Мигрепам: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Мигрепам, 2 шт., 2.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета.

На поперечном разрезе — ядро белого или почти белого цвета.

Фармакодинамика

Золмитриптан является селективным агонистом серотониновых 5-НТ1B/1D-рецепторов, стимуляция которых приводит к вазоконстрикции. Обладает высоким сродством к рекомбинантным серотониновым 5-НТ1B/1D-рецепторам человека и умеренным сродством к серотониновым 5-НТ1A-рецепторам. Золмитриптан не обладает сродством и не проявляет существенной фармакологической активности по отношению к серотониновым 5-НТ2-, 5-НТ3-, 5-НТ4-, адренергическим, гистаминовым, мускариновым и дофаминергическим рецепторам.

Введение золмитриптана лабораторным животным приводило к вазоконстрикции в бассейне сонной артерии. Кроме того, результаты исследований на лабораторных животных свидетельствуют о том, что золмитриптан блокирует центральную и периферическую активность тройничного нерва за счет ингибирования высвобождения пептида, связанного с геном кальцитонина, вазоактивного интестинального пептида и субстанции Р.

В клинических исследованиях эффект золмитриптана в отношении головной боли и других симптомов мигрени (таких как тошнота, фотофобия, фонофобия) отмечался через 1 ч и нарастал в период от 2 до 4 ч после приема препарата.

Золмитриптан одинаково эффективен в отношении мигрени с аурой, мигрени без ауры и мигрени, ассоциированной с менструацией. Прием золмитриптана во время ауры не предотвращает мигренозной головной боли, поэтому препарат следует принимать после начала болевого приступа.

Фармакокинетика

После приема внутрь золмитриптан быстро и полно абсорбируется (минимум 64%). Абсорбция золмитриптана не зависит от приема пищи. Средняя абсолютная биодоступность составляет приблизительно 40%. Средний Vd составляет 7 л/кг. Связь с белками плазмы низкая (приблизительно 25%). Активный метаболит золмитриптана (N-дезметилметаболит) также является агонистом серотониновых 5-HT1B/1D-рецепторов, в 2–6 раз более сильным, чем золмитриптан. При приеме здоровыми добровольцами разовой дозы в диапазоне от 2,5 до 50 мг золмитриптан и его активный метаболит имеют дозозависимые AUC и Cmax в плазме крови. Cmax достигается в течение 1,5 ч (75% Cmax — в течение 1 ч) и поддерживается в течение последующих 4–6 ч. При приеме нескольких доз кумуляции препарата не наблюдалось.

В течение 4 ч после приема препарата внутрь во время приступа мигрени концентрация золмитриптана и его метаболитов в плазме крови была ниже, чем в случае приема препарата в межприступный период. Вероятно, это объясняется замедлением абсорбции золмитриптана, связанным с замедлением опорожнения желудка во время приступа мигрени.

Золмитриптан элиминируется преимущественно путем печеночной биотрансформации с последующим выведением метаболитов с мочой. Установлены 3 основных метаболита: индолуксусная кислота (основной метаболит, выявляемый в плазме крови и моче), N-оксид- и N-дезметил-производные. N-дезметилированный метаболит является активным, а 2 других метаболита не проявляют фармакологическую активность. Концентрация N-дезметилметаболита в плазме примерно в 2 раза меньше концентрации золмитриптана. Следовательно, можно предположить, что этот метаболит вносит свой вклад в терапевтическое действие препарата Мигрепам ® .

Более 60% золмитриптана, введенного в виде разовой пероральной дозы, выводится с мочой (преимущественно в виде индолуксусного метаболита) и около 30% выводится через кишечник, преимущественно в неизмененном виде. Средний общий плазменный клиренс золмитриптана равен 31,5 мл/мин/кг, одну шестую величины которого составляет почечный клиренс. Почечный клиренс выше, чем величина КФ, что предполагает наличие канальцевой секреции.

Средний T1/2 золмитриптана и N-дезметилированного метаболита составляет 4,7 и 5,7 ч у здоровых добровольцев; 7,3 и 7,5 ч у пациентов с умеренным нарушением функции печени; 12 и 7,8 ч у пациентов с выраженным нарушением функции печени соответственно.

Почечный клиренс золмитриптана и его метаболитов в 7–8 раз ниже у пациентов с умеренной и выраженной почечной недостаточностью по сравнению со здоровыми лицами, хотя AUC золмитриптана и активного метаболита увеличивается незначительно (на 16 и 35% соответственно) с увеличением T1/2 на 1 ч (до 3–3,5 ч). Значения этих фармакокинетических параметров не выходили за пределы значений, отмеченных у здоровых добровольцев.

У пациентов с нарушением функции печени отмечалось замедление метаболизма золмитриптана, пропорциональное тяжести нарушения функции печени. У пациентов с выраженным нарушением функции печени по сравнению со здоровыми добровольцами было показано увеличение AUC на 226%, Cmax — на 47%, T1/2 — до 12 ч. При этом отмечалось снижение концентрации метаболитов золмитриптана, в т.ч. активного метаболита.

Читайте также:
Инстиллагель: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Фармакокинетические параметры у здоровых лиц пожилого возраста аналогичны таковым у молодых здоровых добровольцев.

Мигрепам

Мигрепам 2,5 мг таблетки 2 шт

1 табл. содержит активное вещество: золмитриптан 2,5 мг, вспомогательные вещества: лактоза безводная — 98 мг, МКЦ — 15 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолят) — 3 мг, стеарат магния — 1,5 мг, оболочка пленочная: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 2,4 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000) — 0,55 мг, диоксид титана — 0,6 мг, тальк — 0,39 мг, оксид железа желтый — 0,06 мг

Фармакологический эффект

В клинических исследованиях эффект золмитриптана в отношении головной боли и других симптомов мигрени (таких как тошнота, фотофобия, фонофобия) отмечался через 1 час и нарастал в период от 2 до 4 часов после приема препарата. Золмитриптан одинаково эффективен в отношении мигрени с аурой, мигрени без ауры и мигрени, ассоциированной с менструацией. Прием золмитриптана во время ауры не предотвращал мигренозной головной боли, поэтому препарат следует принимать после начала болевого приступа.

Показания

Противопоказания

Повышенная чувствительность к золмитриптану и другим компонентам, входящим в состав препарата. Возраст до 18 лет. Пожилой возраст – старше 65 лет (эффективность и безопасность применения не изучена). Период беременности (безопасность применения не изучена). Гемиплегическая, базилярная и офтальмоплегическая мигрень. Неконтролируемая артериальная гипертензия. Ишемическая болезнь сердца. Коронарный вазоспазм/стенокардия Принцметала. Заболевания периферических артерий. Нарушение мозгового кровообращения (в том числе, инсульт или транзиторная ишемическая атака) в анамнезе. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта или аритмии, ассоциированные с другими дополнительными путями проведения импульса. Почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина менее 15 мл/мин). Одновременное применение с другими агонистами серотониновых 5НТ1B/1D -рецепторов (например, суматриптаном, наратриптаном), эрготамином или его производными (в том числе метизергидом), а также в течение 24 часов после их отмены. Одновременное применение с ингибиторами МАО-А и в течение 14 дней после их отмены. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в состав препарата входит лактоза).

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь целиком, запивая водой. Рекомендуемая доза препарата для снятия приступа мигрени – 2,5 мг (1 таблетка). Рекомендуется принимать препарат как можно раньше с момента начала головной боли, однако препарат эффективен и при приеме в более поздние сроки после начала приступа. Если симптомы мигрени возникают вновь в течение 24 часов, можно принять повторную дозу препарата Мигрепам. Не следует принимать повторную дозу ранее чем через 2 часа после приема первой дозы. Если после приема первой дозы не отмечено клинического эффекта, маловероятна польза от повторного приема препарата во время того же приступа.

Побочные действия

Нежелательные реакции при применении золмитриптана, как правило, возникают в течение 4 ч после приема препарата, носят транзиторный характер и разрешаются спонтанно без лечения. Частота нежелательных реакций не увеличивается при приеме повторных доз.

Передозировка

Симптомы: седативный эффект (обычно отмечался при однократном приеме внутрь золмитриптана в дозе 50 мг здоровыми добровольцами). Лечение: в случае выраженной интоксикации рекомендуются мероприятия интенсивной терапии, включая восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей, обеспечение адекватной оксигенации и вентиляции легких, а также наблюдение и поддержку функции ССС. T1/2 золмитриптана составляет 2,5–3 ч, поэтому при передозировке наблюдение за пациентом должно продолжаться как минимум в течение 15 ч или пока имеются симптомы передозировки. Специфического антидота золмитриптана нет. Эффект гемодиализа и перитонеального диализа в отношении концентрации золмитриптана в сыворотке не установлен.

Особые указания

Препарат Мигрепам может применяться только в случаях четко диагностированной мигрени. До назначения золмитриптана, как и других средств для купирования мигрени, необходимо исключить другие возможные серьезные неврологические заболевания у пациентов с ранее не диагностированной мигренью, а также у пациентов с установленным диагнозом мигрени при наличии атипичных симптомов. Золмитриптан не показан для лечения гемиплегической, базилярной и офтальмоплегической мигрени. Чрезмерное применение противомигренозных препаратов может приводить к увеличению частоты возникновения головной боли, что потенциально требует отмены лечения. Если у пациента отмечаются частые или ежедневные головные боли, несмотря на регулярный прием препаратов для лечения этого состояния, следует помнить о возможности развития головной боли при избыточном употреблении лекарственных препаратов для терапии головной боли. Не наблюдалось значительного ухудшения в выполнении психомоторных тестов при приеме золмитриптана в дозе до 20 мг. Пациентам, деятельность которых требует высокой скорости психомоторных реакций (например, управление транспортным средством или механизмами), рекомендуется соблюдать осторожность из-за возможного развития сонливости и других симптомов мигрени.

Читайте также:
Аминосалициловая кислота: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Мигрепам

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Мигрепам

Мигрепам выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: желтого цвета, двояковыпуклые, круглые, ядро – почти белого или белого цвета (по 2, 3, 5 или 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки и инструкция по применению Мигрепама).

В 1 таблетке содержится:

  • действующее вещество: золмитриптан – 2,5 мг;
  • вспомогательные компоненты: лактоза безводная, натрия крахмала гликолат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат;
  • состав оболочки: полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000), титана диоксид, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), железа оксид желтый, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мигрепам – противомигренозный препарат, проявляющий равную активность в отношении лечения мигрени с аурой и без ауры, а также ассоциированной с менструацией мигрени. Действующее вещество – золмитриптан, является селективным агонистом серотониновых 5-HT1B/1D-рецепторов, стимулирующее влияние на которые приводит к вазоконстрикции. Обладает умеренным сродством к серотониновым 5HT1A-рецепторам человека и высокой степенью сродства к рекомбинантным серотониновым 5-HT1B/1D-рецепторам. Не имеет сродства к α-адренорецепторам, серотониновым 5НТ2-, 5НТ3– и 5HT4-рецепторам, гистаминовым, мускариновым и допаминовым рецепторам, и не проявляет к ним существенной фармакологической активности.

Результаты исследований на лабораторных животных указывают на вазоконстрикцию в бассейне сонной артерии вследствие введения золмитриптана. Блокирование центральной и периферической активности тройничного нерва осуществляется за счет ингибирования высвобождения пептида, связанного с геном кальцитонина, субстанции P (нейропептид из семейства тахикининов) и вазоактивного интестинального пептида.

Клинический эффект золмитриптана в отношении симптомов мигрени (включая головную боль, тошноту, фотофобию, фонофобию) наступает через 1 час и нарастает в течение 4 часов после приема препарата.

Прием Мигрепама во время мигрени с аурой не предотвращает головную боль, поэтому таблетку следует принимать после начала приступа мигренозной боли.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывание золмитриптана происходит быстро и достаточно полно (не менее 64%). Одновременный прием пищи на его абсорбцию не влияет. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40%. Максимальная концентрация (Сmах) золмитриптана в плазме крови достигается через 1–1,5 часа и сохраняется в течение следующих 4–6 часов. При приеме Мигрепама во время приступа мигрени концентрация золмитриптана и его метаболитов в плазме крови в течение первых 4 часов ниже, чем после приема в период между приступами. Это может быть связано с замедлением его абсорбции, обусловленным снижением скорости освобождения желудка во время приступа мигрени.

Связывание с белками плазмы – примерно 25%.

Vd (объем распределения) в среднем составляет 7 л/кг. Прием нескольких доз кумуляцию Мигрепама не вызывает.

Биотрансформация золмитриптана происходит в печени. Активным метаболитом является N-дезметилированный метаболит – агонист серотониновых 5-HT1B/1D-рецепторов, который в 2–6 раз сильнее золмитриптана. Уровень его концентрации в плазме составляет примерно 50% от уровня действующего вещества, что позволяет предположить значительную роль N-дезметилированного метаболита в терапевтическом эффекте Мигрепама. Два других метаболита: индолуксусная кислота – выявляется в плазме крови и моче, считается основным метаболитом; производные N-оксидов – фармакологическую активность не проявляют.

Читайте также:
Кето плюс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Выведение золмитриптана происходит преимущественно через почки (60% от принятой дозы) в виде индолуксусного метаболита. Через кишечник в основном в неизмененном виде выводится около 30% препарата.

Общий плазменный клиренс золмитриптана в среднем составляет 31,5 мл/мин/кг, 1/6 этой величины – почечный клиренс, который выше, чем величина клубочковой фильтрации. Это позволяет предположить наличие канальцевой секреции.

T1/2 (период полувыведения) золмитриптана – 4,7 часа, активного метаболита – 5,7 часа.

При выраженном нарушении функции печени суммарная концентрация золмитриптана в плазме крови (AUC) возрастает более чем 2 раза, Сmах увеличивается на 47%, T1/2 – до 12 часов, отмечается снижение концентрации его метаболитов.

При умеренном нарушении функции печени T1/2 в среднем составляет 7,4 часа.

При умеренной и выраженной почечной недостаточности происходит значительное (в 7–8 раз) снижение почечного клиренса активного вещества и его метаболитов.

У пациентов пожилого возраста фармакокинетические параметры Мигрепама находятся в пределах нормы.

Показания к применению

Применение Мигрепама показано для купирования приступов мигрени с аурой и приступов мигрени без ауры.

Противопоказания

  • базилярная, гемиплегическая, офтальмоплегическая мигрень;
  • неконтролируемая артериальная гипертония;
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • стенокардия Принцметала (коронарный ангиоспазм);
  • аритмии, ассоциированные с иными дополнительными путями проведения импульса (синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта);
  • инсульт, транзиторная ишемическая атака, данные о прочих нарушениях мозгового кровообращения в анамнезе;
  • заболевания периферических артерий;
  • тяжелая степень почечной недостаточности с показателем клиренса креатинина (КК) ниже 15 мл/мин;
  • непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаток лактазы;
  • одновременное применение или период в течение 24 часов после прекращения терапии другими агонистами серотониновых 5-HT1B/1D-рецепторов (включая наратриптан, суматриптан), эрготамином и его производными (включая метисергид);
  • сопутствующая терапия ингибиторами МАО (моноаминоксидазы)-А и период после их отмены в течение 14 дней;
  • беременность;
  • возраст младше 18 лет и старше 65 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Следует соблюдать осторожность при назначении таблеток Мигрепам больным с тяжелым нарушением функции печени, а также женщинам в период лактации.

Мигрепам, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Мигрепам принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Рекомендованное дозирование: 2,5 мг (1 таблетка) для снятия приступа мигрени. Таблетку следует принять при первых признаках развития головной боли, хотя ее прием в более поздние сроки после начала приступа так же эффективен. При возобновлении симптомов мигрени в течение 24 часов после приема первой дозы препарата, можно принять еще одну таблетку, но не ранее чем через 2 часа после приема первой.

При отсутствии клинического эффекта после приема первой дозы вероятность действия повторной дозы Мигрепама на этот же приступ очень низкая. Нельзя принимать более 2 доз в сутки.

Если для достижения терапевтического эффекта при лечении первого приступа доза 2,5 мг была недостаточной, далее для снятия приступов мигрени следует начинать прием с дозы 5 мг (2 таблетки).

Максимальная суточная доза – 10 мг (4 таблетки).

Мигрепам не предназначен для профилактики мигрени.

При легкой и умеренной степени нарушения функции печени коррекция дозы не требуется.

При тяжелом нарушении функции печени максимальная суточная доза составляет 5 мг.

При почечной недостаточности с КК выше 15 мл/мин коррекция дозы не требуется.

При необходимости одновременного применения с циметидином, селективными ингибиторами изофермента CYP1A2 (включая ципрофлоксацин и другие хинолоны, флувоксамин) максимальная суточная доза золмитриптана – 5 мг.

Побочные действия

  • со стороны нервной системы: часто – сонливость, нарушения чувствительности, ощущение тепла или холода, парестезии, гиперестезия, вертиго, головокружение;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – ощущение сердцебиения; нечасто – тахикардия, незначительное повышение артериального давления (АД), транзиторное повышение АД; очень редко – стенокардия, инфаркт миокарда, коронарный ангиоспазм;
  • со стороны пищеварительной системы: часто – сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, дисфагия, диспепсия; очень редко – ишемия или инфаркт кишечника, инфаркт селезенки (симптомы: боль в животе, диарея с примесью крови);
  • со стороны костно-мышечной системы: часто – слабость мышц, миалгия;
  • со стороны мочевыделительной системы: нечасто – частое мочеиспускание, полиурия; очень редко – императивные позывы к мочеиспусканию;
  • со стороны иммунной системы: редко – реакции гиперчувствительности (включая крапивницу, ангионевротический отек, анафилактические реакции);
  • прочие: часто – повышенное потоотделение, инертность, астения, затруднение дыхания, ощущение стеснения или боли в глотке, области шеи и грудной клетки или в конечностях.
Читайте также:
Ацетилсалициловая кислота: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Побочные реакции золмитриптана обычно возникают в течение первых 4 часов после приема Мигрепама. Они носят транзиторный характер, проходят спонтанно самостоятельно. На частоту нежелательных реакций прием повторных доз не влияет.

Если характер нежелательных явлений усугубляется, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Передозировка

  • симптомы: седативный эффект (установлен на фоне однократного приема Мигрепама в дозе 50 мг у здоровых добровольцев);
  • лечение: специфического антидота нет. При передозировке больному следует обеспечить тщательное наблюдение в течение не менее 15 часов. При появлении симптомов выраженной интоксикации рекомендуется проведение мероприятий интенсивной терапии, включающих восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей, адекватную оксигенацию и вентиляцию легких, тщательный контроль функции сердечно-сосудистой системы. Эффективность использования гемодиализа или перитонеального диализа не установлена.

Особые указания

Применение Мигрепама показано только в случае четко диагностированной мигрени, поэтому его можно назначать единственно после предварительного исключения наличия других серьезных неврологических патологий.

У пациентов с мигренью существует повышенный риск развития определенных нарушений кровообращения головного и спинного мозга. На фоне приема агонистов серотониновых 5-HT1B/1D-рецепторов отмечались нарушения мозгового кровообращения, включая инсульты.

Перед назначением врач должен собрать подробный анамнез больного. К факторам риска развития ИБС относится отягощенный семейный анамнез в отношении ИБС, сахарный диабет, курение, артериальная гипертензия, гиперлипидемия. При наличии хотя бы одного из указанных факторов рекомендуется проведение обследования сердечно-сосудистой системы, электрокардиографии, контроля АД. С особым вниманием при этом следует относиться к женщинам в периоде постменопаузы и мужчинам в возрасте старше 40 лет.

При появлении ощущения тяжести, стеснения или давления в области сердца, болей в области грудной клетки или симптомов ИБС прием золмитриптана следует прекратить и обратиться к врачу.

Нельзя превышать рекомендуемые дозы Мигрепама.

Из-за существующего риска возникновения серотонинового синдрома при сочетании с триптанами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) или СИОЗС и норадреналином (СИОЗСиН) пациентам требуется тщательное наблюдение, особенно в начале терапии, в период увеличения дозы или при включении в состав схемы лечения препаратов, влияющих на обмен серотонина. К признакам развития серотонинового синдрома относятся нервно-мышечные и вегетативные патологии, изменение психического состояния больного.

Следует учитывать, что частое или ежедневное появление головных болей на фоне регулярного приема лекарственных средств для лечения этого состояния может являться следствием избыточного употребления антимигренозных препаратов и требовать прекращения терапии.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Из-за возможного развития сонливости пациентам рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе со сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Мигрепама в период вынашивания.

С осторожностью следует принимать золмитриптан в период лактации. При необходимости приема таблетки грудное вскармливание рекомендуется прекратить на 24 часа, это позволит снизить воздействие препарата на ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение Мигрепама для лечения пациентов, не достигших возраста 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано назначение Мигрепама при тяжелой степени почечной недостаточности (КК меньше 15 мл/мин).

При почечной недостаточности с КК выше 15 мл/мин коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени производить прием таблеток следует с осторожностью. Максимальная суточная доза для таких пациентов не должна превышать 5 мг.

Читайте также:
Имедин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

При лечении больных с легкой и умеренной степенью нарушения функции печени используют обычный режим дозирования.

Применение в пожилом возрасте

Противопоказано назначение Мигрепама больным в возрасте старше 65 лет из-за отсутствия сведений об эффективности и безопасности применения.

Лекарственное взаимодействие

  • парацетамол, кофеин, пропранолол, дигидроэрготамин, метоклопрамид, пизотифен, флуоксетин, рифампицин: клинически значимого взаимодействия с указанными средствами не установлено;
  • эрготамин: повышает риск развития коронарного ангиоспазма, поэтому золмитриптан рекомендуется применять только через 24 часа после приема эрготамина или его производных;
  • моклобемид (ингибитор МАО-А): способствует трехкратному увеличению AUC активного метаболита и на 26% – AUC золмитриптана;
  • циметидин (ингибитор цитохрома Р450): вызывает значительное увеличение фармакокинетических показателей N-дезметилированного метаболита и активного вещества, поэтому при сопутствующей терапии циметидином суточная доза препарата не должна превышать 2 таблеток;
  • ципрофлоксацин, флувоксамин и другие хинолоны: существует вероятность взаимодействия золмитриптана с селективными ингибиторами изофермента CYP1A2, поэтому одновременно с ними не рекомендуется принимать более 2 таблеток Мигрепама;
  • триптаны и препараты, содержащие зверобой продырявленный: могут способствовать повышению частоты развития нежелательных эффектов.

Аналоги

Аналогами Мигрепама являются Амигренин, Рапимед, Рапимиг, Сумамигрен, Сумиг, Золмигрен, Тримигрен, Имигран, Нарамиг, Золмитриптан, Релпакс, Сумарин, Зомиг, Суматриптан, Фровамигран.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мигрепаме

Пациенты оставляют преимущественно положительные отзывы о Мигрепаме в которых указывают на высокую эффективность препарата, в том числе при лечении мигрени, ассоциированной с менструацией, и хорошую его переносимость. Отмечают, что прием таблетки в начале приступа хорошо снимает головную боль, но вызывает сонливость, поэтому рекомендуют соблюдать осторожность.

Цена на Мигрепам в аптеках

Цена на Мигрепам за упаковку, содержащую 2 таблетки, может составлять от 200 руб.

Мигрепам

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой круглые двояковыпуклые, желтого цвета; на поперечном разрезе — ядро белого или почти белого цвета.

Состав

Действующее вещество: золмитриптан (2,5 мг)

Вспомогательные вещества: лактоза безводная, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолат), магния стеарат.

Оболочка пленочная: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000), титана диоксид, тальк, железа оксид желтый.

Фармакологическая группа

Серотонинергическое средство. Противомигренозное средство.

Действие

Фармакологическое действие — противомигренозное.

Золмитриптан является селективным агонистом 5НТ1B/1D-рецепторов, стимуляция которых приводит к вазоконстрикции.

Введение золмитриптана лабораторным животным приводило к вазоконстрикции в бассейне сонной артерии. Кроме того, результаты исследований на лабораторных животных свидетельствуют о том, что золмитриптан блокирует центральную и периферическую активность тройничного нерва за счет ингибирования высвобождения пептида, связанного с геном кальцитонина, вазоактивного интестинального пептида и субстанции Р.

В клинических исследованиях эффект золмитриптана в отношении головной боли и других симптомов мигрени (тошнота, фотофобия, фонофобия) отмечался через 1 час и нарастал в период от 2 до 4 часов после приема препарата.

Препарат одинаково эффективен в отношении мигрени с аурой, мигрени без ауры и мигрени, ассоциированной с менструацией.

Показания

Купирование приступов мигрени с аурой или без ауры.

Противопоказания и ограничения

  • Гиперчувствительность к золмитриптану или другим компонентам в составе препарата.
  • Гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая формы мигрени.
  • Ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, неконтролируемая артериальная гипертензия, коронарный вазоспазм/стенокардия Принцметала, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта или аритмии, ассоциированные с другими дополнительными путями проведения импульса.
  • Заболевания периферических артерий.
  • Нарушение мозгового кровообращения (инсульт, транзиторная ишемическая атака, в том числе в анамнезе).
  • Тяжелое нарушение функций почек (клиренс креатинина менее 15 мл/мин).
  • Совместное применение с другими агонистами серотониновых 5HT1B/1D-рецепторов (например, суматриптан, элетриптан), эрготамином или его производными (в т.ч. метисергид) и в течение 24 часов после их отмены.
  • Совместное применение с ингибиторами МАО и в течение 14 дней после их отмены.
  • Непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы, врожденная недостаточность лактазы (в состав препарата входит лактоза).
  • Возраст до 18 и старше 65 лет (эффективность и безопасность не изучены).
  • Беременность, грудное вскармливание.
Читайте также:
Ланотан: инструкция по применению, отзывы, аналоги

С осторожностью: тяжелая печеночная недостаточность; сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе и факторы риска их развития.

Применение и дозировка

Внутрь. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой.

Начальная однократная доза для снятия приступа мигрени — 2,5 мг (1 таблетка). При необходимости разовую дозу можно увеличить до 5 мг (2 таблетки).

Максимальная суммарная доза в сутки — 10 мг (4 таблетки).

Прием золмитриптана во время ауры не предотвращает мигренозной головой боли, поэтому препарат следует принимать после начала болевого приступа. Если после приема первой дозы не отмечено клинического эффекта, маловероятна польза от повторного приема препарата во время того же приступа.

Если симптомы мигрени возникают вновь в течение 24 часов, можно принять повторную дозу препарата Мигрепам. Не следует принимать повторную дозу ранее чем через 2 часа после приема первой дозы. He следует принимать более 2 доз препарата в сутки.

Для пациентов с тяжелым нарушением функции печени суммарная доза золмитриптана, принятая в течение суток, не должна превышать 5 мг.

Препарат Мигрепам не показан для профилактики мигрени

Побочные эффекты

Нежелательные реакции при применении золмитриптана, как правило, возникают в течение 4 ч после приема препарата, носят транзиторный характер и разрешаются спонтанно без лечения. Частота нежелательных реакций не увеличивается при приеме повторных доз.

Частота развития нежелательных реакций представлена согласно классификации ВОЗ: очень часто (>1/10 случаев); часто (>1/100 и 1/1000 и 1/10000 и

Нервная система: часто — нарушения чувствительности, головокружение, гиперестезия, парестезии, сонливость, ощущение тепла или холода, вертиго.

Сердечно-сосудистая система: часто — ощущение сердцебиения; нечасто — тахикардия, незначительное повышение АД, транзиторное повышение АД; очень редко — инфаркт миокарда, стенокардия, коронарный ангиоспазм.

Желудочно-кишечный тракт: часто — боль в животе; тошнота, рвота, сухость во рту, диспепсия, дисфагия; очень редко — ишемия или инфаркт (например, ишемия или инфаркт кишки, инфаркт селезенки), симптомами которых могут быть диарея с примесью крови и боль в животе.

Иммунная система: редко — реакции гиперчувствительности, в т.ч. крапивница, ангионевротический отек и анафилактические реакции.

Мочевыделительная система: нечасто — полиурия, частое мочеиспускание; очень редко — императивные позывы к мочеиспусканию.

Другое: часто — миалгия, астения, инертность, чувство стеснения дыхания, боль или чувство стеснения в глотке, области шеи, грудной клетке или конечностях, повышенное потоотделение.

Некоторые из перечисленных симптомов могут быть симптомами мигрени. Если любые из указанных в инструкции нежелательные реакции усугубляются или замечены другие нежелательных реакций, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.

Особые указания

Чрезмерное применение противомигренозных препаратов может приводить к увеличению частоты возникновения головной боли, что потенциально требует отмены лечения. Если у пациента отмечаются частые или ежедневные головные боли, несмотря на регулярный прием препаратов для лечения этого состояния, следует помнить о возможности развития головной боли при избыточном употреблении ЛС для терапии головной боли.

Пациентам, деятельность которых требует высокой скорости психомоторных реакций (например, управление транспортным средством или механизмами), рекомендуется соблюдать осторожность из-за возможного развития сонливости и других симптомов мигрени.

Лекарственное взаимодействие

Результаты исследований с участием здоровых добровольцев свидетельствуют об отсутствии клинически значимого взаимодействия золмитриптана и эрготамина. Однако из-за теоретического риска развития коронарного ангиоспазма совместное применение этих препаратов противопоказано. Рекомендуется применять золмитриптан не ранее чем через 24 часа после приема препаратов эрготамина или его производных.

При одновременном применении триптанов и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина были описаны случаи развития серотонинового синдрома. Серотониновый синдром может включать изменения психического состояния, вегетативные и нервно-мышечные симптомы. Рекомендуется тщательное наблюдение за состоянием пациентов при сопутствующем назначении препаратов, влияющих на обмен серотонина.

Для пациентов, получающих циметидин и селективные ингибиторы изофермента CYP1A2 (например, флувоксамин, ципрофлоксацин и другие хинолоны), суммарная доза золмитриптана, принятая в течение суток, не должна превышать 5 мг.

Читайте также:
Билобил: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Побочные эффекты могут быть более частыми при одновременном приеме триптанов и растительных препаратов, содержащих зверобой продырявленный (Hypericum perforatum).

Хранение

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 о С. Хранить в месте, недоступном для детей. Срок годности — 3 года.

Производство

АО «Алиум» (Россия, Московская обл.)

Упаковка

2, 3, 5 или 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1 или 2 упаковки в картонной пачке.

Рецепт

Отпускается по рецепту.

Официальная инструкция

Состав и форма выпуска препаратов разных производителей может отличаться. Точная информация указана в инструкции, вложенной в упаковку.

Аналоги препарата

золмитриптан таблетки инструкция

суматриптан тева таблетки инструкция

сумамигрен суматриптан таблетки инструкция

амигренин суматриптан таблетки инструкция

суматриптан озон таблетки инструкция

релпакс элетриптан таблетки инструкция

Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных

Суматриптан ру — официальный сайт, посвященный борьбе с мигренями и препаратам для лечения мигрени

МИГРЕПАМ 0,0025 N2 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ

Купить МИГРЕПАМ 0,0025 N2 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ цена

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Состав

Вспомогательные вещества: лактоза безводная 98,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 15,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолят) 3,0 мг, магния стеарат 1,5 мг;

Вспомогательные вещества для оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 2,4 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000) 0,55 мг, титана диоксид 0,6 мг, тальк 0,39 мг, железа оксид желтый 0,06 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Золмитриптан является селективным агонистом серотониновых 5НТ1B/1D-рецепторов, стимуляция которых приводит к вазоконстрикции. Обладает высоким сродством к рекомбинантным серотониновым 5НТ1B/1D-рецепторам человека и умеренным сродством к серотониновым 5НТ1А-рецепторам. Золмитриптан не обладает сродством и не проявляет существенной фармакологической активности по отношению к серотониновым 5НТ2, 5НТ3, 5НТ4, адренергическим, гистаминовым, мускариновым и дофаминергическим рецепторам.

Введение золмитриптана лабораторным животным приводило к вазоконстрикции в бассейне сонной артерии. Кроме того, результаты исследований на лабораторных животных свидетельствуют о том, что золмитриптан блокирует центральную и периферическую активность тройничного нерва за счет ингибирования высвобождения пептида, связанного с геном кальцитонина, вазоактивного интестинального пептида и субстанции Р.

В клинических исследованиях эффект золмитриптана в отношении головной боли и других симптомов мигрени (таких как тошнота, фотофобия, фонофобия) отмечался через 1 час и нарастал в период от 2 до 4 часов после приема препарата.

Золмитриптан одинаково эффективен в отношении мигрени с аурой, мигрени без ауры и мигрени, ассоциированной с менструацией. Прием золмитриптана во время ауры не предотвращал мигренозной головной боли, поэтому препарат следует принимать после начала болевого приступа.

Фармакокинетика

После приема внутрь золмитриптан быстро и полно абсорбируется (минимум 64%). Абсорбция золмитриптана не зависит от приема пищи. Средняя абсолютная биодоступность составляет приблизительно 40%. Средний объем распределения составляет 7,0 л/кг. Связь с белками плазмы низкая (приблизительно 25%). Активный метаболит золмитриптана (N-дезметилметаболит) также является агонистом серотониновых 5НТ1B/1D – рецепторов, в 2-6 раз более сильным, чем золмитриптан. При приеме здоровыми добровольцами разовой дозы в диапазоне от 2,5 до 50 мг золмитриптан и его активный метаболит имеют дозозависимые площадь под кривой “концентрация- время” (AUC) и максимальную концентрацию в плазме крови (Сmах). Сmахдостигается в течение 1,5 часов (75% Сmах – в течение 1 часа) и поддерживается в течение последующих 4-6 часов. При приеме нескольких доз кумуляции препарата не наблюдалось. В течение 4 часов после приема препарата внутрь во время приступа мигрени концентрация золмитриптана и его метаболитов в плазме крови была ниже, чем в случае приема препарата в межприступный период. Вероятно, это объясняется замедлением абсорбции золмитриптана. связанным с замедлением опорожнения желудка во время приступа мигрени.

Золмитриптан элиминируется преимущественно путем печеночной биотрансформации с последующим выведением метаболитов с мочой. Установлены три основных метаболита: индолуксусная кислота (основной метаболит, выявляемый в плазме крови и моче), N- оксид- и N-дезметил-производные. N-дезметилированный метаболит является активным, а два других метаболита не проявляют фармакологической активности. Концентрация N-дезметилметаболита в плазме примерно в 2 раза меньше концентрации золмитриптана. Следовательно, можно предположить, что этот метаболит вносит свой вклад в терапевтическое действие препарата Мигрепам. Более 60% золмитриптана, введенного в виде разовой пероральной дозы, выводится с мочой (преимущественно в виде индолуксусного метаболита) и около 30% выводится через кишечник, преимущественно в неизмененном виде. Средний общий плазменный клиренс золмитриптана равен 31,5 мл/мин/кг, одну шестую величины которого составляет почечный клиренс. Почечный клиренс выше, чем величина клубочковой фильтрации, что предполагает наличие канальцевой секреции.

Читайте также:
Новокаинамид: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Средний период полувыведения золмитриптана и N-дезметилированного метаболита составляет 4,7 часов и 5,7 часов у здоровых добровольцев, 7,3 часов и 7,5 часов у пациентов с умеренным нарушением функции печени и 12 часов и 7,8 часов у пациентов с выраженным нарушением функции печени, соответственно.

Почечный клиренс золмитриптана и его метаболитов в 7-8 раз ниже у пациентов с умеренной и выраженной почечной недостаточностью по сравнению со здоровыми лицами, хотя AUCзолмитриптана и активного метаболита увеличивается незначительно (на 16% и 35% соответственно) с увеличением периода полувыведения на 1 час (до 3-3,5 часов). Значения этих фармакокинетических параметров не выходили за пределы значений, отмеченных у здоровых добровольцев.

У пациентов с нарушением функции печени отмечалось замедление метаболизма золмитриптана, пропорциональное тяжести нарушения функции печени. У пациентов с выраженным нарушением функции печени по сравнению со здоровыми добровольцами было показано увеличение AUC на 226%, Сmах – на 47%, периода полувыведения – до 12 часов. При этом отмечалось снижение концентрации метаболитов золмитриптана, в том числе активного метаболита.

Фармакокинетические параметры у здоровых лиц пожилого возраста аналогичны таковым у молодых здоровых добровольцев.

Мигрепам

Мигрень (купирование приступов, с аурой или без нее).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки покрытые оболочкой, спрей назальный, суппозитории ректальные, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая формы мигрени, ИБС (в т.ч. подозрение на нее), стенокардия (в т.ч. стенокардия Принцметала), инфаркт миокарда (в т.ч. в анамнезе), артериальная гипертензия (неконтролируемая), окклюзионные заболевания периферических артерий, инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе), печеночная и/или почечная недостаточность.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, интраназально, ректально.

Внутрь. Начинают лечение как можно раньше после возникновения приступа мигрени (хотя препарат одинаково эффективен на любой стадии приступа). Для купирования острых приступов мигрени взрослым – 50 мг, при необходимости – 100 мг (таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой).

Ректально: по 1 суппозиторию при возникновении приступа мигрени.

Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после введения первой дозы, то повторно для купирования продолжающегося приступа не назначают. Для купирования последующих приступов (при уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении) можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч. В течение любого 24 ч периода максимальная доза – 300 мг/сут.

Интраназально. Для купирования приступов мигрени – 20 мг (в 1 ноздрю). Если симптомы не исчезают и не уменьшаются после введения первой дозы, то повторно для купирования продолжающегося приступа не назначают.

При уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении вторую дозу назального спрея можно ввести в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между дозами составляет не менее 2 ч. Максимальная суточная доза – 40 мг.

Фармакологическое действие

Противомигренозное средство. Специфический и селективный агонист 5-HT1-серотониновых рецепторов, локализованных преимущественно в кровеносных сосудах головного мозга, и не действует на др. подтипы 5-HT-серотониновых рецепторов (5-HT2-7). Вызывает сужение сосудов каротидного артериального ложа, которые снабжают кровью экстракраниальные и интракраниальные ткани (расширение сосудов мозговых оболочек и/или их отек является основным механизмом развития мигрени у человека), не оказывая при этом существенного влияния на мозговой кровоток.

Читайте также:
Седалит: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Подавляет активность рецепторов окончаний афферентных волокон тройничного нерва в твердой мозговой оболочке (в результате уменьшается выделение сенсорных нейропептидов). Устраняет ассоциированную с мигренозным приступом тошноту и светобоязнь. В 50-70% случаев быстро устраняет приступ при приеме внутрь в дозе 25-100 мг. В течение 24 ч в 1/3 случаев может развиться рецидив, требующий повторного применения.

Начало действия – 30 мин после приема внутрь в дозе 100 мг и через 10-15 мин – после интраназального введения 20 мг.

Побочные действия

Со стороны ССС: снижение АД, преходящее повышение АД (наблюдается вскоре после приема), брадикардия, сердцебиение, тахикардия (в т.ч. желудочковая); в отдельных случаях – тяжелые нарушения сердечного ритма (вплоть до фибрилляции желудочков), преходящие изменения ЭКГ ишемического типа, инфаркт миокарда, в единичных случаях – синдром Рейно.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота и рвота (чаще при приеме внутрь); в отдельных случаях – незначительное повышение активности “печеночных” трансаминаз, ощущение дискомфорта в животе, дисфагия, ишемический колит.

Со стороны нервной системы: головокружение, слабость (обычно слабо или умеренно выражены и являются преходящими); редко – сонливость, чувство усталости (чаще при приеме внутрь); в отдельных случаях – эпилептические припадки (обычно при наличии в анамнезе эпилепсии).

Со стороны органов чувств: иногда – диплопия, мелькание мушек перед глазами, нистагм, скотома, снижение остроты зрения, очень редко – частичная потеря зрения (могут быть связаны с самим приступом мигрени).

Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. крапивница и эритематозные высыпания), зуд кожи, анафилактические реакции.

Местные реакции: при интраназальном введении – жжение в носу или горле, носовое кровотечение.

Прочие: миалгия, “приливы” крови к лицу.

Особые указания

Не предназначен для профилактики мигрени (введение во время мигренозной ауры до возникновения др. симптомов может не предотвратить развитие головной боли).

Больным группы риска со стороны ССС терапию не начинают без предварительного обследования (женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет, лица с факторами риска ИБС).

При назначении в период лактации не рекомендуется кормить ребенка грудью в течение 24 ч после приема суматриптана.

У пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам при введении суматриптана отмечается повышенный риск развития аллергических реакций (от кожных проявлений до анафилактического шока).

При отсутствии эффекта на введение первой дозы следует уточнить диагноз.

Опыт применения суматриптана у пациентов старше 65 лет ограничен (значительной разницы в фармакокинетике по сравнению с более молодыми пациентами не наблюдается).

Перед назначением суматриптана пациентам с впервые выявленной мигренью или атипично протекающей следует исключить др. потенциально опасные неврологические заболевания.

Необходимо иметь в виду, что у пациентов с мигренью существует риск развития инсульта или преходящих нарушений мозгового кровообращения.

После интраназального введения суматриптана могут возникать боль и чувство стеснения в груди. Боль может быть интенсивной и иррадиировать в шею. Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ИБС, необходимо провести соответствующее обследование.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

При одновременном введении с эрготамином и эрготаминсодержащими ЛС возможен длительный спазм сосудов (интервал между их приемом должен быть не менее 24 ч).

Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО (снижение интенсивности метаболизма суматриптана, повышение его концентрации).

При одновременном применении суматриптана и ЛС из группы избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина возможно развитие слабости, гиперрефлексии и нарушения координации движений.

Мигрепам

Мигрепам таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5мг 2 шт.

Товары из категории – Препараты для лечения неврологических заболеваний

Боярышника настойка 25 мл Кировская ФФ

Кировская фармацевтическая фабрика

Афобазол ретард таблетки с пролонгированным высвобождением 30 мг 20 шт.

Ламотриджин таблетки 25 мг 30 шт. Канонфарма

Ламотриджин таблетки 50 мг 30 шт. Канонфарма

Венлафаксин таблетки 75 мг 30 шт. Озон

Ламиктал таблетки жевательные диспергируемые 5 мг 30 шт.

Мипексол таблетки 0,25 мг 30 шт.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Мигрепам – это таблетированный препарат, которое помогает купировать мигрень и иные ее последствия. Лекарственное средство проявляет эффективность при любых типах мигрени: без ауры, с аурой, следствие начала менструального цикла.

Читайте также:
Красавки экстракт: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Воздействуя на организм, происходит блокировка периферической и центральной активности тройничного нерва, расширяются сосуды (снимается спазмирование), подавляется чувство тошноты. Благодаря уникальным и эффективным компонентам, действие медикамента будет наблюдаться уже через час, и в последующие 4 часа действие только будет усиливаться.

Состав и форма выпуска

Состав 1 таблетки – это 2,5 миллиграмма золмитриптана. В медикамент входят и дополнительные компоненты, инструкция обладает более детальной информацией.

Расфасовка средства производится по 2, 3, 5, 10 штук в блистере. Блистеры дополнительно упаковываются в картонную упаковку, и обязательно прилагается инструкция по применению.

О показаниях

Показанием лекарственного средства Мигрепам к применению людям для купирования и лечения приступов разных видов мигрени, а также для лечения всех мигреневых последствий (тошнота, головокружение, боязнь света и т.д.).

Побочные эффекты

При применении медикамента Мигрепам могут проявиться побочные эффекты, такие как: миалгия, тошнота, головокружение, осложнение дыхания, мышечная слабость, ишемия, резкие перепады давления, аллергические проявления, стенокардия, сонливость. Все побочные реакции при его применении проявляются крайне редко, но при проявлении рекомендуется тут же прекратить приеме Мигрепама, и обратиться к доктору.

О противопоказаниях

Использование данного средства не назначают при наличии следующих заболеваний:

  • заболеваний периферических артерий;
  • синдрома Паркинсона;
  • гемиплегической мигрени;
  • офтальмоплегической мигрени;
  • ИБС;
  • непереносимости лактозы;
  • возраст до 18 лет и после 65 лет;
  • аллергической реакции на препарат.

Важно в период подбора таблеток Мигрепама помнить о противопоказаниях для того, чтобы избежать проявления побочных эффектов.

Прием при беременности

Употребление таблеток Мигрепама категорически запрещен женщинам в период беременности и в период кормления грудью. Основное действующее вещество способно попадать в организм ребенка через кровь и через грудное молоко, вызывая тяжелые аномалии в его развитии. В период беременности таблетки могут спровоцировать резкие перепады давления, или же сильно расширить сосуды, что впоследствии может привести к преждевременному прерыванию беременности.

Способ и особенности приема

Таблетки нужно употреблять в следующих дозировках: 1 таблетка для экстренного купирования мигрени, повторить использование можно только через сутки. Дозировку может корректировать только доктор, учитывая все особенности приступов головных болей у пациента. Доза должна быть выдержана с полной четкостью, дабы не провоцировать проявление побочных эффектов.

Совместимость с алкоголем

Данное лекарственное средство полностью несовместимо с алкогольными напитками, так как алкоголь наоборот вызывает спазмирование сосудов, и может только усугубить течение болезни. Также в сочетании с алкогольными напитками может наблюдаться сильная аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока.

Взаимодействие с другими лекарствами

Все лекарственные средства, которые нужно употреблять в комплексе с таблетками Мигрепама, нужно четко оговаривать с лечащим врачом, так как многие средства, такие как флуоксетины, селигилины блокируют эффективность основного компонента. При неправильном сочетании медикаментов можно спровоцировать сильные осложнения, вплоть до состояния комы и летального исхода.

Передозировка

Большие объемы лекарственного средства могут спровоцировать возникновение побочных симптомов. Среди которых: рвота, сонливость, потеря сознания, судороги, диарея, апатическое состояние, слабость, кровотечения, потеря слуха. Для того чтобы устранить всю негативную симптоматику, необходимо провести поддерживающую и очищающую терапию, для устранения симптомов и ускорения восстановительных процессов организма.

Аналоги

Среди доступных аналогов можно отметить: Золмитриптан, Зомиг, Зомиг – ТМ, Зомиг Рапимелт. Данные средства полностью идентичны, следовательно, подобрать аналог можно самостоятельно, и использовать выбранное средство, отталкиваясь от назначенных доз доктором.

Условия продажи

Лекарственное средство отпускается в аптеках исключительно при наличии официального рецепта от доктора.

Условия хранения

Таблетки хранятся в темном, сухом месте с температурным режимом до 25 градусов. Важно, ограничить доступ детей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: