Клеоре: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Эйлеа (Eylea) – интравитреальное введение препарата афлиберцепт в глаз. Цена и отзывы

Заболевания сетчатки включают большое количество разнообразных патологий, но вне зависимости от вида все они требуют квалифицированной диагностики и своевременного лечения, ведь от этого зачастую зависит не только прогноз лечения, но и качество жизни больного в течение жизни.

Довольно часто возникновение патологий сетчатой оболочки глаза связано с нарушением ее кровоснабжения. Сосуды сетчатки могут стать широкими и полнокровными или наоборот суженными и плотными, в ней также могут образовываться функционально неполноценные аномальные сосуды. Для лечения болезней сетчатки специалисты применяют комплекс мероприятий, включающих, как правило, медикаментозные препараты, лазерные и хирургические методики. Одним из действенных методов лечения, позволяющих предотвратить прогрессирование болезни сетчатки и улучшить прогноз лечения, являются интравитреальные инъекции, при которых лекарственные вещества вводятся непосредственно в полость глаза, в толщу стекловидного тела.

Айлия - уколы в глаз цена

Для интравитреального введения в офтальмологии применяют несколько групп препаратов. Эйлеа (Eylea) – один из медикаментозных препаратов, применяемых для консервативного лечения сосудистой патологии глаза, в частности, экссудативной формы макулодегенерации и диабетической макулопатии. Основное действующее вещество препарата, афлиберцепт, представляет собой сложный белок, в состав которого входят фрагменты рецепторов сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF) и иммуноглобулина G.

Экссудативная макулопатия (влажная форма ВМД) характеризуется образованием и избыточным разрастанием в сосудистой оболочке неполноценных сосудов, обладающих хрупкостью и повышенной проницаемостью. Просачивание сквозь них жидкости и крови приводит к отеку и кровоизлияниям в центральной части макулы, что впоследствии вызывает снижение остроты зрения.

Механизм действия афлиберцепта обусловлен его строением. Фрагменты рецепторов, которые входят в состав данного лекарства, являются более «привлекательными» для белков VEGF, отвечающих за рост аномальных сосудов в сосудистой оболочке глаза, чем естественные рецепторы тканей глаза. В связи с этим препарат Эйлеа, введенный в полость глаза, работает как растворимая «ловушка» для VEGF, перехватывая их и блокируя активацию рецепторов, отвечающих за неоваскуляризацию. Таким образом, афлиберцепт блокирует процесс связывания белка, отвечающего за неоваскуляризацию, с соответствующими рецепторами, и предотвращает процесс образования дефектных кровеносных сосудов, являющийся основой при развитии пролиферативных сосудистых заболеваний глаз (экссудативной ВМД, диабетической ретинопатии и т.п.).

Видео о механизме действия препарата

По сравнению с другими лекарственными средствами из группы блокаторов VEGF-рецепторов (например с ранибизумабом, торговое название – “Луцентис”), Эйлеа отличается более высокой эффективностью, что было доказано в ходе нескольких независимых научных исследований. Наряду с высокой результативностью применения, препарат отличается лучшей безопасностью и переносимостью и практически не имеет неблагоприятного воздействия на организм.

Основными показаниями к применению препарата Эйлеа являются заболевания глаз, сопровождающиеся неоваскуляризацией и макулярным отеком (экссудативная форма ВМД, диабетическая ретинопатия, миопическая хориодальная неоваскуляризация, окклюзия центральной вены сетчатки или ее ветвей). Препарат не применяют для лечения пациентов младше 18 и старше 75 лет, в период беременности и лактации, а также в случае выявления внутриглазной или периокулярной инфекции.

Уколы в стекловидное тело Айлия при экссудативной макулодистрофии

Эйлеа выпускается в виде готового к введению раствора во флаконе с прилагающейся к нему фильтровальной иглой. Один флакон предназначен для однократного введения. Во время выполнения интравитреальной инъекции необходимо строго соблюдать определенные правила. Вводить препарат могут только квалифицированные врачи офтальмологи, которые имеют опыт выполнения подобных манипуляций. Техника введения препарата в полость глаза детально описана в инструкции.

За одну процедуру можно выполнять только одну инъекцию в один глаз. В течение часа после выполнения укола врач должен проконтролировать уровень внутриглазного давления, так как афлиберцепт может вызывать повышение ВГД.

Видео введения из операционной

Препарат вводится в дозе 2 мг (50 мкл) однократно, в виде трех инъекций с интервалом один месяц, после чего переходят на введение каждые два месяца. Через 12 месяцев от начала лечения по результатам диагностики глаз интервалы между уколами могут быть постепенно увеличены. Режим введения и продолжительность курса лечения определяет врач по результатам проверки остроты зрения и состояния глазного дна.

Основные побочные эффекты препарата Эйлеа связаны с необходимостью введения его в полость стекловидного тела. Серьезные побочные эффекты интраокулярной инъекции возникают очень редко, но о них следует предупредить пациента до введения (эндофтальмит, отслойка сетчатки, слепота, вторичная катаракта, гемофтальм, офтальмогипертензия). Примерно в 5% случаев введение препарата в полость глаза может сопровождаться болью в глазу, снижением остроты зрения, кровоизлияниями под конъюнктиву в месте укола, развитием вторичной катаракты, появлением помутнений в стекловидном теле, повышением ВГД, аллергическими проявлениями.

Читайте также:
Неулептил: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Несмотря на то, что опыт применения препарата Эйлеа, по сравнению с другими офтальмологическими препаратами, относительно недолог, он завоевал доверие офтальмологов во всем мире и в настоящее время рекомендован к применению ведущими официальными инстанциями. Препарат дает шанс на излечение многим тысячам пациентов, ведь он демонстрирует положительную динамику у 95% пациентов уже после первого введения.

Уколы афлиберцепт в Москве, цена и отзывы

Специалисты «Центра сетчатки глаза» в совершенстве владеют техникой введения препарата Эйлеа. Обращайтесь в нашу клинику, и мы обеспечим вам современную диагностику и эффективное лечение самых сложных сосудистых заболеваний глаз, которое уже испытали на себе многие наши пациенты.

Стоимость процедуры

Интравитреальное введение препарата “Эйлеа” (1 глаз) 74 000 рублей

ВНИМАНИЕ! Точную стоимость лечения можно будет сказать только после очной коснультации, когда будет определено состояние глаз пациента и составлен план лечения.

Клеоре (Kleore) инструкция по применению

10 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
20 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
25 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.

Бетаметазон глюкокортикостероид для наружного применения; оказывает противовоспалительное местное, противоаллергическое, противоотечное и антипролиферативное действие. При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению экссудации, продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, приводящее в конечном итоге к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Мочевина обладает кератолитическим (размягчающим и вызывающим отторжение рогового слоя эпидермиса) и увлажняющим эффектами. Мочевина способствует связыванию воды и размягчению рогового слоя кожи. Помимо кератолитического действия, мочевина обладает протеолитической активностью.

Крем Клеоре оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, кератолитическое и противозудное действие.

Показания препарата Клеоре

Крем Клеоре применяют для уменьшения воспалительных проявлений сухих и гиперкератических дерматозов, чувствительных к наружной глюкокортикостероидной терапии, таких как:

  • псориаз;
  • атопический дерматит;
  • экзема (атоническая, детская, монетовидная, пруригинозная, тилотическая, дисгидротическая);
  • красный плоский лишай;
  • дискоидная красная волчанка;
  • дерматиты различной этиологии (в т.ч. контактный дерматит);
  • простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);
  • себорейный дерматит;
  • диффузный нейродермит;
  • зуд кожи;
  • пруриго (почесуха).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
L20.8 Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L21 Себорейный дерматит
L23 Аллергический контактный дерматит
L24 Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит
L28.0 Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит)
L28.1 Почесуха узловатая
L29 Зуд
L30.0 Монетовидная экзема
L40 Псориаз
L43 Лишай красный плоский
L93.0 Дискоидная красная волчанка

Режим дозирования

Наружно. Наносить тонким слоем 2 раза в день – утром и вечером на пораженные участки кожи.

Применение у детей в возрасте до 12 лет возможно только под медицинским наблюдением. Детям в возрасте от 2 до 12 лет – наносить тонким слоем на небольшой участок кожи 1 или 2 раза в день.

Продолжительность лечения и количество наносимого препарата зависит от вида и тяжести заболевания, определяется врачом.

При лечении детей, а также больных с поражениями кожи лица курс лечения не должен превышать 5 дней.

Побочное действие

Нежелательные явления, которые возможны при использовании местных глюкокортикостероидов: жжение, зуд, раздражение кожи, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация.

При длительном применении и при использовании окклюзионных повязок возможны: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии и потница.

При появлении побочных реакций, не описанных в настоящей инструкции, следует обратиться к врачу.

Противопоказания к применению

  • детский возраст до 2 лет;
  • угревая болезнь;
  • дерматиты (периоральный, токсико-аллергические, герпетиформный Дюринга);
  • бактериальные, вирусные или грибковые поражения кожи (пиодермия, Herpes simplex, ветряная оспа, Herpes zoster, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз);
  • сифилис;
  • туберкулез кожи;
  • трофические язвы (в том числе на фоне хронической венозной и артериальной недостаточности);
  • невус;
  • атерома;
  • гемангиома;
  • ангиокератома;
  • опухоли кожи (рак кожи, эпителиома, меланома, ксантома, базалиома, саркомы, саркома Калоши);
  • Готтрона карциноидный папилломатоз кожи;
  • многоформная экссудативная эритема;
  • пемфигус;
  • доброкачественная пузырчатка;
  • эозинофильная фанулема;
  • фотодерматит;
  • нейрофиброматоз;
  • травмы кожи;
  • поствакцинальные кожные реакции;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

С осторожностью: длительное лечение, применение на обширных участках кожи, применение окклюзионных повязок, беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с тем, что безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных женщин не установлена, назначение этой группы лекарственных средств в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Препараты этого класса не следует использовать во время беременности в больших дозах или продолжительное время.

Применение у детей

Противопоказан детям до 2 лет.

Применение у детей в возрасте до 12 лет возможно только под медицинским наблюдением. Детям в возрасте от 2 до 12 лет – наносить тонким слоем на небольшой участок кожи 1 или 2 раза в день.

При лечении детей курс лечения не должен превышать 5 дней.

Особые указания

Если на фоне применения препарата появилось раздражение кожи или повышенная чувствительность к препарату, лечение следует прекратить. В случае присоединения инфекции следует назначить соответствующую терапию.

Системная абсорбция глюкокортикостероидов и мочевины при их местном применении будет выше при использовании окклюзионных повязок, при нанесении на обширные поверхности тела.

Дети более чем взрослые подвержены риску угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы вследствие применения местных глюкокортикостероидов, из-за большей величины отношения площади поверхности тела к его массе и, вследствие этого, повышенной абсорбции препарата.

Препарат не предназначен для применения в офтальмологии. Следует избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки.

На коже лица чаще, чем на других поверхностях тела, после длительного лечения глюкокортикостероидами местного действия могут появляться атрофические изменения. При длительном лечении препаратом его отмену рекомендуется проводить постепенно.

Передозировка

Симптомы: длительное применение местных глюкокортикостероидов в больших дозах может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, ведущее ко вторичной недостаточности функции надпочечников и явлениям гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Лечение: показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости – коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронической токсичности рекомендуется постепенная отмена глюкокортикостероидов.

Условия хранения препарата Клеоре

Хранить при температуре не выше 15 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Клеоре инструкция по применению лекарственного препарата

10 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
20 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
25 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с противовоспалительным и кератолитическим действием для наружного применения

Фармако-терапевтическая группа

Глюкокортикостероид для местного применения+кератолитическое средство

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.

Бетаметазон глюкокортикостероид для наружного применения; оказывает противовоспалительное местное, противоаллергическое, противоотечное и антипролиферативное действие. При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению экссудации, продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, приводящее в конечном итоге к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Мочевина обладает кератолитическим (размягчающим и вызывающим отторжение рогового слоя эпидермиса) и увлажняющим эффектами. Мочевина способствует связыванию воды и размягчению рогового слоя кожи. Помимо кератолитического действия, мочевина обладает протеолитической активностью.

Крем Клеоре оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, кератолитическое и противозудное действие.

Показания к применению

Крем Клеоре применяют для уменьшения воспалительных проявлений сухих и гиперкератических дерматозов, чувствительных к наружной глюкокортикостероидной терапии, таких как:

  • псориаз;
  • атопический дерматит;
  • экзема (атоническая, детская, монетовидная, пруригинозная, тилотическая, дисгидротическая);
  • красный плоский лишай;
  • дискоидная красная волчанка;
  • дерматиты различной этиологии (в т.ч. контактный дерматит);
  • простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);
  • себорейный дерматит;
  • диффузный нейродермит;
  • зуд кожи;
  • пруриго (почесуха).

Способ применения и дозы

Наружно. Наносить тонким слоем 2 раза в день – утром и вечером на пораженные участки кожи.

Применение у детей в возрасте до 12 лет возможно только под медицинским наблюдением. Детям в возрасте от 2 до 12 лет – наносить тонким слоем на небольшой участок кожи 1 или 2 раза в день.

Продолжительность лечения и количество наносимого препарата зависит от вида и тяжести заболевания, определяется врачом.

При лечении детей, а также больных с поражениями кожи лица курс лечения не должен превышать 5 дней.

Побочное действие

Нежелательные явления, которые возможны при использовании местных глюкокортикостероидов: жжение, зуд, раздражение кожи, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация.

При длительном применении и при использовании окклюзионных повязок возможны: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии и потница.

При появлении побочных реакций, не описанных в настоящей инструкции, следует обратиться к врачу.

Противопоказания к применению

  • детский возраст до 2 лет;
  • угревая болезнь;
  • дерматиты (периоральный, токсико-аллергические, герпетиформный Дюринга);
  • бактериальные, вирусные или грибковые поражения кожи (пиодермия, Herpes simplex, ветряная оспа, Herpes zoster, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз);
  • сифилис;
  • туберкулез кожи;
  • трофические язвы (в том числе на фоне хронической венозной и артериальной недостаточности);
  • невус;
  • атерома;
  • гемангиома;
  • ангиокератома;
  • опухоли кожи (рак кожи, эпителиома, меланома, ксантома, базалиома, саркомы, саркома Калоши);
  • Готтрона карциноидный папилломатоз кожи;
  • многоформная экссудативная эритема;
  • пемфигус;
  • доброкачественная пузырчатка;
  • эозинофильная фанулема;
  • фотодерматит;
  • нейрофиброматоз;
  • травмы кожи;
  • поствакцинальные кожные реакции;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

С осторожностью: длительное лечение, применение на обширных участках кожи, применение окклюзионных повязок, беременность.

Применение у детей

Противопоказан детям до 2 лет. Применение у детей в возрасте до 12 лет возможно только под медицинским наблюдением. Детям в возрасте от 2 до 12 лет – наносить тонким слоем на небольшой участок кожи 1 или 2 раза в день. При лечении детей курс лечения не должен превышать 5 дней.

Особые указания

Если на фоне применения препарата появилось раздражение кожи или повышенная чувствительность к препарату, лечение следует прекратить. В случае присоединения инфекции следует назначить соответствующую терапию.Системная абсорбция глюкокортикостероидов и мочевины при их местном применении будет выше при использовании окклюзионных повязок, при нанесении на обширные поверхности тела.Дети более чем взрослые подвержены риску угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы вследствие применения местных глюкокортикостероидов, из-за большей величины отношения площади поверхности тела к его массе и, вследствие этого, повышенной абсорбции препарата.Препарат не предназначен для применения в офтальмологии. Следует избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки.На коже лица чаще, чем на других поверхностях тела, после длительного лечения глюкокортикостероидами местного действия могут появляться атрофические изменения. При длительном лечении препаратом его отмену рекомендуется проводить постепенно.

Клайра: состав, показания к применению

Клайра: состав, показания к применению

Противозачаточные средства можно встретить в самых разных формах выпуска. Благодаря чему каждый сам подбирает для себя подходящий вариант, некоторые из которых требуют консультации врача. Клайру выбирают, в том числе, за снижение выраженности менструального синдрома.

Состав препарата Клайра

Клайра – комбинированный препарат, в составе которого несколько активных компонентов: диеногест,и эстрадиола валерат. Вспомогательные компоненты не несут фармокологической роли. Их используют для формирования таблетированной формы в растворимой оболочке.

Среди дополнительных компонентов тальк, краситель, кукурузный крахмал и моногидрат лактозы.

Формакология Клайры

Клайра – средство контрацепции для приема внутрь. Это таблетки, содержащие небольшое количество гормонов, которые оказывают минимальное системное действие на организм, при этом полностью контролируют женский цикл, подавляя овуляцию. Таблетки одной упаковки отличаются составом, поэтому важно соблюдать порядок их приема. Одни рассчитаны на эстрогенный и гестагенный периоды.

Кроме контроля цикла и подавления овуляции, Клайра позволяет увеличить густоту цервикальной слизи и уменьшает чувствительность эпителиальных клеток матки к начальному периоду формирования зародыша.

Дополнительное свойство препарата – укорочение периода кровотечения отмены (псевдоменструации) и снижение выраженности неприятных симптомов, с ним связанных К ним относятся головные боли, боли в животе, нервозность и другие признаки.

Фармакокинетика препарата

Всасывание препарата оценивается как высокое. Спустя час после приема таблетки в крови уже достигается максимально возможная концентрация. Прием пищи не оказывает никакого воздействия на биодоступность компонентов, поэтому его не принимают во внимание и не упоминают в рекомендациях.

Около 90% поступивших с принятой дозой веществ связывается с альбумином, когда оставшиеся 10% циркулируют в несвязанном виде. На транспортировку эндогенных стероидов Клайра не оказывает влияния.

Период полувыведения диеногеста из плазмы составляет 11 часов. Часть его выходит в виде метаболитов через почки и кишечник. Чуть меньше половины дозы выводится за сутки, а большему остатку требуется не менее 6 суток для выхода через почки.

Основным показанием купить Клайру является желание женщины защитить себя от нежелательной беременности. Важно помнить, что оральные контрацептивы не могут предотвратить заражение инфекциями, передающимися половым путем. Поэтому, акушеры настоятельно рекомендуют использовать Клайру и другие таблетированные формы контрацепции только в случае наличия постоянного полового партнера.

В качестве защиты от беременности, в случае с постоянно меняющимися партнерами, разумнее использовать барьерные меры предосторожности.

Кроме того, Клайру назначают при длительных или неровных менструальных циклах, а также в комплексе с препаратами, назначаемыми психотерапевтами, действие которых направлено на нормализацию нервно-психического состояния женщины во время предменструального синдрома.

Клайра: инструкция по применению

Основное и самое важное правило – ежедневный прием, учитывая время. Если первая таблетка была выпита утром, то и все последующие приемы должны приходиться на утренние часы. Курс является непрерывным благодаря проработанному составу таблеток для каждого дня цикла в отдельности.

Между упаковками не делают перерыва. Если сегодня была выпита последняя таблетка упаковки, то с завтрашнего дня начинается прием таблеток из новой упаковки. Кровотечение отмены никак не влияет на прием. Оно может начаться за три-четыре дня до того, как кончится одна упаковка и не успеть закончиться к приему первой таблетки новой упаковки.

В коробках с таблетками есть специальные наклейки, помогающие забывчивым дамам контролировать прием Клайры. Поскольку женщина редко начинает прием с понедельника, производитель предлагает 7 наклеек с неделями, в соответствии с семью возможными вариантами начала расчетной недели.

Например, если прием первой таблетки пришелся на четверг, нужно выбрать наклейку с неделей, первым днем которой указан четверг. Ее наклеивают на упаковку-раскладушку так, чтобы четверг (в данном случае) находился над первой таблеткой. Таким образом, женщина сможет контролировать прием – если после завтрака, например, во вторник, она не помнит, пила дозу сегодня или нет, она откроет упаковку и посмотрит, пустая ли ячейка для вторника. Новая упаковка, учитывая непрерывность курса, также будет использоваться с наклейкой, в которой первый день недели – четверг.

Невзирая на то, что некоторые таблетки, приходящиеся на прием в последние дни цикла являются пустышками и не содержат гормон, подавляющие овуляцию, женщина защищена от нежелательной беременности в течение всех 28 дней цикла, при условии, что режим приема и нумерация таблеток не нарушались.

Если женщина принимала ранее препарат на основе одного гестагена, носила маточную спираль, имплантат или использовала инъекции, она может перейти на Клайру в любой день. В случае со спиралью и имплантата – в день удаления. В ситуации с инъекциями – в день предполагаемой следующей инъекции.

Особые указания

Переход с Клайры на кольцо должен проходить после консультации с гинекологом, поскольку количество гормона в кольце значительно меньше того, что содержится в таблетках. Организм на контрасте может не заметить малую дозу, в результате чего беспрепятственно произойдет овуляция.

После смены типа контрацептива, даже с одной формы таблеток на другую, в первые 9 дней применения нового средства настоятельно рекомендуется дополнительно предохраняться с помощью барьерного метода.

Цена Клайра

Препарат можно покупать каждый месяц по 28 таблеток в упаковке, или сразу приобрести трехмесячный запас в одной коробке.

Упаковку из 28 таблеток можно купить в среднем за 1200 рублей. Трехмесячный запас контрацептива стоит около 3000 рублей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

© 2022. Интернет-аптека AptStore. Все права защищены
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Клеоре крем

Адапален крем

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство.

Эритромициновая мазь

Антибактериальное лекарственное средство.

Актовегин мазь

Регенеративное лекарственное средство.

Реклама

Сейчас читают

Пурелан крем

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство.

Клотримазол свечи

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Троксевазин гель

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

Реклама

Клеоре крем

Цена от ХХХ руб.

Гормональное комбинированное кератолитическое лекарственное средство.

Применение – псориаз, атопический дерматит, почесуха.

Аналоги – Содерм, Момат, Бетаметазон. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о креме Клеоре. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

Клеоре крем что это

Клеоре крем – препарат для местного применения. Относится к гюкокортикостероидам в комбинации с кератолитиком для местного действия. Помогает при сухих поражениях эпидермиса, чувствительных к гормональным препаратам.

Субстанция однородной мягкой консистенции без вкраплений белого с жемчужным оттенокм цвета. Упакована в алюминиевые тубы по 10, 20 и 30 г.

Купить в аптеке можно по рецепту. Производитель – Нижфарм, Россия.

Действующее вещество и состав

Состав крема Клеоре состоит из бетаметазона в виде валерата и мочевины.

Фармакологические свойства

Данный препарат комбинированный, оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное, кератолитическое, антигистаминное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие препарата обусловлено компонентами, которые содержаться в составе.

Клеоре крем фармакодинамика

1 Бетаметазон. При наружном применении предотвращает скопление нейтрофилов, уменьшая процесс экссудации. Угнетение выработки макрофагов способствует снижению инфильтрации.

2 Мочевина. Вещество способствует размягчению кожи и отторжению рогового эпидермиса. Оказывает увлажняющий эффект. Обладает протеолитической (увлажняющей) активностью.

При наружном использовании абсорбция незначительна. Из организма выводится преимущественно почками.

Показания к применению

Показания к применению Клеоре крема:

    ; ;
  • плоский лишай; дерматит;
  • красная волчанка дискоидного типа; разной этиологии; ; ;
  • почесуха;
  • нейродерматит.

Инструкция по применению крема Клеоре содержит рекомендуемую информацию. Чтобы избежать негативных последствий следует соблюдать рекомендации врача.

Противопоказания к применению

Противопоказания к применению

Противопоказания к использованию крема Клеоре:

  • дети до 2-х лет;
  • бактериальное, вирусное, грибковое поражение кожи; ; ;
  • невусы; кожи;
  • гемангиома;
  • опухоли кожи; болезнь;
  • экссудативная эритема;
  • пузырчатка;
  • фотодерматит;
  • травмы кожи;
  • реакции кожи в поствакцинальный период;
  • гиперчувствительность, непереносимость компонентов в составе;
  • период лактации.

При наличии противопоказаний строго запрещено использовать данное средство.

Способ применения и дозировка

Лекарство можно наносить только наружно. Способ применения Клеоре крема взрослым– 2 раза в день тонким слоем наносить на пораженные участки кожи, не втирая. Детям от 2 до 12 лет применяют также, 1 или 2 раза в день, учитывая показания.

Длительность терапии и дозировку врач определяет индивидуально для каждого пациента. От этого зависит тяжесть болезни. Курс лечения детей и пациентов с пораженной кожей лица не должен превышать 5 дней.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Клеоре крем при беременности

Нет данных о безопасности применения местных глюкокортикостероидов в период беременности. Поэтому лечение возможно под строгим контролем врача. При этом необходимо учитывать соотношение риска для плода и пользы для матери.

Запрещено использовать длительное время и в больших дозах. В случае необходимости терапии следует прервать кормление грудью.

Запрещено назначать детям до 2 лет.

Побочные эффекты

В основном побочные реакции проявляются при длительном применении глюкокортикостероидов. К ним относятся:

  • жжение; ;
  • раздражение и сухость кожи; ; ;
  • угревая сыпь.

При использовании окклюзионных повязок может появиться мацерация, атрофия кожи, вторичная инфекция. Если наблюдается развитие нежелательных реакций, следует отменить применение лекарства и обратиться к лечащему врачу.

Особые указания

Указания при применении

Если присоединяется инфекция, то необходимо назначить соответствующую терапию. При появлении раздражения и признаков аллергии. Системная абсорбция при местном использовании будет значительная при нанесении на окклюзионные повязки и обширные повязки.

Дети больше подвергаются угнетению функции надпочечниковой системы, впоследствии использования глюкокортикостероидов. Не предназначен для использования в офтальмологии. В процессе применения важно избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки. При длительном нанесении на кожу лица повышается риск атрофических изменений. Если лекарство использовали длительно, то отменять его необходимо постепенно.

Данный крем не влияет на способность управлять транспортом, потенциально опасными механизмами. Не снижает умственную активность и концентрацию внимания.

Передозировка

Признаки передозировки обычно проявляются при длительном применении. При этом возникает угнетение функции надпочечников, синдром Кушинга, гиперкортицизм. Для купирования таких явлений назначают симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с сердечными гликозидами усиливает их действие. Взаимодействие с диуретиками повышает выведение калия. При использовании с антикоагулянтами и гипогликемическими средствами снижает их активность.

Заменители и аналоги крема Клеоре выбирают по назначению врача.

Доктор

Блок доктор

Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией клинического фармаколога Неделько К.В.

Глево (Glevo)

Таблетки, 250 мг: кирпично-красного цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с линией разлома с одной стороны и гладкие — с другой.

Таблетки, 500 мг: светло-оранжевого цвета с розовым оттенком, двояковыпуклые, в форме облонг, покрытые пленочной оболочкой, с линией разлома с одной стороны. Допускается незначительная шероховатость поверхности таблеток.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Глево (левофлоксацин) — противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК , подавляет синтез ДНК , вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

К препарату чувствительны аэробные грамположительные организмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative метициллино-чувствительные и метициллино-умеренночувствительные, Staphylococcus aureus метициллино-чувствительные, Staphylococcus epidermidis метициллино-чувствительные, Staphylococcus spp., Streptococci группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae пенициллино-чувствительные/умеренночувствительные/резистентные, Streptococcus pyogenes и Viridans пенициллино-умеренночувствительные/резистентные; аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ампициллино-чувствительные/резистентные, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis β+/β−, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (не продуцирующие пенициллиназу/продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Serratia spp.; анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veillonella spp.; другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается (прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции). Биодоступность — 99%. Tmax — 1–2 ч; при приеме 250 и 500 мг Cmax в крови составляет 2,8 и 5,2 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы — 30–40%.

Хорошо проникает в органы и ткани — легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. T1/2 — 6–8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде почками в течение 24 ч выводится 70% и за 48 ч — 87%; в кишечнике за 72 ч обнаруживается 4% принятой внутрь дозы.

Показания

Бактериальные инфекции, чувствительные к левофлоксацину, у взрослых:

обострение хронического бронхита;

неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая острый пиелонефрит);

хронический бактериальный простатит;

инфекции кожных покровов и мягких тканей;

септицемия/бактериемия, связанные с указанными выше показаниями;

инфекции брюшной полости;

комплексное лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Противопоказания

гиперчувствительность к левофлоксацину и другим фторхинолонам;

поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;

детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью: пожилой возраст (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек); дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочные действия

Данные из клинических исследований левофлоксацина

Со стороны сердца: редко — синусовая тахикардия; неизвестная частота — удлинение интервала QT.

Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов в периферической крови), эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в периферической крови); редко — нейтропения (уменьшение количества нейтрофилов в периферической крови), тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в периферической крови); неизвестная частота — панцитопения (уменьшение количества всех форменных элементов в периферической крови), агранулоцитоз (отсутствие или резкое уменьшение количества гранулоцитов в периферической крови), гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; нечасто — сонливость, тремор, дисгевзия (извращение вкуса); редко — парестезия, судороги; неизвестная частота — периферическая сенсорная нейропатия, периферическая сенсорно-моторная нейропатия, дискинезия, экстрапирамидные расстройства, потеря вкусовых ощущений, паросмия (расстройство ощущения запаха, особенно субъективное ощущение запаха, объективно отсутствующего), включая потерю обоняния.

Со стороны органа зрения: очень редко — нарушения зрения, такие как расплывчатость видимого изображения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго (чувство отклонения или кружения — или собственного тела, или окружающих предметов); редко — звон в ушах; неизвестная частота — снижение слуха.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — одышка; неизвестная частота — бронхоспазм, аллергический пневмонит.

Со стороны ЖКТ: часто — диарея, рвота, тошнота; нечасто — боли в животе, диспепсия; неизвестная частота — геморрагическая диарея, которая в очень редких случаях может быть признаком энтероколита, включая псевдомембранозный колит.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — повышенная концентрация креатинина в сыворотке крови; редко — острая почечная недостаточность (например вследствие развития интерстициального нефрита).

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, зуд, крапивница; неизвестная частота — токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная многоформная эритема, реакции фотосенсибилизации (повышенной чувствительности к солнечному и УФ-излучению), лейкоцитокластический васкулит. Реакции со стороны кожи и слизистых оболочек могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — артралгия, миалгия; редко — поражение сухожилий, включая тендинит (например ахиллова сухожилия), мышечная слабость, которая может быть особенно опасна у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia gravis); неизвестная частота — рабдомиолиз, разрыв сухожилия (например ахиллова сухожилия). Этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 ч после начала лечения и носить двухсторонний характер.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия; редко — гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом (возможные признаки гипогликемии: волчий аппетит, нервозность, испарина, дрожь).

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — грибковые инфекции, развитие резистентности патогенных микроорганизмов.

Со стороны сосудов: редко — снижение АД.

Общие расстройства: нечасто — астения; редко — пирексия (повышение температуры тела).

Со стороны иммунной системы: редко — ангионевротический отек; неизвестная частота — анафилактический шок, анафилактоидный шок. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности печеночных ферментов в крови (например АЛТ , АСТ); нечасто — повышение концентрации билирубина в крови; неизвестная частота — тяжелая печеночная недостаточность, включая случаи развития острой печеночной недостаточности, особенно у пациентов с тяжелым основным заболеванием (например при сепсисе), гепатит.

Нарушения психики: часто — бессонница; нечасто — чувство беспокойства, спутанность сознания; редко — психические нарушения (например с галлюцинациями), депрессия, ажитация (возбуждение), нарушение сна, ночные кошмары; неизвестная частота — нарушения психики с нарушениями поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и суицидальные попытки.

Другие возможные нежелательные эффекты, относящиеся ко всем фторхинолонам

Очень редко — приступы порфирии (очень редкая болезнь обмена веществ) у больных, уже страдающих этим заболеванием.

Взаимодействие

Увеличивает T1/2 циклоспорина.

Эффект препарата снижают ЛС, угнетающие моторику кишечника: сукральфат, алюминий-/магнийсодержащие антацидные ЛС и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

НПВС, теофиллин повышают судорожную готовность.

ГКС повышают риск разрыва сухожилий.

Циметидин и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение.

Гипогликемические препараты: необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови, т.к. имеется вероятность гипер- и гипогликемии при одновременном их использовании с левофлоксацином.

Гель Клензит и Клензит-С: отзывы

Статья написана специалистом с высшим медицинским образованием.

Клензит и Клензит-С – это линейка лекарственных средств для наружного применения (в виде гелей), которые предназначены для лечения угревой сыпи, а также прыщей. Главный активный компонент этих препаратов – это ретиноид адапален 0,1%, который существенно снижает гиперактивность сальных желез, нормализует явления фолликулярного гиперкератоза, а также обладает противовоспалительным действием.

Но если гель Клензит содержит только адапален, то Клензит-С – помимо адапалена содержит еще и антибиотик клиндамицин 1%. Последний имеет противомикробную активность в отношении бактерий Propionibacterium acnes (P.acnes) и Staphylococcus epidermidis (S.epidermidis), которые играют важную роль в формировании элементов угревой сыпи и прыщей, таких как комедоны, папулы или пустулы.

Препараты Клензит-С и Клензит: фото

Препараты выпускаются индийской фармацевтической компанией «Glenmark», отпускаются в аптеках без рецепта. Ограничения по возрасту существуют только для геля «Клензит-С», который рекомендуется применять только у лиц старше 12 лет. В этой статье мы расскажем вам о международных протоколах лечения акне (угревой сыпи и прыщей), и вы сможете понять – какой из этих препаратов нужно применять именно в вашем случае, а также в течение какого времени.

Сколько стоят препараты линейки Клензит в аптеках:

Препараты выпускаются в тубах по 15 и 30 г, но в силу того, что лечение длительное – покупать небольшие упаковки нерационально. На гель Клензит цена составит от 800 рублей (за тубу 30 г), и дешевле из препаратов с адапаленом 0,1% – в аптеках с таким же составом можно найти только «Адаклин» за 550 рублей. Но последний выпускается только в виде крема, в то время как гелевые формы топических ретиноидов имеют более высокую эффективность (при равной концентрации адапалена).

Еще один аналогичный препарат Дифферин – обойдется уже от 900 рублей (туба 30 г). Что касается препарата Клензит-С – цена на него составит от 870 рублей. Но мы сразу хотим вас предупредить о том, что неправильное назначение и использование препарата Клензит-С – может сыграть злую шутку и привести к формированию устойчивости к антибиотикам у бактерий P.acnes. И в свою очередь, это безусловно приведет к утяжелению течения заболевания в отдаленной перспективе.

Гель Клензит: инструкция по применению

Показания к применению –
согласно инструкции гель Клензит имеет только одно показание – это «угревая сыпь», но это требует пояснения. На самом деле инструкция составлена не совсем грамотно и не соответствует современной международной классификации. Термин угревая сыпь подразумевает наличие у пациента только невоспалительных элементов акне – таких как белые или черные угри (их также называют закрытыми и открытыми комедонами).

Что касается прыщей, то они бывают 2 видов – в виде пустул (с гноем внутри) и в виде папул без гноя. При этом папулы со временем могут исчезать бесследно, либо трансформироваться в пустулы. Вообще термин «прыщи» является просторечным выражением, а правильное их название звучит как «папуло-пустулезная форма акне». Так вот, препарат Клензит мы можем использовать как для лечения угревой сыпи, так и для лечения прыщей. Но в последнем случае – мы его будем комбинировать и с другими препаратами.

Состав геля «Клензит» (в пересчете на 1 г):

Активные вещества – адапален 1,0 мг (соответствует концентрации 0,1%)
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, карбомер 940 (карбопол 940), пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, феноксиэтанол, полоксамер 407, натрия гидроксид, вода очищенная.

* Однородный гель белого цвета, расфасован в тубы по 15 или 30 г.

Фармакологическое действие препарата Клензит –

Фармакологическое действие обусловлено наличием «адапалена 0,1%», который относится к топическим ретиноидам 3-го поколения. Ретиноид адапален с составе препарата оказывает следующие эффекты:

  • Подавление гиперсекреции сальных желез –
    повышенная активность сальных желез является одним из главных механизмов образования угрей и прыщей. Адапален подавляет активность себоцитов – клеток сальных желез, которые ответственны за выработку жирового секрета (себума). По личному опыту могу сказать, что уже с первых дней применения кожа становится намного менее жирной.
  • Уменьшение фолликулярного гиперкератоза –
    гиперкератоз эпителия фолликулов является вторым по значимости механизмом, который приводит к формированию угрей и прыщей. Этот процесс заключается в утолщении слоев кератиноцитов и нарушении их слущивания в просвет фолликула. Адапален усиливает дифференцировку кератиноцитов в фолликулах и облегчает их слущивание, что приводит к уменьшению гиперкератоза. Кроме того, адапален облегчает слущивание мертвых клеток рогового слоя эпидермиса.
  • Комедонолитическое действие –
    адапален имеет свойство растворять жировой субстрат, из которого состоят угри (комедоны). Это приводит к высвобождению закупоренных волосяных фолликулов и беспрепятственному выведению себума на поверхность кожи. Нужно отметить, что комедонолитическое действие адапалена выражено значительно сильнее, чем у азелаиновой кислоты.
  • Противовоспалительное действие –
    адапален угнетает «хемотаксис» и миграцию нейтрофилов к волосяным фолликулам, что препятствует образованию папул и пустул (прыщей). Хемотаксис и миграция нейтрофилов к фолликулам связаны с тем, что ферменты бактерий P.acnes расщепляют тригрицериды с составе секрета сальных желез – до свободных жирных кислот (моноглицеридов). Последние не только жутко комедогенны, но и стимулируют хемотаксис и миграцию нейтрофилов к фолликулам.

Кому мы порекомендуем гель Клензит –

Этот раздел не наши измышления, а международные протоколы лечения угревой сыпи и прыщей, которые подробно расписаны в самом известном учебнике по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology».

    Если у вас угревая сыпь
    в этом случае на коже лица у вас будут только невоспалительные элементы (белые или черные угри). В этом случае вам будет достаточно только монотерапии препаратом Клензит, но дополнительно не помешают средства для умывания с салициловой кислотой или альфа-гидрокси кислотами (24stoma.ru). Единственно о чем мы хотим вас еще предупредить – это о побочных эффектах.

Дело в том, что у пациентов с сухой и/или чувствительной кожей – топические ретиноиды в виде гелей могут с высокой вероятностью привести к раздражению кожи (появлению еще большей сухости, покраснению, зуду или жжению). Поэтому у данных видов пациентов лучше использовать не гель, а крем с адапаленом. Клензит не выпускается в виде крема, и поэтому мы можем вам порекомендовать либо крем Дифферин, либо крем Адаклин, которые также содержат адапален.

Но если у вас папулы с гноем, то ситуация меняется, и в этом случае в схеме лечения нам уже обязательно потребуется антибиотик. При папуло-пустулезной форме акне легкой и средней тяжести – антибиотики назначаются наружно. И в этом случае будет лучше назначить уже не Клензит, а препарат Клензит-С (он содержит адапален 0,1% и антибиотик клиндамицин 1%) – его мы назначаем 1 раз в день вечером перед сном. Плюс на утро мы опять назначаем пациенту опять Базирон АС с пероксидом бензоила.

Если у нас тяжелая форма прыщей, то в этом случае антибиотики назначаются уже только перорально. В этом случае помимо антибиотиков (читайте о них по ссылке ниже) – мы назначим гель Клензит 1 раз в день вечером перед сном, а на утро мы опять назначаем препарат Базирон АС с пероксидом бензоила.

Как правильно наносить препарат. Какой курс лечения.

Клензит можно наносить только наружно, избегая губ, глаз и слизистых оболочек. Делается это только 1 раз в день (перед сном). Важно, чтобы перед нанесением препарата вы очистили кожу мягким моющим средством и хорошо ее высушили, т.к. нанесение на влажную кожу сразу приведет к ее раздражению. Препарат наносится тонким слоем на зоны лица, пораженные угревой сыпью и прыщами. Препарат достаточно экономичен, и одного тюбика 30 г – вам хватит надолго.

Когда вы увидите результат –
пациенты с жирной кожей практически на второй день замечают, что их кожа стала намного менее жирной. Что касается касается угревой сыпи, то первый видимый результат будет заметен не раньше, чем через 4 недели с начала терапии. Удовлетворительный результат стоит ждать не раньше, чем через 8 недель. Хороший стойкий результат – поле прохождения полного курса, который должен длиться не меньше 3 месяцев.

Если у вас прыщи, то мы уже говорили, что тут нужна комбинированная терапия. Если вы будете использовать только один Клензит, то улучшение ваших прыщей будет происходить медленно (см.сроки как при угревой сыпи). Но при комбинированной терапии, например, «Клензит + пероксид бензоила» или «Клензит + пероксид бензоила + антибиотик» первые результаты мы увидим уже через 10-14 дней.

Препарат Клензит-С – инструкция по применению

Гель Клензит-С – это лекарственное средство для лечения папуло-пустулезной формы акне (прыщей), которое содержит топический ретиноид адапален и антибиотик клиндамицин. Клиндамицин является бактериостатическим антибиотиком группы линкозамидов, обладающим выраженной противомикробной активностью в отношении бактерий P.acnes и S.epidermidis. Именно эти бактерии играют важную роль в формировании воспалительных элементов акне (папул и пустул).

Таким образом, фармакологическое действие препарата будет обеспечиваться двумя активными компонентами – адапаленом 0,1% и антибиотиком клиндамицином 1%. Благодаря наличию адапалена этому препарату присущи все эффекты геля Клензит (мы уже не будем второй раз их перечислять, смотрите их выше) + имеется противомикробная активность, обусловленная наличием в составе антибиотика.

Показания к применению геля Клензит-С –

В официальной инструкции к этому препарату мы видим, что его единственным показанием к этому препарату также является «угревая сыпь». Выше мы уже писали, что угревая сыпь представлена только невоспалительными элементами – белыми или черными угрями (также их называют комедонами). Антибиотик же в составе препарата нужен только при наличии воспалительных элементов – таких как папулы, пустулы или узлы. Поэтому применять этот препарат мы будем только при прыщах.

Состав геля (в пересчете на 1 г):

Активные вещества:
→ адапален 1,0 мг (соответствует концентрации 0,1%),
→ клиндамицина фосфат (эквивалентно клиндамицину 10 мг).
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат 0,5 мг, карбомер 940 (карбопол 940) – 5,5 мг, пропиленгликоль 80 мг, метилпарагидроксибензоат 1,0 мг, феноксиэтанол 2,5 мг, полоксамер-407 1,0 мг, натрия гидроксид 0,78 мг, вода очищенная – до 1 г.

Каким пациентам мы назначим Клензит-С

  • Если у вас угревая сыпь (комедоны) –
    этот препарат бессмысленно назначать при угревой сыпи, т.к. в данном случае на коже будут только невоспалительные элементы (комедоны/ угри). В этом случае нам нужен обычный гель Клензит без содержания антибиотика. Но использование антибиотиков в данном случае не только бессмысленно, но и наносит вред, т.к. способствует возникновению устойчивых к антибиотикам штаммов бактерии P.acnes. И тогда в будущем, когда вам возможно будут показано применение средств с антибиотиками – они уже не будут у вас эффективны.
  • Если у вас прыщи (преимущественно папулы) –
    папулы представляют из себя воспалительные образования без гноя внутри, и согласно стратегии «лечение принципу клинических проявлений» (UpToDate 2009) – папулы оптимально лечить комбинацией «адапален 0,1% + пероксид бензоила». Таким образом, утром вы можете применять препарат Базирон АС, а вечером перед сном – обычный моно-компонентный гель Клензит с адапаленом.

Важно : обращаем ваше внимание, что снизить популяцию бактерий P.acnes – можно не только при помощи антибиотиков. В этом отношении будут очень эффективны следующие методы – фототерапия (IPL) на аппарате «Lumenis М-22», а также фотодинамическая терапия. Во время этих процедур происходит разрушение клеточных стенок бактерий P.acnes, и таким образом мы можем резко снизить количество воспалительных элементов на коже – даже без применения антибиотиков. Подробнее о световых методах лечения читайте по ссылке ниже:

Дополнительные рекомендации –

С гелями Клензит и Клензит-С нежелательно одновременно применять какие-либо средства, содержащие спирт или обладающих раздражающим действием. Применение спиртовых растворов повысит риск возникновения побочных эффектов в виде сухости и покраснения кожи. Кроме того, топические ретиноиды повышают чувствительность кожи к солнцу, поэтому, если вы используете средства с адапаленом весной и летом – обязательно использовать средства от солнца с SPF 50. Учтите, что такие средства должны быть некомедогенны – в противном случае мы получим только ухудшение акне.

Средство с SPF 50 для пациентов с акне (суспензия) –

La Roche-Posay «Anthelios Shaka Fluide SPF 50+» (выбор нашей редакции)

В качестве побочных эффектов могут возникать – сухость, покраснение, зуд и жжение кожи. При таких симптомах не наносите препарат несколько дней, и следующие 2 недели используйте его только 3 раза в неделю. Обычно это решает проблему и позволяет коже привыкнуть к адапалену. Раздражение кожи чаще возникает у пациентов с сухой и чувствительной кожей, которые неправильно выбрали форму препарата (гель – вместо крема).

Беременность, период лактации, а также аллергия на один из компонентов – являются абсолютными противопоказаниями к применению препаратов Клензит и Клензит-С (последний также нельзя применять и у детей младше 12 лет). Наличие дерматита или экземы является относительными противопоказаниями и требует предварительной консультации дерматолога. Надеемся, что наша статья оказалась вам полезной!

Источники:

1. Высшее медицинское образование автора статьи,
2. Учебник по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» (8-ое издание),
3. «Этиология, патогенез, классификация и клиническая картина вульгарных угрей» (Баринова А.Н.),

4. «Акне с позиции доказательной медицины» (Анисимова М.Ю.),
5. «Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями» (Баринова А.Н.).

Автор: врач Каменских Кирилл Валерьевич , челюстно-лицевой хирург, имеющий повышение квалификации в сфере эстетической косметологии (мезотерапия, ботулотоксины, контурная пластика, нитевой лифтинг, пилинги и др.)

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: