Лечение гайморита у детей и взрослых кукушкой и методом прокола

Процедура «кукушка» при гайморите: как проводится, противопоказания и возможные осложнения

Процедура «кукушка» при гайморите – особенности проведения

Воспаление гайморовых пазух носа (гайморит) достаточно часто диагностируется на начальной стадии своего развития. И в этом случае отличным выбором среди лечебных манипуляций становится процедура «кукушка». К сожалению, подобное промывание носа с созданием отрицательного давления в полостях пользуется малой популярностью. Но врачи-отоларингологи настоятельно рекомендуют «кукушку» к проведению и взрослым пациентам, и детям с диагностированным гайморитом.

Как проводится процедура «кукушка» при гайморите

Рассматриваемая процедура имеет и второе, так сказать, официальное название – промывание полости носа по Проетцу при гайморите. Проводится оно только в поликлинических или стационарных условиях с использованием различных лечебных растворов:

  1. Антибактериальные препараты. Они назначаются только лечащим врачом. Использовать антибиотики целесообразно при лечении гайморита на поздних стадиях развития заболевания.
  2. Антисептические средства. К таковым относятся Мирамистин и Фурацилин. Препараты очищают носовые пазухи от гнойного содержимого и этим уничтожают болезнетворные бактерии.
  3. Сосудосуживающие растворы. Их применяют при проведении процедуры «кукушка» редко, только когда воспалительный процесс в гайморовых пазухах стремительно прогрессирует и больному нужно дать возможность дышать.

Как делается «кукушка» при гайморите:

  1. Пациент ложится на кушетку и запрокидывает голову. Если рассматриваемую процедуру предстоит сделать ребенку, то он должен находиться в положении лежа на боку.
  2. С помощью обычного шприца в одну ноздрю вводят назначенный лекарственный раствор.
  3. Одновременно с введением жидкости из другой ноздри начинают откачивать (высасывать) содержимое пазухи.

Процедура «кукушка» при гайморите проводится в течение 10 минут. Все это время больной должен проговаривать «ку-ку». Именно эта особенность процедуры промывания и дала ей «народное» название. После всех манипуляций пациенту запрещается выполнять какие-либо физические упражнения. В течение 30 минут после процедуры он находится под наблюдением врача.

Как правило, полноценный курс лечения воспалительного процесса в гайморовых пазухах составляет 6 процедур. Первая может доставлять незначительный дискомфорт и вызывать небольшие болевые ощущения. Но с каждой последующей «кукушкой» больной будет чувствовать себя лучше.

Осложнения после «кукушки» и противопоказания к ее проведению

Рассматриваемый вид промывания гайморовых пазух имеет свои противопоказания:

  • диагностированная эпилепсия (даже в том случае, если отмечается длительная ремиссия и отсутствие приступов);
  • любые психические расстройства в анамнезе;
  • возраст больного до 5 лет;
  • нарушение работы системы свертывания крови.

«Кукушка» относится к безопасным процедурам, но в некоторых случаях могут возникнуть такие осложнения:

  • покраснение глаз;
  • рвота;
  • интенсивное жжение в носу;
  • частое чихание;
  • травма слизистой носа.

Реже всего отмечаются травмы и рвота. Все остальные осложнения не есть поводом для отмены процедуры.

Лечение гайморита с помощью «кукушки» помогает максимально очищать гайморовые пазухи от содержимого. Раствор, вводимый в нос, под давлением проникает во все уголки пазух и буквально вымывает оттуда бактерии и вирусы. Но, несмотря на высокую эффективность, промывание носовых пазух по Проетцу не должно быть единственной лечебной процедурой в рамках терапии. Обязательно параллельно врач-отоларинголог назначает антибактериальные и противовирусные препараты системного воздействия, витаминные и минеральные комплексы.

Рассматриваемая процедура гораздо эффективнее обычного промывания носовых пазух в домашних условиях. Да, положительный результат будет достигнут в обоих случаях, но «кукушка» значительно облегчает состояние больного уже через 5 процедур.

Промывание носа методом «Кукушка» (по Проетцу): показания, проведение, плюсы и минусы

Главная суть промывания носа в клинике – в том, чтобы вывести из пазух слизь, гнойные образования, что поможет снять отечность, улучшить дыхание и облегчить состояние в целом. Вместе со слизистыми массами удаляются вредоносные микроорганизмы, пылевые отложения, что в целом также влияет на избавление от инфекционной болезни.

Читайте также:
Простанорм, таблетки и экстракт, инструкция по применению, цена, отзывы пациентов

Во время проведения процедуры пациент расположен в полулежащем положении с немного запрокинутой назад головой. Для более комфортного и безболезненного проведения промывания пазух носа они по желанию больного орошаются анестезирующим средством. Местная анестезия не вредна и значительно облегчает проведение процедуры и позволяет провести ее более эффективно: даже легкий дискомфорт и ощущение сильного давления в носу в таком случае исключаются, а значит, пациент не будет перемешать голову, что является одним из важных условий качественного проведения процедуры.

ЛОР-клиники в Москве, как правило, располагают необходимым для процедуры оборудованием. В одну из ноздрей помещается специальный прибор – вакуумный аспиратор, в другой носовой проход медленно вводится жидкость – заранее подобранные по составу медикаментозные антисептические растворы. Под давлением антисептик проходит через пазухи, и аспиратор его «откачивает», выводя вместе с лечебной жидкостью слизистые и гнойные образования. С другим носовым проходом проводится аналогичная манипуляция.

Во время процедуры пациент непрерывно произносит звук, напоминающий «ку-ку». Эта простая манипуляция позволяет не допустить прохождения жидкость с гноем, слизью и вредоносными микроорганизмами в глотку. Процесс происходит за счет поднятия верхнего неба при проговаривании этого звука, которое блокирует прохождение раствора.

Какие растворы применяют для промывания носа?

Выбор препарата зависит от проблемы, с которой промывание должно помочь справиться.

  • Если заболевание вызвано действием бактерий, в состав раствора будет входить антибиотик, который позволит не только вывести ненужную жидкость из носовой полости, но и предотвратит размножение вредоносных микроорганизмов бактериальной природы.
  • При симптомах, вызванных вирусами, или же болезнях неустановленной этимологии применяются антисептические растворы.
  • В случае если проблемы с дыханием имеют аллергический характер, в жидкость для промывания будут добавлены антигистаминные препараты.
  • При значительном отеке слизистой оболочки для облегчения состояния доктор использует сосудосуживающие и противоотечные растворы.

Как долго проходит процедура и сколько нужно сеансов?

Время проведения процедуры зависит от типа заболевания и степени его запущенности. Завершают промывание в тот момент, когда откачиваемая жидкость приобретает прозрачный цвет – без мутности от слизи и загрязнений в виде гнойных пробок. Это индивидуальный процесс, но, как правило, он занимает не более 15-20 минут.

Количество сеансов также индивидуально и зависит от заболевания и физиологических особенностей пациента. Стоит понимать, что одной процедурой не обойтись, однако уже после первого раза пациент почувствует значительное улучшение состояния. При этом важно все же пройти курс, что гарантирует полное выздоровление. Курс может включать от 3 до 7 процедур. Точное число может определить исключительно консультация ЛОРа. Немаловажный факт: каждая процедура за счет того, что отек слизистой уменьшается, проходит все легче, дискомфортные ощущения снижаются.

Рекомендации после процедуры

Если процедура проводится в холодный сезон, после ее проведения в течение нескольких часов не рекомендуется долго пребывать на холодном воздухе, поскольку это может спровоцировать переохлаждение и ухудшение состояния.

Сразу после промывания нельзя резко вставать – на этом фоне может произойти скачек давления и возникнуть носовое кровотечение.

Важная рекомендация – довести лечение до конца. Нередко после первой или нескольких процедур пациент чувствует значительное облегчение и принимает решение прекратить процедуры. Однако зачастую это ощущение бывает обманчивым, и видимое улучшение состояния на самом деле не гарантирует полного выздоровления. В таком случае лучше повторно записаться к ЛОРу. Кроме того, важно соблюдать также все рекомендации доктора по комплексному лечению.

В целом процедура при ее грамотном проведении исключает какие-либо неприятные последствия, однако здесь важное условие – ее профессиональное выполнение. Эта казалось бы простая манипуляци тем не менее требует от врача опыта и высокой квалификации, поэтому пациентам стоит основательно подходить к выбору клиники, в которой будет проводиться промывание носа. Цена в Москве на процедуру может разниться, но в целом она достаточно демократична, особенно учитывая тот быстрый эффект, который достигается процедурой.

Читайте также:
Инструкция по применению лекарства «Кардиостатин»: отзывы, аналоги и цена

По это же причине не рекомендуется проводить такую серьезную процедуру в домашних условиях. Лучше обойтись спреями для облегчения состояния, которые также необходимо подбирать с учетом указаний доктора. О других видах обследования и лечения носа можно прочитать здесь.

Раствор на основе поваренной, морской соли, физиологический раствор, солёные минеральные воды

  • размягчают слизь, наполнившую пазухи носа;
  • удаляет весь накопленный экссудат;
  • устраняет отёк и гиперемию;
  • обеззараживает;
  • вымывает патогены.

Промывать нос солью при гайморите несложно. Всё, что нужно, — в половину литра остуженной прокипячённой воды ввести ½ ч. л. соли. Для большего эффекта рекомендуется добавить столько же соды.

Вливается состав спринцовкой постепенно без резких движений. Чтобы получить более концентрированное лекарство, соли нужно добавить больше — 1 ч. л. Такой состав используют не менее 3 раз в день.

borzhomi-05-300x300.jpg

Также для промывки применяют физиологический раствор или солёную газированную воду – Крымскую, Боржоми (можно также взять Ессентуки).

Как промывать нос физраствором при гайморите? Очищаются пазухи каждые 2-3 часа (дозировка — 200 мл). Указанное количество лекарства нужно вливать в каждый проход. Чтобы полностью избавиться от гнойных компонентов, лечебную процедуру проводят каждый день, даже если симптомы воспаления устранились, хотя бы 1, максимум, 2 недели. То же касается и минеральной воды (только её нужно разогреть до 40 ͦС). Более крепкие растворы вводятся только 3-4 дня, из-за большого риска обжигания слизистой.

Морская соль для очистки пазух носа также подходит. Её нужно кинуть на дно пол литровой банки из стекла (количество — 1/2 ч. л.) и сверху до краёв заполнить водой (с фильтра или прокипячённую). Указанное количество делится на равные части (для обработки 2 ноздрей). Промывание носа солью при гайморите осуществляется свежим раствором каждые 6 часов, как минимум, 1 неделю.

Что касается аптечных средств, то для промывания используется Долфин, Аквамарис. Процедура осуществляется до 5 раз в день.

Показания к применению гидровакуумного промывания носа

  • Риниты: аллергический, бактериальный, или вирусный;
  • Гайморит и другие синуситы;
  • Аденоидит;
  • Кисты и полипы в носовых пазухах;
  • При насморке и различных инфекциях в носоглотке;
  • Получение образца содержимого носа для проведения лабораторных исследований.

Можно ли вылечить гайморит без кукушки – чем заменить процедуру и сравнительные характеристики

«Кукушка» причиняет неприятные ощущения, поэтому пациенты часто просят врача назначить другую процедуру. Некоторые из них дают лучший результат, но причиняют еще больше дискомфорта. Любую процедуру может назначить только врач, в зависимости от формы заболевания и состояния пациента.

Кукушка или прокол – что лучше

prokol-gaymorovoy-pazuhi-600x531.jpg

Прокол околоносовой пазухи – один из способов терапии гайморита в запущенной форме. Пункцию назначают в том случае, когда другие методы терапии не дали эффекта, в результате чего проходимость канала не восстановлена. Такая манипуляция помогает избежать хирургического вмешательства, когда гной приобретает слишком плотную консистенцию.

Прокол выполняется под местной анестезией. Больному в ноздри помещают тампон, пропитанный лидокаином. Через несколько минут врач выполняет пункцию. Прокол делают с обеих сторон. Для этого используют малотравматические иглы, чтобы уменьшить болезненность пункции.

Нельзя сказать, что лучше – «кукушка» или прокол. Это две разные процедуры, имеющие различное назначение. Промывание носа назначают, когда можно освободить носовые пазухи от гноя и слизи без прокола. Пункцию делают, когда проходимость носовых ходов не восстанавливается, чтобы избежать операции.

Синус-катетер

Для проведения такой манипуляции используют специальный катетер и шприц. В носовую пазуху вводят приспособление. Катетер попеременно создает положительное и отрицательное давление, в результате чего слизь и гной самостоятельно выходят из пазухи. Чтобы давление изменилось, в носовой ход подают воздух с помощью шприца. После этого экссудат покидает пазуху.

Читайте также:
Инструкция по применению препарата «Финлепсин»: его аналоги и отзывы

Синус-катетер доставляет такой же дискомфорт, как и «кукушка», поэтому нельзя сказать точно, какая из них лучше. Однако промывание носа проводится более эстетично, поскольку экссудат откачивают аппаратом, а не вытекает самостоятельно.

Лечение по методу Проетца – промывание носа

Промывание носа – простая процедура, которую выполняют в домашних условиях. Для ее проведения используют специальную лейку. Из емкости жидкость подается в одну ноздрю, а вытекает из другой. Промывание носа этим методом используют не только для терапии гайморита, а для профилактики. Раствор, подаваемый из лейки, не достает до носовых пазух, следовательно, не может избавить от застоявшегося экссудата. По этой причине для терапии гайморита назначают «кукушку», а не промывание носа из лейки.

Несколько важных рекомендаций

При выявлении у пациента гайморита «кукушка» принесёт явное улучшение общего состояния уже после выполнения первой процедуры. Общий курс состоит из 7-10 посещений. Ниже приведено несколько важных рекомендаций, соблюдение которых поможет получить максимальную пользу от данной методики и минимум вреда.

Промывание носа методом перемещения жидкости или «кукушка»

Промывание носа кукушкой
Промывание носа и околоносовых пазух методом кукушки
Промывание носа методом кукушки
Промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения жидкости
Промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения жидкости
Промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения жидкости

Хорошо известная среди пациентов лор-врачей «кукушка» на профессиональном сленге называется более заковыристо: промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения жидкости, или метод Проетца. Суть короткой, но эффективной процедуры — создание переменного давления в полости носа и околоносовых пазухах что, при одновременном введении жидкости, способствует глубокому промыванию пазух. Именно перемена давления с положительного на отрицательное заставляет вводимую жидкость перемещаться в пазухи и обратно в полость носа.

Метод был разработан в XX веке американским оториноларингологом Артуром Вальтером Проетцом. Но почему же «кукушка»? Остроумное название объясняется обычной рекомендацией лор-врача пациенту во время проведения процедуры: проговаривать фразу «ку-ку», для уменьшения вероятности попадания жидкости в гортань. Во время произношения этого звука верхнее нёбо перекрывает полость носа от полости рта, что, в конечном итоге, позволяет создать отрицательное давление в полости носа и пазухах. Во время паузы между звуками «к» давление в полости носа нормализуется до атмосферного.

Чем полезно промывание пазух носа?

Промывание — это процесс механического освобождения носа. При орошении теплой морской водой происходит восстановление слизистой, улучшение дыхания, снабжение кислородом, освобождение от гноя, снятие интоксикации в очень важной зоне с самой развитой сосудистой сетью. То есть происходит восстановление флоры в зоне с самой высокой степенью всасываемости, а, следовательно, и снижение инфекционной нагрузки на организм.

В отличие от обычного высмаркивания слизи при промывании достигается полноценное очищение носа и носоглотки от всей слизи. А это чрезвычайно важно в детском возрасте для профилактики увеличения аденоидов и профилактики их воспаления.

Снятие отеков способствует улучшению оттока патологического содержимого из гайморовых пазух. Этот способ промывания позволяет достичь эффекта пролонгированного орошения.

Методика проведения «кукушки»

Перед проведением процедуры необходимо снять отек со слизистой носа. Этого можно достичь закапыванием сосудосуживающих капель в нос (нафтизин) или провести анемизацию слизистой носа. Для лечения аденоидита достаточно закапать сосудосуживающие капли в нос, но при синусите (гайморит, фронтит, этмоидит) мы рекомендуем процедуру «анемизации». Анемизация слизистой носа – это смазывание слизистой носа сосудосуживающим средствами с акцентом на те области, где открываются пазухи носа. В результате анемизации улучшается отток содержимого из околоносовых пазух, а процедура промывания носа методом перемещения становится более эффективной.

Читайте также:
Почему болит лучезапястной сустав и как его лечить?

Во время процедуры пациент лежит на спине, голова при этом должна быть несколько запрокинута. Рекомендуется дышать ровно ртом и, как уже было сказано ранее, проговаривать постоянно «ку-ку-ку».

Врач проводит медленное вливание через одну ноздрю теплого антисептического раствора и, одновременно с этим, отсасывание специальным вакуумным аппаратом этого раствора вместе со слизью и гноем из другой ноздри. Процедура проводится поочередно то через одну ноздрю, то через другую. На каждую ноздрю уходит 50-100 мл раствора, обычно 3-6 шприцев. Задача врача — при промывании создавать переменное давление в полости носа с одновременным введением жидкости в одну половину и аспирацией через другую.

Иногда опытный лор-врач может усложнить процедуру, зажимая одну из ноздрей на 3 секунды, а затем резко отпуская зажим. Это необходимо для лучшего проникновения жидкости в пазухи носа.

Меняя положение головы и давление внутри полости носа, теоретически можно добиться не только выведения гноя из пазух, но и ввести в околоносовые пазухи лекарственный препарат. Почему «теоретически»? Потому, что это не всегда возможно. Для успешного применения «метода перемещения» отверстия между полостью носа и околоносовыми пазухами должны быть проходимы для жидкости. Это не всегда так.

Показания к промыванию пазух методом перемещения жидкости

«Кукушка» давно и успешно применяется для лечения большинства воспалительных заболеваний носа. Что касается непосредственно гайморита, то тут можно сказать, что это приспособление как нельзя лучше подходит для борьбы с воспалением в гайморовых пазухах.

Кроме того, методика успешно применяется и при лечении других заболеваний лор-органов, таких как:

  • насморк;
  • аллергический ринит;
  • полипы;
  • различные инфекции в носовых ходах;
  • легкие формы синусита: полисинусита, гайморита, этмоидита, фронтита, сфеноидита;
  • аденоидит.

Противопоказания при методе Проетца

Как и многие другие, этот метод – не панацея, его не рекомендуют всем пациентам подряд. Кроме того, существуют и прямые противопоказания к лечению методом «кукушки». Это:

  • эпилепсия;
  • регулярные носовые кровотечения;
  • некоторые анатомические особенности строения лор-органов.

У беременных женщин процедура применяется с осторожностью ибо она не всегда эффективна при лечении синуситов у беременных.

Болезненна ли процедура «перемещения жидкости»?

Процедура безболезненна, но неприятна, особенно для детей младшего возраста. У взрослого пациента промывание пазух носа по Проетцу обычно не вызывает сильного дискомфорта. Поэтому часто для детей раннего возраста применяют другой вариант промывания — капельное промывание полости носа.
Рекомендуемая длительность лечения методом перемещения жидкости: от 4 до 10 процедур.

Врач порекомендовал вам прийти еще на 1-2 процедуры, а вы думаете, что уже здоровы? Бывает и так. Но, обращаем Ваше внимание: за ведение пациента и результат лечения отвечает врач. Следовательно, за ним остается ответственность и право определять количество процедур на курс и лекарственные препараты, которые будут при этом использованы.

Пациенту же важно найти «своего» врача, которому он будет доверять и клинику, оснащенную оборудованием, необходимым для эффективного лечения.

Медицинский центр “Лор Плюс”

Наши клиники специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа, гортани. У нас работают отоларингологи, фониатры и педиатры высшей категории с большим опытом. Есть Онлайн Консультации врачей по Skype.

Промывание носа Кукушка

Промывание носа Кукушка

Межсезонье — период простудных заболеваний. Недолеченный банальный ринит (насморк) часто осложняется воспалением слизистой оболочки придаточных пазух носа: гайморитами, фронтитами, этмоидитами, сфеноидитами. Основной причиной синуситов является закупорка их выводных протоков вязкой слизью, вследствие чего начинается локальный инфекционно-воспалительный процесс в пазухах.

В программу консервативного лечения гайморита и других синуситов, помимо антибактериальной и противовоспалительной терапии, входит эффективная процедура перемещения жидкости по Проетцу. Среди пациентов эта процедура известна под названием «Кукушка».

Читайте также:
Корь у детей, признаки, симптомы и лечение

Метод был разработан американским отоларингологом в 20-м веке Артуром Проетцом. Его суть заключается в том, что во время процедуры искусственно создается отрицательное давление в носовой полости, которое способствует промыванию выводящих протоков околоносовых синусов и непосредственно их полостей.

Показания к проведению

В связи с анатомическими особенностями локализации верхнечелюстных (гайморовых) пазух и их выводящих протоков, этот метод наиболее эффективен при гайморитах. Промывание носа также показано при ринитах разной этиологии, других синуситах, полипозе, аденоидите, тонзиллите.

Метод Кукушки применяется у взрослых и детей старше 5 лет. Анатомические особенности строения носа у детей младшего возраста не позволяют провести эту процедуру. Кроме того, дети часто очень активны и не могут спокойно сидеть при манипуляции. Промывание носа по Проетцу является альтернативным, щадящим методом лечения гайморитов у беременных женщин.

Методика проведения

Для проведения процедуры необходим специальный аппарат, подающий и/или отсасывающий жидкость под давлением. Это может быть ЛОР-комбайн или вакуумный аспиратор. Если специальной аппаратуры для манипуляции нет, промывание можно проводить с помощью шприца большого объема (без иглы) для подачи раствора в ноздрю и спринцовки («груши») для отсасывания содержимого из носа.

Перед проведением промывания необходимо убрать отечность слизистой носа. Для этого в обе ноздри закапывают сосудосуживающие капли (“Нафтизин”, “Галазолин”, “Ксилометазолин”, “Санорин”). Пациента усаживают в кресло в полусидячем положении или укладывают на кушетку с запрокинутой головой. Детей можно укладывать на бок. В одну ноздрю вводят конец трубки для подачи раствора, а в другую — конец аспирационной трубки. Аналогично в одну ноздрю может быть введен наконечник шприца, а в другую — наконечник спринцовки.

Промывание носа

По трубке подачи (или шприцом) под давлением подается жидкость для промывания. Одновременно из другой ноздри отсасывается эта жидкость с растворенным отделяемым из носа. Чтобы жидкость не попадала через носоглотку в глотку, пациенту во время всей процедуры необходимо произносить фразу «ку-ку-ку». Таким образом добиваются поднятия мягкого неба, что препятствует попаданию жидкости в дыхательные пути. В некоторых случаях врач во время процедуры несколько раз на 2-3 секунды может закрывать одну ноздрю больного, а затем ее резко отпускать. Это нужно для того, чтобы повысить давление в носовой полости. Чаще такой прием используют при фронтитах, этмоидитах и сфеноидитах. Раствор для промывания при этом лучше попадает в полость пазух.

Для эффективности и безопасности процедуры необходимо соблюдать правила предосторожности. Пациент не должен двигаться во время процедуры. Его дыхание должно быть ровным, а фраза произноситься без остановки. Голова не должна быть запрокинута более, чем на 45°, чтобы раствор для промывания не затекал через слуховую трубу в среднее ухо.

Перед манипуляцией нужно закапать сосудосуживающие капли, что облегчит отсасывание жидкости и предотвратит возможное кровотечение из-за повреждения слизистых. Раствор для промывания должен соответствовать температуре тела (35-36°С). Все используемые инструменты, приспособления и жидкости для промывания должны быть стерильными.
Очень важно создать медленное и максимально постоянное поступление раствора. После манипуляции больной должен в течение нескольких минут посидеть с наклоненной вперед головой, чтобы из носа вытек остаток жидкости.
Полчаса-час после промывания следует избегать переохлаждения и физических нагрузок, поскольку слизистая носа должна «отдохнуть» после процедуры, а кровообращение в ней — восстановиться. Если это правило не соблюдать, возможны носовые кровотечения.

Вся процедура длится от 5 до 10 минут (при аппаратном методе) или 5-6 шприцев объемом 20 куб.см (при ручном методе). Она является абсолютно безболезненной для пациента.

Для полного курса лечения требуется от 4 до 10-12 процедур, что зависит от самого заболевания. Количество необходимых промываний устанавливается врачом и может изменяться в ходе лечения. Промывать нос по методу Кукушки с помощью шприца и спринцовки можно и в домашних условиях.

Читайте также:
8 основных причин боли в копчике

Применяемые растворы

Антибиотики предназначены для очищения носовой полости и пазух при бактериальной природе заболевания, антимикотики — при грибковой. Антисептические препараты используют в качестве жидкости для промывания используют при вирусных заболеваниях и при болезнях неустановленной этиологии.

Физиологический раствор

Для промывания носа и околоносовых синусов могут применяться:

  • антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин, “Мирамистин”);
  • антибактериальные средства (“Биомицин”, “Флуимуцил”, Гентамицин, “Аугментин”);
  • противогрибковые препараты (антимикотики – Нистатин, Кетоконазол);
  • антигистаминные препараты и кортикостероиды (Дексаметазон, “Кромогексал”);
  • сосудосуживающие, противоотечные препараты (“Ксилометазолин”, “Нафтизин”).промывные растворы (0,9% физраствор, “Аквалор”, “Аквамарис”).

При сильной отечности слизистой носа и, соответственно, околоносовых синусов промывание проводят жидкостями с добавлением сосудосуживающих или противоотечных средств. Универсальной промывной жидкостью является физиологический раствор (0,9%-ный раствор натрия хлорида) или кипяченая теплая вода.

Противопоказания к процедуре

Промывание по методу Проетца противопоказано пациентам с эпилепсией, психическими заболеваниями, частыми носовыми кровотечениями, нарушениями свертываемости крови. Не проводится процедура также детям до 4-5 лет, что связано с их физиологическими анатомическими особенностями и неусидчивостью.

Возможные осложнения

В ходе процедуры или после нее возможно возникновение некоторых осложнений. К ним относятся чихание, заложенность ушей, небольшая головная боль, носовые кровотечение. Иногда встречаются непродолжительное покраснение склер глаз, а у детей — однократная рвота. При неправильном проведении промывания жидкость может попасть в слуховую трубу и среднее ухо, в результате чего развиваются евстахиит и/или отит.
Отзывы врачей и пациентов об этом методе лечения весьма положительные: он помогает большинству больных.

Стоимость промывания носа Кукушка колеблется от 500 до 2000 рублей и выше (в зависимости от применяемых препаратов и формы собственности медицинского учреждения).

Однако не стоит воспринимать процедуру как панацею от всех возможных заболеваний носа и околоносовых пазух: нельзя заменить антибиотики при выраженных воспалениях. Квалификация персонала тоже имеет большое значение: ошибки, допущенные во время манипуляции, могут не только не помочь, но и ухудшить состояние пациента, спровоцировав осложнения.

В домашних условиях промывание по методу Кукушка можно проводить только с помощью шприца и спринцовки, а проводящий процедуру человек должен иметь достаточный опыт выполнения манипуляции.

Самодельные приспособления для промывания носа в домашних условиях использовать недопустимо и опасно для здоровья. В интернете можно встретить советы по сооружению устройства для отсасывания жидкости на основе бытового пылесоса.

Делать это ни в коем случае нельзя: тяга, которая возникает в трубке при использовании пылесоса, намного превышает необходимую тягу. При этом никакие банки с жидкостью, используемые для ее уменьшения, большой роли не играют. Используя такое самодельное устройство, можно спровоцировать отслойку слизистой носа, вызвать носовое кровотечение и попасть в реанимацию.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, невролог .

Общий стаж: 5 лет .

Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ» .

Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева .

Кукушка при гайморите

Гайморит – распространенное заболевание, которое многие считают его неопасным. Но без своевременной терапии воспаление может привести к поражению почек, миокардиту, менингиту и даже абсцессу мозга. Это источник генерализированной инфекции, и его нужно устранить. В клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ» используют при гайморите «кукушку» — эффективный, безопасный и безболезненный метод.

Процедура «кукушка» при гайморите позволяет вымыть слизь и болезнетворные микроорганизмы даже из дальних участков пазух.

Вылечим гайморит

Лечение методом «кукушки»

Настоящее название процедуры – перемещение жидкости по Проетцу. Это промывание носа, но очень глубокое. Выполняют его по особой методике. Забавное название связано с особенностью метода. Во время промывания пациент должен произносить «ку-ку». При этом верхнее небо поднимается и перекрывает носоглотку, возникает отрицательное давление. Благодаря этому:

  • Пациент не захлебывается – жидкость не стекает в горло, а остается в носовых пазухах.
  • Возникает дополнительное усилие. Отрицательное давление позволяет не просто смывать слизь, а вытягивать ее.
Читайте также:
Инструкция по применению и цена мази «Кетопрофен»

Во время процедуры врач использует:

  • Антисептические, антибактериальные растворы – уничтожают болезнетворные микроорганизмы.
  • Сосудосуживающие препараты – снимают отечность, снижают выделение слизи.

При лечении гайморита «кукушка» — лишь элемент комплексной терапии. Врач обязательно назначит антибиотики, порекомендует другие физиопроцедуры.

Противопоказания и осложнения

Промывание не назначают, если пациент:

  • младше 5 лет;
  • страдает носовыми кровотечениями;
  • болеет эпилепсией.

Промывание не всегда эффективно при лечении гайморита у беременных женщин. У некоторых людей процедура вызывает осложнения:

  • головную боль;
  • заложенность, гул в ушах;
  • жжение в носу, чихание;
  • покраснение глаз;
  • кровотечение из носа;
  • рвоту.

Как проходит процедура «кукушка» при гайморите

В клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ», который находится в ЦАО Москвы, у метро «Бауманская», процедуру проводит ЛОР. Готовиться к промыванию не нужно. Все манипуляции занимают 20 минут. Пациент садится в откинутое кресло, запрокидывает голову назад. Детей обычно укладывают набок. Затем врач:

  • Закапывает в нос сосудосуживающий препарат.
  • Приступает к промыванию. Для этого в одну ноздрю заливают лекарственный состав. При этом из другой носовой пазухи жидкость отсасывают шприцем или грушей. Во время процедуры пациент безостановочно говорит «ку-ку».

Сидеть нужно спокойно, ни в коем случае не двигать головой. Не бойтесь: вы не захлебнетесь, не подавитесь и не проглотите лекарство. Больно тоже не будет, хотя ощущения неприятные: препарат горький на вкус, раздражает слизистую. Но с каждым разом дискомфорт все меньше, организм быстро адаптируется к новому раздражителю. После промывания нужно полчаса посидеть спокойно, наклонив немного голову вперед. На улицу можно выходить в теплое время года через 30 минут, зимой – через 2-3 часа. Переохлаждаться нельзя, это усилит воспаление. Если на улице холодно, закройте лицо теплым шарфом.

Популярные вопросы

Можно ли заменить «кукушку» промываниями дома?

Ответ: Обеспечить дома такой же эффект невозможно. Не пытайтесь повторить действия врача, для этого нужны специальные навыки. Вы можете травмировать слизистую. Кроме того, если процедуру провести неправильно, жидкость не вымоет микробы, а разнесет их дальше. Результатом станет синусит или отит, евстахиит.

Сколько сеансов обычно нужно?

Ответ: Как правило, проводят 5—10 сеансов. Но терапию подбирают индивидуально, в зависимости от состояния пациента. Возможно, нос придется промывать чаще.

Процедура кукушка при гайморите: как правильно делать в домашних условиях

Гидровакуумтерапия – процедура промывания носа, которая показана при различных патологиях, в том числе при гайморите. В народе ее называют просто «кукушка». Помогает избавиться от слизи, которая находится в носовых пазухах. После проведения манипуляции восстанавливается ровное, правильное дыхание. «Кукушка» при гайморите показана как для профилактики возникновения патологии, так и для терапии заболевания. Не может быть использована в качестве основного метода терапии, но включается в схему лечения пациента. Перед проведением манипуляции требуется консультация у врача.

Поможет ли “кукушка” при гайморите, принцип метода и описание процедуры

Суть проведения «кукушки» при гайморите – промывание носа для освобождения носовых ходов от скопившейся слизи и облегчения дыхания пациента. Для этого человеку в одну ноздрю вливают специальный раствор, обладающий терапевтическими свойствами. Через противоположный ход жидкость вместе с экссудатом откачивают специальным инструментом. Такой прибор называется электроотсос.

Во время проведения манипуляции специалист просит больного сказать: «Ку-ку». Это нужно сделать для того, чтобы опустилось нижнее небо для попадания раствора в нужное место, в противном случае больной может захлебнуться. Из-за этих слов манипуляция и получила название.

Читайте также:
«Скин кап» крем и мазь: аналоги, инструкция по применению, цена и отзывы

Манипуляцию выполняет профессионал в медицинском учреждении. Манипуляция доставляет дискомфорт, но не причиняет боли. Улучшение пациент испытывает уже после первого сеанса. Всего рекомендуется выполнить 5-10 промываний носа, чтобы полностью избавить ходы от гноя и слизи.

Пациенты, страдающие от хронического гайморита, могут проводить самостоятельно после прохождения обучения у врача.

Для проведения манипуляции чаще всего используют такие вещества:

  • Мирамистин или Хлоргексидин;
  • Фурацилин;
  • Цефатоксин и другие.

Показания – при каких формах болезни применяют

Рекомендуют использовать при запущенных формах гайморита, когда в пазухах скапливается не только слизь, но и гной. Манипуляция помогает избежать процедуры прокалывания.

«Кукушку» также назначают при хронической форме гайморита. В этом случае промывание носа выполняют чаще всего в домашних условиях по назначению специалиста.

Проводить манипуляцию можно только по назначению врача во избежание возникновения неприятных последствий.

Как делают «кукушку» взрослым

Проводить «кукушку» при гайморите может только врач. Он выполняет операцию правильно, что исключает появление непредсказуемых последствий.

Чтобы сделать процедуру, которая поможет вылечить гайморит, врач использует:

  • назальные препараты, обладающие сосудосуживающими свойствами;
  • шприцы, объемом 20 мл;
  • антисептические средства;
  • приспособление «Азимут» или другой подобный аппарат.

Манипуляция делается следующим образом:

  1. Устраняют отечность слизистой оболочки пациента. Делают это с помощью назальных средств, обладающих сосудосуживающими свойствами. Капли закапывают в каждый носовой ход.
  2. Взрослый укладывается на кушетке. Голову необходимо запрокинуть под углом 45 0 . Следует настроиться, что процедура причинит дискомфорт, а положение нельзя будет менять в течение 15 минут. Все происходящее следует воспринимать спокойно, без истерик.
  3. В одну ноздрю больного вставляют аппарат для удаления раствора с примесью слизи и гной, а в другую – шприц для подачи препарата, а потом стороны меняют. Врач аккуратно вводит жидкость в ноздрю и сразу удаляет ее через другой ход. Когда выполняется подача и откачка раствора больной произносит фразу «ку-ку». Врач при проведении манипуляции может зажимать то одну ноздрю, то другую. Такие действия помогают избавиться от пробок и застоя слизи с помощью перепадов давления.
Рекомендации после окончания ЛОР-процедуры

Сразу после окончания манипуляции пациент должен высморкаться, чтобы удалить из носовых пазух остатки слизи и раствора. Далее в ноздри закапывают антибиотик. Это повышает эффективность «кукушки». Манипуляцию выполняют в положении стоя. Голову немного наклоняют вправо и закапывают вещество в левую ноздрю. Процедуру проводят на другую сторону.

Нельзя сразу после завершения сеанса покидать медицинское учреждение. Если на улице тепло, то оставаться в помещении нужно в течение 30 минут. В том случае, если стоит холодная погода, то нельзя покидать учреждение в течение двух часов во избежание возникновения переохлаждения.

Эффективность такого промывания гайморовых пазух

Дает следующий результат:

  • пропадает заложенность носа благодаря выведению слизи и гной из гайморовых пазух;
  • уничтожаются вредоносные микроорганизмы и аллергены, спровоцировавшие возникновение патологии;
  • повышается местный иммунитет;
  • нормализуется состояние слизистой, пропадает отечность;
  • останавливается воспалительный процесс;
  • пропадает чувство сухости в носу;
  • улучшается вкус и обоняние;
  • устраняются иные признаки болезни в виде кашля, чихания.
Сколько раз нужно сделать, как часто

Продолжительность одного сеанса составляет четверть часа. Количество процедур определяет врач, в зависимости от характера патологии. Обычно рекомендуется выполнять 5-10 промываний, чтобы добиться положительного эффекта.

Метод «кукушка» от гайморита в домашних условиях – как правильно делать и что для этого необходимо

Может выполняться самостоятельно при хронической форме патологии по назначению врача. Для промывания потребуются:

  • назальные препараты, обладающие сосудосуживающими свойствами;
  • шприцы, объемом 20 мл;
  • антисептические средства;
  • аспиратор для удаления раствора с примесями слизи и гноя;
  • емкость с крышкой;
  • трубка от капельницы.
Читайте также:
Инструкция по применению препарата «Финлепсин»: его аналоги и отзывы

Первое, что следует сделать – сделать прибор для удаления жидкости с примесями. Для этого выполните в крышке два отверстия. В одно вставьте провод капельницы, в другое – аспиратор.

Как делается промывание носа дома, какими растворами

Процедура начинается стандартно – высморкайтесь и закапайте в нос назальные капли. Затем наберите шприц в раствор. После этого действуйте так:

  • примите положение сидя или полулежа, запрокиньте голову под углом 45 0 ;
  • подайте жидкость из шприца в ноздрю;
  • аспиратором отсосите раствор с примесями из другой ноздри;
  • повторите процедуру с другой стороны.

Не забывайте произносить фразу «ку-ку», чтобы раствор поступил в нужное место. Высморкайтесь и не выходите из дома в течение 30-120 минут, в зависимости от погоды на улице.

Можно ли вылечить гайморит без кукушки – чем заменить процедуру и сравнительные характеристики

«Кукушка» причиняет неприятные ощущения, поэтому пациенты часто просят врача назначить другую процедуру. Некоторые из них дают лучший результат, но причиняют еще больше дискомфорта. Любую процедуру может назначить только врач, в зависимости от формы заболевания и состояния пациента.

Кукушка или прокол – что лучше

Прокол околоносовой пазухи – один из способов терапии гайморита в запущенной форме. Пункцию назначают в том случае, когда другие методы терапии не дали эффекта, в результате чего проходимость канала не восстановлена. Такая манипуляция помогает избежать хирургического вмешательства, когда гной приобретает слишком плотную консистенцию.

Прокол выполняется под местной анестезией. Больному в ноздри помещают тампон, пропитанный лидокаином. Через несколько минут врач выполняет пункцию. Прокол делают с обеих сторон. Для этого используют малотравматические иглы, чтобы уменьшить болезненность пункции.

Нельзя сказать, что лучше – «кукушка» или прокол. Это две разные процедуры, имеющие различное назначение. Промывание носа назначают, когда можно освободить носовые пазухи от гноя и слизи без прокола. Пункцию делают, когда проходимость носовых ходов не восстанавливается, чтобы избежать операции.

Синус-катетер

Для проведения такой манипуляции используют специальный катетер и шприц. В носовую пазуху вводят приспособление. Катетер попеременно создает положительное и отрицательное давление, в результате чего слизь и гной самостоятельно выходят из пазухи. Чтобы давление изменилось, в носовой ход подают воздух с помощью шприца. После этого экссудат покидает пазуху.

Синус-катетер доставляет такой же дискомфорт, как и «кукушка», поэтому нельзя сказать точно, какая из них лучше. Однако промывание носа проводится более эстетично, поскольку экссудат откачивают аппаратом, а не вытекает самостоятельно.

Лечение по методу Проетца – промывание носа

Промывание носа – простая процедура, которую выполняют в домашних условиях. Для ее проведения используют специальную лейку. Из емкости жидкость подается в одну ноздрю, а вытекает из другой. Промывание носа этим методом используют не только для терапии гайморита, а для профилактики. Раствор, подаваемый из лейки, не достает до носовых пазух, следовательно, не может избавить от застоявшегося экссудата. По этой причине для терапии гайморита назначают «кукушку», а не промывание носа из лейки.

Есть ли противопоказания, побочные действия и возможные осложнения

Имеет следующие противопоказания:

  • детский возраст до 5 лет;
  • эпилептические припадки;
  • расстройства психики;
  • носовые кровотечения;
  • аллергические реакции.

Возможные побочные эффекты:

  • тошнота с рвотой;
  • неприятные ощущения в носу, в ушах;
  • слезотечение, покраснение глаз;
  • чихание;
  • головная боль;
  • течение крови из носа;
  • повреждение слизистой.

Чтобы избежать негативных последствий для организма, процедуру должен проводить профессионал.

Видео

На видео – процедура “кукушка” при гайморите:

Читайте также:
Инструкция по применению лекарства «Кардиостатин»: отзывы, аналоги и цена

Лечение гайморита

Пункция гайморовой пазухи

Гайморит – острое или хроническое гнойное воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи. Гайморит стоит на первом месте среди ЛОР – заболеваний носа и пазух, может развиваться в любом возрасте. Возбудителем заболевания являются микробы и бактерии, попадающие в гайморовы пазухи через полость носа, с током крови при наличии патологического процесса в организме.

При своевременном обращении к ЛОР-врачу можно в короткие сроки вылечить гайморит, без боли и осложнений, без прокола гайморовой пазухи. При наличии соответствующих показаний в нашей клинике выполняются пункции верхнечелюстной пазухи, эндоскопическая гайморотомия (микромаксиллотомия) и эндоскопические эндоназальные операции на придаточных пазухах носа.

Симптомы гайморита:

  • головная боль, обычно в области лба;
  • заложенность носа;
  • гнойный насморк желтовато-зеленого цвета;
  • припухлость в области щек, отечность нижнего века;
  • повышение температуры, слабость, головокружение.

Если Вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, то рекомендуем незамедлительно обратиться к ЛОР-врачу, пройти обследование, сделать ренген гайморовых пазух. В противном случае возможны осложнения, такие как распространение инфекции в окружающие ткани, переход болезни в хроническую стадию.

Что происходит на консультации у ЛОР-врача?

В нашей клинике прием ведут опытные взрослые и детские отоларингологи, которые внимательно выслушают Ваши жалобы и подберут наиболее эффективную и щадящую схему лечения гайморита. Обследование для выявления ЛОР патологии носа включает в себя следующие методы:

  • Выяснение жалоб пациента, сбор анамнеза
  • Общий осмотр пациента (осмотр головы, шеи, обследование слухового прохода и горла)
  • Пальпация передней и нижней стенки лобных пазух (если все в порядке, то болевые ощущения отсутствуют) , позволяющая обнаружить патологический процесс на самом раннем этапе
  • Риноскопия – оценивается цвет и поверхность слизистой оболочки, состояние носовой перегородки и носовых раковин, наличие новообразований
  • Рентген гайморовых пазух на современном цифровом аппарате

После постановки диагноза и определения стадии развития болезни, врач предложит схему лечения гайморита. Основной принцип лечения в нашей клинике – создание комфортных условий для пациента и минимальные болевые ощущения при проведении лечения.

«Кукушка» – лечение гайморита без прокола:

«Кукушка» – популярный метод лечения гайморита, легко переносится пациентами, без боли, не требует прокола гайморовой пазухи. Эффективен на начальных стадиях развития болезни. Процедура заключается в промывании носа путем перемещения жидкости, в результате носовые ходы и полость носа очищаются от слизи и гноя. Всего требуется 5-7 сеансов, однако уже после первой процедуры самочувствие пациента значительно улучшается. Помните, что избежать пункции вполне реально, если обратиться к врачу при первых признаках гайморита!

Пункция гайморовой пазухи:

Пункция (прокол) гайморовой пазухи выполняется, если гайморит находится в тяжелой стадии, гной в пазухе уже стал плотным и не удается восстановить проходимость соустья для беспрепятственного оттока гноя и слизи. Пункция необходима для того, чтоб откачать слизь и гной, промыть полость пазухи антибактериальными средствами, при помощи лекарственных препаратов и антибиотиков снять отек, воспаление и боль. После первой процедуры снижается давление на стенки носовой пазухи, а, следовательно, уходят головные боли и температура, общее самочувствие улучшается.

Оперативное лечение гайморита:

Согласно современным международным стандартам, операции на придаточных пазухах носа в нашей клинике выполняются эндоскопическим путем через небольшой прокол в слизистой оболочке, без разрезов и косметических дефектов. Эндоскопические техники в хирургии ЛОР-органов позволяют уменьшить травматичность операции, сократить риск развития послеоперационных осложнений, уменьшить и облегчить послеоперационный период, сократить срок пребывания пациента в стационаре.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: