту потребуется FiО 2 более 0.4 необходимо решить вопрос о повторном введении сурфактанта, на основании данных рентгенограммы и показателей газов крови.

12. Манипуляции проводить строго в асептических условиях.

Побочные действия

Как любое лекарственное средство, Альвеофакт может иметь побочные действия, которые, однако, не обязательно проявятся у каждого.

  • очень часто – более чем у 1 пациента из 10, часто – 1-10 пациентов из 100, иногда – 1-10 пациентов из 1000, редко – 1-10 пациентов из 10000, очень редко – менее чем 1 пациент из 10000, неизвестно – частота не может быть оценена на основании имеющихся данных.

Возможные побочные действия:

При надлежащем применении специфические для субстанции побочные действия не ожидаются.

Непосредственно после применения Альвеофакт из-за нехватки жидкости может произойти краткосрочная закупорка дыхательных путей, которая может устраняться повышением вентиляционного давления на 30-60 с.

  • В единичных случаях описывалась закупорка вентиляционного тубуса вязким материалом. Причинная связь с применением Альвеофакт не доказана. Описывалось мозговое и легочное кровотечение. Их частота приблизительно соответствует данным в литературе по этим группам пациентов.

Существующая сенсибилизация (повышенная чувствительность) к белку легких крупного рогатого скота у недоношенных новорожденных маловероятна, но принципиально она могла бы приводить к шоковым реакциям, которые требуют обычных мер оказания экстренной помощи.

Проинформируйте Вашего врача, если одно из указанных побочных действий серьезно Вас беспокоит или если Вы обнаружили побочные действия, не указанные в настоящей инструкции.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность (аллергия) к фракции фосфолипидов из легких крупного рогатого скота или к одному из компонентов препарата.

Особые указания

Препарат должен применяться только в условиях стационара врачами, имеющими опыт лечения и реанимации недоношенных детей.

Перед началом лечения необходимо провести коррекцию ацидоза, гипотензии, анемии, гипогликемии и гипотермии.

Польза и риск при назначении препарата Альвеофакт недоношенным детям с врожденными инфекциями в настоящее время не являются в достаточной степени выясненными. В случае подозреваемой врожденной пневмонии эффект от лечения может быть снижен. При наличии легочной гипоплазии (длительный олигогидроамнион из-за разрыва плодного пузыря или врожденные нарушения функции почек) возможно ухудшение функции легких.

Перед применением Альвеофакт проверьте правильность положения катетера в вентиляционном тубусе.

В первые часы после применения Альвеофакт могут резко изменяться показатели парциального давления диоксида углерода. Поэтому предпочтительно продолжать измерение парциального давления диоксида углерода и кислорода через кожу или путем повторного анализа капиллярной крови и обращать внимание на то, чтобы избежать ярко выраженных изменений парциального давления диоксида углерода путем регулировки параметров искусственной вентиляции легких (инспираторное давление в шприце, частота вентиляции).

Также необходимо обращать внимание на то, чтобы от регулирования концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе артериальное парциальное давление кислорода не превышало целевых предельных значений, чтобы не повышать риск возникновения поражения сетчатки у недоношенных.

При машинальной искусственной вентиляции легких с повышенными частотами (частота вентиляции более 60 в минуту, время выдоха менее 0.6 с) обязательно нужно обратить внимание на то, что продолжительность выдоха после применения Альвеофакт достаточно велика.

Читайте также:
Миртазапин канон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Если после применения Альвеофакт вентиляцию не отрегулировать в этом направлении, то из-за «inadvertant или автоматической искусственной вентиляции легких с положительным давлением в конце выдоха» возникает угроза медленно увеличивающейся гипервентиляции легких:

При неполном пассивном выдохе давление в легких в конце выдоха остается выше соответствующего регулировке на вентиляционном аппарате. От этого объем газа, который после обычного выдоха еще остается в легких, может болезненно увеличиваться. Тогда необходимое для вентиляции давление вдоха должно несоразмерно увеличиваться, отчего возрастает риск компрессионного повреждения легких.

Вплоть до полного распределения Альвеофакт в легких в первые минуты после применения при вдыхании прослушиваются крупнопузырчатые хрипы над грудной клеткой. Это не является показанием для трахеального отсоса, что в иных случаях может осуществляться в любое время. Если потребность в кислороде при нормальной вентиляции превышает значение 40%, то с интервалом 12-24 ч может проводиться последующее применение Альвеофакт до общей дозировки 216 мг общих фосфолипидов на кг массы тела. При недостаточной реакции на первое применение рекомендуется быстрое второе применение (30-60 мин после первого применения) в дозе 1.2 мл Альвеофакт (54 мг общих фосфолипидов на кг массы тела).
Перед каждым применением требуется тщательный трахеальный отсос во избежание вызванного слизью затруднения распространения и вспенивания Альвеофакт. При остром ухудшении оксигенации (повышение парциального давления диоксида углерода и падение парциального давления кислорода) рекомендуется проверить правильность положения
и проходимость вентиляционного тубуса.

Обусловленное ухудшением обмена веществ или газообмена перекисление крови должно, корректироваться до применения Альвеофакт, так как согласно доклиническим заключениям это ухудшает действенность препарата.

При использовании двухпросветного тубуса или так называемого «side port connector» для применения Альвеофакт без прерывания вентиляции, параметры вентиляции должны регулироваться особенно тщательно.

Доклинические исследования показывают, что клетки аутогенной иммунной системы (фагоциты, «белые тельца») разрушают жировую эмульсию. Возможно нарушение работы этой системы Альвеофакт при воспалении легких и/или заражении крови.

Альвеофакт может применяться только, если в распоряжении имеются адекватные устройства для искусственной вентиляции легких и контроля недоношенных с респираторным дистресс-синдромом.

В отдельных случаях описывалась закупорка вентиляционного тубуса вязким материалом. Происхождение и состав этого материала неизвестны. И хотя четкая причинная связь между применением Альвеофакт и этим опасным для жизни явлением не доказана, необходимо соблюдать приведенные указания по применению и хранении. При подозрении на закупорку вентиляционного тубуса рекомендуется очистить его либо заменить.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки отмечено не было. Тем не менее, в случае передозировки и только при наличии четких клинических проявлений (со стороны дыхания, вентиляции или оксигенации) должна быть проведена максимально возможная аспирация взвешенного содержимого из легких и терапия, направленная на поддержание водно-электролитного баланса.

Альвеофакт аналоги и цены

Всего найдено 25 аналогов Альвеофакт
Все аналоги Альвеофакт подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Действующие вещества: Природные фосфолипиды
Укажите ваш точный адрес, чтобы купить Альвеофакт в ближайшей аптеке

Аналоги по составу

У нижеперечисленных аналагов Альвеофакт совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Инфасурф

Куросурф

Сузакрин

Сюрванта

Аналоги по показанию и способу применения

Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.

Сурфактант-БЛ

Сурванта

Аналоги по коду ATC 3-го уровня

Аналоги совпадают по коду ATC 3-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показания и способу применения.

Тартефедрель Н

Тартефедрель

Грудной эликсир

Аммиака раствор

Сульфопрокаин

Кордиамин

Кордиамин-Здоровье

Кордиамин-Дарница

Глицирам

Кальцекс

Бронхо-Ваксом взрослые

Бронхо-Ваксом дети

Синупрет Экстракт

Хелпекс Эффект

Реглисам

Ирс 19

Исмижен

Калидеко

Рибомунил

Все аналоги Альвеофакт представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Альвеофакт инструкция

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
Альвеофакт

Фармакологическое действие
Высокоочишенный натуральный сурфактант (находящееся на поверхности легких поверхностноактивное вещество, регулирующее выделение бронхолегочного секрета /отделяемого/), полученный из легких крупного рогатого скота, вызывающий поверхностноактивный эффект, который заключается в уменьшении поверхностного натяжения альвеол (структурных элементов легкого). Препарат компенсирует имеющийся дефицит естественного сурфактанта при респираторном (дыхательном) дистресс-синдроме новорожденных.

Читайте также:
Вазилип: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Показания к применению
Препарат предложен для профилактического применения при синдроме дыхательной недостаточности (дистресс-синдром) у новорожденных, связанном с дефицитом сурфактанта.

Способ применения
Препарат вводят путем интратрахеалъной инсталляции (закапывания в трахею).
Вводят в течение первого часа после рождения в дозе 1,2 мл на 1 кг массы тела, затем при необходимости повторяют введение, но не более 3-х раз в той же дозе. Общая доза не должна превышать четырех доз по 1,2 мл альвеофакта в течение первых 5 ч жизни.
Применяют препарат в сочетании с искусственным дыханием и другими необходимыми средствами и способами лечения.

Побочные действия
Не выявлено.

Противопоказания
Не установлено. Новорожденным с врожденными инфекциями вводить по жизненным показаниям.

Форма выпуска
Суспензия (взвесь твердых частиц в жидкости).

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте.

Фармакологическая группа
Лекарственные средства, применяемые для лечения бронхов и лёгких
Лекарственные средства, применяемые для профилактики и лечения распираторного дистресссиндрома новорожденных

Альвеофакт® (Alveofact ® )

лиофилизат в количестве, соответствующем 50 мг в пересчете на общие фосфолипиды, во флаконе бесцветного гидролитического стекла (тип I), герметично укупоренном резиновой пробкой, обжатой алюминиевым колпачком с пластиковой крышкой типа «flip-off», в комплекте с растворителем (1,2 мл) в шприце, иглой для приготовления суспензии, адаптером шприца и держателем флакона в прозрачном блистере; в пачке картонной 1 комплект.

Описание лекарственной формы

Лиофилизат: лиофилизированная масса белого или почти белого цвета с характерным запахом.

Растворитель: прозрачный, бесцветный раствор.

Восстановленная суспензия: молочная суспензия белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с характерным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Легочный сурфактант восполняет недостаток эндогенного легочного сурфактанта экзогенным. Покрывает внутреннюю поверхность альвеол, снижает поверхностное натяжение в легких, стабилизирует альвеолы, предотвращая их слипание в конце экспираторной фазы, способствует адекватному газообмену, поддерживаемому в течение всего дыхательного цикла. Равномерно распределяется в легких и распространяется на поверхности альвеол. У недоношенных новорожденных детей восстанавливает уровень оксигенации, что требует снижения концентрации вдыхаемого кислорода в газовой смеси; снижает уровень смертности и респираторных заболеваний.

Применение сурфактанта значительно снижает тяжесть течения респираторного дистресс-синдрома (РДС).

Фармакокинетика

В экспериментальных исследованиях T1/2 составляет около 30 ч. Метаболизм препарата Альвеофакт ® происходит так же, как метаболизм естественного сурфактанта. Однако на путь и скорость метаболизма, а также деградацию органических молекул влияет степень незрелости легкого. Препарат почти полностью утилизируется в легких и не накапливается в организме.

Показания

профилактика РДС у недоношенных младенцев при сроке гестации менее 27–28 нед;

лечение РДС у недоношенных новорожденных с признаками РДС (клинические проявления — оценка по шкале Сильверман более 7 баллов; рентгенологические проявления: «молочные легкие», степень кислородозависимости более 40%);

асфиксия новорожденных при оценке по шкале Апгар менее 3 баллов (как правило, у недоношенных детей — срок гестации 32–34 нед; клинические проявления: нестабильность АД , кислородозависимость более 40%; рентгенологические проявления: «шоковое легкое»);

массивная мекониальная аспирация (после тщательной санации трахеобронхиального дерева, если степень кислородозависимости более 65%).

Противопоказания

множественные пороки развития;

пороки развития несовместимые с жизнью;

тяжелая родовая травма ЦНС;

гипотермия менее 36 °C.

Побочные действия

Анафилактоидная реакция, кратковременная трахеальная или бронхиальная обструкция, которая устраняется путем увеличения дыхательного давления в течение 30–60 с.

У детей с интранатальной инфекцией дыхательных путей может усилиться отделение мокроты в связи с активацией мукоцилиарного клиренса.

Взаимодействие

Способ применения и дозы

Эндотрахеальное введение у интубированных детей находящихся на ИВЛ с постоянным мониторированием ЧСС , концентрации кислорода в артериальном русле или насыщаемости кислородом. Лечение начинают как можно раньше, после диагностики РДС.

Приготовление восстановленной суспензии

Способ 1 — с использованием адаптера флакона

Предупреждение: шприц и адаптер остаются во флаконе на протяжении всей процедуры приготовления восстановленной суспензии.

1. Откройте пакет адаптера флакона и присоедините шприц к адаптеру.

2. Вставьте наконечник адаптера в крышку флакона.

3. Введите растворитель во флакон.

4. Немедленно перемешайте в течение 5 с.

5. Наберите суспензию в шприц, а затем введите содержимое шприца обратно во флакон. Повторите процедуру 5 раз!

6. Выдержите флакон около 1 мин с помощью держателя, пока не произойдет отделения пены.

7. Медленно наберите суспензию в шприц, при этом осталяя пену во флаконе.

Способ 2 — с использованием иглы для приготовления суспензии

Предупреждение: шприц и игла должны оставаться во флаконе на протяжении всей процедуры приготовления восстановленной суспензии. После завершения процесса приготовления суспензии иглу больше не использовать.

Читайте также:
Аэровит: инструкция по применению, отзывы, аналоги

1. Откройте пакет с иглой для приготовления суспензии и присоедините иглу к шприцу.

2. Вставьте иглу для приготовления суспензии во флакон.

3. Введите растворитель во флакон.

4. Немедленно перемешайте в течение 5 с.

5. Содержимое флакона наберите в шприц (флакон располагается под небольшим углом), а затем введите содержимое шприца обратно во флакон. Повторите процедуру 5 раз!

После этого удалите иглу из суспензии (но не из флакона), чтобы суспензия не поступала в шприц.

6. Выдержите флакон около 1 мин с помощью держателя, пока не произойдет отделения пены.

7. Медленно наберите суспензию в шприц, при этом оставляя пену во флаконе.

Восстановленную суспензию хранить в течение 6 ч при температуре не выше 25 °C или 24 ч при температуре 2–8 °C. Перед применением восстановленную суспензию слегка встряхнуть.

Профилактика. Рекомендуется одна доза — 1,2 мл препарата Альвеофакт ® на 1 кг массы тела, которая вводится в первый час после рождения. При необходимости повторяют введение еще 3 раза с интервалами в 12–24 ч — всего 4 разовые дозы.

В случае ухудшения параметров вентиляции и возникновения показаний, угрожающих жизни, временной интервал между дозами может быть сокращен под наблюдением врача.

Неотложная терапия. Рекомендуется одна доза 1,2 мл препарата Альвеофакт ® на 1 кг массы тела немедленно при возникновении клинических симптомов и/или радиологических изменений, которые соответствуют развитию РДС, или когда дыхательная фракция необходимого кислорода превышает 40% (Fi02 >0,4).

При необходимости повторяют введение еще 3 раза с интервалами в 12–24 ч — всего 4 разовые дозы. Если угрожающие для жизни состояния продолжаются, временной интервал между дозами может быть сокращен под наблюдением врача, однако, вторая доза должна быть введена не ранее чем через 30–60 мин после первого введения.

Лечение препаратом Альвеофакт ® проводится только путем интратрахеальной инстиляции.

Техника введения

1. Корректное стояние интубационной трубки (на 1 см выше бифуркации), правильный размер интубационной трубки.

2. Контрольное отсасывание из трахеобронхиального дерева (ТБД).

3. В интубационную трубку ввести катетер на глубину, определяющую его выход из интубационной трубки на 1 см.

4. Положение больного на левом боку.

5. Ввести препарат в катетер болюсно в дозе 1,2 мл/кг, затем набрать в шприц воздух и ввести его в катетер, обеспечив полное попадание препарата в ТБД.

6. Ручным способом (мешок Penlon, Cardiff и т.п.) сделать 5 дыхательных движений и начать ИВЛ — дыхательная частота выше 60 в минуту и время выхода не менее 0,6 с.

7. Для равномерного распределения препарата Альвеофакт ® пациента можно осторожно поворачивать на правый-левый бок на несколько минут.

8. По возможности в течение 6–8 ч не проводить рутинного отсасывания из ТБД.

9. Постоянный мониторинг за газами крови. Не допускать гипероксии (РО2 не более 60 мм рт.ст., SaO2 не более 95%, наилучший эффект, если при FiO2 0,25 SaO2 не более 95–96%).

10. При достижении стабилизации газов крови при FiO2 0,4 подобрать параметры ИВЛ (Pin, Tin, Тех, Flow) достаточные для конкретной ситуации.

11. Если в течение ближайших 4–6 ч состояние начнет ухудшаться, т.е. пациенту потребуется FiO2 более 0,4 необходимо решить вопрос о повторном введении сурфактанта, на основании данных рентгенограммы и показателей газов крови.

12. Манипуляции проводить строго в асептических условиях.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки отмечено не было. Тем не менее, в случае передозировки и только при наличии четких клинических проявлений (со стороны дыхания, вентиляции или оксигенации) должна быть проведена максимально возможная аспирация взвешенного содержимого из легких и терапия, направленная на поддержание водно-электролитного баланса.

Особые указания

Препарат должен применяться только в условиях стационара врачами, имеющими опыт лечения и реанимации недоношенных детей.

Перед началом лечения необходимо провести коррекцию ацидоза, гипотензии, анемии, гипогликемии и гипотермии.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Альвеофакт

– лечение респираторного дистресс-синдрома. Недоношенные новорожденные с признаками РДС (клинические проявления: оценка по шкале Сильверман более 7 баллов; рентгенологические проявления: молочные легкие/степень кислородозависимости более 40%);

– асфиксия новорожденных. Оценка по шкале Апгар менее 3 баллов. Как правило, недоношенные дети (срок гестации 32-34 недели) (клинические проявления: нестабильность АД, кислородозависимость более 40%, рентгенологические проявления: шоковое легкое);

– массивная мекониальная аспирация. После тщательной санации трахеобронхиального дерева, если степень кислородозависимости более 65%.

Читайте также:
Спирт этиловый: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления суспензии для эндотрахеального введения

Противопоказания

Множественные пороки развития; пороки развития несовместимые с жизнью; атрезия кишечника; тяжелая родовая травма центральной нервной системы; гипотермия менее 36 °C.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат вводят эндотрахеально интубированным детям, находящимся на искусственной вентиляции легких с постоянным мониторированием частоты сердечных сокращений, концентрации кислорода в артериальном русле или насыщаемости кислородом. Лечение начинают как можно раньше, после диагностики РДС.

Профилактика. Рекомендуется одна доза 1.2 мл препарата на 1 кг массы тела, которая вводится в 1 ч после рождения. При необходимости повторяют введение еще 3 раза с интервалами в 12-24 ч – всего 4 разовые дозы.

В случае ухудшения параметров вентиляции и возникновения показаний, угрожающих жизни, временной интервал между дозами может быть сокращен под наблюдением врача.

Неотложная терапия. Рекомендуется одна доза 1.2 мл препарата на 1 кг массы тела немедленно при возникновении клинических симптомов и/или радиологических изменений, которые соответствуют развитию РДС, или когда дыхательная фракция необходимого кислорода превышает 40% (FiO2>0.4).

При необходимости повторяют введение еще 3 раза с интервалами в 12-24 ч – всего 4 разовые дозы. Если угрожающие для жизни состояния продолжаются, временной интервал между дозами может быть сокращен под наблюдением врача, однако, 2 доза должна быть введена не ранее чем через 30-60 мин после первого введения.

Лечение проводится только путем интратрахеальной инстиляции.

Фармакологическое действие

Препарат восполняет недостаток эндогенного легочного сурфактанта экзогенным. Покрывает внутреннюю поверхность альвеол; снижает поверхностное натяжение в легких, стабилизирует альвеолы, предотвращая их слипание в конце экспираторной фазы, способствует адекватному газообмену, поддерживаемому в течение всего дыхательного цикла. Равномерно распределяется в легких и распространяется на поверхности альвеол. У недоношенных новорожденных детей восстанавливает уровень оксигенации, что требует снижения концентрации вдыхаемого кислорода в газовой смеси; снижает уровень смертности и респираторных заболеваний.

Применение сурфактанта значительно снижает тяжесть течения респираторного дистресс-синдрома.

Побочные действия

При применении препарата возможна анафилактоидная реакция, кратковременная трахеальная или бронхиальная обструкция, которая устраняется путем увеличения дыхательного давления в течение 30-60 с.

У детей с интранатальной инфекцией дыхательных путей может усилиться отделение мокроты в связи с активацией мукоцилиарного клиренса.

Особые указания

Препарат должен применяться только в условиях стационара врачами, имеющими опыт лечения и реанимации недоношенных детей.

Перед началом лечения необходимо провести коррекцию ацидоза, гипотензии, анемии, гипогликемии и гипотермии.

Взаимодействие

Наличие препарата Альвеофакт *

Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Альвеофакт

Посмотреть вопросы по препарату, а также задать свой вопрос специалисту Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Альвеофакт

Доктор Тайсс сироп с экстрактом подорожника от кашля без сахара 100 мл

Сурфактант SF-RI 1 (фосфолипидная фракция, выделенная из легочной ткани быка) 50,76–60,0 мг (в пересчете на общие фосфолипиды — 66 мкмоль или 50 мг).

Показания к применению Альвеофакт

  • рофилактика РДС у недоношенных младенцев при сроке гестации менее 27–28 нед;
  • лечение РДС у недоношенных новорожденных с признаками РДС (клинические проявления — оценка по шкале Сильверман более 7 баллов; рентгенологические проявления: «молочные легкие», степень кислородозависимости более 40%);
  • асфиксия новорожденных при оценке по шкале Апгар менее 3 баллов (как правило, у недоношенных детей — срок гестации 32–34 нед; клинические проявления: нестабильность АД, кислородозависимость более 40%; рентгенологические проявления: «шоковое легкое»);
  • массивная мекониальная аспирация (после тщательной санации трахеобронхиального дерева, если степень кислородозависимости более 65%).

Противопоказания к применению Альвеофакт

  • множественные пороки развития;
  • пороки развития несовместимые с жизнью;
  • атрезия кишечника;
  • тяжелая родовая травма ЦНС;
  • гипотермия менее 36 °C.

Рекомендации по применению

Профилактика. Рекомендуется одна доза — 1,2 мл препарата Альвеофакт на 1 кг массы тела, которая вводится в первый час после рождения. При необходимости повторяют введение еще 3 раза с интервалами в 12–24 ч — всего 4 разовые дозы.
В случае ухудшения параметров вентиляции и возникновения показаний, угрожающих жизни, временной интервал между дозами может быть сокращен под наблюдением врача.

Неотложная терапия. Рекомендуется одна доза 1,2 мл препарата Альвеофакт на 1 кг массы тела немедленно при возникновении клинических симптомов и/или радиологических изменений, которые соответствуют развитию РДС, или когда дыхательная фракция необходимого кислорода превышает 40% (Fi02 >0,4).
При необходимости повторяют введение еще 3 раза с интервалами в 12–24 ч — всего 4 разовые дозы. Если угрожающие для жизни состояния продолжаются, временной интервал между дозами может быть сокращен под наблюдением врача, однако, вторая доза должна быть введена не ранее чем через 30–60 мин после первого введения.
Лечение препаратом Альвеофакт проводится только путем интратрахеальной инстиляции.

Читайте также:
Левемир: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Фармакологическое действие

Легочный сурфактант восполняет недостаток эндогенного легочного сурфактанта экзогенным. Покрывает внутреннюю поверхность альвеол, снижает поверхностное натяжение в легких, стабилизирует альвеолы, предотвращая их слипание в конце экспираторной фазы, способствует адекватному газообмену, поддерживаемому в течение всего дыхательного цикла. Равномерно распределяется в легких и распространяется на поверхности альвеол. У недоношенных новорожденных детей восстанавливает уровень оксигенации, что требует снижения концентрации вдыхаемого кислорода в газовой смеси; снижает уровень смертности и респираторных заболеваний.
Применение сурфактанта значительно снижает тяжесть течения респираторного дистресс-синдрома (РДС).

Побочные действия Альвеофакт

Анафилактоидная реакция, кратковременная трахеальная или бронхиальная обструкция, которая устраняется путем увеличения дыхательного давления в течение 30–60 с.
У детей с интранатальной инфекцией дыхательных путей может усилиться отделение мокроты в связи с активацией мукоцилиарного клиренса.

Особые указания

Препарат должен применяться только в условиях стационара врачами, имеющими опыт лечения и реанимации недоношенных детей.
Перед началом лечения необходимо провести коррекцию ацидоза, гипотензии, анемии, гипогликемии и гипотермии.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки отмечено не было. Тем не менее, в случае передозировки и только при наличии четких клинических проявлений (со стороны дыхания, вентиляции или оксигенации) должна быть проведена максимально возможная аспирация взвешенного содержимого из легких и терапия, направленная на поддержание водно-электролитного баланса.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Не замораживать.
Срок годности – 3 года.

Альвеофакт : инструкция по применению

(фосфолипидная фракция, выделенная из легочной ткани быка) – 54 мг (в пересчете на общие фосфолипиды – 66 мкмоль).

Растворитель 1,2 мл содержит:

Натрия хлорид – 5,40 мг

Натрия гидрокарбонат – 0,12 мг

Вода для инъекций – 1196,28 мг

Альвеофакт 45 мг / мл – 108 мг

1 флакон 108мг содержит:

Сурфактант SF-RI 1

(фосфолипидная фракция, выделенная из легочной ткани быка) – 108 мг (в пересчете на общие фосфолипиды – 132 мкмоль).

Растворитель 2,4 мл содержит:

Натрия хлорид – 10,80 мг

Натрия гидрокарбонат – 0,24 мг

Вода для инъекций – 2392,56 мг

Описание

Лиофилизированный порошок: белого или почти белого цвета с характерным запахом. Растворитель: прозрачный, бесцветный раствор.

Восстановленная суспензия: белого, слегка желтоватого цвета, с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Лекарственные средства, применяемые для лечения респираторных заболеваний. Легочный сурфактант. Природные фосфлипиды

Код ATX: R07AA02J.

Фармакологические свойства

Легочный сурфактант восполняет недостаток эндогенного легочного сурфактанта экзогенным. Покрывает внутреннюю поверхность альвеол; снижает поверхностное натяжение в легких, стабилизирует альвеолы, предотвращая их слипание в конце экспираторной фазы, способствует адекватному газообмену, поддерживаемому в течение всего дыхательного цикла. Равномерно распределяется в легких и распространяется на поверхности альвеол. У недоношенных новорожденных детей восстанавливает уровень оксигенации, что требует снижения концентрации вдыхаемого кислорода в газовой смеси; снижает уровень смертности и респираторных заболеваний.

Применение сурфактанта значительно снижает тяжесть течения респираторного дистресс-синдрома (РДС).

Фармакокинетика

В экспериментальных исследованиях период полувыведения составляет около 43±11 часов. Метаболизм препарата Альвеофакт происходит так же, как метаболизм естественного сурфактанта. Однако, на путь и скорость метаболизма, а также деградацию органических молекул влияет степень незрелости легкого. Препарат почти полностью утилизируется в легких и не накапливается в организме.

Показания к применению

Профилактика респираторного дистресс-синдрома (РДС) у недоношенных новорожденных с высоким риском развития респираторного дистресс-синдрома.

Противопоказания

Повышенная чувствительность (аллергия) к фракции фосфолипидов из легких крупного рогатого скота или к одному из компонентов препарата.

Способ применения и дозы

Рекомендуется разовая доза 1,2 мл Альвеофакт на массы тела (соответствует 54 мг общих фосфолипидов на массы тела), которая вводится в течение первого часа после рождения. В зависимости от потребности в вентиляции после первого введения возможно до 3 последующих введений в той же дозе (1,2 мл на массы тела). Общая доза не должна превышать 4 дозы по 1,2 мл Альвеофакт на кг массы тела (соответствует 216 мг общих фосфолипидов на кг массы тела) в течение первых 5 дней жизни.

Читайте также:
Ирбесартан: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Лечение препаратом Альвеофакт проводится только путем интратрахеальной инстиляции

Приготовление восстановленной суспензии

Способ 1 с использованием адаптера флакона

Предупреждение: шприц и адаптер остаются во флаконе на протяжении всей процедуры приготовления восстановленной суспензии.

Откройте пакет адаптера флакона и присоедините шприц к адаптеру

Вставьте наконечник адаптера в крышку флакона

Введите растворитель во флакон

Немедленно перемешайте в течение 5 секунд

Наберите суспензию в шприц, а затем введите содержимое шприца обратно во флакон. Повторите процедуру 5 раз!

Выдержите флакон около 1 минуты с помощью держателя, пока не произойдет отделения пены

Медленно наберите суспензию в шприц, при этом оставляя пену во флаконе

Способ 2 – с использованием иглы для приготовления суспензии

Предупреждение: шприц и игла должны оставаться во флаконе на протяжении всей процедуры приготовления восстановленной суспензии. После завершения процесса приготовления суспензии иглу больше не использовать.

Откройте пакет с иглой для приготовления суспензии и присоедините иглу к шприцу.

Вставьте иглу для приготовления суспензии во флакон.

Введите растворитель во флакон.

Немедленно перемешайте в течение 5 секунд

Содержимое флакона забирается в шприц (флакон располагается под небольшим углом), а затем введите содержимое шприца обратно во флакон.

Повторите процедуру 5 раз!

После этого удалите иглу из суспензии (но не из флакона), чтобы суспензия не поступала в шприц.

Выдержите флакон около 1 минуты с помощью держателя, пока не произойдет отделения пены.

Медленно наберите суспензию в шприц, при этом оставляя пену во флаконе.

Восстановленную суспензию хранить в течение 6 часов при температуре не выше 25°С или 24 часа при температуре 2°-8°С. Перед применением восстановленную суспензию слегка встряхнуть.

Дозировка

Профилактика. Рекомендуется одна доза 1,2 мл препарата Альвеофакт на массы тела, которая вводится в течение первого часа после рождения. При необходимости повторяют введение еще три раза с интервалами в 12-24 часа – всего 4 разовые дозы.

В случае ухудшения параметров вентиляции и возникновения показаний, угрожающих жизни, временной интервал между дозами может быть сокращен под наблюдением врача.

Лечение препаратом Альвеофакт проводится только путем интратрахеальной инстиляции.

Техника введения

Корректное стояние интубационной трубки (на выше бифуркации), правильный размер интубационной трубки.

Контрольное отсасывание из ТБД.

В интубационную трубку ввести катетер на глубину, определяющую его выход из интубационной трубки на .

Положение больного на левом боку.

Ввести препарат в катетер болюсно в дозе 1,2 мл/кг, затем набрать в шприц воздух и ввести его в катетер, обеспечив полное попадание препарата в ТБД.

Ручным способом (мешок Penion, Cardiff и т.п.) сделать 5 дыхательных движений и начать ИВЛ – дыхательная частота выше 60 в минуту и время выхода не менее 0,6 секунд.

Для равномерного распределения препарата Альвеофакт пациента можно осторожно поворачивать на правый-левый бок на несколько минут.

По возможности в течение 6-8 часов не проводить рутинного отсасывания из ТБД.

Постоянный мониторинг за газами крови. Не допускать гипероксии (РО2 не более Hg, SaO2 не более 95%, наилучший эффект, если при FiO2 0,25 SaO2 не более 95-96%).

При достижении стабилизации газов крови при F1O2 0,4 подобрать параметры ИВЛ (Pin, Tin, Тех, Flow), достаточные для конкретной ситуации.

Если в течение ближайших 4-6 часов состояние начнет ухудшаться, т.е. пациенту потребуется FiO2 более 0,4, необходимо решить вопрос о повторном введении сурфактанта на основании данных рентгенограммы и показателей газов крови.

Манипуляции проводить строго в асептических условиях.

Побочное действие

Как любое лекарственное средство, Альвеофакт может иметь побочные действия, которые, однако, не обязательно проявятся у каждого.

В основу оценки побочных действий положены следующие данные о частоте:

Очень часто: Более чем у 1 пациента из 10
Часто: 1-10 пациентов из 100
Иногда: 1-10 пациентов из 1000
Редко: 1-10 пациентов из 10.000
Очень редко: Менее чем 1 пациент из 10 000
Неизвестно: Частота не может быть оценена на основании имеющихся данных

Возможные побочные действия

При надлежащем применении специфические для субстанции побочные действия не ожидаются.

Непосредственно после применения Альвеофакт из-за нехватки жидкости может произойти краткосрочная закупорка дыхательных путей, которая может устраняться повышением вентиляционного давления на 30-60 секунд

Указание: В единичных случаях описывалась закупорка вентиляционного тубуса вязким материалом. Причинная связь с применением Альвеофакт не доказана.

Описывалось мозговое и легочное кровотечение. Их частота приблизительно соответствует данным в литературе по этим группам пациентов.

Читайте также:
Саноксал: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Существующая сенсибилизация (повышенная чувствительность) к белку легких крупного рогатого скота у недоношенных новорожденных маловероятна, но принципиально она могла бы приводить к шоковым реакциям, которые требуют обычных мер оказания экстренной помощи.

Проинформируйте Вашего врача, если одно из указанных побочных действий серьезно Вас беспокоит или если Вы обнаружили побочные действия, не указанные в настоящей инструкции.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки отмечено не было. Тем не менее, в случае передозировки и только при наличии четких клинических проявлений (со стороны дыхания, вентиляции или оксигенации) должна быть проведена максимально возможная аспирация взвешенного содержимого из легких и терапия, направленная на поддержание водно-электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особые указания

Препарат должен применяться только в условиях стационара врачами, имеющими опыт лечения и реанимации недоношенных детей.

Перед началом лечения необходимо провести коррекцию ацидоза, гипотензии, анемии, гипогликемии и гипотермии.

Польза и риск при назначении препарата Альвеофакт недоношенным детям с врожденными инфекциями в настоящее время не являются в достаточной степени выясненными. В случае подозреваемой врожденной пневмонии эффект от лечения может быть снижен. При наличии легочной гипоплазии (длительный олигогидроамнион из-за разрыва плодного пузыря или врожденные нарушения функции почек) возможно ухудшение функции легких.

Меры предосторожности

Перед применением Альвеофакт проверьте правильность положения катетера в вентиляционном тубусе.

В первые часы после применения Альвеофакт могут резко изменяться показатели парциального давления диоксида углерода. Поэтому предпочтительно продолжать измерение парциального давления диоксида углерода и кислорода через кожу или путем повторного анализа капиллярной крови и обращать внимание на то, чтобы избежать ярко выраженных изменений парциального давления диоксида углерода путем регулировки параметров искусственной вентиляции легких (инспираторное давление в шприце, частота вентиляции).

Также необходимо обращать внимание на то, чтобы от регулирования концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе артериальное парциальное давление кислорода не превышало целевых предельных значений, чтобы не повышать риск возникновения поражения сетчатки у недоношенных.

При машинальной искусственной вентиляции легких с повышенными частотами (частота вентиляции более 60 в минуту, время выдоха менее 0,6 секунд) обязательно нужно обратить внимание на то, что продолжительность выдоха после применения Альвеофакт достаточно велика.

При использовании двухпросветного тубуса или так называемого «side port connector» для применения Альвеофакт без прерывания вентиляции, параметры вентиляции должны регулироваться особенно тщательно.

Если после применения Альвеофакт вентиляцию не отрегулировать в этом направлении, то из-за «inadvertant или автоматической искусственной вентиляции легких с положительным давлением в конце выдоха» возникает угроза медленно увеличивающейся гипервентиляции легких:

При неполном пассивном выдохе давление в легких в конце выдоха остается выше соответствующего регулировке на вентиляционном аппарате. От этого объем газа, который после обычного выдоха еще остается в легких, может болезненно увеличиваться. Тогда необходимое для вентиляции давление вдоха должно несоразмерно увеличиваться, отчего возрастает риск компрессионного повреждения легких.

Вплоть до полного распределения Альвеофакт в легких в первые минуты после применения при вдыхании прослушиваются крупнопузырчатые хрипы над грудной клеткой. Это не является показанием для трахеального отсоса, что в иных случаях может осуществляться в любое время. Если потребность в кислороде при нормальной вентиляции превышает значение 40%, то с интервалом 12-24 часа может проводиться последующее применение Альвеофакт до общей дозировки 216 мг общих фосфолипидов на кг массы тела. При недостаточной реакции на первое применение рекомендуется быстрое второе применение (30 – 60 минут после первого применения) в дозе 1,2 мл Альвеофакт (54 мг общих фосфолипидов на кг массы тела).

Перед каждым применением требуется тщательный трахеальный отсос во избежание вызванного слизью затруднения распространения и вспенивания Альвеофакта.

При остром ухудшении оксигенации (повышение парциального давления диоксида углерода и падение парциального давления кислорода) рекомендуется проверить правильность положения и проходимость вентиляционного тубуса.

Обусловленное ухудшением обмена веществ или газообмена перекисление крови должно корректироваться до применения Альвеофакта, так как согласно доклиническим заключениям это ухудшает действенность препарата.

При использовании двухпросветного тубуса или так называемого «side port connector» для применения Альвеофакта без прерывания вентиляции, параметры вентиляции должны регулироваться особенно тщательно.

Доклинические исследования показывают, что клетки аутогенной иммунной системы (фагоциты, «белые тельца») разрушают жировую эмульсию. Возможно нарушение работы этой системы Альвеофакт при воспалении легких и/или заражении крови.

Альвеофакт может применяться только, если в распоряжении имеются адекватные устройства для искусственной вентиляции легких и контроля недоношенных с респираторным дистресс-синдромом.

Читайте также:
Аквазан: инструкция по применению, отзывы, аналоги

В отдельных случаях описывалась закупорка вентиляционного тубуса вязким материалом. Происхождение и состав этого материала неизвестны. И хотя четкая причинная связь между применением Альвеофакт и этим опасным для жизни явлением не доказана, необходимо соблюдать приведенные указания по применению и хранению. При подозрении на закупорку вентиляционного тубуса рекомендуется очистить его либо заменить.

Доклинические данные по безопасности

Повторные интратрахеальные инстилляции препарата Альвеофакт взрослым животным приводили к повышению количества и увеличению размеров альвеолярных макрофагов, часть из которых группировалась фокально. Происходило формирование ограниченных ателектазов. В течение 14 дней не наблюдалось полной регрессии данных очагов.

Потенциальный риск формирования ателектазов зависит от общей дозы липидов, попавших в легкие. С учетом терапевтического эффекта рекомендуется общая доза фосфолипидов 4×54 мг на кг массы тела в течение первых 5 жизни.

Специфические антитела к препарату Альвеофакт были обнаружены у 12 из 641 пациентов (2%), обследованных спустя четыре недели после введения лекарственного средства. Однако у 4 из этих пациентов данные антитела были выявлены до применения Альвеофакта. Пациенты, у которых были обнаружены антитела, имели среднюю массу тела при рождении, несколько превышающую массу тела пациентов всей группы.

Клиническая значимость этих данных пока не ясна.

В серии чувствительных доклинических экспериментов было показано, что Альвеофакт может приводить к образованию специфических антител. Однако антигенный потенциал при эндотрахеальном введении представляется низким.

Ранее существующие антитела не были обнаружены в сыворотке крови здоровых взрослых обследуемых субъектов. Повторного введения следует избегать, за исключением случаев подтверждения отсутствия гуморальной или местной иммунной реакции.

Форма выпуска

Лиофилизированный порошок для приготовления суспензии для эндотрахеального введения 54 мг и 108 мг.

Лиофилизированный порошок (в количестве, соответствующем 54 мг и 108 мг в пересчете на общие фосфолипиды) во флаконе бесцветного гидролитического стекла (тип I), герметично укупоренный резиновой пробкой и обжатый алюминиевым колпачком с пластиковой крышкой типа flip-off.

Растворитель 1,2 мл и 2,4 мл в шприце.

1 флакон с лиофилизированным порошком, 1 шприц с растворителем, 1 игла для приготовления суспензии, 1 адаптер шприца и 1 держатель флакона помещают в прозрачный блистер. Блистер вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Прилагаемый адаптер флакона является медицинским устройством и обозначен СЕ-маркировкой СЕ0482.

Как защитить иммунитет и восстановиться после COVID-19?

Весна считается одним из сложных периодов для организма человека, а если вы недавно перенесли ковид, то это еще больше осложняет ситуацию.

Содержание

Туйчиева Камила.jpg

– Весной многие замечают упадок сил, быструю утомляемость. Как правило, это связано с дефицитом солнца после зимних месяцев и недостатком витаминов. Как правило, укрепить иммунитет в этом случае помогают правильное питание, витаминные комплексы по показаниям, дыхательные практики, умеренные физические нагрузки и полноценный сон.

Сложнее тем, кто недавно перенес коронавирусную инфекцию, которая затрагивает многие жизненно важные органы и системы. К сожалению, это не только легкие, но и головной мозг, сердечно-сосудистая, центральная нервная система и т. д. Поэтому врачи часто выявляют такие постковидные симптомы, как астения, чувство тревоги, боль в мышцах, мышечная слабость, выпадение волос и другие.

В каждом индивидуальном случае эта симптоматика различна по продолжительности и тяжести. Все зависит от того, как протекала болезнь, как питается человек, какой у него иммунитет, активный или пассивный образ жизни он ведет. Каждому конкретному пациенту, переболевшему COVID-19 и имеющему постковидные симптомы, даются определенные рекомендации врачей по реабилитации после коронавируса. Врач также порекомендует витамины после ковида. Восстановление после коронавируса протекает индивидуально, но есть несколько универсальных рекомендаций как восстановиться после коронавируса взрослому человеку.

Рекомендации по восстановлению после COVID-19

COVID-19, затрагивая центральную нервную систему, также вызывает астению – состояние, которое сопровождается слабостью, вялостью, общим недомоганием. Переболевшим коронавирусной инфекцией в тяжелой и средней форме требуется обязательная комплексная реабилитация под наблюдением опытных специалистов. Одной из составляющих этой реабилитации является лечебная гимнастика, которая помогает при болях в мышцах, мышечной слабости, а также стимулирует дыхательную функцию.

Тревога и раздражительность

После лечения может сохраняться чувство тревоги, раздражительность, агрессия или депрессивное состояние. В этом случае следует обратиться за помощью квалифицированного психолога, особенно если изменения влияют на качество жизни и взаимодействие с окружающими.

Выпадение волос

Перенесенный коронавирус может провоцировать еще и возникновение так называемой диффузной алопеции – это когда наблюдается равномерное выпадение волос. В тяжелых случаях происходит стремительное выпадение, а в более легких – с большей частотой, чем обычно. Точные данные пока разнятся, но, по мнению некоторых специалистов, фолликулы волос не погибают, а только засыпают, поэтому реально восстановить густоту волос, если обратиться к квалифицированному врачу, который назначит правильное лечение.

Читайте также:
Климактоплан н: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Как поднять иммунитет после коронавируса?

COVID-19 – это далеко не единственное вирусное заболевание, которое требует длительного восстановления. Например, долго проходит реабилитация после инфекционного мононуклеоза, герпес-вирусных инфекций, даже тяжелые формы привычных ангины, гриппа или ОРВИ иногда оставляют неприятные последствия. Причем длительное восстановление после коронавируса обычно связано не только с самим вирусом, но и с индивидуальными иммунологическими особенностями организма.

Для укрепления иммунитета в весенний период можно рекомендовать меры, которые направлены на общую реабилитацию организма. Но перед тем, как что-то предпринимать, желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Тем же, кто недавно перенес коронавирус, такая консультация необходима, потому что специалист подберет индивидуальную программу реабилитации, расскажет, какие витамины пить после ковида. Если коронавирусная инфекция протекала тяжело, может потребоваться комплексная медицинская помощь с привлечением узкопрофильных специалистов – кардиолога, пульмонолога и других.

Желательно исключить сладости, кондитерские изделия, дрожжевые продукты. Выпечку из муки высшего сорта замените на хлеб из твердых сортов пшеницы и цельного зерна.

Полезно есть пророщенное зерно – это кладезь нутриентов.

Молочные продукты (молоко и творог) на период восстановления рекомендуется заменить на безлактозные продукты, можно пить растительное молоко. Это объясняется тем, что коронавирусной инфекцией, как правило, болеют люди старшего поколения. С возрастом организм сложнее усваивает молочные продукты, потому что чем старше человек, тем меньше у него может вырабатываться ферментов, которые необходимы для переваривания лактозы. К тому же после перенесенной болезни организм человека ослаблен, поэтому лишняя нагрузка на пищеварительную систему ему не нужна.

Мясо, птица, рыба. Помните, что белые сорта мяса (кролик, грудка индейки) усваиваются лучше, чем красные. Если нет аллергии, ешьте рыбу. В качестве гарнира используйте зеленые овощи.

Овощи. Ограничьте овощи из семейства пасленовых (картофель, баклажаны, помидоры).

Включите в меню продукты, богатые витаминами C и D. Витамин D при коронавирусе – мощный иммунорегулятор, а С может укрепить барьерную функцию дыхательной системы. Витамином С богаты апельсины, черная смородина, клюква. Витамин D можно получить из соответствующих пищевых добавок – в день требуется до 50 микрограммов витамина D. Витамины — хорошее средство восстановления организма после коронавируса в легкой форме.

Кофе может вызвать аллергическую реакцию, его рекомендуется заменить на цикорий, кипрей, зеленый или черный чай.

Главный принцип питания в период восстановления после ковида – выходить из-за стола с легким чувством голода. Кроме этого, старайтесь есть часто (5–6 раз в день) и небольшими порциями. Не ешьте на ночь! Дело в том, что иммунитет кишечника «включается» в работу вечером и ночью, а пищеварительные ферменты наиболее активны с утра.

Позаботьтесь о восстановлении микрофлоры кишечника. При лечении коронавирусной инфекции могут применяться и антибиотики, от этого страдает микрофлора кишечника. Поэтому важно корректировать дисбактериоз кишечника препаратами-пробиотиками, пребиотиками (растительными волокнами).

Самый простой и доступный для большинства вид физической нагрузки – ежедневные прогулки. Начните с получасовых неспешных прогулок. Затем постепенно увеличивайте время и темп ходьбы. Не помешает также попросить вашего лечащего врача подобрать для вас комплекс упражнений, который будете выполнять дома, если за окном не очень хорошая погода.

Читайте также. Чем отличаются смарт-часы от фитнес-браслета – ЗДЕСЬ.

Исследование фитнес-браслетов ЗДЕСЬ.

Исследование комплектов женской одежды для активного отдыха ЗДЕСЬ.

Каждый день выполняйте дыхательную гимнастику. Дыхательные упражнения после коронавируса для восстановления легких помогают насытить организм кислородом, повышают общий тонус, нормализуют и улучшают психоэмоциональное состояние и, главное, оздоравливают легкие, обеспечивают полноценный дренаж бронхов, очищают слизистую дыхательных путей, укрепляют мускулатуру.

Какие именно дыхательные упражнения выполнять, читайте ЗДЕСЬ.

Можно рекомендовать процедуры, основанные на контрастных температурах (баню, контрастный душ), но при условии, что нет противопоказаний по здоровью. Если такие процедуры нравятся, они очень полезны. Если нет, заставлять себя не нужно, выбирайте те нагрузки и процедуры, которые приносят радость.

Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: