Никотинелл: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Никотинелл – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Трансдермальная терапевтическая система Никотинелл (Nicotinell)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Взаимодействует с периферическими (в т.ч. расположенными в синокаротидной зоне, вегетативных ганглиях, мозговом веществе надпочечников и нейромышечных пластинках) и центральными н-холинорецепторами. В низкой концентрации возбуждает их, в высокой — блокирует.

Показания к применению

Лечение табачной/никотиновой зависимости:

– уменьшение симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у пациентов, решивших бросить курить;
– при временном отказе от курения;
– для уменьшения количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Форма выпуска

1 пластырь — трансдермальная терапевтическая система по 7,14 и 21 мг/сут; саше 1, в пачке картонной по 2,7,14,21 и 28 шт.;
1 пластырь-ТДТС площадью 10 см2 содержит никотина 17,5 мг; в упаковке 7 шт.
1 пластырь-ТДТС площадью 20 см2 — 35 мг; в упаковке 7 шт.
1 пластырь-ТДТС площадью 30 см2 — 52,5 мг; в упаковке 7 шт.

Фармакодинамика

Взаимодействует с периферическими (в т.ч. расположенными в синокаротидной зоне, вегетативных ганглиях, мозговом веществе надпочечников и нейромышечных пластинках) и центральными н-холинорецепторами. В низкой концентрации возбуждает их, в высокой — блокирует. В ганглиях первая фаза (возбуждение) связана с деполяризацией мембран ганглионарных нейронов, вторая (угнетение) — с конкурентным антагонизмом с ацетилхолином. В ЦНС влияет на содержание и модулирует высвобождение ацетилхолина, норадреналина, серотонина и других медиаторов в окончаниях нейронов. Уменьшает секрецию СТГ и гонадотропинов, повышает — катехоламинов и АДГ. Способствует высвобождению эндорфинов. Действие на ЦНС (возбуждение или угнетение) зависит от доз, интервалов между ними и психологического состояния человека. Небольшие дозы возбуждают ЦНС, в т.ч. рвотный центр. Никотин может вызвать тремор и судороги. Стимулирует дыхательный центр (рефлекторно с хеморецепторов синокаротидной зоны и непосредственно).

Действие на сердечно-сосудистую систему обусловлено активацией симпатических влияний: тахикардия (возможна желудочковая экстрасистолия), повышение АД, нарушение кровоснабжения органов и тканей (сужение сосудов), гипернорадреналинемия, повышение гликогенолиза и др. Никотин увеличивает сердечный выброс, усиливает работу сердца и повышает потребление кислорода миокардом. Активация парасимпатических ганглиев приводит к повышению секреции (бронхиальных желез и кислого желудочного сока) и тонуса гладких мышц бронхов и ЖКТ. Облегчает нервно-мышечную передачу. Повышает содержание в крови жирных кислот и адгезивную способность тромбоцитов.

Влияние на внутренние органы небольших доз никотина, поступающих в организм при курении, обусловлено в основном рефлекторным действием (стимуляция хеморецепторов каротидного синуса и дуги аорты). К никотину постепенно развивается привыкание.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается со слизистых оболочек (биодоступность зависит от pH). Ионизированный никотин, содержащийся в дыме сигарет, плохо растворим в липидах, и его всасывание в достаточном количестве возможно только в легких (большая всасывающая поверхность). Неионизированный никотин (pH 8,5) из дыма трубочного табака и сигар имеет щелочную реакцию и быстро всасывается в полости рта (не вдыхается). Количество всасывающегося у курильщиков никотина варьирует от 90% (у вдыхающих дым) до 10% (у невдыхающих его). Т1/2 из плазмы — 2 ч. Большая часть превращается до биологически инертных веществ в печени, а также в почках и легких. Продукты метаболизма и небольшое количество алкалоида в неизмененном виде выводятся с мочой в первые 10–15 ч.

Использование во время беременности

Никотин проникает в молоко матери, может создавать в нем высокую концентрацию, достаточную для развития интоксикации, в т.ч. остановки дыхания у ребенка.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ в фазе обострения, нестабильная стенокардия, тяжелая аритмия, ишемический инсульт или нарушение мозгового кровообращения (недавно перенесенные), беременность, кормление грудью; для жевательной резинки — заболевания височно-нижнечелюстного сустава (в активной форме), воспалительные заболевания полости рта и глотки.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, тревожность.

Со стороны органов ЖКТ: желудочно-кишечный дискомфорт, тошнота, рвота, икота, раздражение слизистой оболочки полости рта и верхних дыхательных путей, стоматит, боли в жевательных мышцах, болезненность или раздражение языка.

Прочие: боль в горле или в полости рта, тахикардия, аритмия, аллергические реакции, в т.ч. кожные.

Способ применения и дозы

Накожно, 1 раз в сутки. Накладывают на чистый, здоровый, обезжиренный участок кожи без волос (каждый день новый) и удерживают ладонью 10–20 с; лечение обычно начинают с Никотинелла ТТС 20 или 30, затем переходят на системы с меньшим содержанием никотина. Продолжительность курса не должна превышать 3 мес.

Читайте также:
Пк-мерц: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Передозировка

Симптомы острого отравления никотином: гиперсаливация, тошнота, рвота, диарея, тахикардия, повышение АД, одышка, угнетение дыхания, расширение зрачков, расстройство зрения, слуха, судороги, возможен смертельный исход в результате паралича центра дыхания.

Лечение: направлено на поддержание дыхания (искусственное дыхание на срок до детоксикации никотина).

Хроническое отравление, как правило, связано с курением табака и характеризуется разнообразными симптомами. Типичными являются воспалительные процессы слизистых оболочек дыхательных путей (в т.ч. хронический бронхит), гиперсаливация, снижение кислотности желудочного сока и повышение моторики толстого кишечника.

Лечение: разъяснение вреда курения табака, групповая психотерапия, постепенное уменьшение количества выкуриваемых сигарет, гипноз, акупунктура, для снятия абстиненции — использование малых доз н-холиномиметиков (в т.ч. и никотина).

Никотинелл ®

Активное вещество: никотина битартрата дигидрат 3,072 мг (соответствует 1 мг никотина).

Вспомогательные вещества: мальтитол 880 мг, натрия карбонат 10 мг, натрия гидрокарбонат 20 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер [1:2] 50 мг, камедь ксантановую 40 мг, кремния диоксид коллоидный 15 мг, левоментол 3 мг, мяты перечной листьев масло 5 мг, аспартам 10 мг, магния стеарат 20 мг.

Каждая таблетка для рассасывания [мятная] 2 мг содержит:

Активное вещество: никотина битартрата дигидрат 6,144 мг (соответствует 2 мг никотина).

Вспомогательные вещества: мальтитол 880 мг, натрия карбонат 10 мг, натрия гидрокарбонат 20 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер [1:2] 50 мг, камедь ксантановую 40 мг, кремния диоксид коллоидный 15 мг, левоментол 9 мг, мяты перечной листьев масло 5 мг, аспартам 10 мг, магния стеарат 20 мг.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

После резкого отказа от курения у пациентов возможно развитие синдрома «отмены», который включает в себя: дисфорию, бессонницу, повышенную раздражительность, тревогу, нарушение концентрации внимания, снижение частоты сердечных сокращений, увеличение аппетита или прибавку в весе. Важным симптомом синдрома «отмены» является также желание курить. Содержащийся в таблетках никотин замещает часть никотина, поступавшего в организм при курении, и уменьшает остроту синдрома «отмены», а также снижает тягу к курению.

При лечении табачной зависимости заместительная терапия никотином снижает потребность в числе выкуриваемых сигарет, снижает выраженность симптомов «отмены», возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить, облегчает временное воздержание от курения, а также способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностыо отказаться от курения.

Фармакокинетика

При помещении в ротовую полость, таблетка для рассасывания [мятная] Никотинелл ® медленно разрушается при рассасывании, и растворяется в слюне. Свободный никотин затем всасывается через слизистую оболочку полости рта и поступает в системный кровоток.

Некоторая часть никотина попадает со слюной в желудок и кишечник, где инактивируется. Вследствие эффекта первого прохождения через печень системная биодоступность никотина низка. По этой причине после применения таблеток для рассасывания [мятных] Никотинелл ® редко наблюдается такое же быстрое повышение концентрации никотина в системном кровотоке, как и при курении.

Объём распределения после внутривенного введения никотина составляет примерно 2-3 л/кг, период полувыведения -2 ч. Метаболизм никотина происходит в основном в печени, его средний плазменный клиренс составляет около 70 л/ч. Никотин также метаболизируется в почках и лёгких. Идентифицировано более 20 метаболитов, которые менее активны, чем никотин. Никотин проникает через гематоэнцефалический барьер. Связь никотина с белками плазмы составляет менее 5 %. В связи с этим нарушения связывания никотина при одновременном применении других препаратов или изменения уровней белков плазмы при различных заболеваниях не должны оказывать существенного влияния на кинетику никотина.

Первичный метаболит никотина в плазме — котинин — обладает периодом полувыведения 15-20 ч, а его концентрация превышает таковую никотина в 10 раз.

С мочой выводятся в основном котинин (15 % дозы) и транс-3-гидрокси-котинин (45 % дозы). От 10% до 30% дозы никотина выводится с мочой в неизменённом виде. Прогрессирующее ухудшение функции почек сопровождается снижением общего клиренса никотина. Его фармакокинетика не меняется у больных циррозом печени с незначительно выраженными нарушениями функции печени (5 баллов по шкале Чайлд- Пью) и снижается у больных циррозом печени с умеренным нарушением функции печени (7 баллов по шкале Чайлд-Пью). У курильщиков, с сопутствующей хронической почечной недостаточностью, получавших лечение гемодиализом, отмечали повышение концентрации никотина в плазме крови.

Читайте также:
Итразол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

У пожилых пациентов отмечается небольшое снижение общего клиренса никотина, что не требует коррекции дозы.

У пожилых пациентов отмечается небольшое снижение общего клиренса никотина, что не требует коррекции дозы.

Показания

Лечение табачной зависимости и облегчение симптомов, возникающих на фоне отказа от курения, путём снижения потребности в никотине в следующих случаях:

– уменьшение симптомов «отмены», возникающих при полном отказе от курения у пациентов, решивших бросить курить;

– при временном отказе от курения;

– уменьшение количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Никотинеллтаблетки для рассасывания [мятные] 2 мг показаны в случаях более выраженной табачной зависимости на фоне отказа от курения.

Противопоказания

Гиперчувствительность к никотину или другим компонентам препарата, выраженная аритмия, артериальная гипертензия, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения (недавно перенесенные), фенилкетонурия (т.к.препарат содержит аспартам).

Препарат не следует использовать некурящим.

Таблетки для рассасывания [мятные] Никотинелл ® не следует использовать лицам в возрасте младше 18 лет без соответствующей рекомендации врача.

С осторожностью

Препарат следует применять только после консультации с врачом, после оценки соотношения риск/польза:

– пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы, в частности перенесшим серьёзные сердечно-сосудистые заболевания в течение последнего месяца (особенно, такие как инсульт, нестабильная стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда, шунтирование или ангио пластику) или с неконтролируемой артериальной гипертензией;

– больным с умеренным или выраженным нарушением функции печени, тяжёлой почечной недостаточностью, обострением эзофагита, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, с воспалительными заболеваниями ротовой полости или гортани;

– пациентам с заболевания сосудов головного мозга;

– пациентам с непереносимостью фруктозы;

– Никотин, поступающий в организм человека при заместительной терапии или курении, вызывает высвобождение катехоламинов из мозгового слоя надпочечников. В связи с этим Никотинелл ® необходимо применять с осторожностью больным с неконтролируемым гипертиреозом, феохромоцитомой, а также сахарным диабетом. Применение препарата Никотинелл ® сопровождается меньшим риском, чем курение.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Никотин, поступающий в организм беременной, в любой форме (сигареты, препараты никотин-заместительной терапии и т.д.) может оказывать отрицательное воздействие на плод. Никотин проникает через плаценту и выделяется с женским молоком, в связи с чем его применение может представлять опасность для плода или ребёнка. Беременным рекомендуется полный отказ от курения без применения никотин-заместительной терапии.

В случае безуспешности таких попыток решение о проведении терапии принимается после сопоставления возможного положительного эффекта для матери и потенциального вреда для плода, так же как и при грудном вскармливании. Беременным и кормящим женщинам прием возможен только после консультации с лечащим врачом.

Никотин выделяется в грудное молоко в количествах, способных оказывать эффект на новорожденного. Поэтому в период лактации не рекомендуется применение таблеток для рассасывания [мятных] Никотинелл ® .

Применение таблеток для рассасывания [мятных] Никотинелл ® в период лактации проводят только по строгим показаниям и непосредственно под контролем врача после оценки соотношения риск/польза. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка препарат Никотинелл ® следует применять сразу же после кормления.

Способ применения и дозы

Дети и подростки.

Опыт применения Никотинелл ® подростками моложе 18 лет отсутствует, поэтому препарат Никотинелл ® должен применяться лицами моложе 18 лет строго по назначению врача.

Таблетки следует рассасывать до полного растворения — около 30 минут. В течение первых дней с момента начала лечения могут возникать неприятные ощущения в ротовой полости в горле. Спустя некоторое время эти ощущения незаметны.

Начальную дозу следует подбирать индивидуально. Оптимальная доза подбирается в зависимости от выраженности никотиновой зависимости и количества выкуриваемых сигарет.

Читайте также:
Розамет: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Никотинелл ® таблетки для рассасывания [мятные] 1 мг рекомендуется применять при средней степени никотиновой зависимости, не следует применять эту дозировку при выраженной никотиновой зависимости.

Никотинелл ® таблетки для рассасывания [мятные] 2 мг рекомендуется применять при выраженной и очень сильной никотиновой зависимости, а также тем, кто предпринимал попытку бросить курить ранее.

Первоначальную дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от степени табачной зависимости. Пациентам с малой степенью зависимости лечение следует начинать с 1 таблетки Никотинелл ® на прием. Курильщикам с более высокой степенью зависимости (Тест Фагерстрома на никотиновую зависимость > 6 баллов; либо количество выкуриваемых за сутки сигарет превышает 20 шт.), а также пациентам, которым не удалось бросить курить, применяя 1 таблетку 2 мг, следует начать лечение с 2-х таблеток по 2 мг на прием. В начале курса лечения таблетки следует принимать каждые 1-2 часа; 8-12 таблеток по 2 мг в день, как правило, достаточно. В течение дня не следует принимать более 30 таблеток по 2 мг.

Полный и резкий отказ от курения:

Продолжительность терапии устанавливается индивидуально. Обычно курс лечения составляет не менее 3-х месяцев. После 3-х месяцев лечения необходимо постепенно снижать ежедневную дозу приёма таблеток или переключиться на прием таблеток 1 мг, также постепенно снижая количество принимаемых в день таблеток.

Если выбрана стратегия полного и резкого отказа от курения, то пациентам следует полностью отказаться от курения во время лечения таблетками для рассасывания [мятными] Никотинелл ® .

Следует рассасывать одну таблетку, когда возникает потребность выкурить сигарету. На начальном этапе следует рассасывать по 1 таблетке каждые 1 -2 часа.

Если выбраны таблетки для рассасывания [мятные] 1 мг, то суточная доза обычно составляет 8-12 таблеток, максимальная суточная доза — до 30 таблеток в день.

Если выбраны таблетки для рассасывания [мятные] 2 мг, то суточная доза обычно составляет 8-12 таблеток, максимальная суточная доза — до 15 таблеток в день.

Дозировку препарата необходимо корректировать в соответствии с индивидуальными потребностями, не превышая при этом максимального допустимого уровня.

Рекомендации по применению:

1. Таблетку нужно рассасывать до появления во рту выраженного вкуса.

2. Затем таблетку следует поместить между десной и щекой.

3. При исчезновении вкуса следует снова начать рассасывать таблетку.

4. Такие действия должны повторяться до полного рассасывания таблетки (примерно в течение 30 мин).

Снижение количества выкуриваемых сигарет до полного отказа от курения в 3 этапа:

1. Таблетки для рассасывания [мятные] Никотинелл ® следует использовать для снятия острого желания курить и для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет с целью максимального снижения количества выкуриваемых сигарет. Следует рассасывать по 1 таблетке, когда возникает растущее желание выкурить сигарету. Если количество выкуриваемых сигарет в день не снижается в течение 6 недель, то следует обратиться к врачу.

2. Продолжайте использовать препарат в течение никотиновой зависимости, постепенно снижая количество сигарет до 0. Когда пациент чувствует готовность бросить курить, следует попробовать полностью отказаться от курения, но не позднее 6 месяцев после начала терапии. Если не получается бросить курить в течение 9 месяцев после начала терапии, то следует обратиться к врачу.

3. Когда удастся полностью отказаться от курения, постепенно снижают количество принимаемых таблеток для рассасывания. При приёме 1-2 таблеток в день, следует прекратить прием препарата.

Пациент должен попытаться бросить курить, когда он будет к этому готов, но не позже чем через б месяцев после начала лечения. Если в течение 9 месяцев после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Регулярно принимать препарат более 12 месяцев не рекомендуется. Некоторым лицам, которым удалось бросить курить, может потребоваться более длительный прием препарата с целью сведения к минимуму риска возобновления курения. После окончания курса лечения, тем не менее, при себе пациенту желательно иметь несколько таблеток, поскольку в любой момент может возникнуть спонтанное желание закурить. Одновременное проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии.

Временный отказ от курения:

Таблетки можно применять в периоды, когда необходимо временно отказаться от курения, например при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения.

Читайте также:
Метвикс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

В случае вынужденного временного отказа от курения следует принимать по 1 таблетке для рассасывания [мятной] Никотинелл когда возникает сильная потребность курить.

Для дозировки 1 мг: следует рассасывать около 8-12 таблеток в день, но не более 30 таблеток в день.

Для дозировки 2 мг: следует рассасывать около 8-12 таблеток в день, но не более 15 таблеток в день.

Не превышайте указанную дозу!

Побочное действие

Нежелательные реакции при приёме таблеток для рассасывания [мятных] Никотинелл сходны с таковыми при приёме никотина в других лекарственных формах и являются дозозависимыми. Большинство нежелательных реакций возникают у пациентов на 3-4 неделе лечения препаратом.

Побочные явления, которые не зависят от дозы: гиперчувствительность, ангионевротический отёк и анафилактические реакции.

Головокружение, головная боль, бессонница, могут быть проявлениями синдрома «отмены», вызванного отказом от курения. При отказе от курения может увеличиваться частота возникновения афтозного стоматита. Никотин, содержащийся в таблетках для рассасывания, может иногда вызывать лёгкое раздражение полости рта и горла и повышать слюноотделение в начале лечения. Избыточное проглатывание никотина, высвобождающегося в слюну, может вначале вызывать икоту. Иногда возникают случаи расстройства пищеварения или изжоги, в таких случаях более медленное рассасывание таблеток может снизить дискомфорт.

Связь этих явлений с применением препарата Никотинелл ® неочевидна.

Классификация частоты возникновения побочных реакций:

очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, ® с иными лекарственными средствами.

Курение (но не никотин) приводит к повышению активности фермента CYT1A2. Таким образом, полный отказ от курения может приводить к снижению клиренса для данного фермента, что, в свою очередь, становится причиной увеличения концентрации в плазме лекарственных препаратов узкого спектра действия, таких как теофиллин, такрин, клозапин и ропинирол.

Плазменные концентрации других активных веществ, подвергающихся метаболизму с участием цитохрома CYT1A2, например, таких как кофеин, парацетамол, феназон, фенилбутазон, пентазоцин, лидокаин, бензодиазепины, варфарин, эстрогены и витамин B12 могут также возрастать. Однако клиническая значимость данного эффекта на действие этих активных веществ пока не установлена.

Курение может снижать анальгезирующий эффект пропоксифена, уменьшать диуретическое действие фуросемида, ослаблять действие воздействие пропранолола на артериальное давление и частоту сердечных сокращений, и приводить к замедлению рубцевания язвы при использовании Н2-антагонистов.

Под влиянием курения и введения никотина могут повышаться- уровни, йортйзола и катехоламинов в крови, то есть это может приводить к снижению эффекта от приёма нифедипина или антагонистов адренергических рецепторов и увеличению эффекта агонистов адренорецепторов.

В результате повышения уровня подкожной абсорбции инсулина, которое наблюдается после прекращения курения, больным может потребоваться снижение дозы инсулина.

Особые указания

Никотинелл ® таблетки для рассасывания [мятные] не содержат сахара.

Больным сахарным диабетом после прекращения курения может потребоваться снижение доз инсулина.

В каждой таблетке Никотинелл ® содержится аспартам, источник образования фенилаланина, его содержание соответствует 5 мг/доза и может нанести вред здоровью пациентов с фенилкетонурией.

Поскольку в таблетках Никотинелл ® содержится мальтитол, источник фруктозы, то пациентам с редкими наследственным заболеванием, связанными с нарушениями переносимости фруктозы, не следует применять этот препарат. В связи с наличием мальтитола у некоторых пациентов может наблюдаться лёгкий слабительный эффект. Одна таблетка для рассасывания [мятная] Никотинелл ® 1 мг или 2 мг содержит 9,8 мг натрия.

Сопутствующий прием кислотосодержащих напитков (например, кофе) может влиять на скорость абсорбции никотина, поэтому в течение 15 минут до применения таблеток для рассасывания следует воздержаться от приёма кислых напитков.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности — не выбрасывайте его в сточные воды или на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

При применении Никотинелл ® в соответствии с рекомендациями не выявлено влияния на способность водить машину или работать с механизмами. Однако необходимо помнить, что потребность в курении может вызывать изменения в поведении.

Форма выпуска

Никотинелл ® таблетки для рассасывания [мятные] 1 мг, 2 мг.

Читайте также:
Остеогенон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

По 12 таблеток в блистер из комбинированного материала (ПВХ/ПЭ/ПВДХ/ПЭ/ПЭХ) и алюминиевой фольги. Один, три или восемь блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Хранение

Хранить при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.

Никотинелл

Гиперчувствительность к компонентам препарата; аритмия, артериальная гипертензия, вазоспастическая стенокардия; инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения (недавно перенесенные); язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эзофагит (в стадии обострения); детский возраст; беременность, лактация.

Жевательная резинка (дополнительно) – заболевания височно-нижнечелюстных суставов (в активной форме); воспалительные заболевания полости рта и глотки.

Как применять: дозировка и курс лечения

Сублингвально, ингаляционно, парентерально. Курильщики с очень высокой зависимостью, а также лица, у которых не было эффекта при применении препарата в дозе 2 мг, должны применять 4 мг. В др. случаях следует использовать 2 мг. В течение дня применяют по 1 жевательной резинке каждые 1-2 ч (16 жевательных резинок в день) в течение примерно 3 мес, затем возможно медленное снижение дозы до 1-2 резинок в день. При достижении этой дозы лечение может быть прекращено. Максимальная продолжительность применения препарата – 1 год. Резинки следует жевать до появления горечи или жжения во рту (в среднем в течение 30 мин, что позволяет абсорбировать максимальное количество никотина); при появлении этих явлений жевание следует прекратить, а после их исчезновения – возобновить.

ТТС. Дозу подбирают с учетом степени зависимости от табака. Аппликацию пластыря проводят 1 раз в сутки, курс лечения не более 3 мес.

Фармакологическое действие

Н-холиностимулятор, снижает влечение к курению. Позволяет избежать развития синдрома “отмены” у лиц, бросивших курить.

Взаимодействует с периферическими (в т.ч. расположенными в синокаротидной зоне, вегетативных ганглиях, мозговом веществе надпочечников и нервно-мышечных пластинках) и центральными н-холинорецепторами. В низких концентрациях возбуждает их, в высоких – блокирует. В ганглиях первая фаза (возбуждение) связана с деполяризацией мембран ганглионарных нейронов, вторая (угнетение) – с конкурентным антагонизмом с ацетилхолином. В ЦНС влияет на содержание и модулирует высвобождение ацетилхолина, норадреналина, серотонина и др. медиаторов в окончаниях нейронов. Уменьшает секрецию СТГ и гонадотропинов, повышает – катехоламинов и АДГ. Способствует высвобождению эндорфинов. Действие на ЦНС (возбуждение или угнетение) зависит от доз, интервалов между ними и психологического состояния человека. Небольшие дозы действующего вещества препарата возбуждают ЦНС, в т.ч. рвотный центр. Никотин может вызвать тремор и судороги. Стимулирует дыхательный центр (рефлекторно с хеморецепторов синокаротидной зоны и непосредственно). Действие на ССС обусловлено активацией симпатических влияний: тахикардия (возможна желудочковая экстрасистолия), повышение АД, нарушение кровоснабжения органов и тканей (сужение сосудов), повышение гликогенолиза. Никотин увеличивает МОК, работу сердца и повышает потребление кислорода миокардом. Активация парасимпатических ганглиев приводит к повышению секреции (бронхиальных желез и кислого желудочного сока) и тонуса гладких мышц бронхов и ЖКТ. Облегчает нервно-мышечную передачу. Повышает концентрацию в крови жирных кислот и адгезивную способность тромбоцитов. К никотину постепенно развивается привыкание.

Побочные действия

Раздражение слизистой оболочки полости рта, тошнота, икота, стоматит, фарингит, боли в жевательных мышцах, болезненность или раздражение языка, головокружение, головная боль, тревожные состояния; редко – тахикардия, аритмии, гиперемия кожи, крапивница, повреждение эмали зубов при прилипании к ним жевательной резинки, метеоризм, аллергические реакции на компоненты препарата.

Передозировка. Симптомы острого отравления никотином: гиперсаливация, тошнота, рвота, диарея, тахикардия, повышение АД, одышка, угнетение дыхания, мидриаз, расстройство зрения, слуха, судороги, паралич центра дыхания.

Лечение передозировки: ИВЛ на срок до дезинтоксикации никотина.

При применении жевательной резинки передозировка возможна (особенно у детей) при одновременном жевании нескольких резинок препарата или при жевании через короткие интервалы времени. Симптомы: выраженная рвота.

Особые указания

За счет содержания никотина жевательная резинка имеет специфический вкус. Процесс отвыкания от курения с использованием жевательной резинки делится на 2 стадии: на первой стадии ослабляется синдром “отмены” и одновременно пациент адаптируется к новому психологическому состоянию; на второй – происходит постепенное отвыкание от препарата.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Хорошо проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Читайте также:
Р-цин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Взаимодействие

Значимого лекарственного взаимодействия при лечении препаратом совместно с другими препаратами не выявлено.

Наличие препарата Никотинелл *

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Никотинелл

Здравствуйте,
Подскажите пожалуйста, возможно ли приобрести никотинелл 4
жвачки в Твери? Благодарю.
Евгения

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Никотинелл пластырь для борьбы с курением: состав и инструкция по применению

Курение табака вызывает никотиновую зависимость, которая относится к физиологическим расстройствам поведения, связанным с употреблением психоактивных веществ. Бросить курить с первой попытки способны не более 4-7% людей.

Остальным требуется помощь специалиста. В качестве заместительной терапии используется пластырь для борьбы с курением Никотинелл, а состав и инструкция по применению будут описаны в этом материале.

Преимущества применения пластыря Никотинелл

  1. пластырь;
  2. жевательная резинка;
  3. раствор для ингаляций.

Использование в лечении никотиновой зависимости трансдермальных терапевтических систем (ТТС) или пластырей отличается рядом преимуществ.

Пластырь Никотинелл относится к заместительной терапии никотиновой зависимости

Пластырь Никотинелл относится к заместительной терапии никотиновой зависимости

  • лекарственное средство высвобождается постепенно, обеспечивая привычную концентрацию никотина в крови;
  • доза подбирается индивидуально в зависимости от количества выкуриваемых за день сигарет;
  • отсутствие влияния на органы ЖКТ;
  • удобство применения.

Удобная форма выпуска Никотинелл позволяет своевременно устранить препарат при появлении каких-либо побочных проявлений.

Состав и принцип действия препарата

На латинском Никотинелл обозначается как Nicotinell. Препарат выпускается в форме пластырей, уложенных по 7 штук в саше, и упакованных в картонную коробку. В каждом пластыре содержится 14 мг никотина.

Никотин – алкалоид, содержащийся в листьях табака и некоторых других растений. Он относится к группе H-холиномиметиков. Его фармацевтическое действие обусловлено способностью связываться с H-холинорецепторами и вызывать их активацию.

Никотин - структурная формула действующего вещества пластыря Никотинелл

Никотин — структурная формула действующего вещества пластыря Никотинелл

Сильнее всего это вещество воздействует на нейроны вегетативной нервной системы. В небольших дозировках оно приводит к их возбуждению. Увеличение дозы блокирует их чувствительность.

Пластырь Никотинелл наклеивают на кожу, после чего происходит активное выделение никотина. Воздействуя на нервную систему, он способствует нормализации выработки ацетилхолина, норадреналина, серотонина и других медиаторов.

В результате происходит возбуждение дыхательного и двигательного центров, а также улучшается нервно-мышечная передача. При значительном накоплении действующего вещества их активность угнетается.

В низких дозировках никотин способствует увеличению частоты сердечных сокращений и повышению артериального давления. Это вещество способно вызывать тошноту, а в некоторых случаях и рвоту. Никотин усиливает моторику кишечника. Вначале также усиливается выделение слюны и бронхиального секрета. По мере привыкания деятельность желез угнетается.

Как пользоваться пластырем

Nicotinell предназначен для людей, желающих избавиться от пагубной привычки.

Чаще всего его применяют в комбинированном лечении зависимости. Отказ от никотина всегда сопровождается синдромом отмены. С помощью данного препарата удается облегчить симптомы никотиновой «ломки» и избавиться от самой привычки курения сигарет.

Дозировку и время применения пластыря Никотинелл рекомендуется узнать у врача

Дозировку и время применения пластыря Никотинелл рекомендуется узнать у врача

Пластырь наклеивают на чистую сухую кожу, выбирая участок с меньшим количеством волос. Как правило, для этих целей используют предплечье или внешнюю сторону бедра.

Дозировка для каждого человека устанавливается индивидуально. Но пластырь чаще всего меняют один раз в сутки. Этого количества действующего вещества хватает, чтобы облегчить состояние человека, бросающего курить.

Побочные действия и противопоказания

Как указано в инструкции по применению, Никотинелл содержит активную форму никотина, способную вызывать различные побочные эффекты.

  • головная боль, головокружение;
  • повышение чувства тревожности;
  • тошнота, боли и вздутие живота, икота;
  • воспаление слизистых оболочек ротовой полости;
  • нарушение сердечного ритма, увеличение частоты сердечных сокращений;
  • покраснение кожи, зуд, крапивница в месте наклеивания пластыря.

Для приобретения Никотинелла рецепт не требуется. Но прежде, чем, его использовать, необходимо пройти полное обследование и получить одобрение лечащего врача. Данное требование связано с тем, что при некоторых заболеваниях этот препарат использовать нельзя.

Читайте также:
Квамател: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Никотин в составе пластыря Никотинелл способен вызвать побочные реакции организма

Никотин в составе пластыря Никотинелл способен вызвать побочные реакции организма

  1. нестабильная стенокардия;
  2. тяжелая форма аритмии;
  3. недавно перенесенный инсульт;
  4. повреждение слизистых оболочек органов ЖКТ.

Никотинелл в любой лекарственной форме противопоказано применять при беременности. Данный фактор вызван способностью никотина беспрепятственно проникать через плаценту и в грудное молоко.

Действующее вещество, накапливаясь в крови женщины, вызывает остановку сердца у плода. По той же самой причине этот препарат нельзя использовать для лечения никотиновой зависимости у кормящих женщин.

Заключение

Как показывают отзывы, Никотинелл действительно помогает справиться с пагубной привычкой. Он уменьшает проявления синдрома отмены и желание выкурить сигарету.

Но несоблюдение дозировок и применение при определенных заболеваниях часто становятся причиной развития побочных эффектов. Устраняются они путем отмены препарата.

Группа препаратов Никотинелл (Nicotinell)

Никотинелл относится к группе препаратов для лечения никотиновой зависимости и уменьшения синдрома «отмены». Никотин, содержащийся в нем в строгой терапевтической дозе, помогает облегчить процесс отвыкания от курения.

Группа препаратов Никотинелл (Nicotinell)

Фармакологическое действие

Н-холиностимулятор, содержащийся в препарате Никотинелл, снижает влечение к курению. Одновременно с этим он избавляет бросающих курить от синдрома «отмены». В низких концентрациях препарат возбуждает периферические и центральные н-холинорецепторы, в высоких – блокирует. Уменьшает секрецию гонадотропинов и СТГ, повышает секрецию катехоламинов и АДГ. Помогает выводить эндорфины. Небольшие дозы препарата возбуждают ЦНС, особенно рвотный центр.

Никотин, содержащийся в Никотинелле, может вызвать судороги и тремор, увеличивает МОК и работу сердца, а также повышает потребление миокардом кислорода. Препарат стимулирует дыхательный центр и приводит к повышению, а также тонус гладких мышц желудочно-кишечного тракта и бронхов. Облегчает нервно-мышечную передачу. Никотинелл повышает концентрацию жирных кислот в крови, а также адгезивную способность тромбоцитов, при этом упрощает нервно-мышечную передачу.

Форма выпуска

Выпускается как пастилки жевательные, так и в виде пластыря и раствора для ингаляций.

Показания

Применяет для ликвидации абстинентного синдрома (синдрома «отмены»), который возникает у курильщиков в связи с отказом от курения.

Способ и дозы применения

Препарат можно применять сублингвально, парентерально и ингаляционно, в зависимости от формы выпуска. Если зависимость от курения очень высокая и доза 2 мг не действует, нужно применять 4 мг, однако обычно используют по 2 мг.

Стоит принимать по 1 жевательной резинке раз в 1-2 ч, что в сумме выходит 16 жевательных резинок в сутки, и так в течение 3 месяцев, после чего постепенно можно сделать снижение дозы вплоть до 1-2 резинок в день, и прекращать использование препарата.

Максимально можно применять Никотинелл в течение 1 года. Резинку нужно жевать каждый раз около 30 мин, за это время максимально абсорбируется никотин, и пока не появится горечь или жжение во рту. При ТТС доза устанавливается реально в зависимости о тяги к табаку. Пластырь нужно использовать 1 раз в сутки, однако проводить лечение ним не больше 3 месяцев.

Противопоказания

Препарат Никотинелл нельзя применять при заболеваниях сердца и сосудов, аритмии, инфаркте миокарда, гипертонической болезни. Запрещается использовать препарат в любой его фармакологической форме во время беременности, в период лактации, а также для лечения детей до 18 лет! Также противопоказано применять препарат при наличии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите. Кроме того, противопоказанием является индивидуальная непереносимость и аллергия на никотин. В форме жевательной резинки препарат нельзя применять при заболевании височно-нижнечелюстных суставов.

Побочные эффекты

Возможна головная боль и боль в животе, сильное головокружение, тошнота, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей, разнообразные аллергические реакции.

Особые указания

Жевательная резинка обладает специфическим вкусом за счет содержания в ней никотина. Она помогает избавиться от курения двумя стадиями, на первой стадии ослабляя синдром «отмены» курения и мягко адаптируя пациента к новому, непривычному для него психологическому состоянию, а на второй помогает отвыкнуть от самой жевательной резинки.

Отзывы

Встречаются исключительно положительные отзывы о препарате Никотинелл. По словам большинства врачей и их пациентов, он эффективно и довольно быстро помогает справиться с синдромом «отмены», постепенно позволяя полностью отлучиться от курения.

Читайте также:
Сигнифор: инструкция по применению, отзывы, аналоги

В интернет-магазинах цена за 6 боксов по 96 жвачек в каждом составляет 110 долларов.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда проходите план отказа от курения.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Материалы по теме

А этот спрей вызывает зависимость? Я бросала курить со спреем никоретте, не курю уже 3 месяца. Теперь хочу избавиться от зависимости к спрею.

Нет, никотинелл не вызывает зависимость. Смокеаут тоже.

Привет всем.сегодня наконец -то решил бросить курить.зашёл в аптеку купил Nicotinell пластырь. раньше пробовал Никорета резинки . не помогло..посмотрим как этот препарат себя зарекомендует. завтра понедельник. с утра начну с Божьей помощью. наверно надеяться только на препарат это глупо. но если он может хотя бы чуть моей слабой силе воле. то будет супер. ну и конечно НАДЕЖДА.

Никотинелл

Никотинелл (Nicotinell): 3 отзыва врачей, 1 отзыв пациента инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

Фото никотинелла

Отзывы врачей о никотинелле

Психиатр Бойцун А. В., Екатеринбург

Бойцун А. В.
психиатр
стаж 24 года

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат “Никотинелл” я неоднократно использовал в терапии никотиновой зависимости. Препарат безусловно качественный и безопасный. Помогает “сгладить” симптоматику воздержания от табака в составе комплексной терапии, а так же, снизить количество употребляемых сигарет. В монотерапии работает только при огромной мотивации, направленной на отказ от употребления табака.

Детский хирург Чепурной М. Г., Ростов-на-Дону

Чепурной М. Г.
детский хирург
профессор
стаж 16 лет

Рейтинг 2,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Швейцарский препарат “Никотинелл”, в упаковке 7 саше. Применение его в повседневной жизни курильщика, который хочет заменить использование сигарет данным препаратом, очень спорное. Цена очень высокая – 2 тысячи. Эффективность очень низкая, многие курильщики не могут насытиться никотином, который содержится в данном препарате.

Психотерапевт Бочкарева И. Ю., Магнитогорск

Бочкарева И. Ю.
психотерапевт
стаж 27 лет

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Никотин в чистом виде для никотинзаместительной терапии. В терапии никотиновой зависимости не использую, но иногда рекомендую тревожным курильщикам использовать во время длительных перелетов или в других ситуациях, где нет возможности покурить. Чаще всего курильщики не удовлетворяются доставкой таблетированного никотина в организм, т.к. привычка к курению связана с целым комплексом психологических механизмов: ритуал курение, оральный автоматизм, вкус и запах и проч. Но на случай экстренно перетерпеть годится.

Высокая стоимость препарата.

Отзывы пациентов о никотинелле

Диван М.

Уже как три года пытаюсь отказаться от такой вредной привычки, как курение. Своими силами не получалось, пришлось прибегнуть к помощи лекарств. Скажу честно, полагался на случайный выбор и логику “Недешево-значит эффективно”. В целом, не прогадал: таблетки действительно помогают справиться с такими симптомами как головокружение, вялость, а главное, раздражительность из-за которой происходили постоянные срывы.Скоро будет два месяца как я не курю. Единственным минусом могла бы стать достаточно высокая цена, но учитывая то, что многие из нас тратят примерно половину этих денег на сигареты, по карману ударит не сильно.

Формы выпуска

таблетки для рассасывания

трансдермальная терапевтическая система

Инструкция по применению никотинелла

Фармакология

Н-холиномиметик. Алкалоид, содержащийся в листьях табака (Nicotiana tabacum и Nicotiana rustica), а также в некоторых других растениях. Влияет на периферические и центральные н-холинорецепторы. Наиболее чувствительны к никотину н-холинорецепторы вегетативных ганглиев, на которые никотин оказывает двухфазное действие. В фазу возбуждения происходит деполяризация мембран ганглионарных нейронов, фаза угнетения обусловлена конкурентным антагонизмом с ацетилхолином.

Никотин стимулирует хеморецепторы синокаротидной зоны, что сопровождается рефлекторным возбуждением дыхательного и сосудодвигательного центров. Фаза угнетения наблюдается при накоплении в крови значительного количества никотина.

В низких дозах никотин возбуждает н-холинорецепторы хромаффинных клеток надпочечников и потому увеличивает выделение в кровь адреналина. В высоких дозах никотин вызывает противоположный эффект.

В дозах, значительно превышающих те, которые необходимы для воздействия на вегетативные ганглии, никотин сначала облегчает, а затем угнетает нервно-мышечную передачу.

При действии никотина на синаптическую передачу в ЦНС также наблюдается двухфазность: в низких дозах вещество вызывает возбуждающий эффект, в больших – тормозный.

ЧСС после введения никотина сначала замедляется (возбуждение центра блуждающих нервов и интрамуральных парасимпатических ганглиев), затем учащается (стимуляция симпатических ганглиев и увеличение адреналина хромаффинными клетками).

Читайте также:
Бетагистин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Никотин в низких дозах повышает АД, что обусловлено возбуждением симпатических ганглиев и сосудодвигательного центра, повышением выделения адреналина мозговым слоем надпочечников и прямым миотропным сосудосуживающим влиянием.

Действие никотина часто проявляется тошнотой (центрального происхождения), иногда рвотой. Моторику кишечника никотин повышает. Секреция слюнных и бронхиальных желез сначала повышена, затем следует угнетение.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается со слизистых оболочек (биодоступность зависит от уровня рН). T1/2 из плазмы – 2 ч. Выводится почками в первые 10-15 ч (в виде продуктов метаболизма и небольшого количества алкалоидов и в неизмененном виде). Проникает в грудное молоко, может создавать в нем высокие концентрации, достаточные для развития интоксикации, в т.ч. остановки дыхания у ребенка. При применении жевательной резинки через 20-30 мин высвобождается около 90% никотина, который легко абсорбируется в кровь через слизистую оболочку полости рта (всасывание увеличивает входящий в состав щелочной гидрокарбонатный буфер, увеличивающий рН слюны до 8.5). Биодоступность составляет 50%. Концентрация никотина в крови повышается медленнее и не достигает значений, определяемых во время курения: через 30 мин она составляет 1/3-2/3 уровня, который наблюдается при выкуривании 1 сигареты. При многократном применении резинки обеспечивается привычное содержание никотина в крови.

Форма выпуска

Таблетки для рассасывания (мятные) от белого до слегка желтоватого цвета, круглые, двояковыпуклые, с запахом мяты.

1 таб.
никотина битартрат дигидрат 3.072 мг,
что соответствует содержанию никотина 1 мг

Вспомогательные вещества: мальтитол – 880 мг, натрия карбонат – 10 мг, натрия гидрокарбонат – 20 мг, сополимер метилметакрилата и этилакрилата [1:2] – 50 мг, камедь ксантановая – 40 мг, кремния диоксид коллоидный – 15 мг, левоментол – 3 мг, масло листьев мяты перечной – 5 мг, аспартам – 10 мг, магния стеарат – 20 мг.

12 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
12 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
12 шт. – блистеры (8) – пачки картонные.

Дозировка

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от степени зависимости от табака и применяемой лекарственной формы.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, тревожные состояния.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, раздражение слизистой оболочки полости рта, икота, метеоризм, болезненность или раздражение языка; при использовании жевательных резинок – боли в жевательных мышцах, стоматит, повреждение эмали зубов при прилипании к ним жевательной резинки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии; редко – тахикардия, гиперемия кожи.

Дерматологические реакции: при применении трансдермальных терапевтических систем – зуд, эритема, дерматит, пузыри на коже, крапивница.

Прочие: аллергические реакции, фарингит.

Показания

Противопоказания

БеременныеГрудное вскармливание

Нестабильная стенокардия, тяжелые аритмии, недавно перенесенное нарушение мозгового кровообращения, эрозивно-язвенные нарушения ЖКТ в фазе обострения, беременность, лактация.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Никотин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Хорошо проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Особые указания

Никотин хорошо всасывается со слизистых оболочек и кожных покровов, проникает через ГЭБ.

Никотин применяется в экспериментальной фармакологии для анализа действия веществ. В связи с широким распространением курения табака никотин представляет значительный интерес в токсикологическом отношении. В медицинской практике применение ограничивается использованием для облегчения отвыкания от курения.

Ксантинола никотинат

Ксантинола никотинат

Фото препарата

  • Латинское название: Xantinol nicotinate
  • Код АТХ: C04AD02
  • Действующее вещество: Ксантинола никотинат
  • Производитель: Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко (Россия), Авексима ОАО (Россия), Ирбитский химфармзавод (Россия), Дальхимфарм (Россия), Биннофарм ЗАО (Россия), Новосибхимфарм (Россия)

Состав

1 таблетка содержит 150 мг активного компонента ксантинола никотината.

1 мл раствора для инъекций содержит 150 мг активного компонента ксантинола никотината, а также инъекционную воду.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в виде раствора, в таблетированной лекарственной форме.

Фармакологическое действие

Вазодилататор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственный препарат обладает свойствами никотиновой кислоты и медикаментов группы теофиллина: улучшает коллатеральное кровообращение, расширяет просвет периферически расположенных сосудов, оказывает выраженное антиагрегантное воздействие, усиливает процесс синтезирования АТФ и окислительного фосфорилирования.

Принцип воздействия основан на субстратную стимуляцию синтеза НАД-фосфата и НАД, на повышении внутриклеточного содержания цАМФ, на блокировании фосфодиэстеразы и аденозиновых рецепторов.

Читайте также:
Алзолам: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Ксантинола Никотинат улучшает питание тканей, их оксигенацию, микроциркуляцию. При длительном применении отмечается усиление активности липопротеинлипазы, снижается концентрация атерогенных липидов и холестерина, активируются процессы фибринолиза, отмечается антиатеросклеротический эффект, снижается агрегация тромбоцитов, уменьшается вязкость крови.

Медикамент снижает выраженность последствий церебральной гипоксии, усиливает мозговое кровообращение, способствует увеличению МОК, усиливает сокращение миокарда, уменьшает ОПСС.

Для лекарственного средства характерен «никотиноподобный синдром», который проявляется обострение чувствительности вкусовых и обонятельных ощущений за счет гиперестезии слизистых оболочек ротовой и носовой полостей.

Показания к применению

Ксантинола Никотинат назначают при болезни Рейно, болезни Бюргера (облитерирующий тромбангиит), при облитерирующем атеросклерозе сосудов конечностей, при ретинопатии, синдроме Меньера, при мигрени, пролежнях, трофических язвах голени, при посттромбофлебитическом синдроме, при остром тромбофлебите (при поражении поверхностных либо глубоких вен), при диабетической ангиопатии, цереброваскулярной недостаточности, при склередеме Бушке, склеродермии, нарушении мозгового кровообращения, при атеросклерозе сосудов головного мозга, при гипертриглицеридемии, гиперхолестеринемии, атеросклерозе коронарных артерий, при послеродовой и внутриутробной асфиксии плода, при дерматозах на фоне нарушенной трофики сосудистого генеза.

Противопоказания

Ксантинола Никотинат не назначают при глаукоме, выраженной патологии почечной системы, при беременности, артериальной гипотонии, язвенной болезни пищеварительного тракта в стадии обострения, при митральном стенозе, непереносимости активного вещества, при остром кровотечении, декомпенсированной форме ХСН, при острой сердечной недостаточности, при остром инфаркте миокарда.

Побочные действия

Инструкция по применению Ксантинола Никотината указывает на следующие возможные побочные эффекты: жар, падение уровня кровяного давление, головокружения, гастралгия, снижение аппетита, диарея, тошнота, слабость, гиперемия кожных покровов.

Инструкция по применению Ксантинола Никотината (Способ и дозировка)

Лекарство применяют внутримышечно, внутривенно (капельно, струйно) либо внутрь.

Инструкция на таблетки

Таблетки рекомендуется проглатывать целиком. Схема приема: трижды в день по 150 мг. В некоторых случаях количество медикамента увеличивают до 300-600 мг (разовый прием). При положительной динамике дозировку постепенно снижают. Длительность терапии составляет не менее двух месяцев.

Раствор Ксантинола Никотината, инструкция по применению

Внутримышечно лекарственное средство вводят в виде 15% раствора по 2-6 мл в течение 2-3 недель.

Внутривенно препарат вливают струйно 1-2 раза в сутки по 2 мл в виде 15% раствора (пациент должен лечь на кушетку по время процедуры). Длительность лечения 5-10 дней. Внутривенные капельные инъекции проводят со скоростью 40-50 капель/минуту. Предварительно 10 мл 15% препарата разводят в растворе хлорида натрия (0,9% 200мл) либо в растворе декстрозы (5% 200-500 мл).

При диагностировании острых нарушений кровоснабжения тканей помимо парентерального введения одновременно назначают медикамент в таблетированной лекарственной форме трижды в сутки по 300 мг.

Передозировка

Применение Ксантинола Никотината в больших дозировках в течение длительного времени ведет к гиперурикемии, повышению уровня ферментов печени, изменению толерантности к глюкозе. При передозировке отмечается рвота, эпигастральная боль, падение кровяного давления.

Рекомендуется посимптомная терапия.

Взаимодействие

Ксантинола Никотинат нельзя применять с ингибиторами МАО. С особой осторожностью медикамент назначают при одновременной терапии строфантином (отмечается резкое усиление эффекта), гипотензивными препаратами (симпатолитики, альфа-адреноблокаторы, алкалоиды спорыньи, бета-адреноблокаторы, ганглиоблокаторы).

Условия продажи

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

Недопустимо назначение препарата Ксантинол Никотинат в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре лекарственное средство применяют при условии тщательного наблюдении за пациенткой.

Назначение медикамента в больших количествах вызывает головокружения и падение уровня артериального давления.

Необходимо избегать попадания препарата на слизистые оболочки, в глаза.

Не рекомендуется назначать водителям.

Аналоги Ксантинола Никотината

Не имеет структурных аналогов.

Отзывы на Ксантинола Никотинат

Препарат эффективен по показаниям. Возможны побочные эффекты, например, сильный прилив крови к голове.

Отзывы о Ксантинола Никотинате свидетельствуют об изменении вкуса и запаха алкогольсодержащих напитков на фоне лечения.

Цена Ксантинола Никотината, где купить

Цена таблеток Ксантинола Никотината составляет 200-220 рублей за упаковку в 60 штук.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: