Антаксон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Антаксон : инструкция по применению

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы:

корпус капсулы: титана диоксид (Е171), желатин,

крышечка оболочки капсулы: индигокармин-FD& C* голубой 2 (E 132), титана диоксид (E 171), желатин.

Описание

Твердые желатиновые капсулы размером № 4, с белым непрозрачным корпусом и голубой крышечкой. На корпусе капсулы указан торговый знак фирмы, на крышечке капсулы имеется надпись «Antaxone® 50».

Содержимое капсул – порошок белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний нервной системы. Средства для лечения аддиктивных расстройств. Налтрексон.

Код АТC N07BB04

Фармакологические свойства

Налтрексон хорошо всасывается после приема внутрь и на 95% метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. Основной метаболит – 6-бета-налтрексон, который также обладает свойствами конкурентного опиоидного антагониста. Максимальная концентрация налтрексона и 6-бета-налтрексона в плазме крови наблюдается через 1 час после приема препарата. Время полувыведения в плазме крови (Т½) для налтрексона – 4 часа, для его метаболита 6-бета-налтрексона – 13 часов. Налтрексон и его метаболиты подвергаются внутрипеченочной рециркуляции. Препарат выводится через почки в неизмененном виде (около 1%) и в виде метаболитов (38% в виде свободного и связанного 6-бета-налтрексона).

Антаксон – специфический антагонист опиоидных рецепторов, является синтетическим аналогом оксиморфина. Конкурентно связывается с опиоидными рецепторами всех типов и предупреждает или устраняет действие как эндогенных опиоидов, так и экзогенных опиоидных препаратов – наркотических анальгетиков и их суррогатов. Введением опиоидов в увеличенных дозах можно ослабить или устранить действие налтрексона.

В дозе 50 мг Антаксон в течение 24 часов блокирует фармакологические эффекты, вызванные внутривенным введением 25 мг героина. При повышении дозы Антаксона в два раза его действие удлиняется до 48 часов, а при повышении в 3 три раза – до 72 часов.

У пациентов с опиоидной зависимостью вызывает приступ абстиненции.

Препарат не вызывает привыкания и лекарственной зависимости.

Показания к применению

– комплексная терапия опиоидной наркомании (зависимости) с целью поддержания у больного состояния, при котором опиоиды не смогут оказать характерного действия (препарат назначают только после купирования абстинентного синдрома)

Способ применения и дозы

Антаксон принимают строго в специализированных отделениях по лечению наркоманий. В дальнейшем во время амбулаторного лечения больной должен находиться под врачебным контролем. У больного должна быть положительная установка на лечение наркомании.

Лечение героиновой наркомании

Фаза введения в курс терапии Антаксоном: терапию наркотической зависимости начинают только через 7-10 дней после последнего приема опиоидного наркотика и при условии отсутствия признаков абстинентного синдрома. Воздержание от приема наркотиков определяется по результатам анализа мочи на содержание опиоидов. Лечение не начинают до тех пор, пока провокационная проба с внутривенным введением 0,5 мг Налоксона не станет отрицательной. Налоксоновая проба не проводится больным с признаками абстинентного синдрома или при обнаружении опиоидов в моче. Повторно налоксоновую пробу можно проводить через 24 часа.

Начальная доза Антаксона обычно составляет 20 мг. При отсутствии в течение часа признаков синдрома отмены больному дают оставшуюся дневную дозу препарата (30 мг).

Поддерживающая терапия Антаксоном: после окончания вводной фазы назначают 50 мг Антаксона каждые 24 часа (этой дозы достаточно для предупреждения действия 25 мг внутривенно введенного героина).

Можно использовать и другие схемы лечения:

1. 50 мг Антаксона назначают ежедневно в течение первых пяти дней недели и 100 мг на 6 день;

2. 100 мг Антаксона назначают каждые 2 дня или 150 мг каждые три дня;

3. 100 мг Антаксона назначают в 1 день (напр. в понедельник), 100 мг на 3 день (напр. в среду) и 150 мг на 5 день (в пятницу). Эта схема удобна для больных с установкой на длительный отказ от опиоидов.

Минимальный курс – от 3 месяцев, рекомендуемый курс – от 6 месяцев и выше.

Побочное действие

В терапевтических дозах у больных, в организме которых не содержатся опиоиды, Антаксон обычно не вызывает серьезных побочных эффектов.

Очень часто (≥1/10)

– нарушения сна, тревога, нервозность

– боли в животе, тошнота и рвота

– раздражительность, аффективные расстройства

– сердцебиение, тахикардия, изменения на ЭКГ

– эректильная дисфункция, ретардированная эякуляция

Читайте также:
Пантодерм: инструкция по применению, отзывы, аналоги

– жажда, утомляемость, озноб, гиперактивность, гипергидроз

Иногда (≥1/1 000 до

– расстройство либидо, а именно, повышенное либидо, сниженное либидо, депрессия, паранойя, возбуждение, спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации, кошмары, необычные сновидения

– тремор, головная боль, сонливость, патологическая зевота

– понижение остроты зрения, раздражение глаз, светобоязнь, припухлость глаз, боль в глазах, напряжение глаз

– ощущение заложенность в ушах, боль и звон в ушах

– флебит, приступообразное ощущение жара, покраснение, колебания артериального давления

– заложенность носа, ринорея, чихание, боль в горле, повышенное отделение мокроты, затруднение дыхания, охриплость голоса, кашель, синусит, сухость во рту, носовое кровотечение, нарушение функций синусового узла

– язва, метеоризм, геморрой

– гепатит, повышение билирубина в крови, отклонения в функциональных тестах печени

– зуд, себорея, акне, алопеция

– мышечно-скелетная боль, судорожное сокращение мышц, боль в конечностях, боль в паховой области

Антаксон

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы:

корпус капсулы: титана диоксид (Е171), желатин,

крышечка оболочки капсулы: индигокармин-FD& C* голубой 2 (E 132), титана диоксид (E 171), желатин.

Описание

Твердые желатиновые капсулы размером № 4, с белым непрозрачным корпусом и голубой крышечкой. На корпусе капсулы указан торговый знак фирмы, на крышечке капсулы имеется надпись «Antaxone® 50».

Содержимое капсул – порошок белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний нервной системы. Средства для лечения аддиктивных расстройств. Налтрексон.

Код АТC N07BB04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Налтрексон хорошо всасывается после приема внутрь и на 95% метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. Основной метаболит – 6-бета-налтрексон, который также обладает свойствами конкурентного опиоидного антагониста. Максимальная концентрация налтрексона и 6-бета-налтрексона в плазме крови наблюдается через 1 час после приема препарата. Время полувыведения в плазме крови (Т½) для налтрексона – 4 часа, для его метаболита 6-бета-налтрексона – 13 часов. Налтрексон и его метаболиты подвергаются внутрипеченочной рециркуляции. Препарат выводится через почки в неизмененном виде (около 1%) и в виде метаболитов (38% в виде свободного и связанного 6-бета-налтрексона).

Фармакодинамика

Антаксон – специфический антагонист опиоидных рецепторов, является синтетическим аналогом оксиморфина. Конкурентно связывается с опиоидными рецепторами всех типов и предупреждает или устраняет действие как эндогенных опиоидов, так и экзогенных опиоидных препаратов – наркотических анальгетиков и их суррогатов. Введением опиоидов в увеличенных дозах можно ослабить или устранить действие налтрексона.

В дозе 50 мг Антаксон в течение 24 часов блокирует фармакологические эффекты, вызванные внутривенным введением 25 мг героина. При повышении дозы Антаксона в два раза его действие удлиняется до 48 часов, а при повышении в 3 три раза – до 72 часов.

У пациентов с опиоидной зависимостью вызывает приступ абстиненции.

Препарат не вызывает привыкания и лекарственной зависимости.

Показания к применению

– комплексная терапия опиоидной наркомании (зависимости) с целью поддержания у больного состояния, при котором опиоиды не смогут оказать характерного действия (препарат назначают только после купирования абстинентного синдрома)

Способ применения и дозы

Антаксон принимают строго в специализированных отделениях по лечению наркоманий. В дальнейшем во время амбулаторного лечения больной должен находиться под врачебным контролем. У больного должна быть положительная установка на лечение наркомании.

Лечение героиновой наркомании

Фаза введения в курс терапии Антаксоном: терапию наркотической зависимости начинают только через 7-10 дней после последнего приема опиоидного наркотика и при условии отсутствия признаков абстинентного синдрома. Воздержание от приема наркотиков определяется по результатам анализа мочи на содержание опиоидов. Лечение не начинают до тех пор, пока провокационная проба с внутривенным введением 0,5 мг Налоксона не станет отрицательной. Налоксоновая проба не проводится больным с признаками абстинентного синдрома или при обнаружении опиоидов в моче. Повторно налоксоновую пробу можно проводить через 24 часа.

Начальная доза Антаксона обычно составляет 20 мг. При отсутствии в течение часа признаков синдрома отмены больному дают оставшуюся дневную дозу препарата (30 мг).

Поддерживающая терапия Антаксоном: после окончания вводной фазы назначают 50 мг Антаксона каждые 24 часа (этой дозы достаточно для предупреждения действия 25 мг внутривенно введенного героина).

Читайте также:
Ацекардол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Можно использовать и другие схемы лечения:

50 мг Антаксона назначают ежедневно в течение первых пяти дней недели и 100 мг на 6 день;

100 мг Антаксона назначают каждые 2 дня или 150 мг каждые три дня;

100 мг Антаксона назначают в 1 день (напр. в понедельник), 100 мг на 3 день (напр. в среду) и 150 мг на 5 день (в пятницу). Эта схема удобна для больных с установкой на длительный отказ от опиоидов.

Минимальный курс – от 3 месяцев, рекомендуемый курс – от 6 месяцев и выше.

Побочное действие

В терапевтических дозах у больных, в организме которых не содержатся опиоиды, Антаксон обычно не вызывает серьезных побочных эффектов.

– нарушения сна, тревога, нервозность

– боли в животе, тошнота и рвота

– раздражительность, аффективные расстройства

– сердцебиение, тахикардия, изменения на ЭКГ

– эректильная дисфункция, ретардированная эякуляция

– жажда, утомляемость, озноб, гиперактивность, гипергидроз

– расстройство либидо, а именно, повышенное либидо, сниженное либидо, депрессия, паранойя, возбуждение, спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации, кошмары, необычные сновидения

– тремор, головная боль, сонливость, патологическая зевота

– понижение остроты зрения, раздражение глаз, светобоязнь, припухлость глаз, боль в глазах, напряжение глаз

– ощущение заложенность в ушах, боль и звон в ушах

– флебит, приступообразное ощущение жара, покраснение, колебания артериального давления

– заложенность носа, ринорея, чихание, боль в горле, повышенное отделение мокроты, затруднение дыхания, охриплость голоса, кашель, синусит, сухость во рту, носовое кровотечение, нарушение функций синусового узла

– язва, метеоризм, геморрой

– гепатит, повышение билирубина в крови, отклонения в функциональных тестах печени

– зуд, себорея, акне, алопеция

– мышечно-скелетная боль, судорожное сокращение мышц, боль в конечностях, боль в паховой области

– расстройство мочеиспускания, поллакиурия

– дерматофития стопы, герпес

– увеличение лимфатических узлов, лимфоцитоз

– повышение артериального давления, аномальное ЭКГ

– боль, отек, чувство жара, снижение массы тела

– идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

– суицидальные мысли, попытка самоубийства

Противопоказания

– повышенная чувствительность к действующему веществу или к какому-либо из вспомогательных веществ препарата

– применение наркотических анальгетиков

– положительный тест на наличие опиодов в моче

– опиоидный абстинентный синдром

– отсутствие данных о проведении провокационной пробы с налоксоном

– острый гепатит или печеночная недостаточность

– тяжелая почечная недостаточность

– детский возраст до 18 лет

– беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется одновременное применение Антаксона с лекарствами, содержащими опиоиды, такими как противокашлевые и противопростудные средства, противодиарейные средства и анальгетики.

Не рекомендуется следующие сочетания:

– опиоидные агонисты и анальгетики

– опиоидные агонисты и антагонисты

– опиоидная заместительная терапия.

Поэтому, когда возможно, следует применять альтернативные неопиоидные лекарственные средства.

Безопасность и эффективность совместного применения Антаксона и дисульфирама неизвестна, и совместное применение двух потенциально гепатотоксичных препаратов обычно не рекомендуется. Летаргия и сонливость отмечались при совместном применении налтрексона и тиоридазина.

Взаимосвязь, которая должна быть принята во внимание: барбитураты, бензодиазепины, анксиолитики отличные от бензодиазепинов (т.е. мепробамат), снотворные средства, успокаивающие антидепрессанты (амитриптилин, доксепин, миансерин, тримипрамин), успокаивающие антигистаминные средства Н1, центральные гипотензивные средства, баклофен, талидомид.

До сих пор не было описано взаимодействия между кокаином и налтрексона гидрохлоридом, а также нет известных взаимодействии между налтрексоном и алкоголем.

Особые указания

Терапия налтрексоном должна начинаться и в дальнейшем контролироваться врачом, имеющим опыт лечения опиоиднозависимых пациентов.

Антаксон в значительной степени метаболизируется в печени и выделяется с мочой, поэтому пациентам с нарушениями функции почек или печени следует соблюдать осторожность при применении.

Антаксон необходимо отменить не менее чем за 48 часов до хирургического вмешательства, при котором требуется назначение опиоидных анальгетиков. Больной должен иметь при себе карточку назначений Антаксона для обязательной информации других медработников в случае необходимости оказания медицинской помощи. При необходимости преодоления блокирования опиоидных рецепторов (общая анестезия, обезболивание в неотложных случаях) следует использовать увеличенные дозы короткодействующих опиоидных анальгетиков для уменьшения риска угнетения дыхания и кровообращения.

Для предотвращения развития острого абстинентного синдрома пациенты должны как минимум за 7–10 дней прекратить прием опиоидов и препаратов, их содержащих; перед началом лечения обязательно определение опиоидов в моче и проведение провокационного теста с налоксоном.

Читайте также:
Лавенум: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Суицидальное поведение: известно, что риск суицида повышается у пациентов, злоупотребляющих психоактивными веществами, с или без сопутствующей депрессии. Лечение Антаксоном не устраняет этот риск.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не рекомендуется управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Достаточных клинических данных о возможности передозировки препарата в настоящее время нет. Возможно усиление побочных эффектов.

Лечение: симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 7 или 10 капсул помещают в контурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 (по 10 капсул) или 2 (по 7 капсул) контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек

Производитель

Виа дела Кимика, 9 36100, Виченца, Италия

Владелец регистрационного удостоверения

Замбон С.П.А., Италия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ул. 2-я Остроумова, 33, г. Алматы, Республика Казахстан

тел.: +7 (727) 383 74 63, факс: +7 (727) 383 74 56, e-mail: рv@vivapharm.kz

Антаксон

Антаксон

Фото препарата

  • Латинское название: Antaxone
  • Код АТХ: N07BB04
  • Действующее вещество: Налтрексон (Naltrexone)
  • Производитель: Zambon S.P.A. (Италия)

Состав

В 1 капсуле налтрексона гидрохлорида 50 мг. Лактозы моногидрат, титана диоксид, магния стеарат, индигокармин, желатин, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь 50 мг/10 мл и 100 мг/20 мл.

Фармакологическое действие

Блокада опиатных рецепторов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антагонист опиатов. Связывается с опиоидными рецепторами и устраняет действие опиоидов эндогенных и экзогенных (наркотические анальгетики). Опиаты не могут связываться с рецепторами и не могут вызывать опийной интоксикации.

В дозе 50 мг блокирует действие 25 мг героина или 5 л водки в течение суток. Если доза удваивается, действие до 48 ч, если утраивается — до 72 часов. Ослабить действие активного вещества можно введением опиоидов в больших дозах. Вызывает незначительное сужение зрачка. Не вызывает физической или психической зависимости.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется и Cmax определяется через 1 час. Проникает через тканевые барьеры. Около 95% дозы биотрансформируется в печени и образуются активные метаболиты (основной из них 6-бета-налтрексол тоже блокирует опиоиды). Выводится большей частью почками в виде метаболитов и только 1% дозы в неизмененном виде. Период полувыведения налтрексона — 4 часа, его главного метаболита — 13 часов. Способен кумулировать.

Показания к применению

В составе комплексной терапии при:

  • опиоидной зависимости (после купирования абстинентного синдрома);
  • хроническом алкоголизме (поддерживающая терапия на фоне психотерапии).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • возраст до 18 лет;
  • положительная проба с налоксоном;
  • наличие опиоидов в моче;
  • острый гепатит;
  • абстинентный синдром;
  • печеночная недостаточность;
  • одновременный прием наркотических анальгетиков.

С осторожностью применять при нарушениях функции печени и почек.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

  • тревога;
  • нарушения сна;
  • слабость;
  • раздражительность; ;
  • боли в мышцах и суставные боли;
  • тошнота и рвота;
  • боли в животе.

Реже встречаемые побочные реакции:

  • снижение аппетита; или запоры;
  • психомоторное возбуждение;
  • снижение потенции; ;
  • высыпания; ; ; ;
  • ночные кошмары.

Антаксон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

При героиновой наркомании лечение начинают при отсутствии абстинентного синдрома и не ранее недели после приема наркотических веществ (проверяется по анализу мочи на содержание опиоидов).

Лечение начинают только после отрицательной провокационной пробы с налоксоном 500 мкг в/в (коротко действующий антагонист). Проба не проводится при абстинентном синдроме, а также если в моче обнаруживаются опиоиды. Если проба отрицательная, назначается длительное лечение данным препаратом. Первая разовая доза — 20 мг раствора, который принимается внутрь. Если в течение 1 часа отсутствуют признаки синдрома отмены дают оставшиеся 30 мг раствора. На следующий день назначают таблетки Антаксон 50 мг, которые пациент выпивает каждые 24 часа.

Существуют и другие схемы лечения по усмотрению врача — по 100 мг каждые 2 дня или три раза в неделю — понедельник, вторник и пятница соответсвенно 100 мг, 100 мг и 150 мг. Курс лечения должен составлять от 3 до 6 месяцев.

Читайте также:
Зверобоя настойка: инструкция по применению, отзывы, аналоги

При хроническом алкоголизме назначают ежедневно 50 мг, курсом 3 месяца и более.

Если за это время больному предстоит хирургическое вмешательство с назначением опиоидных анальгетиков, Антаксон отменяют за 48 часов до операции.

Передозировка

Данных о возможности передозировки нет. При подозрении на интоксикацию проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Снижается эффективность лекарственных средств, содержащих опиоиды (противодиарейные, противокашлевые и опиоидные анальгетики). При одновременном назначении гепатоксичных препаратов увеличивается риск поражения печени.

Условия продажи

Условия хранения

Температура до 30°С.

Срок годности

Аналоги Антаксона

Отзывы об Антаксоне

Более 40 лет этот препарат используется для лечения наркозависимых пациентов. Антаксон при алкоголизме стал применяться несколько позже. Он рекомендован ВОЗ к применению в наркологической практике. При сочетании с психотерапией у больных с высокой мотивацией удается достичь ремиссии в 60–80% случаев.

По отзывам пациентов, Антаксон действительно ослабляет наркотическую и алкогольную зависимость. Лечение им начинали в стационаре после проведения курса детоксикации, купирования абстинентного синдрома и устранения соматических и психических нарушений. Курс лечения чаще всего был 5-6 месяцев.

Анализируя отзывы, можно сделать вывод, что у 90% больных в начале лечения сохранялись субдепрессивные расстройства и тревожно-тоскливое настроение. К концу третьей недели лечения исчезали астенические расстройства и нормализовался сон. Однако долго сохранялись вспыльчивость и раздражительность. К началу 2-го месяца состояние у всех существенно улучшилось. В большинстве случаев больные после начала лечения сразу прекращали потреблять алкоголь. Некоторые не смогли сразу бросить пить и постепенно уменьшали дозировку алкоголя на фоне лечения.

  • «… У меня началась депрессия, но надо держаться доктор сказал, что нужна «абсолютная трезвость».
  • «… Довольно хорошо подавляет желание выпить, но такая тревога и раздражительность, что могу сорваться».
  • «… Не смог и сорвался после 10 дней. Был запой и заметил, что препарат облегчает протекание запоя».
  • «… Принимал муж. Это средство не только помогает вывести из запоя, но и предназначен для лечения алкоголизма. Боролись с заболеванием всей семьей — ходила с мужем к психотерапевту, создавали в семье благоприятную обстановку и поддерживали мужа. Сначала сократилось количество выпиваемого алкоголя, потом значительно уменьшилась частота и тяжесть запоев. Постепенно добились длительной ремиссии — не пьет 1,5 года».

На сегодняшний день это высокоэффективный препарат, один из немногих, который уменьшает влечения к опьянению, позволяет контролировать поведение больных и профилактировать рецидивы заболеваний. Его можно назначать всем больным независимо от длительности злоупотребления алкоголем и тяжести состояния. Не вызывает привыкания, даже если длительно принимать, а поскольку совместим с прочими медикаментами, это повышает эффективность лечения.

Цена Антаксона, где купить

Купить Антаксон можно во многих аптеках. Стоимость препарата 50 мг №10 капсул в аптеках Москвы составляет 1280-1507 руб.

Автор-составитель: Владимир Конев – врач, медицинский журналист Специальность: Эпидемиология, Гигиена, Инфекционные заболевания подробнее

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Антаксон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Антаксон (Antaxone) инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Антаксон

Капсулы твердые желатиновые, с белым непрозрачным корпусом и голубой крышечкой, размер №4, с изображением товарного знака фирмы на корпусе капсулы и надписью “Antaxone 50” – на крышечке; содержимое капсул – белый порошок.

Читайте также:
Зелёнка: инструкция по применению, отзывы, аналоги

1 капс.
налтрексона гидрохлорид50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат.

Состав корпуса капсул: желатин, титана диоксид

Состав крышечки капсул: желатин, индигокармин голубой, титана диоксид.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Специфический антагонист опиоидных рецепторов.

Конкурентно связывается с опиоидными рецепторами всех типов и предупреждает или устраняет действие как эндогенных опиоидов, так и экзогенных опиоидных препаратов – опиоидных анальгетиков и их суррогатов. Введением опиоидов в увеличенных дозах можно ослабить или устранить действие этого антагониста.

Антаксон не обладает значимыми собственными фармакологическими свойствами, за исключением некоторого сужения зрачка.

Антаксон не вызывает привыкания и лекарственной зависимости.

При введении в дозе 50 мг Антаксон в течение 24 ч блокирует фармакологические эффекты, вызванные в/в введением 25 мг героина. При увеличении дозы Антаксона в 2 раза блокирующий эффект удлиняется до 48 ч, а в 3 раза – до 72 ч.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь налтрексон хорошо абсорбируется из ЖКТ, C max налтрексона и его активного метаболита 6-бета-налтрексола достигается через 1 ч.

Препарат хорошо проникает через тканевые барьеры, V d составляет 1350 л.

95% дозы налтрексона биотрансформируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов, главный из которых – 6-бета-налтрексол также является антагонистом опиоидов. Второй метаболит – 2-гидрокси-3-метокси-6-бета-налтрексол. Налтрексон и его метаболиты подвергаются внутрипеченочной рециркуляции.

Налтрексон и его метаболиты выводятся в основном почками. Менее 1% дозы налтрексона выводится с мочой в неизмененном виде; оставшаяся часть выводится в виде метаболитов (в т.ч. 38% – в виде свободного и связанного 6-бета-налтрексола). Средний T 1/2 налтрексона – 4 ч, 6-бета-налтрексола – 13 ч, что объясняет его способность к кумуляции.

Показания препарата Антаксон

  • в составе комплексной терапии опиоидной наркомании (зависимости) с целью поддержания у пациента состояния, при котором опиоиды не смогут оказать характерного действия; препарат назначают только после купирования абстинентного синдрома. Применение Антаксона начинают в специализированных отделениях по лечению наркоманий через 7-10 дней после последнего приема опиоидного наркотика. В дальнейшем больной должен находиться под строгим врачебным контролем; у пациента должна быть положительная установка на лечение наркомании;
  • в составе комплексной терапии хронического алкоголизма (в т.ч. при поддерживающей терапии) в тех же дозах, что и при героиновой наркомании, на фоне психотерапии.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F10.2 Хронический алкоголизм
F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов

Режим дозирования

Лечение героиновой наркомании

Фаза введения в курс терапии Антаксоном

Лечение Антаксоном может быть начато не ранее чем через 7-10 дней после последнего приема наркотических веществ и при условии отсутствия признаков абстинентного синдрома. Воздержание от применения наркотических веществ определяется по результатам анализа мочи на содержание опиоидов.

Лечение Антаксоном не начинают до тех пор, пока провокационная проба с в/в введением 500 мкг налоксона не станет отрицательной. Налоксоновая проба не проводится пациентам с признаками абстинентного синдрома или при обнаружении опиоидов в моче. Повторно налоксоновую пробу можно проводить через 24 ч.

Рекомендуемая первая разовая доза Антаксона составляет 20 мг внутрь (в виде раствора). При отсутствии признаков в течение 1 ч признаков синдрома отмены пациенту можно дать оставшуюся часть суточной дозы (30 мг). Врач должен контролировать проглатывание препарата пациентом.

Поддерживающая терапия Антаксоном

После окончания фазы введения Антаксон назначают в дозе 50 мг каждые 24 ч (этой дозы будет достаточно, чтобы блокировать действие 25 мг героина, введенного в/в).

Можно использовать другие схемы лечения.

  1. 50 мг Антаксона назначают ежедневно в первые 5 дней недели и 100 мг на 6 день.
  2. 100 мг Антаксона назначают каждые 2 дня или 150 мг каждые 3 дня.
  3. 100 мг Антаксона назначают в 1 день (например, в понедельник), 100 мг во 2 день (вторник) и 150 мг на 5 день (пятница). Эта схема удобна для пациентов с установкой на длительное лишение опиоидов.

Минимальный курс лечения – 3 мес; рекомендуемый – от 6 мес.

Лечение хронического алкоголизма

Препарат назначают ежедневно в дозе 50 мг 1 раз/сут. Минимальный курс лечения – 3 мес.

Лечение не начинают до тех пор, пока не будет проведена налоксоновая проба для исключения наличия опиоидов в организме.

Побочное действие

При применении Антаксона по показаниям в терапевтических дозах у пациентов, в организме которых не содержатся опиоиды, развития серьезных побочных эффектов обычно не отмечалось.

С частотой более 10% (как до начала лечения Антаксоном, так и на фоне его применения) у пациентов отмечались: нарушения сна, тревога, повышенная раздражительность, слабость, головные боли, боли в животе, тошнота, рвота, боли в мышцах и в суставах.

С частотой менее 10%: снижение аппетита, запоры, диарея, психомоторное возбуждение, головокружение, кожные высыпания, озноб, снижение половой потенции, замедление эякуляции.

В единичных случаях отмечены повышенная утомляемость, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, ночные кошмары, светобоязнь, кашель.

При проведении лабораторных исследований возможно повышение активности трансаминаз, лимфоцитоз.

Все отмеченные симптомы встречались как до начала лечения, так и на фоне приема Антаксона, и их, по-видимому, нельзя однозначно считать проявлением побочного действия препарата.

Описан один случай идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у больного, который, возможно, был сенсибилизирован к Антаксону в ходе предыдущего лечения (выздоровление произошло после отмены препарата и проведения курса терапии ГКС).

Противопоказания к применению

  • применение наркотических анальгетиков;
  • положительный результат анализа мочи на наличие опиоидов или опиатов;
  • отсутствие данных о проведении провокационной пробы с налоксоном;
  • опиоидный абстинентный синдром;
  • острый гепатит;
  • печеночная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к налтрексону.

Не установлена безопасность применения Антаксона у пациентов моложе 18 лет, при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции печени и/или почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения Антаксона при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлена.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции почек.

Применение у детей

Особые указания

Антаксон необходимо отменить не менее чем за 48 ч до хирургического вмешательства, при котором требуется назначение опиоидных анальгетиков.

Пациент должен иметь при себе карточку назначений Антаксона для информирования других медицинских работников в случае необходимости оказания неотложной помощи.

При необходимости преодоления блокады опиоидных рецепторов (вводный наркоз, обезболивание при неотложных ситуациях) необходимо использовать короткодействующие опиоидные анальгетики в высоких дозах, что уменьшает риск угнетения дыхания и сосудистого коллапса.

Использование в педиатрии

Безопасность применения Антаксона у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При применении в рекомендуемых дозах препарат не влияет на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Передозировка

В настоящее время не имеется достаточных клинических данных о возможности передозировки.

Лечение: при подозрении на интоксикацию следует проводить симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Антаксоном снижается эффективность препаратов, содержащих в своем составе опиоиды (противокашлевые средства, опиоидные анальгетики, противодиарейные средства).

При совместном применении гепатоксичные средства увеличивают риск поражения печени.

Случаи несовместимости с другими лекарственными средствами не описаны.

Условия хранения препарата Антаксон

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Специальные меры предосторожности при хранении не требуются.

Антаксон

Опиатзависимая наркомания (в качестве вспомогательного ЛС после отмены опиоидных анальгетиков), алкоголизм.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к налоксону), состояние абстиненции на фоне опиоидной зависимости, острый гепатит, печеночная недостаточность, положительная проба с налоксоном, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.C осторожностью. Нарушения функции печени и/или почек.

Безопасность применения при беременности и в период лактации не установлена.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь. Лечение может быть начато после воздержания от приема наркотиков в течение 7-10 дней (идентифицируется по анализам мочи). У пациента должны отсутствовать синдром “отмены” и признаки абстиненции. Лечение не начинают до тех пор, пока провокационная проба с налоксоном не станет отрицательной. Начальная доза – 25 мг, за пациентом наблюдают 1 ч, при отсутствии абстиненции вводят оставшуюся часть суточной дозы. Средняя доза – 50 мг/сут, достаточна для блокады парентерально введенных опиатов (эта доза блокирует 25 мг героина, введенного в/в).

Существуют также и др. схемы: по 50 мг первые 5 дней недели и 100 мг – на шестые сутки; по 100 мг каждые 2 дня или по 150 мг – каждые 3 дня; 100 мг в понедельник, 100 мг во вторник и 150 мг в пятницу. Следует учитывать, что применение этих схем лечения увеличивает риск гепатотоксичности.

Фармакологическое действие

Антагонист наркотических анальгетиков. Наибольшее сродство имеет к мю- и каппа-рецепторам. Устраняет эффекты опиоидов (в т.ч. эндогенных). В сравнении с налоксоном действует более сильно и длительно.

Начало действия – через 1-2 ч. При одновременном длительном назначении предупреждает развитие физической зависимости к морфину, героину и др. опиатам. В дозе 50 мг блокирует фармакологические эффекты 25 мг в/в введенного героина в течение 24 ч, двойная доза (100 мг) – в течение 48 ч, а 150 мг – в течение 3 сут.

Длительное назначение не вызывает толерантности и зависимости. Сочетание с опиоидами в больших дозах приводит к повышению высвобождения гистамина с характерной клинической картиной (гиперемия лица, зуд, сыпь).

У пациентов с опиоидной зависимостью вызывает приступ абстиненции. При алкоголизме связывается с опиоидными рецепторами и блокирует эффекты эндорфинов. Снижает потребность в алкоголе и предотвращает рецидивы в течение 6 мес после 12-недельного курса терапии.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, диарея или запоры; редко – сухость во рту, метеоризм, усугубление симптомов геморроя, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, боль в животе, повышение активности “печеночных” ферментов, повышение или снижение аппетита, увеличение массы тела.

Со стороны нервной системы: возбуждение, состояние прострации, раздражительность, головокружение; редко – депрессия, паранойя, чувство усталости, спутанность сознания, дезориентация во времени и пространстве, галлюцинации, “кошмарные” сновидения, сонливость, понижение остроты зрения, боль и чувство жжения в глазах, светобоязнь, боль и ощущение заложенности в ушах, шум в ушах.

Со стороны дыхательной системы: бронхообструкция, заложенность носа (гиперемия сосудов носовой полости), ринорея, кашель, затруднение дыхания, одышка, носовое кровотечение, чиханье, сухость в горле, повышенное слизеотделение, синусит.

Со стороны ССС: редко – флебит, отеки, повышение АД, неспецифические изменения ЭКГ, тахикардия, чувство жара в конечностях, ощущение внезапного прилива крови к лицу.

Со стороны кожных покровов: сыпь; редко – повышение секреции сальных желез.

Прочие: гиперемия лица, генерализованная гиперемия кожи, эритематозные высыпания, артралгия, миалгия, озноб, геморрой, акне, алопеция, кожный зуд, замедленная эякуляция, снижение потенции; редко – учащение или нарушение мочеиспускания, повышение или понижение либидо, патологическая зевота, лихорадка, боль в паховой области, увеличение лимфатических узлов, лимфоцитоз; описано развитие идиопатической тромбоцитопенической пурпуры.

Особые указания

Конкурентная блокада опиоидных рецепторов может быть преодолена введением более высокой дозы наркотического анальгетика.

Перед применением необходимо исключить субклиническую печеночную недостаточность, во время лечения следует периодически контролировать активность “печеночных” трансаминаз.

Необходимо отменить не менее чем за 48 ч до хирургического вмешательства, при котором потребуется применение опиоидных анальгетиков. В случае необходимости проведения экстренной анальгезии с осторожностью назначают опиаты в повышенной дозировке (для преодоления антагонизма), поскольку угнетение дыхания при этом будет более глубоким и продолжительным.

Для предотвращения развития острого абстинентного синдрома пациенты должны как минимум за 7-10 дней прекратить прием опиоидов и ЛС, их содержащих, обязательно определение опиоидов в моче и проведение провокационного теста с налоксоном; при несоблюдении этих требований абстинентный синдром может проявиться через 5 мин после введения и продолжаться в течение 48 ч.

При обращении за медицинской помощью больные обязаны информировать медицинских работников о лечении препаратом.

В случае появления болей в животе, потемнения мочи, пожелтения склер необходимо прекратить прием и обратиться к врачу.

Применение при беременности и лактации

Безопасность применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлена.

Взаимодействие

Лечение снижает эффективность ЛС, содержащих опиоиды (противокашлевые ЛС, анальгетики).

Гепатотоксические ЛС увеличивают (взаимно) риск поражения печени. Возможна летаргия или повышенная сонливость при сочетании препарата с тиоридазином.

Наличие препарата Антаксон *

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Антаксон

Посмотреть вопросы по препарату, а также задать свой вопрос специалисту Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Антаксон, 50 мг, капсулы, 10 шт.

фото упаковки Антаксон

во флаконах по 10 или 20 мл; в пачке картонной 10 флаконов.

Описание

Твердые желатиновые капсулы с белым непрозрачным корпусом и голубой крышечкой, содержащие белый порошок; на корпусе капсулы указан товарный знак фирмы, на крышечке капсулы имеется надпись «Antaxone ® 50».

Прозрачный, слегка желтоватый раствор с характерным запахом.

Фармакологическое действие

Конкурентно связывается с опиоидными рецепторами всех типов и предупреждает или устраняет действие как эндогенных опиоидов, так и экзогенных опиоидных препаратов — наркотических анальгетиков и их суррогатов.

Фармакодинамика

Не обладает значимыми собственными фармакологическими свойствами, за исключением некоторого сужения зрачка. В дозе 50 мг Антаксон в течение 24 ч блокирует фармакологические эффекты, вызванные в/в введением 25 мг героина. При удваивании дозы препарата действие удлиняется до 48 ч, при утраивании — до 72 ч. Введением опиоидов в увеличенных дозах можно ослабить или устранить действие Антаксона.

Антаксон не вызывает привыкания и лекарственной зависимости.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается после приема внутрь и на 95% метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. Основной метаболит — 6-бета-налтрексон также обладает свойствами конкурентного опиоидного антагониста. Кроме него образуется 2-гидрокси-3-метокси-6-бета-налтрексон. Cmax налтрексона и 6-бета-налтрексона в плазме крови достигается через 1 ч. Хорошо проникает через гистогематические барьеры, объем распределения составляет 1350 л. T1/2 для налтрексона — 4 ч, для его метаболита 6-бета-налтрексона — 13 ч, что объясняет его способность к кумуляции. Антаксон и его метаболиты подвергаются энтерогепатической рециркуляции. Выводится через почки в неизмененном (около 1%) и в метаболизированном виде (38% в виде свободного и связанного 6-бета-налтрексона).

Антаксон: Показания

Опиоидная наркомания (зависимость) — с целью поддержания у больного состояния, при котором опиоиды не смогут оказать характерного действия (в составе комплексной терапии). Препарат назначают только после купирования абстинентного синдрома.

Применение Антаксона начинают в специализированных отделениях по лечению наркоманий через 7–10 дней после последнего приема опиоидного наркотика. В дальнейшем больной должен находиться под строгим врачебным контролем. У больного должна быть положительная установка на лечение наркомании.

Алкоголизм (в составе комплексной терапии), в т.ч при поддерживающей терапии в тех же дозировках, что и при героиновой наркомании на фоне психотерапии.

Характеристика

Специфический антагонист опиоидных рецепторов.

Способ применения и дозы

Лечение героиновой наркомании

Фаза введения в курс терапии Антаксоном

Лечение может быть начато не ранее чем через 7–10 дней после последнего приема опиоидного анальгетика и при условии отсутствия признаков абстинентного синдрома. Воздержание от приема наркотиков определяется по результатам анализа мочи на содержание опиоидов. Лечение не начинают до тех пор, пока провокационная проба с в/в введением 0,5 мг налоксона не станет отрицательной. Налоксоновая проба не проводится больным с признаками абстинентного синдрома или при обнаружении опиоидов в моче. Повторно налоксоновую пробу можно проводить через 24 ч.

Первая доза Антаксона обычно составляет 20 мг в виде раствора. При отсутствии в течение часа признаков синдрома отмены больному дают остаток (30 мг) дневной дозы препарата. Врачу следует контролировать акт проглатывания раствора препарата.

Поддерживающая терапия Антаксоном

Антаксон назначают по 50 мг каждые 24 ч (этой дозы достаточно для предупреждения действия в/в введенного героина в дозе 25 мг).

Можно использовать и другие схемы лечения:

1. 50 мг ежедневно в течение первых 5 дней недели и 100 мг в субботу.

2. 100 мг каждые 2 дня или 150 мг каждые 3 дня.

3. 100 мг в понедельник, 100 мг во вторник и 150 мг в пятницу. Эта схема удобная для больных с установкой на длительное лишение опиоидов.

Минимальный курс — 3 мес, рекомендуемый — 6 мес.

Ежедневно — 50 мг, минимальный курс — 3 мес.

Лечение не начинают до тех пор, пока не будет проведена налоксоновая проба для исключения наличия опиоидов в организме.

Антаксон 50мг 10 шт капсулы

Антаксон 50мг 10 шт капсулы

Внешний вид препарата может отличаться от данного изображения.

  • Производитель: Замбон С.П.А.
  • Завод-производитель: Zambon S.P.A. (Италия)
  • Форма выпуска: Капсулы
  • Дозировка: 50 мг
  • Действующее вещество: Налтрексон
  • Упаковка: Упаковка

Состав и форма выпуска

Капсулы – 1 капс.:

  • Активное вещество: налтрексона гидрохлорид 50 мг.
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат.
  • Состав корпуса капсулы: желатин, титана диоксид.
  • Состав крышечки капсулы: желатин, индигокармин голубой, титана диоксид.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Капсулы твердые желатиновые, с белым непрозрачным корпусом и голубой крышечкой, размер №4, с изображением товарного знака фирмы на корпусе капсулы и надписью ‘Antaxone 50’ – на крышечке, содержимое капсул – белый порошок.

Фармакологическое действие

Специфический антагонист опиоидных рецепторов.

Конкурентно связывается с опиоидными рецепторами всех типов и предупреждает или устраняет действие как эндогенных опиоидов, так и экзогенных опиоидных препаратов – опиоидных анальгетиков и их суррогатов. Введением опиоидов в увеличенных дозах можно ослабить или устранить действие этого антагониста.

Антаксон не обладает значимыми собственными фармакологическими свойствами, за исключением некоторого сужения зрачка.

Антаксон не вызывает привыкания и лекарственной зависимости.

При введении в дозе 50 мг Антаксон в течение 24 ч блокирует фармакологические эффекты, вызванные в/в введением 25 мг героина. При увеличении дозы Антаксона в 2 раза блокирующий эффект удлиняется до 48 ч, а в 3 раза – до 72 ч.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь налтрексон хорошо абсорбируется из ЖКТ, C max -налтрексона и его активного метаболита 6-бета-налтрексола достигается через 1 ч.

Препарат хорошо проникает через тканевые барьеры, Vd-составляет 1350 л.

95% дозы налтрексона биотрансформируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов, главный из которых – 6-бета-налтрексол также является антагонистом опиоидов. Второй метаболит – 2-гидрокси-3-метокси-6-бета-налтрексол. Налтрексон и его метаболиты подвергаются внутрипеченочной рециркуляции.

Налтрексон и его метаболиты выводятся в основном почками. Менее 1% дозы налтрексона выводится с мочой в неизмененном виде, оставшаяся часть выводится в виде метаболитов (в т.ч. 38% – в виде свободного и связанного 6-бета-налтрексола). Средний T1/2-налтрексона – 4 ч, 6-бета-налтрексола – 13 ч, что объясняет его способность к кумуляции.

Клиническая фармакология

Конкурентный антагонист опиоидных рецепторов.

Показания к применению

  • В составе комплексной терапии опиоидной наркомании (зависимости) с целью поддержания у пациента состояния, при котором опиоиды не смогут оказать характерного действия, препарат назначают только после купирования абстинентного синдрома. Применение Антаксона начинают в специализированных отделениях по лечению наркоманий через 7-10 дней после последнего приема опиоидного наркотика. В дальнейшем больной должен находиться под строгим врачебным контролем, у пациента должна быть положительная установка на лечение наркомании,
  • в составе комплексной терапии хронического алкоголизма (в т.ч. при поддерживающей терапии) в тех же дозах, что и при героиновой наркомании, на фоне психотерапии.

Противопоказания к применению

  • Применение наркотических анальгетиков,
  • положительный результат анализа мочи на наличие опиоидов или опиатов,
  • отсутствие данных о проведении провокационной пробы с налоксоном,
  • опиоидный абстинентный синдром,
  • острый гепатит,
  • печеночная недостаточность,
  • повышенная чувствительность к налтрексону.

Не установлена безопасность применения Антаксона у пациентов моложе 18 лет, при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

С-осторожностью-назначают препарат при нарушениях функции печени и/или почек.

Применение при беременности и детям

Безопасность применения Антаксона при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлена.

Применение у детей

Не установлена безопасность применения Антаксона у пациентов моложе 18 лет.

Побочные действия

При применении Антаксона по показаниям в терапевтических дозах у пациентов, в организме которых не содержатся опиоиды, развития серьезных побочных эффектов обычно не отмечалось.

С частотой более 10%-(как до начала лечения Антаксоном, так и на фоне его применения) у пациентов отмечались: нарушения сна, тревога, повышенная раздражительность, слабость, головные боли, боли в животе, тошнота, рвота, боли в мышцах и в суставах.

С частотой менее 10%:-снижение аппетита, запоры, диарея, психомоторное возбуждение, головокружение, кожные высыпания, озноб, снижение половой потенции, замедление эякуляции.

В-единичных случаях-отмечены повышенная утомляемость, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, ночные кошмары, светобоязнь, кашель.

При проведении лабораторных исследований возможно повышение активности трансаминаз, лимфоцитоз.

Все отмеченные симптомы встречались как до начала лечения, так и на фоне приема Антаксона, и их, по-видимому, нельзя однозначно считать проявлением побочного действия препарата.

Описан один случай идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у больного, который, возможно, был сенсибилизирован к Антаксону в ходе предыдущего лечения (выздоровление произошло после отмены препарата и проведения курса терапии ГКС).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Антаксоном снижается эффективность препаратов, содержащих в своем составе опиоиды (противокашлевые средства, опиоидные анальгетики, противодиарейные средства).

При совместном применении гепатоксичные средства увеличивают риск поражения печени.

Случаи несовместимости с другими лекарственными средствами не описаны.

Дозировка

Лечение героиновой наркомании

Фаза введения в курс терапии Антаксоном

Лечение Антаксоном может быть начато не ранее чем через 7-10 дней после последнего приема наркотических веществ и при условии отсутствия признаков абстинентного синдрома. Воздержание от применения наркотических веществ определяется по результатам анализа мочи на содержание опиоидов.

Лечение Антаксоном не начинают до тех пор, пока провокационная проба с в/в введением 500 мкг налоксона не станет отрицательной. Налоксоновая проба не проводится пациентам с признаками абстинентного синдрома или при обнаружении опиоидов в моче. Повторно налоксоновую пробу можно проводить через 24 ч.

Рекомендуемая первая разовая доза Антаксона составляет 20 мг внутрь (в виде раствора). При отсутствии признаков в течение 1 ч признаков синдрома отмены пациенту можно дать оставшуюся часть суточной дозы (30 мг). Врач должен контролировать проглатывание препарата пациентом.

Поддерживающая терапия Антаксоном

После окончания фазы введения Антаксон назначают в дозе 50 мг каждые 24 ч (этой дозы будет достаточно, чтобы блокировать действие 25 мг героина, введенного в/в).

Можно использовать другие схемы лечения.

1. 50 мг Антаксона назначают ежедневно в первые 5 дней недели и 100 мг на 6 день.

2. 100 мг Антаксона назначают каждые 2 дня или 150 мг каждые 3 дня.

3. 100 мг Антаксона назначают в 1 день (например, в понедельник), 100 мг во 2 день (вторник) и 150 мг на 5 день (пятница). Эта схема удобна для пациентов с установкой на длительное лишение опиоидов.

Минимальный курс лечения – 3 мес, рекомендуемый – от 6 мес.

Лечение хронического алкоголизма

Препарат назначают ежедневно в дозе 50 мг 1 раз/сут. Минимальный курс лечения – 3 мес.

Лечение не начинают до тех пор, пока не будет проведена налоксоновая проба для исключения наличия опиоидов в организме.

Передозировка

В настоящее время не имеется достаточных клинических данных о возможности передозировки.

Лечение:-при подозрении на интоксикацию следует проводить симптоматическую терапию.

Меры предосторожности

Антаксон необходимо отменить не менее чем за 48 ч до хирургического вмешательства, при котором требуется назначение опиоидных анальгетиков.

Пациент должен иметь при себе карточку назначений Антаксона для информирования других медицинских работников в случае необходимости оказания неотложной помощи.

При необходимости преодоления блокады опиоидных рецепторов (вводный наркоз, обезболивание при неотложных ситуациях) необходимо использовать короткодействующие опиоидные анальгетики в высоких дозах, что уменьшает риск угнетения дыхания и сосудистого коллапса.

Использование в педиатрии

Безопасность применения Антаксона у-детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении в рекомендуемых дозах препарат не влияет на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: