Мотилак: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Мотилак, 30 шт., 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 3 упаковки.

Таблетки для рассасывания 1 табл.
домперидон 10 мг

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 3 упаковки.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые оболочкой: белого или почти белого цвета, двояковыпуклые. На поперечном разрезе видны 1 или 2 слоя, внутренний — белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Таблетки для рассасывания: белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы.

Фармакологическое действие

Прокинетическое. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшает работу желудка, ускоряя его опорожнение в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.

Фармакодинамика

Домперидон плохо проникает через ГЭБ, поэтому применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Cmax в плазме достигается через 1 ч.

Распределение

Домперидон широко распределяется в тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы крови составляет 91–93%.

Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.

Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде, соответственно, 10 и 1% от величины дозы. T1/2 — 7–9 ч (при выраженной почечной недостаточности он удлиняется).

Показания

Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом;

— чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;

— изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта.

Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как L-допа и бромокриптин).

Противопоказания

Мотилак противопоказан больным с установленной непереносимостью препарата.

Не следует применять Мотилак, когда стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной, т.е. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации. Мотилак противопоказан также больным с пролактин-секретирующей опухолью гипофиза (пролактиномой).

Применение при беременности и кормлении грудью

При введении животным в дозах до 160 мг/кг/сут не оказывает тератогенного действия. Применение в I триместре беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. В настоящее время отсутствуют данные о повышении риска пороков развития у людей. У женщин концентрации домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных. Поэтому, если мать принимает Мотилак, кормление грудью не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза оправдывает потенциальный риск.

Способ применения и дозы

Внутрь, за 15–20 мин до еды.

Взрослым в случаях остро возникающей тошноты или рвоты: по 20 мг 3–4 раза в день и перед сном.

При хронических диспептических явлениях: по 10 мг (1 табл.) 3–4 раза в день и, в случае необходимости, перед сном. При необходимости указанную дозу удваивают.

Пациентам с выраженными нарушениями функции почек при повторном назначении кратность приема не должна превышать 1–2 раз в день, может возникнуть необходимость в снижении дозы препарата (в зависимости от тяжести недостаточности).

Побочные действия

Побочные явления наблюдаются редко. Отмечались исключительные случаи преходящих спазмов кишечника.

Экстрапирамидные явления редко наблюдаются у детей и являются исключением для взрослых. Эти явления полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения лечения.

Так как гипофиз находится вне ГЭБ, Мотилак может индуцировать повышение уровня пролактина в плазме. В редких случаях эта гиперпролактинемия может стимулировать появление галактореи и гинекомастии.

Читайте также:
Дисоль: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Отмечались редкие аллергические реакции, такие как сыпь и крапивница.

Передозировка

Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные реакции (преимущественно у детей).

Лечение: в случае передозировки рекомендуется применение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.

Взаимодействие

Антихолинергические препараты нейтрализуют действие, антацидные и антисекреторные препараты понижают биодоступность, ингибиторы изофермента цитохром P450 CYP3A4 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон) повышают уровень в плазме. Не исключено влияние на всасывание одновременно применяемых препаратов с замедленным высвобождением действующего вещества. Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.

Особые указания

При сочетанном применении Мотилака с антацидными или антисекреторными препаратами, последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с Мотилаком.

Меры предосторожности

Учитывая метаболизм домперидона в печени, следует с осторожностью назначать Мотилак больным с печеночной недостаточностью.

У больных с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл, т.е. > 0,6 ммоль/л) T1/2 домперидона увеличивался с 7,4 до 20,8 ч, но концентрации препарата в плазме были ниже, чем у здоровых добровольцев. Так как очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, едва ли необходима коррекция разовой дозы у больных с почечной недостаточностью. Однако при повторном назначении частота введения должна быть снижена до 1–2 раз в сутки, в зависимости от тяжести недостаточности, также может возникнуть необходимость снижения дозы. При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.

Мотилак

Мотилак

Фото препарата

  • Латинское название: Motilak
  • Код АТХ: A03FA03
  • Действующее вещество: Домперидон (Domperidone)
  • Производитель: Российская компания «Верофарм»

Состав

Одна таблетка в оболочке содержит 10 мг домперидона и дополнительные вещества: аэросил, лактоза, карбоксиметилкрахмал натрия, ПВП, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, диоксид кремния, полисорбат-80, диоксид титана.

В одной таблетке для рассасывания содержится 10 мг домперидона и дополнительные компоненты: стеарат магния, адвантоза ФС-95, глюкоза, крахмал, карбоксиметилкрахмал и ароматизатор (мятное натуральное масло).

Форма выпуска

Медикамент выпускается в таблетированной форме: таблетки для рассасывания и таблетки, покрытые специальной оболочкой. В каждой картонной пачке находится 30 таблеток (3 блистера по 10 штук).

Фармакологическое действие

По своей структуре действующий компонент домперидон схож с нейролептиками, а по эффективности сравним с Метоклопрамидом. Активное вещество практические не оказывает влияния на выраженность желудочной секреции и не способно вызвать экстрапирамидные расстройства.

За счет увеличения времени сокращения стенок двенадцатиперстной кишки и желудка, медикамент оказывает положительной влияние на перистальтику желудочно-кишечного тракта. Лекарственное средство ускоряет опорожнение желудка, не задерживая пищевой комок.

Благодаря усилению тонуса гастроэзофагеального сфинктера достигается противорвотный эффект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество после приема внутрь всасывается быстро. Биологическая доступность около 15% (низкая). При пониженной кислотности желудочного сока абсорбция действующего компонента снижается. Пик концентрации регистрируется через 60 минут. Связь с плазменными белками составляет 93%.

Препарат проникает во все ткани организма, небольшая концентрация регистрируется и в головном мозге. В печени стенках кишечника медикамент подвергается интенсивному метаболизму. Период полувыведения – 7-9 часов.

Показания к применению Мотилака

От чего препарат Мотилак? Медикамент активно назначается при:

От чего таблетки домперидона могут быть назначены:

Показания к применению у пациентов с болезнью Паркинсона: тошнота на фоне приема Леводопы и Бромокриптина.

Противопоказания

Медикамент не назначают при:

  • кровотечения в пищеварительном тракте;
  • индивидуальная гиперчувствительность к производным домперидона;
  • механическая непроходимость ЖКТ;
  • перфорацияв пищеварительной системе;
  • диагностирование пролактиномы.

Побочные действия

Инструкция по применению Мотилака (Способ и дозировка)

Как назначать лекарство Мотилак?

Инструкция по применению: суточная доза – 30 мг; разовая – 10 мг. Медикамент рекомендуется принимать за 30 минут до еды. Таблетки для рассасывания необходимо держать в ротовой полости до полного растворения; таблетки в оболочке нельзя разламывать, делить и разжевывать. В единичных случаях суточное количество медикамента может быть увеличено до 60 мг.

Читайте также:
Миакальцик: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Детям (вес 20-30кг) назначают по ½ таблетки 2 раза в день. При весе более 30 кг назначают по 1 таблетке дважды в день.

Передозировка

Регистрируются экстрапирамидные расстройства, повышенная сонливость, дезориентация в пространстве и времени. Рекомендуется назначение энтеросорбентов (активированный уголь), своевременное промывание желудка, назначение посиндромной терапии.

Антигистаминные медикаменты помогают купировать экстрапирамидные нарушения.

Взаимодействие

Антисекреторные средства и антациды способны оказывать отрицательное воздействие на биологическую доступность Мотилака.

М-холиноблокаторы снижают способность медикамента в отношении эвакуаторной деятельности желудка и кишечника.

Ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон, макролиды и препараты азолового ряда повышают уровень домперидона в крови.

Условия продажи

Условия хранения

Беречь от воздействия влаги. Температурный режим, рекомендуемый производителем – не более 25 градусов.

Срок годности

Особые указания

При необходимости одновременной терапии антацидами рекомендуется выдерживать 30-минутный промежуток между приемами медикаментов.

Что лучше Мотилиум или Мотилак?

Однозначного ответа нет. Действующим компонентом в препаратах выступает домперидон, разница лишь в производителях медикаментов.

Аналоги Мотилака (структурные заменители)

Мотинорм, Моторикс, Перидон, Моторикум. Аналоги Мотилака производятся в России и заграницей.

При беременности и лактации

С осторожностью, предусматривая возможные риски.

Отзывы о Мотилаке (общее представление)

Препарат хорошо переносится и эффективно справляется с отрыжкой, изжогой, вздутием.

Отзывы о Мотилаке в педиатрии: быстрое действие медикамента позволяет своевременно купировать приступы эпигастральных болей у детей.

Цена Мотилака, где купить

Стоимость упаковки с 10 таблетками составляет порядка 80 рублей. Цена Мотилака 30 таблеток – 180 рублей.

  • Интернет-аптеки России Россия

Аптека Диалог

Автор-составитель: Эльвира Гиляева – врач, медицинский журналист Специальность: Кардиология, Функциональная диагностика, Терапия подробнее

Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по специальности «Терапия». В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по специальности «Функциональная диагностика» и «Кардиология». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация». В 2017 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «УЗИ сосудов».

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работала кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2016 года работает кардиологом в ГБУЗ Поликлиника №50 г. Уфа. Является членом Российского кардиологического общества.

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Мотилак обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Отзывы

И я довольна Мотилаком. Эффективный препарат за разумную цену. От изжоги им спасаюсь, если вдруг застолье намечается, перед едой за пол часа принимаю, как в инструкции сказано, и все хорошо, желудок не беспокоит.

Препарат на самом деле очень хороший, спасалась им после праздничных застолий и походов по многочисленным гостям и родственникам.

Муж давно мучился с сильной отрыжкой после приемов пищи. Доходило до того, что не мог спать из-за этого. Со временем был поставлен рефлюкс. Смена питания пока дается с трудом, уж очень он любит все эти забегаловки и огромные тарелки макарон. Да и на работе не всегда удается нормально пообедать. В общем – беда. На таблетки уходили какие-то баснословные деньги, чуть ли вторая квартплата. Хорошо, что о Мотилаке узнали, он и дешевле многих подобных препаратов, и эффективнее. Осталось вот дожать мужа, чтобы не переедал и перестал есть всякую гадость вредную.

Мотилак ® (Motilak)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Читайте также:
Мирталан: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мотилак ®

Таблетки для рассасывания белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
домперидон10 мг

Вспомогательные вещества: фруктоза (адвантоза ФС 95), сахар (сахароза), декстроза, полипласдон ИКС ЭЛ-10 (кросповидон), карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), магния стеарат, масло мяты перечной.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
30 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противорвотное средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь, натощак – быстрая (прием после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). C max достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 15% (эффект “первого прохождения” через печень). Связывание с белками плазмы – 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени и в стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования). Выводится через кишечник 66%, почками – 33%, в т.ч. в неизмененном виде – 10% и 1%, соответственно. T 1/2 – 7-9 ч, при выраженной ХПН – удлиняется.

Показания активных веществ препарата Мотилак ®

Тошнота, рвота, икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приема некоторых лекарственных средств /морфин/, эндоскопических и рентгеноконтрастных исследованиях, в послеоперационном периоде). Послеоперационная гипотония и атония желудка и кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм, рефлюкс-эзофагит, холецистит, холангит, различные виды диспепсии. Тошнота и рвота, вызванные приемом допаминомиметиков.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
K30 Функциональная диспепсия (нарушение пищеварения)
K31.8 Другие уточненные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
K59.8 Другие уточненные функциональные кишечные нарушения
K81.0 Острый холецистит
K81.1 Хронический холецистит
K82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия)
K83.0 Холангит
R06.6 Икота
R11 Тошнота и рвота
R14 Метеоризм и родственные состояния (в т.ч. вздутие живота, отрыжка)

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Для приема внутрь.

Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента и клинической ситуации.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: редко – повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

Прочие: повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.

Противопоказания к применению

Желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, беременность, период лактации (грудного вскармливания), повышенная чувствительность к домперидону; детский возраст до 12 лет и масса тела менее 35 кг (для таблеток).

Применение при беременности и кормлении грудью

Домперидон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять при нарушениях функции почек. При почечной недостаточности кратность применения следует уменьшить.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 1 года (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг – для таблеток).

Особые указания

С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени и почек.

Препараты, содержащие домпериодон, следует принимать у детей в лекарственных формах, предназначенных для соответствующего возраста.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в т.ч. с циметидином, натрия гидрокарбонатом) уменьшается биодоступность домперидона.

При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.

Читайте также:
Дицинон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в т.ч. противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона), возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.

Мотилак : инструкция по применению

Мотилак

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит домперидона -10 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, поливинилпирролидон, магния стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал, метилоксипропилцеллюлоза, полисорбат 80, титана диоксид, тальк.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Прокинетики.

Код АТХ A03FA03

Фармакологические свойства

Домперидон – антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами.

Показания к применению

Облегчение симптомов тошноты и рвоты.

Способ применения и дозы

Домперидон следует применять в минимальной эффективной дозе и максимально короткое время, необходимое для контроля тошноты и рвоты.

Рекомендуется применять препарат до еды. В случае приема после еды абсорбция домперидона замедляется.

Рекомендуется принимать препарат в назначенное время. При пропуске приема очередной дозы последующую дозу необходимо принять в обычное время. Нельзя удваивать дозу с целью восполнения пропущенной.

Лекарственное средство не следует применять более одной недели.

Взрослые и подростки (старше 12 лет, с весом 35 кг и более)

По 1 таблетке (10 мг) до 3 раз в день. Максимальная суточная доза – 30 мг.

Дети до 12 лет и/или с весом менее 35 кг

Лекарственная форма в виде таблеток не приемлема для применения у детей до 12 лет и/или с весом до 35 кг в связи с невозможностью точного дозирования.

Нарушения функции печени

Домперидон противопоказан при умеренном и тяжелом нарушении функции печени. Коррекция дозы при легком нарушении функции печени не требуется.

Нарушения функции почек

Поскольку период полувыведения домперидона увеличивается при тяжелых нарушениях функции почек, при повторном применении частоту приема необходимо снизить до 1-2 раз в день в зависимости от тяжести нарушений, а также может потребоваться снижение дозы.

Меры предосторожности

Нарушения функции почек

Период полувыведения домперидона удлиняется при тяжелых нарушениях функции почек. При повторном применении частоту приема необходимо снизить до 1-2 раз в сутки в зависимости от тяжести нарушений. Может потребоваться снижение дозы.

Влияние на сердечно-сосудистую систему.

Применение домперидона связано с удлинением интервала QT на ЭКГ. В ходе проведения постмаркетингового наблюдения были получены очень редкие сообщения о случаях удлинения интервала QT, Torsades de pointes у пациентов, принимающих домперидон. Эти случаи включали пациентов с различными факторами риска, нарушениями электролитного баланса и сопутствующей терапией, которые возможно были способствующими факторами.

Эпидемиологические исследования показали, что применение домперидона связано с повышенным риском развития желудочковых аритмий и внезапной сердечной смерти. Более высокий риск наблюдался у пациентов старше 60 лет, ежедневно применяющих более 30 мг домперидона, одновременно принимающих другие лекарственные средства с известным фактором риска удлинения интервала QT или сильные ингибиторы CYP3A4.

Домперидон следует принимать в минимальной эффективной дозе у взрослых и детей.

Домперидон противопоказан пациентам с диагностированным удлинением интервалов сердечной проводимости, в частности QT, со значительными нарушениями электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия) или брадикардией, у пациентов с сердечными заболеваниями, такими, как застойная сердечная недостаточность, вследствие повышения риска развития желудочковой аритмии. Нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), брадикардия являются факторами, повышающими проаритмический риск.

Лечение домперидоном необходимо прекратить, если у пациента наблюдаются признаки или симптомы, которые могут ассоциироваться с сердечной аритмией. Пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Пациенту необходимо рекомендовать незамедлительно сообщить врачу о развитии любых сердечных симптомов.

Вспомогательные вещества

Таблетки Мотилак содержат лактозу. В связи с содержанием лактозы лекарственное средство не рекомендуется пациентам с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Применение во время беременности и лактации

Беременность

Читайте также:
Нотирол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Данные о применении домперидона у беременных женщин ограничены.

Исследования на животных показали репродуктивную токсичность при применении токсичных для матери доз. Мотилак следует применять при беременности только в том случае, когда ожидаемая терапевтическая польза для матери превышает риск для плода.

Период грудного вскармливания

Домперидон выделяется с грудным молоком менее 0,1 % материнской дозы получает ребенок. Если кормящая мать принимает домперидон, развитие побочных реакций у ребенка, в особенности со стороны сердечно-сосудистой системы, нельзя исключить. Необходимо принять решение о том, следует ли прекратить грудное вскармливание или прекратить/воздержаться от терапии домперидоном, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщин. Следует проявлять осторожность в случае наличия факторов риска пролонгации QT у детей на грудном вскармливании.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышенный риск удлинения интервала QT вследствие фармакодинамического и/или фармакокинетического взаимодействия.

Основной метаболитический путь домперидона проходит через CYP3A4. Данные in vitro позволяют предположить, что одновременный прием средств, которые значительно ингибируют этот фермент, может привести к повышению уровня домперидона в плазме.

Одновременное применение противопоказано со следующими лекарственными средствами:

• Удлиняющими интервал QT:

– антиаритмические препараты IA класса (например, дизопирамид, гидрохинидин, хинидин);

– антиаритмические препараты III класса (например, амиодарон, дофетилид, дронедарон, ибутилид, соталол);

– некоторые антипсихотические препараты (например, галоперидол, пимозид, сертиндол);

– некоторые антидепрессанты (например, циталопрам, эсциталопрам);

– некоторые антибиотики (например, эритромицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, спирамицин);

– некоторые противогрибковые средства (например, пентамидин);

– некоторые противомалярийные средства (в частности, галофантрин, люмефантрин);

– некоторые желудочно-кишечные средства (например, цизаприд, доласетрон, прукалоприд);

– некоторые антигистаминные средства (например, меквитазин, мизоластин);

– некоторые лекарства, используемые при раке (например, торемифен, вандетаниб, винкамин);

– некоторые другие лекарства (например, бепридил, дифеманил, метадон) (см. раздел «Противопоказания»).

• С сильными ингибиторами CYP3A4 (независимо от их способности удлинять интервал QT):

– системные противогрибковые препараты из группы азолов;

– некоторые макролиды (эритромицин, кларитромицин, телитромицин) (см. раздел «Противопоказания»).

Одновременное применение не рекомендуется со следующими препаратами:

– умеренные ингибиторы CYP3A4, например, дилтиазем, верапамил и некоторые макролиды (см. раздел «Противопоказания»).

Одновременное применение следующих препаратов требует осторожности

– препараты, вызывающие брадикардию и/или гипокалиемию;

– некоторые макролиды, способные провоцировать удлинение QT-интервала: азитромицин и рокситромицин (кларитромицин противопоказан, поскольку является сильным ингибитором CYP3A4).

Приведенный выше перечень веществ не является исчерпывающим.

Побочное действие

Безопасность домперидона была оценена в клинических исследованиях и в постмаркетинговом периоде. Клинические испытания включали 1275 пациентов с диспепсией, желудочно-пищеводным рефлюксным расстройством, синдромом раздраженного кишечника, тошнотой и рвотой или другими сопутствующими состояниями в 31 двойном спепом плацебо-контролируемом исследовании. Всем пациентам было не менее 15 лет, и они получали как минимум одну дозу домперидона. Средняя суточная доза составляла 30 мг (от 10 до 80 мг), а средняя продолжительность терапии составляла 28 дней (от 1 до 28 дней). Исследования диабетического гастропареза или вторичных симптомов химиотерапии или паркинсонизма были исключены.

Нижеуказанные побочные эффекты распределяли по частоте возникновения следующим образом:

Очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Передозировка

В случае передозировки лекарственного средства необходимо незамедлительно назначить симптоматическое лечение пациенту, провести мониторинг ЭКГ вследствие возможного удлинения интервала QT.

Передозировка регистрировалась, в основном, у младенцев и детей. Симптомы передозировки могут включать ажитацию, измененное сознание, судороги, дезориентацию, сонливость и экстрапирамидные нарушения.

Специфический антидот для домперидона отсутствует. В случае передозировки необходимо незамедлительное проведение стандартной симптоматической терапии. В связи с возможным удлинением интервала QT необходимо проводить мониторирование ЭКГ.

Для устранения экстрапирамидных нарушений возможно применение холиноблокаторов и/или противопаркинсонических средств.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к домперидону или любому из компоненту препарата;

– пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);

– в случаях, когда стимулирование двигательной функции желудка может быть опасным, например, при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или прободении;

– тяжелая и средняя степень тяжести нарушений функции печени;

Читайте также:
Растан: инструкция по применению, отзывы, аналоги

– пациентам с диагностированным удлинением интервалов сердечной проводимости, в частности QT, со значительными нарушениями электролитного баланса или сердечными заболеваниями, такими как застойная сердечная недостаточность;

– одновременное применение других лекарственных средств с известным фактором риска удлинения интервала QT;

– одновременное применение с сильными ингибиторами CYP3A4.

Влияние на возможность вождения автомобиля, работу с техникой

Домперидон не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работу с техникой.

Условия хранения

Хранят в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 30°С. Хранят в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по применению МОТИЛАК (MOTILAK)

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе – белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 таб.
домперидон 10 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, поливинилпирролидон, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, метилоксипропилцеллюлоза, полисорбат 80, титана диоксид, тальк.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Описание лекарственного препарата МОТИЛАК основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2007 году. Дата обновления: 22.12.2006 г.

Фармакологическое действие

Противорвотное средство. Домперидон увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.

Домперидон плохо проникает через ГЭБ, поэтому применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь домперидон быстро всасывается. Биодоступность препарата низкая – около 15%. Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. C max в плазме крови достигается через 1 ч. При приеме препарата после еды абсорбция несколько замедляется.

Домперидон широко распределяется в различных тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы составляет 91-93%.

Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.

T 1/2 составляет 7-9 ч. Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизменном виде выводится, соответственно, 10% и 1% от величины дозы.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При выраженной почечной недостаточности T 1/2 удлиняется.

Показания к применению

Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:

  • чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта.

Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты, а также на фоне агонистов допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).

Режим дозирования

При диспептических симптомах взрослым назначают по 10 мг (1 таб.) 3 раза/сут; детям старше 5 лет – по 2.5 мг на 10 кг массы тела 3 раза/сут.

Препарат назначают за 15-30 мин до приема пищи и в случае необходимости — перед сном.

При необходимости указанные дозы можно удвоить.

При тошноте и рвоте различного генеза взрослым назначают по 20 мг (2 таб.) 3-4 раза/сут; детям старше 5 лет – по 5 мг на 10 кг массы тела 3-4 раза/сут (до приема пищи и перед сном).

При почечной недостаточности рекомендуется уменьшение частоты приема препарата.

Побочные действия

  • в отдельных случаях – преходящие спазмы кишечника (полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения лечения).
  • редко – экстрапирамидные явления наблюдаются у детей и при повышенной проницаемости ГЭБ (полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения лечения).
  • т.к. гипофиз находится вне ГЭБ, домперидон может индуцировать повышение уровня пролактина в плазме, что в редких случаях может стимулировать появление галактореи, гинекомастии и дисменореи.
  • редко – сыпь и крапивница.
Читайте также:
Овесол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Противопоказания к применению

  • пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);
  • детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Не следует применять Мотилак, когда стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной, т.е. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение Мотилака (как и большинство лекарственных препаратов) в I триместре беременности возможно только в случае, если ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у людей.

В экспериментальных исследованиях при введении животным в дозах до 160 мг/кг/сут Мотилак не оказывал тератогенного действия.

У женщин концентрации домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме. Неизвестно, оказывает ли домперидон в таких концентрациях отрицательное воздействие на новорожденных. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для грудного ребенка.

Особые указания

При применении Мотилака с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с Мотилаком.

С осторожностью следует назначать пациентам с печеночной недостаточностью, учитывая, что домперидон метаболизируется в печени.

У больных с почечной недостаточностью тяжелой степени (содержание сывороточного креатинина >6 мг/дл или >0.6 ммоль/л) T 1/2 домперидона увеличивается с 7.4 до 20.8 ч, но концентрации препарата в плазме были ниже, чем у здоровых добровольцев. Поскольку очень небольшое количество препарата выводятся почками в неизмененном виде, необходимость коррекции разовой дозы у больных с почечной недостаточностью маловероятна. Однако при повторном назначении частоту приема следует уменьшить до 1-2 раз/сут; в зависимости от тяжести почечной недостаточности также может возникнуть необходимость снижения дозы. При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Домперидон не нарушает скорость психомоторных реакций.

Передозировка

  • возможны сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции, особенно у детей.
  • рекомендуется применение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие домперидона.

При одновременном применении с Мотилаком антацидные и антисекреторные препараты снижают его биодоступность.

На основании исследований in vitro можно предположить, что при одновременном применении с Мотилаком лекарственных препаратов, которые являются сильными ингибиторами CYP3A4 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антидепрессант нефазодон) может наблюдаться повышение уровня домперидона в плазме.

Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.

Не исключено, что домперидон может влиять на всасывание применяемых одновременно внутрь препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия хранения препарата

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С.

Срок годности препарата

Контакты для обращений

МИНСКИНТЕРКАПС УП, представительство, (Республика Беларусь)

220075 Минск, ул. Инженерная 26
Тел./факс: (375-17) 344-56-23
E-mail: info@mic.by
http://www.mic.by

Мотилиум ® (ДЖОНСОН & ДЖОНСОН, ООО, Россия)
МОТИЛАК (МИНСКИНТЕРКАПС, УП, Республика Беларусь)
МОТИЛЛИОН ФАРМЛЭНД (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
МОТИЛЛИОН (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
МОТОРИКУМ (MEDOCHEMIE, Ltd., Кипр)

Мотилиум ® (ДЖОНСОН & ДЖОНСОН, ООО, Россия)
МОТИЛЛИОН ФАРМЛЭНД (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
МОТИЛЛИОН (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
МОТОРИКУМ (MEDOCHEMIE, Ltd., Кипр)
МЕТОКЛОПРАМИД (Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
МЕТОКЛОПРАМИД (ФЕРЕЙН, СОАО, Республика Беларусь)
БОБОТИК (MEDANA PHARMA, S.A., Польша)
КОМФОРТИК (ФОРТИВА МЕД, ООО, Республика Беларусь)

Читайте также:
Мотинорм: инструкция по применению, отзывы, аналоги

ДРОТАВЕРИН-МИК (МИНСКИНТЕРКАПС, УП, Республика Беларусь)
РЕЛИКАПС АДВАНС (МИНСКИНТЕРКАПС, УП, Республика Беларусь)
МОТИЛАК (МИНСКИНТЕРКАПС, УП, Республика Беларусь)
ЭВКАМИНТ (МИНСКИНТЕРКАПС, УП, Республика Беларусь)
АНТИОКСИКАПС С СЕЛЕНОМ (МИНСКИНТЕРКАПС, УП, Республика Беларусь)
РЫБИЙ ЖИР ОМЕГА-3 (МИНСКИНТЕРКАПС, УП, Республика Беларусь)
ВАЛИДОЛ (МИНСКИНТЕРКАПС, УП, Республика Беларусь)
ИНДАПРИЛ (МИНСКИНТЕРКАПС, УП, Республика Беларусь)
АНТИОКСИКАПС (МИНСКИНТЕРКАПС, УП, Республика Беларусь)
АнГриМакс Нео (МИНСКИНТЕРКАПС, УП, Республика Беларусь)

Vidal Group

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Мотилак: инструкция по применению, цена, где купить

Мотилак: инструкция по применению, цена, где купить

Препарат относится к противорвотным средствам с центральным действием, останавливающим работу допаминовых рецепторов. Мотилак применяется только по назначению врача со строгим соблюдением дозировок.

Особенности состава и действия Мотилака

Инструкция указывает, что состав одной таблетки с защитной оболочкой представлен:

двуокисью кремния и титана;

Компоненты драже Мотилака для рассасывания представлены:

Таблетки упакованы в картонные пачки, по 30 штук в каждой.

Активный компонент домперидон не вызывает дополнительную выработку желудочного сока, не провоцирует формирование двигательных нарушений. Лекарство положительно влияет на перистальтику ЖКТ, ускоряет освобождение желудка, не задерживает продвижение пищи. Эффект подавления рвотного рефлекса достигается за счет усиления тонуса желудочно-пищеводного сфинктера.

Нюансы фармакокинетики и фармакодинамики

Активный компонент быстро всасывается после приема Мотилака, показатель биологической доступности не превышает 15%. Абсорбция ингредиента снижена при пониженном уровне желудочного сока, максимальная концентрация домперидона регистрируется через час. Плазменные белки связана на 93%.

Лекарственное средство проникает по всему организму, небольшой объем локализуется в тканях головного мозга. Метаболизм медикамента проходит в печени, время полувыведения занимает от 7 до 9 часов.

Кому показан и противопоказан Мотилак

Лекарственный препарат рекомендуется в инструкции пациентам:

болезненными ощущениями в эпигастральной области;

При наличии у пациента болезни Паркинсона Мотилак прописывается при тошноте, связанной с терапией Левоподой, Бромокриптином.

Медикаментозное средство противопоказано:

при кровотечениях в желудочно-кишечном отделе;

индивидуальной непереносимости компонентного состава препарата;

механической непроходимости кишечника;

прободении стенок ЖКТ;

Лекарство не выписывается пациентам с дисфункцией печени средней или тяжелой степени, при лечении препаратами, влияющими на удлинение интервала QT, ингибиторами CYP3A4.

Побочные реакции и передозировка

Инструкция указывает, что Мотилак может стать причиной:

педиатрических экстрапирамидных расстройств;

спазмов кишечного отдела;

При случайном употреблении большого количества медикамента может наблюдаться:

нарушение ориентации в пространстве;

Терапия заключается в промывании желудка, приеме сорбентов, симптоматическом лечении. Подавление экстрапирамидных отклонений проводится антигистаминными средствами.

Особенности терапии Мотилаком

В инструкции указаны следующие рекомендации:

лекарство принимается за полчаса до еды;

разовая дозировка равна 10 мг, суточная – не превышает 30 мг;

таблетки в оболочке нельзя повреждать, делить или ломать;

драже для рассасывания держат в полости рта до полного растворения;

при необходимости доза может увеличиваться до 60 мг в сутки.

Малышам с весом от 20 до 30 кг назначается по половине таблетки дважды в день. При массе свыше 30 кг – по одному драже 2 раза в сутки.

Указания от производителя

снижение биодоступности Мотилака провоцируется одновременным приемом с антацидами и антисекреторными лекарствами;

снижение эвакуаторной деятельности препарата в ЖКТ наблюдается при сочетании м-холиноблокаторами;

повышение показателей домперидона в кровотоке связано с терапией Нефазодоном, макролидами, ингибиторами ВИС-протеазы.

Если терапия требует приема нескольких лекарственных средств, то перед применением разных медикаментов необходимо соблюдать промежуток в полчаса.

Аналоги

Возникновение нестандартных реакций организма на проводимое лечение требует замены средства. Популярные аналоги Мотилака представлены:

Заменители медикамента подбираются лечащим врачом. Аналоги выпускаются зарубежными и отечественными предприятиями.

Прием беременными и кормящими женщинами

Информация о результатах терапии Мотилаком во время вынашивания ограничена. Лекарство назначается только при максимальной пользе для организма беременной, что превышает риск для ребенка.

Читайте также:
Растан: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Во время лактации около 0,1% активного компонента препарата попадает в организм младенца. Возможно развитие побочных эффектов, с затрагиванием сердечно-сосудистого отдела. При необходимости терапевтических процедур малыша переводят на искусственное питание.

Нормативы продажи и хранения

Купить Мотилак можно в нашей аптеке без предъявления рецепта врача. Цена упаковки препарата варьирует от 80 до 180 рублей, итоговая стоимость зависит от количества таблеток.

Лекарство хранится в затемненном сухом помещении, при температуре до 25 градусов. Мотилак должен быть надежно спрятан от домашних животных и маленьких детей. Медикамент годен в течение 2 лет, после окончания срока утилизируется совместно с бытовыми отходами.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Мотилак

Мотилак

Рвота и тошнота различного генеза (в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекций, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза – прием морфина, апоморфина, леводопы и бромокриптина; при проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ), икота, атония ЖКТ (в т.ч. послеоперационная); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Диспептические нарушения на фоне замедленного опрожнения желудка, гастроэзофагеального рефлюкса и эзофагита: чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, метеоризм, гастралгия, отрыжка, изжога с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта.

Возможные аналоги (заменители)

Мотогастрик (от 34.90 руб), Мотониум (от 115.00 руб), Домперидон (от 144.00 руб), Домет (от 144.15 руб), Пассажикс (от 155.00 руб) …

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки для рассасывания, таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, детский возраст (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг) – для таблеток.C осторожностью. Почечная/печеночная недостаточность, период лактации, беременность.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, за 30 мин до еды. Взрослым и детям старше 5 лет при хронических диспепсических явлениях – по 10 мг 3-4 раза в сутки и в случае необходимости дополнительно перед сном. При выраженной тошноте и рвоте – по 20 мг 3-4 раза в день и перед сном.

Детям до 5 лет при хронических диспепсических явлениях – по 2.5 мг/10 кг 3 раза в сутки и в случае необходимости дополнительно перед сном. При выраженной тошноте и рвоте – по 5 мг/10 кг 3-4 раза в сутки и перед сном. При необходимости доза может быть удвоена.

Для больных с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы, кратность приема должна не превышать 1-2 раз в течение дня.

Фармакологическое действие

Блокирует периферические и центральные (в триггерной зоне головного мозга) дофаминовые рецепторы, устраняет ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ и повышает эвакуаторную и двигательную активность желудка. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет тошноту. Повышает уровень пролактина в сыворотке крови.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: преходящие спазмы кишечника.

Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства (у детей и у лиц с повышенной проницаемостью ГЭБ).

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия).

Передозировка. Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (особенно у детей).

Лечение: прием активированного угля, при экстрапирамидных нарушениях – антихолинергические ЛС, противопаркинсонические или антигистаминные ЛС с антихолинергическими свойствами.

Особые указания

Особые указания при приеме отсутствуют.

Применение при беременности и лактации

Домперидон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Взаимодействие

Антихолинергические ЛС нейтрализуют действие препарата.

Повышают концентрацию в плазме: противогрибковые ЛС азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон (антидепрессант).

Совместим с приемом антипсихотических ЛС (нейролептиков), агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, L-допа).

Читайте также:
Нотирол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Одновременный прием с парацетамолом и дигоксином не оказывал влияния на концентрацию этих ЛС в крови.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Мотилак

Добрый вечер! Лечу гастрит,рефлюкс-эзофагит,фолликулярный дуоденит. 28.10.21г.закончила курс(4недели)нексиум 40,улькавис. Сразу пришлось пропить мотилак 7дней. Через1,5 мес перегрузила желудок,опять стала пить омепразол,2р/д по20мг. Подскажите, что мне еще попробовать, чтобы вернуться к норме? Мне сейчас надо еще пропить мексидол 250 по 2р вд-2мес,панангин-1мес,рибоксин,метилурацил, аевит,мезим(иногда),как правильно и в какой последовательности все пропить без ущерба для здоровья. Летом пролечила хеликобактер++.В начале октября переболела короной,пропила кучу химии. Да как долго можно принимать омепразол? Спасибо за Ваш ответ.

Здравствуйте. Для назначения лечения Вам следует очно проконсультироваться с врачом (терапевтом или гастроэнтерологом). Стандартная длительность курса лечения препаратом Омез не установлена, определяется врачом.
Препарат рибоксин следует принимать до еды, метилурацил – во время еды, панангин – после еды, мезим – во время еды. Прием препаратов мексидол и аевит не зависит от приема пищи.

Здравствуйте, врач назначил прием Омез Д в качестве поддерживающей терапии при ГЭРБ. Но ни в одной аптеке, в том числе интернет аптеках, данного препарата нет в наличии. Не отменили ли его производство и продажу? Чем можно заменить Омез Д в таком случае? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте. Причины отсутствия препарата нам не известны. Препарат омез Д в настоящий момент препарат в РФ зарегистрирован. В связи с отсутствием препарата Вы можете заменить его на омез 10 мг плюс мотилак 10 мг.

Здравствуйте, у меня рефлюкс. Назначили амез, алмагель, мотилак, и ребагид. При этом я заканчиваю курс противогрибкового препарата (тербинафин).Пью его рано утром, чтобы не совмещать с другими. Как мне совместить приемы пищи с приемами препаратов?

Здравствуйте. Препарат омез принимают за 30 минут до еды. Препарат мотилак принимают за 15 минут до еды. Препарат ребагит не зависит от приёма пищи. Вы может принимать после еды. Препарат алмагель принимают через 1 час после еды.

Здравствуйте, доктор! У меня эрозивный эзофагит, недостаточность кардии.Имеются единичные эрозии до 0,2см. Назначено лечение: мотилак (1т3р), омез (1т4р), квамател (1т), де-нол (1т4р). Не слишком ли это жестоко? Так же у меня ЖКБ, хрон. панкреатит, камень в желчном пузыре – 12 мм. Скажите, обязательно ли убирать камешек?

Здравствуйте.
Заочно никто не имеет права отменять или изменять личные назначения Вашего лечащего врача. Это можно сделать только лично обратившись к другому врачу-гастроэнтерологу. Ваш описание не совсем понятно, в частности не указаны назначенные дозы. Если Ваше обозначение омез 1т4р обозначает – 1 таблетка (неизвестной дозировки омепразола) 4 раза в день, то это, предположительно, выглядит избыточным. Применение кваматела вместе с омезом также пока не совсем понятно. Однако, поймите, что без детальной личной оценки Вашего состояния делать правильные выводы нельзя.
Камень в желчном пузыре это значительный фактор риска, от него лучше избавиться, если Ваши лечащие врачи рекомендуют Вам это сделать.

здравствуйте.у меня такой вопрос.какая последовательность в приеме препоратов мотилак.контролак.а потом только пилобак?или какая-то другая схема врач ничего не объяснила.подскажите пожалуйста как правильно принимать.диагноз эрозивный гастрит.заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте.
В таком случае лечение не может быть правильно назначено заочно. Вам необходимо получить четкие указания от лечащего врача лично. В Вашей ситуации, по всей видимости, стоит подумать о личном обращении к другому врачу-гастроэнтерологу.

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: