Ланцид: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Ланцид

Лансопразол является избирательным и необратимым ингибитором кислотного насоса. В кислой среде обкладочных клеток желудка (париетальные гландулоциты) лансопразол превращается в активные сульфонамидные производные, которые связываются с сульфгидрильной группой (H+, К+)-АТФазы – ферментной системы, известной также как кислотный (протонный) насос. (H+, К+)-АТФаза катализирует конечную стадию желудочной секреции кислоты. Ингибирование (H+, K+)-АТФазы лансопразолом приводит к подавлению желудочной секреции кислоты, опосредованной как центральными, так и периферическими механизмами. Ингибирующий эффект препарата дозозависим. Лансопразол подавляет как базальную, так и стимулированную желудочную секрецию кислоты, независимо от раздражителя. После приема внутрь лансопразол существенно снижает базальный дебит кислоты, а также значительно повышает среднее значение желудочного рН и процент времени сохранения этого показателя на уровне больше 3-4. Данный препарат также значительно уменьшает дебит стимулированной пищей кислоты и объем секреции, а также дебит стимулированной пентагастрином кислоты. В дополнение к этому, лансопразол ингибирует нормальное увеличение объема секреции, кислотности и дебита кислоты, индуцированное инсулином. Антихолинергическими свойствами или свойствами блокатора Н2-рецепторов гистамина лансопразол не обладает.

Вследствие нормальных физиологических эффектов, вызываемых ингибированием желудочной секреции кислоты, кровоток в антральном отделе желудка, области привратника и луковице двенадцатиперстной кишки снижается примерно на 17%; однако на кровоток в слизистой оболочке дна желудка лансопразол существенно не влияет. Опорожнение желудка от расщепляемой твердой пищи после приема лансопразола значительно замедляется. Лансопразол повышает уровень пепсиногена в сыворотке крови и снижает активность пепсина в базальных условиях и в ответ на стимуляцию секреции кислоты пищей или инъекцией инсулина. Как и другие средства, которые увеличивают внутрижелудочное значение рН, лансопразол может вызывать повышение числа восстанавливающих нитрат бактерий и увеличивать концентрацию нитрата в желудочном секрете у больных язвенной болезнью желудка; однако до настоящего времени о существенном повышении уровня нитрозамина не сообщалось, на основании чего предполагается отсутствие риска канцерогенеза, связанного с этим механизмом. Показано, что лансопразол и его активные метаболиты обладают in vitro активностью в отношении Helicobacter pylori – грамотрицательной бактерии, между наличием которой и язвенной болезнью имеется тесная связь. Лансопразол может влиять на иммунную реакцию слизистой оболочки на Н.pylori. Образование специфических IgA к Н.pylori в слизистой оболочке после кратковременного лечения лансопразолом существенно усиливается, на основании чего обоснованно предположить, что иммунная система аппарата секреции кислоты активно участвует в защите организма хозяина от Н.pylori и что эффективность такой системы на уровне слизистой оболочки желудка является решающей для полной ликвидации Н.pylori. Хотя сам лансопразол обладает относительно слабой способностью уничтожать Н.pylori, он может повышать способность других средств ликвидировать этот микроорганизм: активность лансопразола как средства, подавляющего секрецию, может быть более важным фактором, объясняющим его эффективность. Лансопразол обладает способностью ингибировать активность ферментной системы цитохрома P-450 в печени.

Всасывание. В связи с тем, что лансопразол нестоек в кислой среде, для того чтобы предотвратить его распад в желудке и повысить биодоступность, препарат применяют в виде капсул, содержащих гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Как только лансопразол покидает желудок, всасывание его происходит быстро и является относительно полным, причем абсолютная биодоступность превышает 80%. Если лансопразол принимают в течение 30 минут после приема пищи, биодоступность препарата может быть снижена по сравнению с той, которая отмечается при приеме натощак. При циррозе печени всасывание препарата может быть замедленным.

Распределение. Лансопразол проникает в ткани, в частности в обкладочные клетки желудка. Явный объем распределения после приема внутрь в дозе 30 мг составляет примерно 0.5 л/кг.

Связывание с белками. Очень высокое (около 97%); связывание с белками остается постоянным в диапазоне концентраций 0.05 – 5 мкг/мл. У больных с нарушением функции почек связывание с белками может быть снижено на 1 – 1.5%.

Биотрансформация. Лансопразол в значительных количествах метаболизируется в печени в 2 основных экскретируемых метаболита, которые являются неактивными. В кислой среде обкладочных клеток желудка лансопразол превращается в 2 активных соединения, которые ингибируют желудочную секрецию, катализируемую (H+, K+)-АТФазой, внутри канальцев обкладочных клеток, но эти соединения отсутствуют в системном кровотоке.

Читайте также:
Лоперамид: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Период полувыведения. Фаза выведения – При нормальной функции почек: Примерно 1.5 ч. При нарушении функции почек: Укорочен. У больных пожилого возраста: 1.9 – 2.9 ч. При нарушении функции печени: 3.2 – 7.2 ч.

Начало действия. Повышение внутрижелудочного рН отмечается через 2 – 3 ч после однократной дозы 15 мг, через 1 – 2 ч после однократной дозы 30 мг или при многократном приеме доз по 15 мг, через 1 ч при схеме многократного приема доз по 30 мг. Время достижения максимальной концентрации: Примерно 1 – 2 ч. При приеме лансопразола утром время достижения максимальной концентрации меньше, чем при приеме препарата вечером. Максимальная концентрация в сыворотке крови: После приема внутрь однократной дозы лансопразола 30 мг средние значения максимальной концентрации в сыворотке крови у добровольцев были в пределах 0.75 – 1.15 мг/л. Хотя корреляция с концентрациями лансопразола в сыворотке крови по существу отсутствует, по-видимому, ингибирование желудочной секреции пропорционально дозе. Концентрации лансопразола в сыворотке крови после приема дозы утром могут быть выше в 2 раза или больше по сравнению со схемами приема доз вечером. При приеме лансопразола в течение 30 минут после приема пищи как максимальная концентрация в сыворотке крови, так и площадь под кривой концентрация – время были снижены примерно на 50% по сравнению с приемом препарата натощак. Концентрация лансопразола и его активных метаболитов внутри обкладочных клеток желудка является главным фактором, определяющим его эффективность как средства, подавляющего секрецию.

Длительность действия. Более 24 ч. После прекращения применения лансопразола уровень кислоты в желудке не увеличивается до 50% базального дебита ранее, чем через 39 ч. Никакого рикошетного увеличения желудочной кислотности после прекращения применения лансопразола не отмечалось. У больных с синдромом Золлингера – Эллисона длительность действия лансопразола более высокая.

Выведение. Почками – Примерно 14 – 25% дозы лансопразола выводится с мочой в виде конъюгированных и неконъюгированных гидроксилированных метаболитов. Менее 1% неизмененного лансопразола обнаруживается в моче. С желчью/с фекалиями – Примерно 2/3 дозы лансопразола обнаруживается в виде метаболитов в фекалиях. При проведении диализа – Лансопразол и его метаболиты существенно не диализируются; при гемодиализе удаляется неопределимая часть препарата. Выведение препарата более длительное у здоровых людей пожилого возраста, у взрослых больных и больных пожилого возраста со слабым нарушением функции почек и у больных с тяжелыми заболеваниями печени.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (лечение) – Лансопразол применяют для кратковременного (до 4 недель) лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения с целью ослабления симптомов заболевания и рубцевания язвы. Эрозивный эзофагит (лечение) – Лансопразол применяют для кратковременного (до 8 недель) лечения эрозивного эзофагита любой степени, связанного с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, с целью ослабления симптомов заболевания и заживления поражений. Лансопразол можно использовать дополнительно в течение 8 недель у больных, у которых заживления поражений пищевода не произошло. При рецидиве эрозивного эзофагита можно рассмотреть возможность проведения дополнительного курса лечения лансопразолом. Гиперсекреторные состояния желудка (лечение) – Лансопразол применяют для длительного лечения патологических гиперсекреторных состояний, включая синдром Золлингера – Эллисона. Язвенная болезнь желудка (лечение) – Лансопразол применяют для кратковременного (до 8 недель) лечения язвенной болезни желудка в стадии обострения.

Обычная доза для взрослых: Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (лечение) – Внутрь, 15 – 30 мг 1 раз в сутки, предпочтительно утром перед едой, до 4 нед. Эрозивный эзофагит (лечение) – Внутрь, 30 мг 1 раз в сутки, предпочтительно утром перед едой, до 8 нед. Для больных, у которых дефекты пищевода не заживают за первые 8 нед, может быть полезен дополнительный 8-недельный курс лечения. При рецидиве эрозивного эзофагита можно рассмотреть возможность проведения третьего 8-недельного курса лечения. Гиперсекреторные состояния желудка, включая синдром Золлингера-Эллисона (лечение) – Внутрь, вначале 60 мг 1 раз в сутки, предпочтительно утром перед едой, при необходимости дозу увеличивают. Некоторые больные получали по 90 мг 2 раза в сутки в течение 4 лет. Язвенная болезнь желудка (лечение) – Внутрь, 15 – 30 мг 1 раз в сутки, предпочтительно утром перед завтраком, в течение 4 – 8 нед. Примечание: Суточные дозы выше 120 мг следует давать в разделенных дозах. У больных с тяжелым нарушением функции печени следует рассмотреть возможность уменьшения дозы препарата; как правило, у этих больных доза не должна превышать 30 мг в сутки.

Читайте также:
Ивадал: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Обычно назначаемые максимальные дозы для взрослых: Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка – 30 мг в сутки. Гиперсекреторные состояния желудка – 180 мг в сутки. Обычная доза для детей: В возрасте до 18 лет безопасность и эффективность не определены. Обычно назначаемые максимальные дозы для людей пожилого возраста: 30 мг в сутки. Важно принимать препарат до приема пищи, предпочтительно утром.

Ланцид® (Lancid)

1 капсула с гранулами, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой, содержит лансопразола 15 или 30 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 3 упаковки.

Фармакологическое действие

Ингибирует H + — K + АТФазу (протонный насос) париетальных клеток, блокирует конечную стадию образования соляной кислоты, подавляет базальную и стимулированную секрецию.

Фармакодинамика

Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них, оказывает цитопротективное действие, увеличивает секрецию бикарбонатов. Торможение образования соляной кислоты при дозе 30 мг составляет 80–97%. Не влияет на моторику ЖКТ . Ингибирующий эффект нарастает в первые четыре дня приема. Секреторная активность восстанавливается через 3–4 дня после отмены препарата.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Cmax после перорального приема в дозе 30 мг достигается через 1,5–2,2 ч и составляет 0,75–1,15 мг/л. Связывание с белками плазмы — 98%. T1/2 — 1,3–1,7 ч (увеличивается при нарушении функции почек и в пожилом возрасте). Активно метаболизируется при первичном прохождении через печень. Экскретируется почками в виде метаболитов (14–23%), а также кишечником.

Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне приема НПВС или ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии), стрессовые язвы, синдром Золлингера-Эллисона.

Противопоказания

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость, в единичных случаях — депрессия.

Со стороны органов ЖКТ: диарея, боль в животе, запор.

Аллергические реакции: кожные высыпания.

Со стороны респираторной системы: ринит, фарингит.

Прочие: миалгия

Взаимодействие

Замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепама, фенитоина, непрямых коагулянтов). Антациды замедляют и снижают абсорбцию.

Способ применения и дозы

Внутрь, утром до приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения): 30 мг/сут в течение 2–4 нед. (в резистентных случаях — до 60 мг/сут).

Язвенная болезнь желудка (в стадии обострения) и эрозивно-язвенный эзофагит: 30–60 мг/сут в течение 4–8 нед.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ на фоне приема НПВС: 30 мг/сут в течение 4 –8 нед.

Эрадикация Helicobacter pylori: 30 мг 2 раза в сутки в течение 10–14 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: 30 мг/сут.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита: 30 мг/сут в течение длительного времени (до 6 мес.).

Синдром Золлингера-Эллисона: доза подбирается индивидуально до достижения уровня базальной секреции >10 ммоль/ч.

Меры предосторожности

До начала лечения необходимо исключить наличие злокачественного процесса в верхних отделах ЖКТ.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Заказ в аптеках

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Читайте также:
Дуплекор: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Отзывы

Оставьте свой комментарий

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Ланцид

Ланцид

Фото препарата

  • Латинское название: Lancid
  • Код АТХ: A02BC03
  • Действующее вещество: Лансопразол (Lansoprazole)
  • Производитель: Micro Labs (Индия)

Состав

В одной капсуле Ланцида в зависимости от дозировки может находиться 15 или 30 мг лансопразола. Список вспомогательных веществ: маннитол, моногидрат лактозы, сахароза, повидон, гипромеллозы фталат, цетиловый спирт.

Список составляющих твердой желатиновой капсулы:

Входят в корпус и крышечку: желатин, натрия лаурилсульфат, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, диоксид титана, вода. В зависимости от дозировки отличаются красители: 15 мг — использован бриллиантовый голубой краситель, хинолиновый желтый краситель; 30 мг — пунцовый краситель (Понсо 4R).

Форма выпуска

Ланцид 15 мг

Выпускаются в капсулах размера №3 бирюзового цвета (содержимое – белые гранулы), имеющих надпись MICRO / MICRO. В одной упаковке находится 3 блистера по 10 капсул.

Ланцид 30 мг

Выпускаются в капсулах размера №1, имеющих розовый цвет и надпись MICRO / MICRO. В одной упаковке находится 3 блистера по 10 капсул.

Фармакологическое действие

Для препарата характерно противоязвенное влияние.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ланцид обладает высокой липофильностью и способен легко проникать в клетки желудка, концентрироваться в них и защищать, увеличивая секрецию бикарбонатов. Помимо этого, замедляется образование соляной кислоты уже при использовании терапевтической дозы в 30 мг (на 80–97 %), не оказывая влияния на моторику ЖКТ. Наращивание эффекта наблюдается в 1-4 день и при отмене препарата секреторная активность постепенно восстанавливается.

Сведения о фармакокинетике

Абсорбция высокая и максимальная концентрация при приеме 30 мг наблюдается уже спустя 1,5–2 ч и достигает 0,75–1,15 мг / л. Связывание в крови происходит на 98%. Период полувыведения от 1,3 до 1,7 часов. Метаболизм активный в печени, экскреция – метаболитов почками(14–23%), остальное – через кишечник.

Показания к применению

    (обострение);
  • различные степени эрозивно-язвенного эзофагита;
  • рефлюкс эзофагит;
  • опухоли в островковом аппарате поджелудочной железы;
  • неязвенное несварение.

Противопоказания

  • пациенты со злокачественными новообразованими ЖКТ (требуется обязательный эндоскопический контроль, ведь возможно скрытие симптоматики и отсрочка правильной диагностики);
  • лактация, первый триместр беременности;
  • известная чувствительность.

Использовать с осторожностью

  • печеночная недостаточность;
  • второй и третий триместры беременности;
  • пожилые пациенты и дети до 18 лет.

Побочные действия

  • Пищеварительная системы: повышенный или пониженный аппетит, тошнота, боли в животе, понос или запоры, развитие неспецифического язвенного колита, кандидоз, гипербилирубинемия.
  • Нервная система: головная боль, недомогание, головокружение, депрессия, сонливость, тревожность.
  • Дыхательная система: кашель, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей, ринит, синдром гриппоподобный.
  • Органы кроветворения: тромбоцитопения, осложненная геморрагическими проявлениями, анемия.
  • Аллергические побочные реакции: фотосенсибилизация, кожная сыпь, многоформная эритема.
  • Прочее: миалгия, алопеция.

Ланцид, инструкция по применению (способ и дозировка)

Принимать капсулы надо внутрь, проглатывая и не разжевывая.

Рекомендуемая суточная дозы и курс при различных заболеваниях

  • язвенные дефекты в желудкеидвенадцатиперстной кишкеистрессовые язвы: 30 мг с утра, перед едой; курс обычно длится 2-4 недели;
  • различные степени эрозивно-язвенного эзофагита: 30-60 мг; курс обычно длиться 4-8 недели;
  • рефлюкс эзофагит: 30 мг 4 недели;
  • опухолив островковом аппарате поджелудочной железы: дозу необходимо подбирать индивидуально в целях достижения уровня базальной кислотной продукции не более 10 миллимоль/ч;
  • эрадикация Helicobacter pylori — 60 мг, разделенные на 2 приема в комплексе с антибиотиками, например: Кларитромицини Амоксициллин, предположительный курс – 1 неделя;
  • неязвенное несварение: 15-30 мг 2-4 недели.

Коррекция для особых групп пациентов

К ним относятся пожилые пациенты, а также страдающие печеночной недостаточностью — начало лечения проводят, применяя половину дозы, а затем постепенно увеличивают их минимум до 30 мг.

Читайте также:
Дорзопт: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Передозировка

Взаимодействие

  • С препаратами, метаболизирующимися в печени по пути микросомального окисления происходит замедление их элиминации, к ним также относится Диазепам, Фенитоин, непрямые антикоагулянты, а клиренс Теофиллинаснижается на 10%.
  • Со слабыми кислотами замедляется их pH-зависимая абсорбция, с основаниями – наоборот ускоряется абсорбция. Ланцид препятствует всасыванию Ампициллина, Кетоконазола, солей железа, Дигоксина.
  • С Сукральфатомснижается на 30% биодоступность лансопразола, что требует выдерживания интервала между их приемами в 30-40 мин.
  • С антацидамирекомендуемый интервал 1-2 часа связи с замедлением и снижением их абсорбции при комбинировании препаратов.

Условия продажи

В аптеке провизор требуют рецепт.

Условия хранения

Для хранения Ланцида лучше всего подойдет сухое, защищенное от света (температуре не более +25 °C), недоступное для детей пространство.

Ланцид

Ланцид

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), эрозивно-язвенный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ; эрадикация Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии), неязвенная диспепсия.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность (I триместр), период лактации; злокачественные новообразования ЖКТ.C осторожностью. Печеночная недостаточность, беременность (II-III триместры), пожилой возраст, возраст до 18 лет.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь. Капсулы проглатывают, не разжевывая.

При язвенной болезни 12-перстной кишки и стрессовых язвах – по 30 мг/сут за 1 прием, утром, в течение 2-4 нед.

При язвенной болезни желудка и эрозивно-язвенном эзофагите – по 30 мг/сут в течение 4-8 нед; при необходимости – 60 мг/сут.

При рефлюкс-эзофагите – 30 мг/сут в течение 4 нед.

При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально, до достижения базальной кислотной продукции менее 10 ммоль/ч.

Для эрадикации Helicobacter pylori – по 30 мг 2 раза в сутки, в комбинации с антибиотиками (кларитромицином и амоксициллином), в течение минимум 7 дней.

Неязвенная диспепсия: 15-30 мг/сут в течение 2-4 нед. При печеночной недостаточности и у пациентов пожилого возраста лечение начинают с половинных доз, постепенно увеличивая их до рекомендуемых, но не более 30 мг/сут.

Фармакологическое действие

Ингибитор протонового насоса (H+/K+-АТФ-азы); метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют H+/K+-АТФ-азу. Блокирует заключительную стадию секреции HCl, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них и оказывает цитопротекторное действие, повышая оксигенацию слизистой оболочки желудка и увеличивая секрецию гидрокарбоната.

Скорость и степень ингибирования базальной и стимулированной секреции HCl дозозависимы: pH начинает расти через 1-2 ч и 2-3 ч после приема 15 и 30 мг соответственно; торможение продукции HCl при дозе 30 мг составляет 80-97%.

Не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые 4 дня приема. После прекращения приема кислотность в течение 39 ч остается ниже 50% базального уровня, “рикошетного” увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема препарата.

У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно. Повышает концентрацию пепсиногена в сыворотке крови и угнетает выработку пепсина.

Способствует образованию в слизистой оболочке желудка специфических IgA к Helicobacter pylori, подавляя их рост, повышает антихеликобактерную активность др. ЛС.

Уменьшает кровоток в антральном отделе желудка, привратнике и луковице 12-перстной кишки в среднем на 17%, тормозит моторно-эвакуаторную функцию желудка. Угнетение секреции сопровождается увеличением числа нитрозобактерий и повышением концентрации нитратов в желудочном секрете.

Повышает концентрацию гастрина в сыворотке крови на 50-100% (уровень гастрина достигает плато через 2 мес лечения и возвращается к исходным значениям после окончания курса лечения).

Эффективен при лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, резистентной к блокаторам H2-гистаминовых рецепторов. Обеспечивает более быстрое заживление язвенных дефектов в 12-перстной кишке (85% дуоденальных язв заживают через 4 нед лечения при дозе 30 мг/сут). Частота рецидивирования пептических язв после лечения составляет 55-62%. При рефлюксном эзофагите полное излечение пациентов отмечается к концу 8 нед приема (30 мг/сут) у 88.7%.

Читайте также:
Дилатренд: инструкция по применению, отзывы, аналоги

В эксперименте при введении высоких доз этот препарат вызывает гиперплазию энтерохромаффиноподобных (ECL-) клеток, повышает частоту метаплазии эпителия слизистой оболочки желудка и образования аденомы в интерстициальной ткани семенников.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: менее часто – повышение или понижение аппетита, тошнота, боль в животе; редко – диарея или запоры; в отдельных случаях – неспецифический язвенный колит, кандидоз ЖКТ, повышение активности “печеночных” трансаминаз (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ и ЛДГ), гипербилирубинемия.

Со стороны нервной системы: головная боль; редко – недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревожность.

Со стороны дыхательной системы: редко – кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром.

Со стороны органов кроветворения: редко – тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях – анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях – фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема.

Прочие: редко – миалгия, алопеция.

Особые указания

До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие

Прием замедляет элиминацию ЛС, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов). Снижает на 10% клиренс теофиллина.

Изменяет pH-зависимую абсорбцию ЛС, относящихся к группам слабых кислот (замедление) и оснований (ускорение).

Совместим с ибупрофеном, индометацином, диазепамом, пропранололом, варфарином, пероральными контрацептивами, фенитоином, преднизолоном.

Сукральфат снижает биодоступность препарата на 30% (необходимо соблюдать интервал между приемом этих ЛС 30-40 мин).

Антациды замедляют и снижают абсорбцию (их следует назначать за 1 ч до или через 1-2 ч после приема препарата).

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Ланцид

Здравствуйте. В официальной инструкции не описано гипотензивное побочное действие препарата ланцид. Сообщите лечащему врачу о возникновении нежелательной реакции.

Здравствуйте!Подскажите,может ли Ланцид “облегчать” действие Найза на желудок и сердце?Просто вынуждена после операции постоянно прибегать к обезболивающим.Кроме Найза ничего не помогает.Будет ли Ланцид “оберегать” желудок?Заранее спасибо.

Здравствуйте. Препарат Ланцид может применяться при гастропатии на фоне приема НПВС по назначению врача. Обратитесь на очную консультацию к врачу.

Здравствуйте . Гастроэнтеролог прописал ‘Ланцид’ и ‘ итомед ‘ курсом 2 месяца . Можно ли их принимать в один период? Или сначала Ланцид , а через 2 месяца итомед .?

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Ланцид

Леовит Метаболизм напиток растворимый Цикорий и кокосовое молоко пакет 15г

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 31.5 мг, крахмал кукурузный 8.9 мг, сорбиновая кислота 1.1 мг, сорбитан а олеат 2 мг, повидон 30 мг, кремния диоксид коллоидный 8 мг, магния стеарат 11 мг, тальк 24 мг, кроскармеллоза натрия 55 мг, стеариновая кислота 20 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 20.65 мг, титана диоксид 4.75 мг, пропиленгликоль 3.2 мг, краситель хинолиновый желтый 0.195 мг, ароматизатор ванильный 1.2 мг.

Активное вещество: амоксициллин 500 мг;

Вспомогательные вещества: магния стеарат 5 мг, тальк 8 мг, натрия лаурилсульфат 3 мг.

Активное вещество: лансопразол 30 мг;

Вспомогательные вещества: маннитол 41.11 мг, сахароза 123.22 мг, повидон 1.09 мг, микросферы из сахарозы 38.19 мг, натрия гидрофосфат 2.08 мг, кармеллоза кальция 10.41 мг, магния гидроксикарбонат 5.3 мг, полисорбат 80 0.99 мг, гипромеллоза 25.58 мг, титана диоксид 2.19 мг, метакриловый кислотный полимер 65.78 мг, тальк 8.77 мг, диэтилфталат 8.11 мг, натрия гидроксид 0.44 мг.

Показания к применению Ланцид

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и эрадикационная терапия инфекции Helicobacter pylori).

Противопоказания к применению Ланцид

  • повышенная чувствительность к любому компоненту препаратов (основному веществу и/или вспомогательным компонентам), к макролидам, к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам;
  • одновременный прием кларитромицина со следующими препаратами: астемизолом, цизапридом, пимозидом, терфенадином; с алкалоидами спорыньи, например, эрготамином, дигидроэрготамином; с мидазоламом для перорального применения;
  • одновременный прием кларитромицина с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), которые в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4 (ловастатин, симвастатин), в связи с повышением риска миопатии, включая рабдомиолиз;
  • одновременный прием кларитромицина с колхицином у пациентов с нарушенной функцией печени и почек;
  • пациентам с наличием в анамнезе удлинения интервала QT,
  • желудочковой аритмии или желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
  • пациентам с гипокалиемией (риск удлинения интервала QT);
  • пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, протекающей одновременно с почечной недостаточностью;
  • пациентам с холестатической желтухой/гепатитом в анамнезе, развившихся при применении кларитромицина;
  • при порфирии;
  • в период грудного вскармливания и беременности;
  • пациентам с атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, поллинозом, инфекционным мононуклеозом, лимфолейкозом, печеночной недостаточностью, заболеваниями ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков),
  • детский возраст до 18 лет;
  • при наличии дефицита сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Читайте также:
Винилин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Почечная недостаточность средней и тяжелой степени, печеночная недостаточность средней и тяжелой степени, миастения gravis(возможно усиление симптомов), одновременный прием с препаратами, которые метаболизируются изоферментом CYP3A (например, карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дизопирамид, метилпреднизолон, омепразол, непрямые антикоагулянты (например, варфарин), хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, винбластин); одновременный прием с препаратами, индуцирующими изофермент CYP3A4 (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный); одновременный прием с бензодиазепинами, такими как алпразолам, триазолам, мидазолам для внутривенного применения; одновременный прием с блокаторами кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 (например, верапамил, амлодипин, дилтиазем); пациенты с ишемической болезнью сердца (ИБС), тяжелой сердечной недостаточностью, гипомагниемией, выраженной брадикардией (менее 50 уд/мин), а также пациенты, одновременно принимающие антиаритмические препараты IA класса (хинидин, прокаинамид) и IIIкласса (дофетилид, амиодарон, соталол), пожилой возраст, кровотечения в анамнезе, аллергические реакции (в том числе в анамнезе), сопутствующая терапия клопидогрелем.

Рекомендации по применению

Внутрь. Принимают по 500 мг (1 таблетка) кларитромицина, 1000 мг амоксициллина (2 капсулы) и 30 мг лансопразола (1 капсула), два раза в сутки утром и вечером перед едой.

Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглатывать целиком. Продолжительность лечения 7 дней, при необходимости может быть увеличена до 14 дней.

Каждый блистер препарата Ланцид Кит содержит две таблетки кларитромицина (500 мг), четыре капсулы амоксициллина (500 мг) и 2 капсулы лансопразола (30 мг) и рассчитан на один день лечения. Одна упаковка содержит 7 блистеров и рассчитана на один курс лечения.

Побочные действия Ланцид

Кларитромицин

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто – кандидоз, гастроэнтерит, развитие суперинфекции (при длительном или повторном применении кларитромицина), вагинальные инфекции; частота неизвестна – псевдомембранозный колит, рожа, эритразма.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто – лейкопения, нейтропения, тромбоцитемия, эозинофилия; частота неизвестна – агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто -гиперчувствительность; частота неизвестна – анафилактические реакции.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто – анорексия, снижение аппетита; частота неизвестна – гипогликемия (в том числе при одновременном приеме гипогликемических лекарственных средств).

Нарушения психики: часто – бессонница; нечасто – тревога, нервозность; частота неизвестна – психоз, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, «кошмарные» сновидения, мания.

Нарушения со стороны нервной системы: часто – изменение вкуса (дисгевзия), головная боль; нечасто – головокружение, потеря сознания, сонливость, тремор; частота неизвестна – судороги, потеря вкусовых ощущений, нарушение обоняния, потеря обоняния, парестезии.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто -вертиго, нарушения слуха, шум, звон в ушах; частота неизвестна – потеря слуха (проходящая после отмены препарата).

Нарушения со стороны сердца: нечасто – удлинение интервала QT на электрокардиограмме, ощущение сердцебиения; частота неизвестна – желудочковая тахикардия типа «пируэт», желудочковая тахикардия, трепетание и мерцание желудочков.

Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна – необычные кровотечения, кровоизлияния.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто – носовое кровотечение.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – диарея, рвота, диспепсия, тошнота, боль в животе; нечасто – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, прокталгия, стоматит, глоссит, вздутие живота, запор, сухость во рту, отрыжка, метеоризм; частота неизвестна – острый панкреатит, изменение цвета языка и зубов.

Читайте также:
Протаргол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто – атипичная функциональная проба печени; нечасто – холестаз, гепатит, повышение активности АЛТ, повышение активности АСТ, повышение активности ГГТ; частота неизвестна – печеночная недостаточность, гепатоцеллюлярная желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто – сыпь, повышенное потоотделение; нечасто – зуд, крапивница, пятнисто-папулезная сыпь; частота неизвестна – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями, акне, пурпура Шенлейна-Геноха.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто – мышечный спазм, миалгия; частота неизвестна – рабдомиолиз, миопатия, усиление симптомов миастении gravis.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко -почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто – недомогание, лихорадка, астения, боль в груди, озноб,слабость.

Лабораторные показатели: нечасто – повышение активности щелочной фосфатазы, повышение активности ЛДГ крови; очень редко – гиперкреатининемия; частота неизвестна – повышение международного нормализованного отношения (MHO), увеличение протромбинового времени, изменение цвета мочи, повышение концентрации билирубина.

Амоксициллин

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто – развитие суперинфекции, кандидоз слизистой оболочки полости рта, вагинальный кандидоз.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко -эозинофилия, гемолитическая анемия; очень редко – лейкопения, нейтропения, граиулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, миелосупрессия, агранулоцитоз, обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения.

Нарушения со стороны иммунной системы: редко – отек гортани, сывороточная болезнь, аллергическая пурпура, анафилактическая реакция.

Нарушения со стороны нервной системы: нечасто – головная боль; редко -возбуждение, тревога, бессонница, атаксия, спутанность сознания, гиперкинезия, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головокружение, судороги (у пациентов с нарушениями функций почек, эпилепсией или менингитом).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – тошнота, потеря аппетита, рвота, метеоризм, мягкий стул, диарея, сыпь на слизистой оболочке полости рта, сухость во рту, искажение восприятия вкуса; редко – потемнение зубной эмали; очень редко – псевдомембранозный колит, черный «волосатый» язык.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто – обратимое повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко – гепатит, холестатическая желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто – кожные высыпания, зуд, крапивница; редко – ангионевротический отек (отек Квинке), полиморфная экссудативная эритема, острый генерализованный экзантематозный пустулез, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), буллезный и эксфолиативный дерматит.

Нарушения со стороны почек: редко – острый интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко – лекарственная лихорадка.

Лансопразол

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто – тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения; редко – анемия; очень редко – агранулоцитоз, панцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко – анафилактический шок.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко – анорексия; частота неизвестна – гипомагниемия.

Нарушения психики: нечасто – депрессия; редко – бессонница, галлюцинации, спутанность сознания.

Нарушения со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение; редко – беспокойство, вертиго и парестезия, сонливость, тремор.

Нарушения со стороны органа зрения: редко – расстройство зрения.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – тошнота, диарея, боль в животе, запор, рвота, метеоризм, сухость во рту или горле; редко – глоссит, кандидоз пищевода, панкреатит, нарушение восприятия вкуса; очень редко – колит, стоматит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто – повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко – гепатит, желтуха; очень редко – гипербилирубинемия.

Со стороны дыхательной системы: редко – кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто – крапивница, зуд, сыпь; редко – петехия, пурпура, алопеция, ангионевротический отек (отек Квинке), полиморфная эритема, фотосенсибилизация; очень редко -злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Читайте также:
Серевент: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Нарушения со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: нечасто – артралгия, миалгия, перелом бедра, запястья или позвоночника.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко – интерстициальный нефрит.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: редко – гинекомастия, импотенция.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто – слабость; нечасто – отеки; редко – лихорадка, повышенное потоотделение.

Лабораторные показатели: очень редко – повышение уровня холестерина и триглицеридов, гипонатриемия.

Ланцид

Ланцид капсулы 15 мг 30 шт.

Ланцид – противоязвенный препарат из группы блокаторов протонного насоса. Выпускается индийской фармацевтической компанией МИКРО ЛАБС ЛИМИТЕД. Содержит в себе лансопразол, который относится к высокоэффективным блокаторам Н+/К+-АТФазы.

Впервые ингибитор протонной помпы был синтезирован в 1991 году японскими специалистами из фармкомпании Такеда. Сегодня антисекреторное средство применяется в терапии кислотозависимых заболеваний, к числу которых относятся: гастроэзофагеальный рефлюкс, диспепсия, язва 12-перстной кишки и желудка, пищевод Баррета и т.д.

Форма производства и лекарственный состав

Ланцид производится в виде капсул розового цвета, в которых содержатся небольшие белые гранулы (пеллеты). В их состав входит несколько вспомогательных и активных веществ, а именно:

  • лансопразол (30.0 мг);
  • маннит;
  • пальмитиновый спирт;
  • молочный сахар;
  • сукроза;
  • поливинилпирролидон;
  • гипромеллозы флатат.

Дополнительно в кишечнорастворимой оболочке содержится желатин, додецилсульфат натрия, очищенная вода и пищевые добавки Е124, Е171, Е216, Е218. Капсулы упакованы в контурные пластины по 10 штук. В картонной белой пачке содержится один блистер с капсулами и инструкция по применению противоязвенного лекарства.

Фармакотерапевтические свойства

Препарат Ланцид оказывает антисекреторное действие на париетальные клетки желудка. Терапевтический эффект достигается за счет ингибирования продукции соляной кислоты. Содержащийся в капсулах лансопразол инактивирует сульфгидрильные группы и блокирует базальную секрецию хлороводородной кислоты.

Ингибитор протонной помпы оказывает цитопротективное действие на слизистые оболочки ЖКТ, а также ускоряет их регенерацию. В дозировке от 30 мг уменьшает биосинтез соляной кислоты примерно на 85-95%. Лансопразол не воздействует на моторику желудка и не приводит к рикошетному увеличению концентрации хлороводородной кислоты после окончания курса терапии.

Показания к применению

Антисекреторные капсулы используются в терапии множества гастроэнтерологических заболеваний, вызванных повышением содержания соляной кислоты. Показаниями к назначению противоязвенного лекарства являются:

  • стрессовые язвы ЖКТ;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • аденома поджелудочной железы;
  • эрозивный эзофагит;
  • функциональная диспепсия;
  • язва 12-перстной кишки и желудка;
  • воспаления слизистых ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Медпрепарат часто используется в политерапии эрозивного поражения слизистой желудка, спровоцированного приемом ненаркотических анальгетиков, гормональных противозачаточных средств и других лекарств.

Режим дозирования

Капсулы предназначены для приема внутрь в утренние часы за 15-20 минут до завтрака. Дозировка и частота приема лекарства зависят от тяжести течения болезни и симптоматики:

  • стрессовые язвы – 30 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки на протяжении 2-3 недель;
  • эрадикация Helicobacter pylori – по 30 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней;
  • эзофагит – 30-60 мг 1 раз в сутки на протяжении 30-60 дней;
  • диспепсия – 30 мг 1 раз в сутки на протяжении 14-25 дней;
  • обострение язвы 12-перстной кишки – 30 мг 1 раз в сутки на протяжении 3-4 недель.

При лечении пациентов с недостаточностью печени доза уменьшается вдвое. В случае отсутствия нежелательных эффектов частоту приема капсул увеличивают до двух раз в сутки.

Беременность и лактация

Ланцид противопоказан к применению в 1-м триместре беременности и во время грудного вскармливания. Противоязвенные капсулы могут назначаться пациенткам, начиная с 13-й недели гестации, но только в случае неэффективности более безопасных антисекреторных средств.

Совместимость с алкоголем

Инструкция не содержит информации о взаимодействии лансопразола с этиловым спиртом. Однако врачи не рекомендуют употреблять алкоголь во время обострения гастроэнтерологических патологий по причине возможного усиления эрозивно-язвенных процессов в слизистой ЖКТ.

Взаимодействие с медикаментами

Одновременный прием Ланцида с лекарствами, расщепление которых происходит под воздействием соляной кислоты, приводит к торможению элиминации последних. В связи с этим антисекреторные капсулы не комбинируют с противоэпилептическими средствами и непрямыми антикоагулянтами.

Читайте также:
Амброксол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Нежелательно сочетать ингибиторы протонной помпы с приемом ампициллина, солей железа и сукральфата по причине снижения антисекреторной активности Ланцида и замедления абсорбции упомянутых медикаментов.

Передозировка и побочные эффекты

Случаи применения сверхдоз лансопразола не зафиксированы. Теоретически прием более 90 мг медпрепарата за один раз приводит к обострению побочных эффектов, к числу которых относятся:

  • абдоминальные боли;
  • общее недомогание;
  • гриппоподобное состояние;
  • экссудативная эритема;
  • нарушение стула;
  • беспричинная тревога;
  • язвенный колит;
  • головокружение;
  • гипербилирубинемия.

Желательно отказаться от приема капсул при появлении патологических симптомов. В случае их обострения необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Противопоказания

С осторожностью применяется лекарство в педиатрии из-за риска развития аллергических эффектов. Основными противопоказаниями к приему антисекреторных капсул считаются:

  • онкопатологии пищеварительного тракта;
  • гиперчувствительность к лансопразолу;
  • беременность (1 триместр);
  • недостаточность печени.

С осторожностью проводят лечение пациентов в возрасте после 60 лет. По причине замедления метаболических процессов в организме, период полувыведения лансопразола из системного кровотока может увеличиваться.

Аналоги

К числу аналогов Ланцида относятся:

  • Лансофед;
  • Акриланс;
  • Лансопразол;
  • Ланзоптол;
  • Эпикур;
  • Лоэнзар-сановель;
  • Ланзабел.

Условия отпуска и хранения

Противоязвенное лекарство продается по предписанию гастроэнтеролога. Хранятся капсулы в сухом и проветриваемом месте при температуре 5-30 градусов Цельсия в течение 3 лет.

Ланцид

Ланцид, капсулы 30 мг, 30 шт.

Аналоги по назначению из раздела Гастрит и язва

Чага гриб (Красногорсклексредства), 50 г

Альфазокс, раствор, саше 10 мл, 20 шт.

Ребамипид-СЗ, таблетки покрыт. плен. об. 100 мг, 60 шт.

Эскейп, таблетки покрыт. плен. об. 120 мг, 112 шт.

Омез, капсулы 20 мг, 30 шт. Омез, капсулы 20 мг, 30 шт. в Москве в интернет аптеке Форте

Ульцернил, таблетки покрыт. плен. об. 10 мг, 28 шт.

Аира корневища, 75 г

Пантопразол-ВЕРТЕКС, таблетки кишечнорастворимые 40 мг, 30 шт.

Омепразол, капсулы 20 мг (Озон), 30 шт.

Золототысячника трава, пакетики 1.5 г, 20 шт.

Салофальк, суппозитории ректальные 250 мг, 10 шт.

Все аналоги

Инструкция по применению Lancid

Действующее вещество
Дозировка
Показания

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенная болезнь желудка в фазе обострения, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона; эрадикация Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка у инфицированных больных c язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Состав

лансопразол 30 мг Вспомогательные вещества:маннитол – 189 мг, лактозы моногидрат – 26 мг, сахароза – 52 мг, повидон – 14.9 мг, гипромеллозы фталат – 34.3 мг, цетиловый спирт 3.8 мг. Состав корпуса капсулы: желатин – 38.9575 мг, натрия лаурилсульфат – 0.0376, пропилпарагидроксибензоат – 0.376 мг, метилпарагидроксибензоат – 0.094 мг, титана диоксид – 0.712 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) – 0.0078 мг, вода – 6.815 мг. Состав крышечки капсулы: желатин – 24.0376 мг, натрия лаурилсульфат – 0.0232 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.058 мг, метилпарагидроксибензоат – 0.232 мг,титана диоксид – 0.4393 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) – 0.0048 мг, вода – 4.205 мг

Описание лекарственной формы

Капсулы твердые желатиновые, размер №1, розового цвета, с напечаткой MICRO/MICRO; содержимое капсул – гранулы (пеллеты) белого или почти белого цвета.

Фармакокинетика

Всасывание лансопразола начинается, как только препарат покидает желудок. Скорость всасывания высока и C max в плазме достигается через 1.7 ч, что сочетается с высокой степенью биодоступности более 80%. Прием пищи снижает абсорбцию и биодоступность (на 50%), но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым, независимо от приема пищи. Такие показатели фармакокинетики лансопразола как C max и AUC примерно пропорциональны. Если препарат принимается через 30 мин после еды, оба фармакокинетических показателя снижаются на 50%. Пища не оказывает какого-либо выраженного влияния, если препарат принимается перед едой.

Связывание с белками плазмы – 97.7-99.4%. Лансопразол хорошо проникает в ткани, в т.ч. в обкладочные клетки желудка. Vd – 0.5 л/кг.

Лансопразол метаболизируется в печени. В значимых количествах в плазме обнаруживаются два метаболита (гидроксилат сульфинила и сульфон-производное), которые являются неактивными. В кислой среде канальцев париетальных клеток лансопразол трансформируется в 2 активных вещества, не обнаруживаемых в системном кровотоке.

T1/2 лансопразола составляет менее 2 ч, что не влияет на длительность подавления желудочной секреции. Выводится из организма в виде лансопразола сульфона и гидроксилансопразола с желчью (2/3), с мочой – 14-23%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При циррозе печени всасывание может быть замедленным.

Почечная недостаточность на скорость и величину выведения существенно не влияет. У больных с нарушением функции почек связывание с белками может быть снижено на 1-1.5%.

Фармакодинамика

Противоязвенное средство. Специфический ингибитор H+-K+-АТФ-азы. Действуя в конечной фазе секреции соляной кислоты в желудке, лансопразол уменьшает кислотопродукцию, независимо от природы стимулирующего фактора. Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них и оказывает цитопротекторное действие, повышая оксигенацию слизистой оболочки желудка и увеличивая секрецию.

Читайте также:
Пипемидовая кислота: инструкция по применению, отзывы, аналоги
Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: менее часто – повышение или понижение аппетита, тошнота, боль в животе; редко – диарея или запоры; в отдельных случаях – неспецифический язвенный колит, кандидоз ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ), ГГТ, ЩФ и ЛДГ, гипербилирубинемия.

Со стороны нервной системы: головная боль; редко – недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревожность.

Со стороны дыхательной системы: редко – кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром.

Со стороны органов кроветворения: редко – тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях – анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях – фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема.

Прочие: редко – миалгия, алопеция.

Взаимодействия

При одновременном применении лансопразол замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов).

Лансопразол снижает на 10% клиренс теофиллина.

Лансопразол при одновременном применении замедляет pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот, и ускоряет абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам оснований. Препятствует всасыванию кетоконазола, ампициллина, солей железа, дигоксина.

Лансопразол совместим с ибупрофеном, индометацином, диазепамом, пропранололом, варфарином, пероральными контрацептивами, фенитоином, преднизолоном.

Сукральфат снижает биодоступность лансопразола на 30%, поэтому необходимо соблюдать интервал между приемом лекарственных средств 30-40 мин.

Антациды следует назначать за 1 ч до или через 1-2 ч после приема лансопразола, так как они замедляют и снижают их абсорбцию.

Передозировки

Данных о передозировке препарата в настоящее время нет.

Фармакологическое действие

Специфический ингибитор протонового насоса (Н+-К+-АТФ-азы); метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют Н+-К+-АТФ-азу. Блокирует заключительную стадию секреции хлористоводородной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них и оказывает цитопротекторное действие, повышая оксигенацию слизистой оболочки желудка и увеличивая секрецию гидрокарбоната.

Скорость и степень ингибирования базальной и стимулированной секреции хлористоводородной кислоты дозозависимы: pH начинает увеличиваться через 1-2 ч и 2-3 ч после приема 15 и 30 мг соответственно; торможение продукции хлористоводородной кислоты при приеме в дозе 30 мг составляет 80-97%. Не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые 4 дня приема. После прекращения приема кислотность в течение 39 ч остается ниже 50% базального уровня, “рикошетного” увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема препарата.

У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно. Способствует образованию в слизистой оболочке желудка специфических IgA к Helicobacter pylori, подавляя их рост, повышает антихеликобактерную активность других лекарственных средств. Повышает концентрацию пепсиногена в сыворотке крови и угнетает выработку пепсина. Угнетение секреции сопровождается увеличением числа нитрозобактерий и повышением концентрации нитратов в желудочном секрете. Эффективен при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, резистентной к блокаторам гистаминовых H2-рецепторов. Обеспечивает более быстрое заживление язвенных дефектов в двенадцатиперстной кишке (85% дуоденальных язв заживают через 4 недели лечения при дозе 30 мг/сут).

После первого приема лансопразола в дозе 30 мг рН желудочного сока увеличивается через 1-2 ч. При приеме препарата несколько раз в день (по 30 мг) отмечается увеличение рН желудочного сока в первый час после приема. Длительность действия – более 24 ч. Никакого риска увеличения желудочной кислотности после прекращения применения лансопразола не отмечалось. Восстановление уровня секреции соляной кислоты до нормального происходит постепенно в период от 2 до 4 дней после приема нескольких доз препарата.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: