Ампиокс ®
0,125 г оксациллина натриевая соль (в пересчёте на оксациллин).
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахар (сахароза), тальк, магния стеарат, примеллоза.
Состав капсулы: желатин, титана диоксид.
Описание
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.
Ампициллин — полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, необразующих пенициллиназу (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Haemophilus influenzae) микроорганизмов.
Оксациллин — пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в том числе Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), E.coli, Pr.mirabilis, H.influenzae, K.pneumoniae, Actinomyces spp, Treponema spp.
Фармакокинетика
Оба антибиотика выводятся почками, частично с желчью.
При повторных введениях не кумулируют.
Показания
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: синусит, тонзиллит, средний отит; бронхит, пневмония; холангит, холецистит; пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, цервицит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы и др.
Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в том числе на фоне иммунодефицита), инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии).
Тяжело протекающие инфекции (сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция).
Противопоказания
Повышенная чувствительность, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.
С осторожностью
Применение при беременности и лактации
Возможно применение при беременности по показаниям.
Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет — 0.5-1 г, суточная — 2-4 г. Детям 3-7 лет — 100 мг/кг/сут, 7-14 — 50 мг/кг/сут. Длительность лечения — от 5-7 дней до 2 недель. Суточную дозу делят на 4-6 приёмов.
Побочные эффекты
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, отёк Квинке, ринит, конъюнктивит; лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях анафилактический шок; суперинфекция, дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, редко псевдомембранозный энтероколит, лейкопения, нейтропения, анемия.
При появлении признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение эпинефрина, глюкокортикостероидов (гидрокортизон или преднизолон) и антигистаминных средств, при необходимости проводят искусственную вентиляцию лёгких.
Взаимодействие
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды — замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию препарата.
Бактерицидные антибиотики (в том числе аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина K и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, пробенецид — снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Особые указания
При курсовом лечении препаратом необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможность развития суперинфекции (за счёт роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрёстные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на центральную нервную систему.
Форма выпуска
Капсулы 250 мг (0,125 г ампициллина и 0,125 г оксациллина).
Хранение
Список Б. В сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.
Классификация
Фармакотерапевтическая группа
Действующее вещество
Поделиться этой страницей
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Ампиокс:
Характеристики препарата
- Условия отпуска: Отпускают по рецепту
- МНН: Ампициллин + Оксациллин
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом.
Отзывы о препарате
Список аналогов
Вопросы о препарате
- Поддержка
- Личный кабинет
- Условия пользования
- О нас
Портал о здоровье
Информация на сайте Medum.ru – справочная. Содержимое сайта Medum.ru – инструкции, текст, графика, видео, изображения предназначены исключительно для справочных целей. Информация, размещённая на сайте Medum.ru не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum.ru. Medum.ru не рекомендует и не одобряет какие-либо лекарственные средства, биологически активные добавки, гомеопатические средства, тесты, врачей, медицинские учреждения, аптеки, отзывы, мнения, комментарии и другую информацию упомянутую на сайте. Внешний вид препаратов (фото и видео) и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска. Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами.
Medum.ru — справочник лекарственных препаратов. Всё о здоровье, отзывы, мнения, вопросы и ответы, а также другие полезные разделы и сервисы.
Ампиокс
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: синусит, тонзиллит, средний отит; бронхит, пневмония; холангит, холецистит; пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, цервицит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы и др.
Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита), инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии).
Тяжело протекающие инфекции (сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция).
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления
Противопоказания
Гиперчувствительность, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.C осторожностью. Детям, родившимся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет – 0.5-1 г, суточная – 2-4 г. Детям 3-7 лет – 100 мг/кг/сут, 7-14 лет – 50 мг/кг/сут. Длительность лечения – от 5-7 дней до 2 нед. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.
В/м и в/в (струйно, капельно), суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет – 3-6 г; для новорожденных, недоношенных и детей до 1 года – 100-200 мг/кг/сут; 1-6 лет – 100 мг/кг/сут; 7-14 лет – 100 мг/кг/сут. Суточную дозу вводят в 3-4 приема, с интервалом 6-8 ч. При необходимости указанные дозы могут быть увеличены в 1.5-2 раза.
Для в/м введения содержимое флакона (0.2 и 0.5 г) растворяют соответственно в 2 и 5 мл воды для инъекций.
Для в/в струйного введения (в течение 2-3 мин) разовую дозу растворяют в 10-15 мл воды для инъекций или 0.9% раствора NaCl.
Для в/в капельного введения взрослым разовую дозу растворяют в 100-200 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы и вводят со скоростью 60-80 кап/мин; детям в качестве растворителя используют 30-100 мл 5-10% раствора декстрозы. В/в препарат вводят 5-7 дней, с последующим переходом на в/м или пероральный прием.
Растворы используют сразу после приготовления.
Фармакологическое действие
Комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.
Ампициллин – полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) микроорганизмов. Оксациллин – пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.
К действию ампиокс-натрия устойчивы Pseudomonas aeruginosa и др. неферментирующие грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях – анафилактический шок; суперинфекция, дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, редко – псевдомембранозный энтероколит, лейкопения, нейтропения, анемия.
Флебит и перифлебит (при в/в введении); при в/м – в месте введения инфильтрат, болезненность.
При появлении признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение эпинефрина, ГКС (гидрокортизон или преднизолон) и антигистаминных ЛС, при необходимости проводят ИВЛ.
Особые указания
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Возможно применение при беременности по показаниям.
Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
Применение при беременности и лактации
Возможно применение при беременности по показаниям.
Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Взаимодействие
Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию препарата; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонистическое.
Лечение препаратом повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “прорыва”.
Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Наличие препарата Ампиокс *
Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Ампиокс-натрий в/м – инструкция по применению
Ампиокс®-натрий – комбинированный антибиотик обладает широким антибактериальным спектром объединяющим спектры ампициллина и оксациллина. Ампициллин – полусинтетический пенициллин действует бактерицидно кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis Escherichia coli Salmonella spp. Shigella spp. Proteus mirabilis Haemophilus influenzae) микроорганизмов. Оксациллин – полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов устойчивый к действию пенициллиназы; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp. Streptococcus spp. в том числе Streptococcus pneumoniae Bacillus anthracis Corynebacterium diphtheriae анаэробных спорообразующих палочек в том числе Clostridium spp.) грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis) Escherichia coli Proteus mirabilis Haemophilus influenzae Klebsiella pneumoniae Actinomyces spp. Treponema spp.
К действию Ампиокса®-натрия устойчивы Pseudomonas aeruginosa большинство штаммов Proteus vulgaris Providencia rettgeri Morganella morganii.
Фармакокинетика:
Максимальные концентрации обоих антибиотиков в крови обнаруживаются через 05-1 ч после внутримышечного введения. При внутривенном введении в крови быстро (через 5-10 мин) создаются концентрации препарата превышающие таковые при внутримышечном введении. Препарат хорошо проникает в разные органы и ткани. Выводятся из организма преимущественно почками частично с желчью.
При повторных введениях в организме больного не кумулируют.
Показания:
Инфекционно-воспалительные заболевания вызванные чувствительной микрофлорой: синусит тонзиллит средний отит; бронхит пневмония; холангит холецистит; пиелонефрит пиелит цистит уретрит гонорея цервицит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа импетиго вторично инфицированные дерматозы; дизентерия сальмонеллез сальмонеллоносительство.
Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в том числе на фоне иммунодефицита) инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного требующее применения реанимационных мер опасность возникновения аспирационной пневмонии).
Сепсис эндокардит менингит послеродовая инфекция.
Противопоказания:
Гиперчувствительность инфекционный мононуклеоз лимфолейкоз.
С осторожностью:
Беременность и лактация:
Применение препарата в период беременности возможно только в том случае когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания (выделяется с грудным молоком).
Способ применения и дозы:
Ампиокс®-натрий вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно).
При парентеральном введении разовая доза препарата для взрослых и детей старше 14 лет составляет 05 – 1 г суточная доза 2 – 4 г. Новорожденным недоношенным детям и детям до 1 года препарат назначают в суточной дозе 100 – 200 мг/кг детям от 1 года до 7 лет – по 100 мг/кг/сут; от 7 до 14 лет – 50 мг/кг/сут; старше 14 лет – в дозе взрослых. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть увеличены в 1 5 – 2 раза.
Суточную дозу вводят в 3 – 4 приема с интервалом 6 – 8 ч.
Длительность лечения от 5 – 7 дней до 3 недель (в зависимости от тяжести заболевания). Растворы для внутримышечного введения готовят добавляя к содержимому флакона (1334 мг + 666 мг) или (3335 мг + 1665 мг) 2 или 5 мл воды для инъекций соответственно. Для внутривенного струйного введения препарат (разовую дозу) растворяют в 10-15 мл воды для инъекций или изотонического раствора хлорида натрия и вводят медленно в течение 2-3 мин.
Для внутривенного капельного введения взрослым препарат (разовую дозу) растворяют в 100 – 200 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5 -10 % раствора глюкозы и вводят со скоростью 60 – 80 капель в минуту. При капельном введении детям в качестве растворителя используют 5 -10 % раствор глюкозы (30 – 100 мл в зависимости от возраста). Внутривенно препарат вводят 5-7 дней с последующим переходом на внутримышечное введение.
Растворы используют сразу после приготовления недопустимо добавление к ним других лекарственных средств.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции: кожная сыпь крапивница гиперемия кожи отек Квинке ринит конъюнктивит лихорадка артралгия эозинофилия и другие в редких случаях – развитие анафилактического шока.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: дисбактериоз изменение вкуса рвота тошнота диарея редко – псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения нейтропения анемия;
Местные реакции: флебит и перифлебит (при внутривенном введении); при внутримышечном – в месте введения инфильтрат болезненность.
Передозировка:
Данные по передозировке отсутствуют.
Взаимодействие:
Бактерицидные антибиотики (в том числе аминогликозиды цефалоспорины ванкомицин рифампицин) оказывают синергидное действие;
бактериостатические препараты (макролиды хлорамфеникол линкозамиды тетрациклины сульфаниламиды) – антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов лекарственных средств в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “прорыва”.
Диуретики аллопуринол блокаторы канальцевой секреции фенилбутазон пробенецид нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства блокирующие канальцевую секрецию повышают концентрацию препарата в плазме что увеличивает риск развития токсического действия.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Особые указания:
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения печени и почек. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина. При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на центральную нервную систему.
Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
У пациентов имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При возникновении аллергических реакций необходимо прекратить введение препарата и провести десенсибилизирующую терапию.
При появлении признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение эпинефрина (адреналина) глюкокортикостероидов (гидрокортизон или преднизолон) и антигистаминных средств при необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.
Форма выпуска/дозировка:
Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения (1334 мг+666 мг ) и (3335 мг+1665 мг).
Упаковка:
По (1334 мг+666 мг) и (3335 мг+1665 мг) суммы активных веществ во флаконы вместимостью 10 мл герметично укупоренные пробками резиновыми обжатые колпачками алюминиевыми или импортными комбинированными колпачками с пластиковыми дисками
1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
5 флаконов помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
1 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
5 или 10 флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку с вставкой с ячейками для флаконов в 1 или 2 ряда из картона.
Упаковка для стационаров.
50 108 115 888 флаконов вместе с инструкциями по применению помещают в коробку из картона.
10 20 30 40 50 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкциями по применению помещают в коробку из картона.
Условия хранения:
Список Б. В сухом5 защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года. Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
ЗАО “Брынцалов-А”, 117105, г. Москва, ул. Нагатинская, д. 1, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
Ампиокс-натрий в/м – цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Ампиокс-натрий в/м в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
Ампиокс аналоги и цены
Всего найдено 69 аналогов Ампиокс
Все аналоги Ампиокс подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Действующие вещества: Ампициллин в комбинации с другими препаратами
Укажите ваш точный адрес, чтобы купить Ампиокс в ближайшей аптеке
Аналоги по показанию и способу применения
Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.
Ампициллин
Ампициллина тригидрат
Амоксил
Амоксициллин
Амосин
Оспамокс
Оспамокс дт
Флемоксин Солютаб
Хиконцил
Амоксил ДТ
В-Мокс
Амоксил-КМП
Экобол
Амоксициллин Сандоз
Амоксициллин-фарма
Флемоксин
Аналоги по коду ATC 3-го уровня
Аналоги совпадают по коду ATC 3-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показания и способу применения.
Бензилпенициллин
Бензилпенициллина натриевая соль
Пенициллин G Натриевая соль Сандоз
Феноксиметилпенициллин
Ретарпен
Инфектоциллин
Бициллин-1
Бициллин-3
Бициллин-5
Оксациллин
Оксациллина
Амписид
Амписульбин
Уназин
Бактамед
Амоксиклав
Амоксиклав квиктаб
Амоксикомб
Амоксил – К
Аугментин
Клавам
Медоклав
Панклав
Рапиклав
Трифамокс ибл
Флемоклав солютаб
Арлет
Бетаклав
Клавамитин
Коакт
Аугментин BD
Аугментин ES
Аугментин SR
Клавомед
Экоклав
Кламосар
Амоклав-1000
Амоклав-625
Абиклав
Панклав 2Х
Флемоклав
Аугментин порошок
Тиментин
Зоперцин
Пиперациллин-Тазобактам-Тева
Тазар
Тазпен
Ауротаз-Р
Тациллин Дж
Вампилокс
Оксамп
Оксамп-натрий
Все аналоги Ампиокс представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.
Ампиокс инструкция
Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.
Состав
Действующие вещества: ампициллин, оксациллин;
1 капсула содержит ампициллина (в виде ампициллина тригидрата) – 125 мг, оксациллина (в виде оксациллина натриевой соли) – 125 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат.
Лекарственная форма
Капсулы.
Фармакологическая группа
Антибактериальные средства для системного применения. Ампициллин, комбинации.
Код АТС J01C A51
- инфекции дыхательных путей и легких (бронхиты, пневмонии, плевриты)
- заболевания ЛОР-органов (ангина, отит, синусит);
- заболевания желчевыводящих путей (холангит, холецистит);
- инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит);
- инфекции кожи и мягких тканей;
- тяжелое течение заболеваний (сепсис, эндокардит, послеродовая инфекция)
- смешанная инфекция, обусловленная чувствительными и нечувствительными к пенициллину стафилококками, стрептококками, грамотрицательными бактериями
- для профилактики гнойных послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах;
- для лечения гонореи (при резистентности штаммов гонококков к пенициллину).
- повышенная чувствительность к препаратам пенициллинового ряда, цефалоспоринов, карбапенемов (тиенам, меронем)
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- выраженная печеночная недостаточность
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз.
Суточную дозу принимают в 4 – 6 приемов. Продолжительность приема – от 5 – 7 дней до 2 недель в зависимости от тяжести болезни. При тяжелом течении болезни дозу можно увеличить в 1,5 – 2 раза, но только при контролем врача.
- тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз кишечника, псевдомембранозный колит;
- кандидоз
- ринит, конъюнктивит
- лихорадка, гиперемия кожи;
- артралгия
- эозинофилия, анемия, тромбоцитопения, повышение активности печеночных трансаминаз;
- аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, отек Квинке, в редких случаях – анафилактический шок).
Применение в период беременности или кормления грудью
Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период кормления грудью, вскармливание следует прекратить.
Дети
Детям до 7 лет не назначают в данной лекарственной форме.
Особенности применения
Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры), что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. Для профилактики грибковой инфекции и дисбактериоза рекомендуется назначать противогрибковую терапию и пробиотики соответственно. У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками и карбапенемами.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Низкая токсичность создает возможность применять при лечении инфекции у больных с почечной недостаточностью. Однако схему терапии необходимо корректировать, уменьшая дозу препарата или увеличивая интервалы между приемами. При применении высоких доз Ампиокс у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
При длительном лечении целесообразно назначить витамины группы В и С.
С осторожностью следует применять у больных детей, матери которых имели в анамнезе повышенной чувствительности к пенициллину. В таких случаях, а также при бронхиальной астме и других аллергических заболеваниях препарат назначают одновременно с десенсибилизирующим терапией. При длительном применении необходимо контролировать состояние функции почек, печени, периферической крови.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
О случаях влияния на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами не сообщалось.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
При применении с бета-блокаторами увеличивается вероятность анафилаксии;
эффект препарата снижает фенобарбитал;
антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды, пища замедляют и снижают абсорбцию ампиокс, аскорбиновая кислота – повышает;
антибиотики, действующие бактерицидно (в том. ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергическое действие, а бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклин, сульфаниламиды) – антагонистическое действие;
Ампиокс повышает активность непрямых антикоагулянтов (подавляет кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс);
уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений)
диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства, пробенецид – повышают концентрацию Ампиокс, снижая канальцевую секрецию. Аллопуринол повышает также риск появления кожной сыпи;
большие дозы ампициллина снижают уровень атенолола в плазме крови, поэтому рекомендуется применять эти препараты отдельно, причем атенолол применять перед ампициллином.
Фармакологические свойства
Фармакологические. Комплексный антибактериальный препарат из группы пенициллина, в состав которого входят полусинтетические антибиотики широкого спектра действия – ампициллин и оксациллин. Препарат обладает бактерицидным действием. Препятствует образованию пептидной связи вследствие ингибирования транспептидазы, нарушает последние этапы синтеза пептидогликана клеточной стенки, что приводит к лизису бактерий, находящихся на стадии деления. К препарату чувствительны грамположительные (стафилококк, стрептококк, пневмококк) и грамотрицательные (гонококк, менингококк, кишечная палочка, палочка Пфейффера, сальмонеллы, шигеллы и др.) Микроорганизмы. Благодаря содержанию оксациллина препарат активен в отношении пенициллиназообразуюших стафилококков.
К препарату устойчивы Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов P. vulgaris, P. rettgeri, P. morgаnii, вирусы, простейшие, грибы.
Ампиокс имеет преимущества перед каждым из компонентов, входящих в его состав: широкий спектр действия, высокую степень бактерицидного действия, замедленное развитие устойчивости флоры к препарату или отсутствие такой устойчивости.
Фармакокинетика. Хорошо всасывается из пищеварительного тракта (40 – 60% принятого внутрь препарата). Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4 – 6:00. В крови связывается с белками примерно 20 – 60%. Препарат хорошо проникает в различные органы и ткани. Период полувыведения 2 – 4:00, при анурии этот показатель достигает 8 – 20 ч. Компоненты препарата при приеме внутрь хорошо проникают в кровь. Максимальная концентрация в крови достигается через 1,5 – 2:00. Оба лекарства выводятся почками, частично с желчью, проникают в грудное молоко.
Кумулятивных свойств не наблюдается.
Основные физико-химические свойства
Твердые капсулы белого цвета содержимое капсул – порошок белого цвета, горьковатый на вкус.
Срок годности
2 года.
Условия хранения
Хранят в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 0 С.
Упаковка
По 10 капсул в блистере, по 2 блистера в пачке.
Категория отпуска
По рецепту.
Производитель
ООО “Агрофарм” с участием ЗАО НПЦ «Борщаговский химико-фармацевтический завод».
Ампиокс
Фото препарата
- Латинское название: Ampiox
- Код АТХ: J01CA51
- Действующее вещество: Ампициллин + Оксациллин (Ampicillin + Oxacillin)
- Производитель: Брынцалов-А (Россия); ООО ФК Здоровье (Харьков, Украина); Борщаговский ХФЗ (Укриана)
Состав
В 1 капсуле ампициллина тригидрата и оксациллина натриевой соли по 0,125 г. Картофельный крахмал, сахар, тальк, гипромеллоза, магния стеарат, как вспомогательные вещества.
В 1 флаконе ампициллина натрия 133,4 мг или 333,5 мг, оксациллина натрия 66,6 мг или 166,5 мг.
Форма выпуска
Капсулы 20 штук в упаковке.
Порошок во флаконах.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Антибиотик, относящийся к полусинтетическим пенициллинам, содержит комбинацию ампициллина и оксациллина и объединяет спектр их действия на микроорганизмы. Кислотоустойчив, действует бактерицидно.
Проявляет активность по отношению к грамположительным (пневмококк, стрептококк, стафилококк) и грамотрицательных (кишечная палочка, менингококк, шигеллы, гонококк, палочка инфлюэнцы, сальмонеллы) микроорганизмов. Присутствие оксациллина делает препарат активным в отношении пенициллиназоустойчивых стафилококков. К действию Ампиокса устойчивы Pseudomonas aeruginosa, многие штаммы Proteus vulgaris, Morganella.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация в крови обеих антибиотиков отмечается через 30-50 мин после внутримышечного введения. Оба антибиотика выделяются почками и частично — с желчью. Кумуляции при повторных введениях не отмечается.
Показания к применению
Противопоказания
-
;
- токсико-аллергические реакции на препараты пенициллина;
- повышенная чувствительность; .
С осторожностью применяется у детей, матери которых имеют повышенную чувствительность к пенициллинам.
Побочные действия
При приеме внутрь:
- тошнота, рвота; ;
- изменение вкуса;
- жидкий стул;
- псевдомембранозный энтероколит.
При парентеральном введении:
-
;
- болезненность в месте инъекции.
Инструкция по применению Ампиокса (Способ и дозировка)
Препарат имеет две лекарственных формы.
Таблетки Ампиокс, инструкция по применению
Капсулы Ампиокс Здоровье принимаются внутрь. Для взрослых и детей 14 лет однократная доза 0,5-1,0 г (2-4 капсулы), которая принимается 4 раза в день, таким образом суточная доза — 2-4 г. Детям в возрасте 7-9 лет назначают 1,25 г в сутки, 10-14 лет – 1,75 г в сутки. Длительность лечения зависит от заболевания и составляет от 7 дней до 2 недель.
Уколы Ампиокса, инструкция по применению
Перед назначением инъекций этого препарата нужно определить чувствительность к нему микрофлоры. Ампиокс-натрий, предназначенный для инъекций, вводят внутримышечно или внутривенно, растворив порошок в воде для инъекций.
Однократная доза для взрослых —0,5-1,0 г, ее вводят 4 раза в сутки через 6 — 8 ч. При необходимости доза увеличивается в 1,5-2 раза. Новорожденным назначают 100-200 мг на кг веса в сутки. Курс лечения от 7 до 21 дня.
Для внутривенного введения препарат растворяют в 15 мл физиологического раствора и медленно вводят. Для внутривенного капельного применения растворяют в 200 мл физраствора. При капельном введении детям применяют 5% раствор глюкозы в количестве 30-100 мл. Растворы используют сразу. Внутривенно вводят 5-7 дней, при необходимости переходят на внутримышечное введение.
Передозировка
При применении высоких доз у пациентов с почечной недостаточностью имеется вероятность токсического действия на ЦНС. Проводится симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Замедляют абсорбцию и снижают ее степень следующие препараты: глюкозамин, антациды, слабительные средства, аминогликозиды, а также прием пищи. Аскорбиновая кислота усиливает абсорбцию активных веществ. Антибиотики рифампицин, аминогликозиды, ванкомицин, цефалоспорины оказывают синергидное действие. А макролиды, сульфаниламиды, хлорамфеникол, тетрациклины, линкозамиды — антагонистическое.
Ампиокс усиливает эффекты антикоагулянтов, уменьшает действие пероральных контрацептивов. Диуретики, аллопуринол, НПВН, фенилбутазон, пробенецид, повышают концентрацию активных веществ в плазме, что влечет риск токсического действия. При приеме аллопуринола увеличивается риск появления сыпи.
Условия продажи
Условия хранения
Температура до 25°С.
Срок годности
Применение препарата при беременности
Распространенной ошибкой является отказ врачей от назначения антибактериальной терапии. При беременности, при пневмонии из-за опасения отрицательного влияния лекарственных средств на плод. На самом деле перечень антибактериальных препаратов, противопоказанных в этот период, очень ограничен — это тетрациклины, сульфаниламиды, хлорамфеникол, ко-тримоксазол, аминогликозиды и фторхинолоны. β-лактамные антибиотики, к которым относится Ампиокс, а также макролиды применяются у беременных. Это не токсичные антибиотики, не оказывавшие влияния на плод.
Аналоги Ампиокса
Отзывы
Препарат известен уже более 30 лет и в 1995 году на Борщаговском ХФЗ был налажен выпуск антибиотика Ампиокс в капсулах, заменив форму выпуска таблетки. И если в те годы препарат активно применялся, то в последнее время уступил место более эффективным.
Отзывы о препарате неоднозначны. Большинство свидетельствует о том, что он эффективен при не тяжелых инфекциях. В настоящий момент редко назначается врачами, особенно, если речь идет об амбулаторном лечении, скажем, пневмонии. В амбулаторной практике рекомендуются амоксициллин, амоксициллин/клавуланат, пероральные цефалоспорины, макролиды (азитромицин).
По мнению специалистов, дозы ампициллина и оксациллина в этом препарате намного ниже терапевтических, кроме того, разная степень их метаболизма делают препарат малоэффективным. Вместо ранее популярных внутримышечных инъекций Ампиокса для лечения детей применяют аугментин, оксациллин, оспен, флемоксин, выпускаемые в пероральных формах.
Также препарат неэффективен при инфекциях мочевыводящих путей, поскольку уропатогенные штаммы кишечной палочки имеют высокий уровень устойчивости к аминопенициллинам. Возможно поэтому препарат реже появляется в аптечной сети, о чем свидетельствуют отзывы пациентов.
«… Последнее время не могу найти омпиокс в аптеках, ни Российский, ни Украинский».
Цена Ампиокса, где купить
В настоящий момент купить в Москве Ампиокс не представляется возможным. В наличии имеются препараты, имеющие одно действующее вещество и состав, например, Оксамп (капсулы 250 мг № 20 стоимостью 61-77 руб.).
Цена в Украине этого препарата также невысокая, однако не во всех аптеках можно его приобрести. Цена Ампиокса в таблетках (капсулах) составляет 12-15 грн.
Автор-составитель: Владимир Конев – врач, медицинский журналист Специальность: Эпидемиология, Гигиена, Инфекционные заболевания подробнее
Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.
Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.
Обратите внимание!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Ампиокс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Отзывы
отличный препарат,хорошо переносится.чушь,что пишут про него.исчез из аптек намеренно,для продвижение дорогущих и тяжелых Амоксилава и его аналогов.От Амоксилава-судороги,грибковое заражение всего органзима,понос и невылеченная пневмания!Лоббисты убирают из аптек недорогие и щадящие здоровье лекарства!
Цена на мазь Метрогил Дента
Амоксикар
Цена Урсодеза
Отзывы о Виташарме
Применение Чемеричной Воды
Инструкция на Пикамилон для детей
Фенотерол
Отзывы о Гепатосане
Похожие лекарства
Тобрекс
Флагил
Амоксициллин + Клавулановая кислота
Сульфапиридазин
- ВКонтакте
Статьи по теме
Хепель, инструкция по применению и цена
Купить сироп Алоэ с железом
Инструкция по применению Тагисты
Отзывы на Веро-Амлодипин
Последние комментарии
Марат: Кроме плохих впечатлений, гроприносин не оставил ничего. После этих таблеток ни поспать .
Шауберт Анна Викторовна: Мне нужно заказать мизопростол
Вера: Диета СУПЕР. Легко переносится. Правда в конце 1-го дня понимаешь что ненавидишь .
Тоня: когда появилась бородавка на руке, сразу отправилась в аптеку. Предложили Веррукацид .
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
ООО «Медсторона – медицинские технологии» ОГРН 1182375072802
Все права защищены © 2011-2022
Ампиокс (Ampiox)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Владелец регистрационного удостоверения:
Активные вещества
- ампициллин (ampicillin) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
- оксациллин (oxacillin) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ампиокс
Капсулы | 1 капс. |
оксациллин (в форме натриевой соли) | 125 мг |
ампициллин (в форме тригидрата) | 125 мг |
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
20 шт. – банки (1) – пачки картонные.
20 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
20 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.
Ампициллин – полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) микроорганизмов.
Оксациллин – пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.
К действию комбинации устойчивы Pseudomonas aeruginosa и другие неферментирующие грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii.
Фармакокинетика
Показания активных веществ препарата Ампиокс
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями, в т.ч. синусит, тонзиллит, средний отит; бронхит, пневмония; холангит, холецистит; пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, цервицит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы.
Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита).
Тяжело протекающие инфекции (сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция).
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
A40 | Стрептококковый сепсис |
A41 | Другой сепсис |
A46 | Рожа |
A54 | Гонококковая инфекция |
G00 | Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках |
H66 | Гнойный и неуточненный средний отит |
I33 | Острый и подострый эндокардит |
J01 | Острый синусит |
J02 | Острый фарингит |
J03 | Острый тонзиллит |
J04 | Острый ларингит и трахеит |
J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
J20 | Острый бронхит |
J31.2 | Хронический фарингит |
J32 | Хронический синусит |
J35.0 | Хронический тонзиллит |
J37 | Хронический ларингит и ларинготрахеит |
J42 | Хронический бронхит неуточненный |
K81.0 | Острый холецистит |
K81.1 | Хронический холецистит |
K83.0 | Холангит |
L01 | Импетиго |
L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
L03 | Флегмона |
L08.0 | Пиодермия |
L08.8 | Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки |
L30.3 | Инфекционный дерматит (инфекционная экзема) |
N10 | Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) |
N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) |
N30 | Цистит |
N34 | Уретрит и уретральный синдром |
N72 | Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) |
N74.3 | Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов |
O41.1 | Инфекция амниотической полости и плодных оболочек |
O85 | Послеродовой сепсис |
O86 | Другие послеродовые инфекции |
T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
Z29.2 | Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью) |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента.
При приеме внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 0.5-1 г, суточная – 2-4 г. Детям 3-7 лет назначают по 100 мг/кг/сут, 7-14 лет – 50 мг/кг/сут. Длительность лечения – от 5-7 дней до 2 нед. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.
Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях – анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, редко – псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, анемия.
Общие реакции: суперинфекция, дисбактериоз.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к компонентам средства; инфекционный мононуклеоз; лимфолейкоз.
Хроническая почечная недостаточность, дети, родившиеся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение при беременности по показаниям, в рекомендуемых дозах и схемах.
Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять при хронической почечной недостаточности. При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции почек.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов данного комбинированного средства по применению у детей. Применять с осторожностью у детей, родившихся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам.
Особые указания
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
Лекарственное взаимодействие
Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды (при приеме внутрь) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) – синергизм действия; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонизм действия.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “прорыва”.
Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию , повышают концентрацию компонентов средства в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.
Ампиокс : инструкция по применению
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат.
Лекарственная форма
Фармакологическая группа
Антибактериальные средства для системного применения. Ампициллин, комбинации. Код АТС J01C A51
Показания
- Инфекции дыхательных путей и легких (бронхиты, пневмонии, плевриты)
- заболевания ЛОР-органов (ангина, отит, синусит);
- заболевания желчевыводящих путей (холангит, холецистит);
- инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит);
- инфекции кожи и мягких тканей;
- тяжелое течение заболеваний (сепсис, эндокардит, послеродовая инфекция)
- смешанная инфекция, обусловленная чувствительными и нечувствительными к пенициллину стафилококками, стрептококками, грамотрицательными бактериями
- для профилактики гнойных послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах;
- для лечения гонореи (при резистентности штаммов гонококков к пенициллину).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к препаратам пенициллинового ряда, цефалоспоринов, карбапенемов (тиенам, меронем)
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- выраженная печеночная недостаточность
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь по 0,5 часа до или через 2:00 после еды, запивая 150 – 200 мл воды. Разовая доза для взрослых составляет 0,5 – 1 г (2 – 4 капсулы), суточная доза – 2 – 4 г (8 – 16 капсул). Детям от 7 до 9 лет – в среднем 1,25 г (4 – 6 капсул) в сутки, от 10 до 14 лет – в среднем 1,75 г (6 – 8 капсул) в сутки – в расчете 50 мг / кг массы тела в сутки, от 14 лет – в дозе для взрослых.
Суточную дозу принимают в 4 – 6 приемов. Продолжительность приема – от 5 – 7 дней до 2 недель в зависимости от тяжести болезни. При тяжелом течении болезни дозу можно увеличить в 1,5 – 2 раза, но только при контролем врача.
Побочные реакции
- Тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз кишечника, псевдомембранозный колит;
- кандидоз
- ринит, конъюнктивит
- лихорадка, гиперемия кожи;
- артралгия
- эозинофилия, анемия, тромбоцитопения, повышение активности печеночных трансаминаз;
- аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, отек Квинке, в редких случаях – анафилактический шок).
Передозировка
Превышение терапевтических доз может проявиться токсическим действием на центральную нервную систему в виде головной боли, тремора, судорог. В случае передозировки лечение следует прекратить и применять необходимые меры неотложной терапии.
Применение в период беременности или кормления грудью
Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период кормления грудью, вскармливание следует прекратить.
Детям до 7 лет не назначают в данной лекарственной форме.
Особенности применения
Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры), что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. Для профилактики грибковой инфекции и дисбактериоза рекомендуется назначать противогрибковую терапию и пробиотики соответственно. У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками и карбапенемами.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Низкая токсичность создает возможность применять при лечении инфекции у больных с почечной недостаточностью. Однако схему терапии необходимо корректировать, уменьшая дозу препарата или увеличивая интервалы между приемами. При применении высоких доз Ампиокс у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
При длительном лечении целесообразно назначить витамины группы В и С.
С осторожностью следует применять у больных детей, матери которых имели в анамнезе повышенной чувствительности к пенициллину. В таких случаях, а также при бронхиальной астме и других аллергических заболеваниях препарат назначают одновременно с десенсибилизирующим терапией. При длительном применении необходимо контролировать состояние функции почек, печени, периферической крови.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
О случаях влияния на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами не сообщалось.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
- При применении с бета-блокаторами увеличивается вероятность анафилаксии;
- эффект препарата снижает фенобарбитал;
- антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды, пища замедляют и снижают абсорбцию ампиокс, аскорбиновая кислота – повышает;
- антибиотики, действующие бактерицидно (в том. ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергическое действие, а бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклин, сульфаниламиды) – антагонистическое действие;
- Ампиокс повышает активность непрямых антикоагулянтов (подавляет кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс);
- уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений)
- диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства, пробенецид – повышают концентрацию Ампиокс, снижая канальцевую секрецию. Аллопуринол повышает также риск появления кожной сыпи;
- большие дозы ампициллина снижают уровень атенолола в плазме крови, поэтому рекомендуется применять эти препараты отдельно, причем атенолол применять перед ампициллином.
Фармакологические свойства
Фармакологические. Комплексный антибактериальный препарат из группы пенициллина, в состав которого входят полусинтетические антибиотики широкого спектра действия – ампициллин и оксациллин. Препарат обладает бактерицидным действием. Препятствует образованию пептидной связи вследствие ингибирования транспептидазы, нарушает последние этапы синтеза пептидогликана клеточной стенки, что приводит к лизису бактерий, находящихся на стадии деления. К препарату чувствительны грамположительные (стафилококк, стрептококк, пневмококк) и грамотрицательные (гонококк, менингококк, кишечная палочка, палочка Пфейффера, сальмонеллы, шигеллы и др.) Микроорганизмы. Благодаря содержанию оксациллина препарат активен в отношении пенициллиназообразуюших стафилококков.
К препарату устойчивы Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов P. vulgaris, P. rettgeri, P. morgаnii, вирусы, простейшие, грибы.
Ампиокс имеет преимущества перед каждым из компонентов, входящих в его состав: широкий спектр действия, высокую степень бактерицидного действия, замедленное развитие устойчивости флоры к препарату или отсутствие такой устойчивости.
Фармакокинетика. Хорошо всасывается из пищеварительного тракта (40 – 60% принятого внутрь препарата). Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4 – 6:00. В крови связывается с белками примерно 20 – 60%. Препарат хорошо проникает в различные органы и ткани. Период полувыведения 2 – 4:00, при анурии этот показатель достигает 8 – 20 ч. Компоненты препарата при приеме внутрь хорошо проникают в кровь. Максимальная концентрация в крови достигается через 1,5 – 2:00. Оба лекарства выводятся почками, частично с желчью, проникают в грудное молоко.
Кумулятивных свойств не наблюдается.
Основные физико-химические свойства
Твердые капсулы белого цвета содержимое капсул – порошок белого цвета, горьковатый на вкус.