Ацесоль: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Ацесоль Белмед : инструкция по применению

Что собой представляет препарат, и для чего его применяют

АЦЕСОЛЬ представляет собой раствор для внутривенного введения и применяется:
• для коррекции электролитных и кислотно-щелочных нарушений в комплексе мероприятий интенсивной терапии;
• при обезвоживании и интоксикации организма, которые возникают при различных заболеваниях (таких как острая дизентерия, пищевая токсикоинфекция, холера Эль-Тор).

Противопоказания

Не следует применять препарат, если у Вас имеется одно из следующих противопоказаний:
• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, перечисленных в разделе Состав;
• обезвоживание, сопровождающееся потерей солей, повышением уровня калия в крови, повышением уровня натрия в крови, избыточным скоплением воды в организме;
• нарушения кровообращения, угрожающие отеком легких или мозга;
• состояния, при которых не показано введение в организм массивных доз жидкостей;
• защелачивание крови;
• хроническая почечная или сердечная недостаточность.
Если Вы не уверены, относится ли к Вам что-либо из вышеперечисленного, сообщите об этом лечащему врачу перед применением препарата.

Особые указания и меры предосторожности

Перед применением препарата АЦЕСОЛЬ сообщите лечащему врачу, если у Вас диагностированы нарушения выделительной функции почек.
В ходе лечения Ваш врач будет контролировать следующие параметры:
• артериальное давление;
• электрокардиография;
• объем мочи;
• концентрация электролитов в сыворотке крови;
• отношение объема эритроцитов к общему объему крови (гематокрит).
Дети
Данные по ограничению применения препарата у детей отсутствуют.

Другие препараты

Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие препараты. Это относится к любым растительным препаратам или препаратам, которые Вы купили без рецепта врача.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если Вы принимаете:
• препараты калия;
• калийсберегающие диуретики (мочегонные средства).
Применение этих препаратов одновременно с препаратом АЦЕСОЛЬ не рекомендуется, поскольку может вызывать повышение уровня калия в крови и сопровождаться симптомами передозировки (см. раздел Применение препарата).
При необходимости возможно сочетание препарата АЦЕСОЛЬ с вливанием крови, плазмы или кровезаменителей гемодинамического действия (полиглюкин, реополиглюкин и другие).

Беременность, грудное вскармливание и фертильность

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, до применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Воздержитесь от кормления грудью в период применения препарата.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Данные о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами отсутствуют.

Применение препарата

Препарат АЦЕСОЛЬ предназначен для внутривенного введения.
Введение препарата должно осуществляться квалифицированным медицинским персоналом в полном соответствии с рекомендациями врача.
Подходящую Вам дозу препарата в зависимости от Вашей массы тела и общего состояния определит лечащий врач.
Если Вы получили препарата АЦЕСОЛЬ больше, чем следовало
АЦЕСОЛЬ применяется только в условиях стационара, дозу препарата тщательно контролирует Ваш лечащий врач, поэтому маловероятно, что Вы получите слишком высокую дозу. Тем не менее если Вы считаете, что Вам ввели слишком много препарата АЦЕСОЛЬ, сообщите своему врачу или медсестре.
В случае передозировки у Вас могут возникнуть чувство жжения или покалывания в конечностях, слабость, снижение артериального давления или нарушение сердечного ритма. При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу или медсестре. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Читайте также:
Артрозан: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным препаратам, АЦЕСОЛЬ может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Немедленно обратитесь к врачу, если Вы чувствуете любую из приведенных ниже нежелательных реакций – Вам может понадобиться неотложная медицинская помощь:
Возможны анафилактоидные реакции (повышение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления, зуд, покраснение кожи, одышка, повышение температуры тела).
Также при применении препарата АЦЕСОЛЬ могут возникать следующие нежелательные реакции:
• повышение частоты сердечных сокращений;
• отеки;
• озноб;
• повышение уровня калия в крови.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас появились нежелательные реакции, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это также относится к любым нежелательным реакциям, которые не указаны в данном листке-вкладыше.
Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», сайт rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Хранение препарата

Храните при температуре не выше 25 °C.
Храните в недоступном и невидимом для детей месте.
Срок годности – 3 года.
Не применяйте препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Не применяйте препарат, если Вы заметили, что бутылка, в которой находится раствор, повреждена.

Состав

На одну бутылку: натрия ацетата тригидрата – 800,0 мг, натрия хлорида – 2000,0 мг, калия хлорида – 400,0 мг, воды для инъекций – до 400 мл.
Теоретическая осмоляльность – 215 мОсм/кг.

Внешний вид препарата

Упаковка

По 400 мл в бутылках стеклянных. Каждую бутылку вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.
Упаковка для стационаров: 24 бутылки вместе с листком-вкладышем помещают в ящики из гофрированного картона.

Условия отпуска

Держатель регистрационного удостоверения и производитель
РУП «Белмедпрепараты»,
Республика Беларусь, 220007, г. Минск,
ул. Фабрициуса, 30, тел./факс: (+375 17) 220 37 16,
e-mail: medic@belmedpreparaty.com

Ацесоль

Ацесоль

Фото препарата

  • Латинское название: Acesol
  • Код АТХ: В05ВВ01
  • Действующее вещество: Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид (Potassium chloride + Sodium acetate + Sodium chloride)
  • Производитель: Биосинтез, Биохимик, Красфарма, Эском НПК ОАО, Мосфарм ООО (Россия), Гематек (Россия), Белмедпрепараты, РУП (Республика Беларусь), Несвижский завод медицинских препаратов, ОАО (Республика Беларусь)

Состав

Форма выпуска

Прозрачный бесцветный раствор для инфузий в бутылках для крови по 200, 400 мл в картонной упаковке в пачке № 1, ящиках № 28, 15.

Фармакологическое действие

Плазмозамещающее, дезинтоксикационное, диуретическое, антиагрегантное, регидратирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Действующие вещества Ацесоль оказывают плазмозамещающее, антиагрегатное, регидратирующее, дезинтоксикационное, противошоковое и диуретическое действие. Препарат уменьшает потерю организмом жидкости, улучшает микроциркуляцию, усиливает диурез, препятствует агрегации тромбоцитов и развитию метаболического ацидоза.

Фармакокинетика

Ионы К+ и Na+ в сосудистом русле удерживаются недолго, быстро распределяются в организме. Выводятся главным образом почками, незначительно — через кишечник, и другими жидкостями организма (слезы, пот).

В организме окисление ацетата происходит в мышечных клетках, поэтому его метаболизм зависит, в основном, от мышечной массы. Ацетат трансформируется в ацетил-коэнзим А и полностью окисляется до воды и углекислого газа в цикле Кребса. Метаболизм ацетил-КоА также осуществляется по малому пути окисления с трансформацией в кетокислоты, жирные кислоты и холестерин.

Читайте также:
Онихелп: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Показания к применению

  • заболевания с выраженной интоксикацией (пищевая токсикоинфекция, холера, дизентерия);
  • дегидратация организма.

Противопоказания

Хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, алкалоз, гиперчувствительность к препарату, состояния пациента с противопоказанием к введению больших количеств жидкости в организм.

Побочные действия

Чаще всего проявляются отеками, гиперкалиемией, тахикардией, реже — ознобом.

Ацесоль, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Раствор Ацесоль назначают при тяжелых и среднетяжелых состояниях организма, при невозможности проведения пероральной регидратации. Препарат вводят струйно в/в на протяжении 1-3 часов, предварительно подогрев до 36-38°С. Количество раствора для восстановления водно-электролитного баланса подбирают индивидуально, учитывая степень обезвоженности организма.

При тяжелых заболеваниях и выраженном обезвоживании больного вводят раствор (струйно) в объеме соответствующем 7-10% его массы тела в течение 1 часа; затем введение раствора переводят на капельный метод и капают в течение 24-48 ч со скоростью 40-120 капель/минуту. Соотношение введенной/потерянной жидкости необходимо определять через каждые 6 часов. Процесс введения раствора осуществляется под контролем данных лабораторного анализа.

Передозировка

Симптомы передозировки: развитие гиперкалиемии (концентрация в сыворотке крови калия от 7 до 8 мэкв/л), ранними симптомами развития которой служат изменения на кардиограмме. Гиперкалиемия может протекать бессимптомно, быстро развиться и привести к летальному исходу.

Лечение: отмена препарата и его замена раствором Дисоль. При необходимости — гемодиализ.

Взаимодействие

Клинически выраженного взаимодействия с другими лекарственными средствами не установлено. Возможно сочетание с введением полиглюкина, плазмы крови.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре не выше 25°C.

Срок годности

Аналоги

Структурный аналог — Хлорсоль. Препараты с аналогичным терапевтическим действием: Лактасу, Дисоль, Квинтасоль, Мафусол, раствор Хартмана, Плазма-Лит 148, Аддамель Н, Йоностерил, раствор Рингера, Трометамол Н, Рингер лактат, Нормофундин, Стерофундин.

Отзывы об Ацесоле

Врачи отмечают высокую эффективность препарата в случаях угрозы жизни людей. Особенно при обширных кровопотерях, пищевых отравлениях, дизентерии.

Цена на Ацесоль, где купить

Цена на раствор Ацесоль во флаконе 200 мл варьирует в пределах 24 — 37 рублей за флакон; во флаконах 400 мл — от 37 до 54 рублей за флакон. Приобрести Ацесоль можно свободно в аптеках Москвы и других городах.

Ацесоль 400 мл

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Растворы для внутривенного введения. Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс. Электролиты.

Код АТХ В05ВВ01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Ионы К+ и Na+ недолго удерживаются в сосудистом русле, быстро распределяются по всем тканям организма. Экскретируются преимущественно почками, в небольших количествах – через кишечник, потом, слезами и др.

В организме ацетат активируется в ацетил-Коэнзим А, затем основное количество активного ацетата полностью окисляется в цикле Кребса до углекислого газа и воды. Процесс окисления ацетата осуществляется в мышечных клетках, поэтому способность организма к его метаболизму в основном зависит от мышечной массы тела. Метаболизм ацетил-КоА может также идти по малому пути окисления с образованием жирных кислот, кето-кислот и холестерина.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывает дезинтоксикационное, плазмозамещающее, регидратирующее, диуретическое, противошоковое, антиагрегантное действие. Уменьшает гиповолемию, препятствует сгущению крови и развитию метаболического ацидоза, усиливает диурез, улучшает микроциркуляцию.

Показания к применению

интоксикация (острый шигеллез, пищевая токсикоинфекция, холера)

Способ применения и дозы

Препарат применяют только при среднетяжелых и тяжелых состояниях при невозможности приема растворов для пероральной регидратации, вводят внутривенно струйно (1-3 ч).

Перед введением раствор подогревают до 36-38 °С. Объем вводимого раствора подбирают индивидуально, в количестве необходимом для восстановления водно-электролитного баланса (при тяжелых формах заболеваний в течение 1 ч вводят раствор струйно в количестве, соответствующем 7-10 % массы тела больного; затем струйное введение заменяют капельным, со скоростью 40-120 кап/мин (24-48 ч)), под контролем лабораторных показателей. Баланс введенной и потерянной жидкости определяется каждые 6 часов. Общее количество вводимого раствора должно соответствовать объему жидкости, выделенной с испражнениями, рвотными массами, мочой и потом.

Читайте также:
Климонорм: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Побочные действия

Противопоказания

гиперчувствительность к любому компоненту препарата

хроническая почечная недостаточность

наличие противопоказаний к введению в организм больших количеств жидкости (отек мозга, легких, гипергидратация и т.д.)

С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

Лекарственные взаимодействия

При необходимости возможно сочетание с вливанием крови, плазмы, полиглюкином и др.

При смешивании препарата с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость.

Особые указания

Лечение проводят под контролем гематокрита и концентрации электролитов крови.

В случае развития гиперкалиемии препарат заменяют раствором “Дисоль” до нормализации электролитного баланса.

В общем случае при дегидратации показано введение специальных растворов внутрь, и лишь при невозможности такого введения (неукротимая рвота, выраженная степень дегидратации, тяжесть общего состояния и т.п.) препарат вводят парентерально.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных и кормящих женщин не проводили. Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Применение препарата в период лактации противопоказано.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Нет данных о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: у пациентов с хроническими заболеваниями почек или при любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, или при слишком быстром внутривенном введении препарата возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу. Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца Р, исчезновение зубца U, понижение сегмента ST и удлинение интервала QT) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л. Более тяжелые симптомы (в т.ч. паралич мускулатуры и остановка сердца) развиваются при концентрации калия 9-10 мэкв/л. Следует иметь в виду, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиться быстро и протекать бессимптомно.

Лечение: отмена препарата, при явлениях гиперкалиемии – препарат заменяют раствором “Дисоль” до нормализации электролитного баланса. При необходимости проводят гемодиализ и перитонеальный диализ.

Форма выпуска и упаковка

По 200 мл или 400 мл препарата в бутылки стеклянные для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов, укупоренные пробками из резины и обжатые колпачками алюминиевыми или комбинированными.

24 бутылки по 200 мл или 12 бутылок по 400 мл с равным количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в групповую упаковку – ящики из картона гофрированного (для стационаров).

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Замораживание препарата не является противопоказанием к его применению.

Несмачиваемость внутренней поверхности бутылки не является противопоказанием к применению препарата.

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности

Условия отпуска из аптек

Производитель

ОАО «Биосинтез», Россия

Читайте также:
Арикстра: инструкция по применению, отзывы, аналоги

440033, г. Пенза, ул. Дружбы, 4, тел/факс (8412) 57-72-49,

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ОАО «Биосинтез», Россия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Ацесоль (Acesol) инструкция по применению

200 мл – флаконы для кровезаменителей (1) – пачки картонные.
400 мл – флаконы для кровезаменителей (1) – пачки картонные.
200 мл – флаконы для кровезаменителей (24) – ящики картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает дезинтоксикационное, плазмозамещающее, регидратирующее, диуретическое, противошоковое, антиагрегантное действие. Уменьшает гиповолемию, препятствует сгущению крови и развитию метаболического ацидоза, усиливает диурез, улучшает микроциркуляцию.

Фармакокинетика

Ионы К + и Na + недолго удерживаются в сосудистом русле, быстро распределяются по всем тканям организма. Экскретируются преимущественно почками, в небольших количествах через кишечник, потом, слезами и др.

В организме ацетат активируется в ацетил-коэнзим А, затем основное количество активного ацетата полностью окисляется в цикле Кребса до углекислого газа и воды. Процесс окисления ацетата осуществляется в мышечных клетках, поэтому способность организма к его метаболизму в основном зависит от мышечной массы тела. Метаболизм ацетил-КоА может также идти по малому пути окисления с образованием жирных кислот, кетокислот и холестерина.

Показания препарата Ацесоль

  • дегидратация;
  • интоксикация (острый шигеллез, пищевая токсикоинфекция, холера).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A00 Холера
A02 Другие сальмонеллезные инфекции
A03 Шигеллез
A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное
A09 Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения
E86 Уменьшение объема жидкости (в т.ч. обезвоживание, гиповолемия)

Режим дозирования

Препарат применяют только при среднетяжелых и тяжелых состояниях при невозможности приема растворов для пероральной регидратации, вводят в/в струйно (1-3 ч). Перед введением раствор подогревают до 36-38°С. Объем вводимого раствора подбирают индивидуально, в количестве необходимом для восстановления водно-электролитного баланса (при тяжелых формах заболеваний в течение 1 ч вводят раствор струйно в количестве, соответствующем 7-10% массы тела больного; затем струйное введение заменяют капельным, со скоростью 40-120 кап/мин (24-48 ч)), под контролем лабораторных показателей. Баланс введенной и потерянной жидкости определяется каждые 6 ч. Общее количество вводимого раствора должно соответствовать объему жидкости, выделенной с испражнениями, рвотными массами, мочой и потом.

Побочное действие

Противопоказания к применению

  • гиперкалиемия;
  • алкалоз;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • наличие противопоказаний к введению в организм больших количеств жидкости;
  • повышенная чувствительность.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии у матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных и кормящих женщин не проводили).

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

Противопоказан при хронической почечной недостаточности.

Особые указания

Лечение проводят под контролем гематокрита и концентрации электролитов крови.

В случае развития гиперкалиемии препарат заменяют раствором “Дисоль” до нормализации электролитного баланса.

Замораживание препарата не является противопоказанием к его применению.

Несмачиваемость внутренней поверхности бутылки или полимерного контейнера не является противопоказанием к применению препарата.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследований по оценке влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводилось. В общем случае при дегидратации показано введение специальных растворов внутрь, и лишь при невозможности такого введения (неукротимая рвота, выраженная степень дегидратации, тяжесть общего состояния и т.п.), препарат вводят парентерально.

Передозировка

Симптомы: у пациентов с хроническими заболеваниями почек или при любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, или при слишком быстром в/в введении препарата возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу. Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца Р, исчезновение зубца U, понижение сегмента ST и удлинение интервала QT) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л. Более тяжелые симптомы (в т.ч. паралич мускулатуры и остановка сердца) развиваются при концентрации калия 9-10 мэкв/л. Следует иметь в виду, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиться быстро и протекать бессимптомно.

Лечение: отмена препарата, при явлениях гиперкалиемии – препарат заменяют раствором “Дисоль” до нормализации электролитного баланса. При необходимости проводят гемодиализ и перитонеальный диализ.

Лекарственное взаимодействие

Условия хранения препарата Ацесоль

Препарат хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Ацесоль аналоги и цены

Всего найдено 76 аналогов Ацесоль
Все аналоги Ацесоль подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Действующие вещества: Электолиты
Укажите ваш точный адрес, чтобы купить Ацесоль в ближайшей аптеке

Аналоги по составу

У нижеперечисленных аналагов Ацесоль совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Аддамель Н

Йоностерил

Трисоль

Рингера

Дисоль

Стерофундин

Дарроу

Раствор Рингер-Лактатный-Солювен

Раствор Рингер-Лактатный-Цитоклин

Раствор Рингера-Солювен

Раствор Рингера-Цитоклин

Рингера Лактат

Стерофундин ISO

Хартмана раствор

Электролитов

Плазма-Лит 148

Мафусол

Рингера-Ацетат

Ионоплазм

Рингер

Рингера раствор

Натрия хлорид Браун

Раствор Хартмана

Хартмана

Ацесоль раствор

Аналоги по показанию и способу применения

Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.

Нейроцитин

Глюксил

Гликостерил

Глюкосол

Раствор Рингера-Локка

Стерофундин Г-5

Нормофундин Г-5

Аналоги по коду ATC 3-го уровня

Аналоги совпадают по коду ATC 3-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показания и способу применения.

Аминовен

Аминовен инфант

Аминоплазмаль Гепа

Аминоплазмаль Е

Аминосол

Аминостерил н-гепа

Гепасол Нео

Гепасол-нео

Нефротект

Мориамин С-2

Аминостерил

Интралипид

Ваксол

Омегавен

Липофундин

Смофлипид

Липоплюс 20

Кабивен

Глюкоза

Декстроза

Глюкоза-Эском

Аминол

Инфезол

Инфезол 100

Инфезол 40

Кабивен периферический

Кабивен центральный

Нутрифлекс Липид Пери

Нутрифлекс Липид Плюс

Нутрифлекс Липид специальный

Нутрифлекс Омега Плюс

Нутрифлекс Омега специальный

Нутрифлекс Пери

Нутрифлекс Плюс

Нутрифлекс Специальный

Оликлиномель

Смофкабивен периферический

Смофкабивен центральный

Нутрифлекс 48/150

Нутрифлекс 70/240

Нутрифлекс Липид

Маннит

Маннит-Новофарм

Все аналоги Ацесоль представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Ацесоль инструкция

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

Клиническая фармакология

Ацесоль – комбинированный препарат, оказывает дезинтоксикационное, плазмозамещающее, регидратирующее, диуретическое, противошоковое, антиагрегантное действие. Уменьшает гиповолемию, препятствует сгущению крови и развитию метаболического ацидоза, усиливает диурез, улучшает микроциркуляцию.

Ионы K+ и Na+ недолго удерживаются в сосудистом русле, быстро распределяются по всем тканям организма. Экскретируются преимущественно почками, в небольших количествах – через кишечник, потом, слезами и др.

В организме ацетат активируется в ацетил-Коэнзим А, затем основное количество активного ацетата полностью окисляется в цикле Кребса до углекислого газа и воды. Процесс окисления ацетата осуществляется в мышечных клетках, поэтому способность организма к его метаболизму в основном зависит от мышечной массы тела. Метаболизм ацетил-КоА может также идти по малому пути окисления с образованием жирных кислот, кето-кислот и холестерина.

Форма выпуска и состав

1 л раствора для инфузий содержит:
действующие вещества :натрия хлорид – 5 г, натрия ацетата тригидрат (натрий уксуснокислый 3-водный) – 2 г, калия хлорид – 1 г.
вспомогательные вещества :вода для инъекций – до 1 л.
во флаконах по 200 и 400 мл.

Взаимодействие

При необходимости возможно сочетание с вливанием крови, плазмы, полиглюкином и др.

Передозировка

Симптомы: У пациентов с хроническими заболеваниями почек или при любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, или при слишком быстром в/в введении препарата возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу. Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца P, исчезновение зубца U, понижение сегмента ST и удлинение интервала QT) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л. Более тяжелые симптомы (в т.ч. паралич мускулатуры и остановка сердца) развиваются при концентрации калия 9-10 мэкв/л. Следует иметь в виду, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиться быстро и протекать бессимптомно.

Лечение :отмена препарата, при явлениях гиперкалиемии – препарат заменяют раствором «Дисоль» до нормализации электролитного баланса. При необходимости проводят гемодиализ и перитонеальный диализ.

Как принимать, курс приема и дозировка

Препарат Ацесоль применяют только при среднетяжелых и тяжелых состояниях при невозможности приема растворов для пероральной регидратации, вводят внутривенно струйно (1-3 часа).

Перед введением раствор подогревают до 36-38 °С. Объем вводимого раствора подбирают индивидуально, в количестве необходимом для восстановления водно-электролитного баланса (при тяжелых формах заболеваний в течение 1 часа вводят раствор струйно в количестве, соответствующем 7-10 % массы тела больного; затем струйное введение заменяют капельным, со скоростью 40-120 кап/мин (24-48 часов)), под контролем лабораторных показателей.

Баланс введенной и потерянной жидкости определяется каждые 6 часов. Общее количество вводимого раствора должно соответствовать объему жидкости, выделенной с испражнениями, рвотными массами, мочой и потом.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность,
  • гиперкалиемия,
  • алкалоз,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • наличие противопоказаний к введению в организм больших количеств жидкости.

Особые указания

В случае развития гиперкалиемии препарат заменяют раствором «Дисоль» до нормализации электролитного баланса.

Исследований по оценке влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводилось.

В общем случае при дегитратации показано введение специальных растворов внутрь, и лишь при невозможности такого введения (неукротимая рвота, выраженная степень дегидратации, тяжесть общего состояния и т.п.), препарат вводят парентерально.

Ацесоль показания к применению

Дегидратация, интоксикация (острая дизентерия, пищевая токсикоинфекция, холера).

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С. Замораживание препарата не является противопоказанием к его применению.

Ацесоль (Acesol)

Ионы К + и Na + недолго удерживаются в сосудистом русле, быстро распределяются по всем тканям организма. Экскретируются преимущественно почками, в небольших количествах — через кишечник, потом, слезами и др.

В организме ацетат активируется в ацетил-Коэнзим А (ацетил-КоА), затем основное количество активного ацетата полностью окисляется в цикле Кребса до углекислого газа и воды. Процесс окисления ацетата осуществляется в мышечных клетках, поэтому способность организма к его метаболизму в основном зависит от мышечной массы тела. Метаболизм ацетил-КоА может также идти по малому пути окисления с образованием жирных кислот, кетокислот и холестерина.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывает дезинтоксикационное, плазмозамещающее, регидратирующее, диуретическое, противошоковое, антиагрегантное действие. Оказывает гемодинамическое действие, уменьшая гиповолемию, препятствуя сгущению крови и развитию метаболического ацидоза, улучшает капиллярное кровообращение, усиливает диурез.

Показания

Дегидратация, интоксикация на фоне обезвоживания (в том числе холера, острый шигеллез, пищевая токсикоинфекция).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкалиемия, хроническая почечная и сердечная недостаточность, алкалоз, наличие противопоказаний к введению в организм больших количеств жидкости.

С осторожностью

С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания

Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

Способ применения и дозы

Препарат применяют только при среднетяжелых и тяжелых состояниях при невозможности приема растворов для пероральной регидратации.

Внутривенно (струйно и капельно), под контролем лабораторных показателей. При тяжелой дегидратации, струйно в течение 1 ч раствор в количестве, соответствующем 7–10% массы тела больного; затем струйное введение заменяют капельным, в течение 24–48 ч., со скоростью 40–120 кап/мин. Объем вводимого раствора подбирают индивидуально, в количестве необходимом для восстановления водно-электролитного баланса. Баланс введенной и потерянной жидкости определяется каждые 6 часов.

Передозировка

Гиперкалиемия, гипернатриемия, гиперхлоремия, метаболический алкалоз, перегрузка объемом.

При возникновении симптомов передозировки препарат отменяют. При явлениях гиперкалиемии препарат заменяют раствором «Дисоль» до нормализации электролитного баланса. В случае необходимости проводят гемодиализ и перитонеальный диализ.

Побочные действия

Отеки, тахикардия, гиперкалиемия. В некоторых случаях возможно возникновение озноба.

Особые указания

Перед введением раствор подогревают до 36–38 °С. Терапию проводят под контролем гематокрита и концентрации электролитов крови. В случае развития гиперкалиемии препарат можно заменить раствором «Дисоль» до нормализации электролитного баланса. В общем случае при дегидратации показан прием растворов для пероральной регидратации, и лишь при невозможности такого приема (неукротимая рвота, выраженная степень дегидратации, тяжесть общего состояния и т.п.), Ацесоль вводят парентерально.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Данные отсутствуют из-за применения препарата исключительно в условиях стационара.

Взаимодействие

При комбинировании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать фармацевтическую совместимость.

Форма выпуска

Раствор для инфузий.

На производственной площадке ОАО НПК «ЭСКОМ», Россия. По 25, 50, 100, 150, 200, 250, 300, 350, 400, 450 и 500 мл в стеклянные бутылки марки МТО для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов укупоренные резиновыми пробками и обжатые алюминиевыми колпачками или колпачками комбинированными с контролем первого вскрытия.

По 25, 50, 100, 150, 200, 250, 300, 350, 400, 450 и 500 мл во флаконы полимерные с запаянной горловиной с крышкой полимерной одно портовой или двух портовой, или укупоренные резиновыми пробками и обжатые колпачком комбинированным.

На бутылку, флакон полимерный наклеивают этикетку из бумаги этикеточной, или писчей, или самоклеящуюся этикетку, или самоклеящуюся этикетку с петлей для подвешивания бутылки.

По 1 бутылке, флакону полимерному с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата помещают во вторичную упаковку (пачка из коробочного картона).

На пачку наносят информацию офсетным способом печати.

По 1 флакону полимерному с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата помещают в прозрачный полимерный пакет (вторичная упаковка).

На пакет наклеивают самоклеящуюся этикетку или наносят информацию офсетным способом печати.

Допускается нанесение текста инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата на поверхность пачки, пакета полимерного. В этом случае, инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата отдельно не вкладывается.

Для стационаров. От 1 до 48 бутылок, флаконов полимерных по 25, 50, 100, 150, 200, 250, 300, 350, 400, 450 и 500 мл препарата с равным количеством инструкций по медицинскому применению лекарственного препарата помещают во вторичную упаковку — коробки из гофрированного картона с/без решетками-«гнездами» из картона. В коробку может вкладываться кольцевая подвесная система (КПС) для бутылки (флакона полимерного) в количестве, равном количеству бутылок (флаконов полимерных).

На производственной площадке ОАО «Фирма Медполимер», Россия. По 50, 100, 150, 200, 250, 300, 350, 400, 450, 500, 750, 800 и 1000 мл в самоспадающихся контейнерах полимерных для инфузионных растворов однократного применения КПИР из прозрачной многослойной полиолефиновой пленки (без поливинилхлорида) с одним или двумя отдельными полипропиленовыми инъекционными портами типа SFC, снабженными вкладышами узла инъекционного из полиизопрена или из термопластичного эластомера, герметично закрытыми полипропиленовыми колпачками, обеспечивающими контроль «первого вскрытия».

Контейнеры выдерживают стерилизацию пароводяной смесью при температуре (120 +2 ) °C.

Каждый контейнер имеет петлю для подвешивания, резервный объем для дополнительного введения лекарственного средства не менее 35% объема контейнера, возможность использования устройства для вливания кровезаменителей и инфузионных растворов однократного применения стерильного.

Возможно использование полимерного контейнера без подвешивания на специализированный держатель (штатив).

Каждый контейнер упаковывают в прозрачный вторичный пакет с нанесенной на него инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата. Вторичный пакет изготовлен из полипропилена или из полиэтилена высокого давления. Контейнеры во вторичной упаковке помещают в транспортную тару (ящики из гофрированного картона).

Маркировка на контейнер наносится методами шелкографии или горячего теснения, на вторичную упаковку — флексографическим способом.

Для стационаров. По 90 или 48 контейнеров вместимостью 50 мл, по 68 или 44 контейнера вместимостью 100 мл, по 46 или 36 контейнеров вместимостью 150 мл, по 40 или 28 контейнеров вместимостью 200 мл, по 34 или 24 контейнера вместимостью 250 мл, по 28 или 20 контейнеров вместимостью 300 мл, по 24 или 18 контейнеров вместимостью 350 мл, по 22 или 16 контейнеров вместимостью 400 мл, по 22 или 14 контейнеров вместимостью 450 мл, по 20 или 12 контейнеров вместимостью 500 мл, по 12 или 8 контейнеров вместимостью 750 мл, по 10 или 7 контейнеров вместимостью 800 мл, по 9 или 6 контейнеров вместимостью 1000 мл помещают во вторичную (потребительскую) упаковку (ящики из гофрированного картона). В ящик с контейнерами вкладывают инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата в количестве, равном количеству контейнеров. От 1 до 90 полимерных контейнеров вместимостью 50, 100, 150, 200, 250, 300, 350, 400, 450, 500, 750, 800 и 1000 мл упаковывают во вторичную (потребительскую) упаковку (ящики из гофрированного картона). В ящик с контейнерами вкладывают инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата в количестве, равном количеству контейнеров.

Полимерные контейнеры совместимы с устройством для смешивания лекарственных средств однократного применения стерильным.

Ацесоль

Ацесоль раствор для инфузий 400 мл

Ацесоль – осмотически сбалансированный солевой раствор, который используется в медицинской практике при интоксикации и дегидратации организма. Оказывает выраженное гемодинамическое действие: предупреждает развитие обменного ацидоза, нормализует реологические свойства крови и препятствует ее сгущению. Изотонический раствор используется в качестве детоксикационного препарата для улучшения самочувствия пациентов при обезвоживании и отравлении различной этиологии.

Препарат Ацесоль относится к числу комбинированных изотонических растворов, обогащенных солями калия. Прозрачная бесцветная жидкость используется для коррекции кислотно-щелочного дисбаланса в комплексе с интенсивной медикаментозной терапией. Лекарство оказывает выраженное плазмозамещающее и дезинтоксикационное действие. Это позволяет использовать его для лечения заболеваний, вызванных инфекционным, пищевым и медикаментозным отравлением.

Фармакодинамика

Ацесоль обладает антиагрегатным, регидратирующим, диуретическим и противошоковым действием. Вливание раствора в системный кровоток нормализует микроциркуляцию крови в тканях, препятствует развитию ацидоза и гиповолемии. В случае нарушения обменных процессов снижает вероятность закисления и сгущения крови. Благодаря этому на 30% уменьшается риск тромбообразования в крупных венах.

Основное действие лекарства направлено на дезинтоксикацию организма и очищение системного кровотока от метаболитов патогенных микроорганизмов или продуктов распада медикаментов. Содержащиеся в растворе ионы натрия и калия быстро покидают кровяное русло, распределяясь в мягких тканях внутренних органов. Они инактивируются почками и выводятся преимущественно с мочой.

Изотонический раствор используют для лечения больных, страдающих нарушением метаболизма. При парентеральном введении Ацесоль восстанавливает кислотно-щелочной баланс и микроциркуляцию крови в венулах и артериолах. Курсовое применение медпрепарата способствует устранению электролитных нарушений и системной интоксикации организма.

Состав и лекарственная форма

Препарат Ацесоль производится в двух лекарственных формах:

  • полимерные контейнеры по 100 мл, 250 мл и 500 мл для внутривенного вливания;
  • стеклянные бутыли по 200 мл и 400 мл для внутривенных или внутримышечных инъекций.

Лекарство представляет собой слабоконцентрированный солевой раствор, в состав 1 л жидкости входят следующие вещества:

  • 5 г хлористого натрия;
  • 2 г натрия ацетата;
  • 1 г калия хлорида;
  • 24 ммоль ацетат ионов;
  • 110 ммоль натрия ионов;
  • 99 моль хлор ионов.

Солевой раствор изотоничен плазме крови, поэтому его действие направлено на восполнение в организме недостатка жидкости. В связи с этим его часто включают в регидратационную терапию состояний, сопровождающихся нарушением электролитного баланса.

Показания к применению

Входящие в состав Ацесоля компоненты благотворно влияют на обменные процессы и гемодинамические показатели крови. В сосудистом русле они содержится недолго, после чего проникают во внутриклеточные и интерстициальные пространства. Изотонический раствор показан к применению при наличии таких заболеваний, как:

  • холера Инаба;
  • острый шигеллез;
  • пищевое отравление;
  • дегидратация;
  • медикаментозное отравление.

Инструкция не запрещает использовать Ацесоль для профилактики тромбообразования или при нарушениях метаболизма. Сбалансированный изотонический раствор значительно снижает риск развития гиповолемии и миеломной болезни. При сильных кровопотерях лекарство используется в качестве кровозаменителя.

Способ и особенности применения

Применяют лекарство парентерально при среднетяжелых и тяжелых состояниях. Дозировка зависит от способа введения изотонического препарата. В случае тяжелого течения болезни назначают струйное введение Ацесоля в течение 2-3 часов. При улучшении самочувствия больного используют капельное введение. Скоростью вливания лекарства – 40-110 кап/мин на протяжении 1-2 суток.

Перед использованием раствор подогревают до 37-38 градусов Цельсия в необходимом для восполнения потери жидкости объеме. Дозировка подбирается врачом индивидуально в зависимости от степени развития метаболического ацидоза. При незначительных сбоях в работе печени доза препарата не корректируется.

При появлении рвоты или диареи дозировка может изменяться, но только по рекомендации врача. Лечение тяжелых заболеваний осуществляется под контролем уровня электролитов и гематокрита в крови. В случае развития гиперкалиемии Ацесоль нужно заменить Дисолем. Он быстро нормализует электролитный баланс и препятствует появлению побочных эффектов.

Особые указания

В инструкции по применению лекарства указано, что заморозка раствора не является противопоказанием к его использованию. При интоксикации организма его можно применять во время гестации и грудного вскармливания. Вводимый внутривенно раствор должен иметь температуру в пределах от 36 до 40 градусов Цельсия. Несоблюдение этого условия может привести к временному замедлению обменных процессов.

Передозировка и побочные эффекты

Комбинированный раствор можно использовать только при наличии показаний. Самолечение часто становится причиной повышения уровня калия в крови и, как следствие, побочных реакций:

  • учащенное сердцебиение;
  • отек мягких тканей;
  • лихорадка;
  • повышение кровяного давления;
  • повышенная тревожность.

Аллергические реакции на действие изотонических растворов в большинстве случаев не возникают, в связи с чем их используют для лечения пациентов любой возрастной группы.

Противопоказания

С осторожностью нужно использовать Ацесоль лицам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями. Ограничения на применение изотонического раствора накладываются и при дисфункции почек. Абсолютными противопоказаниями к парентеральному введению лекарства являются:

  • алкалоз;
  • гиперкалиемия;
  • отек легких;
  • гипернатриемия;
  • асцит;
  • патологии почек;
  • печеночная недостаточность.

Учитывая противопоказания, не рекомендуется применять лекарство пациентам, находящимся на гемодиализе. Также нежелательно делать внутривенные вливания при изменении в крови концентрации билирубина.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Категорически не рекомендуется использовать изотонические растворы вместе с калийсберегающими диуретиками. В случае острой необходимости лекарство комбинируют с вливанием кровозаменителей, которые обладают гемодинамическим действием – Реополиглюкин, Реоглюман, Полиглюкин.

В случае пищевого или медикаментозного отравления нежелательно комбинировать препарат с алкоголесодержащими напитками. Этанол негативно влияет на водно-солевой обмен в организме и в сочетании с Ацесолем может привести к ангионевротическому отеку слизистых оболочек или подкожной клетчатки.

Условия хранения и отпуска в аптеках

Изотонические растворы отпускаются в аптеках без письменного назначения врача. Срок хранения лекарства составляет 2 года с момента изготовления. После истекания срока годности кристаллы соли могут выпадать в осадок. При внутривенном введении просроченного препарата не исключено развитие тяжелых аллергических реакций.

Запрещается применять Ацесоль для парентерального введения при помутнении жидкости. Запечатанную бутылку с раствором нужно хранить при комнатной температуре в местах, недоступных для маленьких детей. После вскрытия препарат нужно использовать в течение 2-3 суток.

Аналоги

Единственным структурным аналогом лекарства является изотонический раствор Хлосоль. В качестве альтернативы могут использоваться препараты, которые обладают аналогичным фармакологическим действием:

  • Лактасол;
  • Йоностерил;
  • Трометамол Н;
  • Трисоль;
  • Рингер лактат;
  • Аддамель Н;
  • Стерофундин Г-5;
  • Трисамин;
  • Квинтасоль;
  • Хартмана.

При гиперчувствительности к компонентам лекарства рекомендуется заменить раствор для инфузий другими медикаментами. В случае замены Ацесоля неструктурными аналогами нужно консультироваться с лечащим врачом. Входящие в растворы минеральные вещества потенциально способны вызвать побочные реакции и ангионевротический отек.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: