Как лечить остеопению? Препараты и народные средства

Укрепление здоровья костной ткани

Эта информация поможет вам узнать, что такое остеопения и остеопороз и как укрепить здоровье костной ткани.

Об остеопении и остеопорозе

Такие состояния костной ткани, как остеопения и остеопороз, влияют на здоровье костей, снижая их прочность.

Минеральная плотность костной ткани — это показатель плотности ваших костей. Плотность костной ткани определяет прочность костей. Остеопения — это состояние, при котором минеральная плотность костной ткани ниже нормы. Некоторые пациенты с остеопенией могут укрепить здоровье костной ткани, изменив образ жизни, соблюдая принципы здорового питания и иногда с помощью лекарств, если это необходимо. Иногда наличие остеопении может приводить к остеопорозу. Остеопороз — это болезнь, при которой кости становятся более хрупкими и ломкими.

Остеопороз часто называют скрытым заболеванием, поскольку на его ранних стадиях обычно отсутствуют какие-либо признаки или симптомы. Так как в результате остеопороза кости становятся хрупкими, у вас могут появиться следующие симптомы:

  • боль в спине, причиной которой часто является компрессионный перелом или сжатие позвонка (кости в спине);
  • уменьшение роста с течением времени;
  • сутулость или изогнутая верхняя часть спины;
  • переломы костей, которые происходят проще, чем обычно, например, при незначительной травме или во время выполнения повседневных дел. Как правило, это переломы позвоночника, бедра, ребер и запястья.

Остеопороз бывает 2 типов:

  • Первичный остеопороз связан с естественным процессом старения, менопаузой (окончательным прекращением менструальных циклов) или же и с тем, и с другим.
  • Вторичный остеопороз может развиваться как побочный эффект лечения рака, например, при приеме некоторых лекарств. Этот тип остеопороза нередко проходит после прекращения приема вызывающего его лекарства.

Причины и факторы риска остеопении и остеопороза

Ваш организм постоянно вырабатывает новую костную ткань и освобождается от старых тканей. Если количество костной ткани, вырабатываемой организмом, меньше количества костной ткани, от которой организм освобождается, развивается остеопороз.

Следующие факторы, связанные с образом жизни, которые могут повышать риск остеопороза:

  • недостаток физической нагрузки;
  • прием пищи с низким содержанием питательных элементов, в особенности кальция и витамина D;
  • прием пищи с повышенным содержанием натрия;
  • чрезмерное употребление алкоголя (более 2 порций в день для женщин и более 3 порций для мужчин);
  • чрезмерное употребление кофеина (к примеру, больше 3 чашек кофе в день);
  • курение.

К другим возможным причинам потери костной массы относятся:

  • рак и некоторые методы его лечения;
  • нарушения функций костного мозга или соединительной ткани;
  • заболевания, влияющие на уровень гормонов, например эстрогена и тестостерона;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • нарушения в работе паращитовидной железы;
  • состояния, при которых возникают проблемы с усвоением пищи и питательных веществ, например, реакция «трансплантат против хозяина» (graft versus host disease) в пищеварительном тракте, болезнь Крона или язвенный колит;
  • определенные лекарства, например corticosteroids, heparin, некоторые противосудорожные средства (anticonvulsants) и methotrexate;
  • гормонотерапия при раке предстательной железы (антиандрогенная терапия) и раке молочной железы (ингибиторы ароматазы);
  • менопауза или прием таких лекарств, как leuprolide (Lupron ® ) или goserelin (Zoladex ® ), которые блокируют выработку эстрогена в яичниках или тестостерона в яичках.
  • радиотерапия;
  • соблюдение постельного режима в течение длительного времени и отсутствие физической активности;
  • возраст старше 65 лет;
  • мелкое телосложение или низкая масса тела;
  • принадлежность к европеоидной или монголоидной расе.

Диагностирование остеопении и остеопороза

Если ваш врач полагает, что у вас есть риск развития остеопении или остеопороза, он порекомендует вам пройти исследование плотности костной ткани. В ходе этого исследования измеряется плотность костной ткани в запястье, позвоночнике и бедре. Это безболезненное исследование, похожее на рентген, однако для его проведения используется значительно меньше излучения.

Предотвращение и методы лечения остеопении и остеопороза

Существует ряд мер, которые можно предпринять для снижения риска развития остеопороза и риска переломов.

Изменение образа жизни

Вы можете внести изменения в свой образ жизни, чтобы снизить риск развития остеопороза и его последствий.

  • Если вы курите или употребляете табачные изделия, откажитесь от этой привычки. Если вам нужна помощь в избавлении от курения, обратитесь к специалистам Программы лечения табакозависимости центра Memorial Sloan Kettering (MSK Tobacco Treatment Program) по телефону 212-610-0507.
  • Ограничьте употребление алкоголя. Не пейте больше 2 порций алкогольных напитков в день, если вы женщина, и больше 3 порций в день, если вы мужчина.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения. Для получения дополнительной информации прочитайте раздел «Физические упражнения для крепких костей» в этом материале.
    • Врач может рекомендовать вам физические упражнения для укрепления ваших костей и мышц. Это могут быть упражнения с утяжелителями, способствующие повышению плотности костей, например ходьба и разные виды бега.
    • Кроме того, будут полезными силовые упражнения, такие как поднятие небольших тяжестей, или упражнения на укрепление мышц поясницы и брюшной стенки (живота).
    • Упражнения на развитие координации, например, занятия йогой или пилатесом, помогут укрепить здоровье и улучшить гибкость.
    • Обязательно проконсультируйтесь с врачом до начала новой программы тренировок. Если у вас возникли проблемы во время тренировок, узнайте у своего врача, не подойдет ли вам вместо этого физиотерапия (physical therapy (PT)).
    • Большинству взрослых людей необходимо ежедневно получать 1300 миллиграммов (мг) кальция. Ваш лечащий врач или клинический врач-диетолог может подсказать, какое количество кальция нужно именно вам. Лучше всего получать кальций вместе с пищей (см. таблицу «Продукты питания, богатые кальцием»).
      • Если вы не получаете достаточно кальция с пищей, вам может потребоваться принимать кальций в таблетках. Пищевые добавки с кальцием выпускаются в различных формах, включая карбонат кальция и цитрат кальция.
      • Если вы не получаете достаточно витамина D с пищей, вам может потребоваться пищевая добавка с витамином D. Вы можете купить пищевые добавки с витамином D в своей аптеке без рецепта.
      • Если у вас низкий уровень витамина D, ваш врач может порекомендовать вам принимать пищевые добавки с повышенным содержанием витамина D, которые продаются по рецепту. Они помогут повысить его уровень до нормального.
      • Существует ряд лекарств, которые продаются по рецепту и предназначены для профилактики и лечения остеопороза. Ваш врач обсудит с вами возможные варианты и назначит то лекарство, которое подходит вам больше всего. Он разъяснит вам, как именно его нужно принимать.
      • Лекарства и гормоны для лечения остеопороза включают:
        • лекарства для приема внутрь, такие как risedronate (Actonel ® ) и alendronate (Fosamax ® ), которые принимаются через рот;
        • инъекционные лекарства, такие как denosumab (Prolia ® ) или romozusomab (Evenity ™ ), которые вводятся с помощью уколов;
        • внутривенные (intravenous (IV)) лекарства, такие как zoledronic acid (Reclast ® ), которые вводятся в вену на руке.
        • гормональная терапия, включая инъекции кальцитонина, гормона паращитовидной железы (например, Forteo ® и Tymlos ® ) и эстрогензаместительную терапию.
        • Чтобы предотвратить падения, позаботьтесь о безопасности домашней обстановки. Для этого можно сделать следующее:
          • убрать декоративные коврики или прикрепить их к полу;
          • установить вспомогательные перила на лестнице и поручни в душе или в ванне;
          • прикрепить противоскользящую ленту или наклейки на пол в душе или на дно ванны;
          • позаботиться о том, чтобы комнаты в доме или квартире были хорошо освещены;
          • носить устойчивую обувь;
          • вставать из положения сидя или лежа медленно, чтобы тело успело приспособиться к изменившемуся положению;
          • пользоваться тростью или ходунками для лучшего равновесия;
          • наклоняясь, сгибаться в коленях, а не в поясе.

          Физические упражнения для крепких костей

          Физические упражнения помогут сохранить кости крепкими. Кроме того, они способны снизить риск падений и переломов.

          Проконсультируйтесь со своим медицинским специалистом перед началом любой программы физических упражнений.

          Физические упражнения с высокой ударной и весовой нагрузкой помогают укрепить кости и поддерживать их в форме. Примеры физических упражнений с высокой ударной и весовой нагрузкой:

          • быстрые танцы;
          • аэробика с высокой ударной нагрузкой;
          • пешие походы;
          • бег, в том числе трусцой;
          • прыжки со скакалкой;
          • подниматься по лестнице;
          • теннис.

          Физические упражнения с низкой ударной и весовой нагрузкой также могут помочь сохранить кости крепкими. Кроме того, они могут оказаться более безопасными для людей, которые не могут выполнять упражнения с высокой ударной нагрузкой. Примеры физических упражнений с низкой ударной и весовой нагрузкой:

          • занятия на эллиптических тренажерах;
          • ходьба;
          • занятия на лестничном тренажере, например StairMaster ® ;
          • езда на велосипеде;
          • гребля;
          • тайчи;
          • йога;
          • пилатес;
          • плавание;
          • водная аэробика;
          • гольф;
          • бег на лыжах;
          • бальные танцы.

          Продукты питания, богатые кальцием

          Не забывайте проверять маркировку на продуктах, так как количество кальция может быть разным.

          Остеопения

          Остеопения

          Остеопения – это состояние костной ткани, характеризующееся снижением её плотности, что приводит к ослаблению костей и повышенному риску их перелома. Остеопения и остеопороз это родственные состояния. Разница между остеопенией и остеопорозом в том,что при остеопении потеря костной массы не столь сильная, как при остеопорозе. Это означает, что индивидуумы с остеопенией больше подвержены переломам костей, чем люди с нормальной плотностью костной ткани, но в меньшей степени, чем те, у кого есть остеопороз.

          Остеомаляцию, остеомиелити остеоартрит нередко путают с остеопенией, так как на слух они чем- то похожи. Остеомаляция является нарушением минерализации вновь образованной кости, что приводит к ослаблению кости и склонности к переломам. Существует много причин остеомаляции, в том числе это дефицит витамина Д и низкий уровень фосфатов крови. Остеоартроз – это воспалительные изменения в суставах, обусловленные дегенеративными изменениями в хрящевой ткани, что не вызывает остеопению, остеопороз или уменьшение минеральной плотности костей.

          Пациенты с остеопенией не так подвержены переломам костей, как пациенты с остеопорозом, однако, в связи с тем людей с остеопенией гораздо больше, чем с остеопорозом, то с учетом большого числа пациентов количество переломов может быть значительным.

          Примерно у 50% женщин европейской расы отмечаются переломы костей в течение жизни. Переломы костей, обусловленные остеопенией и остеопорозом, имеют большое значение, потому что они могут быть очень болезненными, хотя компрессионные переломы позвонков могут быть безболезненными. Кроме болевых проявлений, например при переломах бедра, возникают серьезные проблемы, так как эти переломы требуют хирургического вмешательства, а почти 30 % пациентов с переломом шейки бедра требуют длительного сестринского ухода.

          Переломы бедра, особенно у пожилых людей, сопровождаются высокой смертностью. Примерно 20% людей умирают в течение года после перелома шейки бедра, из-за осложнений, таких как тромбозы, застойные пневмонии и других осложнений, обусловленных обездвиженностью пациентов. Например, потери здравоохранения из-за переломов, связанных с остеопений и остеопорозом в США достигают 15 миллиардов долларов. В связи с тенденцией старения населения количество переломов шейки бедра будет увеличиваться.

          Причины остеопении

          По мере старения кости становятся тоньше и это естественный инволюционный процесс, так как начиная со среднего возраста процессы разрушения костных клеток начинают превалировать над процессами образования новой костной ткани. Когда это происходит, кости теряют минералы, уменьшается масса костной ткани, структура костной ткани ослабевает и увеличивается риск переломов. У всех людей после достижения пика роста костей (в 30 лет) начинаются потери костной массы.И чем толще были кости в возрасте около 30 лет, тем больше времени требуется для формирования остеопении или остеопороза.

          У некоторых людей может быть остеопения без потери костной ткани. Просто изначально у них может быть более низкая плотность костной ткани. Остеопения может быть результатом множества состояний или заболеваний. Женщины гораздо более склонны к развитию остеопении и остеопороза, чем мужчины. Это происходит вследствие того, что женщины имеют более низкий пик плотности костной ткани к 30 летнему возрасту, а также потому, что потеря костной массы ускоряется в результате гормональных изменений, происходящих во время менопаузы.

          Но, тем не менее, пожилым мужчинам тоже необходимо периодически проверять плотность костной ткани, так как снижение уровня тестостерона тоже способствует потере костной массы и уменьшению плотности костей.

          Развитию остеопении способствует много причин. Общие причины и факторы риска включают в себя:

          • Генетические предпосылки (семейная предрасположенность к остеопении или остеопорозу);
          • Гормональные причины, в том числе снижение уровня эстрогена (например, у женщин после менопаузы) или тестостерона;
          • Курение
          • Злоупотребление алкоголем
          • Диета с низким содержанием кальция и витамина D.
          • Принадлежность к европейской расе
          • Субтильное телосложение
          • Длительная обездвиженность
          • Длительное применение кортикостероидов, таких как преднизолон или гидрокортизон при воспалительных процессах или противосудорожных препаратов, таких как карбамазепин (Tegretol), фенитоин (Dilantin) или габапентин (Neurontin)
          • Нарушение всасывания минералов (например, при целиакии);
          • Хроническое воспаление вследствие заболевания (например, ревматоидный артрит).
          • Химиотерапия
          • Воздействие излучения

          Симптомы

          Остеопения, как правило, не вызывает боли, пока нет перелома костей. Кроме того, даже переломы при остеопении могут протекать бессимптомно. Остеопения или остеопороз могут протекать в течение многих лет до постановки диагноза. Многие переломы костей вследствие остеопороза или остеопении, такие как перелом бедра или переломы позвонков, очень болезненны. Однако некоторые переломы, особенно переломы позвоночника, могут быть безболезненными, следовательно, остеопения или остеопороз могут не диагностироваться в течение многих лет.

          Любому человеку, которому поставлен диагноз остеопении следует осуществить изменение образа жизни и подобрать с врачом медикаментозную коррекцию остеопении.

          Диагностика

          Остеопения

          Наиболее достоверным методом диагностики остеопении является денситометрия с помощью аппаратов с использованием двойной энергии рентгеновской абсорбциометрии. Проводится сканирование плотности костной ткани в бедре позвоночнике и иногда запястья. Эти зоны выбраны потому, что именно в них чаще всего бывают переломы костей. Денситометрия является очень точным методом исследования для прогнозирования возможных переломов в будущем. Другими методами измерения плотности костной ткани являются количественная компьютерная томография (ККТ), а также количественная ультразвуковая денситометрия. Иногда обычная рентгенография выявляет диффузную остеопению или остеопению в определенном месте, например, в позвоночнике. Периартикулярная остеопения является показателем воспаления вокруг определенного сустава (сочленения). Такую картину можно наблюдать, например, при ревматоидном артрите и это не означает, что есть снижение плотности костной ткани всего скелета. Но рентгенография позволяет только качественно оценить наличие снижения плотности костной ткани, а денситометрия позволяет определить и количественные показатели снижения минеральной плотности костей. Денситометрия показана следующей группе людей:

          • Женщины в возрасте 55 лет и старше и мужчины 70 лет и старше
          • Женщины и мужчины 50-69 лет с повышенным риском остеопороза
          • Взрослые, у которых есть переломы костей после 50 лет
          • Взрослые с медицинскими состояниями, связанными с потерей костной массы (например, ревматоидный артрит), или те, кто принимает медикаменты, которые могут привести к потере костной массы (например, преднизон или другие стероиды)
          • Пациентам, получающим лечение от остеопении или остеопороза для мониторинга результатов лечения

          Лечение остеопении

          Остеопения

          Наличие остеопении требует изменения образа жизни и обеспечения диеты, с достаточным содержанием кальция и витамина D в рационе. Лечение основного заболевания, вызывающего нарушение всасывания, например, целиакии, может увеличить плотность костей. Не каждому пациенту с остеопенией требуется специализированное медикаментозное лечение, так как далеко не у всех пациентов остеопения приводит к перелому костей или переходит в остеопороз, а длительный прием специализированных препаратов, имеющих побочные действия, может привести к нежелательным осложнениям.

          Тем не менее, при наличии остеопении, врач может назначить медикаментозное лечение. Решение о выборе тактики лечении проводится в каждом конкретном случае на индивидуальной основе, в зависимости от особенностей отдельного человека. С учетом всех факторов риска (наличие генетических факторов риска, изначально субтильного телосложения, наличие хронических соматических заболеваний) врач определяет риск возможности переломов в ближайшие 10 лет и проводит подбор лечения. Диагноз остеопения это серьезный звонок для внесения определенных изменений образа жизни. Изменения стиля жизни являются важной частью профилактики и лечения остеопении. Эти изменения образа жизни включают в себя регулярные физические нагрузки (например, ходьба или поднятие тяжестей), отказ от курения, умеренность в употреблении алкоголя, а также обеспечение адекватного ежедневного потребления кальция и витамина D. Если рацион не является адекватным, то возможно применение добавок.

          Витамин D

          • 800 МЕ (международных единиц) в день для женщин в возрасте старше 71
          • 600 МЕ в день для женщин в других возрастных групп, мужчин и детей
          • 400 МЕ в день для детей в возрасте до 12-месячного возраста

          Кальций

          • 1200 мг (миллиграмм) в день для взрослых женщин в возрасте старше 50 и мужчин 71 лет и старше. Кальций необходимо принимать дробно, не более 600 мг одновременно, что обеспечит оптимальную кишечную абсорбцию.
          • 1000 мг в день для женщин старше 45 лет и мужчин старше 55 лет.

          Специализированные медикаменты для лечения остеопении и остеопороза

          • Бисфосфонаты (в том числе алендронат [Fosamax], ризедронат [Actonel], ибандронат [Бонива] и золедроновая кислот [Reclast])
          • Кальцитонин (Miacalcin, Fortical, Calcimar)
          • Терипаратид (Forteo)
          • Деносумаб (Prolia)
          • Заместительная гормональная терапия эстрогенами и прогестероном
          • Ралоксифен (Evista)

          Алендронат (Фосамакс), ризедронат (Actonel), золедроновая кислота (Reclast), и ралоксифен (Evista) назначаются также для профилактики остеопороза и для лечения остеопороза.).

          Побочные эффекты алендроната (Фосамакса) и других бисфосфонатов (ризедронат, золедроновая кислот и ибандронат) имеют определенные особенности (например, асептический некроз челюсти), но встречаются достаточно редко. Как правило, эти препараты используются только тогда, когда преимущества профилактики переломов костей значительно перевешивают возможный риск побочных действий препаратов.

          Часто остеопения не требует лечения лекарствами. В таких случаях необходимо проводить динамическое наблюдение за плотностью костной ткани с помощью денситометрии.

          Профилактика остеопении

          Лучшим способом профилактики развития остеопении является здоровый образ жизни. Профилактика включает обеспечение адекватного поступления кальция с пищей или с использованием добавок, обеспечение адекватного потребления витамина D,уменьшение потребления алкоголя, исключение курения и достаточные физические нагрузки. В молодом возрасте необходимы проводить мероприятия по укреплению костной ткани,так как плотность костной ткани достигает максимума к 30 годам.

          Если же человек старше 30 лет, еще не слишком поздно, для того, чтобы провести изменения образа жизни. Сбалансированная диета и регулярные физические упражнения помогут замедлить потерю плотности костной ткани, задержать развитие остеопении и отсрочить или предотвратить развитие остеопороза

          Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

          Как диагностировать, лечить и профилактировать остеопению

          Остеопения — снижение минеральной плотности костей. Состояние, характерное для 3 из 4 людей старше 50 лет. Остеопения предшествует остеопорозу: её проявления не так серьёзны, но в дальнейшем состояние может стать причиной повышенной хрупкости костей и постоянных переломов.

          Чаще всего остеопению диагностируют у женщин после менопаузы, причиной состояния становится перестройка гормонального фона организма. Кроме того, состояние может развиваться у худых и бледнокожих людей, пациентов с наследственной предрасположенностью, курцов с большим стажем. К провоцирующим факторам также относятся кишечные расстройства, малоподвижный образ жизни, чрезмерное употребление газированных напитков.

          Остеопения протекает бессимптомно, чаще всего её диагностируют случайно, в ходе обследования организма по поводу другого заболевания или при плановом посещении врача. Когда остеопения переходит в остеопороз, пациенты замечают частые переломы. Кости ломаются постоянно и даже после незначительных повреждений: падений с высоты своего роста, подъёма тяжестей.

          изображение

          Методы лечения

          Нормализация образа жизни

          Врач рекомендует исключить тяжелые физические нагрузки и избегать травм, регулярно заниматься лечебной физкультурой. Для успешного выздоровления также важно больше двигаться и бывать на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек.

          Специальная диета

          При остеопении стоит употреблять больше продуктов с кальцием и фосфором — молока, бобовых, сыров и зелени. Также желательно дополнить рацион продуктами с белком, витамином D3 и микроэлементами. В 30% случаев нормализовать состояние костной ткани удается только при помощи диеты, без применения медикаментов.

          Лечение сопутствующих болезней

          Важно проводить комплексную терапию, в которой будут участвовать эндокринолог, терапевт, для женщин — гинеколог.

          Медикаментозное лечение

          При остеопении назначают препараты кальция и витамин D3. Если заболевание прогрессирует, медикаментозную терапию дополняют бисфосфонатами, аналогами гормона кальцитонина и гормонов паращитовидных желез, а также негормональными стимуляторами роста костных клеток.

          Статью проверил

          Дата публикации: 16 Марта 2021 года

          Дата проверки: 16 Марта 2021 года

          Дата обновления: 03 Февраля 2022 года

          Содержание статьи

          Лечение остеопении в клиниках ЦМРТ

          Если вам диагностировали остеопению, обращайтесь в клинику ЦМРТ, чтобы пройти лечение. Мы составим индивидуальные рекомендации по нормализации питания и образа жизни, подберем медикаментозную терапию и проведем лечение сопутствующих заболеваний. Чтобы записаться на приём, позвоните или отправьте заявку через сайт.

          mrt-card

          Мануальная терапия

          mrt-card

          Кинезиотейпирование

          mrt-card

          Физиотерапия

          mrt-card

          Лечебный массаж

          mrt-card

          Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс

          mrt-card

          Рефлексотерапия

          mrt-card

          Озонотерапия

          mrt-card

          Плазмотерапия

          mrt-card

          SVF-терапия суставов

          mrt-card

          Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR

          mrt-card

          Лечебная физкультура (ЛФК)

          mrt-card

          Внутривенное лазерное облучение крови

          mrt-card

          Внутритканевая электростимуляция

          mrt-card

          Ударно-волновая терапия (УВТ)

          Методы диагностики

          Точная диагностика позволяет верно определить заболевание на ранних стадиях и назначить подходящее лечение. Мы описываем современные высокоточные способы, безопасные для организма.

          Остеопения

          Остеопения – это патологическое состояние, при котором наблюдается снижение плотности костной ткани, не достигающее степени остеопороза. Как правило, протекает бессимптомно. Сопровождается некоторым повышением вероятности возникновения переломов. Диагностируется случайно при проведении рентгенографии или денситометрии по другим поводам либо в рамках профилактического обследования. Лечение включает коррекцию питания и образа жизни, терапию провоцирующих заболеваний, назначение витамина D, препаратов кальция, гормонов, анаболиков, антикатаболических средств. Иногда показана физиотерапия.

          МКБ-10

          Остеопения

          Общие сведения

          Остеопения – «обеднение» костной ткани в результате снижения массы и плотности кости, промежуточное состояние между физиологической нормой и остеопорозом. Широко распространена, встречается преимущественно у людей среднего и пожилого возраста. Женщины страдают чаще мужчин. Своевременное лечение остеопении помогает предотвратить развитие остеопороза, снизить вероятность патологических переломов.

          Остеопения

          Причины остеопении

          Истончение и снижение прочности костей является естественным инволюционным процессом. Развивается вследствие преобладания разрушения костной ткани над ее ремоделированием. В среднем, пик плотности костей приходится на 20 лет. До 35-40 лет состояние скелета остается стабильным. В последующем костная масса постепенно снижается со скоростью 0,3-0,5% в год.

          После прекращения менструаций у женщин потери ускоряются до 2-5% ежегодно. На протяжении жизни представительницы слабого пола теряют 50% трабекулярной и 35% кортикальной костной ткани. У мужчин эти показатели составляют, соответственно, 20-30% и 15-20%. В некоторых случаях остеопения связана не с потерей костной ткани, а с изначально низкой плотностью костей. Возникновению данного состояния способствуют следующие факторы:

          • Генетические особенности. Первое место по распространенности нарушения занимают европеоиды, второе – лица азиатских национальностей, третье – представители негроидной расы. Патология чаще выявляется у людей, близкие родственники которых страдают остеопенией либо остеопорозом.
          • Изменение уровня эстрогенов у женщин. Имеет наибольшую клиническую значимость среди эндокринных причин нарушения. Вероятность остеопении увеличивается при позднем менархе, длительном отсутствии менструаций в репродуктивном возрасте, бесплодии, раннем начале менопаузы.
          • Другие гормональные причины. Определенное значение имеет уменьшение количества тестостерона у пожилых мужчин. У людей обоих полов риск развития остеопении повышается при наличии таких эндокринных заболеваний, как тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз, эндогенный гиперкортицизм, гипогонадизм, гипопитуитаризм, сахарный диабет 1 типа, полигландулярная эндокринная недостаточность.
          • Образ жизни. В число провоцирующих обстоятельств входят курение, злоупотребление алкоголем, излишнее пристрастие к кофеинсодержащим напиткам. Болезнь чаще диагностируется у людей, которые ведут сидячий образ жизни или, наоборот, страдают от постоянных избыточных физических нагрузок.
          • Особенности питания. Неблагоприятными факторами считаются недостаточное питание, приверженность жестким диетам, непереносимость молочных изделий, вынуждающая людей отказываться от наиболее популярных продуктов, богатых кальцием. Остеопения возникает при употреблении избыточного количества мяса, недостатке витамина D в рационе.
          • Прием некоторых лекарств. Негативное влияние на состояние костей оказывает длительное употребление тиреоидных гормонов, глюкокортикоидов, цитостатиков, диуретиков, противосудорожных средств, антикоагулянтов, антацидных препаратов, содержащих алюминий.
          • Соматические заболевания. К числу предрасполагающих ревматических патологий относят СКВ, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит. Опасными поражениями органов пищеварения считаются мальабсорбция, состояние после резекции желудка и кишечника, операций на желудке у больных ожирением. Потенцирующими почечными заболеваниями являются ХПН, синдром Фанкони, канальцевый ацидоз. Остеопения нередко выявляется у пациентов с лейкозами, лимфомами, талассемией, миеломной болезнью.
          • Другие патологические состояния. В группу риска входят лица, пережившие длительную иммобилизацию из-за травмы; больные после пересадки органов; люди, получившие большую дозу ионизирующего излучения; алкоголики; пациенты с нервной анорексией.

          Патогенез

          К остеопении могут приводить два варианта нарушения костного обмена. Первый – ускоренная резорбция, которая не компенсируется нормальным или ускоренным костеобразованием. Второй – нормальная костная резорбция при снижении темпа образования кости. Наиболее распространенную менопаузальную остеопению объясняют усиленным выделением фтора остеобластами при уменьшении количества эстрогенов. Данный микроэлемент стимулирует активность остеокластов, что приводит к усиленному разрушению костей.

          Кроме того, после наступления климакса снижается секреция кальцитонина, а кости становятся более чувствительными к действию паратиреоидных гормонов. У женщин ухудшается усвоение кальция из кишечника, на фоне чего развивается вторичный дефицит витамина Д. По мере старения у лиц обоих полов повышается значимость отрицательного кальциевого баланса.

          Формирование остеопении при ревматических патологиях объясняется снижением подвижности, лечением глюкокортикоидами и антикоагулянтами, синтезом цитокинов в синовиальных оболочках. При болезнях ЖКТ патология возникает вследствие нарушений всасывания. При заболеваниях почек прочность костей снижается на фоне гипокальциемии и гиперфосфатемии, стимулирующих усиленную продукцию паратгормона и развитие вторичного гиперпаратиреоза.

          Симптомы остеопении

          Как правило, патология протекает бессимптомно. Боли в костях и деформации позвоночника, характерные для остеопороза, отсутствуют из-за менее значимого снижения прочности костей. Изменения выявляются либо при проведении планового профилактического обследования, либо при возникновении перелома. Как и в случае остеопороза, при остеопении чаще всего повреждаются тела позвонков, дистальные отделы предплечья, шейка бедра.

          Клинические проявления соответствуют обычному перелому, у людей старшей возрастной группы симптоматика может быть несколько сглажена. Повреждения шейки бедренной кости и луча в типичном месте сопровождаются не только болевым синдромом, но и нарушением функций сегмента, поэтому пациенты, как правило, сразу обращаются к врачам. Переломы позвоночника иногда остаются нераспознанными.

          Осложнения

          Патология повышает вероятность переломов. Среди женщин европейской расы, более подверженных остеопении, нарушение целостности костей встречается чаще, чем среди других групп населения, менее склонных к развитию данного состояния. В течение жизни хотя бы один перелом переносит половина представительниц слабого пола. Следствием становятся длительная потеря трудоспособности, необходимость оперативных вмешательств, ограничение функций поврежденного сегмента в отдаленном периоде.

          Диагностика

          Выявление нарушения находится в ведении врачей-ортопедов. Диагностировать остеопению по результатам внешнего осмотра или наличию определенных ощущений невозможно. Единственным способом своевременного обнаружения патологии являются специальные исследования, показанные следующим группам населения:

          • Женщины старше 55 лет, мужчины старше 70 лет. При наличии факторов риска развития остеопении возраст, с которого показано проведение профилактических обследований, снижается соответственно до 50 и 65 лет.
          • Пациенты с переломами любой локализации, если тяжесть повреждения не соответствует силе травматического воздействия.
          • Люди с признаками снижения плотности костей по данным рентгенографии, проведенной в связи с любыми другими патологиями.
          • Больные, получающие лечение стероидными гормонами, противосудорожными препаратами.

          Кроме того, обследование назначается курильщикам с пониженной массой тела, больным нервной анорексией, после трансплантации органов, при болях в спине неясной этиологии, хронических болезнях эндокринных желез, ЖКТ и почек, сопряженных с повышенной вероятностью развития остеопении. Направление выдается лечащим врачом соответствующего профиля (эндокринологом, гастроэнтерологом, нефрологом).

          Рентгенография малоинформативна, поскольку на снимках визуализируется только значительное уменьшение плотности костей. Наиболее точной методикой определения остеопении является двойная энергетическая рентгеновская абсорбциометрия, считающаяся международным «золотым стандартом». Диагноз выставляется при снижении минеральной плотности костей на 1-2,5 SD по сравнению с нормой. Уменьшение показателя более чем на 2,5 SD свидетельствует о наличии остеопороза.

          При недоступности или нецелесообразности использования данного метода проводят количественную компьютерную томографию (ККТ), количественную ультразвуковую денситометрию, костную периферическую денситометрию. Преимуществами ККТ являются возможность получения объемного изображения, большая точность измерений, недостатком – более высокая доза облучения.

          Ультразвуковая методика позволяет оценить риск переломов путем обнаружения участков снижения плотности периферических костей. Плюсом метода считается отсутствие лучевой нагрузки, минусом – невозможность достоверной постановки диагноза. Для окончательной верификации остеопении необходимы дополнительные обследования. Периферическая денситометрия доступна, применяется в качестве скрининговой методики. Сопряжена с получением небольшой дозы радиационного облучения, но уступает двойной абсорбциометрии по информативности.

          Лечение остеопении

          Пациентам с данным диагнозом показана длительная комплексная терапия, которая включает изменение образа жизни, устранение факторов риска, лечение провоцирующих заболеваний. Целью терапевтических мероприятий является предотвращение дальнейших потерь костной ткани, стимуляция восстановления костей, предупреждение перехода остеопении в остеопороз, профилактика осложнений.

          Немедикаментозная терапия

          Здоровье костей в значительной мере зависит от поведенческих стереотипов. Замедлить развитие остеопении помогают следующие рекомендации:

          • Коррекция режима питания. Жесткие диеты противопоказаны. Пациентам советуют включать в рацион достаточное количество молочного, бобовых, зеленых овощей, рыбы, других продуктов, содержащих много кальция. Для улучшения усвоения кальция питание должна быть сбалансированным, содержащим все необходимые витамины и микроэлементы.
          • Коррекция физической активности. Уровень нагрузки подбирают с учетом возраста и общего состояния здоровья. Оптимальным вариантом для всех категорий больных является ходьба. Могут быть рекомендованы езда на велосипеде, йога, плавание, занятия на тренажерах. Для сохранения прочности костной ткани важно, чтобы физическая активность была регулярной, достаточной, но не чрезмерной и не травмоопасной.
          • Отказ от вредных привычек. Уменьшение количества кофе, алкогольных напитков в сочетании с отказом от курения помогают предотвратить избыточное выделение кальция с мочой, повысить уровень костного ремоделирования.

          Медикаментозная терапия

          Программа терапии провоцирующих заболеваний составляется в зависимости от характера патологии. Решение о необходимости медикаментозного лечения остеопении принимается индивидуально с учетом наличия факторов риска, оценки вероятности развития остеопороза. Возможно применение следующих средств:

          • Кальций и витамин Д. Кальций, как правило, используется у женщин после 45, мужчин после 55 лет. По достижении женщинами 55, а мужчинами – 71 года дозу увеличивают. Для улучшения всасывания средство принимают дробно 2-3 раза в день. Витамин Д при наличии показаний назначается в любом возрасте, в наибольшей дозе требуется женщинам старше 71 года.
          • Гормоны. Из-за связи между остеопенией и менопаузой в клинической практике чаще всего используются эстрогены. Тип и дозу препарата определяют с учетом этапа климактерия, наличия болезней репродуктивной системы. Реже пациентам с остеопенией требуется терапия андрогенами.
          • Анаболики. Средства на основе паратиреоидного гормона напрямую влияют на остеобласты, стимулируя активное формирование костной ткани. Кроме того, лекарства данной группы опосредованно повышают всасывание кальция в кишечнике, реабсорбцию микроэлемента в почках.
          • Антикатаболические медикаменты. Включают препараты кальцитонина, бисфосфонаты, которые замедляют резорбцию костной ткани, способствуют сохранению нормальной архитектоники костей.

          Физиотерапевтические методики

          Общая УФО-терапия применяется для стимуляции выработки витамина Д в коже. Обеспечивает естественную регуляцию уровня данного соединения, в отличие от лекарственных форм не провоцирует гипервитаминоз. Особенно важна в зимний период. В первую очередь показана жителям севера, которые страдают от недостатка естественного ультрафиолетового облучения.

          Пациентам с хроническими заболеваниями, ограничивающими обычную физическую активность, назначают специальные комплексы ЛФК. При переломах используют лазеротерапию, магнитотерапию, лекарственный электрофорез с кальцием, фтором и фосфором, проводят восстановительные мероприятия (массаж, лечебную физкультуру).

          Прогноз

          При своевременном начале терапии прогноз благоприятный. Больные остеопенией в течение длительного времени остаются физически активными, сохраняют трудоспособность. Адекватные лечебные мероприятия помогают предотвратить возникновение остеопороза, развитие патологических переломов. При отсутствии коррекции нарушение усугубляется.

          Профилактика

          Оптимальным временем начала профилактики остеопении является молодой возраст, в котором возможно максимальное увеличение прочности костей. Рекомендованы полноценное питание, достаточный уровень физической активности, отказ от употребления кофе, никотина, алкоголя. Женщинам в преклимактерии и климактерии необходимо повысить количество кальцийсодержащих продуктов в рационе, регулярно проходить профилактические осмотры, по показаниям получать заместительную гормональную терапию.

          2. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Остеопороз. Методические рекомендации/ Дружинин П.В., Новиков А.Ф. – 2005.

          3. Минеральная плотность костей скелета, масса мышц и проблемы профилактики переломов/ Свешников А.А. – 2013.

          Рацион для укрепления костей: какие продукты добавить?

          В нашем организме 206 костей, но насколько они прочные и крепкие? Когда мы говорим о хорошем самочувствии, здоровье скелета – это последнее, о чем мы вспоминаем.

          Мы бесконечно говорим о коже и ее состоянии, процессах старения, уделяем много времени микрофлоре кишечника, тренировке мышц, здоровью сердца и сосудов. Но основа всего этого – скелет, именно он несет нагрузку всего тела и поддерживает осанку на протяжении всей жизни.

          Кости скелета накапливают прочность и силу до 25 лет, а после 30-ти они постепенно начинают терять свою прочность, если постоянно не поддерживать физическую активность и баланс необходимых минералов – кальция, магния, фосфора.

          Почему важно помнить о здоровье костей?

          Здоровье костей не менее важно, чем здоровье любых других органов тела, особенно для женщин, так как плотность костей уменьшается после менопаузы. У женщин остеопороз встречается почти в 50% случаев. Потеря плотности кости может привести к остеопорозу, который, в свою очередь, грозит переломами при малейших нагрузках, тем самым уменьшая подвижность. Остеопорозом страдают и мужчины, но гораздо реже (всего около 4% населения) и в более позднем возрасте – около 70 лет.

          Чем опасно это заболевание? Кости при нем становятся пористыми и хрупкими, поэтому, компрессия (сжатие) или резкие воздействия (при падениях, неловких движениях) могут вести к переломам. Чаще всего страдают позвонки, шейка бедра и плечевая кость.

          Как и при всех других болезнях, профилактика – это основа борьбы с остеопорозом. Важно обращать внимание на здоровье ваших костей сейчас, независимо от того, сколько вам лет. Прочность костей достигается за счет регулярных упражнений (особенно силовых тренировок в комбинации с аэробными нагрузками) и включения в свой рацион продуктов для крепких костей.

          Что влияет на наши кости?

          Начнем с того, что костная масса на 80% определяется генетикой, а на остальное влияют такие факторы окружающей среды, как диета и физические упражнения. Поэтому 20% проблем со скелетом зависит от того, что происходит в детском и подростковом возрасте. В течение всей фазы роста скелета, крайне важно получить достаточное количество кальция и витамина D для наращивания костной массы. Кальций наиболее активно откладывается в костях именно в этот период. В дальнейшем кости только реминерализуются, то есть обновляются, но уже не растут.

          Одного только кальция для крепости скелета недостаточно. Нужен еще и витамин D. Поступая с пищей или образуясь в коже после пребывания на солнце, он подвергается серии преобразований в организме, но, в конечном счете, активная форма витамина D связывается с рецептором витамина D в кишечнике, и это необходимо для всасывания кальция из кишечника в кровь.

          Что важно знать об усвоении минералов?

          Итак, для здоровья костей нужны не только источники кальция в рационе, но и витамин D, чтобы кальций мог усвоиться. Между тем, важно избегать приема железосодержащих добавок или даже употребления продуктов, богатых железом вместе с кальций-содержащими продуктами, поскольку железо и кальций препятствуют усвоению друг друга.

          Помимо кальция, в построении костной ткани участвуют фосфор и магний. Они придают костям прочность и эластичность, формируют их пористую структуру. Чтобы кости были одновременно прочными и эластичными, важен баланс этих веществ в питании, а если одной только пищи недостаточно – нужно принимать добавки с кальцием, магнием и фосфатами.

          Какие продукты могут пополнить запасы кальция, а также дают порцию необходимых витамина D, магния и фосфора?

          • Молоко и различные молочные продукты

          Традиционное коровье (козье, кобылье, верблюжье молоко) все чаще заменяют растительными альтернативами (миндаль, три ореха, соя, овес, банан, кунжут и т. д.) важно помнить, кальций содержится и хорошо усваивается только из настоящих молочных продуктов.

          Причем, чтобы кальций полноценно усвоился, эти продукты не должны быть с 0%-ной жирностью. Без жира не будет витамина D, а значит, кальций не будет полноценно усваиваться организмом. Поэтому, если вам нужно укрепить кости скелета и пополнить запасы кальция – помимо цельного молока, которое переносят не все люди, обратите внимание на греческий йогурт, сыр, творог и кефир.

          Белок: но лучше – животный!

          Специалисты рекомендуют для пациентов с остеопорозом животный белок, поскольку есть научные доказательства [1] того, что диеты с высоким содержанием белка важны для здоровья костей. Эксперты рекомендуют получать дозу белка из сардин и анчоусов, так как они богаты кальцием и витамином D. Менее полезным, но все еще хорошим источником белка будет стейк, поскольку высокое содержание железа может препятствовать усвоению кальция.

          Продукты питания, использующиеся в средиземноморской диете

          Исследования показали [2], что женщины, которые придерживались этого плана питания, имели более высокую плотность костной ткани. Средиземноморская диета включает: овощи и фрукты, рыбу, морепродукты, оливковое масло, сыр и йогурт, цельное зерно.

          Овощи семейства крестоцветных

          Существуют некоторые доказательства, что плотность костей у веганов не такая хорошая, как у тех, кто придерживается «более сбалансированной диеты», но необходимы дополнительные исследования. Есть растительная пища, которая также может укрепить кости. Овощи семейства крестоцветных, такие как брокколи, капуста и цветная капуста, богаты кальцием. То, что их потребление снижает количество переломов у женщин в постменопаузе [3], является еще одной причиной, чтобы принять на вооружение новые рецепты с этой группой овощей.

          Овощи, богатые витамином К

          Крестоцветные овощи – это не единственные растительные варианты продуктов для поддержки прочности костей скелета. Петрушка, чернослив, авокадо и киви являются источниками витамина К, который работает совместно с кальцием для создания крепких костей.

          Грибы, выращенные под влиянием ультрафиолета

          Грибы, подвергшиеся воздействию солнечного света или искусственного УФ-света, производят большое количество витамина D, поддерживающего здоровье костей. Витамин D регулирует усвоение кальция в организме, и достаточное его потребление имеет важное значение для здоровья костей. Но не все грибы выращиваются таким образом, чтобы обеспечить обогащение организма витамином D.

          Какие продукты богаты витамином D?

          Яйца, лосось, молоко, йогурт, сардины и сельдь – это продукты, которые полезны для скелета. И конечно, пока лето, нужно чаще бывать на солнышке. Тем не менее, метаболизм витамина D является сложным процессом, и даже адекватное потребление, регулярные прогулки под солнцем могут привести к дефициту витамина D. В этом случае, на помощь придут добавки витамина D и кальция.

          Сколько в граммах?

          Взрослые должны получать 1000 мг кальция и 200 международных единиц (МЕ) витамина D в день. Если вам за 50 лет, принимайте 1200 мг кальция и 400–600 МЕ витамина D в день. Хотя кальций и витамин D можно принимать в виде добавок, лучше всего получать их за счет естественной диеты.

          Влияние алкоголя

          Любителям алкоголя стоит задумать о здоровье скелета. Известно, что алкогольные напитки вредны для здоровья костей. Алкоголь вымывает кальций из костей в мочу. Это справедливо для тех, кто пьет более 2 стаканов пива в день или более 50 г крепкого алкоголя.

          [1] Mangano KM, Sahni S, Kerstetter JE. Dietary protein is beneficial to bone health under conditions of adequate calcium intake: an update on clinical research. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2014;17(1):69‐74. doi:10.1097/MCO.0000000000000013
          [2] Maltais ML, Desroches J, Dionne IJ. Changes in muscle mass and strength after menopause. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2009;9(4):186‐197.
          [3] Blekkenhorst LC, Hodgson JM, Lewis JR, et al. Vegetable and Fruit Intake and Fracture-Related Hospitalisations: A Prospective Study of Older Women. Nutrients. 2017;9(5):511. Published 2017 May 18. doi:10.3390/nu9050511

          Остеопения всего тела

          Болезнь костной ткани, сопровождающаяся снижением минеральной плотности, называется остеопенией. Этот процесс начинается у людей 25-30-летнего возраста, когда организм прекращает расти. Нормальные показатели содержания минеральных элементов в костях взрослых людей – 60-70%. Пока организм продолжает активно развиваться, костная масса наращивается. Когда человек перестает расти, наблюдается максимальный уровень минерализации в костях. Рассмотрим, в чем отличие остеопении от остеопороза, как проявляется заболевание и как его вылечить.

          Лечение остеопении в АртроМедЦентре — это:

          • Электрофорез (с карипазимом);
          • Диадинамические токи;
          • Электростимуляция;
          • Хивамат-терапия;
          • Интерференционные токи;
          • Ударно-волновая терапия;
          • СМТ-терапия;
          • MBST-терапия.

          Чем остеопения отличается от остеопороза?

          Раньше остеопения носила название «бессимптомный остеопороз», она считалась начальной стадией заболевания.
          Сейчас остеопения рассматривается в качестве самостоятельной патологии, которая при отсутствии лечения преобразуется в остеопороз. Во избежание возникновения подобного заболевания рекомендовано строгое соблюдение врачебных предписаний.

          При остеопении отмечается снижение минеральной плотности костных тканей, однако это ещё не является причиной получения переломов.

          Показатели минеральной плотности измеряют в единицах СО (стандартное отклонение):

          • минусовая (-) – меньше, чем у среднестатистических пациентов в возрасте 30 лет;
          • нулевая (0) – норма для среднестатистического пациента в 30-летнем возрасте;
          • больше нуля – более, чем у статистических пациентов в 30-летнем возрасте;
          • от -1 до -2,5 – диагностируется остеопения;
          • менее -2,5 – диагностируется остеопороз.

          Показатели больше -1 считаются нормой, поскольку с течением времени у любого человека обязательно снижается минеральная плотность костной ткани. Данный процесс объясняется постоянным обновлением в организме. Происходит рассасывание старой костной ткани с последующим образованием новой.

          С течением времени в организме нарушается метаболический процесс, минеральные вещества усваиваются хуже (это связано с проблемами в пищеварительном тракте). Как следствие, новая костная ткань формируется не так быстро, как рассасывается старая.

          Так происходит образование остеопении, а со временем и остеопороза.

          Прайс

          Лечение остеопении всего тела

          MBST-терапия – Безоперационный метод лечения суставов и позвоночника

          Стоимость процедуры 6000-7000 рублей.

          При прохождении курса лечения MBST-терапии – 3 процедуры физиотерапии в подарок *.

          Диагностика

          Самый достоверный способ определить остеопению – это проведение денситометрии с помощью аппарата, в котором используется двойная рентгеновская абсорбциометрия. В процессе процедуры врач-диагност с помощью устройства сканирует плотность костей в области бедра, позвоночника, в некоторых случаях на запястье. Выбор данных зон объясняется тем, что здесь переломы случаются значительно чаще

          Денситометрия – это точная диагностическая методика, позволяющая прогнозировать возможные переломы в дальнейшем.

          Также, чтобы измерить плотность костных тканей, врач может назначить количественную компьютерную томографию или количественную ультразвуковую денситометрию. В некоторых случаях для определения диффузной остеопении либо остеопении определённой локализации (к примеру, в позвоночном столбе) достаточно обычной рентгенографии. Наличие периартикулярной формы остеопении говорит о воспалительном процессе в зоне конкретного сочленения. Подобное явление отмечается на фоне ревматоидного артрита, хотя это не говорит о том, что снижена плотность костей по всему скелету.

          С помощью рентгенографического исследования осуществляется качественная оценка снижения плотности в костных тканях, а вот использование денситометрии способствует определению количественных показателей уменьшения минеральных веществ в костной ткани.

          Использование в целях диагностики денситометрии показано таким категориям пациентов:

          • Женщинам, достигшим 55-летнего возраста, а также мужчинам, достигшим 70-летнего возраста.
          • Мужчинам и женщинам в возрасте 50-69 лет, у которых есть высокая вероятность развития остеопороза.
          • Людям старше 50-летнего возраста, получившим перелом.
          • Взрослым с заболеваниями, которые развиваются на фоне снижения массы костей (к примеру, с ревматоидным артритом).
          • Пациентам, проходящим лечение препаратами, приводящими к уменьшению костной массы (Преднизолоном и другими средствами стероидной группы).
          • Людям, у которых выявлена остеопения либо остеопороз, чтобы проследить динамику терапии.

          Методы лечения

          В полной мере излечить остеопению не получится. Можно замедлить процесс снижения плотности минералов в костях и уменьшить вероятность негативных последствий (травм) с помощью медикаментозных препаратов.

          Цель терапии при данной патологии – это повысить минеральную плотность костной ткани во избежание преобразования остеопении в остеопороз.

          Для лечения используют:

          • Специальное диетическое питание, подразумевающее употребление продуктов, богатых кальцием, фосфором и витамином Д. Требуется исключение из рациона пищи, препятствующей усваиванию данных элементов в организме.
          • Изменение образа жизни.
          • Прием медикаментов, в которых содержатся минеральные вещества, способствующие нормальному формированию новых клеток костей.
          • MBST-терапию.
          • Гимнастические упражнения.
          • Применение средств нетрадиционной медицины.

          Ознакомимся с каждым методом лечения более подробно.

          MBST-терапия

          Задачей MBST-терапии является передача энергии к необходимым участкам поврежденных структур. Процедура воздействует на мышцы, суставы, кости, позвонки и межпозвоночные диски. После использования такого метода лечения происходит естественная регенерация клеток, ткани начинают активно восстанавливаться.

          Под воздействием такой MBST-терапии происходит ускорение процессов обмена веществ, активизируются механизмы восстановления. Это неинвазивный и безопасный метод. Такая процедура не требует оперативного вмешательства. Кроме активизации процессов регенерации, эта методика устраняет главные причины развития остеопении, избавляет от сопутствующей симптоматики.

          „MBST-терапия – новый метод, который демонстрирует отличные результаты с точки зрения успеха и устойчивости лечения“

          Когда повреждаются ткани опорно-двигательной системы, механизмы их восстановления являются очень сложными, это затягивается на несколько месяцев. Поскольку процессы метаболизма замедлены, суставы восстанавливаются на протяжении длительного промежутка времени. В таком случае рекомендуется пройти MBST-терапии. В момент процедуры происходит подача импульсов в структуры поврежденных тканей. После такого лечения оперативно запускаются механизмы регенерации, выздоровление наступает быстрее.

          • Избавить себя от боли;
          • Предотвратить развитие болезни;
          • Избежать оперативного вмешательства.

          Профилактика остеопении

          Не допустить развитие и тяжёлое протекание остеопении поможет обнаружение данной патологии на начальной стадии. Людям, которые находятся в группе риска, рекомендовано ежегодное прохождение медицинского обследования, чтобы своевременно определить проблемы с костной тканью.

          Пациентам, которым уже диагностировали подобное заболевание, следует посещать врача для прохождения обследования 1 раз в 6 месяцев. Если возникли подозрения на изменения в состоянии в худшую сторону, надо незамедлительно приступить к лечению остеопороза и обратиться в специализированный медицинский центр в Москве.

          Чтобы сохранить костную структуру в нормальном состоянии, рекомендовано соблюдение таких простых требований:

          • Включить в меню продукты, обогащенные витамином Д, фосфором, кальцием и магнием.
          • Изменить собственный образ жизни – как можно чаще совершать пешие прогулки, ежедневно утром выполнять гимнастические упражнения.
          • Принимать солнечные ванны для активизации выработки витамина Д в кожных покровах под влиянием ультрафиолетового излучения. Однако стоит избегать пребывания на солнце в период с 11 часов утра до 4 часов вечера.
          • Отказаться от пагубных привычек – курения и алкоголя.
          • По возможности исключить из рациона крепкий чай и кофе.
          • Женщинам проходить заместительное лечение в период менопаузы.
          • Придерживаться врачебных рекомендаций относительно терапии при проблемах со щитовидной железой и надпочечниками.
          • При продолжительном приеме кортикостероидов попросить доктора выбрать комплексное средство на основе витаминов и минералов, чтобы поддержать состояние костной ткани.
          • Ходить в удобной обуви.
          • Придерживаться режима труда и отдыха.

          Чаще всего костная ткань истончается, если нарушена работа в других органах и системах. Во избежание развития негативных последствий рекомендовано своевременное лечение сопутствующих патологий.

          Эффективное лечение
          межпозвонковых грыж и протрузий
          артроза коленных, тазобедренных, плечевых и голеностопных суставов

          От 3200 руб
          Лечение на высокотехнологичном Европейском оборудовании!

          Прием ведут специалисты

          .

          .

          .

          .

          .

          .

          Профилактика остеопении

          Можно улучшить состояние при остеопении. Основное требование – не дать преобразоваться заболеванию в остеопороз.

          Повышению вероятности выздоровления способствует:

          • приём прописанных доктором лекарств;
          • одновременное лечение медикаментами и средствами нетрадиционной медицины;
          • здоровый образ жизни;
          • правильное питание, учитывая диету, прописанную доктором.

          Если придерживаться данных требований, минеральная плотность костной ткани повысится. К тому же это поможет предотвратить преобразование остеопении в остеопороз. Рекомендовано периодическое прохождение денситометрии, чтобы проследить, насколько эффективно лечение.

          Многим людям не известно, что такое остеопения и как с ней справиться. Задача также усложняется из-за бессимптомного течения патологии на начальном этапе развития, когда её можно излечить окончательно. Для сохранения собственного здоровья надо обращать внимание на свое самочувствие. При обнаружении любых негативных изменений надо незамедлительно обратиться за консультацией в медучреждение. Не стоит забывать, что вовремя начатое лечение увеличивает шансы полного излечения. Однако не стоит лечиться самостоятельно. Лучше обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

          Результаты лечения с помощью MBST:

          Регенерация клеток тканей в области лечения начинается с первой процедуры. Действие терапии, регенерация тканей, продолжается более 5 лет. Лечитесь методом MBST терапии без приема медикаментов, избавьте себя от операций!

          Начните лечение
          прямо сейчас!

          –> Первичный прием 900 рублей.

          Остеопения – это опасное заболевание. Оно имеет бессимптомное течение на начальном этапе формирования. Появление основных признаков отмечается уже после того, как начали развиваться осложнения. До этого времени диагностировать патологию можно лишь в процессе проведения лабораторных исследований.

          Начать подозревать о развитии остеопении можно по неспецифической симптоматике, свидетельствующей о недостатке в организме таких минеральных веществ, как кальций и фосфор. Недостаток веществ проявляется в виде:

          • мышечных судорог;
          • ломкости, потускнения локонов и ногтей;
          • повышенной сухости кожных покровов;
          • нарушенного сердечного ритма.

          Согласно статистическим данным, в 80% случаев пациенты прибегают к врачебной помощи на поздней стадии, когда истончение костной ткани уже завершилось. Об этом свидетельствуют патологические переломы, причиной возникновения которых могут стать даже незначительные механические воздействия.

          Зачастую остеопения локализуется:

          • в позвонках поясничной области;
          • в бедренной шейке;
          • в плечах;
          • в голенях;
          • в бедрах;
          • в предплечьях.

          Ещё заподозрить остеопению можно по регулярным травмам. Когда человек травмируется (получает перелом или трещину) чаще, чем трижды в течение года – это может свидетельствоваться о развитии патологии. К тому же на фоне этого заболевания костная ткань восстанавливается значительно медленнее, в сравнении с людьми, у которых нет проблем с костями.

          Позвоночная травма, полученная при остеопении, зачастую бывает компрессионной или частичной. В этом случае не происходит смещения отломков, они просто «вжимаются» один в другой. На фоне подобных повреждений больной не ощущает болей в течение нескольких первых месяцев. Первично болевой синдром начинает беспокоить после того, как элементы позвоночника сильно деформируются.

          При наличии тех или иных симптомов, советуем Вам как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту. Диагностика позволит начать своевременное лечение коленного сустава, что позволит избежать риска развития серьезных патологий и позволит Вам забыть о боли.

          У Вас есть вопросы и Вы хотите получить консультацию специалиста? Оставьте свои контактные данные и мы свяжемся с Вами!

          Старение костей приводит к их истончению, что считается природным инволюционным процессом. При достижении человеком среднего возраста разрушительный процесс в клетках костей доминирует над образовательным процессом новых костных тканей. Данный процесс сопровождается снижением уровня минеральных веществ, уменьшением массы костей, ослаблением их структуры. Это способствует повышению вероятности получения перелома.

          У каждого человека, когда рост костной ткани достигнет своего пика (в 30-летнем возрасте), костная масса начинает снижаться. Причем чем более толстой была костная ткань до достижения 30 лет, тем дольше потребуется времени, чтобы развилась остеопения либо остеопороз.

          Иногда при остеопении костная ткань не претерпевает изменений. Подобное явление объясняется изначально более низкой плотностью костей у человека. Также развитие остеопении в некоторых случаях может начаться в качестве сопутствующей патологии на фоне многих состояний либо болезней.

          Женщины в большей степени предрасположены к таким патологиям, как остеопения и остеопороз, в сравнении с мужчинами. Такое явление объясняется более низкой плотностью костей у 30-летних женщин. К тому же костная масса утрачивается быстрее на фоне перемен в гормональном фоне, которые происходят в период климакса.

          Пожилые мужчины также нуждаются в регулярном проведении проверки плотности костей, поскольку на фоне снижения показателей тестостерона утрачивается костная масса и уменьшается плотность костной ткани.

          Остеопения способна развиться под влиянием многочисленных факторов:

          • склонности к заболеваниям костной ткани на генетическом уровне (если кто-то из близких родственников болеет остеопенией или остеопорозом);
          • изменений в гормональном фоне, включая уменьшение показателей эстрогена (к примеру, у женщин в постклимактерический период) либо тестостерона;
          • курения;
          • злоупотребления спиртными напитками;
          • диеты, подразумевающей употребление продуктов, содержащих кальций и витамин Д в малом количестве;
          • субтильного телосложения;
          • продолжительной обезвоженности;
          • продолжительного лечения кортикостероидами (Преднизолоном либо Гидрокортизоном) на фоне воспалительного процесса или противосудорожными лекарственными средствами (Карбамазепином, Фенитоином, Габапентином);
          • нарушенной абсорбции минеральных веществ (к примеру, если человек страдает целиакией);
          • воспалительный процесс хронического течения при заболевании (к примеру, ревматоидном артрите);
          • лечение химиопрепаратами;
          • влияние облучения.

          Кроме того, предрасположенность к остеоперии наблюдается у европейцев.

          При наличии тех или иных симптомов, советуем Вам как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту. Диагностика позволит начать своевременное лечение коленного сустава, что позволит избежать риска развития серьезных патологий и позволит Вам забыть о боли.

          У Вас есть вопросы и Вы хотите получить консультацию специалиста? Оставьте свои контактные данные и мы свяжемся с Вами!

          «Безмолвная эпидемия». В чем причина остеопороза и как помочь своим костям?

          В составе скелета взрослого человека около 205-207 костей. Один только череп образуют аж 23 кости! И если возникнут даже незначительные проблемы хотя бы в одном отделе костного каркаса, в конце концов человек это обязательно почувствует и качество его жизни ухудшится. Поэтому так важно вовремя распознать коварный остеопороз, который превращает прочный скелет в хрупкую конструкцию.

          О причинах и симптомах заболевания, а также о правилах профилактики рассказывает доктор Татьяна Тишурова.

          Татьяна Тишурова
          врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук,
          заведующая отделом женского здоровья ГУ «Республиканский клинический медицинский центр»
          Управления делами Президента Республики Беларусь

          Что такое остеопороз?

          — Остеопороз — заболевание, при котором кости теряют свою прочность. Они становятся более хрупкими и могут легко ломаться.

          Потеря костной массы происходит незаметно и часто диагностируется только после уже случившегося осложнения — перелома позвоночника, шейки бедра, предплечья.

          — По данным Всемирной организации здравоохранения, среди неинфекционных заболеваний остеопороз занимает 4 место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета. Поэтому иногда остеопороз еще называют «безмолвной эпидемией».

          Каковы симптомы?

          — Признаки остеопороза неспецифичны, надо обращать внимание на:

          • боль в пояснично-крестцовых и грудных позвонках;
          • чувство тяжести между лопаток;
          • усталость в спине;
          • нарушение походки и хромоту;
          • уменьшение роста;
          • деформацию фигуры у пожилых людей.

          — Уменьшение роста более, чем на 4 см, у взрослых после 40 лет часто обусловлено остеопоротическими переломами позвонков. Не все переломы позвонков сопровождаются болевыми ощущениями, поэтому иногда люди даже не догадываются о существовании проблемы.

          Переломы костей при остеопорозе возникают даже при небольшой травме, например, при падении. Переломы позвонков при остеопорозе могут случиться при подъеме тяжестей, тряске при езде. Наиболее серьезны переломы шейки бедра, которые обычно встречаются у ослабленных пациентов пожилого возраста.

          Кто в зоне риска?

          • Остеопороз выявлен у 28%, а остеопения или снижение минеральной плотности кости у 50% пожилых людей.
          • Риск переломов на 10000 женщин — 17%, для мужчин — 6%.
          • Наибольшую опасность остеопороз представляет для представительниц прекрасного пола. Менопаузальный остеопороз выявляется у 25-30% женщин в возрасте 50-75 лет и составляет 85% в структуре первичного остеопороза.

          Каковы причины возникновения остеопороза?

          — Их может быть множество.

          • В период менопаузы нарушается поддерживаемый эстрогенами баланс между остеобластами и остеокластами в процессах ремоделирования. Эстроген — гормон, помогающий удерживать кальций и другие минералы в костной ткани, что обеспечивает прочность костей. Резкое снижение уровня эстрогенов во время климакса приводит к потере плотности костной ткани.
          • С возрастом риск развития остеопороза увеличивается. Если вы женщина в возрасте от 60 лет или мужчина в возрасте от 70 лет, вам необходимо обсудить состояние здоровья ваших костей во время следующего визита к врачу.
          • Если у вас был перелом в результате незначительного падения (с высоты своего роста), это может быть связано с остеопорозом. Ранее перенесенный перелом приводит к значительному увеличению риска повторных переломов, особенно в последующие два года.
          • Индекс массы тела (ИМТ) меньше 19 кг/м2 является фактором риска развития остеопороза. Недостаточный вес может привести к снижению уровня эстрогена у девушек и женщин, как после наступления менопаузы, что может способствовать развитию остеопороза. В то же время люди, страдающие мышечной и общей слабостью, подвержены более высокому риску переломов.
          • Если у кого-то из ваших родителей был перелом шейки бедра, вы можете быть подвержены более высокому риску развития остеопороза и переломов костей. Нарушение осанки у родителей или случаи заболевания остеопорозом в семье также могут указывать на то, что вы подвержены повышенному риску развития этого заболевания.

          • Некоторые физиологические нарушения и заболевания связаны с повышенным риском развития остеопороза и переломов. Это называется вторичным остеопорозом. При некоторых состояниях возникает повышенный риск падений, что может привести к переломам:

          – заболевания желудочно-кишечного тракта (воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), целиакия);

          – рак простаты или молочной железы;

          – хронические заболевания почек;

          – заболевания щитовидной железы (гипертиреоз, гиперпаратиреоз),

          – заболевания легких (хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ),

          – низкий уровень тестостерона (андрогендефицит);

          – перерывы в менструальном цикле

          • Длительный прием определенных лекарственных препаратов может ускорить потерю костной массы, что приводит к повышенному риску переломов.

          Некоторые препараты также увеличивают риск падений, что может повлечь за собой переломы костей, например:

          – ингибиторы ароматазы, используемые для лечения рака молочной железы;

          – тиазолидиндионы, используемые для лечения диабета;

          – ингибиторы протонной помпы, используемые для лечения язв и желудочно-пищеводного рефлюкса, также известного как изжога;

          – гормоны щитовидной железы, используемые для лечения гипотиреоза (например, L-тироксин);

          – стероидные гормоны, или «половые гормоны», используемые для лечения низкого уровня тестостерона или низкого уровня эстрогена

          и другие.

          • Чрезмерное употребление алкоголя также отрицательно влияет на здоровье костей и может приводить к частым падениям, что увеличивает риск переломов.
          • Курите ли вы в настоящее время или курили в прошлом, вам следует знать, что курение оказывает негативное влияние на здоровье костей.
          • Бытует мнение о негативном влиянии лактации на костную массу, причем конкретизируется потеря от 2 до 6% в течение 6 месяцев лактации.

          Каковы факторы риска?

          Неуправляемые — не зависят от самого человека:

          • женский пол;
          • возраст старше 65 лет (менопауза 10 лет и более);
          • наличие остеопороза и/или переломов при небольшой травме у родственников (мать, отец, сестра) в возрасте 50 лет и старше;
          • предшествующие переломы;
          • некоторые эндокринные заболевания;
          • ранняя (в том числе хирургическая) менопауза у женщин (младше 45 лет);
          • низкий индекс массы тела и/или низкий вес;
          • прием глюкокортикоидов — длительная иммобилизация (постельный режим более 2 месяцев).

          Управляемые — зависят от образа жизни и поведения и могут быть устранены:

          • низкое потребление кальция;
          • дефицит витамина D;
          • курение;
          • злоупотребление алкоголем;
          • низкая физическая активность.

          Как проводится диагностика?

          Для диагностики остеопороза используются рентгенография и денситометрия.

          Денситометрия позволяет определить минеральную плотность костной ткани и предсказать риск развития переломов. Это исследование играет важную роль в выявлении остеопороза на ранней стадии, когда переломов еще нет.

          Так как при длительном приеме глюкокортикоидов возможно развитие остеопороза, врач для уточнения диагноза может направить пациента на денситометрию. Ее результаты помогут врачу подобрать соответствующее лечение.

          Рентгенография позволяет выявить остеопороз лишь в поздние сроки заболевания, уже после того, как случился перелом.

          Как сохранить здоровье костей?

          1. Повысьте уровень физической активности — старайтесь заниматься хотя бы простой гимнастикой не менее 30-40 минут 3-4 раза в неделю. При этом комплекс упражнений должен включать как аэробные, так и силовые нагрузки.

          — Важно помнить: упражнения поддерживают здоровье костей так долго, как долго вы занимаетесь. При выполнении упражнений важно не переусердствовать. Некоторые из них, например, прыжки, наклоны вперед, вращение в позвоночнике, резкие движения, могут привести к переломам. Такие упражнения при остеопорозе выполнять нельзя. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

          2. Позаботьтесь о том, чтобы ваше питание было полноценным и сбалансированным и включало в себя продукты, обеспечивающие ваш организм достаточным количеством кальция. Больше всего его содержится в молочных продуктах.

          — Для того чтобы получить 1000 мг кальция, необходимо употребить 1 литр молока или 200-300 г сыра, или 300-600 г творога. Помните, что в данном случае мы говорим о продуктах высокого качества. Кроме того, с возрастом всасывание пищевого кальция снижается!

          При обычном рационе питания поступление кальция составляет в среднем 450 мг. Не переносите молочный белок? Выберите для себя альтернативные продукты, богатые кальцием, или узнайте, какие молочные продукты вы можете употреблять в умеренном количестве. Для этого можно воспользоваться калькулятором кальция, чтобы рассчитать свою приблизительную норму потребления кальция.

          3. Проводите больше времени на свежем воздухе, чтобы ваш организм получал достаточное количество витамина Д, или принимайте препараты с витамином Д при необходимости.

          4. Воздерживайтесь от курения и чрезмерного употребления алкоголя.

          5. Если установлен диагноз «остеопороз», врачи достаточно часто назначают препараты, нормализующие костный обмен. При их приеме образование костной ткани начинает преобладать над ее рассасыванием, и кость становится более плотной и прочной. Обязательно проходите весь курс препаратов до конца, даже если заметили улучшения.

          6. Если у вас есть нарушения походки, головокружения, если вы принимаете снотворное — будьте осторожны при ходьбе.

          7. Используйте нескользкие коврики, поручни в ваннах, поручни вдоль лестниц, носите устойчивую обувь на низком каблуке.

          8. Помимо кальция, необходимо достаточное поступление витамина D. Он играет важную роль в образовании костей, увеличивая всасывание кальция. Витамин D образуется в коже под воздействием солнечного света. В условиях длинной зимы выработка витамина D практически прекращается. Витамин D также содержится в некоторых продуктах, например, в жирной рыбе (сельди, сардинах, лососе). Потребность в витамине D у мужчин и женщин старше 50 лет составляет 800 МЕ в сутки.

          Читайте также:
          "Фитомуцил": отзывы, аналоги, инструкция по применению и цена
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: