Корнам: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Корнам

Артериальная гипертензия; доброкачественная гиперплазия предстательной железы (симптоматическое лечение).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, беременность, детский возраст.C осторожностью. Стенокардия, ИБС или др. декомпенсированные заболевания ССС, почечная/печеночная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, сахарный диабет типа 1.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, при артериальной гипертензии в начальной дозе – 1 мг/сут с постепенным увеличением до достижения желаемого эффекта. Поддерживающая доза – 1-10 мг 1 раз в сутки; максимальная суточная доза – 20 мг.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза – 1 мг/сут перед сном, с постепенным увеличением до 2-10 мг/сут. Терапевтический эффект отмечается через 2 нед с момента начала лечения. Для достижения стойкого эффекта курс лечения – 4-6 нед.

Фармакологическое действие

Блокатор периферических постсинаптических альфа1-адренорецепторов. Вызывает расширение артериол и венул, уменьшает ОПСС и венозный возврат к сердцу, оказывает гипотензивное действие.

Начало действия – 15 мин (однократная доза), максимальный эффект достигается в течение 2-3 ч при приеме однократной дозы и до 6-8 нед – при многократном. Длительность гипотензивного эффекта – 24 ч. При длительном применении гипотензивный эффект не сопровождается, как правило, рефлекторной тахикардией. Способствует нормализации липидного обмена: снижает общий холестерин, ТГ, ЛПНП и ЛПОНП в крови, увеличивает количество ЛПВП. При систематическом применении отмечается регрессия гипертрофии ЛЖ.

Блокируя альфа1-адренорецепторы гладких мышц предстательной железы и шейки мочевого пузыря, способствует нормализации мочеиспускания у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Побочные действия

Ортостатическая гипотензия (феномен “первой дозы” – чаще при комбинированной терапии с диуретиками или бета-адреноблокаторами), коллапс, сердцебиение, тахикардия, периферические отеки; астения, сонливость, нарушения четкости зрительного восприятия; заложенность носа; тошнота; снижение потенции; снижение гематокрита, Hb, лейкопения, гипопротеинемия, гипоальбуминемия (в результате гемодилюции).

Передозировка. Симптомы: выраженное снижение АД, нарушения координации движений, обморочные состояния.

Лечение: уложить пациента, опустив головной конец кровати. При необходимости – гипертензивные ЛС, в/в введение жидкости. Диализ неэффективен.

Особые указания

Для предотвращения возникновения феномена первой дозы лечение следует начинать с минимальной эффективной дозы (1 мг/сут перед сном), после чего пациент должен находиться в постели 6-8 ч.

Риск возникновения ортостатической гипотензии (феномен “первой дозы”) наиболее высок в течение 30-90 мин после приема препарата и повышен у пациентов, одновременно получающих бета-адреноблокаторы и диуретики, при уменьшении объема жидкости в организме, гипосолевой диете, а также при возобновлении лечения препаратом после перерыва (несколько дней).

В случае временного прекращения лечения препаратом возобновляют терапию с той же дозы.

В процессе лечения не изменяется концентрация специфического антигена предстательной железы (PSA).

До начала терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы необходимо исключить рак предстательной железы. Эффективность проводимой терапии при данном заболевании оценивают через 4-6 нед лечения препаратом поддерживающими дозами.

Пациента необходимо проинформировать об увеличении риска развития ортостатической гипотензии при употреблении этанола, длительном стоянии или выполнении физических упражнений, а также при жаркой погоде.

В течение 12 ч после приема первой дозы препарата, после увеличения дозировки или прерывания терапии следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Бета-адреноблокаторы, диуретики, БМКК, симпатолитики, ингибиторы АПФ усиливают гипотензивное действие препарата.

Адсорбенты и антациды снижают всасывание.

Адреностимуляторы ослабляют эффект препарата.

НПВП (особенно индометацин) – возможно снижение гипотензивного эффекта вследствие подавления синтеза Pg и/или задержки жидкости и Na+.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Корнам

Добрый день! Уролог назначил папе (73года) уро-рек 8мг на ночь и аводарт днем. Подозреваем, что именно после уро-рек у папы расстройство ЖКТ (то диарея, то запор). Можно ли заменить уро-рек на Омник или Корнам? Папа после повторного инфаркта. Спасибо)

Здравствуйте. Препараты урорек, омник и корнам содержат разные действующие вещества, поэтому смена препаратов только по назначению врача.

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Читайте также:
Дисменорм: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Корнам ® (Kornam ® )

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Коды АТХ

  • C02CA (Альфа-адреноблокаторы)
  • G04CA03 (Terazosin)

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Корнам ®

Таблетки оранжево-желтого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями и насечкой на одной стороне.

1 таб.
теразозин (в форме гидрохлорида дигидрата)5 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, тальк, железа оксид желтый, кремния диоксид коллоидный (безводный), магния стеарат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный блокатор постсинаптических α 1 -адренорецепторов. Блокируя указанные рецепторы резистивных (артериальных) сосудов, вызывает их расширение, уменьшение ОПСС и понижение АД. Снижает постнагрузку на сердце. Вызывает также понижение тонуса емкостных (венозных) сосудов, уменьшает преднагрузку на сердце. В отличие от неселективных блокаторов α 1 – и α 2 -адренорецепторов не вызывает выраженной тахикардии.

Теразозин оказывает некоторое гиполипидемическое действие: на фоне его применения наблюдается уменьшение уровня холестерина, ЛПНП и ЛПОНП (механизм возникновения указанных эффектов не выяснен). Кроме того, теразозин нормализует мочеиспускание у больных с доброкачественной гипертрофией (аденомой) предстательной железы, т.к., блокируя постсинаптические α 1 -адренорецепторы гладких мышц треугольника и шейки мочевого пузыря, проксимальной части уретры и предстательной железы – уменьшает сопротивление току мочи.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется из кишечника (80-100%). Всасываемость не зависит от приема пищи; биодоступность составляет более 90%. C max достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы – 90-94%. Метаболизируется в печени с образованием 4 метаболитов, один из которых (пиперазиновое производное теразозина) обладает гипотензивной активностью.

T 1/2 – 12 ч. Выводится в основном через кишечник (60%, из них 20% в неизмененном виде) и почками (40%, из них 10% – в неизмененном виде). При печеночной недостаточности клиренс снижается.

Показания активных веществ препарата Корнам ®

Симптоматическое лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Лечение артериальной гипертензии (в составе комбинированной терапии).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия
N40 Гиперплазия предстательной железы

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Индивидуальный, в зависимости от показаний, клинической ситуации, эффективности терапии, переносимости теразозина.

При артериальной гипертензии теразозин применяют в составе комбинированной терапии.

Рекомендуемая начальная доза – 1 мг/сут.

Побочное действие

Инфекционные заболевания: часто – синусит; частота неизвестна – инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, фарингит, ринит, инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны системы кроветворения: частота неизвестна – тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: очень редко – анафилактические реакции.

Со стороны обмена веществ: редко – увеличение массы тела: частота неизвестна – обострение течения подагры.

Со стороны психики: часто – астения, повышенная раздражительность; нечасто – депрессия; частота неизвестна – тревожность.

Со стороны нервной системы: часто – головокружение, слабость, головная боль, сонливость, парестезии; частота неизвестна – бессонница.

Со стороны органа зрения: часто – снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия; частота неизвестна – конъюнктивит.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень часто – вертиго; частота неизвестна – шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – ощущение сердцебиения, тахикардия, боль в груди, обморок (особенно при быстром переходе из положения «лежа» в положение «стоя» или в положение «сидя» – постуральная гипотензия), периферические отеки; частота неизвестна – вазодилатация, ортостатическая гипотензия, фибрилляция предсердий (причинно-следственная связь с приемом теразозина не установлена), нарушение ритма сердца. После применения первой дозы теразозина возможна ортостатическая гипотензия вплоть до обморочного состояния; в единичных случаях перед обмороком может резко возрастать ЧСС до 120-160 уд/мин.

Читайте также:
Нитролонг: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Со стороны дыхательной системы: часто – одышка, заложенность носа; частота неизвестна – кашель, носовые кровотечения.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота; частота неизвестна – боль в области живота, запор, диарея, рвота, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – гипергидроз, кожная сыпь и зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной системы: часто – боль в конечностях, боль в спине; частота неизвестна – артралгия, артрит, артропатия, артралгия, боль в области шеи, боль в плече.

Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна – инфекции мочевыводящих путей, недержание мочи (в основном у женщин в постменопаузе), учащение позывов к мочеиспусканию.

Со стороны половой системы: часто – эректильная дисфункция; нечасто – снижение либидо; частота неизвестна – приапизм.

Прочие: очень часто – астения; часто – повышенная утомляемость, периферические отеки, отек слизистых; частота неизвестна – отек лица, гипертермия, боль в грудной клетке, гриппоподобный синдром, лихорадка, явления гемодилюции.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к теразозину и другим хиназолинам и альфа-адреноблокаторам; одновременное применение с ингибиторами фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ5), такими как силденафил, тадалафил и варденафил; сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей; хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей или камни в мочевом пузыре; артериальная гипотензия; склонность к ортостатическим нарушениям регуляции, в т.ч. в анамнезе; печеночная недостаточность тяжелой степени; почечная недостаточность тяжелой степени; снижение скорости оттока мочи; анурия; обмороки при мочеиспускании в анамнезе; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: отек легких с аортальным или митральным стенозом, сердечная недостаточность (СН) с повышенным минутным выбросом, правожелудочковая недостаточность, обусловленная тромбоэмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом, левожелудочковая СН с низким давлением наполнения желудочков, артериальная гипотензия; печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, нарушения мозгового кровообращения; пожилой возраст (старше 65 лет); ИБС, гипертензивная ретинопатия III или IV степени, сахарный диабет 1 типа, одновременное применение теразозина с тиазидными диуретиками или другими гипотензивными средствами; дегидратация, снижение потребления поваренной соли (например, соблюдение бессолевой диеты), нарушения водно-солевого обмена.

Применение при беременности и кормлении грудью

Теразозин противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью следует применять при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести. Суточную дозу теразозина следует подбирать с осторожностью.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение при тяжелой почечной недостаточности. С осторожностью следует применять при почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести. Подбор поддерживающей дозы теразозина у пожилых пациентов, особенно у пациентов с ДГПЖ в возрасте старше 65 лет, рекомендуется проводить с осторожностью, под врачебным контролем, в связи с высоким риском развития ортостатической гипотензии в этой группе пациентов.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать пожилым пациентам (старше 65 лет). Коррекции дозы теразозина не требуется, но необходим постоянный контроль за состоянием пациентов.

Особые указания

Перед началом терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) следует исключить злокачественное новообразование предстательной железы. При назначении препарата больным с ДГПЖ следует контролировать АД в начале лечения и при изменении дозы в процессе терапии.

Независимо от показаний, по которым назначается теразозин, во избежание развития “эффекта первой дозы” начальная доза теразозина не должна превышать 1 мг. Необходимо тщательно контролировать АД, чтобы снизить риск развития ортостатической артериальной гипотензии.

Для снижения риска развития ортостатической артериальной гипотензии (“эффект первой дозы”), первую дозу теразозина рекомендуется принимать в вечернее время перед сном, после чего пациент должен находиться в постели в течение 6-8 ч. Риск возникновения выраженного снижения АД наиболее высок в течение 30-90 мин после приема, а также повышен у пациентов, одновременно получающих бета- адреноблокаторы и диуретики, при уменьшении ОЦК, при соблюдении малосолевой диеты, а также при возобновлении лечения теразозином после перерыва (несколько дней).

Читайте также:
Десферал: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Пациента необходимо проинформировать о том, что при первых признаках ортостатической гипотензии (головокружение, слабость) пациент должен сесть или лечь и оставаться в этом положении до тех пор, пока самочувствие не улучшится, а также об увеличении риска развития выраженного снижения АД при употреблении алкоголя, длительном стоянии или выполнении физических упражнений, а также при высокой температуре окружающей среды.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении теразозина с тиазидными диуретиками или другими гипотензивными средствами; при необходимости комбинированной терапии дозу теразозина снижают. Одновременное применение ингибиторов ФДЭ-5, в т.ч. силденафила, тадалафила, варденафила может привести к выраженному снижению АД.

У некоторых пациентов, ранее принимавших тамсулозин, при проведении хирургического вмешательства по поводу катаракты был отмечен “интраоперационный синдром атоничной радужки” (разновидность синдрома узкого зрачка).

При проведении хирургического вмешательства по поводу катаракты необходимо проинформировать хирурга-офтальмолога о применении блокаторов α 1 -адренорецепторов.

В процессе лечения теразозином ДГПЖ не изменяется концентрация ПСА.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период применения теразозина пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении теразозина с другими гипотензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками или другими гипотензивными средствами может потребоваться снижение дозы теразозина или даже его отмена, в дальнейшем – повторное титрование дозы теразозина под контролем врача.

Одновременное применение теразозина с другими альфа-адреноблокаторами не рекомендуется в связи с увеличением частоты проявления нежелательных реакций.

При одновременном применении с вазодилататорами и нитратами может усиливаться антигипертензивное действие теразозина.

Одновременное применение теразозина и ингибиторов ФДЭ-5 (таких как силденафил, тадалафил, варденафил) может быть причиной развития выраженного снижения АД.

При одновременном применении с теразозином НПВС (особенно индометацин) и эстрогены могут снижать антигипертензивный эффект теразозина, вследствие подавления синтеза простагландинов и/или задержки жидкости и натрия.

При одновременном применении теразозин может ослаблять периферический сосудосуживающий эффект допамина, эпинефрина, норэпинефрина. метараминола, метоксамина и фенилэфрина. Симпатомиметики могут ослаблять антигипертензивный эффект теразозина.

При одновременном применении теразозин снижает антигипертензивный эффект клонидина, введенного в/в.

Всасывание теразозина снижается при одновременном приеме адсорбентов и антацидов.

Корнам

Таблетки Корнам

Корнам – антигипертензивное средство; α1-адреноблокатор, применяемый в случае нарушений мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме таблеток: плоские, круглые, желтого (2 мг) или оранжево-желтого (5 мг) цвета, с риской на одной стороне и фаской; поверхность скошена к риске (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 2 или 3 блистера и инструкция по применению Корнама).

В 1 таблетке содержатся:

  • активное вещество: теразозин (в форме теразозина гидрохлорида дигидрата) – 2 или 5 мг;
  • дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, краситель хинолиновый желтый (Е 104), крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Теразозин, действующее вещество Корнама, блокатор периферических постсинаптических α1-адренорецепторов; приводит к расширению венул и артериол, способствует уменьшению общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) и венозного возврата к сердцу, демонстрирует антигипертензивный эффект.

Клинические проявления ДГПЖ обусловлены уменьшением просвета в области выходного тракта мочевого пузыря со снижением тока мочи по уретре, возникающем вследствие статической обструкции, связанной с увеличением простаты, и динамической обструкции, зависящей от тонуса управляемых симпатической нервной системой гладких мышц предстательной железы и шейки мочевого пузыря. Теразозин содействует нормализации мочеиспускания у больных с ДГПЖ, посредством подавления α1-адренорецепторов, локализующихся на постсинаптических мембранах, расположенных в гладких мышцах простаты и шейки мочевого пузыря. Благодаря производимой препаратом блокаде данных α1-адренорецепторов ослабляется тонус гладких мышц, что может обуславливать отмечаемое на фоне использования Корнама уменьшение числа симптомов, вызванных ДГПЖ.

Читайте также:
Дилапрел: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Антигипертензивный эффект Корнама является непосредственным результатом периферической вазодилатации. Механизм снижения артериального давления (АД) до конца не установлен. Предполагается, что расслабление кровеносных сосудов происходит преимущественно вследствие селективной блокады постсинаптических α1-адренорецепторов. Антигипертензивное действие Корнама при длительном использовании в большинстве случаев не сопровождается рефлекторной тахикардией.

Фармакокинетика

Для теразозина характерна быстрая и высокая абсорбция, на степень которой не влияет одновременный прием пищи. Биодоступность Корнама составляет более 90%, период достижения максимальной концентрации (TCmax) – 1 час. С белками плазмы крови вещество связывается на 90–94%.

Метаболическая трансформация теразозина протекает в печени путем гидролиза, деметилирования и дезалкилирования с формированием пяти метаболитов, один из которых, являющийся пиперазиновым производным теразозина, демонстрирует антигипертензивную активность.

Плазменный клиренс вещества равен в среднем 80 мл/мин, период полувыведения (Т1/2) составляет 12 часов. После перорального приема средство экскретируется через кишечник – 60% (в т. ч. в неизмененном виде – 20%) и почками – 40% (в т. ч. в неизмененном виде – 10%).

Показания к применению

  • ДГПЖ (симптоматическое лечение);
  • артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

  • предрасположенность к ортостатическим нарушениям регуляции (включая указания в анамнезе);
  • почечная/печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • камни в мочевом пузыре или инфекционные заболевания мочевыводящих путей в хронической форме;
  • сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей;
  • анурия, снижение скорости оттока мочи;
  • возраст до 18 лет;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
  • беременность и период кормления грудью;
  • сочетанное использование с ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5) (включая тадалафил, силденафил, варденафил), из-за усугубления угрозы развития артериальной гипотензии;
  • гиперчувствительность к любым компонентам препарата.

Относительные (следует принимать таблетки Корнам с осторожностью):

  • заболевания сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность с повышенным минутным сердечным выбросом; отек легких с аортальным/митральным стенозом; правожелудочковая недостаточность, ассоциированная с экссудативным перикардитом или эмболией легочной артерии; левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения желудочков;
  • артериальная гипотензия;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • легкая или умеренной степени тяжести почечная/печеночная недостаточность;
  • дегидратация, нарушение водно-электролитного баланса;
  • возраст старше 65 лет;
  • сниженное потребление поваренной соли (в т. ч. бессолевая диета).

Корнам, инструкция по применению: способ и дозировка

Корнам принимают перорально, вне зависимости от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая.

Симптоматическая терапия доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Дозу Корнама подбирают индивидуально на основании ответа на терапию. На протяжении первой недели курса всем пациентам рекомендуется принимать препарат перед сном по 1 мг. После приема таблетки рекомендуется находиться в постели 6–8 часов. При использовании первой дозы нужно наблюдать за состоянием пациента из-за угрозы возможного появления артериальной гипотензии.

В течение последующих 14 дней суточную дозу можно повысить до 2 мг, а затем на протяжении 7 дней – до 5 мг, принимая Корнам, как правило, на ночь. Увеличивать дозу теразозина можно только при условии хорошей переносимости ранее получаемой дозы. Оценку результативности терапии проводят в течение четырех недель.

В большинстве случаев для того чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта следует принимать Корнам 1 раз в сутки в поддерживающей дозе 5–10 мг. Максимально допустимая суточная доза – 10 мг.

Лечение артериальной гипертензии (в составе комбинированной терапии)

Доза Корнама и период между приемами (от 12 до 24 часов) устанавливаются индивидуально, в зависимости от достигаемой степени снижения АД.

Когда Корнам добавляют к уже получаемой гипотензивной терапии, следует тщательно контролировать АД (особенно через 2–3 часа после приема таблетки), чтобы убедиться в его стабильном снижении. Если к схеме использования теразозина добавляется прием диуретика или другого гипотензивного средства, может возникнуть необходимость в снижении дозы теразозина и в проведении под контролем врача ее повторного титрования.

Рекомендуемая начальная суточная доза, принимая перед сном, для всех пациентов составляет 1 мг. В целях уменьшения риска развития выраженного снижения АД в начале курса следует наблюдать за состоянием пациента. Для достижения клинического эффекта возможно постепенное увеличение дозы Корнама. Поддерживающая доза, используемая 1 раз в сутки, обычно может варьировать от 1 до 5 мг, максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг.

Читайте также:
Мефлохин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Если спустя 24 часа после приема Корнама отмечается значительное снижение его эффекта, можно попробовать повысить дозу антигипертензивного средства или принимать его 2 раза в сутки. В последнем случае необходимо спустя 2–3 часа после приема убедиться в отсутствии развития нежелательных реакций в виде головокружения, ощущения сердцебиения или ортостатической гипотензии.

При всех показаниях не следует превышать рекомендуемую начальную дозу Корнама.

Если использование Корнама прерывается на несколько или более дней, терапию требуется возобновить с приема начальной дозы.

Побочные действия

  • система крови и лимфатическая система: с неизвестной частотой – тромбоцитопения;
  • иммунная система: крайне редко – анафилактические реакции;
  • нервная система: часто – головная боль, слабость, головокружение, сонливость, повышенная раздражительность, парестезии, астения; нечасто – депрессия; с неизвестной частотой – бессонница, тревожность;
  • обмен веществ и нарушения питания: с неизвестной частотой – обострение течения подагры;
  • орган зрения: часто – нарушение цветового восприятия, снижение остроты зрения; с неизвестной частотой – конъюнктивит;
  • орган слуха и лабиринтные нарушения: очень часто – вертиго; с неизвестной частотой – шум в ушах;
  • сердечно-сосудистая система: часто – обморок (преимущественно при быстром переходе из положения лежа в положение стоя или сидя – постуральная гипотензия), ощущение сердцебиения, боль в груди, тахикардия, периферические отеки; с неизвестной частотой – фибрилляция предсердий (причинно-следственная связь с использованием Корнама не была установлена), вазодилатация, нарушение ритма сердца, ортостатическая гипотензия;
  • органы дыхания: часто – заложенность носа, одышка; с неизвестной частотой – носовые кровотечения, кашель;
  • опорно-двигательный аппарат и соединительная ткань: часто – боль в спине, боль в конечностях; с неизвестной частотой – артропатия, артралгия, боль в плече, боль в области шеи, артрит, другие боли различного генеза и локализации (алгии);
  • кожа и подкожные ткани: с неизвестной частотой – кожные высыпания и зуд, гипергидроз, крапивница;
  • репродуктивная система: часто – эректильная дисфункция; нечасто – снижение либидо; с неизвестной частотой – приапизм;
  • мочевыделительная система: с неизвестной частотой – учащение позывов к мочеиспусканию, инфекции мочевых путей и недержание мочи (в большинстве случаев у женщин в постменопаузе);
  • пищеварительная система: часто – тошнота; с неизвестной частотой – сухость слизистой полости рта, диспепсия, запор, рвота, диарея, метеоризм, боль в области живота;
  • лабораторные и инструментальные данные: редко – увеличение веса тела; с неизвестной частотой – гемодилюция (например, снижение гемоглобина, гематокрита, лейкоцитов, альбумина и общего белка); выраженное влияние на уровень общего/свободного простат-специфического антигена не выявлено даже после продолжительной терапии (2 года);
  • общие расстройства: очень часто – астения; часто – чрезмерная утомляемость, отек слизистых, периферические отеки; с неизвестной частотой – гипертермия, отек лица, боль в грудной клетке;
  • инфекционные и паразитарные поражения: часто – синусит; с неизвестной частотой – ринит, фарингит, гриппоподобный синдром, бронхит.

После приема первой дозы в течение 1–1,5 часов может наблюдаться значительное снижение АД, обуславливающее ортостатическое головокружение, а в тяжелых случаях – обморок; в отдельных случаях перед обмороком возможно резкое увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) до 120–160 ударов в минуту.

Передозировка

Симптомами передозировки Корнама могут быть нарушение водно-электролитного баланса, нарушение координации движений, выраженное снижение АД, обморок.

При развитии передозировки следует прекратить лечение препаратом, провести промывание желудка, принять адсорбенты. В случае резкого снижения АД пациента нужно уложить на спину, приподняв ноги, и провести мероприятия, направленные на восполнение объема циркулирующей крови (ОЦК), с последующим применением сосудосуживающих средств.

Необходимо осуществлять мониторинг функции почек, а также принять меры для поддержания и нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

До начала приема Корнама для симптоматической терапии ДГПЖ важно исключить вероятность развития рака предстательной железы. Эффективность получаемого лечения оценивается через 4–6 недель приема поддерживающих доз препарата.

Читайте также:
Синдранол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Снижение выраженности симптомов ДГПЖ возможно уже на второй неделе курса, но при этом терапевтический эффект может быть достигнут только через 6 и более недель. Если спустя 6 недель после начала использования Корнама в максимальной рекомендованной дозе отмечается лишь незначительное улучшение показателей урофлоуметрии (при сравнении с исходными результатами), дальнейший прием препарата является нецелесообразным.

Пациент должен отказаться от терапии препаратом в случае, когда развивающиеся побочные реакции являются более серьезными, чем имеющиеся симптомы ДГПЖ, или при осложнениях со стороны мочевыводящего тракта, возникающих на фоне лечения.

Корнам может оказывать влияние на активность ренина в плазме крови и выведение почками ванилилминдальной кислоты, что учитывают при осуществлении лабораторных исследований.

Угроза появления ортостатической гипотензии (феномена первой дозы) наиболее высока на протяжении 30–90 минут после приема препарата, и повышена у больных, одновременно применяющих β-адреноблокаторы и диуретики, на фоне снижения ОЦК, при соблюдении гипосолевой диеты, а также при возобновлении использования Корнама после перерыва в несколько дней.

В ходе лечения Корнамом не фиксировалось изменения концентрации простат-специфического антигена.

Необходимо помнить об усугублении риска возникновения ортостатической гипотензии во время одновременного с терапией употребления этанолсодержащих напитков, выполнения физических упражнений или длительного стояния, а также при жаркой погоде.

В отдельных случаях у больных, ранее получавших тамсулозин, в ходе оперативного вмешательства по поводу катаракты наблюдался интраоперационный синдром дряблой радужки (IFIS) – разновидность синдрома узкого зрачка. Также были получены аналогичные данные и при использовании некоторых других блокаторов α1-адренорецепторов, в связи с чем нельзя исключать вероятность влияния класса этих препаратов. Перед проведением хирургического лечения катаракты хирурга-офтальмолога необходимо проинформировать о приеме блокаторов α1-адренорецепторов.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При управлении в период терапии автотранспортными средствами или другими сложными механизмами требуется соблюдать осторожность, в особенности на протяжении 12 часов после приема первой дозы Корнама, повышения дозы или возобновления приема после прерывания курса.

Применение при беременности и лактации

Использовать таблетки Корнам беременным и кормящим грудью женщинам не рекомендуется.

Выделяется ли теразозин с материнским молоком, неизвестно. Если прием Корнама необходим в период лактации, требуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет прием Корнама противопоказан, т. к. отсутствуют данные, подтверждающие его эффективность и безопасность у детей и подростков.

При нарушениях функции почек

При тяжелых нарушениях деятельности почек использовать препарат противопоказано. Пациентам с легким и умеренным нарушением почечной функции следует принимать Корнам с особой осторожностью.

При нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях деятельности печени использовать препарат противопоказано. Пациентам с легким и умеренным нарушением печеночной функции следует принимать Корнам с особой осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам Корнам следует принимать с особой осторожностью из-за усугубления риска развития ортостатической гипотензии, а также появления головокружений, нарушений зрения и обморока. Коррекция дозы пациентам этой возрастной категории не требуется.

У лиц старше 75 лет эффективность терапии препаратом снижена.

Лекарственное взаимодействие

  • другие блокаторы α-адренорецепторов: возможно усиление антигипертензивного эффекта; данная комбинация является нерекомендуемой;
  • вазодилататоры, нитраты: может повыситься гипотензивный эффект; при этом сочетании следует соблюдать осторожность;
  • эпинефрин, допамин, эфедрин, метараминол, фенилэфрин, метоксамин: подавляется периферическое сосудосуживающее действие этих средств;
  • симпатомиметики: возможно ослабление антигипертензивного эффекта теразозина;
  • ванилилминдальная кислота: может измениться плазменная активность и экскреция почками данного вещества, в связи с чем, следует с осторожностью интерпретировать лабораторные тесты диагностики феохромоцитомы;
  • эстрогены, нестероидные противовоспалительные средства (особенно индометацин): снижается гипотензивное действие теразозина, в результате угнетения выработки простагландинов и/или задержки натрия и жидкости;
  • клонидин (при внутривенном введении): уменьшается его антигипертензивный эффект;
  • антациды, адсорбенты: уменьшается абсорбция теразозина в пищеварительном тракте.

Аналоги

Аналогами Корнама являются Теразозин-Тева, Сетегис, Теразозин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Читайте также:
Ксеомин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Корнаме

Отзывы о Корнаме на медицинских сайтах и специализированных форумах в большинстве случаев положительные. Наиболее часто пациенты применяют препарат для лечения неприятных симптомов, сопровождающих ДГПЖ. Почти во всех случаях отмечается результативность средства при нарушениях мочеиспускания на фоне данного заболевания простаты. Корнам эффективно устраняет симптомы ДГПЖ, нормализует обмен углеводов и липидов, улучшает общее самочувствие мужчин. Многие указывают на достаточно быстрое проявление действия лекарственного средства, однако для достижения стойкого клинического эффекта рекомендуют принимать его регулярно на протяжении не менее 6 недель.

К недостаткам Корнама относят развитие нежелательных эффектов (преимущественно в начале курса) таких как сонливость, головокружение, резкое снижение АД.

Корнам

Корнам таблетки 2 мг 20 шт.

Товары из категории – Лекарства для сердца и сосудов

Верапамил таблетки покрытые пленочной оболочкой 80 мг 50 шт. Ирбитский ХФЗ

Ирбитский химико-фармацевтический завод

Лозартан таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт.

Ивабрадин Медисорб таблетки покрытые пленочной оболочкой 7,5 мг 56 шт.

Ангиорус таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг+900 мг 30 шт.

Эпленор таблетки покрытые пленочной оолочкой 25 мг 30 шт. Тева

Магния сульфат раствор для внутривенного введения 250 мг мл ампулы 10 мл 10 шт.

Дибазол таблетки 20 мг 10 шт. Московская ФФ

Московская фармацевтическая фабрика

Инструкция по применению

Немного фактов

Действующий компонент эффективен в терапии аденомы предстательной железы. Исходя из параметров медицинской статистики, мужчины с сорока до шестидесяти лет сталкиваются с данной патологией. Считается, что у восьмидесяти пяти процентов патология развивается бессимптомно, лишь двадцать процентов мужчин отмечают изменения в состоянии здоровья. Корнам – это лекарственное средство, которое эффективно справляется с аденомой предстательной железы (гиперплазией), устраняет основные симптомы, улучшает процесс мочеиспускания. Кроме того, лекарство обладает гипотензивным воздействием и используется для терапии повышенного кровяного давления.

Фармакологические свойства

Корнам относится к группе альфа-адренолитиков. Препарат оказывает блокирующее действие на альфа-адренорецепторы, которые находятся в гладкой мускулатуре сосудов предстательной железы. Под воздействием лекарства снижается общее периферическое сопротивление сосудов, понижается кровяное давление. При этом лекарственное средство не вызывает привыкания и изменения в работе сердца. Лекарственное средство нормализует процесс мочеиспускания, но не оказывает влияния на сокращение мочевого пузыря. Лекарственное средство оказывает мягкое воздействие на процессы предстательной железы. Клинические проявления патологии зависят от локализации новообразования железы. При первой стадии отмечается задержка начала мочеиспускания, мочевая струя вялая, у мужчины отмечаются частые позывы, которые ярко выражены по ночам. Если пальпировать железу, то она безболезненна, мочевой пузырь во время мочеиспускания опорожняется до конца без остатка. Такое развитие патологии может длиться до трех лет, после чего наступает следующая стадия. Вторая стадия характеризуется нарушением функционирования мочевого пузыря, мужчина не может полностью опорожнить мочевой пузырь (в нем остается остаток мочи). Начинает утолщаться мочевой пузырь (стенки), мужчины мочатся часто и малыми порциями. Моча может иметь мутный цвет или даже иметь примеси крови. Начинает появляться острая задержка мочи и развиваться почечная недостаточность. Третья стадия характеризуется большим остатком мочи после мочеиспускания, мочевой пузырь сильно перерастянут, моча выделяется каплями. Нарушается почечный отток, который приводит к нарушению работы почек. У мужчин отмечается слабость, снижение массы тела, нарушение аппетита, запах мочи при выдыхании воздуха изо рта. После употребления лекарственное средство поступает в желудочно-кишечный тракт. Отмечается улучшение липидного обмена, снижается уровень холестерина. В желудочно-кишечном тракте лекарство подвергается процессам метаболизма. После высвобождение действующего вещества он легко распределяется в нужные отделы. Лекарство связывается с белками плазмы до девяноста девяти процентов. Действующий компонент полностью проходит биологическую трансформацию. Период выведения из организма составляет двенадцать часов. Один процент выводится через выделительную систему, а восемьдесят процентов выводятся в виде конечных метаболитов вместе с калом. Лекарство не оказывает толерантности на организм. Действующий компонент не изменяет работу центральной нервной системы, управлять машиной разрешено. Лекарственный компонент не угнетает автоматизм. Пациентам пожилого возраста коррекция в терапии не проводится, но прием проходит под контролем специалиста. Лекарство используется для терапии не только у мужчин, но и у женщин, с повышенным кровяным давлением. Во время терапии лекарство употребляется только на ночь. Если был пропущен прием, то его нужно возобновить, как только вспомнили о пропуске. Если прошло длительное время, то о пропуске стоит сообщить лечащему врачу. Во время терапии проводить контроль анализов.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток для перорального приема. В состав лекарства входит активный компонент теразозин. Его дозировка составляет два или пять миллиграммов. В упаковочной коробочке содержится двадцать таблеток вместе с инструкцией по применению.

Читайте также:
Монтевизин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Показания к применению

Корнам назначается пациентам (мужчинам) при доброкачественной гиперплазии простаты. Показания у лекарства также являются наличие повышенного кровяного давления. Может быть использован лекарственный медикамент в комбинированной терапии. Назначается у пациентов с восемнадцати лет.

Побочные эффекты

Побочное действие Корнама: снижение кровяного давления, аллергическая реакция, тошнота, рвота, расстройство пищеварения, заложенность носа, нарушение четкости зрения, появление сердцебиения учащенного, повышение потребности во сне, отечность нижних конечностей. При подозрении на побочное воздействие требуется отменить прием и обратиться к врачу за симптоматической терапией.

Противопоказания

Противопоказания Корнама: повышенная сенсибилизация к составляющим компонентам лекарства, аллергическая реакция, беременность, грудное вскармливание, детский возраст до восемнадцати лет.

Применение при беременности

Употребление лекарства во время беременности нецелесообразно. Лекарственное средство проникает через маточный барьер, легко проникает в грудное молоко. Данных о приеме лекарственного средства у женщин во время беременности не получено.

Способ и особенности применения

Препарат употребляется перорально. Дозировка лекарства индивидуальная, зависит от степени тяжести заболеваний. При доброкачественной патологии железы сначала назначается один миллиграмм в сутки, затем постепенно повышается доза до двух, пяти или десяти миллиграммов в сутки (у каждого пациента количество миллиграммов разное, оптимальный эффект наступает в зависимости от состояния здоровья и физиологических особенностей). При гипертензии назначается лекарство в количестве один миллиграмм, замет постепенно повышается количество лекарства до терапевтического стойкого эффекта. Максимальное дозирование в день составляет двадцать миллиграммов. Лекарственное средство употребляется на ночь перед сном.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения заболеваний алкоголь не следует употреблять. Алкоголь содержит этанол, который изменяет терапевтические свойства лекарственного вещества, нарушает биологическую доступность и неблагоприятно воздействует на печень.

Взаимодействие с другими лекарствами

У Корнама разнообразное взаимодействие с лекарственными средствами. Лекарственное средство повышает терапевтическое воздействие на организм других гипотензивных лекарств. Лекарство можно сочетать в комбинированной терапии с нестероидными противовоспалительными средствами, антибактериальной терапией. Можно принимать вместе с антигистаминными средствами. Не выявлено клинически значимых для медицины изменений при комбинировании с бета-адреноблокаторами, антацидами, кортикостероидами, диуретиками. Соблюдать временной интервал между приемами разных групп лекарств. Абсорбенты изменяют биологическую доступность лекарственного средства.

Передозировка

Если нарушена инструкция Корнама, развивается передозировка в виде гипотензии, обморока. При появлении симптомов передозировки вызвать на помощь врача. До приезда доктора принять положение – лежа на спине, голова должна быть ниже тела. После осмотра врача, специалист назначит симптоматическое лечение.

Аналоги

У Корнама нет абсолютных аналогов. Замена лекарства производится после осмотра врача.

Условия продажи

Условия продажи Корнама: по рецепту. Рецептурный бланк выписывается лечащий врач.

Условия хранения

Медикамент хранится при температуре до двадцати пяти градусов без повышенной влажности и солнечных лучей. Хранить в оригинальной упаковке, вдали от детей. После вскрытия хранить не более тридцати шести месяцев. Срок годности указан на упаковке.

КОРНАМ 0,002 N20 ТАБЛ

— доброкачественная гиперплазия предстательной железы (симптоматическое лечение); — артериальная гипертензия.

Аналоги

.

Информация о товаре

Характеристики

Лекарственная форма

Состав

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, тальк, краситель желтый (E104), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Блокируя альфа1-адренорецепторы гладких мышц предстательной железы и шейки мочевого пузыря, препарат способствует нормализации мочеиспускания у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Вызывает расширение артериол и венул, уменьшает ОПСС и венозный возврат к сердцу, в результате чего снижается АД. Начало гипотензивного действия через 15 мин после приема внутрь (однократная доза). Длительность гипотензивного действия – 24 ч. Максимальный эффект при приеме однократной дозы достигается в течение 2-3 ч. Максимальный гипотензивный эффект достигается через 6-8 недель терапии. При длительном применении снижение АД не сопровождается, как правило, развитием рефлекторной тахикардии.

Препарат способствует нормализации липидного обмена: снижает содержание холестерина, ТГ, ЛПНП и ЛПОНП в крови, увеличивая при этом количество ЛПВП.

Читайте также:
Диакарб: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Степень абсорбции не зависит от одновременного приема пищи. Cmax в плазме достигается через 1 ч после приема.

Биотрансформируется в печени с образованием 4 метаболитов, один из которых (пиперазиновое производное теразозина) обладает антигипертензивной активностью.

Показания

Противопоказания

С осторожностью следует назначать препарат при стенокардии, ИБС, печеночной или почечной недостаточности, нарушении мозгового кровообращения, сахарном диабете типа 1.

Способ применения и дозы

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза составляет 1 мг 1 раз/ перед сном. Постепенно дозу увеличивают до 2-10 мг/ до достижения оптимального эффекта. Терапевтический эффект обычно отмечается через 2 недели с момента начала лечения. Для достижения стойкого эффекта курс лечения должен составлять 4-6 недель.

При артериальной гипертензии назначают препарат в начальной дозе 1 мг/ перед сном. Постепенно дозу увеличивают до достижения клинического эффекта. Поддерживающая доза составляет 1-10 мг 1 раз/ Максимальная суточная доза – 20 мг. В случае временного прекращения приема препарата лечение возобновляют по той же схеме.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия – “эффект первой дозы” (наблюдалась у 1% пациентов, преимущественно получающих одновременно диуретики или бета-адреноблокаторы), проявляющаяся головокружением, тахикардией, возможны обморочные состояния; редко – ощущение сердцебиения, периферические отеки, заложенность носа.

Со стороны ЦНС: редко – головокружение, астения, сонливость, нарушение четкости зрительного восприятия.

Со стороны системы кроветворения: снижение (связанное с гемодилюцией) гематокрита, гемоглобина, лейкопения, гипопротеинемия, гипоальбуминемия.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Корнама и бета-адреноблокаторов, диуретиков, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПФ антигипертензивный эффект может усиливаться. Требуется особая осторожность при одновременном назначении теразозина и антигипертензивных препаратов центрального действия.

При одновременном применении теразозина и НПВС возможно снижение антигипертензивного действия вследствие подавления синтеза простагландинов и задержки жидкости и ионов натрия.

Особые условия

Для предотвращения развития ортостатической артериальной гипотензии лечение следует начинать с назначения Корнама в дозе 1 мг/ перед сном, после чего пациент должен находиться в постели 6-8 ч.

Риск возникновения ортостатической артериальной гипотензии (“эффект первой дозы”) наиболее высок в течение 30-90 мин после приема препарата и повышен у пациентов, одновременно получающих бета-адреноблокаторы и диуретики, при уменьшении ОЦК, гипосолевой диете, а также при возобновлении лечения препаратом после перерыва (несколько дней).

В процессе лечения уровень специфического антигена предстательной железы не изменяется. До начала терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы необходимо исключить рак предстательной железы.

Пациента необходимо проинформировать об увеличении риска развития ортостатической гипотензии при употреблении алкоголя, длительном стоянии или выполнении физических упражнений, а также при жаркой погоде.

В течение 12 ч после приема первой дозы, после увеличения дозы или прерывания терапии не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Температура хранения

Отзывы

Уважаемые пользователи! Возможность написания отзывов на сервисе Apteka.ru на отдельные товары недоступна в целях недопущения введения пользователей сервиса Apteka.ru в заблуждение относительно их свойств, характеристик и показаний к применению. Свое мнение о товаре вы можете сообщить нам с помощью обратной связи.

Корнам аналоги и цены

Всего найдено 15 аналогов Корнам
Все аналоги Корнам подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Укажите ваш точный адрес, чтобы купить Корнам в ближайшей аптеке

Аналоги по составу

У нижеперечисленных аналагов Корнам совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Теразозин

Аналоги по показанию и способу применения

Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.

Пирроксан

Артезин

Доксазозин

Камирен

Кардура

Доксазозин-Ратиофарм

Зоксон

Камирен XL

Магурол

Доксазозин-Тева

Доксазозин-ФПО

Доксазозин Белупо

Эбрантил

Тахибен

Все аналоги Корнам представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Читайте также:
Ницерголин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Корнам инструкция

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

Фармакологическое действие

Блокатор a1-адренорецепторов. Вызывает расширение артериол и венул, уменьшает ОПСС и венозный возврат к сердцу, в результате чего снижается АД. После приема разовой дозы препарата гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч.
Блокируя a1-адренорецепторы гладких мышц предстательной железы и шейки мочевого пузыря, препарат способствует нормализации мочеиспускания у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Препарат способствует нормализации липидного обмена: снижает содержание холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой и очень низкой плотности в крови, увеличивая при этом количество липопротеинов высокой плотности.
При систематическом применении Корнама отмечается регрессия гипертрофии левого желудочка.

Фармакокинетика

Всасывание и метаболизм
После приема внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется из кишечника. Cmax в плазме отмечается через 1 ч после приема. Биотрансформируется в печени.
Выведение
Выводится с желчью. T1/2 составляет 12 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с почечной недостаточностью, а также у больных пожилого возраста не отмечено изменений фармакокинетических параметров.

– доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
– артериальная гипертензия (мягкая и умеренная формы).

Режим дозирования

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза составляет 1 мг/сут перед сном. Постепенно дозу увеличивают до 2-10 мг/сут до достижения оптимального эффекта. Терапевтический эффект обычно отмечается через 2 недели с момента начала лечения. Для достижения стойкого эффекта курс лечения должен составлять 4-6 недель.
При артериальной гипертензии назначают препарат в начальной дозе 1 мг/сут перед сном. Постепенно дозу увеличивают до достижения клинического эффекта. Поддерживающая доза составляет 1-10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг. В случае временного прекращения приема препарата лечение возобновляют по той же схеме.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия – “эффект первой дозы” (наблюдалась у 1% пациентов, преимущественно получающих одновременно диуретики или бета-адреноблокаторы); редко – ощущение сердцебиения, периферические отеки, заложенность носа.
Со стороны ЦНС: астения, сонливость; редко – нарушение четкости зрительного восприятия.
Со стороны системы кроветворения: снижение гематокрита, гемоглобина, лейкоцитов и концентрации всех белков (клинически незначимое и связанное с гемодилюцией).
Прочие: редко – тошнота.

Противопоказания

– беременность;
– лактация (грудное вскармливание);
– детский возраст;
– повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

Корнам противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения Корнама в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Для предотвращения развития ортостатической гипотензии лечение следует начинать с назначения Корнама в дозе 1 мг/сут перед сном, при этом пациент должен находиться в положении лежа. В случае временного прекращения лечения возобновляют терапию с той же дозы.
Уровень специфического антигена предстательной железы (PSA) не изменяется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В течение 12 ч после приема первой дозы, после увеличения дозы или прерывания терапии, не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия.
Лечение: уложить пациента, опустив головной конец кровати. В случае необходимости назначают гипертензивные средства. Диализ не эффективен, т.к. теразозин характеризуется высокой степенью связывания с белками плазмы.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Корнама и антигипертензивных препаратов других групп возможно потенцирование гипотензивного эффекта.
Не выявлено клинически значимого взаимодействия при одновременном применении Корнама и НПВС, анальгетиков, антибиотиков, антихолинергических/симпатомиметических средств, урикозурических, антигистаминных, пероральных гиполипидемических средств, ГКС, антацидов, седативных препаратов, транквилизаторов, диуретиков и бета-адреноблокаторов.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: