Окумед: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Окумед, 1 шт., 10 мл, 0.5%, капли глазные

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (0.1 мг/мл), натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, вода д/и.

Описание лекарственной формы

Фармакологическое действие

При местном применении тимолол в виде глазных капель понижает нормальное и повышенное внутриглазное давление, уменьшая образование внутриглазной жидкости. Препарат не влияет на аккомодацию, не изменяет размер зрачка. Тимолола малеат быстро проникает через роговицу, через 1-2 часа максимально концентрируясь в водянистой влаге передней камеры глаза. В небольших количествах проникает в системный кровоток, выводится почками.

Действие тимолола начинается через 20 минут после закапывания, эффект снижения внутриглазного давления достигает максимума через 1-2 часа и сохраняется в течение суток. У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола в плазме значительно больше, чем у взрослых.

При местном применении тимолол быстро проникает через роговицу.

После инстилляции глазных капель C max тимолола в водянистой влаге передней камеры глаза достигается через 1-2 ч.

В незначительном количестве поступает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта.

Метаболиты тимолола выводятся преимущественно почками.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У новорожденных и детей младшего возраста C max в плазме крови существенно превышает таковую у взрослых.

Показания

Глазные капли Окумед применяют при офтальмогипертензии (повышенном внутриглазном давлении), а также при открытоугольной глаукоме, вторичной глаукоме. Эффективен препарат при недостаточности прочих лечебных мер в терапии врожденной глаукомы, а также при закрытоугольной глаукоме – как дополнительное средство для понижения внутриглазного давления в сочетании с препаратами, сужающими зрачок.

Противопоказания

Глазные капли Окумед не рекомендуются к применению при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Не следует использовать препарат и при таких заболеваниях в анамнезе, как бронхиальная астма, тяжелые хронические обструктивные болезни легких, атриовентрикулярная блокада II или III степени, синусовая брадикардия, острая сердечная недостаточность, тяжелая хроническая сердечная недостаточность III – IV функционального класса, кардиогенный шок. Окумед противопоказан при аллергических реакциях с кожными высыпаниями, атрофическом рините, дистрофических болезнях роговицы. Не назначают препарат новорожденным.

С осторожностью капли для глаз применяют при сердечной недостаточности 1-11 функционального класса, артериальной гипотензии, синоатриальной блокаде, легочной или цереброваскулярной недостаточности, сахарном диабете или гипогликемии, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, синдроме Рейно, миастении, а также при одновременном лечении другими бета-адреноблокаторами. Также с осторожностью Окумед назначают детям.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 10 лет рекомендуется закапывать по 1 капле 0,25% раствора в конъюнктивальный мешок 2 раза в день. Если эта дозировка неэффективна, по 1 капле 0,5% раствора также 2 раза в день.

Когда внутриглазное давление нормализуется, применяют поддерживающую дозировку – 1 капля 0,25% раствора 1 раз в день.

Детям до 10 лет закапывают 1 каплю 0,25% раствора 2 раза в день.

Лечение проводят в течение длительного времени, при этом изменять дозировку или рекомендовать перерыв в приеме препарата должен врач.

Побочные действия

Со стороны органа зрения: раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз, кратковременное нарушение остроты зрения, блефарит, конъюнктивит, кератит. При проведении хирургических вмешательств по поводу глаукомы возможно развитие отслойки сосудистой оболочки глаза в послеоперационном периоде. Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в груди, сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение АД, коллапс, AV-блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения. Со стороны дыхательной системы: ринит, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, депрессия, парестезии, миастения, сонливость, галлюцинации, звон в ушах, замедление скорости психомоторной реакции. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея. Аллергические реакции: крапивница, экзема. Прочие: носовое кровотечение, снижение потенции, алопеция.

Передозировка

При передозировке могут развиваться эффекты, свойственные для бета-адреноблокаторов – головная боль, головокружение, тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма. Необходимо срочно промыть глаза водой или 0,9% раствором хлорида натрия. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Читайте также:
Орнисид: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Взаимодействие

При совместном использовании глазных капель Окумед с каплями для глаз, содержащими эпинефрин, может развиться расширение зрачка. Не рекомендуется закапывать в глаза два бета-адреноблокатора из-за риска развития побочных эффектов, поэтому препарат не применяют с каплями, содержащими эпинефрин и пилокарпин. При одновременном применении с антагонистами кальция (верапамил, дилтиазем, нифедипин, нимодипин, амлодипин, циннаризин и др.) или резерпином может наблюдаться замедление сердечного ритма и усиливаться снижение артериального давления. Применение с инсулином или пероральными препаратами для лечения диабета может спровоцировать гипогликемию. Не рекомендуется применять Окумед с нейролептиками и транквилизаторами, а также принимать алкоголь из-за опасности резкого снижения артериального давления. За 48 часов до операции под общим наркозом прием препарата необходимо прекратить.

Особые указания

Пациент должен быть предупрежден о необходимости регулярного измерения внутриглазного давления и обследования роговицы, а также о необходимости прекратить применение препарата и обратиться к врачу при возникновении побочных эффектов.

При ношении мягких контактных линз не следует применять глазные капли Окумед, т.к. входящий в их состав консервант может откладываться в мягких контактных линзах и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.

Жесткие контактные линзы следует вынимать перед закапыванием препарата и устанавливать их вновь через 15 мин.

При переводе пациентов на лечение Окумедом может понадобиться коррекция рефракции (после исчезновения эффектов применявшихся ранее миотиков).

Окумед необходимо отменить за 48 ч до проведения оперативного вмешательства с применением общей анестезии.

Окумед нельзя применять одновременно с антипсихотическими (нейролептики) и анксиолитическими (транквилизаторы) лекарственными средствами.

В период применения препарата не рекомендуется употреблять алкоголь (возможно резкое снижение АД).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сразу после применения препарата возможно снижение четкости зрения и замедление психомоторных реакций, что может уменьшить способность к занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Окумед

вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия фосфат двузамещенный, натрия фосфат однозамещенный, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний глаз. Противоглаукомные препараты

и миотики. Бета-адреноблокаторы. Тимолол

Код АТХ S01ED01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Тимолол является неселективным блокатором бета-адренорецепторов. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.

При местном применении в виде глазных капель снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию.

При местном применении тимолол быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге передней камеры глаза достигается через 1-2 часа.

В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта.

Около 60–80 % тимолола подвергается метаболизму в плазме крови. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.

Фармакодинамика

Противоглаукомное средство. Относится к группе бета-адреноблокаторов. Действие препарата проявляется через 20 минут после закапывания в конъюнктивальную полость. Максимальное снижение внутриглазного давления наступает через 1-2 часа и сохраняется в течение 24 часов. Снижение внутриглазного давления составляет 25 % от исходного уровня.

Показания к применению

– повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия)

– в качестве дополнительного средства для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками)

– врожденная глаукома (при недостаточности прочих терапевтических мер)

Способ применения и дозы

Взрослым закапывают в конъюнктивальный мешок – по 1 капле 0,5 % раствора 2 раза в день.

При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза – 1 капля 1 раз в день.

Лечение препаратом Окумед проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Перерыв или изменение дозировки проводятся только по предписанию лечащего врача.

Побочные действия

– раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век

– жжение и зуд в глазах

– слезотечение или уменьшение слезоотделения

– отек эпителия роговицы

Читайте также:
Небидо: инструкция по применению, отзывы, аналоги

– точечная поверхностная кератопатия

– снижение чувствительности роговицы

– кратковременное нарушение остроты зрения

При проведении антиглаукоматозных операций возможно развитие отслойки сосудистой оболочки глаза в послеоперационном периоде.

– сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение артериального давления, коллапс, атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения

– одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность

– головная боль, головокружение, миастения, депрессия, парестезии, сонливость, галлюцинации, звон в ушах, замедление скорости психомоторной реакции, утомляемость, беспокойство, кошмары, астения

– крапивница, аллергический контактный дерматит, токсический эпидермальный некролиз

– гипопигментация, поражение ногтей, облысение, псориаз, красный плоский лишай, экзема, эритродермия

– тошнота, рвота, диарея

– ринит, носовое кровотечение

В случае возникновения побочных эффектов, следует прекратить применение препарата и как можно скорее обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания

– повышенная индивидуальная чувствительность к тимололу и вспомогательным компонентам препарата

Пациентам, в анамнезе которых присутствуют следующие заболевания:

бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей

атриовентрикулярная блокада II или III степени

острая сердечная недостаточность

хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (III-IV функциональный класс)

аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями

дистрофические заболевания роговицы

детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Совместное назначение препарата Окумед с глазными каплями, содержащими эпинефрин, может вызвать расширение зрачка.

Специфическое действие препарата – снижение внутриглазного давления усиливается при одновременном использовании глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин; закапывать в глаза два бета-адреноблокатора не следует.

Снижение артериального давления и замедление сердечного ритма могут усиливаться при совместном применении препарата с блокаторами медленных кальциевых каналов, резерпином и другими бета-адреноблокаторами.

Одновременное применение с инсулином или пероральными противодиабетическими средствами может привести к гипогликемии.

Нельзя одновременно применять с антипсихотическими лекарственными средствами (нейролептиками) и анксиолитическими лекарственными препаратами (транквилизаторами).

Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение артериального давления).

Окумед усиливает действие периферических миорелаксантов, поэтому необходима отмена препарата за 48 часов до планируемого хирургического вмешательства с применением общей анестезии.

Эти данные могут относиться и к лекарственным препаратам, которые были применены незадолго до этого.

Особые указания

Необходимо регулярно посещать врача для измерения внутриглазного давления и обследования роговицы.

Если пациент носит мягкие контактные линзы, то ему не следует применять глазные капли Окумед 0,5 %, так как консервант может отложиться в мягких контактных линзах и оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.

Следует снимать жесткие контактные линзы перед закапыванием препарата и одевать их вновь лишь спустя 15 минут.

При переводе больных на лечение препаратом Окумед может понадобиться коррекция рефракции после эффектов, вызванных применявшимися ранее миотиками.

В случае предстоящего оперативного вмешательства с применением общей анестезии, необходимо отменить препарат за 48 часов.

Окумед нужно применять у пациентов с лёгочной недостаточностью, тяжёлой цереброваскулярной недостаточностью, сердечной недостаточностью в стадии компенсации, синоатриальной блокадой, артериальной гипотензией, гипогликемией, миастенией, синдромом Рейно, феохромоцитомой, атрофическим ринитом, а также при одновременном назначении других бета-адреноблокаторов и психоактивных лекарственных препаратов, которые усиливают выделение эпинефрина.

Окумед может скрыть симптомы гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом и симптомы тиреотоксикоза у больных с гиперфункцией щитовидной железы.

После инстилляции Окумеда может наблюдаться снижение четкости зрения и замедление психических реакций, что может уменьшить способность к активному участию в уличном движении, обслуживанию машин или к выполнению работ без надежной опоры.

Беременность и период лактации

Глазные капли Окумед не должны использоваться во время беременности. Тимолол экскретируется в грудное молоко. Из-за возможности серьезных побочных реакций на тимолол у грудных детей, должно быть принято решение о прекращении либо кормления материнским молоком, либо использования препарата, с учетом его важности для кормящей матери.

Особенности влияние на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Читайте также:
Бензилпенициллина натриевая соль: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Передозировка

Симптомы: головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота.

Лечение: немедленно промыть глаза водой или 0,9 % раствором натрия хлорида, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 5 мл и 10 мл препарата в пластиковые флаконы–капельницы.

По 1 флакону–капельнице вместе с навинчивающимся колпачком, внутри которого имеется устройство для вскрытия флакона и с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Период применения после вскрытия флакона 45 дней.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

СЕНТИСС ФАРМА ПВТ. ЛТД.

212/Д-1, Грин Парк, Нью Дели, Индия

На заводе: Виллидж Кхера Нихла, Техсил Налагарх, р-н Солан, Химачал Прадеш 174 101, Индия

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

СЕНТИСС ФАРМА ПВТ. ЛТД., Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

Республика Казахстан, 050000, г. Алматы, ул. Богенбай Батыра 132, офис 309

Окумед ® (Ocumed) инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Окумед ®

Капли глазные 0.25% в виде прозрачного, бесцветного раствора.

1 мл
тимолол (в форме малеата)2.5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (0.1 мг/мл), натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, вода д/и.

5 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с капельницей – пачки картонные.
5 мл – флакон-капельницы пластиковые (1) – пачки картонные.
10 мл – флакон-капельницы пластиковые (1) – пачки картонные.

Капли глазные 0.5% в виде прозрачного, бесцветного раствора.

1 мл
тимолол (в форме малеата)5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (0.1 мг/мл), натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, вода д/и.

5 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с капельницей – пачки картонные.
5 мл – флакон-капельницы пластиковые (1) – пачки картонные.
10 мл – флакон-капельницы пластиковые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Неселективный бета-адреноблокатор для местного применения в офтальмологии. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.

Препарат снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию.

Действие препарата проявляется через 20 мин после закапывания в конъюнктивальный мешок. Максимальное снижение внутриглазного давления развивается через 1-2 ч и сохраняется в течение 24 ч.

Фармакокинетика

При местном применении тимолол быстро проникает через роговицу.

После инстилляции глазных капель C max тимолола в водянистой влаге передней камеры глаза достигается через 1-2 ч.

В незначительном количестве поступает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта.

Метаболиты тимолола выводятся преимущественно почками.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У новорожденных и детей младшего возраста C max в плазме крови существенно превышает таковую у взрослых.

Показания препарата Окумед ®

  • повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия);
  • открытоугольная глаукома;
  • вторичная глаукома;
  • для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в качестве дополнительного средства в комбинации с миотиками);
  • врожденная глаукома (при недостаточности прочих терапевтических мер).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
H40.0 Подозрение на глаукому (глазная гипертензия)
H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома
H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая
H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаза
Q15.0 Врожденная глаукома

Режим дозирования

Взрослым и детям старше 10 лет закапывают по 1 капле (капли глазные 0.25%) в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 2 раза/сут, при недостаточной эффективности – по 1 капле (капли глазные 0.5%) 2 раза/сут. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза – 1 капля (капли глазные 0.25%) 1 раз/сут.

Детям до 10 лет назначают по 1 капле (капли глазные 0.25%) 2 раза/сут.

Препарат предназначен для длительного постоянного применения.

Пациент должен быть предупрежден, что только врач может изменить дозу или временно отменить препарат.

Побочное действие

Со стороны органа зрения: раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз, кратковременное нарушение остроты зрения, блефарит, конъюнктивит, кератит. При проведении хирургических вмешательств по поводу глаукомы возможно развитие отслойки сосудистой оболочки глаза в послеоперационном периоде.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в груди, сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение АД, коллапс, AV-блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Со стороны дыхательной системы: ринит, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, депрессия, парестезии, миастения, сонливость, галлюцинации, звон в ушах, замедление скорости психомоторной реакции.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: крапивница, экзема.

Прочие: носовое кровотечение, снижение потенции, алопеция.

Противопоказания к применению

  • бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей;
  • синусовая брадикардия;
  • AV-блокада II и III степени;
  • острая сердечная недостаточность;
  • тяжелая хроническая сердечная недостаточность (III и IV функциональный класс по классификации NYHA);
  • кардиогенный шок;
  • аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями;
  • атрофический ринит;
  • дистрофические заболевания роговицы;
  • период новорожденности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают препарат пациентам с легочной недостаточностью, эмфиземой легких, тяжелой цереброваскулярной недостаточностью, сердечной недостаточностью (I и II функциональный класс по классификации NYHA), синоатриальной блокадой, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, гипогликемией, тиреотоксикозом, миастенией, синдромом Рейе, при одновременном назначении других бета-адреноблокаторов, а также детям.

Применение при беременности и кормлении грудью

Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) нет, поэтому назначение препарата возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Установлено, что тимолол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Во время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

Пациент должен быть предупрежден о необходимости регулярного измерения внутриглазного давления и обследования роговицы, а также о необходимости прекратить применение препарата и обратиться к врачу при возникновении побочных эффектов.

При ношении мягких контактных линз не следует применять глазные капли Окумед, т.к. входящий в их состав консервант может откладываться в мягких контактных линзах и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.

Жесткие контактные линзы следует вынимать перед закапыванием препарата и устанавливать их вновь через 15 мин.

При переводе пациентов на лечение Окумедом может понадобиться коррекция рефракции (после исчезновения эффектов применявшихся ранее миотиков).

Окумед необходимо отменить за 48 ч до проведения оперативного вмешательства с применением общей анестезии.

Окумед нельзя применять одновременно с антипсихотическими (нейролептики) и анксиолитическими (транквилизаторы) лекарственными средствами.

В период применения препарата не рекомендуется употреблять алкоголь (возможно резкое снижение АД).

Использование в педиатрии

Достаточного опыта по применению препарата у детей нет, поэтому назначение препарата возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии превышает потенциальный риск развития побочных эффектов.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Сразу после применения препарата возможно снижение четкости зрения и замедление психомоторных реакций, что может уменьшить способность к занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Передозировка

Симптомы: вследствие местной абсорбции возможно развитие системных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов (головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота).

Лечение: немедленно промыть глаза водой или физиологическим раствором. Проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение препарата Окумед с глазными каплями, содержащими эпинефрин, может вызвать расширение зрачка.

Снижение внутриглазного давления усиливается при одновременном применении глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин. Закапывать в глаза два бета-адреноблокатора не следует.

Снижение АД и замедление сердечного ритма могут усиливаться при совместном применении препарата с блокаторами медленных кальциевых каналов, резерпином и другими бета-адреноблокаторами.

Одновременное применение с инсулином или пероральными противодиабетическими средствами может привести к гипогликемии.

Тимолол усиливает действие периферических миорелаксантов (необходима отмена препарата за 48 ч до планируемого хирургического вмешательства с применением общей анестезии).

Условия хранения препарата Окумед ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C; не замораживать.

Окумед

Окумед

Внутриглазная гипертензия: открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая); в качестве вспомогательного ЛС: закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками), врожденная глаукома (при неэффективности др. терапевтических мероприятий), в т.ч. буфтальм, острое повышение внутриглазного давления.

Возможные аналоги (заменители)

Тимолол (от 15.00 руб), Тимолол-ДИА (от 24.00 руб), Тимолол-АКОС (от 25.00 руб), Тимолол-МЭЗ (от 25.00 руб), Окупрес-Е (от 28.00 руб) …

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Гель глазной, капли глазные

Противопоказания

Гиперчувствительность, дистрофические процессы в роговице.C осторожностью. ХОБЛ тяжелого течения, бронхиальная астма, синусовая брадикардия (ЧСС менее 55/мин), SA блокада, AV блокада II-III ст., декомпенсированная ХСН II-III ст., артериальная гипотензия, атрофический ринит, легочная недостаточность, тяжелая цереброваскулярная недостаточность, сахарный диабет, гипогликемия, тиреотоксикоз, миастения, одновременное назначение др. бета-адреноблокаторов, детский возраст (эффективность и безопасность не установлены), особенно период новорожденности (для форм, содержащих в качестве консерванта бензалкония хлорид), беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Взрослым и детям старше 10 лет закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 кап 0.25% раствора 2 раза в день, при недостаточной эффективности – по 1 кап 0.5% раствора 2 раза в день. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза – 1 кап 0.25% 1 раз в день. Разница выраженности действия 2 концентраций составляет 10-15%.

Новорожденным и детям до 10 лет – 1 капля 0.25% раствора 2 раза в день.

Фармакологическое действие

Неселективный блокатор бета-адренорецепторов без СМА. При местном применении понижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока. Снижая внутриглазное давление, не влияет на аккомодацию и размер зрачка, поэтому не происходит ухудшения остроты зрения и не снижается качество цветового и ночного зрения.

Действие проявляется через 20 мин после закапывания, максимальный эффект – через 1-2 ч; продолжительность действия – 24 ч.

Побочные действия

Местные реакции: раздражение конъюнктивы – гиперемия конъюнктивы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, жжение и зуд в глазах, гиперемия кожи век, кратковременное нарушение остроты зрения; блефарит, конъюнктивит, кератит, при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствительности роговицы, возможен птоз, редко – диплопия.

Системные реакции: парестезии, ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, снижение АД, коллапс, брадикардия, брадиаритмия, AV блокада, снижение сократимости миокарда, усугубление проявлений ХСН; головная боль, головокружение, сонливость, галлюцинации, депрессия, миастения, снижение потенции; одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность; тошнота, рвота, диарея, боль в груди, звон в ушах. Замедление скорости психомоторной реакции.

Аллергические реакции (в т.ч. крапивница).Передозировка. Симптомы: возможно развитие общерезорбтивных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов (головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота).

Лечение: немедленно промыть глаза водой или 0.9% раствором NaCl, симптоматическая терапия.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля в ночное время, а также избегать деятельности, предъявляющей повышенные требования к адаптации к плохой освещенности.

Контроль эффективности рекомендуется проводить примерно через 3-4 нед после начала терапии (не ранее чем через 1-2 нед). При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта.

При применении необходимо контролировать функцию слезовыделения, целостность роговой оболочки и оценивать величину полей зрения не реже 1 раза в 6 мес. Не реже 1 раза в месяц измерять внутриглазное давление

Консервант, содержащийся в препарате, может откладываться на мягких контактных линзах, поэтому во время лечения не следует носить мягкие контактные линзы. Жесткие контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 мин после него.

При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции по прошествии эффектов применявшихся ранее миотиков.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 0.5 ч после закапывания в глаз).

Взаимодействие

Эпинефрин, пилокарпин, системные бета-адреноблокаторы усиливают действие.

Нельзя одновременно применять с антипсихотическими ЛС (нейролептиками) и анксиолитическим ЛС (транквилизаторами).

Усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков (за несколько дней перед проведением общей анестезии хлороформом или эфиром или использованием периферических миорелаксантов необходимо прекратить прием препарата).

На фоне лечения препаратом следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема (возможно угнетение AV проводимости, развитие брадикардии и снижение АД).

Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение АД).

С осторожностью назначать одновременно с гипотензивными ЛС, др. бета-адреноблокаторами, инсулином или пероральными гипогликемическими ЛС, ГКС, психоактивными ЛС, а также препаратами, действие которых связано с усилением выделения эпинефрина.

Окумед

Лютеин Форте витамины для глаз таблетки N30

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (0.1 мг/мл), натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, вода д/и.

Показания к применению Окумед

  • Повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия).
  • Открытоугольная глаукома.
  • Вторичная глаукома.
  • Для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в качестве дополнительного средства в комбинации с миотиками).
  • Врожденная глаукома (при недостаточности прочих терапевтических мер).

Противопоказания к применению Окумед

  • Бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей.
  • Синусовая брадикардия.
  • AV-блокада II и III степени.
  • Острая сердечная недостаточность.
  • Тяжелая хроническая сердечная недостаточность (III и IV функциональный класс по классификации NYHA).
  • Кардиогенный шок.
  • Аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями.
  • Атрофический ринит.
  • Дистрофические заболевания роговицы.
  • Период новорожденности.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают препарат пациентам с:

  • Легочной недостаточностью.
  • Эмфиземой легких.
  • Тяжелой цереброваскулярной недостаточностью.
  • Сердечной недостаточностью (I и II функциональный класс по классификации NYHA).
  • Синоатриальной блокадой.
  • Артериальной гипертензией .
  • Сахарным диабетом.
  • Гипогликемией.
  • Тиреотоксикозом.
  • Миастенией.
  • Синдромом Рейе.
  • При одновременном назначении других бета-адреноблокаторов.
  • Детям.

Рекомендации по применению

Взрослым и детям старше 10 лет

Закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 2 раза в сутки, при недостаточной эффективности – по 1 капле ( капли глазные 0.5% ) 2 раза в сутки. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза – 1 капля 1 раз в сутки.

Детям до 10 лет

Назначают по 1 капле (капли глазные 0.25%) 2 раза в сутки.

Препарат предназначен для длительного постоянного применения.

Пациент должен быть предупрежден, что только врач может изменить дозу или временно отменить препарат.

Применение Окумед при беременности и кормлении грудью

Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) нет, поэтому назначение препарата возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Установлено, что тимолол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Во время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Фармакологическое действие

Окумед – неселективный бета-адреноблокатор для местного применения в офтальмологии. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.

Препарат снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию.

Действие препарата проявляется через 20 мин после закапывания в конъюнктивальный мешок. Максимальное снижение внутриглазного давления развивается через 1-2 ч и сохраняется в течение 24 ч.

Фармакокинетика

При местном применении тимолол быстро проникает через роговицу.

После инстилляции глазных капель Cmax тимолола в водянистой влаге передней камеры глаза достигается через 1-2 ч.

В незначительном количестве поступает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта.

Метаболиты тимолола выводятся преимущественно почками.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У новорожденных и детей младшего возраста Cmax в плазме крови существенно превышает таковую у взрослых.

Побочные действия Окумед

Со стороны органа зрения: раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз, кратковременное нарушение остроты зрения, блефарит, конъюнктивит, кератит. При проведении хирургических вмешательств по поводу глаукомы возможно развитие отслойки сосудистой оболочки глаза в послеоперационном периоде.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в груди, сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение АД, коллапс, AV-блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Со стороны дыхательной системы: ринит, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, депрессия, парестезии, миастения, сонливость, галлюцинации, звон в ушах, замедление скорости психомоторной реакции.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: крапивница, экзема.

Прочие: носовое кровотечение, снижение потенции, алопеция.

Особые указания

Пациент должен быть предупрежден о необходимости регулярного измерения внутриглазного давления и обследования роговицы, а также о необходимости прекратить применение препарата и обратиться к врачу при возникновении побочных эффектов.

При ношении мягких контактных линз не следует применять глазные капли Окумед, т.к. входящий в их состав консервант может откладываться в мягких контактных линзах и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.

Жесткие контактные линзы следует вынимать перед закапыванием препарата и устанавливать их вновь через 15 мин.

При переводе пациентов на лечение Окумедом может понадобиться коррекция рефракции (после исчезновения эффектов применявшихся ранее миотиков).

Окумед необходимо отменить за 48 ч до проведения оперативного вмешательства с применением общей анестезии.

Окумед нельзя применять одновременно с антипсихотическими (нейролептики) и анксиолитическими (транквилизаторы) лекарственными средствами.

В период применения препарата не рекомендуется употреблять алкоголь (возможно резкое снижение АД).

Использование в педиатрии

Достаточного опыта по применению препарата у детей нет, поэтому назначение препарата возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии превышает потенциальный риск развития побочных эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сразу после применения препарата возможно снижение четкости зрения и замедление психомоторных реакций, что может уменьшить способность к занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Передозировка

Симптомы: вследствие местной абсорбции возможно развитие системных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов (головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота).

Лечение: немедленно промыть глаза водой или физиологическим раствором. Проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение препарата Окумед с глазными каплями, содержащими эпинефрин , может вызвать расширение зрачка.

Снижение внутриглазного давления усиливается при одновременном применении глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин . Закапывать в глаза два бета-адреноблокатора не следует.

Снижение АД и замедление сердечного ритма могут усиливаться при совместном применении препарата с блокаторами медленных кальциевых каналов, резерпином и другими бета-адреноблокаторами.

Одновременное применение с инсулином или пероральными противодиабетическими средствами может привести к гипогликемии.

Тимолол усиливает действие периферических миорелаксантов (необходима отмена препарата за 48 ч до планируемого хирургического вмешательства с применением общей анестезии).

Условия хранения

При комнатной температуре (до 25°С) в защищенном от света и недоступном для детей месте. Не замораживать. Срок годности: 2 года.

Окумед – инструкция по применению

Состав
Каждый мл 0,25% раствора содержит:
Активное вещество: тимолола малеат, эквивалентно тимололу – 2,5 мг;
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, вода длу инъекций.
Каждый мл 0,5% раствора содержит:
Активное вещество: тимолола малеат, эквивалентно тимололу – 5 мг; Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, вода для инъекций.

Описание: прозрачный бесцветный раствор

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: S01ED01

Фармакологическое действие
Тимолол является неселективным блокатором бета-адренорецепторов. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.
При местном применении в виде глазных капель снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию. Действие препарата проявляется через 20 минут после закапывания в конъюнктивальную полость. Максимальное снижение внутриглазного давления наступает через 1-2 часа и сохраняется в течение 24 часов.

Фармакокинетика
При местном применении тимолол быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге передней камеры глаза достигается через 1-2 часа. В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками. У новорожденных и маленьких детей максимальная концентрация существенно превышает таковую в плазме взрослых.

Показания к применению

  • повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия);
  • открытоугольная глаукома;
  • вторичная глаукома;
  • в качестве дополнительного средства для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками);
  • врожденная глаукома (при недостаточности прочих терапевтических мер).

Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также пациентам, в анамнезе которых присутствуют следующие заболевания:

  • бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей; синусовая брадикардия;
  • атриовентрикулярная блокада II или III степени;
  • острая сердечная недостаточность;
  • тяжёлая хроническая сердечная недостаточность (III – IV функциональный класс);
  • кардиогенный шок;
  • аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями;
  • атрофический ринит;
  • дистрофические заболевания роговицы;
  • период новорожденности

С осторожностью
У больных с легочной недостаточностью, эмфиземой лёгких, тяжелой цереброваскулярной недостаточностью, сердечной недостаточностью (1-11 функциональный класс), синоатриальной блокадой, артериальной гипотензией, сахарным диабетом, гипогликемией, тиреотоксикозом, миастенией, синдромом Рейно, феохромоцитомой, а также при одновременном назначении других бета- адреноблокаторов, детский возраст.

Беременность и лактация
Достаточного опыта по применению препарата во время беременности, кормления грудью и у детей нет, однако установлено, что тимолол проходит плацентарный барьер, а также поступает в грудное молоко. Возможно применение препарата Окумед ® для лечения детей и беременных, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. Во время применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 10 лет закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 0.25% раствора 2 раза в день, при недостаточной эффективности – по 1 капле 0.5% раствора 2 раза в день. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза -1 капля 0.25% 1 раз в день.
Детям до 10 лет -1 капля 0.25% раствора 2 раза в день.
Лечение препаратом Окумед ® проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Перерыв или изменение дозировки проводятся только по предписанию лечащего врача.

Побочное действие
Местные реакции:
Раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипостезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз, кратковременное нарушение остроты зрения, блефарит, конъюнктивит, кератит. При проведении антиглаукоматозных операций возможно развитие отслойки сосудистой оболочки глаза в послеоперационном периоде.
Системные реакции:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение артериального давления, коллапс, атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, миастения, депрессия, парестезии, сонливость, галлюцинации, звон в ушах, замедление скорости психомоторной реакции.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: крапивница, экзема.
Ринит, носовое кровотечение, боль в груди, снижение потенции, алопеция. В случае возникновения побочных эффектов, следует прекратить применение препарата и как можно скорее обратиться к лечащему врачу.

Передозировка
Возможно развитие общерезорбтивных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов: головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота.
Лечение: немедленно промыть глаза водой или 0,9 % раствором натрия хлорида, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Совместное назначение препарата Окумед ® с глазными каплями, содержащими эпинефрин, может вызвать расширение зрачка.
Специфическое действие препарата – снижение внутриглазного давления усиливается при одновременном использовании глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин; закапывать в глаза два бета-адреноблокатора не следует.
Снижение артериального давления и замедление сердечного ритма могут усиливаться при совместном применении препарата с блокаторами медленных кальциевых каналов, резерпином и другими бета-адреноблокаторами.
Одновременное применение с инсулином или пероральными противодиабетическими средствами может привести к гипогликемии.
Нельзя одновременно применять с антипсихотическими лекарственными средствами (нейролептиками) и анксиолитическими лекарственными препаратами (транквилизаторами).
Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение артериального давления).
Тимолол усиливает действие периферических миорелаксантов, поэтому необходима отмена препарата за 48 часов до планируемого хирургического вмешательства с применением общей анестезии.

Особые указания
Необходимо регулярно посещать врача для измерения внутриглазного давления и обследования роговицы.
Если пациент носит мягкие контактные линзы, то ему не следует применять глазные капли Окумед ® 0,25 % и 0,5 %, так как консервант может сорбироваться материалом мягких контактных линз и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.
Следует снимать жесткие контактные линзы перед закапыванием препарата и одевать их вновь лишь спустя 15 минут.
Сразу после закапывания препарата возможно снижение четкости зрения и замедление психических реакций, что может уменьшить способность к активному участию в уличном движении, обслуживанию машин или к выполнению работ без опоры. В еще большей степени это имеет место при одновременном применении препарата с алкоголем.
При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции после эффектов, вызванных применявшимися ранее миотиками. В случае предстоящего оперативного вмешательства с применением общей анестезии, необходимо отменить препарат за 48 часов.

Форма выпуска
Капли глазные 0,25% и 0,5%.

  • По 5 и 10 мл в пластиковый флакон-капельницу с завинчивающимся колпачком. Каждый флакон-капельницу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
  • По 5 мл во флакон темного стекла, закрытый резиновой пробкой, обжатой алюминиевым колпачком с предохранительным пластмассовым колпачком. По одному стеклянному флакону со стерильной капельницей, упакованной в полиэтиленовый пакет, помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Срок хранения
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности после вскрытия флакона 45 дней.

Условия хранения
При температуре не выше 25°С в защищенном от света месте. Не замораживать. Хранить в местах, недоступных для детей.

Условия отпуска из аптек:

Производитель
ПРОМЕД ЭКСПОРТС ПВТ. ЛТД. 212/Д-1, Грин Парк, Нью Дели, Индия, на заводе: Деревня Кхера Нихла, Техсил Налагарх, р-н Солан, Химчал Прадеш 174 101, Индия

Адрес для направления претензий:
Представительство Промед Экспорте Пвт. Лтд. в РФ 111033, Золоторожский вал, д. 11, стр.21

Окумед

Окумед капли глазные 0,5% флакон-капельница 10 мл

Медицинское средство Окумед разработано для лечения и профилактики офтальмологических заболеваний, связанных с возрастанием давления внутри глазного яблока.

Общая информация

Разработка Окумеда является результатом исследовательской деятельности индийского производителя Промед Экспортс Пвт. Лтд. Компания была основана в 1990 году и специализируется на выпуске медикаментов для борьбы с офтальмологическими проблемами и сахарным диабетом.

Офтальмологические лекарства проходят строгий контроль и соответствуют международным стандартам качества.

Детальный состав и лекарственная форма

Положительное действие на состояние глаз лекарство оказывает, благодаря входящим в его состав действующим компонентам.

В данном препарате терапевтическими свойствами обладает тимолола малеат, использующийся в дозировке равной количеству чистого тимолола: 0,0025 г или 0,005 г.

Для придания необходимых физических свойств, при производстве используются вспомогательные вещества, не оказывающие существенного влияния на лекарственную активность.

Вещество имеет форму глазных капель. Прозрачным раствором, не имеющим цветового окраса, заполняются флаконы из полиэтилена емкостью 5 или 10 мл с наконечником-капельницей. Дополнительную защиту, а также возможность легкого вскрытия обеспечивает крышка-скарификатор. Каждый флакон сопровождается инструкцией по применению и помещается в отдельную упаковку из картона.

Перед началом применения необходима консультация офтальмолога. Для отпуска капель требуется врачебный рецепт.

Фармакологические возможности

Противоглаукомное действие Окумеда достигается, благодаря специфическому воздействию тимолола на рецепторные системы организма.

Действующее вещество относится к бета-адреноблокаторам, что позволяет ему воздействовать на бета-1- и бета-2-адренергические рецепторы, блокируя их взаимодействие с эпинефрином и норэпинефрином. Данное свойство позволяет снизить выработку водянистых жидкостей и повышает их отток, что и приводит к уменьшению давления внутри глаза. Понижение происходит не только при повышенных, но и при нормальных значениях, что следует учитывать при использовании.

Также препарат позволяет держать под контролем показатели внутриглазного давления во время сна пациента.

Преимуществом медикамента является способность оказывать терапевтический эффект, не влияя на аккомодацию и диаметр зрачка.

Препарат при наружном использовании в указанных дозах абсорбируется в системный кровоток в малых дозах, что следует учитывать при назначении средства.

Тимолол назначают только при невозможности замены другими лекарствами пациентам с патологиями сердечно-сосудистого аппарата.

Показания к использованию

Использовать Окумед рекомендуется для лечения высокого давления внутри глазного яблока. Основные показания, при которых целесообразно назначение средства, включают различны виды глауком:

  • Открытоугольную;
  • Закрытоугольную (в комплексе с миотическими лекарствами);
  • Вторичные (включая афакичную).

Способ применения и дозировка

Разовая доза средства, необходимая для оказания лечебного воздействия, составляет одну каплю раствора (0,25 % или 0,5 %) в каждый глаз дважды в день в начале терапии заболеваний, вызванных увеличением давления внутри глаза.

При нормализации состояния глаза необходимо уменьшение кратности приема до одного раза в сутки.

При введении средства необходимо немного оттянуть нижнее веко.

Длительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально. В обычных случаях курс использования средства занимает продолжительный отрезок времени.

Противопоказания

Из-за способности Окумеда всасываться в системный кровоток, применение лекарства имеет широкий ряд ограничений. Список противопоказаний формируется:

  • Индивидуальной непереносимостью компонентов и других бета-адреноблокаторов;
  • Обструктивными патологиями дыхательных путей, включая эмфизему легких, бронхиальную астму и др.;
  • Сердечными патологиями (AV-блокада II-III степени, брадикардией, кардиогенным шоком, недостаточностью функций сердца);
  • Наличием аллергических высыпаний;
  • Тяжелым течением атрофического ринита;
  • Териотоксикозом;
  • Сахарным диабетом;
  • Первый триместр гестации.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты могут выражаться местными и системными проявлениями.

Местные нежелательные явления представлены:

  • Болевыми ощущениями;
  • Жжением и зудом;
  • Сухостью, покраснением, поверхностным кератитом, ухудшением остроты зрения, светочувствительностью, эрозией роговицы, конъюнктивитом;
  • Дисковой геморрагией, отслоением сосудистой оболочки, кровоизлияниями;
  • Блефароптозом, птозом;
  • Двоением в глазах.

Системные признаки выражаются:

  • Реакциями гиперчувствительности;
  • Сердечной недостаточностью, угнетением сердечной деятельности, инфарктом миокарда, нарушениями мозгового кровообращения, пальпитацией, коллапсом, остановкой сердца;
  • Диспноэ, апноэ, бронхоспазмом, недостаточностью дыхания, кашлем, усилением отделения мокроты, ринитом, интерстициальной пневмопатией;
  • Цефалгией, нарушениями чувствительности, кошмарами, нарушениями сна, астенией, психозом, снижением либидо, апатией, парестезией, депрессией;
  • Тошнотой, диареей, болями в животе;
  • Гипергликемией, увеличением веса, маскировкой признаков гипогликемии у больных диабетом 1-ого типа;
  • Сыпью, зудом, алопецией, изменением пигментации, красным плоским лишаем.

Передозировка

При значительном превышении указанных доз препарата повышается вероятность развития побочных эффектов.

Вероятность развития передозировки повышается при случайном пероральном употреблении средства.

Период беременности и лактации, детство

Капли Окумед не следует использовать во время вынашивания ребенка без острой необходимости (не ранее второго триместра).

Не рекомендуется терапия средством при лактации и в педиатрии.

Лекарственное взаимодействие

Запрещается параллельное использование глазных капель совместно с другими блокаторами бета-адренорецепторов.

Одновременная терапия хинидином, циметидином приводит к усилению бета-блокаторного воздействия.

При параллельном употреблении клонидина рекомендуется постепенная его отмена.

Условия хранения

Инструкция предписывает ограничить доступ детей к каплям, хранить их в темных местах с температурным режимом ниже 25°С. Средство можно использовать 36 месяцев с даты изготовления в запечатанном флаконе. После первого использования капли остаются годными в течение 45-дневного срока.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: