Ксалаком: инструкция по применению, отзывы, аналоги

КСАЛАКОМ капли глазные 0,05+5 мг/мл фл.- кап. 2,5 мл

Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении брони с помощью сайта. В процессе оформления заказа цена может незначительно измениться в зависимости от выбранной аптеки. При получении заказа в аптеке добавить товары по цене сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки.

Цена действительна только при заказе на сайте товаров в наличии. Оформите заказ на сайте и цена будет гарантирована

Аптеки и цены в Нижнем Новгороде

Срок доставки Наличие Цена

Инструкция по применению

Состав

1 мл раствора содержит:

активные вещества: латанопрост – 50 мкг, тимолола малеат – 6,83 мг (эквивалентно 5 мг тимолола),

вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде 50% раствора) 200 мкг, натрия гидрофосфат безводный 2,89 мг, натрия дигидрофосфата моногидрат 6,39 мг, натрия хлорид 4,10 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Лекарственная форма

Описание

Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакодинамика

В состав препарата Ксалаком входят два активных компонента – латанопрост и тимолол. Механизм снижения повышенного внутриглазного давления (ВГД) у этих компонентов различен, что обеспечивает дополнительное снижение ВГД по сравнению с эффектом, достигающимся при применении каждого из этих компонентов в виде монотерапии. Латанопрост – аналог простагландина F2 – является селективным агонистом рецепторов простаноида FP и снижает ВГД за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом, увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть. Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и проницаемость гематоофтальмического барьера. В течение краткосрочного лечения латанопрост не вызывает просачивания флюоресцина в задний сегмент глаза при псевдофакии. При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Тимолол – неселективный 1- и 2-адреноблокатор, который не обладает значимой внутренней симпатомиметической активностью, не оказывает прямого угнетающего влияния на миокард или местного анестезирующего (мембраностабилизирующего) эффекта.

Блокада -адренорецепторов вызывает снижение сердечного выброса у здоровых людей и больных с заболеваниями сердца. У больных с тяжелым нарушением функции миокарда -адреноблокаторы могут ингибировать стимулирующий эффект симпатической нервной системы, необходимый для адекватной работы сердца.

Блокада -адренорецепторов в бронхах и бронхиолах приводит к увеличению сопротивления дыхательных путей под влиянием парасимпатической нервной системы. Подобный эффект может оказаться опасным для больных бронхиальной астмой и другими бронхоспастическими заболеваниями (см. раздел Противопоказания и Особые указания).

Применение тимолола в виде глазных капель вызывает снижение повышенного и нормального ВГД независимо от наличия или отсутствия глаукомы. Повышенное ВГД является основным фактором риска глаукоматозного выпадения полей зрения. Чем выше ВГД, тем выше вероятность глаукоматозного выпадения полей зрения и повреждения зрительного нерва.

Точный механизм снижения ВГД под действием тимолола не установлен. Результаты тонографии и флюрофотометрии свидетельствуют о том, что основной механизм действия может быть связан с уменьшением образования водянистой влаги. Однако в некоторых исследования отмечено также небольшое увеличение оттока. Кроме того, возможен также механизм угнетения увеличенного синтеза циклической АМФ, вызванного эндогенной -адренергической стимуляцией. Не отмечено какого-либо влияния тимолола на проницаемость гематоофтальмического барьера.

Действие комбинации латанопроста и тимолола начинается в течение часа, а максимальный эффект наблюдается в течение 6-8 часов.

При многократном применении адекватное снижение ВГД сохраняется в течение 24 ч после введения.

Фармакокинетика

Фармакокинетических взаимодействий между латанопростом и тимололом не установлено, хотя через 1-4 часа после применения комбинированного препарата концентрация кислоты латанопроста в водянистой влаге была примерно в два раза выше, чем при монотерапии.

Латанопрост, являясь пролекарственной формой, всасывается через роговицу, где происходит его гидролиз до биологически активной кислоты. Установлено, что концентрация в водянистой влаге достигает максимума примерно через два часа после местного применения.

Распределение

Объем распределения составляет 0,16 0,02 л/кг. Кислота латанопроста определяется в водянистой влаге в течение первых 4 часов, а в плазме – только в течение первого часа после местного применения.

Латанопрост подвергается гидролизу в роговице под действием эстераз с образованием биологически активной кислоты. Кислота латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется, в основном, в печени путем -окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор-и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.

Кислота латанопроста быстро выводится из плазмы – период полувыведения (t1/2) = 17 мин. Плазменный клиренс составляет 0,40 л/ч/кг. Системный клиренс составляет примерно 7 мл/мин/кг. После местного применения глазных капель системная биодоступность кислоты латанопроста составляет 45 %. Связь с белками плазмы крови составляет 87 %. Метаболиты выводятся, в основном, почками: после местного применения с мочой выводится примерно 88 % введенной дозы.

Концентрация тимолола в водянистой влаге достигает максимума примерно через 1 час после применения глазных капель. Часть дозы подвергается системному всасыванию, и максимальная концентрация в плазме, составляющая 1 нг/мл, достигается через 10-20 минут после применения препарата по одной капле в каждый глаз один раз в сутки (300 мкг/сут). Период полувыведения тимолола из плазмы составляет около 6 часов. Тимолол активно метаболизируется в печени. Метаболиты, а также некоторое количество неизмененного тимолола, выводятся с мочой.

Читайте также:
Слабительный сбор №1: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Показания к применению

Снижение повышенного внутриглазного давления (ВГД) у пациентов с открытоугольной глаукомой или глазной гипертензией при недостаточной эффективности монотерапии отдельными компонентами препарата.

Противопоказания

Ниже приведена информация о передозировке двух компонентов препарата:

Помимо раздражения глаз и гиперемии конъюнктивы, другие нежелательные изменения со стороны органа зрения при передозировке латанопроста не известны.

При случайном приеме латанопроста внутрь следует учитывать следующую информацию: один флакон с 2,5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста. Более 90 % латанопроста метаболизируется при первом прохождении через печень. Внутривенная инфузия в дозе 3 мкг/кг у здоровых добровольцев не вызывала каких-либо симптомов, однако при введении дозы 5,5-10 мкг/кг наблюдались тошнота, боль в животе, головокружение, утомляемость, приливы и потливость. Данные симптомы разрешаются через 4 часа после прекращения инфузии. У больных бронхиальной астмой средней степени тяжести введение латанопроста в глаза в дозе, в 7 раз превышающей терапевтическую, не вызывало бронхоспазма.

Описаны случаи непреднамеренной передозировки глазных капель тимолола, в результате чего наблюдались системные эффекты, сходные с таковыми при системном применении -адреноблокаторов: головокружение, головная боль, одышка, брадикардия, бронхоспазм и остановка сердца (см. раздел Побочное действие).

В исследовании invitro было показано, что при диализе тимолол легко выводится из плазмы или цельной крови.

У больных с почечной недостаточностью тимолол диализировался хуже.

В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось.

При проведении эпидемиологических исследований при применении -адреноблокаторов внутрь не было отмечено случаев пороков развития плода, однако риск задержки внутриутробного развития был повышен. Кроме того, выявляли симптомы -адреноблокирующего действия (такие как, брадикардия, снижение артериального давления, нарушение дыхательной функции и гипогликемия) у новорожденных, матери которых во время беременности принимали -адреноблокаторы. В случае, если беременная женщина получала терапию -адреноблокаторами, следует проводить тщательный мониторинг состояния новорожденного в первые дни после рождения. В связи с этим применение препарата Ксалаком во время беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Латанопрост и его метаболиты могут выделяться в грудное молоко. Тимолол, при применении в форме глазных капель, также обнаруживали в грудном молоке. Учитывая риск развития серьезных нежелательных реакций у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, а также важность применения препарата для матери, следует либо прекратить грудное вскармливание, либо отменить препарат.

Ксалаком

Ксалаком инструкция по применению, отзывы, цена

Глазные капли Ксалаком – комбинированное противоглаукомное средство, применяемое у лиц с открытоугольной глаукомой, а также повышенным офтальмотонусом.

Состав и форма выпуска

Ксалаком – капли глазные, содержат:

  • Активные компоненты: латанопрост -50 мкг, тимолол- 6,83 мг.
  • Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, гидрофосфат натрия, дигидрофосфат натрия, хлорид натрия, вода.

Упаковка. Флакон-капельница пластиковый 5 мл. Инструкция, пачка картонная.

Фармакологические свойства

Ксалаком представляет собой комбинированный препарат, включающий вещества латанопрост и тимолола малеат. Механизм снижения внутриглазного давления у данных компонентов различен, поэтому обеспечивает длительное снижение ВГД, в сравнении с эффектом от применения каждого из них в отдельности. Латанопрост – селективный агонист рецепторов простагландина F (FP). Он снижает ВГД посредством улучшения оттока водянистой влаги. Вещество, существенного влияния на производство водянистой влаги не оказывает и на гематоофтальмический барьер не влияет. Тимолол – бета-1 и бета-2-неселективнный адреноблокатор. Его действие связано со снижением производства водянистой влаги в слое ресничного эпителия.

Действие препарата наступает в течение часа после внесения Ксалакома в глаз, пиковый эффект может продолжаться до 8 часов.

Показания к применению

Повышенное внутриглазное давление у лиц с открытоугольной глаукомой либо повышенным офтальмотонусом.

Способ применения и дозы

Для взрослых (в том числе пациентов пожилого возраста рекомендуемая дозировка составляет 1 каплю ежесуточно. Если доза была пропущена, то следующая доза должна быть внесена, как обычно.

Если пациенту для местного введения назначено более одного офтальмологического средства, то эти препараты вводят с интервалом пять минут.

Противопоказания

  • Индивидуальная гиперчувствительность;
  • Бронхиальная астма (включая упоминание бронхиальной астмы в анамнезе), ХОБЛ;
  • Синусовая и атриовентрикулярная (2-3 степени) блокада, выраженная сердечная недостаточность, шок кардиогенный.

С осторожностью данный препарат назначают пациентам с эпизодами спонтанной гипогликемии или сахарным диабетом (лабильны особенно), которые нуждаются в инсулине либо сахароснижающих средствах.

Побочные действия

Список побочных явлений ограничивается состояниями отмечающимися при применении латанопроста или тимолола.

Латанопрост

  • Ощущение инородного тела, точечные эрозии на эпителии роговицы, отеки, ирит/увеит.
  • Приступы бронхиальной астмы, одышка.
  • Потемнение кожи век и радужки глаза, гипертрихоз.

Тимолол

  • Раздражение глаз, кератит, ощущение сухости, снижение чувствительности роговицы, нарушение зрения и рефракции, диплопия, птоз;
  • Брадикардия, аритмия, гипотензия, обморок, цереброваскулярные нарушения, нарушения проводимости, застойная сердечная недостаточность, сердцебиение, спазмы периферических сосудов;
  • Бронхоспазм, одышка, кашель;
  • Астения, боль в груди, повышенная утомляемость;
  • Алопеция, обострение псориаза, сыпь;
  • Аллергические реакции, ангионевротический отек, крапивница, генерализованную сыпь;
  • Головокружение, депрессия, кошмарные сновидения, бессонница, нарушения памяти, парестезии;
  • Диспепсия, тошнота, сухость во рту, диарея;
  • Снижение либидо и болезнь Пейрони;
  • Системная красная волчанка.
Читайте также:
Анданте: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Передозировка

При передозировке препаратом могут усиливаться побочные эффекты присущие применению Латанопроста и Тимолола, при которых, необходимо применять симптоматические лечение.

Лекарственные взаимодействия

Специальных исследований взаимодействия лекарственных средств и препарата Ксалаком не проводилось.

Не рекомендуется применение местно 2-х бета-адреноблокаторов или 2-х препаратов-простагландинов.

Особые указания

Препарат не оказывает, либо оказывает незначительное влияние на зрачок, однако, сведения о действии данного средства при остром приступе закрытоугольной глаукомы отсутствуют, поэтому в терапии закрытоугольной глаукомы его стоит применять с осторожностью.

Ксалаком содержит консервант способный адсорбироваться контактными линзами. Поэтому перед его закапыванием линзы следует снять, вставить их можно спустя 15 минут.

Применение глазных капель способно вызвать преходящую затуманенность зрения. Пока данный эффект не исчезнет, не следует садиться за руль или пользоваться потенциально опасной сложной техникой.

Хранят препарат в затемненном месте, вне доступа детей, при температуре до 8°С. Вскрытый флакон нужно использовать в течение 4 недель.

Срок годности – 2 года.

Цена препарата Ксалаком

Стоимость препарата “Ксалаком” в аптеках Москвы начинается от 630 руб.

Аналоги Ксалакома

Азопт

Косопт

Бетоптик

Фотил

Глаукома – коварное заболевание, которое требует постоянного контроля внутриглазного давления и использования самых современных методов лечения (включая эффективные и безболезненные лазерные методы), а не только применения капель.

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на глаукому на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению заболевания. По показаниям также может быть проведено лазерное или хирургическое вмешательство. Кроме того, специалистами клиники разработаны программы курсового лечения пациентов с глаукомой, направленные на сохранение и восстановление зрительных функций продолжительностью 10 и 15 дней, в том числе и с применением медицинских пиявок (гирудотерапии), а так же специальная программа годового обслуживания, которая позволяет не только пройти своевременную диагностику и лечение, но и получить значительную выгоду.

При этом не стоит забывать, что Вы можете частично вернуть потраченные средства, воспользовавшись налоговым вычетом, согласно Российскому законодательству. Мы предоставляем для этого всю необходимую документацию. Подробнее о возврате можно прочитать здесь.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Ксалаком:
инструкция по применению, аналоги и отзывы

Ксалатаком - инструкция по применению

Ксалаком – комбинированный раствор глазных капель противоглаукомного действия. Применяется в офтальмологической практике для лечения внутриглазной гипертензии, а также открытоугольной глаукомы.

Состав и форма выпуска

Ксалаком – раствор капель глазных стерильный прозрачный, содержит:

Основные компоненты: латанопрост- 0,05мг, тимолол – 5,0мг;

Вспомогательные элементы: динатрия фосфат, дигитрат натрия дигидрофосфат, бензалкония хлорид, натрия хлорид, вода.

Упаковка. Флаконы с капельницей пластиковые по 2,5 мл (что соответствует 80-ти каплям) в пачке картонной с инструкцией.

Фармакологическое действие

Ксалаком – комбинированный раствор глазных капель, включающий 2 действующих вещества: латанопрост и тимолол.

У латанопроста, как аналога простагландина F2a, имеется способность снижать уровень ВГД активируя отток водянистой влаги (увеличение увесклерального оттока), что и оказывает противоглаукомное действие. Влияния латанопроста на выработку внутриглазной жидкости влаги достоверно не выявлено. Не выявлена и его способность влиять на гематоофтальмический барьер.

Второе вещество, тимолол, являясь неселективным бета-адреноблокатором, может оказывать незначительное симпатомиметическое и мембраностабилизирующее влияние. При использовании местно, понижает внутриглазное давление посредством подавления выработки водянистой влаги, незначительным увеличением ее оттока.

Показания к применению

Повышенный офтальмотонус, обусловленный любыми причинами.

Способ применения и дозы

Раствор Ксалаком необходимо вносить конъюнктивально по капле раз в сутки. При пропуске очередной дозы, лечение продолжают в обычном режиме не нарушая дозировки (капля раствора раз в сутки).

При назначении сразу нескольких растворов глазных капель, между их внесениями следует соблюдать 5-ти минутный интервал.

Противопоказания

  • Индивидуальная гиперчувствительность;
  • Бронхиальная астма и ХОБЛ;
  • Тяжелые нарушения работы сердца (хроническая сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, синусовая брадикардия, кардиогенный шок);
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность, лактация.
  • Раствор Ксалаком назначается с осторожностью при воспалительной, врожденной, неоваскулярной, пигментной, закрытоугольной глаукоме; открытоугольной глаукоме с псевдофакией; при афакии, псевдофакии, разрыве задней хрусталиковой капсулы; пациентам с риском макулярного отека.

Побочные действия

  • Блефарит, катаракта, конъюнктивит, нарушения функций зрения, аллергические реакции (фолликулы, точечные кровоизлияния), реакции конъюнктивы, патологические изменения роговицы (пигментация, точечный кератит, эрозии), изменения рефракции, покраснение, боль, пигментация радужки, фотофобия, птоз, выпадение полей зрения, кератит, снижение чувствительности роговой оболочки, диплопия.
  • Нарушение мозгового кровоснабжения.
  • Сухость во рту, диспепсия, тошнота, диарея, ретроперитонеальный фиброз.
  • Синусит, инфекции верхних дыхательных путей, одышка, бронхоспазм.
  • Гиперхолестеринемия, сахарный диабет.
  • Ангионевротический отек, анафилаксия, генерализованная сыпь, крапивница.
  • Спутанность сознания, головная боль, головокружение, депрессия.
  • Повышение или снижение АД.
  • Импотенция, болезнь Пейрони.
  • Увеличение числа ресниц, сыпь, халязион.
  • Артрит, боли в суставах, боли в мышцах.
  • Перемежающаяся хромота, синдром Рейно.
Читайте также:
Келикс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Передозировка

Данные о передозировке раствором Ксалаком отсутствуют. Однако для передозировки латанопростом и тимололом в отдельности, характерны: конъюнктивальная либо эписклеральная гиперемия, раздражение слизистой глаз, аритмия, головная боль, головокружение, бронхоспазм, брадикардия, одышка, тошнота, рвота.

Лечение: симптоматическая терапия, которую проводят после промывания глаз.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Специальных исследований взаимодействия раствора Ксалаком с другими лекарственными средствами не проводилось. Но, потенциально, действие препарата усиливают назначенные одновременно блокаторы «медленных» кальциевых каналов, антиаритмические средства, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, холиномиметики, ингибиторы МАО, наркотическиеанальгетики, средства снижения активности катехоламинов. При применении с эпинефрином возможен мидриаз.

Особые указания

Пациенты должны быть предупреждены о возможном изменении цвета радужки, при лечении раствором Ксалаком и увеличении численности и длины ресничных волос. Особенно, это важно при назначении препарата только в один глаз.

Раствор Ксалаком включает хлорид бензалкония, консервант способный абсорбироваться гидрофильными мягкими контактными линзами. В последующем это может повредить тканям глаза. Поэтому перед закапыванием раствора Ксалаком, контактные линзы обязательно снимать. Устанавливать их после процедуры можно подождав 15 мин.

Инстилляции раствора Ксалаком нередко вызывают преходящее нарушение зрения. До его восстановления лучше отказаться от вождения автомобиля и работы с движущимися механизмами.

Хранят раствор Ксалаком в затемненном месте при температуре 2° – 8°С. Не дают детям.

Срок хранения – 2 года. Раствор после вскрытия флакона годен 4 недели.

Аналоги “Ксалаком”

Аналогами препарата являются “Азопт”, “Косопт”, “Бетоптик” и “Фотил”.

Цены в аптеках

Стоимость препарата в аптеках составляет от 650 рублей.

Отзывы о препарате

Если Вы или ваши близкие имеете опыт применения данного препрата, вы можете поделиться своим мнением ниже или ознакомиться с отзывами других людей.

При необходимости офтальмологического обследования и компетентной консультации специалиста, воспользуйтесь услугами профессионалов нашего офтальмологического центра!
Клиника открыта в удобное для пациентов время. Мы работаем без выходных.

Ксалаком : инструкция по применению

Что такое препарат Ксалаком и для чего он используется

КСАЛАКОМ содержит два действующих вещества – латанопрост и тимолол. Латанопрост принадлежит к группе лекарственных препаратов, называемых аналогами простагландинов. Тимолол принадлежит к группе лекарственных препаратов, называемых бета-адреноблокаторами. Латанопрост увеличивает естественный отток жидкости из глаза в кровоток. Тимолол уменьшает образование жидкости в глазу.
КСАЛАКОМ используется для снижения давления в глазу при заболеваниях, называемых открытоугольной глаукомой или внутриглазной гипертензией. При обоих этих заболеваниях наблюдается повышение давления в глазу, приводящее в конечном итоге к нарушению зрения. Врач, как правило, назначит вам КСАЛАКОМ, когда другие лекарственные препараты не оказывают достаточного лечебного эффекта.
О чем следует знать перед применением препарата
КСАЛАКОМ можно применять у взрослых мужчин и женщин (в том числе пожилого возраста), но его не рекомендуется применять детям младше 18 лет.

Не принимайте препарат в следующих случаях

• если у вас аллергия (гиперчувствительность) на одно из двух действующих веществ, входящих в состав препарата КСАЛАКОМ (латанопрост или тимолол), бета-адреноблокаторы или любой из ингредиентов препарата КСАЛАКОМ (см. раздел Состав);
• если у вас имеются или имелись в прошлом заболевания дыхательной системы, таки как бронхиальная астма, тяжелый хронический обструктивный бронхит (тяжелое заболевание легких, которое может вызывать свистящее дыхание, затруднение дыхания и (или) длительный затяжной кашель);
• если у вас имеются серьезные заболевания сердца или нарушения сердечного ритма;

Особые указания и меры предосторожности

Если у вас наблюдается в настоящее время или наблюдалось прошлом какое-либо из перечисленных ниже явлений, сообщите об это своему врачу или фармацевту перед применением препарата КСАЛАКОМ:
• ишемическая болезнь сердца (симптомы могут включать боль в грудной клетке или чувство сдавления, одышка или удушье), сердечная недостаточность, низкое артериальное давление;
• нарушение частоты сердечных сокращений, например замедленное сердцебиение;
• нарушения дыхания, бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких;
• заболевания, сопровождающиеся нарушением циркуляции крови (например, болезнь Рейно или синдром Рейно);
• сахарный диабет, поскольку тимолол может скрывать признаки и симптомы снижения уровня глюкозы в крови;
• повышенная активность щитовидной железы, поскольку тимолол может скрывать ее признаки и симптомы;
• планируемая в ближайшем времени хирургическая операция на глазах (в том числе хирургическая операция по поводу катаракты) или хирургическая операция на глазах в прошлом;
• проблемы с глазами (например, боль в глазах, раздражение глаз, воспаление глаз или нечеткое зрение);
• сухость глаз;
• ношение контактных линз; в этом случаев вы все равно можете применять КСАЛАКОМ, но при этом следует придерживаться инструкций для людей, пользующихся контактными линзами, приведенных в разделе Как применять препарат;
• стенокардия (в частности, тип стенокардии, называемый стенокардией Принцметала);
• тяжелые аллергические реакции, которые, как правило, требуют лечения в больнице;
• инфекция глаз, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ), в настоящем или прошлом.
Сообщите врачу перед операцией, что вы используете КСАЛАКОМ, поскольку тимолол может изменять действие некоторых лекарственных препаратов, используемых во время анестезии.

Читайте также:
Корвалол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Ксалаком содержит бензалкония хлорид и фосфатные буферы
Каждый миллилитр данного лекарственного средства содержит 0,2 мг бензалкония хлорида.
Бензалкония хлорид может абсорбироваться мягкими контактными линзами и может изменять цвет контактных линз. Вам следует снять контактные линзы перед применением препарата КСАЛАКОМ и снова одеть их через 15 минут .
Бензалкония хлорид может также вызвать раздражение глаз, особенно если вы страдаете сухостью глаз или у вас имеются повреждения роговицы (прозрачного слоя в передней части глазного яблока). Если вы отмечаете необычное ощущение в глазах, покалывание или боль в глазах после применения препарата, сообщите об этом своему лечащему врачу. Каждый миллилитр данного лекарственного средства содержит 6,3 мг фосфатов, что соответствует 0,2 мг в каждой капле.
Если вы страдаете от тяжелого повреждения прозрачного слоя передней части глазного яблока (роговицы), фосфаты могут вызывать очень редкие случаи помутнения участков роговицы за счет отложения кальция во время лечения.

Другие лекарственные препараты и Ксалаком

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы получаете, получали недавно или могли получать любые другие лекарственные препараты, включая глазные капли и безрецептурные препараты.
КСАЛАКОМ может отрицательно влиять на другие лекарственные препараты, которые вы принимаете, в том числе другие глазные капли для лечения глаукомы, или эти лекарственные препараты могут отрицательно влиять на КСАЛАКОМ. Сообщите врачу, если вы принимаете или намереваетесь принимать лекарственные препараты для снижения артериального давления, лекарственные препараты для лечения заболеваний сердца или лекарственные препараты для лечения сахарного диабета.
В частности, сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо из следующих типов лекарственных препаратов:
• простагландины, аналоги простагландинов или производные простагландинов;
• бета-адреноблокаторы;
• эпинефрин;
• лекарственные препараты, используемые для лечения повышенного артериального давления, такие как блокаторы кальциевых каналов для приема внутрь, гуанетидин, противоаритмические препараты, сердечные гликозиды или препараты, действующие на парасимпатическую нервную систему;
• хинидин (используется для лечения заболеваний сердца и некоторых типов малярии);
• антидепрессанты, например флуоксетин и пароксетин.

Влияние приема пищи и напитков
Обычные приемы пищи, еда или напитки не влияют на время и способ применения препарата КСАЛАКОМ.

Беременность, кормление грудью и репродуктивная функция

Беременность
Не применяйте КСАЛАКОМ, за исключением случаев, когда Ваш лечащий врач считает это необходимым. Незамедлительно сообщите Вашему лечащему врачу, если Вы беременны, предполагаете, что беременны, или планируете беременность.
Грудное вскармливание
Не применяйте КСАЛАКОМ во время грудного вскармливания. КСАЛАКОМ может проникать в грудное молоко. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом перед тем, как принимать какие-либо лекарства во время грудного вскармливания.
Фертильность
Не было обнаружено какого-либо действия латанопроста и тимолола на репродуктивную функцию самцов или самок в исследованиях на животных.

Управление автотранспортными средствами и работа с механизмами

При применении препарата КСАЛАКОМ ваша зрение на короткое время может стать нечетким. В этом случае не водите машину и не используйте какие-либо инструменты или механизмы, пока ваше зрение не станет снова четким.

Как применять препарат

Всегда применяйте препарат именно так, как порекомендовал врач или фармацевт. Если у вас есть сомнения по поводу применения препарата, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
Рекомендуемая доза для взрослых (в том числе пациентов пожилого возраста) составляет одну каплю в пораженный(-е) глаз(-а) один раз в сутки.
Не применяйте КСАЛАКОМ чаще одного раза в сутки, поскольку при более частом применении эффективность лечения уменьшается.
Применяйте КСАЛАКОМ в соответствии с указаниями врача, пока он не скажет вам прекратить лечение.
Если вы применяете КСАЛАКОМ, врач может попросить, чтобы вы прошли дополнительное обследование сердечно-сосудистой системы.
Пользователи контактных линз
Если вы носите контактные линзы, вам следует снять их перед применением препарата КСАЛАКОМ. После применения препарата Ксалаком вам следует подождать 15 минут перед тем, как одеть контактные линзы обратно.
Инструкции по применению

1. Вымойте руки и сядьте или встаньте удобно.
2. Открутите наружный колпачок (его можно выбросить).
3. Открутите защитный внутренний колпачок.
Защитный колпачок необходимо сохранить.
4. Осторожно оттяните нижнее веко пораженного глаза вниз пальцем.
5. Поднесите кончик флакона к глазу, но не касайтесь им глаза.
6. Осторожно сожмите флакон, чтобы в глаз попала только одна капля, а затем отпустите нижнее веко.
7. После закапывания КСАЛАКОМа надавливайте пальцем на уголок глаза около носа в течение 2 минут. Это поможет предотвратить попадание латанопроста и тимолола в другие участки организма.
8. Повторите процедуру с другим глазом, если лечащий врач дал соответствующее указание.
9. Наденьте защитный внутренний колпачок назад на флакон.

Если вы используете КСАЛАКОМ с другими глазными каплями
Выждите не менее 5 минут между применением препарат КСАЛАКОМ и применением других глазных капель.
Если вы закапали КСАЛАКОМа больше, чем нужно
Если вы закапаете в глаз слишком много капель, у вас может возникнуть незначительное раздражение глаза и он может начать слезиться и покраснеть. Это должно пройти, но если вы беспокоитесь, обратитесь за консультацией к врачу.
Если вы проглотили КСАЛАКОМ
Если вы случайно проглотили КСАЛАКОМ, вам следует обратиться за советом к врачу. Если вы проглотите большое количество препарат КСАЛАКОМ, у вас может появиться тошнота, боль в желудке, усталость, прилив крови к лицу и головокружение, а также потливость.
Если вы забыли закапать КСАЛАКОМ
Продолжайте применять препарат в обычной дозе в обычное время. Не применяйте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. В случае любых сомнений необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или фармацевтом.

Читайте также:
Атрипла: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Возможные нежелательные реакции

Данный препарат, как и все другие лекарственные средства, может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех пациентов.
Как правило, вы можете продолжать применять капли, кроме тех случаев, когда у вас наблюдаются серьезные побочные эффекты. Если вы обеспокоены, поговорите с врачом или фармацевтом. Не прекращайте применение препарата КСАЛАКОМ, предварительно не обсудив это с врачом.
Ниже перечислены известные побочные эффекты препарата КСАЛАКОМ. Наиболее значимым побочным эффектом является вероятность постепенного необратимого изменения цвета глаз. КСАЛАКОМ также может вызвать серьезные изменения в работе сердца. Если вы заметите изменение частоты сердечных сокращений или состояния сердца, вам следует обратиться к врачу и рассказать ему, что вы принимаете КСАЛАКОМ.
Ниже перечислены известные побочные эффекты препарата КСАЛАКОМ.
Очень часто (могут наблюдаться более чем у 1 из 10 человек)
• Постепенное изменение цвета глаза за счет увеличения количества коричневого пигмента в окрашенной части глаза, известной как радужная оболочка. Если у вас глаза смешанного цвета (коричнево-голубые, серо-коричневые, желто-коричневые или зелено-коричневые), вы скорее заметите это изменение, чем в случае с одноцветными глазами (голубые, серые, зеленые или коричневые). Могут пройти годы, прежде чем цвет глаз изменится. Изменение цвета может быть необратимым и более заметным, если вы закапываете КСАЛАКОМ только в один глаз. Предполагается, что изменения цвета глаз не сопровождается какими-либо проблемами для здоровья. Изменения цвета глаз прекращается после отмены КСАЛАКОМа.
Часто (могут наблюдаться у 1 из 10 человек)
• Раздражение глаза (ощущение жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание или ощущение чужеродного тела в глазу) и боль в глазу.
Нечасто (могут наблюдаться у 1 из 100 человек)
• Головная боль.
• Покраснение глаза, инфекция глаза (конъюнктивит), нечеткое зрение, слезотечение, воспаление век, раздражение или повреждение поверхности глаза.
• Кожная сыпь или зуд.
Другие побочные эффекты
Как и другие препараты, применяемые при заболеваниях глаз, КСАЛАКОМ (латанопрост и тимолол) всасывается в кровь. Частота развития побочных эффектов при применении глазных капель ниже, чем в случаях, когда препарат принимают, например, внутрь или инъекционно.
Хотя приведенные ниже дополнительные побочные эффекты и не наблюдались при применении препарат КСАЛАКОМ, они были зарегистрированы при применении лекарственных препаратов, входящих в состав КСАЛАКОМа (латанопроста и тимолола), и поэтому могут возникать при применении КСАЛАКОМа. Перечисленные побочные эффекты включают реакции, наблюдавшиеся при применении препаратов класса бета-адреноблокаторов (например, тимолола) для лечения заболеваний глаз:
• развитие инфекции глаза, вызванной вирусом простого герпеса (ВПГ).
• генерализованные аллергические реакции, включая подкожный отек, который может возникнуть в таких местах, как лицо и губы, и может вызвать обструкцию дыхательных путей, что может привести к затруднению глотания или дыхания;
крапивница или зудящая сыпь, локализованная или генерализованная сыпь, зуд, тяжелая, внезапная жизнеугрожающая аллергическая реакция.
• понижение уровня глюкозы в крови.
• головокружение.
• трудности с засыпанием (бессонница), депрессия, кошмарные сновидения, потеря памяти.
• обморок, инсульт, снижение притока крови к головному мозгу, усиление признаков и симптомов миастении (заболевание мышц), необычные ощущения, например, ощущение ползания мурашек и покалывания, и головная боль.
• отек задней стенки глаза (макулярный отек), появление наполненной жидкостью кисты в окрашенной части глаза (киста радужной оболочки), чувствительность к свету (светобоязнь), впалые глаза (углубление глазной борозды).
• признаки и симптомы раздражения глаз (например, жжение, покалывание, зуд, слезотечение, покраснение), воспаление века, воспаление роговицы, нечеткость зрения и отслоение части сетчатки, которая содержит кровеносные сосуды после вживления фильтрационного имплантата, что может вызвать нарушение зрения, снижение чувствительности роговицы, сухость слизистой глаз, эрозия роговицы (повреждение переднего слоя оболочки глазного яблока), опущение верхнего века (глаз остается наполовину закрытым), двоение в глазах.
• потемнение кожи вокруг глаз, изменения ресниц и тонких волосков около глаза (увеличение числа, длины, толщины и потемнение), изменения направления роста ресниц, припухлость вокруг глаза, отек окрашенной части глаза (ирит/увеит), воспаление/раздражение поверхности глаза.
• свист или звон в ушах (шум в ушах).
• стенокардия, ухудшение течения стенокардии у пациентов, которые уже страдают стенокардией
• замедление сердечного ритма, боль в грудной клетке, ощущение сердцебиения (ощущение сокращений сердца), отек (задержка жидкости в организме), изменение ритма или частоты сердечных сокращений, застойная сердечная недостаточность (заболевание сердца, сопровождающееся затруднением дыхания и отеком ступней и ног в связи с задержкой жидкости), нарушение сердечного ритма, сердечный приступ, сердечная недостаточность.
• пониженное артериальное давление, ухудшение циркуляции крови, что приводит к онемению и бледности пальцев рук и ног, похолодание рук и ног.
• одышка, спазм дыхательных путей в легких (преимущественно у пациентов, которые уже имеют сопутствующее заболевание), затруднение дыхания, кашель, бронхиальная астма, ухудшение течения имеющейся бронхиальной астмы.
• нарушение вкуса, тошнота, расстройство желудка, диарея, сухость во рту, боль в животе, рвота.
• выпадение волос, сыпь на коже серебристо-белого цвета (псориазоподобная сыпь) или ухудшение течения имеющегося псориаза, кожная сыпь.
• боль в суставах, боль в мышцах, не связанная с физическими упражнениями, мышечная слабость, усталость.
• Сексуальные расстройства, пониженное либидо
В очень редких случаях у некоторых пациентов с тяжелым повреждением прозрачного слоя передней части глаза (роговицы) образовывались мутные пятна на роговице из-за отложения кальция в ходе лечения.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом, работником аптеки или медицинской сестрой. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе не перечисленные в данном листке. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через национальную систему регистрации нежелательных реакций. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности данного препарата.

Читайте также:
Амфолип: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Как хранить препарат

Храните препарат в недоступном для детей месте.
Не используйте этот лекарственный препарат после истечения срока годности, указанного на картонной упаковке или на этикетке флакона после слова «ЕХР». Дата истечения срока годности – последний день указанного месяца.
Невскрытый флакон препарата КСАЛАКОМ следует хранить в холодильнике (при температуре 2-8 °C). После открытия флакона хранить его в холодильнике нет необходимости, однако температура хранения не должна превышать 25 °C. Применять препарат после открытия флакона можно не более 4 недель. Когда вы не используете КСАЛАКОМ, храните флакон в наружной картонной упаковке для защиты от света.
Не выбрасывайте лекарственные препараты в канализацию или с бытовым мусором. Спросите фармацевта, как правильно избавляться от ненужных препаратов. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Состав

Действующими веществами препарата являются латанопрост в концентрации 50 мкг/мл и тимолол (в виде тимолола малеата) в концентрации 5 мг/мл.
Другие компоненты:
Натрия хлорид
Бензалкония хлорид
Натрия дигидрофосфат моногидрат (E339i)
Гидрофосфат натрия безводный (Е339ii)
Раствор хлористоводородной кислоты (до подведения до значения pH 6,0);
Раствор натрия гидроксида (до подведения до значения pH 6,0);
Вода для инъекций

Внешний вид препарата и содержимое упаковки

Пластиковый флакон, содержащий 2,5 мл раствора, снабженный наконечником-капельницей и завинчивающимся колпачком. 1 флакон вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.

Условия отпуска из аптек

Производитель
Пфайзер Мануфэкчуринг Белджиум Н.В., Бельгия / Pfizer Manufacturing Belgium N.V., Puurs, Belgium
Представительство “ PFIZER EXPORT B.V. ” в Республике Беларусь: г. Минск, пр-т Дзержинского 8-403, телефон 375-17-309-38-00, факс 375-17-309-38-19

Ксалаком : инструкция по применению

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия дигидрофосфат моногидрат, натрия фосфат безводный, бензалкония хлорид, вода для инъекций.

Лекарственная форма.

Капли глазные, раствор.

Основные физико-химические свойства: прозрачный и бесцветный раствор, практически свободный от механических частиц.

Фармакологическая группа.

Противоглаукомные препараты и миотические средства. Бетаблокуючи агенты. Тимолол, комбинации. Код АТХ S01Е D51.

Фармакологические свойства.

В состав ксалаком входят два действующих вещества: латанопрост и тимолола малеат. Оба компонента снижают повышенное внутриглазное давление путем различных механизмов действия, соединенный эффект приводит к более выраженному снижению внутриглазного давления по сравнению с монотерапией каждым из них. Латанопрост, аналог простагландина F 2 α , является селективным агонистом простагландиновых FP-рецепторов, снижает внутриглазное давление путем усиления оттока водянистой влаги. Основной механизм действия заключается в повышении увеосклерального оттока. Кроме того, сообщалось о чем усиленный отток (снижение сопротивления к оттоку в трабекулами) у людей. Латанопрост не оказывает существенного влияния на выработку водянистой влаги и на гематоводний барьер или на внутриглазную циркуляцию крови. Длительное применение латанопроста у обезьян, которым было проведено экстракапсулярной экстракцию хрусталика, не оказывали влияния на сосуды сетчатки глаза, по данным флуоресцентной ангиографии. Латанопрост НЕ индуцировал утечка флуоресцин в заднем сегменте глаза у пациентов с псевдофакией течение короткого курса лечения.

Тимолол является блокиратором (неселективным) бета-1 и бета-2 адренорецепторов, не имеет значимой прямой симпатомиметической действия, прямого депрессивного влияния на миокард и мембраностабилизирующей активности. Тимолол снижает внутриглазное давление путем уменьшения образования водянистой влаги в цилиарной эпителия. Точный механизм действия не установлено, но есть вероятным подавления усиленного синтеза АМФ, вызванное эндогенной стимуляцией адренергических бета-рецепторов.

Тимолол не оказывает значительного влияния на проницаемость гематоводного барьера по белков плазмы крови. У кроликов тимолол не влиял на местный кровоток глаза после длительного применения.

Читайте также:
Белсомра: инструкция по применению, отзывы, аналоги

В ходе исследований подбора дозы ксалаком проявлял значительно большее снижение показателя среднего дневного внутриглазного давления по сравнению с монотерапией латанопростом или тимололом при назначении 1 раз в сутки. В двух хорошо контролируемых двойных слепых шестимесячных клинических исследованиях степень снижения внутриглазного давления при применении ксалаком сравнивали со степенью снижения при применении монотерапии латанопростом и тимололом у пациентов с показателем внутриглазного давления менее 25 мм рт. ст. или выше. После начального периода с применением тимолола в течение 2 4 недель (среднее снижение внутриглазного давления составляло 5 мм рт. Ст. От показателя, зафиксированного на момент включения в исследование), дополнительное снижение среднего суточного показателя внутриглазного давления на 3,1, 2,0 и 0,6 мм рт. ст. наблюдалось через 6 месяцев лечения ксалаком, латанопростом и тимололом (2 раза в сутки) соответственно. Эффект снижения повышенного внутриглазного давления при применении ксалаком сохранялся в течение следующих 6-месячных открытых расширенных исследований.

Существующие данные показывают, что применение препарата вечером может быть эффективным по снижению внутриглазного давления, чем при применении утром. Однако при рассмотрении рекомендаций по применению препарата утром или вечером следует принимать во внимание образ жизни пациента и возможную согласие.

Следует помнить, что в случае недостаточной эффективности комбинированного препарата может быть эффективным назначение отдельно тимолола 2 раза в сутки и Латанопрост 1 раз в сутки, что было подтверждено в ходе исследований.

Начало действия ксалаком наступает в течение 1:00, а максимальный эффект длится от 6 до 8:00. Эффект адекватного снижения внутриглазного давления продолжается до 24 часов в случае многократного применения.

Латанопрост . Латанопрост является пропрепаратом изопропилового эфира, по сути неактивен, но после гидролиза эфирами в роговице становится биологически активной кислотой Латанопрост. Пропрепаратом хорошо абсорбируется через роговицу, и как все препараты, поступающие в жидкую воду, гидролизуется при прохождении через роговицу. Исследования у людей показали, что максимальная концентрация водяного влаги (примерно 15-30 нг / мл) достигается через 2:00 после местного применения латанопроста в качестве монотерапии. После местного применения у обезьян латанопрост распределяется главным образом в переднем сегменте глаза, конъюнктиве и веках.

Клиренс из плазмы крови кислоты латанопроста составляет 0,4 л / ч / кг объем распределения незначительный – 0,16 л / кг, что приводит к быстрому периода полувыведения из плазмы (17 минут). После местного применения в офтальмологии системная биодоступность латанопроста составляет 45%. Кислота латанопроста связывается с белками плазмы крови на 87%.

Метаболизм кислоты латанопроста в эти практически отсутствует. Основной метаболизм происходит в печени. Главные метаболиты (1,2-динор и 1,2,3,4-тетранор) не имеют или имеют лишь слабое биологическую активность (исследования на животных) и экскретируются преимущественно с мочой.

Тимолол . Максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге достигается примерно через 1:00 после местного применения глазных капель. Часть дозы абсорбируется системно, максимальная концентрация в плазме крови составляет 1 нг / мл и достигается через 10-20 минут после местного применения одной капли в каждый глаз 1 раз в сутки (300 мкг / сут). Период полувыведения тимолола из плазмы крови составляет примерно 6:00. Тимолол экстенсивно метаболизируется в печени. Метаболиты экскретируются с мочой в неизмененном виде тимолола.

Ксалаком . Фармакологических взаимодействий между латанопростом и тимололом не наблюдалось, несмотря на повышение концентрации кислоты латанопроста в водянистой влаге почти в 2 раза после применения ксалаком сравнению с монотерапией.

Показания .

Снижение внутриглазного давления у пациентов с открытоугольной глаукомой и повышенным внутриглазным давлением при недостаточном ответе на лечение бета-блокаторами или аналогами простагландина местного действия.

Ксалаком (капли для глаз при глаукоме)

Глазные капли Ксалаком при глаукоме

Капли для глаз Ксалаком являются комбинированным противоглаукомным средством. За счет связывания рецепторами простагалндина, он стимулирует отток водянистой влаги, а за счет связывания с бета-адренорецепторами, он приводит к уменьшению количества продуцируемой водянистой влаги. В результате снижается уровень внутриглазного давления. Используют лекарство у пациентов с фотальмотонусом и открытоугольной формой глаукомы.

Состав и форма выпуска

Препарат Ксалаком выпускается в виде глазных капель. Раствор содержит два активных вещества: латанопрост (50 мкг в 1 мл) и тимолол (5 мг в 1 мл). Вспомогательные вещества включают: бензалкония хлорид, безводный натрия гидрофосфат, вода для инъекций, натрия хлорид, натрия дигидрофосфата моногидрат.

Глазные капли Ксалаком по 2,5 мл упакованы в полиэтиленовый флакон-капельницу с контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

Механизм действия препарата Ксалаком связан с активными веществами. Латанопрост является аналогом простагландина и селективно связывается с его рецепторами. При этом улучшается отток водянистой влаги по увеосклеральному пути и через трабекулярную сеть.

Тимолол относится к неселективным бета-адренорецепторам без внутренней симпатомиметической активностью. Давление внутри глаза снижается вне зависимости от исходного уровня офтальмотонуса за счет снижения продукции жидкости.

При инстилляции Ксалакома эффективность появляется в течение часа, а максимума она достигает спустя 6-8 асов. В случае многократного применения препарата гипотензивное его действие сохраняется в течение 24 часов.

Показания

Капли Ксалаком используют для снижения внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме, глазной гипертензии (при низкой эффективности монотерапии).

Читайте также:
Сероквель: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Способ применения

Назначают раствор Ксалаком по 1 капле один раз в сутки в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Для снижения возможного побочного эффекта нужно надавить на проекцию нижней слезной точки сразу после закапывания.

Противопоказания

Нельзя назначать капли для глаз Ксалаком при реактивных заболеваниях дыхательных путей, включая бронхиальную астму, тяжелую ХОБЛ. Также противопоказаниями являются нарушение работы сердца (АВ-блокада 2 или 3 степени, синдром слабости синусового узла, брадикардия, кардиогенный шок и другие типы сердечной недостаточности), гиперчувствительность к компонентам лекарства, возраст пациента менее 18 лет.

Осторожности требует наличие других типов глаукомы (закрытоугольная, неоваскулярная, открытоугольная с псевдофакией, воспалительная, пигментная), афакии, факторов риска развития макулярного отека, кератита герпетической природы.

Также особого наблюдения требуют пациенты с АВ-блокадой 1 степени, нарушением периферического кровотока (например, болезнь Рейно).

На время лечения нужно отказаться от грудного вскармливания. В период беременности использование Ксалакома допускается, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Побочные действия

При использовании Ксалакома могут развиться местные нежелательные эффекты: усиление пигментации радужки, нарушение зрения, воспаление, катаракта, поражение роговицы и конъюнктивы, изменение рефракции, симптомы раздражения глаз, выпадение поля зрения, фотофобия, обильное слезотечение.

Системными эффектами являются: инфекции верхних дыхательных путей, сахарный диабет, депрессия, гиперхолестеринемия, головная боль, гипертрихоз, артрит.

Передозировка

Передозировка Ксалакома маловероятна, но может сопровождаться диспепсией, утомляемостью, приливами, головокружением потливостью, бронхоспазмом, одышкой. В случае необходимости врач назначает симптоматическое лечение.

Взаимодействия

При одновременном использовании системных бета-блокаторов, ингибиторов медленных кальциевых каналов, гликозидов, антиаритмиков, гуанедина, возможно усиление эффектов (гипотензия, брадикардия, бронхоспазм).

При одновременном применении двух аналогов простагландинов наблюдается парадоксальная реакция (внутриглазная гипертензия).

При сочетании препарата с эпинефрином может развиться мидриаз.

При одновременном использовании ингибиторов CYP2D6 (пароксетин, хинидин, флуоксетин) усиливается бета-блокирующее действие лекарства.

Особые указания

Ксалаком нельзя закапывать чаще 1 раза в 24 часа, так как в противном случае его гипотензивный эффект может ослабевать.

В составе капель имеется бензалкония хлорид, который обладает раздражающим действием и может покрывать поверхность мягких контактных линз. В связи с этим нужно удалять последние до инстилляции и помещать их обратно только через четверть часа.

Ксалаком

Ксалаком капли глазные 2,5 мл

Лекарство выпускается в виде прозрачных капель. Раствор Ксалакома не имеет цвета. Препарат содержит следующие вещества: 1. Латанопрост (50 мкг)– средство для лечения болезней глаз. 2. Тимолола малеат (6,83 мг) – бета-андроноблокатор. 3. Бензалкония хлорид (20 мкг) – применяется в антисептических целях. 4. Натрия хлорид (4,10 мг) – известное химическое соединение. Используется как растворитель и обеззараживающее средство. 5. Гидрофосфат безводный (2,89 мг) – используется в качестве пищевой добавки и как растворитель. 6. Натрия дигидрофосфата моногидрат (6,39 мг) – используется как водоудерживающие средство. 7. Вода для инъекций (до 1 мл). В упаковке препарата находится флакон с 2,5 мл вещества. Ёмкость изготовлена из полиэтилена. Содержит колпачок-предохранитель и колпачок для закручивания. Лекарство отпускается с инструкцией по употреблению с описанием препарата.

Фармакологическое действие

Основные вещества, оказывающие терапевтическое воздействие – это латанопрост и тимолол. Уменьшение уровня внутриглазного давления с помощью латанопроста происходит двумя путями: 1. Увеосклеральным –через внешнюю часть ресничного тела. 2. Через трабекулярную сеть – сеть, через которую происходит отток влаги из передней части глаза. Вещество не воздействует на состав глазной жидкости. Употребление латанопроста в ограниченных количествах не провоцирует возникновения болезней сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Ввод вещества в глаз происходит через роговицу. Взаимодействуя с водой, он разлагается до кислоты. Содержание латанопроста в организме достигает наибольшего количества после двух часов с момента введения. Латанопрост находится в плазме глаза около часа, в водянистой влаге – 4 часа. Основная часть метаболитов кислоты покидает организм посредством мочеиспускания. Тимолол также понижает уровень внутриглазного давления. Как известно, высокое внутриглазное давление – одна из важнейших причин частичной или полной потери зрения. Одним из последствий высокого уровня внутриглазного давления может стать повреждение глазного нерва. Содержание тимолола достигает наибольшего значения в глазной жидкости через 60 минут после закапывания капель, в плазме – через 10-20 минут. Выведение метаболитов происходит посредством мочеиспускания. Эффект от закапывания Ксалакома появляется в течение 60 минут. Наибольший эффект от применения препарата возникает через 6-8 часов. Неоднократное употребление Ксалакома позволяет снизить уровень внутриглазного давления в течение суток.

Показания

Показание, при котором лекарство выписывают пациентам: высокий уровень внутриглазного давления. Ксалаком применяется, если терапия его отдельными компонентами не даёт достаточного эффекта.

Противопоказания

Ксалаком запрещён к употреблению пациентам, которые имеют следующие болезни: 1. реактивные заболевания дыхательных путей – болезней, вызванными влиянием окружающей среды; 2. синусовая брадикардия – снижением частоты биения сердца; 3. синоартериальная блокада – разновидность аритмической болезни; 4. синдром слабости синусового узла – ряд нарушений в работе сердца; 5. сердечная недостаточность – деградация работы сердца; 6. кардиогенный шок – тяжёлый вид инфаркта миокарда; 7. герпетический кератит– вирус герпеса, поражающий роговицу; Другие противопоказания; 1. Непереносимость отдельных веществ лекарства; 2. Применение препарата до 18 может отрицательно сказаться на здоровье. Употребление Ксалакома может представлять опасность для беременных женщин и женщин в периоде грудного вскармливания. Вещества препарата могут обнаружиться в составе грудного молока кормящей матери. Лекарство нужно применять с осторожностью пациентам, имеющим следующие заболевания: 1. Неоваскулярная глаукома – тяжёлая форма болезни глаз. 2. Закрытоугольная глаукома – редкая форма болезни, возникающая у людей с дальнозоркостью. 3. Открытоугольная глаукома вместе с псевдофакией. 4. Пигментная глаукома – болезнь, которая поражает пигментный эпителий. 5. Афакия – отсутствие хрусталика в глазном яблоке. 6. Атриовентрикулярная блокада – нарушение в работе сердечного ритма. 7. Нарушения периферического кровообращения – недостаток снабжения кровью какого-либо органа. 8. Герпетический кератит –вирус герпеса, поражающий роговицу. 9. Хроническая обструктивная болезнь легких – недостаток воздуха в дыхательных путях. 10. Заболевание роговицы (препарат провоцирует сухость глаз).

Читайте также:
Протубэтам: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Способ применения и дозы

Лекарство необходимо употреблять раз в сутки. Разовой дозой является одна капля.После употребления лекарственного средства желательно в течение двух минут надавливать на слёзную точку.

Побочные действия

Употребление лекарственного средства может вызвать смену цвета глаза. Также существует вероятность возникновения различных видов глазных болезней: 1. Конъюнктивит – заболевание слизистой оболочки глазного яблока. 2. Раздражение глаз – физический дискомфорт, возникаемый в области глазного яблока. 3. Повреждение роговицы. 4. Блефарит – различные виды воспаления век. 5. Повышенная слезоточивость – чрезмерное выделение слез, 6. Появление боли в глазах и отказ некоторых полей зрения. При употреблении возникает риск появления следующих инфекций: 1. Синусит – воспаления в носовой полости. 2. Инфекции верхних отделов дыхательных путей. и другие. Повреждения желудочно-кишечного тракта: 1. Сахарный диабет – избыток глюкозы в организме 2. Гиперхолестеринемия – увеличение холестерина в крови. Психические болезни: 1. Депрессия – расстройство психики, связанное с ухудшением настроения. 2. Головная боль. К другим побочным эффектам относится: 1. Повышение артериального давления. 2. Гипертрихоз – увеличение роста волосяного покрова. 3. Сыпь, кожный зуд. 4. Артрит – собирательное название для болезней суставов. Побочные эффекты, вызываемые отдельными веществами препарата. Латанопрост: 1. Раздражение в области глаз, изменение структуры ресниц (увеличение их роста). 2. Рост волосяного покрова на месте пушковых волос. 3. Затуманивание зрения. 4. Фотофобия – боязнь света. 5. Отек век – возникновение отеков вокруг глаз. 6. Эрозия роговицы – повреждение роговицы глаза. Сердечно-сосудистая система: Применение латанопроста может повлечь обострение стенокардии у тех, кто страдает ишемической болезнью. Кожный покров: 1. Появление сыпи. 2. Изменение кожного покрова на веках (потемнение). Нервная система: Может стать причиной головокружения. Органы дыхания: 1. Астма – приступы удушья различного происхождения. 2. Отдышка – учащение дыхания. Другие побочные эффекты: 1. Боль в груди. 2. Инфекции. 3. Герпетический кератит (поражение роговицы глаза, вызванное вирусом герпеса). Тимолол: Тимолол может стать причиной появления аллергических реакций: 1. Анафилаксия – вид аллергической реакции, возникающей при повторном употреблении аллергена. 2. Ангионевротический отек – отек кожи в области лица. 3. Крапивница – заболевание кожи, характеризующееся появлением волдырей. 4. Кожный зуд – ощущение дискомфорта на различных участках кожи. 5. Локализованная и генерализованная сыпь – изменение в структуре кожи. Психические расстройства: 1. Ощущение тревоги. 2. Повышенная нервозность. 3. Депрессия. 4. Частичная потеря памяти. 5. Нарушения сна. Нервная система: 1. Ухудшение мозгового кровообращения – состояние, при котором мозг не получает достаточно крови. 2. Сонливость – постоянное желание спать. 3. Головные боли. 4. Обморок – потеря сознания, происходящая внезапно. 5. Ишемия головного мозга – дефицит крови и кислорода в мозге. 6. Парестезия – нарушение чувствительности организма. Для больных характерно ощущение покалывания и мурашек. 7. Миастения gravis – повышенная утомляемость мышечной ткани. Органы зрения: 1. Раздражение глаз – физический дискомфорт, возникаемый в области глаз. 2. Нарушение зрения. 3. Блефарит – различные виды воспаления век. 4. Кератит – заболевание роговицы глаза. Сердце: 1. Сердечная недостаточность – нарушение в работе сердца. 2. Аритмия – нарушения в ритме сердца. 3. Ощущение сердцебиения. 4. Стенокардия – дискомфорт в области груди. 5. Остановка сердца – прекращение работы сердца. Сосуды: 1. Снижение артериального давления. 2. Хромота. 3. Похолодание рук и ног – ощущение холода в конечностях. Органы дыхания: 1. Насморк – воспаление слизистой оболочки носа. 2. Кашель – сокращение мышц дыхательных путей. 3. Одышка – учащение ритма дыхания. 4. Отек легких – повышение содержания жидкости в легких. 5. Недостаточность дыхания – уменьшение количества кислорода в легких. 6. Бронхоспазм – сужение бронхов. ЖКТ: 1. Тошнота – тяжёлые ощущения в желудке и глотке. 2. Боли в животе. 3. Диарея – учащённые позывы к дефекации. 4. Диспепсия – нарушение в работе пищеварительной системы. 5. Сухость полости рта – недостаточная выработка слюны организмом. 6. Нарушения вкуса – изменение вкусовых ощущений. Кожный покров: 1. Кожная сыпь – поражение участков кожи. 2. Обострение псориаза – болезнь, характеризующаяся образованием пятен на коже. 3. Алопеция – потеря волосяного покрова на голове или других частях тела. 4. Псевдопемфигоид – одна из болезней глаз. Опорно-двигательный аппарат: 1. Красная волчанка – болезнь, при которой организм уничтожает собственные клетки. 2. Миалгия – боль в области мышц. Ретропродуктивная система: 1. Импотенция – нарушение в работе полового органа. 2. Болезнь Пейрони – кривизна полового органа у мужчин. 3. Снижение либидо – отсутствие полового влечения. 4. Нарушение сексуальной функции. Другие побочные эффекты, провоцируемые лекарственным средством: 1. Утомляемость. 2. Отеки 3. Болевые ощущения в области груди.

Читайте также:
Гинепристон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Передозировка

Содержание латанопроста в упаковке – 125 мкг. Передозировка латанопроста провоцирует раздражение в области глаз и гиперемию конъюнктивы. Иных последствий от передозировки вещества не обнаружено. Попадание лекарственного средства в организм в количестве 5,5-10 мкг/кг может вызвать: 1. тошноту; 2. боли в области живота; 3. повышенную потливость; 4. чрезмерную утомляемость; 5. приступы головокружения. Передозировка тимолола провоцирует: 1. головные боли; 2. головокружение, отдышку; 3. брадикардию, бронхоспазм; 4. остановку сердца. Данное вещество выводится из крови посредством диализа. При превышении рекомендуемых доз препарата и появлении указанных симптомов назначается лечение.

Лекарственное взаимодействие

Эффекты, которые влечет употребление препарата вместе с другими лекарствами, ещё не изучены целиком. При совместном употреблении Ксалакома и аналогичных лекарственных препаратов возникает вероятность чрезмерного снижения внутриглазного давления и появление различных эффектов, возникающих при применении β-адреноблокаторов. Совместное употребление данных лекарств противопоказано. Иногда совместное употребление тимолола и эпинефрина вызывает мидриаз. Также тимолол не рекомендуется употреблять вместе c гуанетидином, с лекарствами, снижающими уровень катехоламинов, β-адреноблокаторами, антиаритмическими лекарствами, блокаторами кальциевых каналов и сердечными гликозидами. β-адреноблокаторы могут дать усиление эффекта, если применять тимолол вместе ингибиторами изофермента CYP2D6. Также они увеличивают терапевтический эффект гипогликемических препаратов.

Особые указания

Употребление препарата сверх обозначенной выше дозы приводит к нивелированию терапевтического эффекта. Закапывать лекарство следует через равные промежутки времени. Другие лекарства с аналогичным терапевтическим эффектом разрешено употреблять через 5 минут после препарата. Глазные линзы имеют свойство поглощать бензалкония хлорид, использующий в препарате. Это влечет за собой раздражение глаз и порчу линз. Чтобы приём лекарственного средства был безопасным, линзы необходимо удалить. Надевать их рекомендуется по истечению 15 минут со времени закапывания. Употребление лекарства в течение долгого времени может стать причиной сухости глаз или вызвать повреждение роговицы. За пациентами с такими симптомами необходим врачебный контроль. Латанопрост может провоцировать пигментацию глаз. Это явление затрагивало от 16 до 20% пациентов, проходящих лечение препаратом 12 и более месяцев. Причиной этого является повышенный уровень меланина в радужке. Изначально пигментируется область вокруг зрачка. Затем цвет изменяют и другие части радужки. Данные симптомы могут внешне не проявляться. Перемена цвета прекращается при использовании препарата более 5 лет. Наиболее значительные изменение пигментации происходят в первые 12 месяцев употребления препарата, в последующее время побочное явление идёт на спад. Изменение цвета прекращается после 5 лет с момента начала применения. Также латанопрост вызывает потемнение век. Этот процесс обратим. Латанопрост может изменять структуру ресниц: вызвать их увеличение, либо изменение цвета. Этот процесс обратим, он исчезает после того как заканчивается лечение препаратом. Употребление тимолола может нести опасность для пациентов, имеющих сердечнососудистые заболевания. Во время курса терапии за такими пациентами должен быть обеспечен контроль, чтобы предупредить риск развития сердечной недостаточности. Тимолол может провоцировать и другие болезни сердца и дыхательной системы. Перед хирургической операцией рекомендуется постепенное прекращение применение тимолола и других β-адреноблокаторов. Эти вещества снижают работоспособность сердца при наркозе. Тимолол может влиять на действия противодиабетических препаратов, увеличивая эффект от их применения. Это делает незаметными симптомы гипогликемии. Пациентам, употребляющим инсулин и другие гипогликемические лекарства применение тимолола должно быть осторожным. Внезапное сокращение применения тимолола может стать причиной обострения гипертиреоза. β-адреноблокаторы делают незаметными симптомы данной болезни. Пациенты, страдающие миастенией gravis, могут испытывать слабость после введения тимолола. Одним из последствий употребления препарата может стать затуманивание зрения.

Сроки и условия хранения

Лекарственное средство может храниться в течение двух лет с момента изготовления. Срок использования открытого флакона составляет 4 недели. По истечению этого срока препарат использовать запрещено. Температура хранения составляет от 2 до 8 градусов. Место должно быть защищено от света. Препарат должен быть спрятан от детей. О наличии и доставке Ксалакома в Москве можно узнать в интернете, а также в аптеках города.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: