Нифуроксазид-рихтер: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Нифуроксазид (суспензия оральная, 200 мг/5 мл)

вспомогательные вещества: сахароза, карбомер, кислоты лимонной моногидрат, натрия гидроксид, метилпарагидроксибензоат, ароматизатор «Банан», этанол 96%, вода очищенная.

Содержание этанола в 1 мл суспензии составляет 2 %.

Описание

Жидкость желтого цвета с банановым запахом

Фармакотерапевтическая группа

Кишечные противомикробные и противовоспалительные препараты. Прочие кишечные противомикробные препараты. Нифуроксазид.

Код АТХ А07А Х03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После перорального приема практически не всасывается из ЖКТ, создавая высокую концентрацию действующего вещества в кишечнике. Благодаря таким фармакокинетическим особенностям препарат оказывает исключительно энтеральное антисептическое действие, не обладает системной антибактериальной активностью, не вызывает общетоксических эффектов; выводится из организма с калом. Препарат не влияет на клинические и биохимические показатели анализа крови.

Фармакодинамика

Нифуроксазид — кишечный антисептик, производное 5-нитрофурана; активен в отношении большинства возбудителей кишечных инфекций (в том числе штаммов-мутантов, устойчивых к другим противомикробным средствам): грамположительных (семейство Staphylococcus) и грамотрицательных (семейство Enterobacterіаceae: Escherichia, Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Proteus, Yersinia), а также Vibrio cholerae. Не активен в отношении бактерий рода Pseudomonas и рода Proteus (вид Proteus inconstans), а также штаммов подгруппы A вида Providentia alcalifaciens.

Допускается, что препарат угнетает активность дегидрогеназ и нарушает синтез белков в патогенных бактериях. В среднетерапевтических дозах обладает бактериостатической активностью, а в более высоких — действует бактерицидно. Эффект проявляется с первых часов приема. В терапевтических дозах практически не нарушает равновесия микрофлоры кишечника; не вызывает развития резистентных штаммов патогенных микроорганизмов и перекрестной устойчивости бактерий к другим противомикробным средствам, что позволяет, при необходимости, в случае генерализованных инфекций назначать его в комплексной терапии с системными препаратами. При кишечных инфекциях вирусного генеза предупреждает развитие бактериальной суперинфекции.

Показания к применению

– острая диарея инфекционного генеза у детей и взрослых

– хронический колит, энтероколит инфекционного происхождения

Способ применения и дозы

Нифуроксазид применяют внутрь, независимо от приема пищи, через равные промежутки времени. Перед применением суспензию необходимо взболтать. Для дозирования используется ложка мерная (емкость 5 мл) или стакан мерный, градуированные по 2,5 мл, которые вложены в пачку из картона.

Дети в возрасте от 2 до 6 месяцев: по 2,5 мл суспензии 2 раза в сутки.

Дети в возрасте от 7 месяцев до 2 лет: по 2,5 мл суспензии 3 раза в сутки.

Дети в возрасте от 3 до 14 лет: по 5 мл суспензии 3 раза в сутки.

Дети старше 14 лет и взрослые: по 5 мл суспензии 4 раза в сутки.

Курс лечения – 5–7 дней. Продолжительность терапии не должна превышать 7 дней. В случае отсутствия эффективности препарата в течении 2 дней лечения, необходима консультация врача для внесения коррекции лечения.

Побочные действия

– боли в животе, тошнота, диарея

– кожная сыпь, аллергические реакции, крапивница, отек Квинке

В индивидуальных случаях сверхчувствительности к нифуроксазиду появляются боли в животе, тошнота и обострение диареи. В случае появления таких симптомов небольшой интенсивности нет необходимости применения специальной терапии или прекращения применения нифуроксазида. Если симптомы выраженные, следует прекратить прием лекарства. В таком случае надо избегать назначения пациенту производных нитрофурана.

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, в том числе к другим производным 5-нитрофурана

− детский возраст до 2-го месяцев, недоношенные дети

− наследственная непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, дефицит фермента сукразы-изомальтозы

Лекарственные взаимодействия

Нифуроксазид не рекомендуется применять одновременно с сорбентами, а также с препаратами, в состав которых входит этанол.

Особые указания

При лечении острой диареи следует проводить регидратационную терапию (перорально или парентерально, в зависимости от состояния больного). В случае тяжелой инвазийной диареи, следует ввести антибиотик, так как препарат Нифуроксазид не всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:
Бронхипрет: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Во время лечения Нифуроксазидом противопоказано употреблять алкоголь (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожи, ощущение жара, шум в ушах, утрудненное дыхание, тахикардия, чувство страха)). До назначения суспензии грудным детям необходимо исключить дефицит ферментов, которые расщепляют сахарозу. Перед назначением препарата следует установить переносимость фруктозы. В 5 мл препарата содержится 1,250 г сахарозы, осторожно назначають больным сахарным диабетом.

Беременность и период лактации

Нет данных относительно неблагоприятного влияния на плод при приеме Нифуроксазида во время беременности, но по возможности следует избегать его применения. При необходимости, под наблюдением врача, препарат можно назначать женщинам, которые кормят грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 90 мл препарата разливают во флаконы полимерные, укупоренные крышками с контролем первого вскрытия.

Каждый флакон, вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. В пачку дополнительно вкладывают ложку мерную или стакан мерный.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Период применения после вскрытия флакона – не более 28 дней при температуре хранения от 8 °С до 15°С.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Украина, 46010, г. Тернополь, ул. Фабричная, 4;

тел./факс (0352) 521-444, http://www.ternopharm.com.ua

Владелец регистрационного удостоверения

Украина, 46010, г. Тернополь, ул. Фабричная, 4;

тел./факс (0352) 521-444, http://www.ternopharm.com.ua

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Адрес: ООО «Тернофарм».

46010, Украина, г. Тернополь, ул. Фабричная, 4

Телефон: +38 (0352) 52 14 44

Факс: +38 (0352) 52 14 44

Адрес электронной почты: ternopharm@ternopharm.com.ua

Приказом председателя Комитета

контроля медицинской и фармацевтической деятельности

от “____”__________ 20____ года

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

НИФУРОКСАЗИД

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Суспензия оральная 200 мг/5 мл

Состав

5 мл суспензии содержат

активное вещество – нифуроксазида (в перечете на 100 % вещество) 0,2 г,

вспомогательные вещества: сахароза, карбомер, кислоты лимонной моногидрат, натрия гидроксид, метилпарагидроксибензоат, ароматизатор «Банан», этанол 96%, вода очищенная.

Содержание этанола в 1 мл суспензии составляет 2 %.

Описание

Жидкость желтого цвета с банановым запахом

Фармакотерапевтическая группа

Кишечные противомикробные и противовоспалительные препараты. Прочие кишечные противомикробные препараты. Нифуроксазид.

Код АТХ А07А Х03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После перорального приема практически не всасывается из ЖКТ, создавая высокую концентрацию действующего вещества в кишечнике. Благодаря таким фармакокинетическим особенностям препарат оказывает исключительно энтеральное антисептическое действие, не обладает системной антибактериальной активностью, не вызывает общетоксических эффектов; выводится из организма с калом. Препарат не влияет на клинические и биохимические показатели анализа крови.

Фармакодинамика

Нифуроксазид — кишечный антисептик, производное 5-нитрофурана; активен в отношении большинства возбудителей кишечных инфекций (в том числе штаммов-мутантов, устойчивых к другим противомикробным средствам): грамположительных (семейство Staphylococcus) и грамотрицательных (семейство Enterobacterіаceae: Escherichia, Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Proteus, Yersinia), а также Vibrio cholerae. Не активен в отношении бактерий рода Pseudomonas и рода Proteus (вид Proteus inconstans), а также штаммов подгруппы A вида Providentia alcalifaciens.

Допускается, что препарат угнетает активность дегидрогеназ и нарушает синтез белков в патогенных бактериях. В среднетерапевтических дозах обладает бактериостатической активностью, а в более высоких — действует бактерицидно. Эффект проявляется с первых часов приема. В терапевтических дозах практически не нарушает равновесия микрофлоры кишечника; не вызывает развития резистентных штаммов патогенных микроорганизмов и перекрестной устойчивости бактерий к другим противомикробным средствам, что позволяет, при необходимости, в случае генерализованных инфекций назначать его в комплексной терапии с системными препаратами. При кишечных инфекциях вирусного генеза предупреждает развитие бактериальной суперинфекции.

Читайте также:
Момат: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Показания к применению

– острая диарея инфекционного генеза у детей и взрослых

– хронический колит, энтероколит инфекционного происхождения

Способ применения и дозы

Нифуроксазид применяют внутрь, независимо от приема пищи, через равные промежутки времени. Перед применением суспензию необходимо взболтать. Для дозирования используется ложка мерная (емкость 5 мл) или стакан мерный, градуированные по 2,5 мл, которые вложены в пачку из картона.

Дети в возрасте от 2 до 6 месяцев: по 2,5 мл суспензии 2 раза в сутки.

Дети в возрасте от 7 месяцев до 2 лет: по 2,5 мл суспензии 3 раза в сутки.

Дети в возрасте от 3 до 14 лет: по 5 мл суспензии 3 раза в сутки.

Дети старше 14 лет и взрослые: по 5 мл суспензии 4 раза в сутки.

Курс лечения – 5–7 дней. Продолжительность терапии не должна превышать 7 дней. В случае отсутствия эффективности препарата в течении 2 дней лечения, необходима консультация врача для внесения коррекции лечения.

Побочные действия

– боли в животе, тошнота, диарея

– кожная сыпь, аллергические реакции, крапивница, отек Квинке

В индивидуальных случаях сверхчувствительности к нифуроксазиду появляются боли в животе, тошнота и обострение диареи. В случае появления таких симптомов небольшой интенсивности нет необходимости применения специальной терапии или прекращения применения нифуроксазида. Если симптомы выраженные, следует прекратить прием лекарства. В таком случае надо избегать назначения пациенту производных нитрофурана.

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, в том числе к другим производным 5-нитрофурана

− детский возраст до 2-го месяцев, недоношенные дети

− наследственная непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, дефицит фермента сукразы-изомальтозы

Лекарственные взаимодействия

Нифуроксазид не рекомендуется применять одновременно с сорбентами, а также с препаратами, в состав которых входит этанол.

Особые указания

При лечении острой диареи следует проводить регидратационную терапию (перорально или парентерально, в зависимости от состояния больного). В случае тяжелой инвазийной диареи, следует ввести антибиотик, так как препарат Нифуроксазид не всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Во время лечения Нифуроксазидом противопоказано употреблять алкоголь (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожи, ощущение жара, шум в ушах, утрудненное дыхание, тахикардия, чувство страха)). До назначения суспензии грудным детям необходимо исключить дефицит ферментов, которые расщепляют сахарозу. Перед назначением препарата следует установить переносимость фруктозы. В 5 мл препарата содержится 1,250 г сахарозы, осторожно назначають больным сахарным диабетом.

Беременность и период лактации

Нет данных относительно неблагоприятного влияния на плод при приеме Нифуроксазида во время беременности, но по возможности следует избегать его применения. При необходимости, под наблюдением врача, препарат можно назначать женщинам, которые кормят грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 90 мл препарата разливают во флаконы полимерные, укупоренные крышками с контролем первого вскрытия.

Каждый флакон, вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. В пачку дополнительно вкладывают ложку мерную или стакан мерный.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Читайте также:
Офтальмоферон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Срок хранения

Период применения после вскрытия флакона – не более 28 дней при температуре хранения от 8 °С до 15°С.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Украина, 46010, г. Тернополь, ул. Фабричная, 4;

тел./факс (0352) 521-444, http://www.ternopharm.com.ua

Владелец регистрационного удостоверения

Украина, 46010, г. Тернополь, ул. Фабричная, 4;

тел./факс (0352) 521-444, http://www.ternopharm.com.ua

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Адрес: ООО «Тернофарм».

46010, Украина, г. Тернополь, ул. Фабричная, 4

Телефон: +38 (0352) 52 14 44

Факс: +38 (0352) 52 14 44

Адрес электронной почты: ternopharm@ternopharm.com.ua

Нифуроксазид Рихтер

Нифуроксазид Рихтер инструкция по применению

фармакодинамика. Нифуроксазид является противомикробным препаратом, производным нитрофурана. Механизм действия полностью не выяснен. Допускается, что нифуроксазид подавляет активность дегидрогеназ и нарушает синтез белка в патогенных бактериях. Антимикробные и противопаразитарные свойства нифуроксазида, возможно, обусловлены наличием аминогруппы. Локальная активность и отсутствие проникновения в органы и ткани организма обусловливают уникальность нифуроксазида по сравнению с другими производными нитрофурана, поскольку отсутствует системное действие этого антидиарейного препарата.

Нифуроксазид эффективен в отношении большинства возбудителей кишечных инфекций (в том числе штаммов-мутантов, устойчивых к другим противомикробным средствам). Проявляет локальное антибактериальное действие в просвете кишечника в отношении некоторых видов грамположительных бактерий семейства Staphylococcus и некоторых видов грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae видов: Yersinia spр., Escherichia spр., Citobacter spр., Enterobacter spр., Klebsiella spр., Salmonella spр.

В среднетерапевтических дозах оказывает бактериостатическое действие, а в более высоких — бактерицидное. В терапевтических дозах не нарушает равновесия сапрофитной бактериальной флоры толстого кишечника, не вызывает развития резистентных штаммов патогенных микроорганизмов и перекрестной устойчивости бактерий к другим противомикробным средствам, что позволяет, при необходимости, при генерализованных инфекциях назначать его в комплексной терапии с системными антибактериальными препаратами. При кишечных инфекциях вирусного генеза предупреждает развитие бактериальной суперинфекции. Эффективность лекарственного средства не зависит от рН в просвете кишечника. Лечебный эффект достигается с первых часов лечения.

Фармакокинетика. После приема практически не абсорбируется в ЖКТ и не попадает в органы и ткани, создавая высокую концентрацию действующего вещества в кишечнике (99% принятого препарата остается в кишечнике). Метаболизм нифуроксазида происходит в кишечнике, более 20% выводится в неизмененном виде. Нифуроксазид и его метаболиты выводятся с калом. Скорость выведения зависит от количества принятого лекарственного средства и от моторики ЖКТ. В целом выведение нифуроксазида медленное, он остается в ЖКТ в течение длительного времени.

Показания Нифуроксазид Рихтер

острая диарея инфекционного генеза.

Применение Нифуроксазид Рихтер

таблетки. Таблетки принимать внутрь целиком, запивая достаточным количеством воды, независимо от приема пищи. Максимальная суточная доза — 800 мг.

Взрослые и дети в возрасте старше 15 лет: по 200 мг (2 таблетки по 100 мг) 4 раза в сутки.

Дети в возрасте старше 6 лет: по 200 мг (2 таблетки по 100 мг) 3–4 раза в сутки.

Продолжительность лечения — не более 7 дней. Если симптомы не исчезают, следует обратиться к врачу.

Суспензия. Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Перед применением бутылку с суспензией необходимо тщательно взбалтывать до получения гомогенной суспензии. Отмеренную дозу препарата можно запить водой. Максимальная суточная доза нифуроксазида — 800 мг.

Дети в возрасте старше 2 лет: по 5 мл суспензии 3 раза в сутки.

Взрослые: по 5 мл суспензии 4 раза в сутки.

Продолжительность лечения — не более 7 дней.

Противопоказания

гиперчувствительность к нифуроксазиду и другим производным нитрофурана или любому из вспомогательных веществ.

Побочные эффекты

со стороны системы крови и лимфатической системы: описан один случай гранулоцитопении.

Читайте также:
Интерфераль: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая ангионевротический отек (отек Квинке), анафилактический шок, крапивницу и кожный зуд. Возникновение аллергической реакции требует отмены препарата. В дальнейшем больному следует избегать применения нифуроксазида и других производных нитрофурана.

Со стороны пищеварительной системы: индивидуальные случаи гиперчувствительности к нифуроксазиду проявляются транзиторной болью в животе, тошнотой, рвотой и обострением диареи. В случае появления таких симптомов незначительной интенсивности нет необходимости в применении специальной терапии или прекращении применения нифуроксазида, так как симптомы быстро исчезают. Если обострение выраженное, следует прекратить прием нифуроксазида. В дальнейшем больному не следует принимать нифуроксазид и другие производные нитрофурана.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко появляются реакции в виде кожной сыпи, зуда. Сообщалось об одном случае пустулеза у человека пожилого возраста и одном случае узелковой крапивницы при наличии контактной аллергии к нифуроксазиду.

Особые указания

нифуроксазид не следует применять более 7 дней. Отсутствуют показания к проведению длительной терапии. Если диарея не прекращается в течение 3 дней с начала лечения, необходима углубленная диагностика с целью определения причины развития симптомов. Может возникнуть необходимость в антибиотикотерапии.

В случае тяжелой инвазивной диареи с клиническими проявлениями общей слабости, повышением температуры тела и симптомами интоксикации целесообразно применять антибиотик системного действия, поскольку нифуроксазид не всасывается из ЖКТ.

В случае появления реакции гиперчувствительности (одышка, отек лица, губ, языка, кожная сыпь, зуд) следует немедленно прекратить прием нифуроксазида.

Во время лечения диареи для компенсации потери жидкости, вызванной диареей, нужна постоянная дополнительная пероральная регидратация: необходимо употреблять большое количество напитков, содержащих соль и сахар (из расчета средней суточной потребности в 2 л воды для взрослого человека). В случае тяжелой и продолжительной диареи, сильной рвоты или анорексии необходима в/в регидратация в зависимости от возраста и состояния пациента. При пероральной или в/в регидратации необходимо следовать инструкциям по разведению и применению предназначенных для этого р-ров.

Пациенты не должны употреблять алкогольные напитки во время лечения Нифуроксазидом в связи с риском развития дисульфирамоподобной реакции, которая проявляется обострением диареи, рвотой, болью в животе, ощущением жара на лице и в верхней части туловища, гиперемией, шумом в ушах, затруднением дыхания, тахикардией.

Рекомендуется продолжать прием пищи, но при диареи следует учитывать рекомендации по диетическому режиму: избегать свежих овощей и фруктов, острой пищи, замороженных продуктов и холодных напитков. Рекомендуется запеченное мясо и рис.

Нифуроксазид Рихтер, суспензия оральная, содержит сахарозу, что следует учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом. Не рекомендуется назначать пациентам с наследственными нарушениями толерантности к сахарозе, фруктозе.

Нифуроксазид Рихтер, суспензия оральная, содержит метилпарагидроксибензоат (Е218), который может вызвать аллергическую реакцию (замедленного типа).

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. Клинические данные по применению нифуроксазида в период беременности отсутствуют. Тератогенные эффекты не выявлены в исследованиях на животных. При отсутствии таких эффектов у животных мальформационных эффектов у людей не ожидается. На сегодня доказана тератогенность веществ, вызывающих образование мальформаций у двух видов животных во время контролируемых исследований. Во время клинического применения соответствующие данные отсутствуют для оценки любого мальформационного или фетотоксического эффекта нифуроксазида при применении его в период беременности. Поэтому в качестве меры предосторожности желательно избегать применения нифуроксазида в период беременности.

Период кормления грудью. Нифуроксазид не всасывается в ЖКТ. Кормление грудью остается возможным в случае кратковременного лечения этим препаратом.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Нифуроксазид не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами.

Читайте также:
Макропен: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Дети. Нифуроксазид Рихтер в форме таблеток по 100 мг можно применять у детей в возрасте старше 6 лет. Детям в возрасте 2–6 лет рекомендуется применять препарат Нифуроксазид Рихтер в форме суспензии. Суспензию не назначают детям в возрасте до 2 лет.

Взаимодействия

следует избегать одновременного (в одно и то же время) приема других пероральных лекарственных средств из-за сильных адсорбционных свойств нифуроксазида.

Нифуроксазид не рекомендуется применять одновременно с сорбентом, препаратами, в состав которых входит спирт, лекарствами, которые могут вызвать антабусные реакции, и угнетающими ЦНС.

Во время лечения нифуроксазидом употребление алкоголя строго запрещено из-за возможности развития дисульфирамоподобной реакции, которая проявляется обострением диареи, рвотой, болью в животе, ощущением жара в лице и верхней части туловища, гиперемией, шумом в ушах, затруднением дыхания, тахикардией.

Передозировка

специфическая информация о симптомах передозировки нифуроксазида отсутствует.

Зафиксирован один случай передозировки нифуроксазида в форме пероральной суспензии у 2-летнего ребенка, который принял неизвестное количество препарата. У этого ребенка возникали сонливость и диарея, в дальнейшем симптомы исчезли. Если есть подозрение на передозировку нифуроксазида, за состоянием пациента следует тщательно наблюдать и назначить ему симптоматическое и поддерживающее лечение.

Условия хранения

таблетки не требуют специальных условий хранения; суспензия — при температуре не выше 25 °С.

Нифуроксазид

Нифуроксазид

Фото препарата

  • Латинское название: Nifuroxazide
  • Код АТХ: A07AX03
  • Действующее вещество: Нифуроксазид (Nifuroxazide)
  • Производитель: Gedeon Richter (Румыния), Варшавский ФЗ, Тернофарм ОАО (Польша), Jurabek Laboratories Ltd (Узбекистан)

Состав

Одна таблетка Нифуроксазида содержит 100 мг действующего вещества нифуроксазида (Нифуроксазид Рихтер в таблетированной форме имеет идентичный состав).

Вспомогательные вещества: желатин, крахмал, тальк, стеарат магния, диоксид кремния коллоидный безводный. Состав оболочки: диоксид титана полиэтиленгликоль, оксипропилметилцеллюлоза, краситель желтый хинолиновый, тальк.

В 100 граммах суспензии Нифуроксазид Рихтер содержится 4 грамма действующего вещества нифуроксазида.

Вспомогательные вещества: гидроксид натрия, сахароза, карбоксиполиметилен, кислоты лимонной моногидрат, метилпарагидроксибензоат, противопенная эмульсия, ароматизатор банановый, вода очищенная.

Форма выпуска

Таблетки желтого цвета, двояковыпуклые, круглые, с гладкой поверхностью, без повреждений и пятен, покрыты оболочной. 24 штуки в блистере. 1 блистер в картонной коробке.

Суспензия (сироп, как ее иногда называют) желтого цвета, со сладким вкусом и банановым запахом. Выпускается во флаконах по 90 мл (вместе с мерной ложкой); 1 такой флакон в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает бактерицидным и антибактериальным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат обладает антибактериальной активностью и предназначен для лечения инфекционных заболеваний пищеварительного тракта. Подавляет активность ферментов дегидрогеназ и тормозит продукцию протеина в клетках микробов. Ослабляет синтез токсинов микроорганизмами.

Действует на грамположительные микроорганизмы Staphylococcus spp. и грамотрицательные энтеробактерии: Salmonella spp., Klebsiella spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Shigella spp., Proteus spp., Yersinia spp.

Не оказывает влияния на нормальную флору желудочно-кишечного тракта, не провоцирует дисбактериоз. Не способствует появлению устойчивых штаммов.

Препарат не оказывает системного действия на организм и не изменяет показатели крови.

Фармакокинетика

После приема препарат не всасывается в кишечнике, создает значительную концентрацию действующего вещества в пищеварительном тракте и достаточно скоро проявляет лечебный эффект. Выделяется с калом.

Показания к применению

    (хроническая и острая), вызванная грамположительными (стрептококками и стафилококками) и некоторыми грамотрицательными (Shigella, Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella) бактериями.
  • Диарея после антибиотикотерапии, изменения нормальной бактериальной флоры кишечника.
  • Диарея при аппендиците, пищевых отравлениях, аутоиммунном хроническом гастрите.
  • Токсическая диарея (возбудители — грамотрицательные микроорганизмы (Salmonella, Klebsiella, Shigella, Escherichia coli) у детей от 2 месяцев.

Противопоказания

    к препарату или любому из его компонентов;
  • возраст до 2-х месяцев.
Читайте также:
Слабикап: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Побочные действия

Редко — тошнота, боли в животе.

Индивидуальная чувствительность к препарату: кожные высыпания, одышка, зуд (требует прекращения приема препарата и симптоматического лечения).

Инструкция на Нифуроксазид

Инструкция по применению Нифуроксазида (таблетки) и инструкция на суспензию Нифуроксазид Рихтер (сироп) отмечают, что препарат применяется внутрь перорально.

Режим приема суспензии: для детей от 2 до 6 месяцев рекомендуемая доза – 2,5-5 мл дважды в день, от 6 месяцев до 6 лет — 5 мл трижды в день (через 8 часов). Детям от 6 лет и взрослым — 5 мл через каждые 6 часов.

Таблетки Nifuroxazide рекомендуется принимать взрослым и детям от 6 лет по 2 таблетки четырежды в день в течение 6 суток.

Передозировка

Случаи передозировки не зафиксированы.

Взаимодействие

Не применять препарат одновременно с сорбентами и спиртосодержащими средствами.

Условия продажи

На Украине препарат отпускается по рецепту, в России – без рецепта.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 градусов, в темном месте.

Срок годности

Особые указания

В случае наличия симптомов обезвоживания необходимо проведение регидратационной терапии помимо стандартной терапии препаратом.

Аналоги Нифуроксазида

Известны следующие аналоги препарата: Энтерофурил (Босния и Герцеговина), Нифурозид-Здоровье (Украина), Лекор (Украина), Эрсефурил (Франция).

Для детей

Инструкция допускает возможность использования сиропа для детей возрастом от 2 месяцев. Суспензия для детей от 2 до 6 месяцев принимается по 2.5-5 мл дважды в день; от 6 месяцев и старше — по 5 мл трижды в день.

Новорожденным

Запрещено использование препарата у новорожденных до 1 месяца и у недоношенных детей.

С алкоголем

На время лечения препаратом необходимо отказаться от приема алкоголя.

При беременности и лактации

Применять с осторожностью.

Отзывы о Нифуроксазиде

Отзывы о Нифуроксазиде свидетельствуют о достаточно высоком терапевтическом эффекте препарата в подавляющем большинстве случаев при использовании по показаниям. Сообщения о побочных эффектах единичны.

Нифуроксазид — это антибиотик или нет?

Препарат является производным нитрофурана. Он относится к группе антибактериальных препаратов (антибиотиков).

Что лучше: Нифуроксазид или Энтерофурил?

Нифуроксазид (Нифуроксазид Рихтер) и Энтерофурил являются полными аналогами, их цена примерно сопоставима. Отзывы о препаратах также не позволяют отдать предпочтение какому-либо из них. Однако Энтерофурил имеет большее разнообразие форм выпуска таблеток по количеству в упаковке(№8, 16 и 30) и по дозировке (100 и 200 мг). Использование таблеток дозировкой в 200 мг более удобно и позволяет уменьшить кратность приема препарата в два раза.

Цена Нифуроксазида

На Украине цена Нифуроксазид Рихтер в таблетках (№24) будут стоить 53,5 гривны, а цена суспензии для детей составит около 81 гривны. В России цена препарата в виде таблеток – 330 рублей, в виде сиропа – 500 рублей.

Нифуроксазид-Рихтер (Nifuroxazide-Richter)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Нифуроксазид-Рихтер

Суспензия для приема внутрь желтого цвета, с банановым запахом.

5 мл 1 фл. (100 г)
нифуроксазид220 мг4 г

Вспомогательные вещества: карбоксиполиметилен, сахароза, натрия гидроксид, лимонной кислоты моногидрат, противопенная эмульсия (Антифоам Ф), метилпарагидроксибензоат, ароматизатор банановый (банановая эссенция), вода очищенная.

90 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с двойной дозирующей ложечкой (2.5 и 5 мл) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство, производное нитрофурана. Блокирует активность дегидрогеназ и угнетает дыхательные цепи, цикл трикарбоновых кислот и ряд других биохимических процессов в микробной клетке. Разрушает мембрану микробной клетки, снижает продукцию токсинов микроорганизмами.

Высоко активен в отношении Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp; Clostridium perfringens, Vibrio cholerae, патогенных Vibrions и Vibrio parahaemolytique, Staphylococcus spp. Слабо чувствительны к нифуроксазиду: Citrobacter spp, Enterobacter cloacae и Proteus indologenes. Резистентны к нифуроксазиду: Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Providencia spp., Pseudomonas spp.

Читайте также:
Аммиак: инструкция по применению, отзывы, аналоги

He нарушает равновесие кишечной микрофлоры. При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции.

Фармакокинетика

После приема внутрь нифуроксазид практически не всасывается из ЖКТ, действует в просвете кишечника. Выводится через кишечник: 20% в неизменном виде, остальное количество – химически измененным.

Показания активных веществ препарата Нифуроксазид-Рихтер

Острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A09 Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от возраста и применяемой лекарственной формы. Продолжительность курса лечения – не более 7 дней.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к производным нитрофурана; беременность; детский возраст – в зависимости от лекарственной формы.

С осторожностью: заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга; период грудного вскармливания; детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуют применение нифуроксазида при беременности. В период лактации (грудного вскармливания) следует применять с осторожностью, коротким курсом.

Применение у детей

У детей применяют с осторожностью, по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов нифуроксазида по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм нифуроксазида.

Особые указания

При лечении диареи одновременно с терапией нифуроксазидом необходимо проводить регидратационную терапию.

В случае бактериальной диареи, протекающей с ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, симптомами интоксикации или инфекции следует проконсультироваться с врачом для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов системного действия. При появлении симптомов гиперчувствительности (одышка, сыпь, зуд) следует прекратить прием нифуроксазида.

Употребление алкоголя во время терапии нифуроксазидом запрещено.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, вызывающими развитие дисульфирамоподобных реакций, лекарственными препаратами, угнетающими функцию ЦНС.

Нифуроксазид : инструкция по применению

Одна таблетка содержит: действующего вещества − нифуроксазида – 100 мг; вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, желатин, тальк, магния стеарат, картофельный крахмал, опадрай II (содержит: спирт поливиниловый, частично гидролизованный; макрогол 3350 (полиэтиленгликоль); тальк; титана диоксид E 171; алюминиевый лак на основе желтого хинолинового Е 104; железа оксид желтый E 172).

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Нифуроксазид – кишечный антисептик, производное 5-нитрофурана, обладает местным антибактериальным действием по отношению к грамположительным (семейство Staphylococcus) и грамотрицательным (семейство Enterobacteriaceae: Escherichia spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Salmonella spp.) бактериям.
Нифуроксазид не проявляет антибактериальную активность в отношении бактерий вида Proteus vulgaris, Proteus mirabilis и Pseudomonas aeruginosa.
Нифуроксазид не уничтожает сапрофитную кишечную флору. Не вызывает появления устойчивых к нифуроксазиду штаммов. Точный механизм действия неизвестен.
Нифуроксазид может ингибировать активность дегидрогеназ и нарушать синтез белков в бактериальных клетках. Эффективность не зависит от рН в просвете кишечника.
Фармакокинетика
Всасывание нифуроксазида является крайне низким при условии отсутствия изменений слизистой оболочки кишечника. Выводится кишечником.

Показания к применению

Лечение острой диареи бактериального происхождения при отсутствии признаков инвазии (например, ухудшения общего состояния, лихорадки, признаков токсикоинфекции). Сопутствующая регидратационная терапия определяется тяжестью диареи, возрастом, полом, массой тела пациента, а также наличием сопутствующих заболеваний.

Читайте также:
Нооджерон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Противопоказания

– детский возраст до 6 лет;
– реакции повышенной чувствительности к производным 5-нитрофурана;
– беременность.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство предназначено для взрослых и детей старше 6 лет.
Принимать таблетки внутрь, не разжевывая, запивая ½ стакана охлажденной кипяченой воды.
Взрослым: 800 мг в сутки (по 4 таблетки 2 раза в день; или по 2 таблетки 4 раза в день).
Детям от 6 лет: 600-800 мг в сутки (по 2 таблетки 3 раза в день; или по 2 таблетки 4 раза в день).
Для детей младше 6 лет следует применять другую лекарственную форму нифуроксазида.
Продолжительность приема нифуроксазида ограничена 7 днями.

Побочное действие

Обычно нифуроксазид переносится хорошо. Однако могут развиваться нижеуказанные побочные реакции.
Со стороны кроветворной и лимфатической систем: описан один случай гранулоцитопении.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: в случаях индивидуальной гиперчувствительности к нифуроксазиду могут появиться боль в животе, тошнота и обострение диареи.
В случае появления указанных симптомов незначительной интенсивности нет необходимости применения специальной терапии или отмены препарата. При значительной интенсивности вышеуказанных симптомов следует прекратить прием препарата. В дальнейшем пациенту не следует принимать производные нитрофурана.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: возможно развитие аллергических реакций (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции). В случае развития реакций гиперчувствительности, таких как одышка, кожная сыпь, зуд, следует прекратить прием препарата.

Меры предосторожности

Во время лечения необходимо перорально или парентерально (в зависимости от состояния больного) восполнять потерю жидкости.
Употребление алкогольных напитков во время лечения нифуроксазидом может вызвать дисульфирамоподобную реакцию.
Нифуроксазид не назначают в качестве монотерапии для лечения кишечных инфекции, сопровождающихся септицемией. В случае инфекционной диареи с клиническими проявлениями генерализации инфекции необходимо назначать антибактериальные препараты системного действия.
Если в период лечения препаратом появляются симптомы обезвоживания, необходимо, в зависимости от клинического состояния пациента, проводить регидратационную терапию (взрослым – около 2 литров жидкости в сутки).
В случае продолжающейся диареи после 3 дней лечения необходимо про-вести углубленную диагностику, целью которой является определение причины симптомов, и рассмотреть вопрос начала антибиотикотерапии.
В случае появления реакций гиперчувствительности, таких как одышка, кожная сыпь, зуд, следует прекратить применение лекарственного средства.
Нифуроксазид следует применять с соблюдением строгой диеты, исключая из рациона питания соки, сырые фрукты и овощи, острую и трудноперевариваемую пищу.

Нифуроксазид-Рихтер

Нифуроксазид таблетки 100 мг 24 шт.

Препарат выпускается в форме суспензии, содержит действующее вещество – нифуроксазид. Вспомогательный состав средства – едкий натр, лимонная кислота одноводная, пищевая, сукроза, антифоам Ф (пеногаситель). В стеклянном пузырьке 90 мл и мерный колпачок. Противомикробные таблетки (100 мг, в пачке 24 шт.), помимо главного компонента, включают стеарат магния, аэросил, диоксид титанум, гипромеллозу, этиленгликоль, крахмал, тальк и желатин. Средняя цена на антибиотик Нифуроксазид Рихтер в аптеках и медицинских организациях от 80 до 110 руб. за упаковку 24 шт. (100 мг).

Фармакологическое действие

Рабочее вещество – антибиотик широкого спектра действия, нифуроксазид подавляет ферментацию патогенов и угнетает выработку протеинов возбудителя. Лекарство проходит через полость желудка, не всасываясь в его стенки, а действовать начинает лишь в кишечнике. Бактерицидное и бактериостатическое воздействие препарат оказывает на сальмонеллу, стафилококки, гемофильную палочку, шигеллы и множество других инфекционных агентов. Нифуроксазид скапливается в кишечнике, не вызывая интоксикации, и впоследствии выводится в первоначальном виде вместе с фекалиями. Купить суспензию Нифуроксазид Рихтер 90 мл можно по цене 127-155 руб.

Показания

  • воспаление слизистых тканей толстого кишечника;
  • вызванное бактериальными возбудителями воспаление тонких и толстых кишок;
  • острая и хроническая диарея;
  • осложнения после оперативных вмешательств;
  • дисбиоз – синдром избыточной бактериальной активности с сопутствующим поносом, нарушением кишечной абсорбции, расстройствами гомеостаза.
Читайте также:
Меропенем-алкем: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Противопоказания

  • повышенная сенситивность организма к составу препарата;
  • возраст пациента до одного месяца;
  • нарушение пищеварения, выраженное в недостаточном расщеплении лактозы из-за дефицита фермента лактазы;
  • наличие наследственной моносахаридной (глюкозо-галактозной) мальабсорбции.

Способ применения и дозы

Таблетированный препарат, согласно инструкции, принимают независимо от приемов пищи каждые шесть часов по 200 мг (две таблетки). Суспензия употребляется по 5 мл каждые шесть часов взрослыми и детьми старше 6 лет. Младенцам от 2 месяцев до полугода можно давать по 2,5-5 мл два раза в день, от полугода до 6 лет – по 5 мл три раза в день. Курсовой прием занимает около 6 дней. Случаев передозировки выявлено не было. При появлении нежелательных симптомов следует предпринять промывание желудка и обратиться за профессиональной помощью медиков.

Побочные действия

  • обострение текущей болезни;
  • усиление поноса;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • приступы рвоты;
  • кожные сыпи аллергической этиологии;
  • при непереносимости к действующему компоненту – уртикарный пупулезный дерматит;
  • у больных преклонного возраста – пустулезный бактерид Эндрюса;
  • реакции со стороны иммунной системы – крапивница, затрудненное дыхание.

Особые указания

При появлении признаков дегидратации больному рекомендуется проведение двухэтапной водно-электролитной терапии. Пациенты детского возраста перед назначением лекарства должны быть тщательно исследованы на наличии нарушений переваривания и недостаточной ферментации. Свидетельств, подтверждающих отрицательное воздействие препарата на организм матери во время внутриутробного развития, не зарегистрировано, поэтому противодиарейное средство применяется лишь при условии наблюдения за состоянием пациентки и будущего ребенка. В период естественного вскармливания лекарство показано в минимальных дозировках, не способных повлиять на здоровье малыша, курс при этом может быть сокращен до 2-3 дней. Относительно комбинаций с другими препаратами, нифуроксазид не разрешено использовать совместно с сорбентами и медикаментами на основе спирта. При употреблении алкоголя вероятно развитие отравления, приводящего к болевому синдрому, тахикардии, недостаточности дыхательной функции, увеличенному притоку крови. В отдельных случаях возможно появление зуда, одышки, снижение концентрации нейтрофилов в крови. Такие проблемы обратимы, но иногда требуется симптоматическая терапия без прекращения применения нифуроксазида.

Сроки и условия хранения

Употреблять таблетки можно на протяжении трех лет, если они правильно хранятся (содержание предусматривает темное, сухое место). Суспензия пригодна к приему в течение двух недель, и хранится при комнатной температуре не выше 26 градусов. По отзывам, противодиарейное средство Нифуроксазид Рихтер результативно при любых, даже самых серьезных отравлениях, довольно быстро устраняет понос, действует мягко, что касается суспензии, она приятна на вкус. Подкупает, что столь эффективное средство можно давать детям, и оно помогает избавиться от насущной для многих родителей проблемы – детской диареи. Помимо этого, преимуществом таблеток и сиропа считается их избирательное воздействие, непосредственно, в кишечнике. Но есть и отрицательные отзывы тех, кому медикамент не помог, в частности, при ротавирусной инфекции.

Нифуроксазид (Nifuroxazide)

Кремния диоксид коллоидный безводный, желатин, тальк, магния стеарат, картофельный крахмал, Опадрай II серия 85 F, код 32554 (желтый) (поливиниловый спирт, частично гидролизованный, макрогол 3350 (Полиэтиленгликоль 3350), тальк, окрашивающий пигмент (титана диоксид E171, алюминиевый лак на основе желтого хинолинового E104, железа оксид желтый E172)).

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета.

На поперечном разрезе ядро желтого цвета.

Фармакокинетика

После перорального применения нифуроксазид практически не всасывается из пищеварительного тракта, бактериальное действие оказывает исключительно в просвете кишечника.

Выводится кишечником: 20% в неизмененном виде, а остальное количество — в химически измененном виде.

Фармакодинамика

Нифуроксазид — противомикробное средство, производное нитрофурана. Блокирует активность дегидрогеназ и угнетает дыхательные цепи, цикл трикарбоновых кислот и ряд других биохимических процессов в микробной клетке. Разрушает мембрану микробной клетки, снижает продукцию токсинов микроорганизмами.

Читайте также:
Арава: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Высоко активен в отношении Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Clostridium perfringens, Vibrio cholerae, патогенных Vibrions и Vibrio parahaemolyticus, Staphylococcus spp. Слабо чувствительны к нифуроксазиду: Citrobacter spp., Enterobacter cloacae и Proteus indologenes. Резистентны к нифуроксазиду: Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia, Pseudomonas spp.

Не нарушает равновесие кишечной микрофлоры. При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции.

Показания

Острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к нифуроксазиду, производным нитрофурана или другим компонентам препарата;

– Детский возраст до 6 лет;

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

В исследованиях на животных не было выявлено тератогенного действия. Однако в качестве меры предосторожности применять нифуроксазид во время беременности не рекомендуется.

Период грудного вскармливания

В период грудного вскармливания возможно продолжение грудного вскармливания в случае короткого курса лечения препаратом.

Способ применения и дозы

Дети от 6 до 18 лет:

200 мг (2 таблетки) 3–4 раза в сутки (интервал между приемами 6–8 ч).

200 мг (2 таблетки) 4 раза в сутки (интервал между приемами 6 ч).

Таблетки следует проглотить целиком, не разжевывая, запивая ½ стакана охлажденной кипяченой воды.

Продолжительность курса лечения — 5–7 дней, но не более 7 дней.

Если в течение первых 3-х дней улучшение не наступило, то следует обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата не известны.

В случае передозировки лечение симптоматическое.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

Особые указания

При лечении диареи одновременно с терапией нифуроксазидом необходимо проводить регидрационную терапию. В случае бактериальной диареи с признаками системного поражения (ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, симптомы интоксикации или инфекции) следует обратиться к врачу для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов системного действия.

При появлении симптомов гиперчувствительности (одышка, кожная сыпь, кожный зуд) следует прекратить прием препарата.

Употребление алкогольных напитков во время лечения нифуроксазидом запрещено, т.к. может вызвать дисульфирамоподобную реакцию.

Нифуроксазид не назначают в качестве монотерапии для лечения кишечных инфекций, сопровождающихся септицемией.

Нифуроксазид следует применять с соблюдением строгой диеты, исключая из рациона питания соки, сырые фрукты и овощи, острую и трудноперевариваемую пищу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Препарат не оказывает влияние на способность к управлению с транспортными средствами и механизмами.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, вызывающими развитие дисульфирамоподобных реакций; лекарственными препаратами, угнетающими функцию центральной нервной системы.

При лечении нифуроксазидом следует избегать одновременного приема пероральных средств из-за сильных адсорбционных свойств лекарственного средства. Т.к. нифуроксазид не всасывается из ЖКТ , возможность взаимодействия с другими системными лекарственными средствами маловероятна.

Не рекомендуется прием препарата с лекарственными средствами, способными вызывать синдром отмены или антидепрессантами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или пленки из непластифицированного ПВХ для упаковки лекарственных средств и гибкой упаковки на основе алюминиевой фольги или фольги алюминиевой печатной лакированной, или материала комбинированного.

3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: