Делагил: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Делагил : инструкция по применению

Вспомогательные вещества: кремния гидроксид коллоидный (Аэросил R 972), кислота полиакриловая (Карбомер 934 Р), поливинилбутираль (Мовитал В 30 Т), магния стеарат, тальк, крахмал картофельный.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: белого цвета плоская со скошенными круглыми краями таблетка. Поверхность разлома – белого цвета.

Фармакологическая группа

Антипротозойные препараты. Противомалярийные средства. Аминохинолины. Код АТХ Р01В А01.

Фармакологические свойства

Хлорохин является эффективным противомалярийным и протиамебиазним препаратом. Он самый эффективный в отношении всех форм Plasmodium vivax , Plasmodium malarиае и Plasmodium ovale. Наиболее устойчивы к нему штаммы Plasmodium falciparum .

Это один из мощных и быстродействующих шизонтоцидив, а также гаметоцидив относительно Pl. vivax, Pl. ovale, Pl. malariae . Действует также на незрелые гаметоциты Plasmodium falciparum . Поскольку препарат неэффективен по екзоеритроцитарних форм малярии, его используют для профилактики в случаях инфекции Pl. vivax и Pl. ovale .

Механизм его шизонтоциднои действия в крови выяснен не до конца, но в конечном итоге приводит к нарушению синтеза ДНК паразита. Механизм его действия против трофозитних форм Entamoeba hystolytica подобен действию эметином.

Кроме вышеупомянутых эффектов, средство обладает противовоспалительным и имунодепресантну действие, однако его токсичность ограничивает продолжительность терапии этим препаратом.

Хлорохин быстро и почти полностью всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-6 часов. После однократного приема может определяться в плазме крови более 4-х недель.

Хлорохин накапливается в печени, селезенке, почках и легких. Его концентрация в этих тканях может в 200-700 раз превышать концентрацию в плазме. Он прочно связывается с клетками, содержащими меланин (кожа, глаза), а также с гранулоцитами и тромбоцитами. Однако он имеет меньшую склонность к концентрации в центральной нервной системе (головном и спинном мозге), достигая всего в 10-30 раз большей концентрации в этих тканях, чем в плазме крови.

Связывание с белками составляет 50-70%.

Хлорохин метаболизируется в печени до основного метаболита – дезетилхлорохину, что проявляет незначительную активность, а также меньшим количеств бисдезетилхлорохину и других, еще не идентифицированных метаболитов.

50% хлорохину выводится с мочой в неизмененном виде. Выведение из организма происходит медленно, но усиливается при подкислении мочи. Период полувыведения хлорохину составляет 30-60 суток, но он может проявляться в моче еще несколько месяцев, даже в течение года после прекращения терапии.

Хлорохин проникает через плаценту и концентрируется в сетчатке плода.

Выводится в грудное молоко.

Показания

малярия

Лечение – купирует острые приступы и увеличивает промежутки между приступами.

Профилактика малярии, вызванной чувствительными штаммами Plasmodium vivax, Pl. malariae, Pl. ovale и Pl. falciparum.

Делагил не действует на екзоеритроцитарни формы малярии, вызванные Pl. vivax и Pl. оvale , следовательно, его применяют для профилактики в этих случаях.

Амебиаз – лечение внекишечных форм (обычно в сочетании с метронидазолом или эметином).

Ревматоидный артрит, системная красная волчанка, фотодерматозы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к хлорохину или другим компонентам препарата любые патологические изменения со стороны сетчатки и полей зрения; myasthenia gravis; недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (фавизм и гемолитическая анемия); одновременное применение амиодарона, фенилбутазоном, пеницилламину, цитостатиков, левамизола, препаратов, содержащих золото.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Антиаритмические средства (амиодарон) – одновременное применение с хлорохином повышает риск развития желудочковой аритмии. Противопоказано одновременное применение с амиодароном.

Применение вместе с карбамазепином или вальпроатом противодействует их антиэпилептическое эффекта.

Одновременное применение с мефлохином повышает риск развития судорог.

Одновременное применение хлорохина и других антималярийных средств может привести к антагонистическое действие между ними.

Одновременное применение с метронидазолом может вызвать острую дистонию.

Применение вместе с кортикостероидами приводит к повышенному риску развития миопатии и кардиомиопатии.

При длительной параллельной терапии с препаратами наперстянки может повыситься риск интоксикации препаратами наперстянки.

Читайте также:
Ребетол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Ингибиторы МАО могут повысить токсичность хлорохину.

Каолин и антациды могут уменьшить всасывание хлорохина; интервал между их применением должен быть не менее 4:00.

Циметидин может повысить уровень хлорохину в сыворотке крови, нарушая его метаболизм и элиминацию.

Хлорохин снижает всасывание ампициллина, повышает уровень циклоспорина в плазме крови, снижает уровень тироксина в плазме.

Одновременный прием алкоголя может повысить гепатотоксичность препарата.

Одновременный прием с пищей может улучшить всасывание хлорохина.

В случае пероральной иммунизации против брюшного тифа профилактику малярии можно начинать только через 3 суток после ее окончания, так как хлорохин снижает иммунный ответ.

Особенности применения

Учитывая соотношение польза / риск, хлорохин можно применять для лечения острых приступов малярии, вызванных чувствительными штаммами плазмодиев, даже в случаях повышенной чувствительности к 4-аминохинолинов, эпилепсии, желудочно-кишечных расстройств, заболеваний печени и почек. Хлорохин может вызвать тяжелое обострение псориаза и порфирии.

С осторожностью применять у пациентов с циррозом печени, порфирией, псориазом, при одновременном приеме лекарственных средств, влияющих на кровь.

Существует ограниченное количество сообщений о развитии диффузного паренхиматозного заболевания легких у пациентов, применявших хлорохин.

Сообщалось о развитии DRESS синдрома у пациентов, применявших хлорохин.

Необходимо офтальмологическое обследование перед началом длительного лечения и каждые 3-6 месяцев при непрерывном применении более 12 месяцев; еженедельно при терапии более 3 лет при применении более 1,6 г / кг (общая доза 100 г).

Если суточная доза превышает 150 мг и применяется в течение длительного времени, рекомендуется проводить офтальмологический контроль каждые 3-6 месяцев. В случаях необратимых нарушениях зрения, включая ретинопатию, применение следует немедленно прекратить.

Заражение штаммами P. falciparum, устойчивыми к хинолина, следует лечить другими антималярийных средствами (например, хинин).

Дети особенно чувствительны к 4-аминохинолинов, поэтому препарат следует хранить в недоступном для них месте. Имеются сообщения о летальных последствиях отравления после случайного применения даже низких доз (0,75 или 1 г). В таких случаях рекомендуется проводить немедленное промывание желудка.

Поскольку активная субстанция накапливается в печени, следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени или лицам, страдающим алкоголизмом.

Во время длительного приема необходимо проверять сухожильные рефлексы и проводить развернутый анализ крови каждые 3-6 месяцев.

Лечение следует немедленно прекратить в случае появления мышечной слабости.

Во время длительного приема необходимо проводить полный анализ крови каждые 3-6 месяцев.

Удлинение интервала QTc и потенциальное удлинение интервала QTc, связана с клиническими состояниями.

Сообщалось о продлении интервала QTc у некоторых пациентов при применении хлорохина.

Поэтому хлорохин следует использовать с осторожностью у пациентов с имеющимися проаритмогенного состояниями, такими как острая ишемия миокарда или удлинение QT интервала, так как его применение может привести к повышенному риску возникновения желудочковых аритмий и остановки сердца. Величина удлинения может расти с увеличением концентрации препарата. Поэтому не рекомендуется превышать рекомендованную дозировку.

При появлении признаков сердечной аритмии, которые возникли во время лечения хлорохином, лечение следует прекратить и сделать обследование ЭКГ.

Во время длительного лечения необходимы регулярные осмотры кардиолога в связи с возможностью развития кардиомиопатии.

У пациентов, принимающих хлорохин в терапии кардиомиопатии сообщалось, о случаях сердечной недостаточности, иногда с летальным исходом. Если признаки и симптомы кардиомиопатии проявляются при лечении хлорокином, лечение следует прекратить.

Применение в период беременности или кормления грудью. Поскольку безопасность применения препарата в период беременности не подтверждена, хлорохин применяется только в случаях, когда возможны поражения плода менее опасны, чем заболевания малярией.

2% хлорохину или его дезетилметаболит проникают в грудное молоко матери. Это количество не является достаточным для химиопрофилактики младенцев. Следовательно, необходимо прекратить кормление грудью или прием препарата.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Делагил может нарушать способность управлять автомобилем и работе с механизмами, требующая хорошего зрения, точности, координации и способности сохранять баланс.

Читайте также:
Иммунал: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Способ применения и дозы

Дозы перечисляются на хлорохиноснову. 1 таблетка содержит 250 мг хлорохина фосфата, что эквивалентно 150 мг хлорохинуосновы.

Малярия – рекомендуется учитывать все инструкции и рекомендации по текущей эпидемической ситуации в зараженной малярией зоне.

взрослые

Лечение острого приступа малярии . В первые сутки начальная доза составляет 1000 мг делагилом (600 мг хлорохина), то есть 4 таблетки, затем, через 6-8 часов – еще 500 мг делагилом (300 мг хлорохина), то есть 2 таблетки; на второй и третий день – снова по 500 мг делагилом (300 мг хлорохина), то есть 2 таблетки. Суточную дозу следует принимать в виде разовой дозы, то есть за один прием. За трое суток лечения следует принять 10 таблеток делагилом.

Профилактика малярии . 500 мг делагилом (300 мг хлорохина) еженедельно, то есть 2 таблетки, в один и тот же день каждую неделю. Рекомендуется начинать прием хлорохина за 1-2 недели до поездки в зараженную зону и продолжать лечение 4-6 недель после возвращения.

Лечение острого приступа малярии . В первый день начальная доза составляет 10 мг хлорохина / кг (доза не должна превышать 600 мг) и затем 5 мг / кг – через 6:00; на вторые и третьи сутки – опять по 5 мг хлорохина / кг. Лечение длится 3 суток.

Профилактика малярии . Дозировка для детей составляет 5 мг хлорохина / кг массы тела один раз в неделю, но доза не должна превышать дозу для взрослых, независимо от массы тела.

внекишечный амебиаз

Взрослые . 1000 мг делагилом (600 мг хлорохина), то есть 4 таблетки в сутки в течение 2 суток, затем – по 500 мг (300 мг хлорохина), то есть по 2 таблетки в сутки за один прием в течение 2-3 недель. Рекомендуется сочетать с применением других амебоцидних препаратов (с метронидазолом или эметином).

Дети . 10 мг хлорохиносновы / кг массы тела в виде разовой дозы каждые сутки в течение 2-3 недель. Максимальная суточная доза для детей составляет 300 мг хлорохина (500 мг делагилом), то есть 2 таблетки.

ревматоидный артрит

Обычно суточная доза для взрослых составляет 250 мг (150 мг хлорохина), тобто1 таблетку.

Ослабление симптомов, как правило, начинается после 4-6 недель лечения, но лечение может длиться до 4 месяцев. После достижения ремиссии или достижения максимального эффекта дозу следует уменьшить.

Максимальная суточная доза для детей – 3 мг / кг массы тела.

Системная красная волчанка

Обычная суточная доза для взрослых составляет 250 мг (150 мг хлорохина), то есть 1 таблетку, для детей максимальная суточная доза – 3 мг / кг. При дискоидной форме, в случае одновременного применения местных кортикостероидов на коже, проявления могут ослабнуть через 3-4 недели и не будут развиваться снова. При улучшении системных или местных нарушений дозу хлорохина можно постепенно уменьшить в течение нескольких месяцев, а затем лечение следует прекратить как можно скорее.

фотодерматозы

Как правило, по 1-2 таблетки ежедневно (для детей максимальная суточная доза 3 мг / кг) в течение периода пребывания на солнце.

Пациенты пожилого возраста . Нет специального дозирования, но требуется повышенное внимание по возможности развития нарушений функции печени и почек.

Пациенты с нарушениями функции печени и почек . Нужно применять с осторожностью под контролем врача.

Дети. Применяют в педиатрической практике.

Передозировка

Хлорохин быстро и почти полностью всасывается. Токсические дозы могут быть летальными, особенно для детей (более 1 г).

Основные симптомы передозировки развиваются за несколько минут: головная боль, тошнота, рвота, желудочно-кишечные расстройства, сонливость, головокружение, гипокалиемия, нарушения зрения, внезапная потеря зрения, артериальная гипотензия, аритмия, циркуляторный коллапс вследствие кардиотоксического эффекта, сердечно-сосудистая недостаточность, судороги , сердечная и дыхательная недостаточность, остановка дыхания, кома, затем летальный исход через несколько часов.

Читайте также:
Аторис: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Лечение. Не существует специфического антидота. Неотложное лечение начинать с интенсивной и поддерживающей терапии, включая поддержку дыхания, назначение адреналина и диазепама для предотвращения кардиотоксичности и аритмии (в / в инфузии адреналина, начиная с 0,25 мкг / кг / мин и повышая на 0,25 мкг / кг / мин , пока не будет восстановлен соответствующий систолическое давление; диазепам назначать в виде инфузии в дозе 2 мг / кг в течение 30 минут, далее по 1-2 мг / кг в сутки в течение 2-4 суток). Проводить промывание желудка.

Если прошло немного времени с момента применения препарата, можно принять активированный уголь для уменьшения дальнейшего всасывания (доза должна быть как минимум в 5 раз больше предполагаемой дозы принятого хлорохину).

Диализ и обменные трансфузии можно рассматривать как возможные дополнения терапии.

Побочные реакции

При применении в рекомендованных терапевтических доз побочные эффекты менее выражены и серьезные, чем при длительном применении высоких доз (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).

Со стороны органа зрения: нечеткость зрения, нарушение аккомодации, туннельное зрение, временная скотома, оборотная кератопатия и необратимая ретинопатия.

Со стороны нервной системы : медленно развита мышечная слабость, нейропатия, миопатия, судороги и психотические реакции, включая галлюцинации, возбуждение, расстройства личности; редко – усиление симптомов миастении; головная боль, парестезии.

Со стороны органа зрения: дегенерация сетчатки, нарушения цветного зрения, атрофия зрительного нерва, расстройства полей зрения, слепота, диплопия.

Со стороны органов слуха (особенно у пациентов, которые уже имели нарушения слуха) головокружение, звон в ушах, глухота.

Со стороны желудочнокишечного тракта : потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, желудочные спазмы, желудочно-кишечные расстройства.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки : зуд (чаще всего у темнокожих) кожная сыпь, подобный опоясывающего лишая; пигментация кожи и слизистой оболочки; поседение или выпадение волос; обострение кожной порфирии и порфиринурии; мультиформная эритема DRESS синдром (медикаментозная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями) синдром Стивенса-Джонсона токсический эпидермальный некроз обострение псориаза; фоточувствительность; лихеноидный дерматит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, изменения на ЭКГ – инверсия зубца Т и нарушения проводимости удлинение QT интервала

После длительного лечения высокими дозами наблюдалась кардиомиопатия.

Гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, гепатит.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения, угнетение костного мозга, нейтропения.

Со стороны иммунной системы: аллергические и анафилактические реакции, включая крапивницу, ангионевротический отек, васкулит.

Со стороны органов дыхания: диффузные паренхиматозные заболевания легких.

Делагил (Delagil) инструкция по применению

Таблетки плоские, со скошенным краем, белого или почти белого цвета, без запаха.

1 таб.
хлорохин (в форме фосфата)250 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный гидрофобный (аэросил R972), полиакриловая кислота (карбомер 934Р), магния стеарат, тальк, поливинилбутирал (мовиталь В30Т), крахмал кукурузный.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойное средство, оказывает также иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. Вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодиев. Оказывает гаметоцидное действие, за исключением Plasmodium falciparum (проявляет антигаметоцидное действие).

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. C max в крови достигается через 2-6 ч. На 55% связывается с альбуминами плазмы. Быстро распространяется по органам и тканям организма (печень, почки, селезенка, легкие). Легко проникает через ГЭБ и плаценту. Метаболизируется в небольшом количестве (25%). Выводится почками (70% – в неизмененном виде) медленно. T 1/2 составляет1-2 мес. При почечной недостаточности может кумулировать.

Показания препарата Делагил

  • малярия (профилактика и лечение всех видов);
  • внекишечный амебиаз;
  • амебный абсцесс печени;
  • системная красная волчанка (хроническая и подострая формы);
  • ревматоидный артрит;
  • склеродермия;
  • фотодерматоз.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A06 Амебиаз
B50 Малярия, вызванная Plasmodium falciparum
B51 Малярия, вызванная Plasmodium vivax
B52 Малярия, вызванная Plasmodium malariae
B53.0 Малярия, вызванная Plasmodium ovale
L56.2 Фотоконтактный дерматит [berloque dermatitis]
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
M32 Системная красная волчанка
M34 Системный склероз

Режим дозирования

Внутрь, для профилактики малярии – по 0.5 г в первую неделю 2 раза, затем 1 раз всегда в один и тот же день недели.

Лечение малярии проводят по следующей схеме: 1 день однократно 1 г, через 6-8 ч – 0.5 г, на 2 и 3 день лечения – по 0.75 г ежедневно в один прием.

При амебиазе – по 0.5 г 3 раза/сут в течение 7 дней, затем – по 0.25 г 3 раза/сут в течение еще 7 дней, в дальнейшем – по 0.75 г 2 раза в неделю в течение 2-6 мес.

При ревматоидном артрите – по 0.5 г 2 раза/сут в течение 7 дней, затем – по 0.5 г ежедневно в течение 12 мес.

При системной красной волчанке – ежедневно, по 0.25-0.5 г.

При фотодерматозе – по 0.25 г ежедневно в течение недели, затем – по 0.5-0.75 г еженедельно.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, нарушения сна, психозы, эпилептические припадки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: поражение миокарда с изменениями на ЭКГ, снижение АД.

Со стороны органов чувств : при длительном применении – помутнение роговицы, поражение сетчатки, нарушение зрения, звон в ушах.

Аллергические реакции: дерматит, фотосенсибилизация.

Прочие: миалгия, лейкопения, изменение цвета кожи и волос.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • тяжелые нарушения ритма;
  • псориатический артрит;
  • нейтропения;
  • порфиринурия;
  • беременность;
  • лактация.

С осторожностью – дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия, эпилепсия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

Передозировка

Симптомы: рвота, нарушение сознания, расстройство зрения, судороги, коллапс, угнетение дыхательного центра, вплоть до смертельного исхода (в течение 2 ч с момента угнетения дыхания).

Лечение: вызов рвоты, промывание желудка, прием внутрь активированного угля в дозе, в 5 раз превышающей предполагаемую дозу хлорохина; перитонеальный диализ, плазмаферез.

Лекарственное взаимодействие

Совместное назначение с фенилбутазоном, препаратами золота, пеницилламином, цитостатиками, левамизолом увеличивает вероятность аплазии костного мозга и поражения кожи.

Антациды нарушают абсорбцию, циметидин повышает концентрацию препарата в крови.

Сочетание с другими противомалярийными препаратами может сопровождаться антагонистическим эффектом.

При сочетании с ГКС увеличивается риск развития миопатии и кардиомиопатии, с ингибиторами МАО – увеличивается риск развития нейротоксичности, с этанолом – гепатотоксичность, с сердечными гликозидами – нарастает гликозидная интоксикация.

Аналоги таблеток Делагил

Публикация проверена экспертом. Информация обновлена 12.02.2021

Автор публикации

Олефир Милана Витальевна

Врач общей практики, врач-терапевт.

Наш эксперт

Гаврилюк Наталья Дмитриевна

Врач общей практики, врач – кардиолог, научный сотрудник НМИЦ имени В. А. Алмазова.

1. Иммард (дороже на 233 руб., рейтинг 4) 2. Гидроксихлорохин (дороже на 322 руб., рейтинг 4) 3. Плаквенил (дороже на 971 руб., рейтинг 4)

Делагил (таблетки) Рейтинг: 52 голосов

  • Табл. 250 мг, 30 шт. От 167 руб.

Делагил – венгерский препарат на основе хлорохина в дозировке 250 мг на таблетку. Может быть назначен при малярии, внекишечном амебиазе, ревматоидном артрите, фотодерматозе. Суточная дозировка Делагила сильно отличается в зависимости от заболевания и вида лечения, поэтому перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Синонимы и заменители Делагила

Иммард (таблетки) заменитель Рейтинг: 30 голосов

Аналог дороже от 233 руб.

  • Табл. 200 мг, 30 шт. От 400 руб.

Иммард отличается от “оригинала” по действующему веществу и содержит гидроксихлорохина сульфат в дозировке 200 мг. Может выступать в роли возможного заменителя, так как назначается при ревматоидном артрите, малярии, фотодерматите. Не назначается в детском возрасте до 3 лет, при беременности и лактации. Полный список противопоказаний к назначению указан в инструкции.

Аналог дороже от 322 руб.

  • Табл. 200 мг, 30 шт. От 489 руб.

Гидроксихлорохин – более дорогой аналог канадского производства, который также выпускается в виде таблеток, но отличается по действующему веществу и дозировке. Также, как и Делагил, может быть назначен при малярии, ревматоидном артрите, а также при заболеваниях кожи, вызванных или усугубленных солнечным светом. Суточная дозировка сильно изменяется в зависимости от длительности приема. Может быть назначен в детском возрасте, но с ограничениями и корректировкой дозировки.

Плаквенил (таблетки) заменитель Рейтинг: 28 голосов

Аналог дороже от 971 руб.

  • Табл. 200 мг, 60 шт. От 1138 руб.

Плаквенил – более дорогой британский препарат, но более высокая цена объясняется и гораздо большим количеством таблеток в упаковке (60 против 30), но даже с учетом этого Плаквенил все равно будет дороже при длительном лечении. Отличается от “оригинала” по составу, но имеет схожий список показаний к назначению: ревматоидный артрит, малярия (лечение и профилактика). Содержит более обширный список противопоказаний, поэтому перед началом лечения обязательно ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь со специалистом.

Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!

Гаврилюк Наталья Дмитриевна (Врач общей практики, врач – кардиолог, научный сотрудник НМИЦ имени В. А. Алмазова)

Инстаграм: @dr.gavriliuk (66,3 тыс. подписчиков)

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Аналоги таблеток Плаквенил

Аналоги таблеток Фуразолидон

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

2015-2021. Аналогист.ру – сайт об аналогах (дженериках) медицинских препаратов. На сайте не производится продажа лекарств. Вся информация представлена в ознакомительных целях, перед началом лечения проконсультируйтесь со специалистом.
Пользовательское соглашение / Политика конфиденциальности

Цель (миссия) сайта – предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИКС (Индекс Качества Сайта): 460

Мы гордимся тем, что наш сайт получил рейтинг в 86% положительных голосов пользователей на основании 76 оценок.

Делагил

Делагил

Малярия (профилактика и лечение всех видов), внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени, СКВ (хроническая и подострая формы), ревматоидный артрит, склеродермия, фотодерматоз, поздняя кожная порфирия.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, тяжелые нарушения ритма, псориатический артрит, нейтропения, порфиринурия, беременность.C осторожностью. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия, эпилепсия.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, для профилактики малярии – по 0.5 г препарата в первую неделю 2 раза, затем 1 раз всегда в один и тот же день недели. Лечение малярии проводят по следующей схеме: 1 день однократно 1 г, через 6-8 ч – 0.5 г, на 2 и 3 день лечения – по 0.75 г ежедневно в 1 прием. При необходимости – в/в капельно.

При амебиазе – по 0.5 г 3 раза в день в течение 7 дней, затем – по 0.25 г 3 раза в день в течение еще 7 дней, в дальнейшем – по 0.75 г 2 раза в неделю в течение 2-6 мес.

При ревматоидном артрите – по 0.25 г 2 раза в день в течение 7 дней, затем – по 0.25 г ежедневно в течение 12 мес.

При СКВ – ежедневно по 0.25-0.5 г.

При фотодерматозе – по 0.25 г ежедневно в течение 1 нед, затем – по 0.5-0.75 г еженедельно (в/в капельно или в/м, по 10-20 мл 5% раствора).

Для лечения препаратом детей применяют микстуру. Детям до 1 года в первый день – 0.05 г, во 2 и 3 дни – 0.025 г. Детям от 1 года до 6 лет – в 1 день 0.125 г, во 2-3 дни – 0.05 г. Детям 6-10 лет – в 1 день 0.25 г, во 2-3 дни – 0.125 г. Детям в возрасте 10-15 лет – в 1 день 0.5 г, во 2-3 дни – 0.25 г. При внеклеточном амебиазе детям – в суточной дозе 6 мг/кг; после 2 нед лечения дозу уменьшают в 2 раза.

Фармакологическое действие

Противопротозойное средство, оказывает также иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. Вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодиев. Оказывает гаметоцидное действие, за исключением Plasmodium falciparum (проявляет антигаметоцидное действие). За счет торможения синтеза нуклеиновых кислот обладает умеренно выраженным иммунодепрессивным и неспецифическим противовоспалительным действием.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, нарушения сна, психозы, эпилептические припадки.

Со стороны ССС: поражение миокарда с изменениями на ЭКГ, снижение АД.

Со стороны органов чувств: при длительном применении – помутнение роговицы, поражение сетчатки, нарушение зрения, звон в ушах.

Аллергические реакции: дерматит, фотосенсибилизация.

Прочие: миалгия, лейкопения, изменение цвета кожи и волос.

Симптомы: рвота, нарушение сознания, расстройство зрения, судороги, коллапс, угнетение дыхательного центра, вплоть до смертельного исхода (в течение 2 ч с момента угнетения дыхания).

Лечение передозировки препаратом: промывание желудка, прием внутрь активированного угля в дозе, в 5 раз превышающей предполагаемую дозу хлорохина; вызов рвоты, перитонеальный диализ, плазмаферез.

Особые указания

В период лечения препаратом необходимо проведение систематических осмотров окулиста и общих анализов крови.

Взаимодействие

Совместное назначение препарата с фенилбутазоном, препаратами Au, пеницилламином, цитостатиками, левамизолом увеличивает вероятность аплазии костного мозга и поражения кожи.

Антациды нарушают абсорбцию, циметидин повышает концентрацию в крови.

Сочетание с др. противомалярийными ЛС может сопровождаться антагонистическим эффектом.

При сочетании Делагила с ГКС увеличивается риск развития миопатии и КМП, с ингибиторами МАО – повышается токсичность, с этанолом – гепатотоксичность, с сердечными гликозидами – нарастает гликозидная интоксикация.

Наличие препарата Делагил *

Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Инструкция по применению ДЕЛАГИЛ (DELAGIL)

C осторожностью применяется для детей

Вспомогательные вещества: кремниевая кислота коллоидная, полиакриловая кислота, магния стеарат, тальк, поливинилбутирол, крахмал.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Описание лекарственного препарата ДЕЛАГИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2010 году. Дата обновления: 20.11.2009 г.

Фармакологическое действие

Противомалярийный препарат, производное 6-аминохинолина. Базисный препарат для лечения ревматоидного артрита.

Действие хлорохина связано с тормозящим влиянием на синтез ДНК, влиянием на активность некоторых ферментов, иммунологические процессы. Противомалярийное действие обусловлено способностью быстро вызывать гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодиев (Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium falciparum). На отдельные штаммы Plasmodium falciparum, на их гаметоциты, на экстраэритроцитарные формы Делагил не действует.

Делагил эффективен при амебиазе (оказывает амебицидное действие). Активен также в отношении тканевых форм дизентерийной амебы.

Делагил обладает умеренно выраженным иммунодепрессивным и неспецифическим противовоспалительным действием за счет тормозящего действия на синтез нуклеиновых кислот.

  • утихают боли, уменьшается скованность, улучшается подвижность суставов, уменьшаются экссудативные явления. Наряду с улучшением клинической картины, снижается СОЭ, наблюдается тенденция к нормализации белкового состава крови, уменьшается содержание С-реактивного белка. Эффект более выражен при заболеваниях легкой и средней тяжести с преобладанием экссудативных явлений и в меньшей степени – в тяжелых случаях при преобладании пролиферативных явлений. Для ускорения и усиления терапевтического эффекта рекомендуется комбинировать Делагил с ГКС (преднизолон, дексаметазон), НПВС (индометацин, пироксикам, диклофенак, ацетилсалициловая кислота).

Фармакокинетика

Хлорохин хорошо и быстро всасывается из ЖКТ. С max в плазме крови достигается через 2-6 ч.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы крови 55%. Хлорохин накапливается в печени, селезенке, почках, легких, активно связывается с гранулоцитами, тромбоцитами, проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

В небольшой степени (около 25%) метаболизируется в печени.

T 1/2 составляет 30-60 сут. 70% выводится в неизмененном виде. При кислой реакции мочи скорость выведения увеличивается.

Показания к применению

  • малярия (профилактика и лечение всех видов);
  • внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка (хроническая и подострая формы);
  • склеродермия.

Режим дозирования

Делагил принимают внутрь после еды.

  • 1-й день однократно 1 г, затем, спустя 6-8 ч еще 500 мг, на 2 и 3 дни – по 500-750 мг ежедневно в 1 прием. При тропической малярии лечение может продолжаться 5 дней;
  • на 4-й и 5-й дни назначают 500 мг в 1 прием. Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь – 1.5 г.

Детям в возрасте от 6-10 лет назначают в 1 день – 250 мг, во 2 и 3 дни – 125 мг. Детям в возрасте 10-15 лет назначают в 1 день – 500 мг, во 2-3 дни – 250 мг.

Для профилактики малярии назначают в дозе 500 мг 2 раза неделю в течение 1-й недели лечения, затем 1 раз в один и тот же день недели. Детям в возрасте 6 лет и старше назначают по 7.6 мг/кг в неделю.

При внекишечном амебиазе – по 1 г/сут в 2 приема в течение 2 сут, далее – по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней, затем по 250 мг 3 раза/сут еще 7 дней, в дальнейшем – по 500-750 мг 2 раза в неделю в течение 2-6 мес.

Рекомендуют принимать в комбинации с препаратами, действующими на кишечную форму амеб. Детям в возрасте 6 лет и старше Делагил назначают по 16 мг/кг/сут в 1 прием (максимальная суточная доза – 500 мг/сут) в течение 2-3 недель, после 2 недели лечения дозу уменьшают в 2 раза.

При ревматоидном артрите назначают в дозе 500 мг/сут в 2 приема в течение 7 дней, а затем в качестве базисной терапии в течение 12 мес в дозе 250 мг/сут ежедневно в течение 12 мес. Терапевтический эффект проявляется, как правило, на 4 неделе лечения.

При системной красной волчанке Делагил назначают ежедневно по 250-500 мг (более эффективен при подостром течении с преобладанием кожно-суставного синдрома). При остром течении системной красной волчанки Делагил следует применять в комплексе с гормональной терапией в период стихания острых проявлений заболевания.

Побочные действия

  • головная боль, головокружение, психомоторное возбуждение, расстройства сна, психозы, судорожные припадки, невропатия.
  • миопатия.
  • шум в ушах, нарушение слуха (особенно у предрасположенных пациентов), нечеткость зрительного восприятия, нарушения аккомодации, “кольцеобразная” и/или височная скотома, помутнение роговицы, обратимая кератопатия, ретинопатия.
  • анорексия, тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, временное снижение массы тела;
  • при применении в высоких дозах возможно поражение печени.
  • редко – артериальная гипотензия, при длительном приеме в высоких дозах — кардиомиопатия с изменениями на ЭКГ.
  • редко – лейкопения, тромбоцитопения.
  • дерматиты, фотосенсибилизация, кожный зуд, сыпь, нарушение пигментации кожи и слизистых оболочек, алопеция, поседение волос. При появлении дерматита дозу уменьшают или препарат отменяют.

Противопоказания к применению

  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • тяжелые нарушения ритма;
  • псориатический артрит;
  • нейтропения;
  • порфиринурия;
  • беременность;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения Делагила при беременности не установлена, поэтому его назначение при беременности противопоказано.

Метаболиты хлорохина выделяются с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью следует применять препарат при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатии, эпилепсии, хроническом алкоголизме, нарушении функции почек.

При длительном применении суммарная доза за курс лечения не должна превышать 150 г.

При лечении Делагилом необходимо проводить общие анализы крови и мочи, систематический контроль сухожильных рефлексов, следить за функцией печени и периодически осуществлять офтальмологическое обследование (осмотр окулиста не реже 1 раза в 6 мес).

Следует учитывать возможность развития непереносимости Делагила у пациентов с повышенной чувствительностью к производным 4-аминохинолина (особенно часто — у детей).

При возникновении слабости мышц лечение следует немедленно прекратить.

Делагил может вызвать обострение псориаза и порфирии.

При назначении Делагила в комбинации с другими препаратами (в т.ч. салицилатами, кортикостероидами) следует учитывать возможность усиления явлений поражения кожных покровов (дерматит).

При необходимости проведения иммунизации против брюшного тифа пероральными препаратами прием Делагила начинают через 3 дня после окончания иммунизации.

Применение в педиатрии

Данная лекарственная форма не предназначена для применения у детей младше 6 лет .

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Снижение четкости зрительного восприятия возможно при приеме невысоких доз Делагила, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Передозировка

  • рвота, нарушение сознания, расстройство зрения, судороги, коллапс, угнетение дыхательного центра, вплоть до смертельного исхода (в течение 2 ч с момента угнетения дыхания).
  • индукция рвоты, промывание желудка, прием внутрь активированного угля в дозе, в 5 раз превышающей предполагаемую дозу Делагила;
  • перитонеальный диализ, плазмаферез.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Делагила с другими противомалярийными средствами возможен антагонистический эффект.

Делагил несовместим с препаратами золота, пеницилламином, фенилбутазоном, цитостатиками, левамизолом, т.к. это повышает риск развития нейротоксичности и возникновения кожных реакций.

В комбинации с ГКС Делагил увеличивает риск развития миопатий и кардиомиопатий.

При одновременном приеме Делагила с ингибиторами МАО возможно взаимное усиление токсического действия.

Одновременный прием Делагила с этанолом усиливает гепатотоксическое действие препарата.

При длительном одновременном применении Делагила с сердечными гликозидами повышается риск возникновения гликозидной интоксикации.

При одновременном приеме Делагила с антацидами нарушается абсорбция хлорохина.

При одновременном приеме Делагила с циметидином возможно повышение концентрации хлорохина в плазме крови.

Делагил

Таблетки Делагил

Делагил – противопротозойный препарат иммунодепрессивного и противовоспалительного действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Делагила – таблетки: плоской формы со скошенным краем, белого или почти белого цвета, не имеют запаха (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке по 3 блистера).

Действующий компонент – хлорохин (в форме фосфата), в 1 таблетке содержится 250 мг.

Вспомогательные вещества: полиакриловая кислота (карбомер 934Р), кремния диоксид коллоидный гидрофобный (аэросил R972), крахмал кукурузный, магния стеарат, поливинилбутирал (мовиталь В30Т), тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Делагил является противопротозойным средством, также оказывающим противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. Его применение приводит к уничтожению бесполых эритроцитарных форм всех разновидностей плазмодиев. Делагил обладает гаметоцидным действием, исключая Plasmodium falciparum (характеризуется антигаметоцидным действием).

Фармакокинетика

После перорального приема хлорохин с высокой скоростью и практически полностью всасывается из ЖКТ. Максимальный уровень данного вещества в крови наблюдается через 2-6 часов после приема. Хлорохин связывается с белками плазмы (преимущественно альбумином) на 55% и быстро распространяется по системам органов и тканям организма (легкие, селезенка, печень, почки).

Активный компонент Делагила беспрепятственно проникает через гематоэнцефалический барьер и в плаценту. Хлорохин метаболизируется незначительно (не более 25%). Он медленно экскретируется через почки (до 70% принятой дозы – в неизмененном виде). Период полувыведения составляет 1-2 месяца. При почечной недостаточности возможна кумуляция хлорохина.

Показания к применению

  • Профилактика и лечение всех видов малярии;
  • Подострая и хроническая форма системной красной волчанки;
  • Внекишечный амебиаз;
  • Ревматоидный артрит;
  • Фотодерматоз;
  • Амебный абсцесс печени;
  • Склеродермия.

Противопоказания

  • Печеночная и/или почечная недостаточность;
  • Тяжелые нарушения ритма;
  • Угнетение костномозгового кроветворения;
  • Нейтропения;
  • Псориатический артрит;
  • Порфиринурия;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Делагил с осторожностью следует применять при лечении пациентов с эпилепсией, ретинопатией, дефицитом глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.

Инструкция по применению Делагила: способ и дозировка

Таблетки Делагил принимают перорально.

В зависимости от клинических показаний рекомендовано следующее дозирование:

  • Лечение малярии: 1-й день – 4 таблетки однократно, затем через 6-8 часов – 2 шт., во 2-й и 3-й день терапии по 3 шт. 1 раз в сутки;
  • Профилактика малярии: по 2 таблетки 2 раза в первую неделю, далее – по 2 шт. через каждые 7 дней;
  • Системная красная волчанка: по 1-2 таблетки в сутки;
  • Амебиаз: 7 дней – по 2 таблетки 3 раза в сутки, затем 7 дней – по 1 шт. 3 раза в сутки, далее в течение 2-6 месяцев – по 3 шт. 2 раза в неделю;
  • Ревматоидный артрит: по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение 7 дней, далее – по 2 шт. 1 раз в сутки в течение года;
  • Фотодерматоз: по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 7 дней, далее – по 2-3 шт. в неделю.

Побочные действия

Применение Делагила может вызывать побочные эффекты:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, поражение миокарда с изменениями на электрокардиограмме;
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, гастралгия, рвота;
  • Со стороны органов чувств: в случае длительного приема – звон в ушах, помутнение роговицы, нарушение зрения, поражение сетчатки;
  • Со стороны нервной системы: нарушения сна, головокружение, психозы, головная боль, эпилептические припадки;
  • Аллергические реакции: фотосенсибилизация, дерматит;
  • Прочие: лейкопения, миалгия, изменение цвета волос и кожи.

Передозировка

Определить передозировку Делагилом можно по таким симптомам, как нарушения зрения, обморочное состояние, судороги, коллапс, угнетение дыхательного центра вплоть до летального исхода (на протяжении 2 часов с момента угнетения дыхания).

В качестве лечебных мер необходимо вызвать рвоту, промыть желудок и принять внутрь активированный уголь в дозе, в 5 раз превышающей количество принятого хлорохина. Также показаны плазмаферез и перитонеальный диализ.

Особые указания

Лечение Делагилом должно сопровождаться регулярным проведением общих анализов крови и осмотрами окулиста.

Лекарственное взаимодействие

Комбинированное применение препарата в сочетании с другими противомалярийными средствами может стать причиной противоположных эффектов.

При одновременном применении с Делагилом:

  • Препараты золота, фенилбутазон, пеницилламин, левамизол, цитостатики – повышают вероятность поражения кожи и аплазии костного мозга;
  • Глюкокортикостероиды (ГКС) – увеличивают риск развития кардиомиопатии и миопатии;
  • Сердечные гликозиды – увеличивают гликозидную интоксикацию;
  • Этанол – увеличивает гепатотоксичность;
  • Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) – усиливают риск развития нейротоксичности;
  • Циметидин – повышает уровень концентрации препарата в крови;
  • Антациды – нарушают абсорбцию хлорохина.

Аналоги

Аналогами Делагила являются: Иммард, Плаквенил.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Делагиле

Многочисленные отзывы о Делагиле подтверждают его среднюю эффективность. Многие пациенты утверждают, что лечение им негативно отражается на зрении. Однако дешевизна таблеток нравится некоторым больным.

Цена на Делагил в аптеках

Приблизительная цена на Делагил в аптечных учреждениях составляет 183–266 рублей (упаковка состоит из 30 таблеток).

Делагил: цены в интернет-аптеках

Делагил (Хлорохин) таб. 250мг №30

Аптека-Медика

Аптека-Медика

Об авторе

Ильин Валентин Валентинович

Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»

Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

У моей подруги знакомая умерла от передозировки этим препаратом.не занимайтесь самолечением.это может быть очень опасно!

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

«Закисление организма» - миф или правда? Взгляд со стороны науки.

«Закисление организма» – миф или правда? Взгляд со стороны науки.

Термин «кислотно-щелочное равновесие» нам знаком еще из школьного курса химии. И конечно, многие вспомнят, что его количественной характеристикой является водор.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: