Ксенаквин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Ксенаквин (Ksenakvin)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, продолговатые, со скошенными краями; на изломе – желтовато-белого цвета.

1 таб.
ломефлоксацин (в форме гидрохлорида) 400 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармеллоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, дихлорметан (метиленхлорид), изопропиловый спирт, краситель Sunset Yellow Lake.

5 шт. – блистеры (1) – коробки картонные.
1000 шт. – банки пластиковые.

Описание активных компонентов препарата «Ксенаквин»

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие.

Механизм действия обусловлен ингибированием ДНК-гиразы бактерий (образует комплекс с ее тетрамером), в результате чего нарушаются процессы транскрипции и репликации бактериальной ДНК.

Активен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter cloacea, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Salmonella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Proteus stuartii, Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa, Providencia rettgeri, Serratia liquifaciens, Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, а также Chlamydia spp., Mycobacterium tuberculosis (как вне-, так и внутриклеточно расположенных), некоторых штаммов Mycoplasma spp. и Ureaplasma spp. В кислой среде эффективность снижается, резистентность развивается медленно. Обладает выраженным постантибиотическим эффектом.

К Ксенаквину устойчивы Streptococcus spp., Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Mycoplasma hominis и анаэробные бактерии.

Показания

— инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит);

— инфекции ЖКТ (дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллез, холера);

— инфекции желчевыводящих путей;

— инфекции дыхательных путей (в т.ч. обострения хронического бронхита);

— гнойные инфекции кожи и мягких тканей;

— инфицированные раны и ожоги;

— в составе комплексной терапии туберкулеза легких (остро прогрессирующие формы туберкулеза, множественная лекарственная устойчивость микобактерий, плохая переносимость рифампицина).

Профилактика инфекционных осложнений до и после трансуретральных хирургических вмешательств.

Режим дозирования

Ксенаквин назначают внутрь независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Кратность приема – 1 раз/сут. Длительность лечения определяется тяжестью заболевания и чувствительностью возбудителя.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – по 400 мг/сут в течение 3-5 дней.

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей – по 400 мг/сут в течение 10-14 дней.

Для профилактики инфекции мочевыводящих путей после трансуретральной операции – 400 мг однократно за 2-6 ч перед операцией.

При острой гонорее – 600 мг однократно.

При хронической гонорее – 600 мг/сут в течение 5 дней (на фоне специфической иммунотерапии).

При урогенитальном хламидиозе (включая бактериально-хламидийную или гонорейно-хламидийную инфекцию) – 400-600 мг/сут, длительность лечения – до 28 дней.

При хламидиозе у больных ревматизмом – 400 мг/сут в течение 20 дней.

При хламидийном конъюнктивите – 400 мг/сут в течение 10 дней.

При микоплазменной инфекции – 600 мг/сут в течение 10 дней.

При гнойных инфекциях мягких тканей, инфицированных ранах – 400 мг/сут в течение 5-14 дней.

При хроническом остеомиелите – 400-800 мг/сут в течение 3-8 недель.

При туберкулезе – по 200 мг 2 раза/сут в течение 14-28 дней и более.

При острых неосложненных бронхитах, бронхопневмониях – 400 мг/сут в течение 10 дней.

При осложненной пневмонии, обострении хронического бронхита – 400-800 мг/сут в течение 14 дней.

При микоплазменной инфекции – 400-800 мг/сут в течение 2-3 недель.

При умеренных или выраженных нарушениях функции почек (при КК менее 30 мл/мин) или больным, находящимся на гемодиализе, препарат назначают в начальной дозе 400 мг/сут с последующим снижением до 200 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, гастралгия, боли в животе, диарея или запор, метеоризм, псевдомембранозный энтероколит, дисфагия, изменение цвета языка, анорексия или булимия, извращение вкуса, дисбактериоз, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, астения, судороги, гиперкинезы, тремор, парестезии, головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, депрессия, возбуждение.

Со стороны мочевыделительной системы: гломерулонефрит, дизурия, полиурия, анурия, альбуминурия, кристаллурия, гематурия, задержка мочи.

Со стороны половой системы: у женщин – вагинит, межменструальные кровотечения, боли в промежности; у мужчин – орхит, эпидидимит.

Читайте также:
Гематоген - классик: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, васкулит, судороги икроножных мышц, боли в спине и груди.

Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: кровотечение из ЖКТ, повышение фибринолиза, носовое кровотечение, лимфаденопатия, тромбоцитопения.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, респираторные инфекции, бронхоспазм, кашель, гиперсекреция мокроты.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, боль и шум в ушах, боль в глазах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: обморок, снижение АД, тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, аритмии, прогрессирование сердечной недостаточности, стенокардия, легочная эмболия, миокардиопатия, флебит.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: гипогликемия, отеки, подагра, гриппоподобные симптомы, кандидоз, усиление потоотделения, озноб, жажда, суперинфекция.

Противопоказания

— детский и подростковый возраст до 18 лет (период формирования и роста скелета);

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к ломефлоксацину и другим фторхинолонам.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

В экспериментальных исследованиях установлено, что ломефлоксацин оказывает фетотоксическое действие (вызывает артропатии).

Особые указания

С осторожностью назначают препарат при церебральном атеросклерозе, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС с эпилептическим синдромом.

Следует учитывать, что при циррозе печени не требуется коррекции режима дозирования, если функции почек не нарушены.

В период лечения следует избегать воздействия солнечного света и искусственных ультрафиолетовых лучей. При первых признаках фотосенсибилизации (повышение чувствительности кожи, ожог, покраснение, отек, появление волдырей, сыпи, зуда, дерматита) или гиперчувствительности, проявлениях нейротоксичности (возбуждение, судороги, тремор, светобоязнь, спутанность сознания, токсические психозы, галлюцинации) терапию следует прекратить.

При лечении больных туберкулезом рекомендуется применять Ксенаквин в комбинации с изониазидом, пиразинамидом, стрептомицином, этамбутолом.

Следует учитывать, что у препарата отсутствует перекрестная устойчивость с пенициллинами, цефалоспоринами, аминогликозидами, ко-тримаксозолом, метронидазолом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Ксенаквин может вызвать головокружение и нарушение внимания, поэтому вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.

Передозировка

Сведения о передозировке препарата Ксенаквин ограничены.

При случайной передозировке проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ малоэффективны.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Ксенаквин усиливает фармакологическое действие пероральных антикоагулянтов.

При совместном применении Ксенаквин повышает токсичность НПВС.

При совместном применении с препаратами, блокирующими канальцевую секрецию, отмечается замедление почечной экскреции ломефлоксацина.

Ломефлоксацин и рифампицин являются конкурентными антагонистами (такая комбинация не рекомендуется).

Антацидные средства, витамины и другие препараты, содержащие магний, алюминий, железо, не следует принимать в течение 4 ч до и 2 ч после приема Ксенаквина (т.к. ломефлоксацин образует хелатные соединения, что снижает его биодоступность).

Не отмечено клинически значимого взаимодействия между ломефлоксацином и изониазидом, теофиллином и кофеином.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25°C. Срок годности – 3 года.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Ксенаквин усиливает фармакологическое действие пероральных антикоагулянтов.

При совместном применении Ксенаквин повышает токсичность НПВС.

При совместном применении с препаратами, блокирующими канальцевую секрецию, отмечается замедление почечной экскреции ломефлоксацина.

Ломефлоксацин и рифампицин являются конкурентными антагонистами (такая комбинация не рекомендуется).

Антацидные средства, витамины и другие препараты, содержащие магний, алюминий, железо, не следует принимать в течение 4 ч до и 2 ч после приема Ксенаквина (т.к. ломефлоксацин образует хелатные соединения, что снижает его биодоступность).

Не отмечено клинически значимого взаимодействия между ломефлоксацином и изониазидом, теофиллином и кофеином.

Ксенаквин (Ksenakvin) инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ксенаквин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, продолговатые, со скошенными краями; на изломе – желтовато-белого цвета.

1 таб.
ломефлоксацин (в форме гидрохлорида)400 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармеллоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, дихлорметан (метиленхлорид), изопропиловый спирт, краситель Sunset Yellow Lake.

5 шт. – блистеры (1) – коробки картонные.
1000 шт. – банки пластиковые.

Фармакологическое действие

Ломефлоксацин является синтетическим противомикробным препаратом фторхинолоновой группы широкого спектра бактерицидного действия. Ингибирует активность ДНК-гиразы бактерий, образуя комплекс с ее тетрамером (субъединицы гиразы А2В2) и нарушает транскрипцию и репликацию ДНК, приводит к гибели микробной клетки. Бета-лактамазы, продуцируемые возбудителями, не оказывают влияния на активность ломефлоксацина.

Читайте также:
Аллопуринол-эгис: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Активен в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов : Citrobacter diversus, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa (только для инфекций мочевыводящих путей); грамположительных аэробных микроорганизмов: Staphylococcus saprophyticus.

In vitro с минимальной подавляющей концентрацией (МПК) 2 мкг/мл активен в отношении следующих микроорганизмов (однако, клиническая эффективность при инфекциях, вызываемых этими микроорганизмами, в строго контролируемых исследованиях не изучалась): грамположительные аэробные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (включая метициллинустойчивые штаммы), Staphylococcus epidermidis (включая метициллинустойчивые штаммы); грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Aeromonas hydrophila, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia alcalifaciens, Providencia rettgeri, Serratia liquefaciens, Serratia marcescens; другие микроорганизмы: Legionella pneumophila.

К препарату устойчивы: Streptococcus spp. групп А, В, D и G, Streptococcus pneumoniae, Pscudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis и анаэробные бактерии.

Действует как на вне-, так и на внутриклеточно расположенные Mycobacterium tuberculosis, сокращает сроки их выделения из организма, обеспечивает более быстрое рассасывание инфильтратов. На большинство микроорганизмов действует в низких концентрациях (концентрация, необходимая для подавления роста 90 % штаммов, обычно не более 1 мкг/мл).

Фармакокинетика

После приема внутрь ломефлоксацин практически полностью всасывается из ЖКТ (абсорбция – 93-98 %; прием пищи уменьшает ее на 12 %). После приема 400 мг C max в плазме крови достигается через 1-2 часа и составляет 3-5.2 мг/л. Прием пищи уменьшает C max на 18 %.

Равновесная концентрация в плазме определяется через 48 ч. Связь с белками плазмы – 9-11 %. Хорошо проникает в органы и ткани (дыхательные пути, ЛОР-органы, мягкие ткани, кости, суставы, органы брюшной полости, малого таза, гениталии), где концентрация ломефлоксацина в 2-7 раз выше, чем в плазме.

Незначительная часть препарата подвергается метаболизму с образованием метаболитов.

T 1/2 – 8-9 ч; средний почечный клиренс -143-147 мл/мин.

У пожилых пациентов плазменный клиренс уменьшается на 25 %. При снижении КК до 10-40 мл/мин T 1/2 увеличивается. Почками путем канальцевой секреции выводится 70-80 % (преимущественно в неизмененном виде, 9 % – в виде глюкуронидов, 0,5 % – в виде других метаболитов); через кишечник – 20-30 %.

Показания препарата Ксенаквин

  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей, вызванные Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis или Staphylococcus saprophyticus;
  • осложненные инфекции мочевыводящих путей, вызванные Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter diversus или Enterobacter cloacae;
  • профилактика инфекций мочевыводящих путей при трансректальной биопсии предстательной железы, трансуретральных оперативных вмешательствах;
  • обострение хронического бронхита, вызванного Haemophilus influenzae или Moraxella catarrhalis;
  • туберкулез легких (в составе комплексной терапии): обширные казеозно-некротические поражения тканей, выраженный неспецифический компонент воспаления, лекарственная устойчивость микобактерии к рифампицину или плохая переносимость рифампицина.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A15 Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
A49.2 Инфекция, вызванная Haemophilus influenzae, неуточненной локализации
B95.7 Другие стафилококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках
B96.1 Klebsiella pneumoniae [K. pneumoniae] как причина болезней, классифицированных в других рубриках
B96.3 Haemophilus influenzae [H.influenzae] как причина болезней, классифицированных в других рубриках
B96.4 Proteus (mirabilis) (morganii) как причина болезней, классифицированных в других рубриках
B96.5 Pseudomonas (aeruginosa) (mallei) (pseudomallei) как причина болезней, классифицированных в других рубриках
J42 Хронический бронхит неуточненный
N10 Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30 Цистит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
N41 Воспалительные болезни предстательной железы

Режим дозирования

Внутрь (вне зависимости от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости), 1 раз в сутки. Доза и длительность лечения зависит от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя.

Неосложненный цистит у женщин, вызванный Escherichia coli: 400 мг/сут в течение 3 дней.

Неосложненный цистит, вызванный Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis или Staphylococcus saprophyticus: 400 мг/сут в течение10 дней.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей: 400 мг/сут в течение 14 дней.

Обострение хронического бронхита: 400 мг/сут в течение 14 дней.

Профилактика инфекций мочевыводящих путей: при трансректальной биопсии предстательной железы – 400 мг однократно за 1 – 6 ч до процедуры; трансуретральные оперативные вмешательства – 400 мг однократно за 2-6 ч до оперативного вмешательства.

Туберкулез: по 400 мг/сут, в течение 14 – 28 дней и более.

При КК менее 30 мл/мин и больным на гемодиализе начальная доза – 400 мг/сут, с последующим снижением до 200 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, гастралгия, боли в животе, диарея или запор, метеоризм, псевдомембранозный колит, дисфагия, изменение цвета языка, анорексия или булимия, извращение вкуса, дисбактериоз, повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны нервной системы: утомляемость, недомогание, астения, головная боль, головокружение, бессонница, галлюцинации, судороги, гиперкинез, тремор, парестезии, нервозность, тревожность, депрессия, возбуждение.

Со стороны мочеполовой системы: гломерулонефрит, дизурия, полиурия, анурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, кристаллурия, гематурия, задержка мочи, отеки; у женщин – вагинит, лейкорея, межменструальные кровотечения, боли в промежности, вагинальный кандидоз; у мужчин – орхит, эпидидимит.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия, подагра.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, васкулит, судороги икроножных мышц, боли в спине и груди.

Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта, тромбоцитопения, пурпура, повышение фибринолиза, носовое кровотечение, лимфаденопатия.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, кашель, гиперсекреция мокроты, гриппоподобные симптомы.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, боль и шум в ушах, боль в глазах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, аритмии, прогрессирование сердечной недостаточности, стенокардии, эмболия легочной артерии, миокардиопатия, флебит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Влияние на плод: в эксперименте описано фетотоксическое действие (артропатия).

Прочие: кандидоз, усиление потоотделения, озноб, жажда, суперинфекция.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность (в т.ч. к другим фторхинолонам);
  • беременность, период лактации;
  • возраст до 18 лет (период формирования и роста скелета);
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: церебральный атеросклероз, эпилепсия и другие заболевания ЦНС с эпилептическим синдромом, удлинение интервала QT, гипокалиемия, одновременный прием антиаритмических лекарственных средств IA класса (хинидин, прокаинамид) и III класса (амиодарон, соталол).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

При КК менее 30 мл/мин и больным на гемодиализе начальная доза – 400 мг/сут, с последующим снижением до 200 мг/сут.

Применение у детей

Особые указания

При циррозе печени не требуется коррекции режима дозирования (при условии нормальной функции почек).

В период лечения следует избегать длительного воздействия солнечного света и использования искусственного ультрафиолетового освещения (вечерний прием уменьшает риск реакции на ультрафиолетовое излучение). При первых признаках фотосенсибилизации (повышение чувствительности кожи, ожог, гиперемия, отек, появление волдырей, сыпи, зуда, дерматита) или гиперчувствительности, проявлениях нейротоксичности (возбуждение, судороги, тремор, светобоязнь, спутанность сознания, токсические психозы, галлюцинации) терапию необходимо прекратить.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно только после оценки индивидуальной реакции больного).

Передозировка

Лечение: индукция рвоты или промывание желудка, адекватная гидратация, симптоматическая терапия. Гемо- и перитонеальный диализ при передозировке малоэффективны.

Лекарственное взаимодействие

Не следует принимать антацидные средства и сукральфат в течение 4 ч до и 2 ч после приема ломефлоксацина (образует с ними хелатные соединения, что снижает его биодоступность).

При лечении больных с туберкулезом ломефлоксацин используют совместно с изониазидом, пиразинамидом, стрептомицином и этамбутолом (не рекомендуется сочетание с рифампицином – антагонизм).

Не влияет на фармакокинетику изониазида. Не взаимодействует с теофиллином, кофеином.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение. Отсутствует перекрестная устойчивость с пенициллинами, цефалоспоринами, аминогликозидами, ко-тримоксазолом, метронидазолом.

Повышает активность непрямых антикоагулянтов и увеличивает токсичность нестероидных противовоспалительных препаратов.

Витамины с минеральными добавками следует применять за 2 ч до или через 2 ч после приема ломефлоксацина.

Условия хранения препарата Ксенаквин

Хранить при температуре не выше 25°С в сухом, защищенном от света месте. Хранить в местах, недоступных для детей.

Описание препарата КСЕНАКВИН (KSENAKVIN)

Противопоказан для детей

Код ATX: Противомикробные препараты для системного применения (J) > Противомикробные препараты для системного применения (J01) > Антибактериальные препараты – производные хинолона (J01M) > Фторхинолоны (J01MA) > Lomefloxacin (J01MA07)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета, пленочной; продолговатые, со скошенными краями; на изломе – желтовато-белого цвета.

1 таб.
ломефлоксацин (в форме гидрохлорида) 400 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармеллоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, дихлорметан (метиленхлорид), изопропиловый спирт, краситель Sunset Yellow Lake.

5 шт. – блистеры (1) – коробки картонные.

Описание активных компонентов препарата КСЕНАКВИН . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 14.01.2006 г.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Ингибирует активность ДНК-гиразы – фермента, участвующего в транскрипции и репликации ДНК бактерий.

  • Escherichia coli, Salmonella spp., Citrobacter diversus, Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis.

К ломефлоксацину умеренно чувствительны Proteus mirabilis, Proteus stuartii, Providencia rettgeri, Pseudomonas aeruginosa, Serratia liquefaciens, Serratia agglomerans, Haemophilus parainfluenzae, Providencia alcalifaciens, Aeromonas hydrophila, Hafnia alvei, Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis, а также некоторые грамположительные аэробные бактерии (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).

К ломефлоксацину устойчивы Streptococcus spp., Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis и анаэробные бактерии.

Ломефлоксацин обладает противотуберкулезной активностью, действуя как на вне-, так и внутриклеточно расположенные Mycobacterium tuberculosis.

Фармакокинетика

После приема внутрь ломефлоксацин практически полностью всасывается из ЖКТ, абсорбция составляет 95-98%. Связывание с белками плазмы – 10%.

Широко распределяется в организме. Концентрации в тканях и жидких средах организма, как правило, в 2-7 раз выше, чем в плазме, особенно в тканях предстательной железы и в моче.

T 1/2 ломефлоксацина составляет 7-9 ч. Около 70-80% выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24 ч.

У пациентов с нарушениями функции почек T 1/2 существенно увеличивается.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ломефлоксацину микроорганизмами, в т.ч. инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит), простатит; инфекции нижних отделов дыхательных путей; острые и хронические гнойные инфекции мягких тканей, инфицированные раны, остеомиелит; холера (тяжелая форма); туберкулез (в составе комбинированной терапии); острая и хроническая гонорея; острый и рецидивирующий хламидиоз.

Профилактика инфекционных осложнений мочевыводящих путей до и после трансуретральных хирургических операций.

  • бактериальные инфекции переднего отдела глаза (в т.ч. конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит).

Режим дозирования

При приеме внутрь суточная доза составляет 400-800 мг, частота приема и длительность лечения устанавливаются индивидуально.

Местно в офтальмологии применяют 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней. В начале лечения рекомендуется более частое применение.

Побочные действия

  • тошнота, рвота, диарея.
  • головная боль, беспокойство, нарушения сна.
  • в отдельных случаях – фотосенсибилизация, кожная сыпь.
  • при длительном применении возможен кандидоз.
  • редко – ощущение жжения, возникающее немедленно после инстилляции.

Противопоказания к применению

Беременность, период лактации (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к производным хинолона.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ломефлоксацин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью следует применять при выраженном церебральном атеросклерозе, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС.

При нарушении функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

В период лечения следует избегать длительного воздействия солнечного света и использования искусственного ультрафиолетового освещения.

Не следует применять местно одновременно с антибиотиками для применения в офтальмологии, действующими бактериостатически.

Витамины с минеральными добавками следует применять за 2 ч до или через 2 ч после применения ломефлоксацина.

Следует иметь в виду, что при применении фторхинолонов возможны периферическая невропатия; нежелательное влияние на сухожилия (в т.ч. разрывы) как во время, так и после терапии; кумуляция кофеина, приводящая к стимуляции ЦНС; псевдомембранозный колит; удлинение интервала QT c (риск развития желудочковой аритмии, в т.ч. типа “пируэт)”.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидными средствами и сукральфатом образуются хелатные комплексы, что снижает биодоступность ломефлоксацина (не следует принимать антацидные средства и сукральфат в течение 4 ч до и 2 ч после приема ломефлоксацина).

При одновременном применении с рифампицином (у больных с туберкулезом) наблюдается антагонизм действия.

При одновременном применении ломефлоксацин практически не ингибирует метаболизм теофиллина.

При одновременном применении ломефлоксацина и кофеина в высоких дозах возможно увеличение периода полувыведения последнего.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение ломефлоксацина.

При одновременном применении ломефлоксацин повышает активность пероральных антикоагулянтов и увеличивает токсичность НПВС.

При одновременном применении фторхинолонов с НПВС возможно развитие судорог.

Ксенаквин – инструкция по применению

Состав: Каждая таблетка содержит:
Активное вещество: Ломефлоксацина гидрохлорида, эквивалентного ломефлоксацину – 400 мг.
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, тальк, магния стеарат, коллоидальный диоксид кремния, кроскармелоза натрия, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, метиленхлорид, изопропиловый спирт, Sunset Yellow Lake.

Описание: Оранжевые таблетки, покрытые оболочкой, продолговатой формы со скошенными краями. На изломе – желтовато-белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: Противомикробный препарат группы фторхинолонов
Код ATX J01MA07

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Ломефлоксацин является синтетическим противомикробным препаратом фторхинолоновой группы широкого спектра бактерицидного действия.
Ингибирует активность фермента ДНК-гиразы бактерий, образуя комплекс с ее тетрамером, и нарушает транскрипцию и репликацию ДНК, приводит к гибели микробной клетки.
Активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: грамотрицательных аэробов (Citrobacter diversus и freundii, Enterobacter cloacae, aerogenes и agglomerans, Escherichia coli, Haemophilus influenzae и para-influenzae, Klebsiela pneumoniae, oxytoca и ozaenae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, stuartii vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii, Legionella Pneumonophilia, Salmonella spp., Shigella spp., Providencia rettgeri, Serratia liquifaciens и marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides), грамположительных аэробов (Staphylococcus saprophylicus, aureus и epidermidis), хламидий, микобактерий туберкулеза (как вне-, так и внутриклеточно расположенных), некоторых штаммов микоплазмы и уроплазмы. В кислой среде эффективность препарата снижается, резистентность развивается медленно. Обладает выраженным постантибиотическим эффектом.
К препарату устойчивы Streptococcus spp., Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum. Treponella pallidum, Mycoplasma hominis и анаэробные бактерии.

Фармакокинетика
После приема внутрь ломефлоксацин практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (абсорбция – 95-98%; прием пищи уменьшает ее на 12%). После приема 400 мг максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается через 1-2 часа и составляет 3-5,2 мг/л. Е1рием пищи уменьшает С max на 18%. Равновесная концентрация в плазме определяется через 48 ч. Связь с белками плазмы – 10%. Хорошо проникает в органы и ткани (дыхательные пути, ЛОР-органы, мягкие ткани, кости, суставы, органы брюшной полости, малого таза, гениталии), где концентрация ломефлоксацина в 2-7 раз выше, чем в плазме.
Незначительная часть препарата подвергается метаболизму с образованием метаболитов. Т½ – 8-9 ч; средний почечный клиренс – 145 мл/мин. У пожилых пациентов плазменный клиренс уменьшается на 25%. При снижении клиренса креатинина до 10-40 мл/мин/1,73 кв.м Т½ увеличивается.
Почками путем канальцевой секреции выводится 70-80% (преимущественно в неизмененном виде, 9% – в виде глюкуронидов, 0,5% – в виде др. метаболитов); через кишечник – 20-30%.

Показания к применению

  • Инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. профилактика до и после трансуретральных хирургических операций): цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит; ЖКТ (дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллез, холера) и желчевыводящих путей; инфекции органов дыхания (в т.ч. обострение хронического бронхита); гнойные инфекции кожи и мягких тканей, инфицированные раны, ожоги, остеомиелит; гонорея, хламидиоз.
  • Туберкулез легких (в составе комплексной терапии) -остропрогрессирующие формы, множественная лекарственная устойчивость микобактерий, плохая переносимость рифампицина.

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, сухость во рту, гастралгия, боли в животе, диарея или запор, метеоризм, псевдомембранозный энтероколит, дисфагия, изменение цвета языка, анорексия или булимия, извращение вкуса, дисбактериоз, повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Со стороны нервной системы : утомляемость, недомогание, астения, головная боль, головокружение, бессонница, галлюцинации, судороги, гиперкинез, тремор, парестезии, нервозность, тревожность, депрессия, возбуждение.
Со стороны мочеполовой системы : гломерулонефрит, дизурия, полиурия, анурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, кристаллурия, гематурия, задержка мочи, отеки; у женщин – вагинит, лейкорея, межменструальные кровотечения, боли в промежности, вагинальный кандидоз; у мужчин – орхит, эпидидимит.
Со стороны обмена веществ : гипогликемия, подагра.
Со стороны опорно-двигательного аппарата : артралгия, васкулит, судороги икроножных мышц, боли в спине и груди.
Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения : кровотечения из органов ЖКТ, тромбоцитопения, пурпура, повышение фибринолиза, носовое кровотечение, лимфаденопатия.
Со стороны дыхательной системы : диспноэ, респираторные инфекции, бронхоспазм, кашель, гиперсекреция мокроты, гриппоподобные симптомы.
Со стороны органов чувств : нарушение зрения, боль и шум в ушах, боль в глазах.
Со стороны ССС : обморок, снижение АД, тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, аритмии, прогрессирование сердечной недостаточности, стенокардии, легочная эмболия, миокардиопатия, флебит.
Аллергические реакции : кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона.
Влияние на плод : в эксперименте описано фетотоксическое действие (артропатия).
Прочие : кандидоз, усиление потоотделения, озноб, жажда, суперинфекция.

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим фторхинолонам), беременность, период лактации, возраст до 18 лет (период формирования и роста скелета).
С осторожностью – церебральный атеросклероз, эпилепсия и др. заболевания ЦНС с эпилептическим синдромом.

Передозировка
Сведения о передозировке очень ограничены, проводится симптоматическая терапия. Гемо- и перитонеальный диализ при передозировке малоэффективны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не следует принимать антацидные средства и сукральфат в течение 4 ч до и 2 ч после приема ломефлоксацина (образует с ними хелатные соединения, что снижает его биодоступность).
При лечении больных с туберкулезом ломефлоксацин используют совместно с изониазидом, пиразинамидом, стрептомицином и этамбутолом (не рекомендуется сочетание с рифампицином – антагонизм). Не влияет на фармакокинетику изониазида.
Не взаимодействует с теофиллином, кофеином.
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение.
Отсутствует перекрестная устойчивость с пенициллинами, цефалоспоринами, аминогликозидами, ко-тримоксазолом, метронидазолом.
Повышает активность пероральных антикоагулянтов и увеличивает токсичность НПВП.
Витамины с минеральными добавками следует применять за 2 ч до или через 2 ч после применения ломефлоксацина.

Особые указания
При циррозе печени не требуется коррекции режима дозирования (при условии нормальной функции почек).
В период лечения следует избегать длительного воздействия солнечного света и использования искусственного УФ освещения (вечерний прием уменьшает риск реакции на УФ-излучение). При первых признаках фотосенсибилизации (повышение чувствительности кожи, ожог, покраснение, отек, появление волдырей, сыпи, зуда, дерматита) или гиперчувствительности, проявлениях нейротоксичности (возбуждение, судороги, тремор, светобоязнь, спутанность сознания, токсические психозы, галлюцинации) терапию необходимо прекратить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно только после оценки индивидуальной реакции больного).

Форма выпуска
Таблетки 400 мг.
По 5 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1 блистеру с Инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в картонную коробку.
Упаковка для стационаров – по 1000 таблеток в пластиковых банках с инструкцией по применению.

Срок годности
3 года.

Условия хранения:
Хранить при температуре до 25°С в сухом, защищенном от света месте.
Хранить в местах, недоступных для детей!

Отпуск из аптек
по рецепту врача.

Производитель:
“Промед Экспорте Пвт.Лтд.”
212/Д-1, Грин Парк, Нью Дели, Индия
Московское представительство:
111024. Шоссе Энтузиастов, 7.

Ксенаквин – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие.

Механизм действия обусловлен ингибированием ДНК-гиразы бактерий (образует комплекс с ее тетрамером), в результате чего нарушаются процессы транскрипции и репликации бактериальной ДНК.

Активен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter cloacea, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Salmonella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Proteus stuartii, Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa, Providencia rettgeri, Serratia liquifaciens, Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, а также Chlamydia spp., Mycobacterium tuberculosis (как вне-, так и внутриклеточно расположенных), некоторых штаммов Mycoplasma spp. и Ureaplasma spp. В кислой среде эффективность снижается, резистентность развивается медленно. Обладает выраженным постантибиотическим эффектом.

К Ксенаквину устойчивы Streptococcus spp., Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Mycoplasma hominis и анаэробные бактерии.

Показания к применению

— инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит);
— инфекции ЖКТ (дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллез, холера);
— инфекции желчевыводящих путей;
— инфекции дыхательных путей (в т.ч. обострения хронического бронхита);
— гнойные инфекции кожи и мягких тканей;
— инфицированные раны и ожоги;
— остеомиелит;
— гонорея;
— хламидиоз;

Форма выпуска

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг; блистер 5, коробка (коробочка) картонная 1;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 1000, банка (баночка) пластиковая 1;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг; блистер 5, коробка (коробочка) картонная 120;

Состав
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
ломефлоксацин 400 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; тальк; магния стеарат; диоксид кремния коллоидный; кроскармелоза натрия; гидроксипропилметилцеллюлоза; титана диоксид; метиленхлорид; спирт изопропиловый; краситель Сансет желтый (Sunset yellow lake)
в блистере 5 шт.; в коробке картонной 1 или 120 блистеров или в пакете полиэтиленовом 1000 шт.; в банке пластиковой 1 пакет.

Фармакодинамика

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие.

Механизм действия обусловлен ингибированием ДНК-гиразы бактерий (образует комплекс с ее тетрамером), в результате чего нарушаются процессы транскрипции и репликации бактериальной ДНК.

Активен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter cloacea, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Salmonella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Proteus stuartii, Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa, Providencia rettgeri, Serratia liquifaciens, Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, а также Chlamydia spp., Mycobacterium tuberculosis (как вне-, так и внутриклеточно расположенных), некоторых штаммов Mycoplasma spp. и Ureaplasma spp. В кислой среде эффективность снижается, резистентность развивается медленно. Обладает выраженным постантибиотическим эффектом.

К Ксенаквину устойчивы Streptococcus spp., Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Mycoplasma hominis и анаэробные бактерии.

Фармакокинетика

После приема внутрь ломефлоксацин практически полностью абсорбируется из ЖКТ (прием пищи уменьшает всасывание на 12%). При приеме в дозе 400 мг Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч и составляет 3-5.2 мг/л. Прием пищи уменьшает Cmax на 18%.

Css в плазме определяется через 48 ч. Связывание с белками плазмы составляет 10%. Ломефлоксацин хорошо проникает в большинство тканей (дыхательные пути, ЛОР-органы, мягкие ткани, кости, суставы, органы брюшной полости, малого таза, половые органы). Концентрации в этих тканях, как правило, в 2-7 раз выше, чем в плазме.

Подвергается метаболизму с образованием метаболитов.

T1/2 ломефлоксацина составляет 7-9 ч, средний почечный клиренс – 145 мл/мин.

Около 70-80% ломефлоксацина выводится почками путем канальцевой секреции, преимущественно в неизмененном виде, 9% – в виде глюкуронидов, 0.5% – в виде других метаболитов), через кишечник выводится 20-30%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пожилых пациентов клиренс снижается на 25%. При снижении клиренса креатинина до 10-40 мл/мин/1.73 м2 T1/2 увеличивается.

Использование во время беременности

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

В экспериментальных исследованиях установлено, что ломефлоксацин оказывает фетотоксическое действие (вызывает артропатии).

Противопоказания к применению

— детский и подростковый возраст до 18 лет (период формирования и роста скелета);
— беременность;
— лактация (грудное вскармливание);
— повышенная чувствительность к ломефлоксацину и другим фторхинолонам.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, гастралгия, боли в животе, диарея или запор, метеоризм, псевдомембранозный энтероколит, дисфагия, изменение цвета языка, анорексия или булимия, извращение вкуса, дисбактериоз, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, астения, судороги, гиперкинезы, тремор, парестезии, головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, депрессия, возбуждение.

Со стороны мочевыделительной системы: гломерулонефрит, дизурия, полиурия, анурия, альбуминурия, кристаллурия, гематурия, задержка мочи.

Со стороны половой системы: у женщин – вагинит, межменструальные кровотечения, боли в промежности; у мужчин – орхит, эпидидимит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, васкулит, судороги икроножных мышц, боли в спине и груди.

Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: кровотечение из ЖКТ, повышение фибринолиза, носовое кровотечение, лимфаденопатия, тромбоцитопения.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, респираторные инфекции, бронхоспазм, кашель, гиперсекреция мокроты.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, боль и шум в ушах, боль в глазах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: обморок, снижение АД, тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, аритмии, прогрессирование сердечной недостаточности, стенокардия, легочная эмболия, миокардиопатия, флебит.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: гипогликемия, отеки, подагра, гриппоподобные симптомы, кандидоз, усиление потоотделения, озноб, жажда, суперинфекция.

Способ применения и дозы

Внутрь (вне зависимости от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости), 1 раз в сутки. Доза и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей — 400 мг/сут в течение 3–5 дней; осложненные инфекции мочевыводящих путей — 400 мг/сут в течение 10–14 дней; профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей при трансуретральных операциях — 400 мг однократно за 2–6 ч до операции; острая гонорея — 600 мг однократно; хроническая гонорея — 600 мг/сут в течение 5 дней (на фоне специфической иммунотерапии).

Урогенитальный хламидиоз (включая бактериально-хламидийную и гонорейно-хламидийную инфекцию) — 400–600 мг/сут, длительность курса лечения до 28 дней; хламидийная инфекция у больных ревматизмом — 400 мг/сут в течение 20 дней; хламидийный конъюнктивит — 400 мг/сут, курс лечения — до 10 дней; микоплазменная инфекция — 600 мг/сут, курс лечения до 10 дней; гнойные инфекции мягких тканей, инфицированные раны — 400 мг/сут в течение 5–14 дней; хронический остеомиелит — 400–800 мг/сут, 3–8 нед.

Туберкулез — по 200 мг 2 раза в сутки в течение 14–28 дней и более; острые неосложненные бронхиты, бронхопневмонии — 400 мг/сут, курс лечения до 10 дней; осложненная пневмония, обострение хронического бронхита — 400–800 мг/сут, курс лечения до 14 дней; микоплазменная инфекция — 400–800 мг в течение 2–3 нед.

Квинакс : инструкция по применению

борная кислота, натрия тетраборат (бура), калия хлорид, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, тиомерсал, натрия гидроксид и/или хлористоводородная кислота (для доведения pH), вода очищенная.

Описание

прозрачный пурпурно-красный раствор без запаха.

Фармакологическое действие

Азапентацен предохраняет сульфгидрильные группы белков хрусталика от окисления. Обладает активирующим влиянием на протеолитические ферменты, содержащиеся в водянистой влаге передней камеры глаза, способствуя рассасыванию непрозрачных белков хрусталика.

Считается, что КВИНАКС капли глазные, оказывает профилактическое действие – предотвращает образование катаракты и может замедлять дегенерацию хрусталика.

Фармакокинетика

Исследования по изучению фармакокинетики не проводились.

Показания к применению

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и период лактации

Информация отсутствует или ее объем недостаточен по применению препарата КВИНАКС во время беременности. Не рекомендуется использовать КВИНАКС во время беременности. Неизвестно, экскретируется ли азапентацен в грудное молоко. Риск для младенца не исключен. Необходимо принять решение – продолжать ли грудное вскармливание или прекратить / или отказаться от применения препарата КВИНАКС, принимая во внимание пользу от грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для матери.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность назначения препарата детям не установлена.

Способ применения и дозы

По 2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3-5 раз в день.

После закапывания рекомендуется прижатие носослезного канала или осторожное прикрытие век, что снижает системное всасывание лекарственного средства, применяющегося местно, и уменьшает вероятность возникновения системных побочных эффектов.

Побочное действие

После применения препарата наблюдались следующие побочные реакции:

Терминология словаря MedDra

Очень редко: глазное раздражение

повышенное слезотечение, гиперемия глаза. Неизвестно: боль в глазу

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось.

Излишнее количество препарата КВИНАКС может быть вымыто из глаза теплой проточной водой.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие препарата КВИНАКС с другими медицинскими препаратами специально не исследовалось. Если применяется более чем один офтальмологический препарат, то интервал между их применением должен быть не менее 5 минут.

Особенности применения

Влияние на способность управлять автомобилем и работу с механизмами

Препарат КВИНАКС капли глазные не имеет или имеет незначительное влияние на способность управлять автомобилем или различными механизмами.

Если после закапывания препарата временно теряется чёткость зрения, не рекомендуется водить машину, работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим чёткости зрения сразу после закапывания препарата. Необходимо подождать пока четкость зрения восстановится.

Меры предосторожности

Препарат предназначен только для применения в офтальмологии. Препарат не предназначен для инъекций или приема внутрь.

Лекарственное средство содержит тиомерсал (ртутьорганический компонент) в качестве консерванта и может вызывать аллергические реакции. Препарат также содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат в качестве консервантов, которые также могут вызывать аллергические реакции (возможно отдаленные).

Пациенты, использующие контактные линзы, должны снять контактные линзы перед применением препарата КВИНАКС, и одеть их через 10-15 минут после закапывания.

Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Во избежание попадания бактерий внутрь флакона, не прикасайтесь кончиком капельницы-дозатора ни к каким поверхностям.

Форма выпуска

По 15 мл во флаконе-капельнице DROPTAINER® из полиэтилена низкой плотности. По 1 флакону с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную.

Условия хранения

При температуре 8 – 24°С, в защищенном от света, недоступном для детей месте. Не охлаждать!

Ксенаквин инструкция по применению лекарственного препарата

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ксенаквин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, продолговатые, со скошенными краями; на изломе – желтовато-белого цвета.

1 таб.
ломефлоксацин (в форме гидрохлорида)400 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармеллоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, дихлорметан (метиленхлорид), изопропиловый спирт, краситель Sunset Yellow Lake.

5 шт. – блистеры (1) – коробки картонные.
1000 шт. – банки пластиковые.

Клинико-фармакологическая группа

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Фармако-терапевтическая группа

Противомикробное средство – фторхинолон

Фармакологическое действие

Ломефлоксацин является синтетическим противомикробным препаратом фторхинолоновой группы широкого спектра бактерицидного действия. Ингибирует активность ДНК-гиразы бактерий, образуя комплекс с ее тетрамером (субъединицы гиразы А2В2) и нарушает транскрипцию и репликацию ДНК, приводит к гибели микробной клетки. Бета-лактамазы, продуцируемые возбудителями, не оказывают влияния на активность ломефлоксацина.

Активен в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов : Citrobacter diversus, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa (только для инфекций мочевыводящих путей); грамположительных аэробных микроорганизмов: Staphylococcus saprophyticus.

In vitro с минимальной подавляющей концентрацией (МПК) 2 мкг/мл активен в отношении следующих микроорганизмов (однако, клиническая эффективность при инфекциях, вызываемых этими микроорганизмами, в строго контролируемых исследованиях не изучалась): грамположительные аэробные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (включая метициллинустойчивые штаммы), Staphylococcus epidermidis (включая метициллинустойчивые штаммы); грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Aeromonas hydrophila, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia alcalifaciens, Providencia rettgeri, Serratia liquefaciens, Serratia marcescens; другие микроорганизмы: Legionella pneumophila.

К препарату устойчивы: Streptococcus spp. групп А, В, D и G, Streptococcus pneumoniae, Pscudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis и анаэробные бактерии.

Действует как на вне-, так и на внутриклеточно расположенные Mycobacterium tuberculosis, сокращает сроки их выделения из организма, обеспечивает более быстрое рассасывание инфильтратов. На большинство микроорганизмов действует в низких концентрациях (концентрация, необходимая для подавления роста 90 % штаммов, обычно не более 1 мкг/мл).

Показания к применению

  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей, вызванные Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis или Staphylococcus saprophyticus;
  • осложненные инфекции мочевыводящих путей, вызванные Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter diversus или Enterobacter cloacae;
  • профилактика инфекций мочевыводящих путей при трансректальной биопсии предстательной железы, трансуретральных оперативных вмешательствах;
  • обострение хронического бронхита, вызванного Haemophilus influenzae или Moraxella catarrhalis;
  • туберкулез легких (в составе комплексной терапии): обширные казеозно-некротические поражения тканей, выраженный неспецифический компонент воспаления, лекарственная устойчивость микобактерии к рифампицину или плохая переносимость рифампицина.

Способ применения и дозы

Внутрь (вне зависимости от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости), 1 раз в сутки. Доза и длительность лечения зависит от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя.

Неосложненный цистит у женщин, вызванный Escherichia coli: 400 мг/сут в течение 3 дней.

Неосложненный цистит, вызванный Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis или Staphylococcus saprophyticus: 400 мг/сут в течение10 дней.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей: 400 мг/сут в течение 14 дней.

Обострение хронического бронхита: 400 мг/сут в течение 14 дней.

Профилактика инфекций мочевыводящих путей: при трансректальной биопсии предстательной железы – 400 мг однократно за 1 – 6 ч до процедуры; трансуретральные оперативные вмешательства – 400 мг однократно за 2-6 ч до оперативного вмешательства.

Туберкулез: по 400 мг/сут, в течение 14 – 28 дней и более.

При КК менее 30 мл/мин и больным на гемодиализе начальная доза – 400 мг/сут, с последующим снижением до 200 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, гастралгия, боли в животе, диарея или запор, метеоризм, псевдомембранозный колит, дисфагия, изменение цвета языка, анорексия или булимия, извращение вкуса, дисбактериоз, повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны нервной системы: утомляемость, недомогание, астения, головная боль, головокружение, бессонница, галлюцинации, судороги, гиперкинез, тремор, парестезии, нервозность, тревожность, депрессия, возбуждение.

Со стороны мочеполовой системы: гломерулонефрит, дизурия, полиурия, анурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, кристаллурия, гематурия, задержка мочи, отеки; у женщин – вагинит, лейкорея, межменструальные кровотечения, боли в промежности, вагинальный кандидоз; у мужчин – орхит, эпидидимит.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия, подагра.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, васкулит, судороги икроножных мышц, боли в спине и груди.

Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта, тромбоцитопения, пурпура, повышение фибринолиза, носовое кровотечение, лимфаденопатия.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, кашель, гиперсекреция мокроты, гриппоподобные симптомы.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, боль и шум в ушах, боль в глазах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, аритмии, прогрессирование сердечной недостаточности, стенокардии, эмболия легочной артерии, миокардиопатия, флебит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Влияние на плод: в эксперименте описано фетотоксическое действие (артропатия).

Прочие: кандидоз, усиление потоотделения, озноб, жажда, суперинфекция.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность (в т.ч. к другим фторхинолонам);
  • беременность, период лактации;
  • возраст до 18 лет (период формирования и роста скелета);
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: церебральный атеросклероз, эпилепсия и другие заболевания ЦНС с эпилептическим синдромом, удлинение интервала QT, гипокалиемия, одновременный прием антиаритмических лекарственных средств IA класса (хинидин, прокаинамид) и III класса (амиодарон, соталол).

Применение у детей

Противопоказан детям до 18 лет.

Особые указания

При циррозе печени не требуется коррекции режима дозирования (при условии нормальной функции почек).В период лечения следует избегать длительного воздействия солнечного света и использования искусственного ультрафиолетового освещения (вечерний прием уменьшает риск реакции на ультрафиолетовое излучение). При первых признаках фотосенсибилизации (повышение чувствительности кожи, ожог, гиперемия, отек, появление волдырей, сыпи, зуда, дерматита) или гиперчувствительности, проявлениях нейротоксичности (возбуждение, судороги, тремор, светобоязнь, спутанность сознания, токсические психозы, галлюцинации) терапию необходимо прекратить. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно только после оценки индивидуальной реакции больного).

Лекарственное взаимодействие

Не следует принимать антацидные средства и сукральфат в течение 4 ч до и 2 ч после приема ломефлоксацина (образует с ними хелатные соединения, что снижает его биодоступность).При лечении больных с туберкулезом ломефлоксацин используют совместно с изониазидом, пиразинамидом, стрептомицином и этамбутолом (не рекомендуется сочетание с рифампицином – антагонизм).Не влияет на фармакокинетику изониазида. Не взаимодействует с теофиллином, кофеином.Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение. Отсутствует перекрестная устойчивость с пенициллинами, цефалоспоринами, аминогликозидами, ко-тримоксазолом, метронидазолом.Повышает активность непрямых антикоагулянтов и увеличивает токсичность нестероидных противовоспалительных препаратов.Витамины с минеральными добавками следует применять за 2 ч до или через 2 ч после приема ломефлоксацина.

Когда и зачем подростку нужен маммолог?

Эксперт: врач-маммолог (рентгенолог, онколог, гинеколог) Марина Львовна Травина Врачи-маммологи все …

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: