Левотек: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Левотек (Levotech)

Противомикробное средство широкого спектра действия, фторхинолон. Действует бактерицидно. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Активен в отношении Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae, Viridans group streptococci, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influеnzае, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

Показания

Инфекции нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, средний отит), мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит), половых органов (в т.ч. урогенитальный хламидиоз), кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы).

Режим дозирования

Применяют внутрь или в/в.

При синусите – внутрь, по 500 мг 1 раз/сут; при обострении хронического бронхита – по 250-500 мг 1 раз/сут. При пневмонии – внутрь, по 250-500 мг 1-2 раза/сут (500-1000 мг/сут); в/в – по 500 мг 1-2 раза/сут. При инфекциях мочевыводящих путей – внутрь, 250 мг 1 раз/сут или в/в в той же дозе. При инфекциях кожи и мягких тканей – по 250-500 мг внутрь 1-2 раза/сут или в/в, по 500 мг 2 раза/сут. После в/в введения через несколько дней возможен переход на прием внутрь в той же дозе.

При заболеваниях почек дозу снижают в соответствии со степенью нарушения функции: при КК=20-50 мл/мин – по 125-250 мг 1-2 раза/сут, при КК=10-19 мл/мин – 125 мг 1 раз в 12-48 ч, при КК

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, анорексия, абдоминальные боли, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, потливость, дрожь).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, парестезии, тревожность, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, разрыв сухожилий, мышечная слабость, тендинит.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, зуд, отек кожи и слизистых оболочек, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

Прочие: обострение порфирии, рабдомиолиз, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет.

Беременность и лактация

Левофлоксацин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью назначают левофлоксацин пациентам пожилого возраста (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек).

Применение для детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют левофлоксацин пациентам пожилого возраста (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек).

После нормализации температуры рекомендуется продолжать лечение не менее 48-78 ч. Длительность в/в вливания 500 мг (100 мл инфузиоиного раствора) должна составлять не менее 60 мин. Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация). При появлении признаков тендинита левофлоксацин немедленно отменяют. Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы – риск развития гемолиза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Левофлоксацин увеличивает T 1/2 циклоспорина.

Эффект левофлоксацина снижают препараты, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, магний- и алюминийсодержащие антацидные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

При одновременном применении НПВС, теофиллин повышают судорожную готовность, ГКС – повышают риск разрыва сухожилий.

Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина.

Раствор левофлоксацина для в/в введения совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, 2.5% раствором Рингера с декстрозой, комбинированными растворами для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).

Раствор левофлоксацина для в/в введения нельзя смешивать с гепарином и растворами, имеющими щелочную реакцию.

Лекарственное взаимодействие

Левофлоксацин увеличивает T 1/2 циклоспорина.

Эффект левофлоксацина снижают препараты, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, магний- и алюминийсодержащие антацидные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

При одновременном применении НПВС, теофиллин повышают судорожную готовность, ГКС – повышают риск разрыва сухожилий.

Читайте также:
Проскар: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина.

Раствор левофлоксацина для в/в введения совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, 2.5% раствором Рингера с декстрозой, комбинированными растворами для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).

Раствор левофлоксацина для в/в введения нельзя смешивать с гепарином и растворами, имеющими щелочную реакцию.

Левотек – инструкция по применению

Активное вещество: в 1 мл раствора левофлоксацина гемигидрата (в пересчете на левофлоксацин) 5 мг.

Вспомогательные вещества: декстроза безводная, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный раствор светло-желтого или желтовато-зеленого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное средство – фторхинолон

Код АТХ

Фармакодинамика:

Фторхинолон антибактериальное (бактерицидное) средство. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК ингибирует синтез ДНК вызывает морфологические изменения в цитоплазме клеточной стенке и мембранах бактерий. Эффективен в отношении:

грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium diphtheriae Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis) Listeria monocytogenes Staphylococcus spp. коагулазонегативные и метициллин-чувствительные (в т.ч. умеренно’ чувствительные) включая Staphylococcus aureus (метициллин- чувствительные) Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные) Streptococcus spp. (группы С и G) Streptococcus agalactiae Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные умеренно чувствительные резистентные) Streptococcus pyogenes Streptococcus viridans (пенициллин- чувствительные умеренно чувствительные резистентные); грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumannii) Actinobacillus actinomycetemcomitans Citrobacter freundii Eikenella corrodens Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes Enterobacter agglomerans Enterobacter cloacae) Escherichia coli Gardnerella vaginalis Haemophilus ducreyi Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные и резистентные) Haemophilus parainfluenzae Helicobacter pylori Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca Klebsiella pneumoniae) Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу) Morganella morganii Neisseria gonorrhoeae (пенициллин-чувствительные умеренно чувствительные резистентные) Neisseria meningitidis Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella conis Pasteurella dagmatis Pasteurella multocida) Proteus mirabilis Proteus vulgaris Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri Providencia stuartii) Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa) Salmonella spp. Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens);

анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis Bifidobacterium spp. Clostridium perfringens Fusobacterium spp. Peptostreptococcus spp. Propionibacterium spp. Veilonella spp.;

другихмикроорганизмов: Bartonella spp. Chlamydia pneumoniae Chlamydia psittaci Chlamydia trachomatis Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophila) Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae Mycobacterium tuberculosis) Mycoplasma hominis Mycoplasma pneumoniae Rickettsia spp. Ureaplasma urealyticum.

Фармакокинетика:

Пиковая концентрация в плазме при внутривенном введении 500 мг препарата составляет 62 мкг/мл. Фармакокинетика левофлоксацина имеет линейный характер. Концентрация в плазме крови при приеме внутрь и внутривенном введении эквивалентных доз левофлоксацина идентична. При однократном введении 500 мг левофлоксацина внутривенно капельно в течение 60 мин. время достижения максимальной концентрации (Tmax) 10±01ч период полувыведения (T1/2) 64 ± 07 ч.

Хорошо проникает в ткани и жидкости организма: легкие слизистую оболочку бронхов органы мочеполовой системы костную ткань мокроту спинномозговую жидкость; лейкоциты макрофаги. Концентрация левофлоксацина в легочной ткани выше чем в плазме крови. Средний объем распределения левофлоксацина колеблется от 89 до 112 л после разового и многократного внутривенного введения 500 мг препарата. 24-38 % препарата связываются с белками плазмы крови. Незначительная кумуляция отмечается только при введении 500 мг левофлоксацина 2 раза в сутки.

Препарат частично метаболизируется. Выводится главным образом почками в неизмененном виде (около 87%) и 5% – в виде неактивных метаболитов в течение 48 часов. Менее 4% – кишечником в течение 72 часов.

Особые группы больных.

Почечная недостаточность. У больных с нарушенной функцией почек увеличен период полувыведения левофлоксацина из плазмы что требует коррекции дозы во избежание кумуляции. Левофлоксацин не элиминируется из организма путем гемодиализа или продолжительного амбулаторного перитонеального диализа.

Печеночная недостаточность. Нарушение функции печени не оказывает существенного влияния на метаболизм левофлоксацина.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

– ЛОР-органов (в т.ч. острый гайморит);

– нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита внебольничная пневмония);

– мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит);

– инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы абсцесс фурункулез);

– в составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к левофлоксацину другим фторхинолонам или другим компонентам препарата эпилепсия поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами беременность период лактации детский и подростковый возраст (до 18 лет).

С осторожностью:

Способ применения и дозы:

Внутривенно капельно медленно не менее 60 минут 500 мг (100 мл инфузионного раствора) 1 -2 раза в сутки. Длительность лечения зависит от вида и тяжести течения заболевания курс лечения – 7-14 дней. После уменьшения симптомов острого воспаления и нормализации температуры терапия левофлоксацином продолжается еще как минимум в течение 48-72 часов. В зависимости от состояния больного через несколько дней лечения можно перейти на прием препарата внутрь в той же дозе учитывая эквивалентность обоих путей введения.

Дозирование препарата у пациентов с нормальной функцией почек (клиренс креатинина > 50 мл/мин)

Показания

Ежедневная доза

500 мг 1-2 раза в сутки 7-14 дней

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит)

250 мг 1 раз в сутки (при тяжелом течении заболевания дозу следует увеличить) 7-10 дней

Читайте также:
Кетокам: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей

500 мг 2 раза в сутки 7-14 дней

500 мг 1-2 раза в сутки 10-14 дней

500 мг 1 раз в сутки 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами действующими на анаэробную флору).

Дозирование препарата у пациентов с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина < 50 мл/мин)

Клиренс

креатинина

мл/мин

Дозы для внутривенного введения

250 мг/24 ч

500 мг/24 ч

500мг/12ч

Первоначальная доза 250 мг

Первоначальная доза 500 мг

Первоначальная доза 500 мг

Далее 125 мг/24ч

Далее 250 мг/24 ч

Далее 250 мг/12ч

Далее 125 мг/48 ч

Далее 125 мг/24 ч

Далее 125 мг/12 ч

при гемодиализе и постоянном амбулаторном перитонеальном диализе)

Далее 125 мг/48 ч

Далее 125 мг/24 ч

Далее 125 мг/24 ч

После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введения дополнительных доз.

Не требуется коррекции дозы у пациентов с нарушениями функции печени.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота рвота диарея снижение аппетита боли в животе псевдомембранозный колит повышение активности “печеночных” трансаминаз гипербилирубинемия гепатит дисбактериоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления удлинение интервала QT сосудистый коллапс тахикардия крайне редко – мерцательная аритмия.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита потоотделение нервозность дрожь).

Со стороны нервной системы: головная боль головокружение слабость сонливость бессонница парестезии беспокойство страх галлюцинации спутанность сознания депрессия двигательные расстройства судороги.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения слуха обоняния вкусовой и тактильной чувствительности.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия миалгия миастения разрыв сухожилий рабдомиолиз тендинит.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия интерстициальный нефрит.

Со стороны органов кроветворения: эозинофилия гемолитическая анемия лейкопения нейтропения агранулоцитоз тромбоцитопения панцитопения геморрагии.

Аллергические реакции: зуд отек кожи и слизистых оболочек крапивница злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона) токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) бронхоспазм анафилактический шок аллергический пневмонит васкулит.

Прочие – обострение порфирии фотосенсибилизация стойкая лихорадка развитие суперинфекции.

Местные реакции: боль покраснение в месте введения флебит.

Передозировка:

Симптомы – желудочно-кишечные расстройства (тошнота) эрозивные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта изменение интервала QT спутанность сознания головокружение судороги.

Лечение – симптоматическая терапия диализ не эффективен специфический антидот не известен.

Взаимодействие:

Препарат увеличивает период полувыведения циклоспорина.

Совместим с 09 % раствором натрия хлорида 5 % раствором декстрозы 25% раствором Рингера с декстрозой комбинированными растворами для парентерального питания.

При одновременном применении антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.

Циметидин и лекарственные средства блокирующие канальцевую секрецию замедляют выведение.

Раствор препарата нельзя смешивать с гепарином или растворами облагающими щелочной реакцией (например с раствором бикарбоната натрия).

Гипогликемические препараты: необходим строгий контроль за уровнем глюкозы в крови так как имеется вероятность гипер- и гипогликемии при одновременном использовании их с левофлоксацином.

Нестероидные противовоспалительные препараты и теофиллин: при применении с левофлоксацином повышают судорожную готовность.

Глюкокортикостероиды: повышают риск разрыва сухожилий.

Особые указания:

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

Следует иметь в виду что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт тяжелая травма) возможно развитие судорог.

У пациентов получавших терапию хинолонами включая левофлоксацин в редких случаях были отмечены реакции гиперчувствительности немедленного типа вплоть до анафилаксии. Если после левофлоксацина появляется кожный зуд или другие признаки гиперчувствительности немедленного типа введение препарата необходимо прекратить.

При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить левофлоксацин и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные средства угнетающие моторику кишечника.

Редко наблюдаемый при применении препарата тендинит (прежде всего воспаление Ахиллова сухожилия) может приводить к разрыву сухожилий. Больные пожилого возраста более склонны к тендиниту. Лечение кортикостероидами повышает риск разрыва сухожилий. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение левофлоксацином и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия например обеспечив ему состояние покоя.

Больные с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут реагировать на фторхинолоны разрушением эритроцитов (гемолиз). В связи с этим лечение таких больных левофлоксацином следует проводить с большой осторожностью.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Такие побочные эффекты левофлоксацина как головокружение или оцепенение сонливость и расстройства зрения могут ухудшать способность к быстроте реакций и к концентрации внимания что представляет собой определенный риск в ситуациях когда эти способности имеют особое значение (например при управлении автомобилем при обслуживании машин и механизмов при выполнении работ в неустойчивом положении).

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

100 мл во флакон из полиэтилена. 1 флакон в полипропиленовый пакет затем в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Протекх Биосистемс Пвт.Лтд, 24, Namrata Society, Barrage Road, Vasna, Ahmedabad, India, Индия

Читайте также:
Випидия: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Левотек – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Левотек в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Инструкция по применению Левотек таблетки 500мг

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: острый синусит, обострение хронического бронхита, негоспитальная пневмония, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции почек и мочевыводящих путей, острый пиелонефрит.

Способ применения и дозировка Левотек таблетки 500мг

Внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Противопоказания Левотек таблетки 500мг

Повышенная чувствительность (в т.ч. к другим хинолонам), возраст до 18 лет, эпилепсия, тяжелый церебральный атеросклероз, нарушение функции почек, беременность, лактация.

Фармакологическое действие

Антибактериальное широкого спектра, бактерицидное действие. Эффективен в отношении грамположительных аэробов – Enterococcus faecalis, Stapnylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumonias (в т.ч. пенициллиноустойчивые штаммы), Streptococcus pyogenes, грамотрицатель-ных аэробов – Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzas, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa и других микроорганизмов – Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.Может быть эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к аминогликозидам, макролидам и бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к пенициллину).После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 1-2 часа. Левофлоксацин можно назначать вне зависимости от приема пищи. Период полувыведения составляет 6-8 часов после однократного или повторных введений внутрь или в/в.

Побочное действие Левотек таблетки 500мг

Головная боль, головокружение и/или скованность, сонливость, нарушения сна, парестезии в кистях рук, дрожь, беспокойство, состояния страха, приступы судорог и спутанность сознания, нарушения зрения и слуха, нарушения вкусовой чувствительности и обоняния, понижение тактильной чувствительности, психотические реакции типа галлюцинаций и депрессий, расстройства движений; тошнота, диарея, потеря аппетита, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения, диарея с кровью; тахикардия, падение артериального давления, сосудистый коллапс; фотосенсибилизация; повышение активности АЛТ, АСТ, повышение уровня билирубина в сыворотке крови, гепатит; гипогликемия; поражения сухожилий, суставные и мышечные боли, разрыв ахиллова сухожилия, мышечная слабость, рабдомиолиз; повышение уровня креатинина в сыворотке крови, ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности; эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, выраженный агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения; астения, лихорадка, аллергический пневмонит, васкулит; аллергические реакции: зуд и покраснение кожи, анафилактические и анафилактоидные реакции (проявляющиеся такими симптомами, как крапивница, сужение бронхов и возможное тяжелое удушье, а также – в редких случаях – отеки лица, гортани), внезапное падение артериального давления и шок, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная мультиформная эритема.

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания и приступы судорог, тошнота, поражения слизистых оболочек. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие Левотек таблетки 500мг

Ослабляют эффект, снижая всасывание из ЖКТ и системную концентрацию: сукральфат, магний- и алюминийсодержащие антацидные средства, соли железа, цинксодержащие поливитамины, диданозин, поэтому необходимо соблюдать интервал не менее 2 часов между приемом этих средств и левофлоксацина. При одновременном применении левофлоксацина и теофиллина необходимо проведение тщательного мониторинга уровня теофиллина и соответствующая коррекция дозы. Необходим тщательный мониторинг MHO, протромбинового времени и других показателей коагуляции, мониторинг возможных признаков кровотечения при одновременном применении левофлоксацина и варфарина. НПВС могут повышать риск стимуляции ЦНС и возникновения судорог.

Особые указания

Прием препарата рекомендуется продолжать не менее 48–78 часов после нормализации температуры тела или после достоверного уничтожения возбудителя.Во избежание фотосенсибилизации больным не следует подвергаться сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению .Рекомендуется тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови у больных диабетом, получающих пероральные гипогликемические средства или инсулин. При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить препарат и начать соответствующее лечение, не применяя лекарственных средств, угнетающих моторику кишечника. При подозрении на тендинит следует немедленно отменить препарат и начать соответствующее лечение. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.

ЛЕВОТЕК 0,005/МЛ 100МЛ ФЛАК Р-Р Д/ИНФ

Купить ЛЕВОТЕК 0,005/МЛ 100МЛ ФЛАК Р-Р Д/ИНФ цена

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: – ЛОР-органов (в т.ч. острый гайморит); – нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония); – мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит); – половых органов; – инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулез); – септицемия/бактериемия; – интраабдоминальные инфекции; – в составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Аналоги

.

.

.

.

.

.

.

Информация о товаре

Характеристики

Форма выпуска Раствор для инфузий 5 мг/мл – 100 мл во флакон из полиэтилена. 1 флакон в полипропиленовый пакет, затем в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Читайте также:
Ипигрикс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Лекарственная форма

Состав

Вспомогательные вещества: декстроза безводная, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Фторхинолон, антибактериальное (бактерицидное) средство. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий. Эффективен в отношении:

грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. коагулазонегативные и метициллин-чувствительные (в т.ч. умеренно’ чувствительные), включая Staphylococcus aureus (метициллин- чувствительные), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные), Streptococcus spp. (группы С и G), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные, умеренно чувствительные, резистентные), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин- чувствительные, умеренно чувствительные, резистентные); грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные и резистентные), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (пенициллин-чувствительные, умеренно чувствительные, резистентные), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens);

анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.;

других микроорганизмов: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Фармакокинетика

Пиковая концентрация в плазме при внутривенном введении 500 мг препарата составляет 6,2 мкг/мл. Фармакокинетика левофлоксацина имеет линейный характер. Концентрация в плазме крови при приеме внутрь и внутривенном введении эквивалентных доз левофлоксацина идентична. При однократном введении 500 мг левофлоксацина внутривенно капельно в течение 60 мин. время достижения максимальной концентрации (Tmax) 1,0±0,1ч, период полувыведения (T1/2) 6,4 ± 0,7 ч.

Хорошо проникает в ткани и жидкости организма: легкие, слизистую оболочку бронхов, органы мочеполовой системы, костную ткань, мокроту, спинномозговую жидкость; лейкоциты, макрофаги. Концентрация левофлоксацина в легочной ткани выше, чем в плазме крови. Средний объем распределения левофлоксацина колеблется от 89 до 112 л после разового и многократного внутривенного введения 500 мг препарата. 24-38 % препарата связываются с белками плазмы крови. Незначительная кумуляция отмечается только при введении 500 мг левофлоксацина 2 раза в сутки.

Препарат частично метаболизируется. Выводится, главным образом, почками в неизмененном виде (около 87%) и 5% – в виде неактивных метаболитов в течение 48 часов. Менее 4% – кишечником в течение 72 часов.

Почечная недостаточность. У больных с нарушенной функцией почек увеличен период полувыведения левофлоксацина из плазмы, что требует коррекции дозы во избежание кумуляции. Левофлоксацин не элиминируется из организма путем гемодиализа или продолжительного амбулаторного перитонеального диализа.

Печеночная недостаточность. Нарушение функции печени не оказывает существенного влияния на метаболизм левофлоксацина.

Аналог таблеток Левотек

Один из самых выгодных аналогов Авелокса на текущий момент. Точно также продается в таблетированном виде с левофлоксацином в качестве действующего вещества. Может применяться при инфекциях дыхательных путей, мочевыводящих путей, а также кожи и мягких тканей.

Аналоги препарата Левотек

Аналог дешевле от 42 руб.

  • Табл. 250 мг, 10 шт.; Цена от 40 рублей
  • Табл. 500 мг, 10 шт.; Цена от 75 рублей

Цифран – противомикробный препарат индийского производства на основе действующего вещества ципрофлоксацин в возможной дозировке 250 или 500 мг на таблетку. Применяется для лечения инфекционных заболеваний различной локализации.

Аналог дешевле от 55 руб.

  • Табл. 500 мг, 10 шт.; Цена от 27 рублей
  • Табл. 500 мг, 10 шт.; Цена от 75 рублей

Ближайший по цене доступный аналог Ципрофлоксацина – таблетки Проципро. Также продается в упаковках по 10 таблеток и содержит тот же активный компонент, поэтому по показаниям и противопоказаниям медикаменты между собой не отличаются.

Аналог дешевле от 10 руб.

  • Табл. 500 мг, 10 шт.; Цена от 72 рублей
  • Табл. 500 мг, 10 шт.; Цена от 75 рублей

Протекх Биосистемс Пвт.Лтд (Индия)Ближайший по цене доступный аналог Ципрофлоксацина – таблетки Проципро. Также продается в упаковках по 10 таблеток и содержит тот же активный компонент, поэтому по показаниям и противопоказаниям медикаменты между собой не отличаются.

Аналог дешевле от 65 руб.

  • Таблетки 250 мг. 10 шт.; Цена от 17 рублей
  • Табл. 500 мг, 10 шт.; Цена от 75 рублей

Ципрофлоксацин – противомикробный препарат системного действия. Выпускается в виде таблеток, содержащих одноименное действующее вещество в возможной дозировке от 250 до 750 мг. Назначается для лечения бактериальных инфекций различной локализации.

Аналог дороже от 83 руб.

  • Табл. 200 мг, 10 шт.; Цена от 165 рублей
  • Табл. 500 мг, 10 шт.; Цена от 75 рублей
Читайте также:
Кавинтон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Заноцин – российский противомикробный препарат на основе офлоксацина в количестве 200 мг на таблетку. Может назначаться при хроническом бронхите, внебольничной пневмонии, инфекциях мочевых путей, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.

Аналог дороже от 119 руб.

  • Таблетки 200 мг, 10 шт.; Цена от 201 рублей
  • Табл. 500 мг, 10 шт.; Цена от 75 рублей

Протекх Биосистемс (Индия)Один из самых выгодных аналогов Авелокса на текущий момент. Точно также продается в таблетированном виде с левофлоксацином в качестве действующего вещества. Может применяться при инфекциях дыхательных путей, мочевыводящих путей, а также кожи и мягких тканей.

Аналог дороже от 752 руб.

  • Табл. 320 мг, 5 шт.; Цена от 834 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Фактив – российский противомикробный препарат, который выпускается в виде таблеток. Действующее вещество: гемифлоксацин (в форме мезилата сесквигидрата) в дозировке 160 или 320 мг. Назначается при обострении хронического бронхита, внебольничной пневмонии, острого синусита.

Аналог дешевле от 33 руб.

  • Таблетки 500 мг, 5 шт.; Цена от 49 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Лефлобакт также синонимичен Глево. Применяется для лечения туберкулеза, воспалительных заболеваний различного генеза, уничтожая большую часть устойчивых к другим антибиотикам штаммов микробов. Противопоказания аналогичны противопоказаниям у других препаратов на основе левофлоксацина. В редких случаях вызывает опасные для жизни состояния, такие как рабдомиолиз, гипогликемическая кома и нарушения свертываемости крови. Снижает скорость реакции и остроту зрения, что может сказаться на выполнении требующей концентрации внимания работы. Дозировка и длительность курса лечения назначаются врачом.

Аналог дороже от 188 руб.

  • Таблетки 250 мг, 5 шт.; Цена от 270 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Синтез (Россия)Лефлобакт также синонимичен Глево. Применяется для лечения туберкулеза, воспалительных заболеваний различного генеза, уничтожая большую часть устойчивых к другим антибиотикам штаммов микробов. Противопоказания аналогичны противопоказаниям у других препаратов на основе левофлоксацина. В редких случаях вызывает опасные для жизни состояния, такие как рабдомиолиз, гипогликемическая кома и нарушения свертываемости крови. Снижает скорость реакции и остроту зрения, что может сказаться на выполнении требующей концентрации внимания работы. Дозировка и длительность курса лечения назначаются врачом.

Аналог дороже от 496 руб.

  • Таблетки 500 мг, 5 шт.; Цена от 578 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Российский противомикробный препарат системного действия. Выпускается в таблетированном виде для внутреннего применения. Назначается при синусите, бронхите, бактериальном простатите и других инфекциях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.

Аналог дороже от 86 руб.

  • Таблетки 500 мг, 5 шт.; Цена от 168 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Глево – противомикробный препарат на основе левофлоксацина в возможной дозировке 250 или 500 мг. Представляет собой антибиотик широкого спектра действия и назначается для лечения инфекций ЛОР-органов, мочевыводящих путей и почек, брюшной полости, кожи и мягких тканей.

Аналог дороже от 78 руб.

  • Таблетки 400 мг, 6 шт.; Цена от 160 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Нормакс – антибактериальный препарат системного действия, предназначенный для внутреннего применения. Используется для лечения различных инфекций мочевыводящих путей, кожи, кишечных инфекций. Есть противопоказания и ограничения по возрасту.

Аналог дороже от 67 руб.

  • Таблетки 400 мг, 10 шт.; Цена от 149 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Индийский препарат таблетированной формы выпуска, предназначенный для лечения инфекций мочевыводящих путей, инфекций ЖКТ, вызванных чувствительными к Норбактину микроорганизмами. Действующее вещество: норфлоксацин 400 мг.

Аналог дороже от 59 руб.

  • Таблетки 400 мг, 10 шт.; Цена от 141 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Нолицин – антибактериальный препарат для системного использования на основе норфлоксацина в дозировке 400 мг. Применяется при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей и половых органов. Полный список показаний указан в инструкции.

Аналог дороже от 51 руб.

  • Таблетки 400 мг, 10 шт.; Цена от 133 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Норфлоксацин – отечественный антибактериальный препарат системного действия. Выпускается в виде таблеток, которые содержат по 200 или 400 мг норфлоксацина. Оказывает бактерицидное действие и используется для лечения и профилактики инфекций различной локализации.

Аналог дороже от 143 руб.

  • Табл. 400 мг, 10 шт.; Цена от 225 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Абактал – противомикробный препарат на основе пефлоксацина в дозировке 400 мг. Относится к фармподгруппе “Фторхинолоны” и назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний различной локализации (вызванных чувствительными к ДВ микроорганизмами).

Аналог дороже от 511 руб.

  • Таб. п/обол. 400 мг, 5 шт.; Цена от 593 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Протекх Биосистемс (Индия)Доступная замена Моксифлоксацина Канон – Левотек. Препарат в форме таблеток, антибактериального свойства для амбулаторного лечения инфекций мочеполовой системы, почек и дыхательных путей. Запрещено использовать при эпилепсии, повреждениях сухожилий, беременности и лактации, детям до 18 лет. Осторожно назначается пожилым пациентам из-за множества побочных эффектов.

Читайте также:
Амписид: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Аналог дороже от 894 руб.

  • Таб. п/обол. 400 мг, 5 шт.; Цена от 976 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Моксифлоксацин Канон – противомикробный препарат в таблетках на основе одноименного действующего вещества в дозировке 400 мг. Назначается для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к действующему веществу микроорганизмами.

Аналог дороже от 136 руб.

  • Таблетки 250 мг, 10 шт.; Цена от 218 рублей
  • Таблетки 500 мг, 10 шт.; Цена от 383 рублей

Леволет Р – индийский противомикробный препарат системного действия на основе левофлоксацина 250 или 500 мг на одну таблетку. Используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний различной локализации, вызванных чувствительными к ДВ микроорганизмами.

Аналог дороже от 348 руб.

  • Табл. 250 мг, 5 шт.; Цена от 430 рублей
  • Таблетки 500 мг, 10 шт.; Цена от 383 рублей

Лефокцин – индийский антибактериальный препарат на основе Левофлоксацина в дозировке 250 или 500 мг. Продается в картонных упаковках от 5 таблеток и предназначается для внутреннего применения. Есть противопоказания и побочные эффекты.

Аналог дешевле от 15 руб.

  • Табл. 250 мг, 5 шт.; Цена от 67 рублей
  • Табл. 500 мг, 5 шт.; Цена от 134 рублей

Левофлоксацин – противомикробный препарат российского производства. Продается в таблетированном виде и содержит левофлоксацин в дозировке 250 или 500 мг. Показан к назначению для лечения инфекционных заболеваний дыхательных, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей. Полный список показаний и противопоказаний указан в инструкции.

Аналог дороже от 375 руб.

  • Табл. 400 мг, 5 шт.; Цена от 457 рублей
  • Табл. 500 мг, 5 шт.; Цена от 134 рублей

Ломфлокс – индийский антибактериальный препарат для системного использования на основе ломефлоксацина (в форме гидрохлорида) в дозировке 400 мг. Может назначаться при инфекциях нижних дыхательных путей, среднем отите, инфекциях костей, суставов, кожи и мягких тканей.

Аналог дороже от 143 руб.

  • Таблетки 250 мг, 10 шт.; Цена от 225 рублей
  • Таблетки 500 мг, 10 шт.; Цена от 436 рублей

Левостар – исландский противомикробный препарат для системного применения. Основное действующее вещество – левофлоксацин (250 или 500 мг, в зависимости от упаковки). Назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний различной локализации.

Аналог дороже от 685 руб.

  • Табл. 400 мг, 5 шт.; Цена от 767 рублей
  • Таблетки 500 мг, 10 шт.; Цена от 436 рублей

Германский противомикробный препарат системного действия на основе моксифлоксацина в дозировке 400 мг. Назначается для лечения различных инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами (более подробнее в инструкции).

Ещё лекарства этого производителя:

2012-2021. ПроАналоги.ру – сайт об аналогах (дженериках) медицинских препаратов. На сайте не производится продажа препаратов. Вся информация представлена в ознакомительных целях, перед началом лечения проконсультируйтесь со специалистом.
Политика конфиденциальности Пользовательское соглашение Размещение рекламы Правообладателям

Левотек : инструкция по применению

В каждой таблетке, покрытой пленочной оболочкой содержится:
Активное вещество: левофлоксацина гемигидрата (в пересчете на левофлоксацин безводный) 250 мг или 500 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, повидон К-30, магния стеарат, тальк очищенный, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 6000, тальк очищенный

Описание

Таблетки 250 мг: белые или почти белые, двояковыпуклые, круглые, покрытые пленочной оболочкой таблетки, с риской на одной стороне.
Таблетки 500 мг: белые или почти белые, двояковыпуклые, овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

противомикробное средство – фторхинолон

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фторхинолон, антибактериальное (бактерицидное) средство. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий.
Эффективен в отношении:
грамположителъных микроорганизмов: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. коагулазонегативные и метициллин-чувствительные (в т.ч. умеренно чувствительные), включая Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные), Streptococcus spp. (группы С и G), Streptococcus agalacliae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные, умеренно чувствительные, резистентные), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-чувствительные, умеренно чувствительные, резистентные);
грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumanii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные и резистентные), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (пенициллин-чувствительные, умеренно чувствительные, резистентные), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens);
анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.;
других микроорганизмов: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum/

Читайте также:
Валемидин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Всасывание
После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация определяется в плазме через 12 ч. Среднее значение максимальной концентрации после приема 250 мг – 2.8 мкг/мл, 500 мг – 5.2 мкг/мл.
Распределение
Связь с белками плазмы – 30-40%. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма: легкие, слизистую оболочку бронхов, органы мочеполовой системы, костную ткань, мокроту, спинномозговую жидкость; лейкоциты, макрофаги. Концентрация левофлоксацина в легочной ткани выше, чем в плазме крови. Средний объем распределения левофлоксацина колеблется от 89 до 112 л после разового и многократного приема 500 мг препарата. 24-38 % препарата связываются с белками плазмы крови. Незначительная кумуляция отмечается только при приеме левофлоксацина по 500 мг 2 раза в сутки.
Метаболизм
Незначительная часть подвергается печеночному метаболизму (окисляется и/или дезацетилируется)
Выведение
Препарат частично метаболизируется. Период полувыведения – 6-8 ч.
Выводится, главным образом, почками в неизмененном виде (около 87%) и 5% – в виде неактивных метаболитов в течение 48 часов. Менее 4% – кишечником в течение 72 часов.
Особые группы больных
Почечная недостаточность.
У больных с нарушенной функцией почек увеличен период полувыведения левофлоксацина из плазмы, что требует коррекции дозы во избежание кумуляции. Левофлоксацин не элиминируется из организма путем гемодиализа или продолжительного амбулаторного перитонеального диализа.
Печеночная недостаточность.
Нарушение функции печени не оказывает существенного влияния на метаболизм левофлоксацина.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • ЛОР-органов (в т.ч. острый гайморит);
  • нижних дыхательных, путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
  • мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит);
  • бактериальный простатит;
  • инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулез);
  • интраабдоминальные инфекции;
  • в составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Противопоказания

Гиперчувствительность к левофлоксацину, другим фторхинолонам или другим компонентам препарата, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет).

лицам пожилого возраста, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозировка

Внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Длительность лечения зависит от вида и тяжести течения заболевания, курс лечения – 7-14 дней. После уменьшения симптомов острого воспаления и нормализации температуры терапия левофлоксацином продолжается еще, как минимум, в течение 48-72 часов.
Дозирование препарата у пациентов с нормальной функцией почек (клиренс креатинина > 50 мл/мин)
Острый гайморит: 500 мг 1 раз в сутки, в течение 10-14 дней.
Внебольничная пневмония: 500 мг 1-2 раза в сутки, 7-14 дней.
Обострение хронического бронхита: 250-500 мг 1 раз в сутки, в течение 7-10 дней.
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей – 250 мг 1 раз в сутки, курс лечения – 3 дня.
Осложненные инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит) – 250 мг 1 раз в сутки (при тяжелом течении заболевания дозу следует увеличить), курс лечения – 7-10 дней.
Бактериальный простатит – 500 мг 1 раз в сутки, курс лечения – 28 дней.
Инфекции кожи и мягких тканей -250-500 мг 2 раза в сутки, курс лечения7-14 дней
Интраабдоминальная инфекция – 500 мг 1 раз в сутки, курс лечения 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами действующими на анаэробную флору).
Комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм туберкулеза – 500 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения – до 3-х месяцев

Дозирование препарата у пациентов с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина

Клиренс креатинина, мл/мин Режим дозирования
Первоначальная
доза 250 мг/24 ч
Первоначальная
доза 500 мг/24 ч
Первоначальная
доза 500 мг/12 ч
50-20 Далее 125 мг/24ч Далее 250 мг/24 ч Далее 250 мг/12ч
19-10 Далее 125 мг/48 ч Далее 125 мг/24 ч Далее 125 мг/12 ч
постоянном амбулаторном
перитонеалыюм диализе)
Далее 125 мг/48 ч Далее 125 мг/24 ч Далее 125 мг/24 ч

После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введения дополнительных доз.
Не требуется коррекции дозы у пациентов с нарушениями функции печени.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, боли в животе, псевдомембранозный колит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, удлинение интервала QT, сосудистый коллапс, тахикардия, крайне редко – мерцательная аритмия.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, потоотделение, нервозность, дрожь).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, парестезии, беспокойство, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги.
Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, миастения, разрыв сухожилий, рабдомиолиз, тендинит.
Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит.
Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.
Аллергические реакции: зуд, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.
Прочие – обострение порфирии, фотосенсибилизация, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

Передозировка

Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (тошнота), эрозивные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, изменение интервала QT, спутанность сознания, головокружение, судороги.
Лечение: симптоматическая терапия, диализ не эффективен, специфический антидот не известен.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Препарат увеличивает период полувыведения циклоспорина.
При одновременном применении антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.
Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение.
Эффект снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, магний или алюминийсодержащие антацидные средства, соли ~ железа и цинка (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).
Гипогликемические препараты: необходим строгий контроль за уровнем глюкозы в крови, так как имеется вероятность гипер- и гипогликемии при одновременном использовании их с левофлоксацином.
Нестероидные противовоспалительные препараты и теофиллин: при применении с левофлоксацином повышают судорожную готовность.
Глюкокортикостероиды: повышают риск разрыва сухожилий.

Особые указания

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).
Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог.
У пациентов, получавших терапию хинолонами, включая левофлоксацин, в редких случаях были отмечены реакции гиперчувствительности немедленного типа, вплоть до анафилаксии. При появлении признаков гиперчувствительности немедленного типа, прием препарата необходимо прекратить.
При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить левофлоксацин и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника. Редко наблюдаемый при применении препарата тендинит (прежде всего, воспаление Ахиллова сухожилия) может приводить к разрыву сухожилий.
Больные пожилого возраста более склонны к тендиниту. Лечение глюкортикостероидами повышает риск разрыва сухожилий. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение левофлоксацином и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему состояние покоя.
Больные с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут реагировать на фторхинолоны разрушением эритроцитов (гемолиз). В связи с этим лечение таких больных левофлоксацином следует проводить с большой осторожностью. Такие побочные эффекты левофлоксацина, как головокружение или оцепенение, сонливость и расстройства зрения, могут ухудшать способность к быстроте реакций и к концентрации внимания, что представляет собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг и 500 мг.
10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой в контурную ПВХ/алюминиевую упаковку (блистер).
1 или 10 контурных упаковок (блистеров) в пачку картонную, вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

ПРОТЕКХ БИОСИСТЕМС Пвт. Лтд., Гургаон, штат Харьяна, Индия.

Protech Biosystems Pvt. Ltd., F-1194, Chittaranjan Park, New Delhi-110019, India.

Левотек таб. п/о плён. 500мг 10шт

Левотек таб. п/о плён. 500мг 10шт

Инструкция по применению Левотек таб. п/о плён. 500мг 10шт

  • Краткое описание
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими препаратами
  • Условия хранения

Краткое описание

  • капельно медленно 250-750 мг каждые 24 ч (дозу 250-500 мг вводят в теч. 60 мин, дозу 750 мг – в теч. 90 мин).

Состав

Левофлоксацин – 500 мг

Фармакологическое действие

Антибактериальное действие широкого спектра заключается в способности противомикробных препаратов оказывать бактерицидное и/или бактериостатическое влияние на широкий спектр инфекционных возбудителей

Показания

  • Острый синусит;
  • обострение хронического бронхита;
  • внебольничная пневмония;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит);
  • хронический бактериальный простатит;
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • септицемия/бактериемия, связанные с указанными выше показаниями;
  • инфекции брюшной полости;
  • комплексное лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Способ применения и дозировка

Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0,5 до 1 стакана), перед едой или в любое время между приемами пищи.
При подборе доз таблетки можно ломать по разделительной бороздке.
Препарат следует принимать не менее чем через 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных препаратов, содержащих магний и/или алюминий, солей железа или сукральфата.
Режим дозирования определяется характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Продолжительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания.

Рекомендуемые режим дозирования и продолжительность лечения у больных с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (Cl креатинина>50 мл/мин.):
Синусит (воспаление придаточных пазух носа) – по 2 табл. 250 мг или 1 табл. 500 мг 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) – 10-14 дней.
Обострение хронического бронхита – по 1 табл. 250 мг 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 2 табл. 250 мг или 1 табл. 500 мг 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) – 7-10 дней.
Внебольничная пневмония – по 2 табл. 250 мг или по 1 табл. 500 мг 1-2 раза в день (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) – 7-14 дней.
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей – по 1 табл. 250 мг 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) – 3 дня.
Простатит: – по 2 табл. 250 мг или по 1 табл. 500 мг 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) – 28 дней.
Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: – по 1 табл. 250 мг 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) – 7-10 дней.
Инфекции кожи и мягких тканей: – по 1 табл. 250 мг 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 2 табл. 250 мг или по 1 табл. 500 мг 1-2 раза в день (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) – 7-14 дней.
Септицемия/бактериемия: – по 2 табл. 250 мг или по 1 табл. 500 мг 1-2 раза в день (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) – 10-14 дней.
Инфекции брюшной полости:- по 2 табл. 250 мг или по 1 табл. 500 мг 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) – 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).
Комплексное лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: – по 1-2 табл. 500 мг 1-2 раза в день (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) до 3 мес.
Левофлоксацин выводится преимущественно через почки, поэтому при лечении больных с нарушенной функцией почек требуется снижать дозу препарата. Соответствующая информация по этому поводу содержится в таблице.
Режим дозирования у пациентов с нарушениями функции печени. При нарушении функции печени не требуется коррекции режима дозирования, поскольку левофлоксацин лишь незначительно метаболизируется в печени.
Режим дозирования у пациентов пожилого возраста. Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования, за исключением случаев снижения клиренса креатинина до 50 мл/мин и ниже.
Препарат следует принимать не менее чем через 2ч до или через 2ч после приема антацидных препаратов, солей железа или приема сукральфата.

Побочные действия

  • Со стороны сердца: синусовая тахикардия; удлинение интервала QT.
  • Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов в периферической крови), эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в периферической крови); нейтропения (уменьшение количества нейтрофилов в периферической крови), тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в периферической крови); панцитопения (уменьшение количества всех форменных элементов в периферической крови), агранулоцитоз (отсутствие или резкое уменьшение количества гранулоцитов в периферической крови), гемолитическая анемия.
  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; сонливость, тремор, дисгевзия (извращение вкуса); парестезия, судороги; периферическая сенсорная нейропатия, периферическая сенсорно-моторная нейропатия, дискинезия, экстрапирамидные расстройства, потеря вкусовых ощущений, паросмия (расстройство ощущения запаха, особенно субъективное ощущение запаха, объективно отсутствующего), включая потерю обоняния.
  • Со стороны органа зрения: нарушения зрения, такие как расплывчатость видимого изображения.
  • Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: вертиго (чувство отклонения или кружения или собственного тела или окружающих предметов); звон в ушах; снижение слуха.
  • Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: одышка; бронхоспазм, аллергический пневмонит.
  • Со стороны ЖКТ: диарея, рвота, тошнота; боли в животе, диспепсия; геморрагическая диарея, которая в очень редких случаях может быть признаком энтероколита, включая псевдомембранозный колит.
  • Со стороны почек и мочевыводящих путей: повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; острая почечная недостаточность (например вследствие развития интерстициального нефрита).
  • Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, крапивница; токсический эпидермальный некролизис, синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная многоформная эритема, реакции фотосенсибилизации (повышенной чувствительности к солнечному и ультрафиолетовому излучению), лейкоцитокластический васкулит. Реакции со стороны кожи и слизистых оболочек могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата.
  • Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: артралгия, миалгия; поражение сухожилий, включая тендинит (например ахиллова сухожилия), мышечная слабость, которая может быть особенно опасна у пациентов с псевдопаралитической миастенией(myasthenia gravis); рабдомиолиз, разрыв сухожилия (например ахиллова сухожилия). Этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 ч после начала лечения и может носить двухсторонний характер.
  • Со стороны обмена веществ и питания: анорексия; гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом (возможные признаки гипогликемии: “волчий” аппетит, нервозность, испарина, дрожь).
  • Инфекционные и паразитарные заболевания: грибковые инфекции, развитие резистентности патогенных микроорганизмов.
  • Со стороны сосудов: снижение АД. Общие расстройства: астения; пирексия (повышение температуры тела).
  • Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек; анафилактический шок, анафилактоидный шок. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата.
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности “печеночных” ферментов в крови (например АЛТ, АСТ); повышение концентрации билирубина в крови; тяжелая печеночная недостаточность, включая случаи развития острой печеночной недостаточности, особенно у пациентов с тяжелым основным заболеванием (например при сепсисе); гепатит.
  • Со стороны психики: бессонница; чувство беспокойства, спутанность сознания; психические нарушения (например с галлюцинациями), депрессия, ажитация (возбуждение), нарушения сна, ночные кошмары; нарушения психики с нарушениями поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и суицидальные попытки.
  • Другие возможные нежелательные эффекты, относящиеся ко всем фторхинолонам: приступы порфирии (очень редкой болезни обмена веществ) у больных, уже страдающих этим заболеванием.
  • Прочие побочные действия (для инфузионной лекарственной формы): боли, покраснения в месте введения и флебит; общая слабость (астения); лихорадка.
  • Любая антибиотикотерапия может вызывать изменения микрофлоры (бактерии и грибы), которая в норме присутствует у человека. По этой причине может произойти усиленное размножение бактерий и грибов, устойчивых к применяемому антибиотику (вторичная инфекция и суперинфекция), которое в редких случаях может потребовать дополнительного лечения.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность (в т.ч. к другим хинолонам);
  • эпилепсия;
  • поражения сухожилий при приеме фторхинолонов в анамнезе;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с незавершенностью роста скелета, т.к. нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста);
  • беременность(нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста у плода);
  • период лактации (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста костей у ребенка).

Передозировка

Симптомы: исходя из данных, полученных в исследованиях на животных, важнейшими ожидаемыми симптомами передозировки препарата являются симптомы со стороны центральной нервной системы (нарушения сознания, включая спутанность сознания, головокружение и судороги).
При постмаркетинговом применении препарата при передозировке наблюдались эффекты со стороны центральной нервной системы, включая спутанность сознания, судороги, галлюцинации и тремор.
Может отмечаться тошнота и эрозии ЖКТ.
В клинико-фармакологических исследованиях, проведенных с дозами левофлоксацина, превышающими терапевтические, было показано удлинение интервала QT.

Лечение: в случае передозировки требуется тщательное наблюдение за пациентом, включая ЭКГ-мониторирование.
Лечение симптоматическое.
В случае передозировки таблеток показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой желудка.
Левофлоксацин не выводится посредством диализа (гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа).
Специфического антидота (противодействующего вещества) не существует.
Действия врача, фельдшера или пациента при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата. Если случайно пропущен прием препарата, то надо, как можно скорее, принять таблетку и далее продолжать принимать препарат согласно рекомендованному режиму его дозирования.

Особые указания

Такие побочные эффекты препарата, как головокружение или вертиго, сонливость и расстройства зрения, могут снижать психомоторные реакции и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).

Взаимодействие с другими препаратами

С солями железа, антацидными средствами, содержащими магний и/или алюминий.
Рекомендуется препараты, содержащие двухвалентные или трехвалентные катионы, такие как соли железа (средства для лечения малокровия), антацидные средства, содержащие магний и/или алюминий, принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема таблеток.
С карбонатом кальция взаимодействия не выявлено.
С сукральфатом.
Действие препарата значительно ослабляется при одновременном применении сукральфата (средства для защиты слизистой оболочки желудка). Пациентам, получающим левофлоксацин и сукральфат, рекомендуется принимать сукральфат через 2 ч после приема левофлоксацина.
С теофиллином, фенбуфеном или подобными ЛС из группы НПВС, снижающими порог судорожной готовности головного мозга.
Фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллином не выявлено.
Концентрация левофлоксацина при одновременном приеме фенбуфена повышается только на 13%. Однако при одновременном назначении хинолонов и теофиллина, НПВС и других препаратов, снижающих порог судорожной готовности головного мозга, возможно выраженное снижение порога судорожной готовности головного мозга.
С непрямыми антикоагулянтами.
У пациентов, получавших лечение левофлоксацином в комбинации с непрямыми антикоагулянтами (например варфарином), наблюдалось повышение ПВ/МНО и/или развитие кровотечения, в т.ч. и тяжелого. Поэтому при одновременном использовании непрямых антикоагулянтов и левофлоксацина необходим регулярный контроль показателей свертывания крови.
С пробеницидом и циметидином.
При одновременном применении ЛС, нарушающих почечную канальцевую секрецию левофлоксацина, таких как пробеницид и циметидин, следует соблюдать осторожность особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина замедляется под действием циметидина на 24% и пробеницида на 34%. Маловероятно, что это может иметь клиническое значение при нормальной функции почек.
С циклоспорином.
Левофлоксацин увеличивал период полувыведения циклоспорина на 33%. Так как это увеличение является клинически незначимым, коррекции дозы циклоспорина при его одновременном применении с левофлоксацином не требуется.
С ГКС.
Одновременный прием ГКС повышает риск разрыва сухожилий.
С лекарственными препаратами, удлиняющими интервал QT.
Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, должен применяться с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT (например противоаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды).
Прочие.
Проведенные клинико-фармакологические исследования для изучения возможных фармакокинетических взаимодействий левофлоксацина с кальция карбонатом, дигоксином, глибенкламидом, ранитидином и варфарином показали, что фармакокинетика левофлоксацина при одновременном применении с этими препаратами не изменяется в достаточной степени, чтобы это имело клиническое значение.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: