Импланон нкст: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Импланон нкст: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Импланон — новый прогрессивный метод контрацепции. Идеальный вариант для кормящих мам.
Импланон – это противозачаточный имплантат, состоящий из одного стержня и аппликатора, с помощью которого вводится препарат, размером со спичку длиной 4 см. Импланон подавляет появление овуляции, тем самым препятствует беременности на гормональном уровне.

На чем основаны контрацептивные свойства Импланон НКСТ?

Препарат выпускается под двумя названиями. Различий в составе нет. Более удобен для применения Импланон НКСТ. Активным веществом Импланона и Импланона НКСТ является этоногестрел. Именно этот компонент выступает в качестве контрацептива, который не подвергается биологическому распаду.
Действие имплантата состоит в том, чтобы подавить овуляцию. После введения этоногестрел всасывается в кровь, уже с 1-13 суток его концентрация в плазме достигает максимального значения, а затем уменьшается и к концу 3 года сходит на «нет».
Во время первых двух лет молодая женщина может не беспокоиться о дополнительной контрацепции. Препарат действует с 99% эффективностью. Кроме того, специалисты утверждают, что он не влияет на массу тела. Также при нем костная ткань не теряет минеральной плотности и не появляются тромбозы.
После удаления имплантата активность яичников быстро приходит в норму, и восстанавливается менструальный цикл.

Показания и противопоказания для Импланон

Применять препарат следует в целях контрацепции, и ни в каких других. Отметим, что вводить имплантат должен только врач с хорошей практикой. Желательно, чтобы медицинский специалист прошел курсы и обучился методике подкожного введения препарата.
Отказаться от введения контрацептивов, содержащих только прогестоген, следует при следующих заболеваниях:
• Если вы планируете беременность или уже беременны.
• При наличии артериальных или венозных заболеваниях. Например, тромбоэмболии в анамнезе, тромбофлебите, инфаркте.
• Если вы страдаете мигренью.
• При раке молочной железы.
• Если есть злокачественные опухоли, зависимые от гормонального фона, или доброкачественные новообразования печени.
• При тяжелых заболеваниях печени.
• Если ваш возраст – до 18 лет. Клинические испытания не проводились на подростках младше этого возраста.
• При аллергии и других отрицательных проявлениях на компоненты препарата.
Особые указания и возможные побочные эффекты:
• Если любая вышеперечисленная болезнь наступила при использовании препарата, то от его применения стоит немедленно отказаться.
• Больные сахарным диабетом, применяющие импланон, должны находиться под присмотром врача по причине повышения глюкозы в крови.
• При использовании препарата может возникнуть внематочная беременность.
• Возможность появления хлоазмы. Следует избегать воздействия ультрафиолета.
• Действие препарата может пройти ранее 3 лет у женщин с избыточной массой тела, и наоборот он может действовать дольше этого времени, если девушка очень мало весит.
• Импланон не защищает от болезней, передающихся половым путем.
• При применении меняется менструальный цикл, возможно прекращение месячных или возможны периодические кровянистые выделения.

Как вводят Импланон

Процедура проходит в три этапа:
Первый – подготовка
Пациентка ложится на спину, поворачивает левую(правую) руку наружу, а затем сгибает в локте.

Врач отмечает место введения, а затем протирает его дезинфицирующим средством. Примерно указывается точка на 8-10 см выше внутреннего надмыщелка плечевой кости.

Второй – обезболивание
Проводить анестезию можно двумя способами. Нанести спрей, либо сделать укол лидокаина в размере 2 мл.
Третий – введение импланта
Строго должен проводить врач!
Препарат вводят на 1-5 день менструального цикла. После родов его можно применять на 21-28 день.

Ответы на вопросы женщин об Импланоне

• Больно ли при введении?
Перед процедурой врач проводит анестезию. Женщины, ставящие имплантат, не жалуются на боль при введении.
• Болит ли место введения после процедуры? Что делать, если болит?
После процедуры у некоторых пациенток болело место введения имплантата. Может возникнуть рубец, синяк. Стоит мазать это место йодом.
• Мешает ли имплантат в жизни – при занятиях спортом, домашних делах и т.д.?
Имплантат не мешает при физических нагрузках, но может мигрировать с места введения.
• Заметен ли имплантат внешне и не портит ли он вид руки?
Не заметен внешне, может возникнуть маленький рубец.
• Что может ослабить действие Импланона?
Ослабить действие импланона не может ни один препарат.
• Как надо ухаживать за местом, где стоит имплантат – можно ли посещать бассейн, сауну, заниматься спортом?
Специального ухода имплантат не требует.
Вы можете принимать водные процедуры, ходить в баню, сауну, как только разрез заживет.
Занятия спортом также не несут вреда. Обтуратор может только поменять место положения.
• Осложнения после установки имплантата – когда обращаться к врачу?
Были случаи, что пациентки жаловались на постоянную слабость после введения импланона, появлялась тошнота, рвота, головная боль.
Если ваше самочувствие ухудшилось после процедуры, обратитесь к врачу незамедлительно. Возможно, у вас непереносимость компонентов и препарат вам не подходит. Придется удалить имплантат.

Читайте также:
Интал: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Когда и как заменяют или удаляют Импланон?

Удалить имплантат можно в любое время только после консультации с врачом. Удалять или заменять импланон должен только медицинский специалист.
Процедура удаления проходит в несколько этапов. Также подготавливают пациентку, антисептиком обрабатывают место введения, а затем проводят анестезию, причем вводят лидокаин под имплантат.
Процедура удаления проводится так:
• Врач надавливает на конец имплантата. Когда на коже появляется выпуклость, он делает разрез в 2 мм по направлению к локтю.

• Медик подталкивает обтуратор к разрезу. Как только появляется его кончик, имплантат захватывают зажимом и медленно тянут за него.

• Если имплантат зарос соединительной тканью, ее разрезают и извлекают зажимом обтуратор.

• Если имплантат не виден после разреза, то хирургическим зажимом врач осторожно захватывает его внутри разреза, переворачивает и берут в другую руку. Второй рукой отделяют обтуратор от ткани и удаляют.

Заметьте, что размер удаленного имплантата должен составлять 4 см. Если часть осталась ее также удаляют.
• На рану накладывают стерильную повязку. Разрез заживает в течение 3-5 дней.
Процедура замены проводится только после удаления препарата. Новый имплантат может быть помещен под кожу в то же место. Перед повторной процедурой проводят анестезию места введения.

Импланон НКСТ ® (Implanon NKST)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Импланон НКСТ ®

Имплантат одностержневой, от белого до белого с желтоватым или коричневатым оттенком цвета, помещен в иглу стерильного одноразового аппликатора; имплант должен легко извлекаться из аппликатора; размеры импланта: длина от 3.8 до 4.2 см, диаметр от 1.95 до 2.05 мм; толщина оболочки от 54 до 66 мкм.

1 имплантат
этоногестрел68 мг

Вспомогательные вещества: бария сульфат – 15 мг, этилена и винилацетата сополимер (28% винилацетат) – 43 мг, магния стеарат – 0.1 мг, этилена и винилацетата сополимер (14% винилацетат) – 15 мг.

1 шт. – игла аппликатора стерильного одноразового (1) – упаковка ячейковая контурная (1) в комплекте с карточкой пациента и 2 стикерами для амбулаторной карты – пачка картонная.

Фармакологическое действие

Гестаген. Этоногестрел является биологически активным метаболитом дезогестрела – гестагена, широко применяющегося в качестве перорального контрацептивного гормонального средства. Структурно он является производным 19-нортестостерона и в органах-мишенях с высоким сродством связывается с рецепторами прогестерона. Контрацептивный эффект этоногестрела в основном достигается за счет подавления овуляции. Овуляций не наблюдалось в течение первых 2 лет применения, и лишь редко они возникали в течение третьего года. Помимо подавления овуляции этоногестрел также вызывает повышение вязкости секрета шейки матки, препятствующее прохождению сперматозоидов. Клинические исследования были проведены у женщин в возрасте 18-40 лет.

Читайте также:
Комбоглиз пролонг: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Контрацептивное действие этоногестрела является обратимым. Хотя этоногестрел подавляет овуляцию, активность яичников подавляется не полностью.

Этоногестрел не влияет на изменение минеральной плотности костной ткани и метаболизм липидов.

Фармакокинетика

Этоногестрел характеризуется высокой степенью связывания с белками плазмы: около 32% – с глобулином, связывающим половые гормоны, и 66% – с альбумином. Метаболизируется при участии изофермента CYP3A4. Выводится с мочой и калом в виде метаболитов и неизмененного вещества. T 1/2 составляет 25-30 ч. Этоногестрел проникает в грудное молоко.

Показания активных веществ препарата Импланон НКСТ ®

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяется в форме подкожных имплантатов, а также в составе комбинированных гормональных контрацептивов в форме вагинального кольца.

Доза зависит от применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Связь перечисленных ниже побочных эффектов с применением этоногестрела в форме импланта как не подтверждена, так и не опровергнута.

Со стороны половой системы и молочных желез: возможны изменения характера менструальных кровотечений (в т.ч. изменения частоты, интенсивности или длительности кровотечений; очень часто (≥1/10) – болезненность в молочных железах, боль в груди, нерегулярные менструации; часто (≥1/100,

Инфекции и инвазии: очень часто (≥1/10) – вагинальная инфекция (вульвовагинит); нечасто (≥1/1000,

Со стороны обмена веществ: очень часто (≥1/10) – увеличение массы тела; часто (≥1/100,

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто (≥1/1000,

Аллергические реакции: возможно – анафилактические реакции, крапивница и ангионевротический отек (или его более тяжелое течение) и/или более тяжелое течение наследственного ангионевротического отека.

У женщин, применяющих контрацептивные гормональные средства возможны: венозные тромбоэмболии (ВТЭ, тромбоз глубоких вен и легочная эмболия); артериальные тромбоэмболии; гормонозависимые опухоли (опухоли печени, рак молочной железы); хлоазма; желтуха и/или зуд, связанные с холестазом; холелитиаз; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденхема; герпес при беременности; потеря слуха, связанная с отосклерозом.

Противопоказания к применению

Беременность (в т.ч. предполагаемая); тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз, тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения); наличие антител к фосфолипидам; мигрень с очаговой неврологической симптоматикой; рак молочной железы (в т.ч. в анамнезе); установленные или предполагаемые злокачественные гормонозависимые опухоли; доброкачественные или злокачественные опухоли печени в настоящее время или в анамнезе; тяжелые формы заболеваний печени (до нормализации функциональных проб печени), в т.ч. желтуха; врожденные гипербилирубинемии (в т.ч. в анамнезе); неконтролируемая артериальная гипертензия; детский возраст; кровотечение из влагалища неясной этиологии; повышенная чувствительность к этоногестрелу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности. При проведении доклинических исследований обнаружено, что очень высокие дозы прогестагенных соединений могут вызывать маскулинизацию плодов женского пола.

Известно, что небольшое количество этоногестрела выделяется с грудным молоком. Основываясь на имеющихся данных, применение этоногестрела в форме импланта во время грудного вскармливания возможно, но только под наблюдением врача за развитием и ростом грудного ребенка.

Читайте также:
Оликард: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Особые указания

С осторожностью и после тщательной оценки в каждом конкретном случае соотношения пользы и возможного риска следует применять этоногестрел в форме импланта при наличии любого из следующих состояний или факторов риска: длительная иммобилизация, вызванная хирургическим вмешательством или другими причинами; состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, обширная травма); стойкая артериальная гипертензия; сахарный диабет, в т.ч. сахарный диабет с диабетической ангиопатией; наследственная или приобретенная предрасположенность к артериальным тромбозам, в т.ч. недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, недостаточность антитромбина III; заболевания печени легкой и средней степени тяжести при нормальных показателях функциональных проб печени; терапия антикоагулянтами; тяжелая депрессия.

В случае возникновения острых или обострения хронических заболеваний печени женщине следует обратиться к специалисту для обследования и консультации.

В ходе эпидемиологических исследований было установлено, что существует связь между применением комбинированных пероральных контрацептивов и увеличением частоты развития венозной тромбоэмболии (тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии). Хотя клиническая значимость этих результатов в отношении этоногестрела (биологически активного метаболита дезогестрела), используемого в качестве контрацептивного гормонального средства, в отсутствие эстрогенного компонента неизвестна, в случае тромбоза имплантат следует удалить.

Хотя прогестагены могут оказывать влияние на резистентность периферических тканей к инсулину и на толерантность к глюкозе, нет подтверждения того, что существует необходимость изменять лечебный режим у больных сахарным диабетом, применяющих контрацептивные гормональные средства, содержащие только прогестаген. Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны находиться под тщательным наблюдением в течение всего периода применения контрацептивных гормональных средств, содержащих только прогестаген.

Необходимо проводить периодические осмотры женщин, которые проходят терапию по поводу гиперлипидемии. Некоторые прогестагены могут увеличивать уровень ЛПНП и ухудшать контроль гиперлипидемии.

Иногда может возникать хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Женщинам с предрасположенностью к хлоазме следует избегать воздействия солнечных лучей или ультрафиолетового излучения во время применения этоногестрела.

Несмотря на то, что этоногестрел подавляет овуляцию, в случае наличия у женщины аменореи или болей в животе при дифференциальной диагностике следует учитывать внематочную беременность.

Имеются сообщения о следующих состояниях, имевших место как при беременности, так и при применении половых стероидных гормонов, но связь с применением прогестагенов не была установлена: желтуха и/или зуд, связанные с холестазом; образование желчных камней; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденхема; герпес во время беременности; потеря слуха, связанная с отосклерозом и (наследственный) ангионевротический отек.

Применение этоногестрела не показано до наступления менархе (первой менструации).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Этоногестрел может вызвать головокружение. Поэтому женщину следует предупредить, что при возникновении головокружения не следует водить автотранспорт или пользоваться сложной техникой.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие между гормональными контрацептивами и другими лекарственными средствами может привести к прорывному кровотечению и/или к снижению контрацептивного эффекта. Специальных исследований, посвященных изучению взаимодействия с этоногестрелом, не проводилось.

Подкожный контрацептив «Импланон»

Гормональный (содержащий прогестаген) подкожный имплантат относится к методам длительной обратимой контрацепции. Импланон® – это длительно действующий контрацептив, который эффективен в течение 3-х лет и не требует ежедневного, еженедельного или ежемесячного приема. Таким образом, женщинам не нужно каждый день помнить о необходимости принимать таблетки.

Импланон® идеально подходит для женщин, которые:
• Заняты своей карьерой или учебой и не планируют беременность в ближайшие несколько лет
• Находятся в зоне большого риска нежелательной беременности
• Не могут принимать эстрогены (при наличии противопоказаний)
• Находятся в послеродовом периоде ( в т.ч. кормящие грудью)
• Имели негативный опыт приема КОК (таблеток)
• Ищут обратимую альтернативу стерилизации

Читайте также:
Ксилометазолин-солофарм: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Импланон® обладает множеством преимуществ и подходит широкому кругу женщин в течение всего детородного периода жизни. Импланон® – это выбор более 6 миллионов женщин во всем мире с 2008 года.

Импланон® – это:
• Контрацептив с эффективностью выше 99,9%
• Является быстрообратимым методом контрацепции, гарантирующим женщинам быстрое восстановление фертильности
• Может быть установлен на срок до 3х лет
Импланон® обеспечивает контрацептивную защиту в течение 3 лет благодаря своему активному компоненту этоногестрелу (ЭНГ). ЭНГ является активным метаболитом прогестагена третьего поколения – дезогестрела. Этот гормон также входит в состав орального контрацептива Чарозетта® производства компании MSD, не содержащего эстрогены.
Каждый Импланон®состоит из2:
• Сердцевины, содержащей 68 мг кристаллического ЭНГ, диспергированного в матриксе сополимера этиленвинилацетата.
• Мембраны (или оболочки) из этиленвинилацетата толщиной 0,06 мм, которая контролирует скорость высвобождения ЭНГ.

Механизм действия
Импланон® предотвращает беременность, благодаря действию активного ингредиента, ЭНГ, который ингибирует овуляцию, подавляя выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ) в середине цикла. ЭНГ также повышает вязкость цервикальной слизи, препятствуя продвижению сперматозоидов к яйцеклетке (оплодотворению).

Кроме того, ЭНГ может подавлять пролиферацию эндометрия,7 затрудняя имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки.

* Подавление овуляции
* Атрофия эндометрия
* Воздействие на миграцию сперматозоидов – сгущение цервикальной слизи

Использование Импланона
Импланон® является контрацептивом длительного действия. Одностержневой имплантат устанавливается подкожно и может быть оставлен в месте введения на период до 3-х лет. Установку или извлечение имплантата рекомендуется производить только специалисту (врачу), знакомому с процедурами установки и извлечения. При необходимости, имплантат возможно удалить раньше.

Часто задаваемые вопросы

Когда возможно введение Импланона после родов или искусственного аборта?
Импланон® может быть введён непосредственно в день аборта.
После родов введение Импланона® возможно через 6-8 недель.

Можно ли увидеть или ощутить имплантат после введения?
После установки Импланона® пациентка недолжна замечать присутствие имплантата. Возможно, она будет слегка ощущать имплантат под кожей при мягкой пальпации (прикасаясь пальцами к области размещения имплантата).
Кроме того, в связи с тем, что Импланон НКСТ® является рентгеноконтрастным, его можно увидеть при помощи рентгеновских лучей, ультразвука, компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансного исследования (МРТ) – рентгеновские лучи и КТ являются новейшими методами, использующимися для уточнения локализации имплантата.

Может ли Импланон® мигрировать по телу?
Редко. Если Импланон® установлен корректно (правильно), он не может легко мигрировать в организме женщины из первоначального места его установления под кожей. Однако имеются единичные сообщения о миграции мплантата. Речь, как правило, идет о незначительном перемещении (до 2 см) по отношению к исходному местоположению, если имплантат не был установлен слишком глубоко (т.е. правильно).

Можно ли считать Импланон® правильным выбором?
Импланон подходит для разных женщин, если их не смущает присутствие имплантата под кожей в течение 3 лет. Основное преимущество Импланона® перед КОК заключается в отсутствии необходимости ежедневного самоконтроля. После установки имплантат эффективен в течение 3 лет и не требует ежедневного, еженедельного, ежемесячного или ежеквартального применения.

Что такое 3 года предохранения от нежелательной беременности:

1095 таблеток
до 1095 таблеток за 3 года, которые необходимо принимать ежедневно в одно и то же время

Импланон
1 имплантат на 3 года, не требующий участия пользователя

Импланон® подходит широкому кругу женщин, за исключением женщин, у которых есть противопоказание к использованию прогестагенной контрацепции согласно критериям ВОЗ:
• Тромбоз в настоящее время (венозный и артериальный)
• Гормонзависимые злокачественные новообразования (т.е. чувствительные к половым гормонам, например, рак молочной железы в настоящее время)
• Тяжелая печеночная патология или с указанием в анамнезе на таковую, до тех пор, пока показатели печёночных функций не нормализуются
• Недиагностированные вагинальные кровотечения
• Гиперчувствительность к активному веществу или к какому-либо из вспомогательных веществ, содержащихся в Импланоне®

Читайте также:
Неопакс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Можно ли назначать Импланон® пациентам с повышенным весом?
Проводившееся в 2005 году исследование (Flores) показало, что при использовании Импланона® женщинами с повышенным весом процент наступления беременностей не возрастал. Среди 417 женщин с массой тела более 70 кг (максимальный вес 117,5 кг)в исследовании Flores беременности не наблюдались.8Клинический опыт применения Импланона® у женщин с повышенным весом на третьем году использования ограничен. Поэтому нельзя исключить вероятность того, что контрацептивный эффект у этих женщин в течение 3-го года использования может быть ниже, чем у женщин с нормальным весом. Следовательно, врач может рассматривать возможность более раннего замещения имплантата у женщин с повышенным весом (т.е. после 2-х лет применения).

Нарушается ли менструальный цикл при использовании Импланона®?
С большой долей вероятности характер менструальных кровотечений у женщин изменяется, при этом характер изменений является непредсказуемым. Возможно появление ациклических кровотечений (выделения отсутствуют, либо становятся более частыми, более редкими или постоянными) и изменение интенсивности кровотечений (скудные или обильные) или их продолжительности. Однако у многих женщин по картине кровотечений, наблюдаемой в течение первых 3-хмесяцев, можно в общих чертах судить о характере менструального цикла в дальнейшем.

Насколько эффективен Импланон®? (Эффективность и фармакодинамика)
Импланон® является надежным контрацептивом, гарантирующим эффективность выше 99,9% в течение 3-х лет.

Каковы шансы забеременеть во время использования Импланона®?
Исследование Flores и соавт., в котором участвовали 417 женщин, показало, что Импланон® является высокоэффективным методом контрацепции. Его эффективность напротяжении трёхлетнего периода превысила 99,9%. Период наблюдения составлял в сложности более 950 пациенто-лет (27,5 месяца на каждую женщину), и в течение этого времени индекс Перля для Импланона® был равен 0 – не наступило ни одной беременности.

Что следует ожидать пациенту, использующему Импланон®? (Переносимость и безопасность)
Импланон® хорошо переносится большинством женщин. Наиболее частой причиной, вынуждающей женщин прекратить использование Импланона®, являются нарушения менструального цикла.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении Импланона®?
Как уже сказано выше, исследования по Импланону® подтвердили развитие изменений картины менструальных кровотечений в течение первых 3-х месяцев. В дальнейшем отмечалась тенденция к стабилизации характера кровотечений; к концу исследования у большинства женщин (66%) цикл нормализовался. В связи с тем, что Импланон® содержит только прогестаген, он не вызывает эстроген-индуцируемую пролиферацию эндометрия, и, возможно, снижает болезненность менструаций (дисменорея). По данным Mansourи соавт., 77% женщин с дисменореей сообщали об исчезновении симптомов на фоне применения Импланона®. Кроме того, исследование показало, что у женщин с неблагоприятной картиной кровотечений шанс улучшения составляет 50 %.

Заключение
Импланон® был разработан для контрацепции длительного действия. Опыт клинического применения показал, что Импланон® является высокоэффективным, безопасным и приемлемым методом контрацепции. Наиболее значимый нежелательный эффект Импланона – прогестиновый контроль цикла. Исследования показали, что консультирование и использование менструального дневника для регистрации дней кровотечений помогают улучшить восприятие пациентками прогестинового цикла.
Импланон® – это 3 года практически 100% контрацептивного эффекта:

• Длительно действующий контрацептив, не требующий ежедневного, еженедельного или ежемесячного приема
• Действие быстро обратимо, если женщина захочет забеременеть
• Высокая эффективность – индекс Перля 0,05
• Отсутствие эстрогенов,
• Хорошая переносимость,
• Возможность использования у нерожавших женщин
• Незаметен: можно ощутить, но нельзя увидеть
• Простая и быстрая установка и удаление

Читайте также:
Блоктран: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Импланон НКСТ

Orthomol Фемин капсулы 675мг №180

Вспомогательные вещества: бария сульфат – 15 мг, этилена и винилацетата сополимер (28% винилацетат) – 43 мг, магния стеарат – 0.1 мг, этилена и винилацетата сополимер (14% винилацетат) – 15 мг.

Показания к применению Импланон НКСТ

Противопоказания к применению Импланон НКСТ

Контрацептивные гормональные средства, содержащие только прогестаген, не следует применять при наличии любого из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. В случае возникновения любого из этих состояний в период применения препарата Импланон НКСТ следует немедленно прекратить применение препарата:

  • беременность (в т.ч. предполагаемая);
  • тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз, тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения);
  • наличие антител к фосфолипидам;
  • мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;
  • рак молочной железы (в т.ч. в анамнезе);
  • установленные или предполагаемые злокачественные гормонозависимые опухоли;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли печени в настоящее время или в анамнезе;
  • тяжелые формы заболеваний печени (до нормализации функциональных проб печени), в т.ч. желтуха;
  • врожденные гипербилирубинемии (в т.ч. в анамнезе);
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • детский возраст;
  • кровотечение из влагалища неясной этиологии;
  • повышенная чувствительность к активному веществу или к любому вспомогательному веществу препарата Импланон НКСТ.

При наличии любого из состояний или факторов риска, указанных ниже, следует взвесить пользу применения имплантата относительно возможных рисков в отношении каждой отдельной женщины и обсудить их с ней перед тем, как она решит начать применять препарат Импланон НКСТ. В случае ухудшения, усиления или при первом появлении любого из этих состояний женщина должна обратиться к врачу, после чего врач должен решить вопрос о продолжении применения или отмене препарата Импланон НКСТ:

  • длительная иммобилизация, вызванная хирургическим вмешательством или другими причинами;
  • состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, обширная травма);
  • стойкая артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет, в т.ч. сахарный диабет с диабетической ангиопатией;
  • наследственная или приобретенная предрасположенность к артериальным тромбозам, в т.ч. недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, недостаточность антитромбина III;
  • заболевания печени легкой и средней степени тяжести при нормальных показателях функциональных проб печени;
  • терапия антикоагулянтами;
  • тяжелая депрессия.

Рекомендации по применению

Перед введением препарата Импланон НКСТ необходимо исключить беременность.

Врачу-гинекологу настоятельно рекомендуется принять участие в обучающей сессии, чтобы ознакомиться с применением аппликатора препарата Импланон НКСТ и методиками введения и удаления имплантата Импланон НКСТ.

До введения имплантата, необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению и следовать указаниям по введению и удалению имплантата.

Передозировка

Имплантат всегда следует удалять перед введением нового. Данных о передозировке этоногестрелом не имеется. Сообщений о серьезных побочных эффектах в результате передозировки гормональных контрацептивов в целом не имеется.

Лекарственное взаимодействие

Dлияние других лекарственных препаратов на Импланон НКСТ

Взаимодействие между гормональными контрацептивами и другими лекарственными средствами может привести к прорывному кровотечению и/или к снижению контрацептивного эффекта. Специальных исследований, посвященных изучению взаимодействия с препаратом Импланон НКСТ, не проводилось. В литературе сообщается о следующих взаимодействиях (в основном с КПК, но иногда сообщается также и в отношении контрацептивов, содержащих только прогестаген).

Печеночный метаболизм: взаимодействие возможно с лекарственными препаратами – индукторами микросомальных ферментов печени, прежде всего ферментами цитохрома Р450 (например, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном, бозентаном, карбамазепином, рифампицином и возможно также с окскарбазепином, топираматом, фелбаматом, гризеофульвином и растительными препаратами, содержащими зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) и ингибиторами протеазы ВИЧ (например, ритонавиром, нелфинавиром) и ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (например, невирапином, эфавирензом) и их комбинациями, что может приводить к увеличению клиренса половых гормонов.

Читайте также:
Кармолис: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Женщинам, получающим лечение одним из вышеуказанных лекарственных средств, следует дополнительно применять барьерный метод контрацепции во время их применения и в течение 28 дней после прекращения их приема.

Женщинам, получающим длительное лечение лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, рекомендуется удалить имплантат и назначить негормональный (барьерный) метод контрацепции.

Повышение концентрации гормонов в плазме, связанное с совместным применением лекарственных препаратов: лекарственные препараты (например, кетоконазол), которые ингибируют микросомальные ферменты печени, такие как CYP3A4, могут повышать концентрации гормонов в плазме.

Влияние препарата Импланон НКСТ на другие лекарственные препараты

Контрацептивные гормональные средства могут влиять на метаболизм других лекарственных препаратов. Соответственно, концентрации лекарственных препаратов в плазме и в тканях могут повышаться (например, циклоспорина) или снижаться (например, ламотриджина).

Примечание: для выявления возможных взаимодействий следует ознакомиться с инструкциями по применению одновременно принимаемых лекарственных средств.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 30°С. Срок годности: 5 лет.

Импланон

Импланон имплантант 68мг 1 шт.

Товары из категории – Лекарства от гинекологических заболеваний

Orion Pharma [Орион Фарма]

Бифидумбактерин суппозитории для агинального или ректального введения 10 млн. КОЕ 10 шт.

Окситоцин раствор для внутримышечного и внутривенного введения 5 МЕ ампулы 1 мл 10 шт.

Московский эндокринный завод

Спасательный круг Гиалуроновая кислота гель д ля наружного применения 1% 150 мл

Нифурател-СЗ таблетки покрытые оболочкой 200 мг 20 шт.

Спираль Юнона Био Multi

Медицинское предприятие Симург

Антик крем для интимной гигиены дозированный №10

Ованелия суппозитории вагинальные 0,5 мг 15 шт.

Инструкция по применению

Статистика и факты

Импланон (торговое название) – инновационное средство для гормональной контрацепции, вживляемое под кожу на срок до трех лет.

Выпускается Голландской фармацевтической компанией «Органон», имеющей представительство и в России. Производитель специализируется на производстве гормональных противозачаточных средств, а также поставляет на рынок антидоты миорелаксантов, противоклимактерические препараты, антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона, другие гормональные лекарства.

Единственное показание к использованию Импланона – гормональная контрацепция.

Гормональная контрацепция – надежный метод предупреждения беременности, заключающийся в использовании аналогов женских половых гормонов для подавления выхода яйцеклетки после разрыва фолликула в маточную трубу. Существует несколько видов такой контрацепции: оральная (прием специальных таблеток ежедневно) и пролонгированная (редкое введение имплантатов или выполнение инъекций). Эффективность метода – более девяноста девяти процентов. В странах Европы, Северной Америки оральными контрацептивами пользуется, как минимум, половина женщин. В России же метод гормональной контрацепции не так распространен, женщины мало информированы о возможности его использования. Гормональные контрацептивы используют не только для предупреждения нежелательной беременности. Иногда их назначают для лечения некоторых патологических состояний. Например, для снятия симптомов предменструального синдрома, для установления регулярного менструального цикла, для снижения объема менструаций и болезненных ощущений, для коррекции уровня биологически активных веществ при повышении мужских половых гормонов в организме женщины.

Фармакологическая группа

Импланон – фармакологическое гормональное средство, применяющееся у женщин для длительного предупреждения нежелательной беременности. Имплантат, вживляется подкожно.

Форма выпуска и компонентный состав

Импланон выпускается в удобной и надежной для использования форме – в виде имплантата с одним стержнем для трансдермального применения. В упаковке с препаратом имеется инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями по установке и срокам действия.

В состав медикамента входит основная фармацевтическая субстанция – собственно гормон этоногестрел в количестве 68 мг.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры гормонального медикамента

Основной компонент средства – метаболит гестагена этоногестрел. В органах-мишенях, в гонадах связывается с рецепторами. Противозачаточное действие достигается путем подавления выхода яйцеклетки после разрыва фолликула в маточную трубу, а также путем повышения вязкости слизистого отделяемого шейки матки, что препятствует проникновению в матку мужских половых клеток. Кроме того, подавляет нормальную пролиферацию внутреннего слоя матки, что затрудняет имплантацию зиготы. После отмены препарата с этоногестрелом у женщины, спустя небольшой промежуток времени, вновь происходит нормальная физиологическая овуляция.

Читайте также:
Бромокриптин-рихтер: инструкция по применению, отзывы, аналоги

После подкожной установки начинает выделять этоногестрел, интенсивно связывающийся с протеинами крови. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – до тридцати часов. Способен проникать через гемато-молочный барьер

Спектр показаний к использованию

Препарат применяется для контрацепции.

Спектр противопоказаний к использованию Импланона

  • Повышенной индивидуальной чувствительности к основному компоненту.
  • Патологиях печени, имеющих класс В по шкале Чайлд-Пью.
  • Патологиях почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.
  • Диагностированной беременности.
  • Тромбозах, тромбоэмболиях, нарушениях свертываемости крови.

Побочные действия медикамента

  • Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
  • Головная боль различной локализации и степени выраженности.

При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем использовании медикамента.

Введение и удаление имплантата: способ, особенности

Перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом и еще раз внимательно прочитать инструкцию. Имплантат вводится трансдермально специально обученным медицинским персоналом. Лечащий специалист информирует женщину о том, что максимальное время нахождения имплантата под кожей – три года. Снять его женщина может в любой момент, обратившись к врачу. Категорически запрещается пробовать удалять медикамент самостоятельно. Препарат вводят трансдермально в один из первых пяти дней менструального цикла. Перед проведением процедуры женщине проводят анестезию. Специального ухода место введения медикамента не требует.

Особые указания при использовании средства Импланона

В педиатрии препарат не используется, результаты воздействия лекарства на детский организм не изучены, лечение медикаментом детей до восемнадцати лет нецелесообразно. Не используется у женщин после наступления менопаузы. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов Импланон противопоказан.

Перед введением препарата женщине необходимо пройти полное диагностическое исследование и выяснить, нет ли противопоказаний для гормональной контрацепции. При возникновении любых побочных эффектов, необходимо обратиться к специалисту-гинекологу для решения вопроса о возможности дальнейшего использования имплантата.

Использование при беременности и до прекращения кормления грудью

Перед приемом медикамента беременность должна быть исключена, при беременности использовать категорически противопоказано. Основная фармацевтическая субстанция способна проникать через гемато-молочный барьер. Использовать медикамент в период кормления грудным молоком можно, но под постоянным контролем врача-гинеколога.

Передозировка

Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется на консультации у специалиста, так как имплантат обладает четкой дозированностью. Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про нежелательные эффекты: диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка и кишечника, ощущение жара, распространяющегося по лицу. Лечение симптоматическое. Медикамента специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.

Одновременный прием гормонального средства Импланон с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

Нет данных о взаимодействии гормональных контрацептивов, содержащих прогестоген, и других препаратов. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, которые регулярно используются. Алкоголь во время курса лечения употреблять категорически запрещено.

Условия хранения

  • Соблюдение сухого температурного режима до двадцати восьми градусов.
  • Использование до истечения срока годности, составляющего пять лет.
  • Недоступность для детей.

После истечения срока не применять.

Отпуск из аптек

Официально приобретение данного медикамента возможно в аптечной сети без предоставления рецепта от специалиста провизору.

Аналоги

Все виды аналогов представлены гормональными медикаментами со схожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологией: Белара, Беллуне 35, Бенатекс, Гинепристон, Диане 35, Димиа, Жанин, Женеттен, Зоэли, Лактинет, Линдинет 20, Мидиана, Миррель, Мирена, НоваРинг, Новинет, Оралкон, Постинор, Регулон, Ригевидон, Силует, Три регол, Тригестрил, Фарматекс, Фемоден, Эрика 35, Эскапел, Эскинор Ф и другие.

Импланон — противозачаточное средство нового поколения

Импланон — уникальный по своему действию подкожный контрацептив, эффективность которого сохраняется на протяжении 3 лет. Его главная особенность — отсутствие необходимости в регулярном использовании. То есть женщине не приходится ежедневно помнить о том, что ей нужно принять таблетку, или беспокоиться о дополнительных методах предотвращения нежелательной беременности.

skata-1462161563.jpg

Внешне Импланон имеет вид тонкого эластичного силиконового стержня, длиной приблизительно 4 см и шириной 0,2 см. Имплантат вводится под кожу руки в районе плеча.

Преимущества использования Импланона

Импланон по праву считается одним из самых надежных гормональных противозачаточных средств — он защищает от незапланированной беременности в 99,9 % случаев.

Кроме этого, к его главным достоинствам относится:

  1. Отсутствие в составе эстрогенов. Импланон содержит исключительно прогестаген, а значит, он подходит для женщин, которым противопоказан прием эстрогена, и тем, кто не хочет его принимать по личным соображениям.
  2. После установки подкожный имплантат не заметен для окружающих (поэтому других специалистов о проведенной процедуре необходимо предупреждать самостоятельно). Его можно обнаружить, только если прощупать кожу в месте введения.
  3. Контрацептив может быть удален в любой момент по желанию женщины. При этом в течение одного месячного цикла после извлечения овуляция полностью восстанавливается.

Еще один весомый аргумент в пользу установки имплантата — стоимость процедуры. Его применение обходится дешевле, чем прием более 1 тыс. таблеток в течение 3 лет, на которые нужно потратить в среднем 30 тыс. рублей.

Процедура введение и удаление Импланона

Контрацептив вводится в период с 1 по 5 день менструального цикла. Допускается использование только одного гормонального имплантата. Удалить его можно в любой момент, но не позднее, чем через 3 года после установки.

Проводить процедуру должен квалифицированный специалист, знакомый с подобной методикой предупреждения нежелательной беременности. Чтобы избежать неприятных ощущений, при введении или удалении Импланона используются местные анестетики. Если по истечению срока действия один противозачаточный имплантат будет сразу же заменен новым, контрацептивная защита сохраняется.

Принцип действия Импланона

Работа контрацептива основывается на двух ключевых процессах. Это подавление овуляции с одной стороны и препятствование проникновению сперматозоидов в полость матки с другой, что происходит за счет сгущения цервикальной слизи. Именно благодаря этому эффективность действия Импланона превышает 99,9 %.

Кому можно ставить контрацептивный имплантат

Данное средство рекомендовано для применения женщинам любого возраста, от начала половой жизни до наступления менопаузы. Гормон, содержащийся в Импланоне, проникает в грудное молоко в минимальном объеме, поэтому его использование безопасно в период лактации. Контрацептив не оказывает влияния на качество и количество грудного молока.

Под наблюдением врача использование гормонального контрацептива возможно при сахарном диабете и системной красной волчанке. Также он может быть частью терапии при некоторых дисгормональных гинекологических заболеваниях, например, при эндометриозе и дисменорее.

Противопоказания

Применение подкожного контрацептива не рекомендуется при повышенной чувствительности к отдельным компонентам препарата. Также к противопоказаниям относятся:

  • мигрени;
  • тромбозы, тромбоэмболия;
  • перенесенный инфаркт;
  • нарушения мозгового кровообращения, инсульт;
  • злокачественные новообразования молочных желез и другие опухоли органов репродуктивной системы;
  • нарушения функции печени, доброкачественные или злокачественные новообразования органа;
  • тяжелая форма артериальной гипертензии;
  • вагинальные кровотечения неизвестной этиологии.

Также Импланон противопоказан при положительном анализе на антитела к фосфолипидам.

Импланон – современная контрацепция

78367983

Импланон НКСТ является новым контрацептивным препаратом, его действующим веществом является этоногестрел. Импланон представляет из себя имплантат, который находится в стерильном специальном аппликаторе, он имеет маленькие размеры, диаметр составляет 2 мм, а длина 4 см.

Что касается эффекта данного контрацептивного средства, так он достигается благодаря тому, что подавляется овуляция и увеличивается вязкость секрета в маточной шейке. В процессе применения Импланона на протяжении трех лет обеспечивается постоянная контрацепция. После того как заканчивается срок действия, данное контрацептивное средство следует извлечь и если нужно поставить новый.

Почему лучше выбирать Импланон НКСТ, а не другой вид контрацептивных средств?

  • используя данное контрацептивное средство, женщинам придется редко посещать гинеколога. Гинеколог просто введет имплантат, а потом раз в год будет плановый осмотр;
  • данное средство обладает длительным действием, он имеет свойство немедленно поступать в кровь, благодаря чему женщине не стоит думать о том, чтобы не забыть о каждодневном приеме противозачаточных лекарственных препаратов;
  • в процессе того как используется Импланон женщине разрешается вскармливать ребенка грудью, а также вести полноценную интимную жизнь. В процессе полового акта ни партнер, ни партнерша не будет ощущать дискомфорт, а что касается либидо, так оно не снизится. Также используя данное средство, женщина не сталкивается с усталостью, головной болью, сонливостью, что часто беспокоит при приеме других препаратов;
  • Импланон является аналогом гормона желтого тела яичников, то есть прогестероном, в нем не содержатся эстрогены, женский вид гормонов;
  • данное средство не способствует набору веса;
  • в процесс применения препарата будет снижаться кровопотеря в процессе менструального цикла.

Применять Импланон можно даже:

  • женщинам, имеющим такую плохую привычку, как курение;
  • женщинам, страдающим ожирением;
  • женщинам, которые знают, что такое мигрень;
  • женщинам, которые кормят грудью.

Импланон производит фармакологическая компания в США под названием MSD. Данное контрацептивное средство прошло каждое клиническое испытание, его разрешено использовать в России. В Российской Федерации сертифицировали этот препарат в 2013 году.

Для того чтобы ввести имплантат под кожу, делается местная анестезия. Так как имплантат обладает небольшими размерами и для его изготовления используется полимерная, эластичная пластина в процессе его введения на теле не заметны рубцы, кожа не изменяется. Данный лекарственный контрацептив на протяжении трех лет будет находиться в том месте, куда его ввели и установили под кожу.

Если прощупывается имплантат, тогда это прекрасная гарантия действия контрацептива. Если Импланон не будет пальпироваться, тогда обязательно нужно сходить к гинекологу, чтобы он назначил другой вид предохранения.

Если вы пользуетесь данным препаратом, вы должны обладать специальной формой – карточкой пользователя, в ней описывается серия и номер контрацептивного средства, рука в которую установили имплантат и конечно дата его удаления. На Импланон может возникнуть индивидуальная непереносимость, а также его нельзя использовать в процессе интересного положения.

Приступить к использованию данного контрацептива можно только после назначения доктора – гинеколога, а также перед тем, как ввести имплантат под кожу, женщина должна пройти минимальное обследование.

Москва, Западный административный округ (ЗАО),
район Фили-Давыдково,
ул. Ватутина, д. 13, корп. 1
ст. м. Кунцевская
ст. м. Славянский Бульвар

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: