Капли глазные «Аломид»: цена инструкция по применению

Новое в эпидемиологии и фармакотерапии глазных инфекций

Для цитирования: Майчук Ю.Ф. Новое в эпидемиологии и фармакотерапии глазных инфекций. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2000;1(2):48.

Эпидемиология инфекционных кератитов

и конъюнктивитов
Наблюдения последних лет свидетельствуют о серьезных сдвигах в эпидемиологии инфекционных поражений глаз. Наиболее тревожными являются данные о резком повышении роли контактных линз в возникновении язвенных поражений роговицы. Считается, что в США от 27 до 33% всех бактериальных кератитов связано с ношением контактных линз [1]. По мнению S. Pflugfelder, вероятность риска бактериального кератита при ношении контактных линз составляет 0,21% в год, увеличиваясь в 10–15 раз у тех, кто оставляет линзы на ночь [2]. По другим данным, из 1500 носивших контактные линзы язва роговицы возникала у 0,8% [3]. По нашим наблюдениям, почти все больные поступившие с тяжелой язвой роговицы, вызванной синегнойной палочкой, пользовались контактными линзами, нарушая указания по их ношению или хранению. Длительное ношение контактных линз (более 24 ч) приводит к повышению десквамации роговичного эпителия и возникающая эпителиопатия (микроэрозия) способствует адгезии синегнойной палочки. Показано, что чем хуже транспорт кислорода через линзу, тем сильнее десквамация эпителия и тем больше вероятность адгезии синегнойной палочки [4]. Соотношение возбудителей язвенных поражений в наибольшей достоверности выражают следующие цифры: стафилококк – 45%, стрептококк – 12%, синегнойная палочка – 10%, грибы – 7%, акантамебы – 1,6% [20], а при язвах роговицы у детей: стафилококк – 43,7%, стрептококк – 18,8%, синегнойная палочка – 9,4%, грибы – 17,2% , акантамебы – 1,6% [5].
В целом в последнее время отмечается сдвиг в сторону увеличения удельного веса грамотрицательных возбудителей: так, по исследованиям в США, соотношение грамположительных и грамотрицательных возбудителей бактериальных кератитов с 81,8%/18,2% в 1993 г. изменилось до 51,4%/48,6% в 1997 г. [6].
Другой особенностью бактериальных язв роговицы является большое число штаммов возбудителей, устойчивых к аминогликозидам: так, по некоторым данным, 63,6% возбудителей были устойчивы к гентамицину [7]. Особую тревогу вызывают сведения о нарастании устойчивости к новым антибиотикам хинолоновой группы. По результатам исследований в США, число штаммов стафилококка, устойчивых к ципрофлоксацину возросло с 5,8% в 1993 г. до 35% в 1997 г., а к офлоксацину соответственно с 4,7 до 35% [6]. В Индии было выделено 22 штамма синегнойной палочки, устойчивых к ципрофлоксацину [7]. Интересно, что из них 90,9% были чувствительны к амикацину. Считается, что широкое применение внутрь ципрофлоксацина в общей медицинской практике привело к скачку числа устойчивых возбудителей до 76–82% [6].
Показано, что ношение контактных линз является фактором риска грибковых кератитов; но особого внимания заслуживают сведения о том, что с линзами связано до 85–86% акантамебных кератитов [8, 9]. Медленное развитие акантамебных кератитов, слабые возможности диагностики и трудности химиотерапии приводят к тому, что распознаются они обычно в далекозашедших случаях или после кератопластики [10]. В практическом плане заслуживают внимания исследования, выявившие вторичную бактериальную инфекцию при акантамебном кератите от 10 [9] до 58% больных [11]. Это позволило предположить, что вторичная микрофлора играет патогенетическую роль в развитии акантамебного кератита: бактерии служат источником питания для амеб до тех пор, пока некроз стромы не сделает доступным для питания продукты разрушения роговицы [12].
Большие возможности в раннем распозновании герпетических, грибковых и акантамебных кератитов открывает новый метод – конфокальная прижизненная микроскопия роговицы [12].
Эпидемиологические исследования последних лет подтверждают, что вездесущие аденовирусы, число серотипов которых уже достигает 50, встречаются в мире повсеместно. Поражают как взрослых так и детей, но, главное, исследования показали, что серьезным и частым последствием аденовирусных конъюнктивитов является синдром сухого глаза (ССГ). Если в 1995 г. мы предполагали, что примерно у 20% больных, перенесших аденовирусную инфекцию глаз, развивается ССГ [13], то последние исследования, выполненные совместно с Е.В. Яни, показали, что нарушение слезоотделения выявляется в легкой степени у 21% и в тяжелой степени у 22% больных.
Эпидемиологический геморрагический конъюнктивит (ЭГК) после пандемии 1969–1970 гг. напоминал о себе небольшими вспышками в мире в 1981 и 1991 гг. Однако эпидемиологическая настороженность должна оставаться, так как единичные случаи в последние годы наблюдались во Флориде (США) и Москве.
Лечение инфекционных заболеваний глаз представляет большие трудности и всегда должно быть комплексным, включающим средства как специфической (антибактериальные, противовирусные, антигрибковые, антипаразитарные средства), так и патогенетической (противовоспалительные и антиаллергические, метаболического воздействия, иммунотерапии и др.) терапии. Остановимся на особенностях применения некоторых препаратов, поступивших в практику в последние годы.
Антибактериальные средства
Глазные капли и глазная мазь с 0,3% тобрамицина (тобрекс) нашли широкое применение в офтальмологической практике. При язвах роговицы средней тяжести, обычно вызванных стафилококком или стрептококком, глазные капли тобрекс применяют 6–8 раз, а глазную мазь – 3–4 раза в сутки. При тяжелой язве роговицы, вызванной синегнойной палочкой или агрессивной кокковой инфекцией и угрожающей перфорацией роговицы, глазные капли тобрекс применяют методом форсированных инстилляций: в течении суток в первые 2 ч инстилляции производятся каждые 15 мин, затем каждый час; начиная со вторых суток – каждые 2 ч; в последующие сутки – каждые 3 ч [8]. При акантамебном кератите мы используем капли тобрекс 3–4 раза в сутки в сочетании с инстилляцией суспензии кетоконазола или хлоргексидина 3 раза в сутки. При бактериальных блефаритах применяют глазную мазь тобрекс
2 раза в сутки. В профилактике инфекции при хирургических вмешательствах на роговице была убедительно показана эффективность тобрекса на примере инстилляций глазных капель после эксимерлазерной рефракционной кератоэктомии.
Совместными усилиями МНТК “Микрохирургия глаза” и Московского НИИ ГБ им. Гельмгольца разрабатываются комплексные глазные капли, включающие 0,3% тобрамицина (С.Н. Багров, Л.А. Кононенко и др.).
Глазные капли окацин содержат 0,3% ломефлоксацина, высокоэффективного антибиотика широкого спектра действия из группы хинолонов. Оказывает выраженный терапевтический эффект в лечении тяжелых язв роговицы, в том числе вызванных синегнойной палочкой и гонококком (инстилляция 6–8 раз в сутки), в лечении стафилококковых, стрептококковых и других бактериальных язв роговицы (инстилляция 6 раз в день), в лечении бактериальных конъюнктивитов и блефаритов, в профилактике инфекции при травме роговицы и хирургических вмешательствах на роговице. Глазные капли окацин эффективны также в лечении хламидийных конъюнктивитов (инстилляция 4–6 раз в сутки).
Лабораторное выделение возбудителя и определение чувствительности помогает в правильном подборе антибиотиков, но занимает много времени. В случаях тяжелых язвенных поражений роговицы необходим ургентный выбор антибиотикотерапии, так как драматическое течение может уже через 1–2 дня привести к перфорации роговицы. Следует учитывать, что монотерапия ципрофлоксацином гарантирует до 90% положительных результатов [6], а применявшаяся в США с 1978 г. как стандартная методика сочетания гентамицина и цефазолина – максимум 96% [14]. Видимо, сегодня следует считать наиболее перспективной комплексную терапию, включающую два антибиотика – окацин и тобрекс. В особо тяжелых случаях необходима дополнительная антибактериальная терапия: парабульбарное введение тобрамицина и системное применение одного из хинолоновых антибиотиков.
Витабакт – 0,05% пиклоксидина – антисептик с широким антибактериальным спектром действия. Витабакт эффективен против многих видов бактерий, вызывающих такие широко распространенные заболевания глаз, как конъюнктивиты, хронические и подострые, блефароконъюнктивиты, блефариты. Витабакт обладает мягким действием и хорошо переносится.
Колбиоцин – антибактериальный препарат, выпускаемый в виде глазных капель и мази. Колбиоцин включает 3 антибиотика: хлорамфеникол, колистин, ромететрациклин. Такое сочетание обеспечивает хороший антибактериальный эффект. Препарат активен против грамположительных и грамотрицательных бактерий, спирохет, хламидий, микоплазм, риккетсий и других возбудителей [15]. Применяется в лечении конъюнктивитов, блефаритов, кератитов, в профилактике инфекции конъюнктивы и роговицы.
Комбинированные средства, включающие антибиотик
и кортикостероид
Гаразон – глазные капли, включающие гентамицин (0,3%) и бетаметазон (0,1%). Обладают двойным действием – широким антибактериальным и мощным противовоспалительным. Бетаметазон обеспечивает более высокую противовоспалительную активность, чем преднизолон и гидрокортизон. Применяют при инфекционно-аллергических конъюнктивитах и краевых кератитах, конъюнктивитах, блефаритах. Как и другие препараты, содержащие кортикостероиды, гаразон противопоказан при язвах роговицы, при вирусных кератитах и конъюнктивитах. Наиболее часто гаразон используют для ведения послеоперационного периода (после экстракции катаракты с имплантацией искусственного хрусталика или без нее, после антиглаукоматозных операций, обработки ранений глаза, хирургических вмешательств на придатках глаза). Гаразон назначают начиная со 2 дня после операции и отменяют после стихания воспалительных явлений – через 2–4 нед, в зависимости от тяжести вмешательства.
Тобрадекс – глазные капли, включающие тобрамицин (0,3%) и дексаметазон (0,1%). Антибиотик обеспечивает широкий спектр антибактериального действия, а кортикостероид – мощное противовоспалительное и антиаллергическое действие. Препарат применяют при воспалительных заболеваниях глаз, когда необходимо комплексное воздействие: конъюнктивитах, блефаритах, некоторых формах кератитов, а также для профилактики инфекции и противовоспалительного действия после хирургического вмешательства на конъюнктиве и глазном яблоке.
Эубетал – глазные капли и мазь, содержащие 3 антибиотика (хлорамфеникол, колистин, ромететрациклин) и бетаметазон. Препарат оказывает выраженное антибактериальное и противовоспалительное действие. Эубетал применяют в лечении бактериальных блефаритов, конъюнктивитов, кератитов. Следует отметить, что глазная мазь эубетал оказалась наиболее эффективной в лечении хламидийных конъюнктивитов по сравнению с другими препаратами, обеспечивая выздоровление у 86% больных [15].
Противовирусные средства
Валацикловир (валтрекс) представляет собой L-валиловый эфир ацикловира. Валацикловир, как и ацикловир, активен против вируса герпеса, но превышает последний в 4–5 раз по биодоступности. Для лечения офтальмогерпеса валацикловир в форме таблеток по 500 мг достаточно применять только 2 раза в сутки в отличие от ацикловира, который назначают 5 раз в сутки [16]. Применение валацикловира внутрь в сочетании с глазной мазью ацикловира (5 раз в сутки) обеспечивает не только самый высокий терапевтический эффект, но и выраженное противорецидивное действие. В реакции бласттрансформации лимфоцитов сенсибилизация к вирусу простого герпеса снижается с 15–25% до нормального уровня (0–1%).
Локферон – человеческий лейкоцитарный a-интерферон с активностью 10 000 МЕ во флаконе, разработан и выпускается АО “Биомед” им. И.И. Мечникова [17]. Глазные капли локферона хорошо переносятся, оказывают терапевтический эффект в лечении герпетического кератита, сокращая продолжительность лечения в среднем на 4 дня по сравнению с каплями ИДУ, и в лечении эпидемического кератоконъюнктивита, сокращая продолжительность лечения в среднем на 4,3 дня по сравнению с интерфероном нативным.
Иммуномодулирующие средства
Аффинолейкин – новый отечественный биофармацевтический препарат, содержащий трансферфакторные белки, выделенные из лейкоцитов человека. Подкожные инъекции аффинолейкина в комплексной терапии герпетических кератитов позволяют сократить сроки лечения в среднем на 5–7 дней [18].
Циклолип – отечественные липосомальные глазные капли 0,2% циклоспорина – мощного селективного иммуносупрессантного препарата. Циклолип оказывает выраженный терапевтический эффект при кератопластике и в лечении воспалительных глазных болезней с доказанным или предполагаемым иммунологическим механизмом развития: увеиты, кератоувеиты, кератиты, гипопион-увеит при болезни Бехчета, склериты, синдром сухого глаза [19].
Противоаллергические и противовоспалительные средства
Аллергия играет важную роль в клинической картине многих заболеваний глаз инфекционной природы: вирусных (аденовирусный конъюнктивит, герпетический кератит), бактериальных (острый конъюнктивит), хламидийных, грибковых, паразитарных.
Аллергическая реакция в клинической картине инфекционной болезни может быть как проявлением глазной инфекции, так и реакцией тканей глаза на токсико-аллергические воздействия длительно применяемых лекарственных средств (антибиотики, противовирусные препараты, анестетики и др.).
Признаком аллергической реакции является выраженное раздражение глаза, сопровождающееся отеком и зудом век, слезотечением, отеком и гиперемией конъюнктивы, позднее развивается сосочковая гипертрофия конъюнктивы и краевой эпителиальный кератит. Такой подход к пониманию клинического течения инфекционных заболеваний глаз открывает новые возможности для построения эффективной терапии, предусматривающей дополнительное своевременное включение антиаллергических глазных средств.
Аллергодил – глазные капли 0,05% ацеластина гидрохлорида. Препарат является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов. Кроме того, ингибирует высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток. Терапевтическое действие замечается уже через 15 мин, как и после инстилляции других антигистаминных глазных капель. Аллергодил оказывает терапевтическое действие как в лечении аллергических заболеваний глаз (поллинозный конъюнктивит, хронический аллергический конъюнктивит), так и в комплексном лечении острых инфекционных заболеваний глаз, сопровождающихся аллергической реакцией (аденовирусный конъюнктивит, хламидийный конъюнктивит, тяжелый кератит, кератоувеит и др.). Режим инстилляции от 2 до 4 раз в сутки.
Глазные капли сперсаллерг содержат антазолин, оказывающий антигистаминное действие, и тетризолин – сосудосуживающее. Именно такое сочетание обеспечивает наиболее быстрый и выраженный эффект. Уже в первые 3–5 мин после закапывания уменьшаются явления острой аллергической реакции, зуд век, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, а через 15 мин в значительной степени снижаются признаки острой аллергии у 94% больных. Режим инстилляций: каждые 3 ч в острой фазе, при улучшении состояния 2–3 раза в сутки. У детей страше 2 лет достаточно закапывать сперсаллерг 1–2 раза в день.
Аломид – глазные капли 0,1% лодоксамида трометамина. Стабилизирует мембраны тучных клеток, предотвращает антигениндуцированное выделение гистамина и других медиаторов аллергии. В то же время аломид подавляет миграцию эозинофилов и выброс из них ферментов и цитотоксических факторов. Применение аломида эффективно при таких глазных аллергозах, как хронические и подострые поллинозные конъюнктивиты, а также весенний конъюнктивит, краевой кератит, аллергические конъюнктивиты, вызываемые косметикой, бытовой химией, пищевыми продуктами, лекарственными средствами, при ношении контактных линз. Глазные капли аломид оказались эффективными в комплексном лечении заболеваний с иммунным механизмом развития, таких как синдром сухого глаза, аденовирусный конъюнктивит, хламидийный конъюктивит, некоторые формы кератита и кератоувеита.
Максидекс, глазные капли и глазная мазь, содержащие дексаметазон (0,1%). Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое фармакологическое действие. По сравнению с другими каплями дексаметазона максидекс выгодно отличается своей полимерной основой, которая создает мелкодисперсную суспензию, что обеспечивает, с одной стороны, пролонгированное действие дексаметазона и, с другой – лучшую переносимость препарата. Максидекс занимает важное место в лечении хронических конъюнктивитов, весеннего кератоконъюнктивита, комплексном лечении кератитов и увеитов без изъязвления роговицы. Максидекс эффективен в лечении поражений роговицы иммунного генеза, а также с успехом применяется при аденовирусных кератоконъюнктивитах на этапе роговичных высыпаний и при тяжелых хламидийных конъюнктивитах (в сочетании с антибиотиками).
Пренацид — глазные капли и глазная мазь, содержащие дезонид динатрия фосфат. Глюкокортикостероид для местного применения, оказывает выраженное противовоспалительное и антиаллергическое действие. Считается, что пренацид не оказывает таких негативных влияний, как повышение внутриглазного давления и задержка эпителизации роговицы. Пренацид нашел применение в лечении неинфекционных воспалительных и аллергических заболеваний глаз. Особое место занимает глазная мазь пренацид в лечении хронических блефаритов различного происхождения.
Наклоф — глазные капли, содержащие диклофенак натрия. Как и другие нестероидные противовоспалительные средства, наклоф ингибирует синтез простагландинов. Препарат уменьшает отек и гиперемию конъюнктивы, устраняет чувство боли. Наклоф обладает выраженным противовоспалительным действием и в то же время не дает нежелательных последствий, возникающих при применении кортикостероидов. По нашим наблюдениям, наклоф может применяться в комплексном лечении тяжелых инфекционных конъюнктивитов, кератитов, язв роговицы, увеитов, а также тяжелых весенних кератоконъюнктивитов. Следует подчеркнуть, что наклоф занял особое место в глазной хирургии: при эксимерлазерной хирургии роговицы, воспалительных процессах после операций по поводу катаракты, для ингибирования миоза во время операции по поводу катаракты, профилактики цистоидного макулярного отека до и после операций на глазном яблоке.

Читайте также:
Таблетки и гель «Фенистил»: инструкция по применению, отзывы и цена

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Аломид

Аломид инструкция по применению, отзывы, цена

Аломид – раствор глазных капель с противоаллергическими свойствами. Препарат действует как стабилизатор мембран тучных клеток. Предназначен для местного применения при лечении аллергических конъюнктивитов, кератоконъюнктивитов, офтальмологических реакций, вызванных ношением контактных линз.

Состав и форма выпуска

Аломид – раствор глазных капель 0,1% прозрачный, слегка желтый, содержит:

  • Основное вещество: лодоксамида трометамин – 1 мг;
  • Дополнительные элементы: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, маннитол, гипромеллоза, лимонная кислота, натрия цитрат, тилоксапол, хлористоводородная кислота, вода.

Упаковка. Флаконы из пластика с носиком-дозатором по 5 мл, в пачке картонной.

Фармакологические свойства

Лодоксамид, как основное действующее вещество препарата, является стабилизатором мастоцитов, способным подавлять реакции немедленной гиперчувствительности глаз. Действие его препятствует антиген-стимулированию и проникновению в тучные клетки ионов Са2+, угнетая высвобождение гистамина, что приводит к подавлению аллергических реакций I типа.

Вместе с тем, лодоксамид предотвращает выделение иных медиаторов воспаления, более известных под названием пептид-лейкотриены. Лодоксамид не обладает собственными антигистаминными и сосудосуживающими свойствами, а также противовоспалительным действием.

Показания к применению

  • Кератоконъюнктивиты.
  • Гигантский папиллярный конъюнктивит.
  • Аллергические конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты (включая весенний, медикаментозный, фолликулярный, поллиноз, хронический неспецифический, катаральный);
  • Реакции глаз, вызванные применением контактных линз.

Способ применения и дозы

Для взрослых и детей после 2 лет дозировка раствора Аломид составляет 1-2 капли четырежды в сутки, сохраняя постоянный интервал между закапываниями.

Курс лечения может составлять несколько дней или продолжаться до 4 недель, что обусловлено динамикой симптомов заболевания.

После закапывания раствора нужно прижать носослезный канал либо осторожно прикрыть веки. Эти действия помогут снизить системное всасывание препарата, которое вызывает неблагоприятные системные реакции.

Противопоказания

  • Реакции индивидуальной гиперчувствительности к лодоксамиду или прочим компонентам препарата.
  • Дети до 2 лет.

Раствор Аломид может быть назначен беременным женщинам и кормящим матерям только при острой необходимости.

Побочные действия

  • Затуманивание зрения, кратковременный дискомфорт;
  • Гиперемия; жжение, зуд, покалывание, болевые ощущения;
  • Отложение кристаллов;
  • Отек века; слезотечение, кератит, хемоз.

При всасывании раствора Аломид, которое происходит довольно редко, могут отмечаться системные реакции, такие как: нарушение зрения, усталость, головная боль, сонливость, головокружение, сухость слизистой носа, диспепсия, аллергические реакции (включая кожный зуд, сыпь, ощущение жара).

Читайте также:
Описание и инструкция витамина для волос "Ревалид"

Передозировка

Местное применение раствора Аломид, согласно инструкции, передозировки не вызывает. При внесении избыточного количества препарата в глаз, его стоит промыть теплой проточной водой.

При случайном проглатывании раствора Аломид, может быть назначен прием рвотных средств. Лечение симптоматическое.

Лекарственные взаимодействия

При необходимости вместе с раствором Аломид могут быть назначены кортикостероиды.

При назначении раствора Аломид одновременно с иными офтальмологическими препаратами местного действия, между их закапыванием нужно соблюдать интервал не менее 10-15 мин.

Особые указания

Раствор Аломид содержит хлорид бензалкония, поэтому его не стоит применять людям, использующим мягкие (гидрофильные) контактные линзы, либо удалять их перед закапыванием препарата. Линзы можно вновь вставлять в глаз спустя 15 минут после его внесения.

Истилляции раствора Аломид способны вызывать временную неясность зрения, а также некий зрительный дискомфорт, что может стать серьезной помехой при управлении автотранспортом или какими-либо потенциально опасными механизмами. Приступать к подобным занятиям можно только после полного восстановления зрения.

Не следует прикасаться носиком-дозатором флакона к глазам и прочим поверхностям, чтобы не допустить загрязнения содержимого флакона.

Препарат Аломид хранят при комнатной температуре в вертикальном положении. Берегут от детей.

Срок хранения невскрытого раствора, составляет 2 года. После первого вскрытия, препарат годен в течение месяца.

Цена препарата Аломид

Стоимость препарата “Аломид” в аптеках Москвы не известна.

Аналоги Аломид

Аллергодил

Опатанол

Октилия

Лакрисифи

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Аломид

вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, маннитол, динатрия эдетат, гипромеллоза, натрия цитрат, кислоты лимонной моногидрат, тилоксапол, кислота хлороводородная и/или натрия гидроксид (для коррекции рН), вода очищенная.

Описание

Прозрачный бесцветный или слегка желтоватого цвета раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний глаз. Деконгестанты и аллергические препараты. Аллергические препараты другие. Лодоксамид

Читайте также:
«Бенадрил»: аналоги, цена, инструкция по применению

Код АТХ S01GX05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При местном применении в глаза всасывается незначительное количество, обнаруживается предел концентрации лодоксамида в плазме крови в 2,5нг/мл при применении препарата 4 раза в день по 1 капле.

Главный путь выведения – биотрансформация в почках. Наибольшее количество дозы выводится с мочой в качестве метаболита, оставшаяся часть выводится с калом. Период полувыведения лодоксамида с мочой составляет 8,5 часов.

Фармакодинамика

Препарат Аломид капли глазные – противоаллергическое средство для местного применения в офтальмологии, стабилизатор мембран тучных клеток.

Лодоксамид является стабилизатором мастоцитов, подавляет реакцию немедленной гиперчувствительности первого типа. Препятствует антиген-стимулированному проникновению Са2+ в тучные клетки, угнетая высвобождение из них гистамина, медленно реагирующей субстанции анафилаксии, эозинофильного хемотаксического фактора, что приводит к ингибированию реакций гиперчувствительности I типа, опосредованных IgE и антигеном.

Лодоксамид обладает способностью стабилизировать мастоциты и предотвращать антиген-индуцированное выделение гистамина. Кроме того, лодоксамид предотвращает выделение других медиаторов воспаления (например, медленно реагирующих субстанций аллергии, более известных как пептид-лейкотриены). Лодоксамид подавляет выделение гистамина, препятствуя перемещению кальция в мастоцит после стимуляции.

Лодоксамид не обладает собственными сосудосуживающими, антигистаминными свойствами, свойствами подавления циклооксигеназы или другими противовоспалительным действием.

Показания к применению

Препарат Аломид капли глазные показан при лечении офтальмологических признаков и симптомов неинфекционного аллергического конъюнктивита:

сезонный аллергический конъюнктивит

гигантский папиллярный конъюнктивит

аллергический кератоконъюнктивит (весенний, медикаментозный, поллиноз, фолликулярный, хронический неспецифический, катаральный)

Лодоксамид может быть эффективен и при других заболеваниях глаз, при которых основную роль в воспалительной реакции играет немедленная гиперчувствительность I типа (или тучных клеток).

Способ применения и дозы

Рекомендуется закапывать по 1-2 капли в каждый глаз 4 раза в день через равные промежутки времени.

Эффект от лечения препаратом Аломид капли глазные зависит от соблюдения режима приема препарата через равные промежутки времени.

Симптоматическая реакция на лечение препаратом Аломид капли глазные (снижение симптомов дискомфорта, зуда, ощущения инородного тела в глазу, светобоязни, острой боли в глазу, слезоточивости, выделений, эритемы/отека, покраснения конъюнктивы, лимбальной реакции, эпителиальных заболеваний, птоза) обычно наблюдается в течение недели, при этом в некоторых случаях необходимый курс лечения может составлять 4 недели. При наблюдении улучшения симптомов, лечение должно быть продолжено до тех пор пока это необходимо для поддержания улучшения.

Читайте также:
Инструкция по применению и аналоги таблеток кларитромицина

При необходимости можно применять кортикостероиды в качестве дополнительной терапии к препарату Аломид капли глазные.

Закапывание глазных капель при аллергических конъюнктивитах в начале терапии может вызвать дискомфорт, который в дальнейшем устраняется с улучшением симптомов заболевания.

После закапывания рекомендуется прижатие носослезного канала или легкое прикрытие век. Это снижает системное всасывание лекарственного препарата и служит профилактикой развития неблагоприятных системных реакций.

Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазам, или любой другой поверхности, чтобы избежать загрязнения содержимого флакона.

В случае совместной терапии с другими местными офтальмологическими лекарственными препаратами, следует соблюсти интервал между приемом препаратов около 10-15 минут.

Применение в педиатрии

Эффективность и безопасность применения препарата Аломид капли глазные у детей младше 8 лет не установлена. Для детей в возрасте 8 лет и старше доза составляет такую же как и для взрослых пациентов.

Глазные капли Аломид

Глазные капли Аломид

Аломид — лекарственный раствор, используемый для терапии патологических состояний, вызванных использованием контактной оптики.

Медикамент не позволяет высвобождаться гистамину из мембран тучных клеток.

Он ингибирует аллергические реакции на раздражители.

Лекарство выпускается в форме глазных капель. В аптеках доступно без предоставления рецептурного бланка . Аломид получил широкую популярность благодаря отличному действию и минимуму противопоказаний.

Показания к применению

Аломид показан пациентам с повышенной чувствительностью органов зрения к контактной оптике . Он смягчает роговую оболочку, избавляет от дискомфорта. Чтобы полностью избавиться от проблемы, нужно длительно использовать медикамент.

Целесообразно применять лекарство при конъюнктивите, кератоконъюнктивите, а также аллергических, катаральных и медикаментозных видах заболевания.

Капли помогают вернуть остроту зрительного восприятия , они не вызывают повышенную чувствительность к свету и их разрешается использовать лицам, длительно работающим с компьютером, в запыленных или задымленных помещениях.

Средняя стоимость препарат в России равна 203 руб . Цена может быть выше или ниже, в зависимости от цен поставщика, стоимость доставки, накрутки директора аптеки.

Состав

Таблица. Состав Аломида в 1 мл раствора

Вещество Концентрация
лодоксамид 1 г
Дополнительные компоненты: стерильная вода для инъекций, тилоксапол, натриевая соль лимонной кислоты, соляная кислота, гипромеллоза, трилон-Б, 2-гидроксипропан-1,2, маннитол, бензалкония хлорид.

Раствор не имеет запаха. Прозрачный. При местном использовании незначительно абсорбируется, не образует активных метаболитов и выводится почками в течение 24 часов после инстилляции.

Инструкция по применению

Глазные капли Аломид

Перед закапыванием лекарство подержать между ладонями. Раствор должен быть комфортной температуры, чтобы не вызвать раздражения . Нельзя греть его в горячей воде или современных электронных устройствах, нарушаются лечебные свойства медикамента.

Закапывать лекарство следует после мытья рук с мылом. Нижнее веко слегка оттягивается, и в конъюнктивальную полость наносятся глазные капли в указанной дозировке.

Дозу лекарственного состава назначает врач-офтальмолог. Она может корректироваться в зависимости от разных внешних факторов.

Рекомендуется закапывать по 1–2 кап. до 4 р/д. Длительность терапевтического курса зависит от показаний. Лечение может продлиться 2–3 дня или месяц. Более продолжительное применение Аломида не рекомендуется, во избежание развития побочных эффектов.

Читайте также:
Лавровый лист при лечении сахарного диабета и других заболеваний

Детям

Аломид назначается детям с 4 лет . Дозировка и кратность применения не корректируются. Применять по схеме взрослых.

Особые указания

Лекарство не сочетается с контактной оптикой. В составе имеется бензалкония хлорид, способный откладываться на поверхности мягких линз и вызывать раздражение. От применения МКЛ следует отказаться на время лечения, заменив их средствами очковой коррекции зрения.

ЖКЛ использовать можно, но снимать перед инстилляцией и надевать через 15–20 минут после нее.

Лекарство не используется при заболеваниях, не указанных в инструкции по применению. Все действия важно согласовывать с окулистом.

Аломид не ухудшает остроту зрительного восприятия, а наоборот, улучшает . Потому водить автомобиль и управлять потенциально опасными механизмами можно, если не появились побочные эффекты в виде жжения, резей.

Взаимодействие с другими лекарствами

Исследований по взаимодействию с другими медикаменты не проводилось . Известно, что Аломид разрешено использовать с кортикостероидными средствами, если разрешил офтальмолог.

При использовании нескольких офтальмологических препаратов одновременно соблюдать промежуток в 20 минут между инстилляциями. Мази использовать в последнюю очередь. Маслянистая или жирная основа создает защитный барьер, сквозь который составляющим капель не проникнуть в роговицу глазного яблока.

Беременность и лактация

Адекватных клинических исследований по применению лекарственного состава при беременности и естественном вскармливании не проводилось. Препарат не рекомендуется использовать в эти периоды.

Может быть применен только с разрешения офтальмолога.

Побочные действия

Глазные капли Аломид

Вызывает местные и системные побочные реакции . Чаще провоцирует покалывание, жжение, зуд в глаза. Иногда образуются корочки по краям век, что указывает на развитие синдрома сухого глаза. Реже препарат вызывает ощущение инородного тела, слизистые выделения из глаз, воспаление роговицы глаза, хемоз, повреждение эпителия роговичной оболочки глазного яблока. Из-за наличия в составе гипромеллозы ресницы и веки склеиваются.

Известны единичные случаи мигреней, позывов рвоты, диареи, потери равновесия, сонливости, сыпи на кожных покровах (в частности вокруг глаз) и сухости слизистой оболочки носа.

Противопоказания

Противопоказаний к применению мало . Лекарство нельзя назначать при повышенной чувствительности к составляющим, детям младше 2 лет и при непереносимости вспомогательных компонентов.

Передозировка

Случаи передозировки неизвестны и не описаны . При ее появлении необходимо сообщить офтальмологу и прекратить прием лекарства.

Аналоги

При невозможности применять глазные капли Аломид можно использовать аналоги с таким же действующим веществом или фармакологическим действием.

Заменяют следующими медикаментами:

  • Макулин увлажняет глаза, защищает и помогает при сухости. Медикамент снимает раздражение, покраснение и избавляет от чувства инородного тела в глазу при ношении средств контактной коррекции зрения.
  • Лекролин назначают при аллергических и других видах конъюнктивита. Лекарство подходит детям с 4 лет и пожилым пациентам.
  • Ифирал — противоаллергическое лекарство для местного применения. Медикамент назначают с 6 лет, имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов. Рекомендуется использовать при сезонной и круглогодичной аллергической реакции.
  • Кетасма не рекомендуется использовать личностям с повышенной чувствительностью глаз и почечной недостаточностью. Прием препарата разрешен с 6-летнего возраста, используется при аллергических проявлениях (риниты, бронхиты, астма, конъюнктивит).
  • Задитен эффективно устраняет симптомы аллергического конъюнктивита. Препарат блокирует гистаминовые рецепторы, позволяет предотвратить развитие болезни.
  • Кетотифен назначается с 3-летнего возраста. Обладает выраженным антигистаминным действием.
  • Октилия — средство сосудосуживающее, действие наступает через 2–3 минуты после применения и продолжается в течение 8 часов. Лекарство стимулирует отток глазной жидкости и уменьшает признаки аллергической реакции.
  • Лакрисифи удлиняет действие других препаратов и защищает роговицу от пагубного воздействия раздражителей.

Покупать аналоги после консультации с врачом. Даже при наличии такого же активного компонента, схема применения может отличаться, поскольку концентрация действующего вещества в медикаментах разная.

Отзывы врачей

Владимир Васильевич, окулист: Лекарство отлично помогает справиться со всеми заболеваниями, при которых показано. В связи с большим количеством побочных действий использовать необходимо после консультации специалиста и не превышать указанную дозировку.

Айдан Туменбаевна, терапевт: Действие лекарства проверено не на одном пациенте. Медикамент доказал свою эффективность. Можно назначать детям с 2 лет, но не рекомендуется. Все же в медикаменте много химии и присутствует бензалкония хлорид, который является консервантом.

Отзывы потребителей

Алена: Использую Аломид уже в течение нескольких лет. Ношу контактные линзы, а глаза очень чувствительны. Так и не получилось подобрать их, потому приходится использовать подобные растворы. Аломид понравился больше всего, но неудобно использовать 4 раза в день, особенно когда находишься на рабочем месте.

Виктория: Аллергический конъюнктивит — моя вечная проблема. Спасаюсь только этими каплями. Лучше средства пока не нашла. Через три дня наступает улучшение, но использовать нужно 4 недели, чтобы добиться положительного результата. Есть капли, которые можно применять реже и меньше, но они такого эффекта мне не дали, как Аломид.

Полезное видео

Срок годности и хранение

Хранить медикамент при температуре 8–30 градусов . Капли следует изолировать от детей и ультрафиолетового излучения. Под влиянием солнечных лучей раствор портится.

Читайте также:
Простанорм, таблетки и экстракт, инструкция по применению, цена, отзывы пациентов

Общий срок годности препарата составляет 2 года со дня производства . Дата выпуска указывается на упаковке с препаратом.

После нарушения герметичности флакона использовать глазные капли в течение 1 месяца. Остаток утилизировать . Хранить дольше вскрытую емкость не стоит, медикамент считается просроченным.

Глазные капли от аллергии

Глазные капли от аллергии – это лекарственные препараты в виде растворов, предназначенные для устранения местных (глазных) проявлений аллергии. Они могут назначаться как врачом-офтальмологом, так и аллергологом.

Виды аллергии глаз

Существуют самые разнообразные формы глазной аллергии, самые распространенные из них – аллергический дерматит и конъюнктивит. Но нужно отметить, что аллергическая реакция может затрагивать все структуры глаза и вызывать их поражения, например, кератит, отек зрительного нерва, увеит и т.п. Аллергический процесс на глазах или веках может быть как самостоятельным заболеванием (реакцией на попадание косметики, лекарственных средств, так и быть проявлением системного заболевания (при поллинозах и т.д.).

Глазные капли от аллергии

Виды глазных капель от аллергии

Сосудосуживающие капли

Эти противоаллергические препараты для инстилляций суживают сосуды, за счет чего происходит уменьшение покраснения и отека слизистой оболочки. При длительном применении они вызывают привыкание, и их последующая отмена может создавать «эффект отмены» – быстрое возвращение всех проявлений заболевания.

К этой группе препаратов относятся «Визин». «Окуметил», «Октилия».

Антигистаминные глазные капли

Препараты этой группы препятствуют накоплению гистамина, являющегося одним из главных факторов развития аллергических реакций. Антигистаминные глазные капли эффективны против таких симптомов, как зуд и отек. Как правило, их назначают как первое средство для лечения аллергических заболеваний глаз. В эту группу лекарств входят «Аллергодил», «Лекролин», «Сперсаллерг», «Опатанол».

Противовоспалительные глазные капли при аллергии

Противовоспалительные препараты для инстилляций разделяют на две группы:

Кортикостероидные препараты. Глазные капли с содержанием кортикостероидов в некоторых случаях применяют для снятия острых аллергических симптомов, но назначают их обычно лишь на непродолжительный срок в силу того, что при длительном применении они вызывают побочные эффекты. К этой группе лекарств относятся «Пренацид», «Дексаметазон», «Максидекс».

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Глазные капли содержащие нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для уменьшения воспаления, отека и других проявлений аллергических реакций. Среди препаратов этой группы: «Индоколлир», «Диклофенак», «Наклоф», «Дикло Ф».

Стабилизаторы тучных клеток

Лекарственные средства этой группы блокируют выброс гистамина и других вызывающих симптомы аллергии веществ из тучных клеток – высокоспециализированных иммунных клеток, играющих основную роль в механизме развития аллергической реакции.

Особенностью препаратов, принадлежащих к этой группе, является эффект накопления – они действуют не сразу после приема. Поэтому для того чтобы уменьшить проявление симптомов эти противоаллергические лекарства рекомендуется начинать принимать заранее, перед началом аллергического сезона.

К этой группе препаратов относятся «Кромгексал», «Лекролин», «Аломид».

Заменители слезной жидкости

Заменители слезной жидкости оказывают на глаза увлажняющее действие, справляясь с такими проявлениями аллергии, как сухость, покраснение и раздражение слизистой оболочки. Для обеспечения дополнительного успокаивающего эффекта, эти глазные капли рекомендуется хранить в холодильнике.

Заменители слезной жидкости совершенно безопасны, поэтому их можно использовать без ограничений по необходимости.

В эту группу препаратов входят «Искусственная слеза», «Видисик», «Натуральная слеза», «Систейн».

Капли для глаз от аллергии детям

Глазные капли для детей

Как правило, специализированных “детских” препаратов для глаз Вы не найдете в аптеках. Рекомендуем смотреть инструкцию, где указано, с какого возраста можно применять препарат.

Хронические аллергические конъюнктивиты: клинические формы, новые средства терапии

Аллергические конъюнктивиты — это воспалительная реакция слизистой оболочки глаза – конъюнктивы на обычные внешние факторы, не вызывающие воспалительной реакции у других людей Распространенность Аллергические конъюнктивиты занимают ведущее место в груп

Аллергические конъюнктивиты — это воспалительная реакция слизистой оболочки глаза – конъюнктивы на обычные внешние факторы, не вызывающие воспалительной реакции у других людей

Распространенность

Аллергические конъюнктивиты занимают ведущее место в группе заболеваний, объединенных под общим названием «синдром красного глаза». Понятие «аллергия» с каждым годом уточняется. Сегодня аллергия определяется как патологическая реакция организма в ответ на попадание во внутреннюю среду каких-либо веществ из внешней среды. Это воспалительная реакция, возникающая в ответ на безопасные для организма вещества, поступающие в безопасных дозах [5].

В соответствии с этим аллергические конъюнктивиты могут определяться как воспалительная реакция слизистой оболочки глаза — конъюнктивы на обычные внешние факторы, не вызывающие воспалительной реакции у других людей [3].

По последним данным, аллергические конъюнктивиты поражают примерно 15% населения и являются частой проблемой в офтальмологии и в общей медицинской практике [6]. По данным мировой статистики, в последние годы наблюдается всплеск аллергических заболеваний. В западных странах количество больных различными формами аллергии составляет в среднем 20% всего населения, а местами до 40-50% [5]. Вместе с тем, по нашим данным, 91,2% людей, страдающих аллергией в связи с повышенной чувствительностью к пыльце, имеют глазные поражения [2].

Читайте также:
Как вылечить подагру дома народными средствами

Сезонные, лекарственные и другие аллергические конъюнктивиты могут начинаться остро, драматически, с резкого зуда век, рези в глазах, светобоязни, слезотечения. Однако основную группу больных с аллергической реакцией составляют люди, у которых аллергия характеризуется упорным течением [3]. Именно такие больные многие месяцы повторно обращаются к врачам, меняют клиники, настойчиво ищут избавления от постоянных неприятных ощущений в глазах.

Клиника

Клиническая картина хронического аллергического конъюнктивита вне зависимости от причинного фактора у разных больных имеет много общего (см. табл. 1).

Рисунок 1. Хронический аллергический конъюнктивит при повышенной чувствительности к домашней пыли

Главная особенность хронического аллергического конъюнктивита заключается в том, что в большинстве случаев многочисленные настойчивые жалобы на неприятные ощущения сочетаются с незначительными клиническими проявлениями, что ставит в тупик врачей и делает затруднительной диагностику (рис. 1). При некоторых формах хронического аллергического конъюнктивита обострение чаще возникает весной и летом.

Диагностика

Тщательно собранный аллергологический анамнез остается наиболее важным диагностическим фактором. Его сбор не требует от врача и пациента ничего, кроме терпения. Аллергологический анамнез должен содержать: данные о наследственной аллергической отягощенности, особенностях течения заболевания, всей совокупности воздействий, способных вызвать аллергическую реакцию, периодичности и сезонности, наличии аллергических реакций помимо глазных.

Важное диагностическое значение имеют специально проводимые элиминационная и экспозиционная пробы. Первая заключается в исключении предполагаемого аллергена, вторая — в повторном воздействии им при стихании клинических явлений. Такие наблюдения позволяют получить данные, очень важные для выявления лекарственных аллергенов, но особую ценность эти исследования представляют при пищевой аллергии. По нашим наблюдениям, тщательно собранный анамнез позволяет правильно определить аллергизирующий агент более чем у 70% пациентов.

В офтальмологической практике применяются следующие кожные аллергологические пробы: капельная, аппликационная, прик-тест, скарификационная, скарификационно-аппликационная, электрофорезная, внутрикожная. Кожные пробы являются наиболее доступными, малотравматичными и в то же время достаточно достоверными средствами диагностики [2].

Провокационные аллергические пробы — конъюнктивальная, назальная и подъязычная — применяются только в исключительных случаях и требуют большой осторожности [2].

В последнее десятилетие появилось множество лабораторий, проводящих аллергодиагностику. К преимуществам таких методов, если они доступны, относятся высокая специфичность и возможность использования в остром периоде заболевания без опасения причинить вред больному. Важное диагностическое значение имеет выявление эозинофилов в соскобе с конъюнктивы.

Основными причинными факторами, вызывающими хронический аллергический конъюнктивит, являются:

  • лекарственные препараты (лекарственное средство или консервант);
  • пыльца растений;
  • домашняя пыль;
  • промышленные загрязнения;
  • косметические и парфюмерные изделия;
  • средства бытовой химии;
  • перхоть и шерсть животных, перо, пух;
  • пищевые продукты;
  • контактные линзы и растворы для их обработки;
  • факторы холодовой аллергии.

Лекарственная терапия

Арсенал противоаллергических средств в последние годы значительно пополнился эффективными препаратами (табл. 2).

При выборе препарата необходимо учитывать клиническую форму заболевания. Однако следует оговориться сразу, что в лечении хронических аллергических конъюнктивитов и профилактике аллергической реакции главное место занимают стабилизаторы тучных клеток (аломид и лекроин). Вместе с тем в определенных случаях можно отдать предпочтение антигистаминным глазным каплям или кортикостероидам, а иногда использовать сочетание препаратов различных групп.

Лекроин — глазные капли, содержащие 2%-ный раствор кромогликата натрия. Считается, что кромогликат угнетает IgE-зависимые аллергические реакции за счет предупреждения высвобождения гистамина и других медиаторов тучными клетками. Тем самым предупреждается развитие таких клинических проявлений аллергии, как раздражение глаз, отек, зуд, слезотечение. Лекроин, как и другие кромгликаты, обладает не только лечебным, но и профилактическим эффектом, что составляет основную особенность этих препаратов. В соответствии с механизмом противоаллергического действия терапевтический эффект развивается постепенно, но сохраняется дольше, чем при применении антигистаминных глазных капель. Первые клинические наблюдения, проведенные в Московском НИИ глазных болезней им. Гельмгольца и охватывающие 50 больных, показали высокую эффективность лекроина при хроническом и подостром аллергическом конъюнктивите [3]. Эффективность глазных капель лекроин была подтверждена в России и другими исследователями [1].

Лекроин без консерванта в тюбик-капельницах. Это первые глазные капли, не содержащие консерванта, а значит, исключающие аллергическую реакцию на него, появившиеся в России. Доказано, что т. наз. лекарственная аллергия, на долю которой приходится 30,4% всей глазной аллергии [2], может быть вызвана как лекарственным средством, так и консервантом, содержащимся в глазных каплях. Вместе с тем, согласно Фармакопее, промышленное изготовление глазных капель в стандартных емкостях 3,5–5–10 мл требует включения в состав препарата консерванта, обеспечивающего противоинфекционную безопасность глазных капель при длительном хранении и при использовании открытого флакона. Однако все применяемые в мире глазные консерванты часто оказывают токсическое или аллергизирующее действие на ткани глаза. Как показали наши клинические наблюдения, охватывающие 68 больных, получавших лекроин в тюбик-капельницах, такая упаковка удобна в употреблении, но, главное, препарат хорошо переносится. Лекроин без консерванта закапывали два раза в день при лечении хронических аллергических конъюнктивитов, которые, как правило, сопровождаются стойким раздражением конъюнктивы. Другую группу составили больные, страдающие синдромом сухого глаза (ССГ). При недостатке слезообразования любые лекарственные препараты часто вызывают хроническую аллергическую реакцию. Применение у таких больных препаратов искусственной слезы в сочетании с лекроином два раза в день оказывает терапевтический эффект почти во всех случаях.

Читайте также:
Инструкция по применению спрея и раствора люголя

Кузикром — 4%-ные глазные капли, содержащие 4%-ный раствор кромогликата натрия, во флаконе 10 мл. Благодаря более высокому содержанию кромогликата препарат оказывает более эффективное противоаллергическое воздействие. Его применение показано при более тяжелых формах хронического аллергического конъюнктивита и весеннего катара, не поддающихся воздействию 2%-ного раствора кромогликата или других противоаллергических средств.

Аломид — 0,1%-ные глазные капли, во флаконе 5 мл. 1 мл содержит лодоксамида трометамина 1,78 мг. Фармакологическое действие: стабилизирует мембраны тучных клеток, предотвращает антиген-индуцированное выделение гистамина и других медиаторов аллергии. В то же время подавляет миграцию эозинофилов и выброс из них ферментов и цитотоксических факторов. В опытах на животных аломид оказался в 2500 раз более активным, чем 2%-ный раствор оптихрома. Как показало клиническое исследование, охватывающее более 100 больных, применение аломида эффективно при таких глазных аллергозах, как хронические и подострые поллинозные конъюнктивиты, вызываемые косметикой, бытовой химией, пищевыми продуктами, лекарственными средствами, при ношении контактных линз.

Сперсаллерг. Глазные капли, во флаконе 10 мл. 1 мл раствора содержит антазолина гидрохлорида 500 мкг, тетризолина гидрохлорида 400 мкг. Антазолин оказывает антигистаминное действие, а тетризолин — сосудосуживающее. Именно такое сочетание обеспечивает наиболее быстрый и выраженный эффект. Уже в первые 2-3 мин после закапывания препарата уменьшаются явления острой аллергической реакции, зуд век, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, а через 15 мин у 94% больных в значительной степени снижаются признаки острой аллергии. Режим инстилляций: каждые 3 ч в острой фазе, при улучшении состояния — два-три раза в сутки. При хронических аллергических конъюнктивитах сперсаллерг применяют для кратковременной терапии и дополнительно при недостаточности кромогликатов.

Аллергофтал. Глазные капли, содержащие антазолина фосфата 5 мкг и нафазолина 0,25 мг в 1 мл, во флаконе 10 мл. Комплексный состав обеспечивает антигистаминное и сосудосуживающее действие. При острых аллергических реакциях оказывает быстрый эффект: уже через 10-15 мин уменьшается раздражение глаз, зуд, отек слизистой, слезотечение. В остром периоде закапывают каждые 3-4 ч, при хроническом течении — два-три раза в день.

Рисунок 2. Хронический весенний катар с гипертрофией сосочков на конъюнктиве верхнего века

Дексаметазоны. К числу лучших лекарственных форм глазных капель дексаметазона (0,1%) следует отнести дексапос, максидекс, офтан-дексаметазон. Фармакологическое действие противовоспалительное и противоаллергическое. Дексаметазон занимает важное место в лечении хронических конъюнктивитов, и особенно в комплексной терапии весеннего кератоконъюнктивита (рис. 2), крупнопапиллярного конъюнктивита, в комплексном лечении кератитов и увеитов без изъязвления роговицы. Дексаметазон эффективен в лечении язвы роговицы Мурена и других поражений роговицы иммунного генеза. Дексаметазоны с успехом используют в лечении аденовирусных кератоконъюнктивитов на этапе роговичных высыпаний и при тяжелых хламидийных конъюнктивитах (в сочетании с антибиотиками).

Гидрокортизон ПОС — 1%- и 2,5%-ная глазная мазь, оказывает противовоспалительное действие. Применяют при хронических конъюнктивитах и блефароконъюнктивитах два-три раза в день. В качестве дополнительной терапии используют при лечении весеннего катара, крупнопапиллярного конъюнктивита, эписклерита и кератита без изъязвления.

Наклоф. Глазные капли 1%, во флаконе по 5 мл. В 1 мл раствора содержится 1 мг диклофенака натрия. Фармакологическое действие связано с ингибированием синтеза простагландинов. Препарат уменьшает отек и гиперемию конъюнктивы, устраняет чувство боли. Наклоф обладает противовоспалительным действием и в то же время не вызывает нежелательных последствий, возникающих при применении кортикостероидов. По нашим наблюдениям, наклоф может с успехом использовать в комплексном лечении тяжелых весенних кератоконъюнктивитов, а также тяжелых инфекционных конъюнктивитов, кератитов, язв роговицы, увеитов.

Комплексные препараты, обладающие антибактериальной и противовоспалительной активностью

За последние годы появились следующие новые препараты:

  • гаразон — глазные капли, содержащие гентамицина 0,3% и бетаметазона 0,1%, во флаконе 5 мл;
  • декса-гентамицин, глазные капли и глазная мазь, содержащие гентамицина 0,3% и дексаметазона 0,1%, во флаконе 5 мл;
  • тобрадекс — глазные капли, содержащие тобрамицина 0,3% и дексаметазона 0,1%, во флаконе 5 мл.

Эти комплексные капли обладают сочетанным антибактериальным и противовоспалительным (антиаллергическим) действием. Показанием для их применения являются хронические конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, при которых воспалительная (аллергическая) реакция сочетается с бактериальной инфекцией, доказанной или предполагаемой в соответствии с клинической картиной заболевания (рис. 3). Комплексные препараты с успехом применяются также при эписклеритах, кератитах (без изъязвления роговицы), при травме конъюнктивы и роговицы, после операции на глазном яблоке и роговице.

Читайте также:
Виферон свечи и мазь, инструкция по применению для взрослых и детей

Профилактика аллергического конъюнктивита

Если предполагается, что человек попадет в условия, при которых невозможно исключить контакт с факторами аллергии, к которым он чувствителен, следует начинать закапывать лекроин или аломид по одной капле один-два раза в день не менее чем за 1-2 недели до контакта. Если пациент уже попал в условия риска, закапывают аллергофтал или сперсаллерг, которые оказывают немедленное действие, эффект от использования этих препаратов сохраняется в течение 12 ч. Важно уменьшить, а если возможно, исключить контакты с такими причинными факторами риска аллергии, как домашняя пыль, загрязненность рабочего места, тараканы, домашние животные, сухой корм для рыб, средства бытовой химии, косметические средства. Следует помнить, что у больных, страдающих аллергией, глазные капли и мази (особенно антибиотики и противовирусные средства) могут вызвать не только аллергический конъюнктивит, но и общую реакцию в виде крапивницы и дерматита. Поэтому больному недопустимо лечиться по своему усмотрению, назначать себе лекарство только потому, что оно помогало раньше или помогает кому-то другому.

Литература

1. Егоров А. Е. //Клиническая офтальмология. 2000. – № 2. – С. 57.
2. Майчук Ю. Ф. Аллергические заболевания глаз. М. – 1983. – 223 С.
3. Майчук Ю. Ф. //Русский медицинский журнал. – 1999. – № 1. – С. 20-22.
4. Майчук Ю. Ф., Якушина Л. Н. //Новые лекарств. препараты. 1994. – № 11. – С. 3-5.
5. Хаитов Р. М., Игнатьева Г. А., Сидорович И. Г. Иммунология. М. – 2000. – 430 С.
6. Friedlander M. H. //Current ocular therapy. Ed. F. T. Frannfelder, Roy F. H., Randall J., W. B. Saunders Comp. 2000. – p. 323.

Опатанол

Опатанол капли глазные 0,1% флакон-капельница 5 мл

Зрение – одна из важнейших функций человеческого организма, обладая ей, мы можем видеть мир, его красоту и изменчивость. Можем читать книги и смотреть интересные передачи и фильмы. Зрение дает возможность с самого детства познавать то, что происходит вокруг нас.

Возможность хорошо видеть зависит от состояния глазного аппарата и если происходят негативные изменения в нем, ухудшается функция зрения.

Каждый человек не один раз сталкивался с покраснением и раздражением глаз. Обычно покраснение глаз может вызывать расширение мелких кровеносных сосудов и капилляров, которые локализуются на поверхности глаза.

Причинами покраснения и раздражения слизистой оболочки могут стать недостаточное количество сна, длительная работа у компьютера, неблагоприятные окружающие факторы: дым, пыль, холод, реакция на различные аллергены и воду, использование косметических ингредиентов, перенапряжение.

Покраснение и часто сопутствующее ему раздражение глаз вызывает дискомфорт, причиняет физические неудобства и невозможность заниматься рабочим процессом.

Симптомами раздражения являются зуд, отечность, ощущение жжения и рези, чувствительность к свету. При возникновении таких симптомов необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу, который назначит соответствующее лечение.

Одной из главных причин, вызывающих раздражение глаз, является аллергия, а точнее – аллергический конъюнктивит, патология, при которой слизистые зрительного аппарата проявляют повышенную чувствительность к внешним раздражителям. Симптомы заболевания могут быть сезонными и постоянными, а течение болезни могут отличаться острым и хроническим характером.

  • Поллинозный, хронический.
  • Лекарственный.
  • Весенний кератоконъюнктивит.
  • Атопический кератоконъюнктивит.

Аллергический конъюнктивит – заболевание, при котором развивается воспалительный процесс конъюнктивы, вызываемый реакцией иммунной системы на аллергены. В составе конъюнктивальной оболочки содержится большое количество тучных клеток отвечающих за реакции иммунной системы. Они выделяют медиаторные вещества, в ответ на попадание цветочной пыльцы, пыли и других антигенов. Медиаторы стимулируют длительную или кратковременную аллергическую ответную реакцию.

Наибольшее распространение имеют сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивит. Чаще всего они возникают вследствие попадания пыльцы от растений (поэтому заболевание называется сезонным) или пыли, шерсти домашних животных и перьев птиц при постоянной аллергии.

Весенний конъюнктивит является одной из форм заболевания, тяжелого характера. Чаще всего аллерген неизвестен. Обычно это заболевание сопутствует бронхиальной астме и экземе и проявляется в весеннее время.

Лекарственная форма возникает при использовании некоторых лекарственных препаратов длительное время.

Атопический кератоконъюнктивит обусловлен двусторонним воспалением конъюнктивной, роговой оболочки и век. Чаще всего он связан с атопическим дерматитом, являющимся аллергическим заболеванием наследственного характера.

Для лечения конъюнктивитов аллергического характера чаще всего используются противоаллергические средства, одними из которых служит Опатанол.

Фармакологические свойства

Медицинский препарат Опатанол обладает противоаллергическим воздействием. Основным действующим веществом средства является олопатадин – вещество, имеющее двойной механизм действия. Селективно ингибируя гистаминовые H1-рецепторы, а также блокируя процесс высвобождения и активации воспалительных медиаторов из тучных клеток, лекарство проявляет явно выраженную антиаллергическую эффективность.

В процессе механизма воздействия олопатадин не влияет на активность α-адренергических, допаминовых, мускариновых типа 1 и 2, а также серотониновых рецепторов.

Медицинский препарат обладает низкими абсорбционными свойствами, поскольку используется местным способом.

Максимальная концентрация активного вещества в крови является малой величиной (менее 0,5 нг/мл) и достигается на протяжении ста двадцати минут. Выведение препарата происходит с помощью мочевыводящей системы (около 60 – 70%).

Читайте также:
Как вылечить подагру дома народными средствами

Показания к использованию

  • Интенсивный зуд в области глаз.
  • Повышенное слезотечение.
  • Развитие отечности.
  • Покраснение конъюнктивальной оболочки.
  • Светобоязнь.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению медицинского препарата Опатанол является наличие индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к веществам, входящим в структуру средства.

Дозировка и способ использования

Прежде чем начинать терапевтический курс Опатанолом необходимо провести необходимые исследования, пройти осмотр у лечащего врача и получить соответствующее назначение, а также внимательно прочитать прилагающуюся инструкцию по применению.

В офтальмологии активное вещество необходимо использовать местным способом, с помощью процедуры инстилляции (закапывания) в конъюнктивальный мешок.

Перед началом использования необходимо произвести встряхивание флакона.

Стандартной дозировкой при инстилляционном (в виде закапывания) употреблении лекарства является одна капля дважды в сутки.

Передозировка

Поскольку медицинские глазные капли применяются местным способом, передозировка средства практически исключена. Однако если при неисправности флакона или неосторожности было закапано большое количество лекарства, необходимо промыть глаза кипяченой водой. Чтобы смыть излишки активного вещества.

Симптомы эффектов побочного действия

Во время проведения терапевтического курса офтальмологическим препаратом Опатанол могут возникать следующие негативные проявления побочных эффектов.

С частотой менее пяти процентов возможно ощущение нечеткости зрения, жжения, болезненности в глазах, слезотечения, покраснение конъюнктивальных оболочек, отечность. А также возникновение ощущения инородного предмета в глазу, развитие воспалительных процессов, локализующихся в роговой и радужной оболочке глаз.

С частотой менее одного процента может возникать ощущение слабости, болезненности в области головы, тошнота, головокружение. А также развитие воспалительных процессов на слизистой оболочке горла и носа, возможны расстройства вкусовых функций.

Поскольку данная инструкция по применению не может описать все негативные симптомы, которые могут возникать в период употребления средства, необходимо о любых дискомфортных ощущениях сообщать лечащему врачу.

Особенности использования

Медицинское средство Опатанол нельзя использовать для инъекционных процедур и другим способом, кроме описанного выше.

Перед началом процедур необходимо снимать контактные линзы, поскольку контактные линзы могут абсорбировать консервант (бензалкония хлорид), находящийся в составе средства. Устанавливать линзы можно не ранее, чем через четверть часа после проведения процедуры закапывания.

В случае проявления аллергических реакций, обусловленных наличием индивидуальной чувствительности к веществам, входящим в состав средства, необходимо прекратить употребление лекарства и обратиться к лечащему врачу, который проведет замену.

Для предупреждения загрязнения препарата, следует соблюдать осторожность при проведении процедур закапывания: не касаться руками кончика флакона, избегать прикосновения к векам. Хранение флакона должно происходить с плотно закрытой крышкой.

На сегодняшний день нет информации о проведении клинических испытаний офтальмологических капель у беременных женщин и пациентов детского возраста (до трех лет), поэтому при необходимости решение об использовании средства принимает врач.

Лекарственное взаимодействие

Не следует производить закапывание медицинского средства Опатанол одновременно с другими офтальмологическими препаратами. Если возникает такая необходимость, следует проводить процедуры с интервалом не менее десяти – пятнадцати минут.

Использование в период вынашивания плода и кормления грудью

Поскольку нет достоверных данных о проведении клинических испытаний медицинского средства во время вынашивания плода и его возможного влияния на внутриутробное развитие ребенка и здоровье беременной пациентки, не рекомендовано использование лекарства в этот период. Если возникает серьезная необходимость – решение о применении лекарства принимает врач.

При возникновении особой необходимости употребления Опатанола во время кормления грудью, рекомендовано прекратить процесс грудного вскармливания на время терапевтического курса.

Управление различными видами транспорта

Офтальмологические капли не оказывает воздействия на психомоторную функцию человеческого организма. Поэтому при приеме средства нет ограничений для управления автомобилем и другими транспортными средствами, а также для проведения работ, требующих повышенного внимания и концентрации.

Употребление алкоголя

На сегодняшний день не существует данных о негативных проявлениях во время совместного употребления алкогольных напитков и описываемого препарата.

Инструкция по хранению

Требования к хранению медицинского средства Опатанол предписывают температурный режим от четырех до тридцати градусов тепла. Средство необходимо сохранять в производственной упаковке в местах, недоступных детям и животным. При соблюдении правил хранения, срок годности составляет тридцать шесть месяцев. По истечению этого периода лекарство нельзя использовать и необходимо утилизировать.

Вскрытую емкость с лекарственным средством нужно использовать в течение тридцати дней.

Продажа в аптечной сети

Медицинское средство Опатанол можно приобрести в аптечной сети по предъявлению рецепта от врача.

Аналоги

При необходимости перехода на другое лекарственное средство, следует обратиться к своему лечащему врачу за консультацией. Доктор подберет вам вещество, аналогичное по составу или по действию и характеру заболевания.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: