Ипигрикс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Ипигрикс таблетки – Гриндекс – инструкция по применению

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 65,0 мг, крахмал картофельный 12,6 мг, крахмал картофельный высушенный 3,4 мг, кальция стеарат 1,0 мг.

Описание

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Ипидакрин – обратимый ингибитор холинэстеразы. Непосредственно стимулирует проведение импульсов по нервным волокнам межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы (ЦНС).

Фармакологическое действие ипидакрина основано на сочетании двух механизмов действия:

– блокада калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток;

– обратимое ингибирование холинэстеразы в синапсах.

Ипидакрин усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина но и адреналина серотонина гистамина и окситоцина.

Обладает следующими фармакологическим и эффектами:

– восстановление и стимуляция нервно-мышечного проведения;

– восстановление проведения импульса в периферической нервной системе после блокады вызванной некоторыми факторами (например травма воспаление действие местных анестетиков антибиотиков токсинов и калия хлорида);

– усиление сократимости и тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов;

– специфическая умеренная стимуляция ЦНС в комбинации с отдельными проявлениями седативного действия;

При доклиническом изучении ипидакрин не оказывал тератогенного эмбриотоксического мутагенного канцерогенного и иммунотоксического действий не влиял на эндокринную систему.

Достаточные данные клинических исследований безопасности применения ипидакрина у детей отсутствуют.

Фармакокинетика:

После применения внутрь ипидакрин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через один час. Около 40-55% активного вещества связывается с протеинами плазмы крови.

Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. Ипидакрин быстро поступает в ткани в равновесном состоянии в плазме находится только 2% препарата. Период полураспределения составляет 40 минут.

Метаболизм и выведение

Препарат метаболизируется в печени. Выведение ипидакрина осуществляется ренально (через почки) и экстраренально (через желудочно-кишечный тракт) преобладает выведение с мочой (главным образом путем канальцевой секреции только 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации). Период полувыведения ипидакрина составляет 40 минут.

Показания:

– Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия полирадикулопатия миастения и миастенический синдром различной этиологии;

– заболевания центральной нервной системы: бульбарные параличи и парезы восстановительный период органических поражений ЦНС сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями;

– лечение атонии кишечника.

Противопоказания:

– Гиперчувствительность к ипидакрину и/или к любому из вспомогательных веществ препарата.

– Экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами.

– Обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

– Механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей.

– Непереносимость лактозы дефицит лактазы синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

– Беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью:

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки тиреотоксикозе заболеваниях сердечно-сосудистой системы а также пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.

Беременность и лактация:

Ипидакрин усиливает тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность поэтому он противопоказан во время беременности.

Применение ипидакрина в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы:

Таблетки применяют внутрь. Дозы и продолжительность лечения определяют индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

При заболеваниях периферической нервной системы применяют по 20 мг (1 таблетка) 1-3 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

Для предотвращения миастенических кризов при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) раствора для внутримышечного и подкожного введения содержащего 15 мг ипидакрина в 1 мл затем лечение продолжают таблетками ипидакрина в дозе 20-40 мг (1-2 таблетки) 5 раз в день.

При заболеваниях центральной нервной системы применяют по 20 мг 2-3 раза в день. Курс лечения от 2 до 6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.

При лечении атонии кишечника применяют по 20 мг 2-3 раза вдень в течение 1-2 недель.

Пожилым пациентам и пациентам с нарушениями деятельности печени и/или почек подбор доз не требуется.

Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

Читайте также:
Омнипак: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Если вы пропустили очередной прием препарата примите его незамедлительно. Не применяйте двойную дозу для замены пропущенной. Продолжайте прием согласно рекомендациям врача.

Побочные эффекты:

Обычно ипидакрин хорошо переносится. Побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10% больных и главным образом связаны со стимуляцией м-холинорецепторов.

В дальнейшем перечисленные побочные эффекты классифицированы соответственно группам систем и органов с указанием частоты встречаемости: часто (≥1/100 до

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто: гиперсаливация тошнота.

Редко: понос боли в эпигастрии.

Нарушения со стороны нервной системы

Нечасто: головокружение головные боли сонливость мышечный спазм слабость.

Нарушения сердечной функции

Часто: сердцебиения брадикардия.

Нарушения со стороны органов зрения

Нарушения со стороны дыхательной системы груди и средостения

Нечасто: увеличение бронхиальной секреции бронхоспазм.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани

Неизвестно: тремор судороги повышение тонуса матки.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто: аллергические реакции (зуд высыпания) обычно при применении больших доз препарата.

Общие нарушения и реакции в месте введения

Неизвестно: гипотермия боли в грудной клетке желтуха.

Передозировка:

Симптомы: при тяжелой передозировке возможно развитие холинергического криза (снижение аппетита бронхоспазм слезотечение усиленное потоотделение сужение зрачков нистагм усиленная перистальтика ЖКТ спонтанная дефекация и мочеиспускание рвота желтуха брадикардия нарушение внутрисердечной проводимости аритмии артериальная гипотензия беспокойство тревога возбуждение чувство страха атаксия судороги кома нарушение речи сонливость общая слабость).

Лечение: проводят симптоматическую терапию применяют м-холинолитические вещества (в том числе атропин циклодол метании и др.).

Взаимодействие:

Ипидакрин ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков аминогликозидов и калия хлорида.

Седативный эффект лекарственных средств угнетающих ЦНС в том числе этанола а также действие других ингибиторов холинэстеразы и м-холиномиметических веществ под влиянием ипидакрина усиливаются.

При одновременном применении других холинергических лекарственных средств ипидакрин увеличивает риск холинергического криза у больных миастенией.

Бета-адренолитические вещества усиливают выраженность брадикардии вызываемой ипидакрином.

Церебролизин потенцирует действие ипидакрина.

Алкоголь усиливает нежелательные побочные эффекты ипидакрина.

Особые указания:

Отсутствуют систематизированные данные о применении у детей.

На время лечения следует исключить алкоголь который усиливает побочные эффекты ипидакрина.

Ипидакрин может обострить течение эпилепсии а также усилить отрицательное воздействие алкоголя на организм.

У пациентов с депрессиями ипидакрин может усилить проявление симптомов депрессии.

В связи с возможным риском брадикардии при применении ипидакрина следует контролировать деятельность сердца.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Ипидакрин может оказывать седативное действие поэтому пациентам подверженным данному воздействию при применении ипидакрина следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

По 25 таблеток в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Акционерное Общество “Гриндекс”, Krustpils Str. 53, Riga, LV-1057, Latvia, Латвия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО “Гриндекс Рус”

Ипигрикс таблетки – Гриндекс – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Ипигрикс таблетки – Гриндекс в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Ипигрикс таблетки : инструкция по применению

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской.

Состав

1 таблетка содержит:

активное вещество: ипидакрина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) 20,0 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал картофельный; крахмал картофельный, высушенный; кальция стеарат.

Фармакотерапевтическая группа

Код ATX: N06DA05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ипидакрин – обратимый ингибитор холинэстеразы. Препарат непосредственно стимулирует проведение импульсов в нервно-мышечном синапсе и в ЦНС вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Ипидакрин усиливает действие на гладкую мускулатуру не только медиатора ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Ипидакрин обладает следующими фармакологическими эффектами:

Читайте также:
Азидотимидин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

– улучшает и стимулирует нервно-мышечную передачу;

– восстанавливает проведения импульсов в периферической нервной системе, нарушенное вследствие воздействия различных факторов (травма, воспаление, воздействие местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.);

– усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием всех агонистов, за исключением калия хлорида;

– умеренно стимулирует ЦНС в комбинации с проявлением отдельных седативных эффектов.

Достаточные данные клинических исследований о безопасности применения этого лекарственного средства у детей отсутствуют.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Всасывание главным образом происходит из 12-перстной кишки, в меньшей тонкого кишечника. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови после приема дозы 10 мг наблюдается через один час. 40-55 % активного вещества связываются с белками плазмы крови.

Из крови ипидакрин быстро поступает в ткани, и в равновесной стадии в плазме крови обнаруживается только 2 % активного вещества. Ипидакрин метаболизируется в печени, выводится в основном за счет почечных механизмов и частично – экстраренально. Период полуэлиминации составляет 40 мин. Экскреция ипидакрина почками происходит главным образом путем канальцевой секреции, и только 1/3 лекарственного средства выделяется путем клубочковой фильтрации. После перорального применения только 3,7 % дозы выделяется с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению

Заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит, полиневропатия, полирадикулоневропатии).

Миастения и миастенический синдром различной этиологии.

Бульбарные параличи и парезы.

Восстановительный период при органических поражениях ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями.

В комплексной терапии демиелинизирующих заболеваний.

Лечение и профилактика атонии кишечника.

Способ применения и дозы

Способ введения, дозы и продолжительность лечения препаратом Ипигрикс определяет лечащий врач индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром: 10-20 мг 1-3 раза в день. Ипигрикс 20 мг таблетка на части не делится, при необходимости назначения дозы 10 мг рекомендуется использовать раствор для инъекций 5 мг/мл.

Курс лечения составляет от одного до двух месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

Для предотвращения миастенических кризов при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) Ипигрикс 15 мг/мл раствора для инъекций, затем лечение продолжают таблетками Ипигрикс, дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5-6 раз вдень.

Лечение и профилактика атонии кишечника: 20 мг (одна таблетка) 2-3 раза в день в течение 1-2 недель.

Таблетки Ипигрикс принимают внутрь. Проглатывают, запивая достаточным количеством воды.

Побочное действие

Ипигрикс, как и другие лекарственные средства, может вызвать побочные реакции, которые проявляются не у всех пациентов. Ипидакрин обычно хорошо переносится. Классификация нежелательных побочных реакций по частоте развития: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до 1/10 000 до

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

нечасто – усиленное выделение секрета бронхов.

Нарушения со стороны нервной системы:

нечасто, в случае применения высоких доз – головокружение, головная боль, сонливость.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

часто – усиленное потоотделение;

нечасто, в случае применения высоких доз – кожные аллергические реакции (зуд, сыпь).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

часто – повышенное слюнотечение, тошнота;

нечасто – рвота, в случае применения высоких доз;

редко – боли в эпигастрии, понос.

Нарушения со стороны сердца:

часто – сердцебиение, брадикардия.

Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани:

нечасто – мышечные судороги (при высоких дозах).

Общие нарушения и реакции в месте введения:

нечасто – слабость (при высоких дозах).

Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и др.). В случае проявления побочных эффектов, уменьшают дозу или кратковременно (1-2 дня) прерывают прием препарата.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с Вашим врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в инструкции по применению. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности лекарственного средства.

Читайте также:
Селмевит: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза-риск» лекарственного средства. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного средства через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ипидакрину или к вспомогательным веществам лекарственного средства. Эпилепсия, экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами, стенокардия, брадикардия, бронхиальная астма, склонность к вестибулярным расстройствам, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, непроходимость кишечника и/или обструкции мочевыводящих путей. Во время беременности и период кормления груди.

Таблетки Ипигрикс содержат лактозу, поэтому данное лекарственное средство не следует применять пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Дети и подростки

Применение противопоказано в связи с отсутствием клинических исследований по безопасности в этой возрастной группе.

Передозировка

При тяжелой передозировке может развиться «холинергический криз».

Симптомы: бронхоспазмы, слезоточивость глаз, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, брадикардия, блокада сердца (нарушение проводимости), аритмии, артериальная гипотензия, беспокойство, тревога, возбужденность, чувство страха, атаксия, судороги, кома, неразборчивость речи, сонливость и слабость. Симптомы могут быть слабо выражены.

Лечение: применяют симптоматическую терапию, используют м-холиноблокаторы (атропин, циклодол, метацин и др.).

Меры предосторожности

С осторожностью следует применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, острых заболеваниях дыхательных путей, а также у пациентов с заболеваниями дыхательной системы в анамнезе.

Ипидакрин может обострить течение эпилепсии, а также усилить отрицательное воздействие на организм алкоголя.

Отсутствуют данные о неблагоприятном влиянии или необходимости снижения дозировки при применении в пожилом возрасте и/или у лиц с нарушением функции печени и почек.

Применение во время беременности или кормления грудью

Ипигрикс повышает тонус матки и может вызвать преждевременные роды, поэтому в период беременности применение препарата противопоказано.

В период кормления грудью применение препарата противопоказано.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы

В период лечения пациентам, у которых проявляется седативное действие препарата, необходимо воздержаться от управления транспортным средством, а также от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ипидакрин усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими центральную нервную систему. Действие и побочные реакции усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. На фоне других холинергических лекарственных средств ипидакрин увеличивает риск холинергического криза у больных миастенией (myasthenia gravis).

Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения ипидакрином.

Церебролизин улучшает ментальную активность ипидакрина. Алкоголь усиливает побочные реакции ипидакрина.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Упаковка

По 25 таблеток в блистере из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной.

По 2 или 4 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.

Ипигрикс ® (Ipigrix) инструкция по применению

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2020 года.

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ипигрикс ®

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.

1 таб.
ипидакрина гидрохлорида моногидрат21.6 мг,
что соответствует содержанию ипидакрина гидрохлорида20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 65 мг, крахмал картофельный – 12.6 мг, крахмал картофельный высушенный – 1.4 мг, кальция стеарат – 1 мг.

25 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные × .

× На пачке может быть нанесен стикер для контроля первого вскрытия.

Читайте также:
Артродарин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Фармакологическое действие

Ипидакрин – обратимый ингибитор холинэстеразы. Непосредственно стимулирует проведение импульсов по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы. Фармакологическое действие ипидакрина основано на сочетании двух механизмов действия:

  • блокада калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток;
  • обратимое ингибирование холинэстеразы в синапсах.

Ипидакрин усиливает действие на гладкую мускулатуру не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Обладает следующими фармакологическими эффектами:

  • восстановление и стимуляция нервно-мышечного проведения;
  • восстановление проведения импульса в периферической нервной системе после блокады, вызванной некоторыми факторами (например, травма, воспаление, действие местных анестетиков, антибиотиков, токсинов и калия хлорида);
  • усиление сократимости и тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов;
  • специфическая умеренная стимуляция ЦНС в комбинации с отдельными проявлениями седативного действия;
  • улучшение памяти.

При доклиническом изучении ипидакрин не оказывал тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действия, не влиял на эндокринную систему.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После применения внутрь ипидакрин быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 1 ч. Около 40-55% активного вещества связывается с белками плазмы крови.

Препарат проникает через ГЭБ. Ипидакрин быстро поступает в ткани, в равновесном состоянии в плазме находится только 2% препарата. Период полураспределения составляет 40 мин.

Метаболизм и выведение

Препарат метаболизируется в печени. Выведение ипидакрина осуществляется почками и через кишечник, преобладает выведение с мочой (главным образом путем канальцевой секреции, только 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации). Т 1/2 ипидакрина составляет 40 мин.

Показания препарата Ипигрикс ®

  • заболевания периферической нервной системы (моно- и полиневропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии);
  • заболевания ЦНС (бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями);
  • лечение атонии кишечника.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
G12.2 Болезнь двигательного неврона
G24 Дистония (в т.ч. дискинезия)
G54 Поражения нервных корешков и сплетений
G58.8 Другие уточненные виды мононевропатии
G60 Наследственная и идиопатическая невропатия
G61 Воспалительная полиневропатия
G62.1 Алкогольная полиневропатия
G62.8 Другие уточненные полиневропатии (в т.ч. лучевая полиневропатия)
G63.2 Диабетическая полиневропатия
G70 Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса
G73 Поражения нервно-мышечного синапса и мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках
K59.8 Другие уточненные функциональные кишечные нарушения
M54.1 Радикулопатия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные

Режим дозирования

Препарат применяют внутрь. Дозы и продолжительность лечения определяют индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

При заболеваниях периферической нервной системы применяют по 20 мг (1 таб.) 1-3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

Для предотвращения миастенических кризов, при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) раствора для в/м и п/к введения, содержащего 15 мг ипидакрина в 1 мл, затем лечение продолжают ипидакрином в форме таблеток в дозе 20-40 мг (1-2 таб.) 5 раз/сут.

При заболеваниях центральной нервной системы применяют по 20 мг 2-3 раза/сут. Курс лечения от 2 до 6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.

При лечении атонии кишечника применяют по 20 мг 2-3 раза/сут в течение 1-2 недель.

Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

Пожилым пациентам и пациентам с нарушениями функции печени и/или почек коррекция дозы не требуется.

Если пациент пропустил очередной прием препарата, следует незамедлительно принять препарат. Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной. Далее следует продолжать прием согласно установленному режиму дозирования.

Побочное действие

Обычно ипидакрин хорошо переносится. Побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10% пациентов и, главным образом, связаны со стимуляцией м-холинорецепторов.

Побочные эффекты, приведенные ниже, классифицированы соответственно группам систем и органов с указанием частоты встречаемости: часто (от ≥1/100 до

Со стороны пищеварительной системы: часто – гиперсаливация, тошнота; нечасто – рвота; редко – диарея, боли в эпигастрии; частота неизвестна – диспепсия.

Со стороны нервной системы: нечасто – головокружение, головные боли, сонливость, слабость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – ощущение сердцебиения, брадикардия.

Со стороны органа зрения: частота неизвестна – миоз.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – увеличение бронхиальной секреции, бронхоспазм.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – мышечный спазм; частота неизвестна – тремор, судороги.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто – потливость; нечасто – аллергические реакции (зуд, высыпания), обычно при применении препарата в высоких дозах.

Прочие: частота неизвестна – гипотермия, боли в грудной клетке, желтуха, повышение тонуса матки.

При появлении перечисленных побочных эффектов, а также при появлении побочного эффекта, не упомянутого в инструкции, пациенту необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания к применению

  • эпилепсия;
  • экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами;
  • стенокардия;
  • выраженная брадикардия;
  • бронхиальная астма;
  • вестибулярные нарушения;
  • обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о безопасности применения);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • повышенная чувствительность к ипидакрину и/или любому из вспомогательных веществ препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ипидакрин усиливает тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность, поэтому препарат противопоказан во время беременности.

Применение ипидакрина в период грудного вскармливания противопоказано.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек коррекция дозы не требуется.

Препарат противопоказан при механической непроходимости мочевыводящих путей.

Применение у детей

Препарат противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о безопасности применения).

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

На время лечения следует исключить алкоголь, который усиливает побочные эффекты ипидакрина.

Ипидакрин может обострить течение эпилепсии, а также усилить отрицательное воздействие алкоголя на организм.

У пациентов с депрессиями ипидакрин может усилить проявление симптомов депрессии.

В связи с возможным риском брадикардии при применении ипидакрина следует контролировать деятельность сердца.

Использование в педиатрии

Отсутствуют систематизированные данные о применении у детей.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Ипидакрин может оказывать седативное действие, поэтому пациентам, подверженным данному воздействию, при применении ипидакрина следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

Передозировка

Симптомы: при тяжелой передозировке возможно развитие холинергического криза (снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиленная перистальтика ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, артериальная гипотензия, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушение речи, сонливость, общая слабость).

Лечение: проводят симптоматическую терапию, применяют м-холинолитики (в т.ч. атропин, циклодол, метацин).

Лекарственное взаимодействие

Ипидакрин ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов и калия хлорида.

Седативный эффект лекарственных средств, угнетающих ЦНС, в т.ч. этанола, а также действие других ингибиторов холинэстеразы и м-холиномиметиков под влиянием ипидакрина усиливаются.

При одновременном применении других холинергических лекарственных средств ипидакрин увеличивает риск холинергического криза у больных миастенией.

Бета-адреноблокаторы усиливают выраженность брадикардии, вызываемой ипидакрином.

Церебролизин потенцирует действие ипидакрина.

Этанол усиливает нежелательные побочные эффекты ипидакрина.

Условия хранения препарата Ипигрикс ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

ИПИГРИКС® (Ipigrix)

Ипидакрин — обратимый ингибитор холинэстеразы. Непосредственно стимулирует проведение импульсов в ЦНС и нервно-мышечных синапсах, блокируя калиевые каналы мембран. Усиливает действие на гладкую мускулатуру не только медиатора ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Главные фармакологические эффекты ипидакрина — восстановление и стимуляция нервно-мышечного проведения; восстановление проведения импульса в периферической нервной системе после блокады, вызванной некоторыми факторами (в т.ч. травма, воспаление, действие местных анестетиков, антибиотиков, токсинов и калия хлорида); усиление сократимости и тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов; специфическая умеренная стимуляция ЦНС в комбинации с отдельными проявлениями седативного действия; улучшение памяти.

При доклиническом изучении ипидакрин не оказывал тератогенное, эмбриотоксическое, мутагенное, канцерогенное и иммунотоксическое действие, не влиял на эндокринную систему.

Достаточные данные клинических исследований безопасности применения ипидакрина у детей отсутствуют.

Фармакокинетика

Абсорбция. Cmax в плазме после п/к или в/м введения достигается в течение 25–30 мин. Около 40–55% активного вещества связывается с протеинами плазмы. Терапевтический эффект проявляется через 15–20 мин после парентерального введения. Продолжительность действия препарата составляет 3–5 ч.

Распределение. Препарат проникает через ГЭБ . Ипидакрин быстро поступает в ткани, в равновесном состоянии в плазме находят только 2% препарата.

Метаболизм и выведение. Препарат метаболизируется в печени. Выведение ипидакрина осуществляется ренально и экстраренально (через ЖКТ), преобладает выведение с мочой. T1/2 ипидакрина составляет 40 мин. После парентерального введения 34,8% от примененной дозы ипидакрина выводится в неизмененном виде с мочой. Это свидетельствует о быстром метаболизме препарата в организме.

Показания

заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит, полинейропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии);

заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы;

период реконвалесценции после органических поражений ЦНС , сопровождающихся двигательными нарушениями.

Противопоказания

гиперчувствительность к ипидакрину и/или любому из вспомогательных веществ препарата;

экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами;

обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;

механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о безопасности применения).

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; тиреотоксикоз; заболевания ССС; обструктивные заболевания дыхательной системы в анамнезе или острые заболевания дыхательных путей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ипидакрин усиливает тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность, поэтому он противопоказан во время беременности.

Применение ипидакрина в период грудного вскармливания противопоказано.

Побочные действия

Обычно ипидакрин хорошо переносится. Побочные эффекты главным образом связаны со стимуляцией м-холинорецепторов.

Со стороны ЖКТ: часто — гиперсаливация, тошнота; нечасто — рвота; редко — понос, боли в эпигастрии; частота неизвестна — диспепсия.

Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение, головные боли, сонливость, мышечный спазм, слабость.

Со стороны сердечной функции: часто — сердцебиение, брадикардия.

Со стороны органов зрения: частота неизвестна — миоз.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — увеличение бронхиальной секреции, бронхоспазм.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: частота неизвестна — тремор, судороги, повышение тонуса матки.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — потливость; нечасто — аллергические реакции (зуд, высыпания), обычно при применении больших доз препарата.

Общие нарушения и реакции в месте введения: частота неизвестна — гипотермия, боли в грудной клетке, желтуха.

При появлении перечисленных побочных эффектов, а также при появлении побочного эффекта, не упомянутого в инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие

Ипидакрин ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов и калия хлорида.

Седативный эффект ЛС, угнетающих ЦНС , в т.ч. этанола, а также действие других ингибиторов холинэстеразы и м-холиномиметических веществ под влиянием ипидакрина усиливаются.

При одновременном применении других холинергических ЛС ипидакрин увеличивает риск развития холинергического криза у больных миастенией.

Бета-адренолитические вещества усиливают выраженность брадикардии, вызываемой ипидакрином.

ИПИГРИКС® (20 мг)

вспомогательные вещества : лактозы моногидрат; крахмал картофельный; крахмал картофельный, высушенный; кальция стеарат.

Описание

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Психоаналептики. Ингибиторы холинэстеразы. Ипидакрин.

Код АТХ N06 D A 05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При пероральном применении быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Всасывание главным образом происходит из двенадцатиперстной кишки, в меньшей степени – из тонкого кишечника. Максимальная концентрация ипидакрина в плазме после применения дозы 10 мг достигается через 1 час.

Распределение

40-55 % ипидакрина связывается с протеинами плазмы. Ипидакрин быстро поступает в ткани, и в равновесном состоянии в плазме находят только 2 % ипидакрина.

Метаболизм осуществляется в печени.

Выведение осуществляется ренально и экстраренально, преобладает экскреция с мочой. Полупериод выведения составляет 40 минут. Экскреция через почки с мочой осуществляется главным образом путем секреции в почечные канальца, и только 1/3 часть лекарства выводится, фильтруясь в клубочках. После перорального применения с мочой в неизмененном виде выводится 3,7 % дозы, после парентерального применения – 34,8 % дозы .

Фармакодинамика

Ипидакрин является обратимым ингибитором холинэстеразы. Непосредственно стимулирует проведение импульсов в ЦНС и в нервно-мышечных синапсах, блокируя калиевые каналы мембран. Ипидакрин усиливает действие на гладкую мускулатуру не только медиатора ацетилхолина, но также адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Главные фармакологические эффекты ипидакрина:

восстановление и стимуляция нервно-мышечного проведения;

восстановление проведения импульса в периферической нервной системе после блокады, вызванной некоторыми факторами (травма, воспаление, действие местных анестезирующих средств, антибиотиков, калия хлорида и др.);

усиление сократимости гладкомышечных органов под влиянием всех агонистов, кроме калия хлорида;

специфическая умеренная стимуляция ЦНС в комбинации с отдельными проявлениями седативного действия;

Статистические данные клинических исследований безопасности применения у детей отсутствуют.

Показания к применению

заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит, полинейропатия, полирадикулонейропатия, миастения и миастенический синдром разной этиологии)

бульбарные параличи и парезы

восстановительный период после органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями

комплексное лечение демиелинизирующих заболеваний

нарушения памяти разного происхождения (болезнь Альцгеймера и другие формы старческой деменции)

Способ применения и дозы

Таблетки применяют внутрь, запивая водой. Дозы и продолжительность лечения определяют индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

Болезни периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром : применяют по 10-20 мг 1-3 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1 2 месяца. Для получения разовой дозы 10 мг применяют другую лекарственную форму (2 мл раствора для инъекций, содержащего 5 мг ипидакрина в 1 мл). Для предупреждения развития миастенического криза при тяжелом нарушении нейромышечной передачи : кратковременно парентерально вводят 15-30 мг (1-2 мл раствора для инъекций , содержащего 1 5 мг ипидакрина в 1 мл). Лечение продолжают таблетками, увеличивая дозу до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5-6 раз в день. Максимальная суточная доза может достичь 240 мг (12 таблеток в 6 приемов).

Нарушения памяти разного происхождения (болезнь Альцгеймера и другие формы старческой деменции) : максимальная суточная доза может достичь 200 мг (10 таблеток в 5 приемов). Продолжительность курса лечения составляет 1-12 месяцев.

Атония кишечника : д оза составляет 20 мг 2-3 раза в день в течение 1 2 недель.

Пожилые пациенты и пациенты с нарушениями деятельности печени и/или почек: подбор доз не требуется.

Дети: безопасность применения детям и подросткам в возрасте до 18 лет не изучена, поэтому применение противопоказано.

Побочные действия

Переносимость хорошая. Возможные п обочные действия, связанные с возбуждением м холинорецепторов, могут проявляться не у всех. При проявлении побочных действий уменьшают дозу или кратковременно ( на 1 2 дня) прекращают применение.

Далее побочные действия упорядочены соответственно базе данных классификации систем органов MedDRA и деления частоты встречаемости : очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до

Со стороны нервной системы

Нечасто: головокружение, головная боль, сонливость (при применении больших доз).

Со стороны сердца

Часто: сердцебиение, брадикардия*.

Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения

Нечасто: усиленная секреция бронхов.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто: слюнотечение*, тошнота.

Нечасто: рвота (при применении больших доз).

Редко: понос, боль в эпигастрии.

Со стороны кожи и подкожных тканей

Часто: усиленное потение.

Нечасто: аллергические реакции (зуд, высыпания) (при применении больших доз).

Со стороны скелетно-мышечной и сопутствующей систем

Нечасто: мышечные судороги (при применении больших доз).

Общие нарушения и реакции в месте введения

Нечасто: слабость (при применении больших доз).

* Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить, применяя холиноблокаторы (например, атропин).

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата

экстрапирамидные нарушения с гиперкинезом

непроходимость кишечника или мочевыводящих путей

обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

беременность и кормление грудью

детский и подростковой возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с лекарствами, угнетающими ЦНС, усиливает седативный эффект. При применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м холиномиметическими средствами усиливает действие и побочные эффекты.

При одновременном применении с другими холинергическими средствами у пациентов с миастенией усиливается риск холинергического криза.

Бета-адреноблокаторы усиливают выраженность брадикардии, вызываемой ипидакрином.

Церебролизин совместно с ипидакрином улучшает процесс умственной деятельности.

Алкоголь усиливает побочные эффекты ипидакрина.

Особые указания

С осторожностью следует применять

пациентам с язвой желудка, язвой двенадцатиперстной кишки в анамнезе, тиреотоксикозом и сердечно сосудистыми заболеваниями

пациентам с болезнью дыхательных путей в анамнезе и острым заболеванием дыхательных путей

Таблетки содержат лактозы моногидрат. Это лекарство не следует применять пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Беременность и период лактации

Ипидакрин усиливает тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность, поэтому его нельзя применять во время беременности.

Ипидакрин нельзя применять матерям во время кормления ребенка грудью в связи с отсутствием данных по безопасности применения.

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

Ипидакрин может оказывать седативное действие, поэтому пациентам, подверженным этому действию, во время применения ипидакрина следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

Передозировка

Симптомы : п ри тяжелой передозировке может развиться холинергический криз (бронхоспазм, слезотечение, усиленное потение, суженные зрачки глаз, нистагм, спонтанная дефекация и мочеотделение, рвота, брадикардия, блокада сердца, аритмия, гипотензия, беспокойство, ощущение тревоги, возбуждение, чувство страха, атаксия, неясная речь, сонливость, слабость, судороги и кома). Симптомы могут быть выражены слабо.

Лечение симптоматическое: применяют м-холиноблокаторы (атропин, циклодол, метацин и др.).

Форма выпуска и упаковка

По 25 таблеток в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности!

Условия отпуска из аптек

Производитель

АО « Гриндекс». Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

АО «Гриндекс», Латвия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству лекарственных средств, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Представительство АО «Гриндекс»

050010, г. Алматы, пр. Достык, угол ул. Богенбай батыра, д. 34а/87а, офис № 1

ИПИГРИКС 20МГ N50 ТАБЛ

Купить ИПИГРИКС 20МГ N50 ТАБЛ цена

Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии. Заболевания центральной нервной системы: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями. Лечение атонии кишечника.

Аналоги

.

.

.

.

.

Информация о товаре

Характеристики

Лекарственная форма

Состав

активное вещество: ипидакрина гидрохлорида моногидрат – 21,6 мг (в пересчете на ипидакрина гидрохлорид – 20,0 мг);

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 65.0 мг; крахмал картофельный 12.6 мг; крахмал картофельный, высушенный – 1.4 мг; кальция стеарат – 1,0 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Ипидакрин – обратимый ингибитор холинэстеразы. Непосредственно стимулирует проведение импульсов по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы (ЦНС). Фармакологическое действие ипидакрина основано на сочетании двух механизмов действия: блокада калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток, обратимое ингибирование холинэстеразы в синапсах.

Ипидакрин усиливает действие на гладкие мышцы не только анетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Обладает следующими фармакологическими эффектами:

восстановление и стимуляция нервно-мышечного проведения; восстановление проведения импульса в периферической нервной системе после блокады, вызванной некоторыми факторами (например, травма, воспаление, действие местных анестетиков, антибиотиков, токсинов и калия хлорида); усиление сократимости и тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов; специфическая умеренная стимуляция I (11C в комбинации с отдельными проявлениями седативного действия; улучшение памяти.

При доклиническом изучении ипидакрин нс оказывал тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действий, нс влиял на эндокринную систему.

Фармакокинетика

После применения внутрь ипидакрин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через один час. Около 40-55 % активного вещества связывается с протеинами плазмы крови.

Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. Ипидакрин быстро поступает вткани, в равновесном состоянии в плазме находится только 2% препарата. Период полураспада и распределения составляет 40 минут.

Препарат метаболизируется в печени. Выведение ипидакрина осуществляется ренальню (через почки) и экстраренально (через желудочно-кишечный тракт), преобладает выведение с мочой (главным образом путем канальцевой секреции, только 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации). Период полувыведения ипидакрина составляет 40 минут.

Показания

полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии. Заболевания центральной нервной системы: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями.

Ипигрикс : инструкция по применению

Ипигрикс

Одна таблетка содержит
активное вещество: ипидакрина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) – 20 мг,
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал картофельный; крахмал картофельный, высушенный; кальция стеарат.

Описание

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Нервная система. Психоаналептики. Препараты для лечения деменции. Антихолинэстеразные препараты. Ипидакрин.
Код АТХ: N06DA05

Показания к применению

– заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит, полинейропатия, полирадикулонейропатия, миастения и миастенический синдром разной этиологии)
– бульбарные параличи и парезы
– восстановительный период после органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями
– комплексное лечение демиелинизирующих заболеваний
– нарушения памяти разного происхождения (болезнь Альцгеймера и другие формы старческой деменции)
– атония кишечника

Противопоказания

– повышенная чувствительность к ипидакрину или к любому из вспомогательных веществ препарата
– эпилепсия
– экстрапирамидные нарушения с гиперкинезом
– стенокардия
– выраженная брадикардия
– бронхиальная астма
– непроходимость кишечника или мочевыводящих путей
– обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки
– вестибулярные нарушения
– беременность и кормление грудью
– детский и подростковый возраст до 18 лет

Меры предосторожности

С осторожностью следует применять:
– пациентам с язвой желудка, язвой двенадцатиперстной кишки в анамнезе, тиреотоксикозом и сердечно‑сосудистыми заболеваниями
– пациентам с болезнью дыхательных путей в анамнезе и острым заболеванием дыхательных путей.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении с лекарственными препаратами, угнетающими ЦНС, усиливает седативный эффект. При применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м‑холиномиметическими средствами усиливает действие и побочные эффекты.
При одновременном применении с другими холинергическими средствами у пациентов с миастенией усиливается риск холинергического криза.
Бета-адреноблокаторы усиливают выраженность брадикардии, вызываемой ипидакрином.
Церебролизин совместно с ипидакрином улучшает процесс умственной деятельности.
Алкоголь усиливает побочные эффекты ипидакрина.
Специальные предупреждения
Вспомогательные вещества
Таблетки содержат лактозы моногидрат. Этот лекарственный препарат не следует применять пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, абсолютным дефицитом лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.
Применение в педиатрии
Безопасность применения лекарственного препарата детям и подросткам в возрасте до 18 лет не изучена, поэтому применение противопоказано.

Беременность и период лактации

Ипидакрин усиливает тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность, поэтому его нельзя применять во время беременности.
Ипидакрин нельзя применять матерям во время кормления ребенка грудью в связи с отсутствием данных по безопасности применения.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

Ипидакрин может оказывать седативное действие, поэтому пациентам, подверженным этому действию, во время применения ипидакрина следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

Способ применения и дозы

Режим дозирования
Взрослые
Болезни периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром: применяют по 10-20 мг 1-3 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1‑2 месяца. Для получения разовой дозы 10 мг применяют другую лекарственную форму (2 мл раствора для инъекций, содержащего 5 мг ипидакрина в 1 мл). Для предупреждения развития миастенического криза при тяжелом нарушении нейромышечной передачи: кратковременно парентерально вводят 15-30 мг (1-2 мл раствора для инъекций, содержащего 15 мг ипидакрина в 1 мл). Лечение продолжают таблетками, увеличивая дозу до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5-6 раз в день. Максимальная суточная доза может достичь 240 мг (12 таблеток в 6 приемов).
Нарушения памяти разного происхождения (болезнь Альцгеймера и другие формы старческой деменции): максимальная суточная доза может достичь 200 мг (10 таблеток в 5 приемов). Продолжительность курса лечения составляет 1-12 месяцев.
Атония кишечника: доза составляет 20 мг 2-3 раза в день в течение 1‑2 недель.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты и пациенты с нарушениями деятельности печени и/или почек: подбор доз не требуется.
Дети
Безопасность применения детям и подросткам в возрасте до 18 лет не изучена, поэтому применение противопоказано.
Метод и путь введения
Таблетки применяют внутрь, запивая водой. Дозы и продолжительность лечения определяют индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Симптомы
При тяжелой передозировке может развиться «холинергический криз», симптомами которого являются бронхоспазмы, слезотечение, усиленное потение, суженные зрачки глаз, нистагм, спонтанная дефекация и мочеотделение, рвота, брадикардия, блокада сердца, аритмия, артериальная гипотензия, беспокойство, ощущение тревоги, возбужденность, чувство страха, атаксия, неясная речь, сонливость, слабость, судороги и кома. Симптомы могут быть выражены слабо.
Лечение симптоматическое: применяют м-холиноблокаторы (атропин, циклодол, метацин и др.).
Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата
Если Вы пропустили дозу, примите пропущенную дозу сразу же когда вспомнили об этом. Не принимайте двойную дозу в один день, чтобы компенсировать пропущенную таблетку.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
Перед приемом этого лекарственного препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом, фармацевтическим работником или медицинской сестрой. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Побочное действие

Переносимость лекарственного препарата хорошая. Возможные нежелательные реакции, связанные с возбуждением м‑холинорецепторов, могут проявляться не у всех. При проявлении нежелательных реакций уменьшают дозу или кратковременно (на 1‑2 дня) прекращают применение.
Количественные критерии частоты нежелательных реакций и классификация нежелательных реакций в соответствии с системно-органной классификацией и с частотой их возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Часто
усиленное сердцебиение, брадикардия*
– слюнотечение*, тошнота
– усиленное потоотделение
Нечасто
головокружение, головная боль, сонливость (при применении больших доз)
усиленная секреция бронхов
рвота (при применении больших доз).
– аллергические реакции (зуд, высыпания) (при применении больших доз).
– мышечные судороги (при применении больших доз)
– слабость (при применении больших доз)
Редко
– понос, боль в эпигастрии.
* Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить, применяя холиноблокаторы (например, атропин).

При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http :// www . ndda . kz

Форма выпуска и упаковка

По 25 таблеток в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной.
По 2 или 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: