Орвирем: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Орвирем

Грипп А (раннее лечение и профилактика у детей и взрослых).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Сироп [для детей], таблетки покрытые оболочкой, таблетки

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, лактация, детский возраст (до 1 года).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, после еды, запивая водой.

Профилактика: внутрь, взрослым и детям старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям до 10 лет – 5 мг/кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 150 мг. Курс – 10-15 дней.

Лечение: 100 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней после появления симптомов заболевания.

Для лечения и профилактики гриппа при ХПН (КК менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых – 100 мг 1 раз в сутки.

Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней. Оптимальная продолжительность не установлена.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство, производное адамантана; эффективно в отношении различных штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов сем. Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие.

Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК); индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма, увеличивает функциональную активность лимфоцитов – естественных киллеров (NK-клеток), T- и B-лимфоцитов.

Являясь слабым основанием, повышает pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

Профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 ч после развития первых симптомов гриппа.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: снижение способности к концентрации внимания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, чрезмерная утомляемость.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, гастралгия, рвота.

Особые указания

В сравнении с амантадином имеет более высокую клиническую эффективность и менее токсичен.

Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (прием препарата необходим по крайней мере в течение 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Во время эпидемии следует назначать ежедневно, обычно в течение 6-8 нед или до ожидаемого развития активного иммунитета после иммунизации инактивированной вакциной против гриппа А. При одновременном назначении с инактивированной вакциной против гриппа А до появления защитных антител римантадин следует назначать профилактически в течение 2-3 нед после введения вакцины (поскольку эффективность вакцины составляет лишь 70-80%, у пациентов пожилого возраста или высокого риска целесообразно более длительное применение римантадина). Если вакцина недоступна или иммунизация противопоказана, римантадин следует назначать в случаях возможного повторного или случайного заражения на протяжении до 90 сут.

Читайте также:
Никвитин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Римантадин эффективен для профилактики гриппа после контакта с больным членом семьи, но менее эффективен при профилактическом применении в семье, в которой заболевшие гриппом А, получали в профилактических целях римантадин (вероятно, связано с передачей резистентных к препарату вирусов).

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Орвирем® (Orvirem)

во флаконах темного стекла по 100 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Характеристика

Полимерное соединение римантадина с альгинатом натрия.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Из Орвирема ® , являющегося полимерным соединением римантадина с альгинатом натрия, действующее вещество высвобождается не сразу, что обусловливает постепенное поступление римантадина в кровь, пролонгированную циркуляцию его в организме, постоянную концентрацию препарата в крови, снижение токсического действия римантадина. Активен в отношении штаммов вируса гриппа А. Оказывает антитоксическое действие при ОРВИ и гриппе, вызванным вирусом типа В.

Орвирем ® избирательно взаимодействует с трансмембранным вирусным белком М2, выполняющим функцию протонного насоса. Препятствует понижению рН эндосом, блокирует слияние оболочки вируса с мембранами эндосом и предотвращает таким образом передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию генома вируса. Таким образом обладает прямым противовирусным действием. Стабилизирует систему образования sIgA (секреторного иммуноглобулина А), как первого уровня защиты, в слизистой носоглотки. Способствует индукции интерферона, как второго уровня защиты. Орвирем ® способствует нормализации субпопуляционного состава иммунокомпетентных клеток и, соответственно, улучшает их функциональную активность, укрепляет клеточное звено иммунитета. Обладает дезинтоксикационным действием. Снижает уровни провоспалительных цитокинов ИЛ-8 и TNF-α, уменьшает антигенную нагрузку на иммунокомпетентные клетки, быстрее купирует воспалительные реакции.

Показания

Профилактика и лечение гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 1 года.

Противопоказания

повышенная чувствительность к римантадину и другим компонентам препарата;

возраст до 1 года;

острые и хронические заболевания печени, почек;

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится. На фоне приема Орвирема ® может крайне редко наблюдаться тошнота, метеоризм, анорексия, головная боль, кожная сыпь, зуд, крапивница.

Взаимодействие

Римантадин снижает действие противоэпилептических препаратов. Усиливает действие кофеина; аспирин и парацетамол снижают концентрацию римантадина в крови.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая водой, по следующим схемам:

Возраст Дни приема
1-й 2-й 3-й 4-й
1–3 года 2 ч.ложки 3 раза 2 ч.ложки 2 раза 2 ч.ложки 2 раза 2 ч.ложки 1 раз
3–7 лет 3 ч.ложки 3 раза 3 ч.ложки 2 раза 3 ч.ложки 2 раза 3 ч.ложки 1 раз
7–14 лет 4 ч.ложки 3 раза 4 ч.ложки 2 раза 4 ч.ложки 2 раза 4 ч.ложки 1 раз
Возраст Суточная доза Схема приема Срок приема
1–3 года 2 ч.ложки 1 раз в день 10–15 дней
3–7 лет 3 ч.ложки 1 раз в день 10–15 дней
7–14 лет 4 ч.ложки 1 раз в день 10–15 дней

Максимальная суточная доза — 5 мг римантадина на 1 кг массы тела.

Эффективность

Критериями оценки профилактической эффективности апробируемого препарата являлась его способность предотвращать заболевание во время вспышки гриппа или ОРВИ другой этиологии в коллективе.

О профилактической эффективности судили также по его влиянию на вирусовыделение у госпитализированных детей с гриппом и по частоте развития среди них внутрибольничных ОРЗ.

Читайте также:
Летрозол-тева: инструкция по применению, отзывы, аналоги

В результате исследований профилактическая эффективность: отличная — 71,6%, удовлетворительная — 11,9%, неудовлетворительная — 16,5%. Систематический прием препарата с целью профилактики гриппа снижает заболеваемость в 4–5 раз в организованных коллективах.

Критериями оценки лечебной эффективности препарата являлись продолжительность основных клинических симптомов заболевания (температурной реакции, интоксикации и катаральных симптомов в носоглотке), быстрота исчезновений патологических сдвигов лабораторных показателей, если таковые развивались в начале заболевания, развитие или отсутствие осложнений, а также тех или иных нежелательных реакций в ответ на его введение.

При лечении гриппа и ОРВИ сокращает сроки проявления основных симптомов заболевания на 3,1–3,6 дня. Достоверно сокращаются продолжительность температурной реакции, симптомов интоксикации, а также катаральных симптомов в носоглотке. Быстрее нормализовываются показатели периферической крови. Улучшаются показатели специфического и неспецифического иммунитета.

При позднем лечении и рецидивах заболевания применение Орвирема ® сокращает длительность болезни в 2 раза и предотвращает развитие осложнений.

Препарат доказал свою безопасность:

– не было выявлено каких-либо существенных сдвигов в динамике показателей периферической крови у детей сравниваемых групп;

– не было выявлено патологических изменений в моче;

– не происходит повышения аллергической настроенности как у детей с высоким, так и с нормальным содержанием IgЕ в сыворотке крови, что является подтверждением клинических данных об отсутствии каких-либо аллергических реакций на его введение.

Особые указания

При назначении Орвирема ® больным детям с сахарным диабетом следует учитывать, что сироп содержит 60% сахара.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по применению Орвирем сироп для детей 2мг/мл 100мл

Действующее вещество: Римантадина гидрохлорид – 2,0 мг. Вспомогательные вещества: сахароза (сахар-белый) – 770,0 мг, натрия альгинат – 3,2 мг, краситель азорубин (Е 122) (кармуазин) – 0,013 мг, вода очищенная – до 1,0 мл.

Группа

Производители

Показания к применению Орвирем сироп для детей 2мг/мл 100мл

Профилактика и раннее лечение гриппа А у детей старше 1 года. Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

Способ применения и дозировка Орвирем сироп для детей 2мг/мл 100мл

Принимают внутрь (после еды), запивая водой в соответствии с указаниями схемы (лечебной или профилактической). 5 мл сиропа (10 мг действующего вещества); р./сут – раз в сутки; РД – разовая доза (в миллиграммах); СД – суточная доза (в миллиграммах). Лечебная схема: Режим дозирования по дням приема: Возраст 1 – 3 года: 1-й день 10мл 3 р./с (20мг/60 мг); 2-й день 10 мл 2 р./сут (20мг/40мг); 3 -й день 10мл 2 р./сут (20мг/40мг); 4-й день 10 мл 1 р/сут (20мг/20мг); 5-й день 10 мл 1 р/сут (20мг/20мг). Возраст 3 – 7 лет: 1-й день 15мл 3 р./с (30мг/90мг); 2-й день 15 мл 2 р./сут (30мг/60мг); 3 -й день 15мл 2 р./сут (30мг/60мг); 4-й день 15 мл 1 р/сут (30мг/30мг); 5-й день 15 мл 1 р/сут (30мг/30мг). Возраст 7- 10 лет: 1-й день 25мл 2 р./с (50мг/100мг); 2-й день 25 мл 2 р./сут (50мг/100мг); 3 -й день 25мл 2 р./сут (50мг/100мг); 4-й день 25 мл 2 р/сут (50мг/100мг); 5-й день 25 мл 2 р/сут (50мг/100мг). Возраст 11 – 14 лет: 1-й день 25мл 3 р./с (50мг/150мг); 2-й день 25 мл 3 р./сут (50мг/150мг); 3 -й день 25мл 3 р./сут (50мг/150мг); 4-й день 25 мл 3 р/сут (50мг/150мг); 5-й день 25 мл 3 р/сут (50мг/150мг). Профилактическая схема: Режим дозирования (СД) Возраст 1 – 3 года: 10 мл 1 р./сут (20мг) в течение 10 -15 дней. Возраст 3 – 7 лет: 15 мл 1 р./сут (30мг) в течение 10 -15 дней. Старше 7 лет: 25 мл 1 р./сут (50мг) в течение 10 -15 дней. Суточная доза римантадина не должна превышать 5 мг на кг массы тела.

Читайте также:
Ифенек: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Противопоказания Орвирем сироп для детей 2мг/мл 100мл

Тяжелая печеночная недостаточность; почечная недостаточность тяжелой степени тяжести; тиреотоксикоз; беременность и период грудного вскармливания; дети до 1 года; повышенная чувствительность к римантадину и компонентам препарата; дефицит сахаразы/изомальтазы; непереносимость фруктозы; глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью: эпилепсия (в том числе в анамнезе), почечная/печеночная недостаточность средней и легкой степени тяжести, сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга, заболевания желудочно-кишечного тракта. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: применение препарата противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Римантадин – противовирусное средство, производное адамантана; активен в отнощении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения рН эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, недопуская, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома. Фармакокинетика. После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция – медленная. Связь с белками плазмы – около 40 %. Объем распределения: взрослые – 17-25 л/кг, дети – 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем плазменная. Величина максимальной концентрации римантадина в плазме крови (Смах) при приеме 100 мг 1 раз в сутки – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) – 24-36 ч; выводится почками 15 % – в неизмененном виде, 20 % – в виде гидроксильных метаболитов. При хронической почечной недостаточности Т1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Побочное действие Орвирем сироп для детей 2мг/мл 100мл

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, диспепсия, гипербилирубинемия. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, раздражительность, усталость, двигательные расстройства, сонливость, подавленное настроение, эйфория, гиперкинезия, тремор, галлюцинации, спутанность сознания,судороги. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, блокада сердца (нарушение сердечного ритма), ощущение сердцебиения, нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания. Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение или потеря обоняния. Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, кашель. Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница). Прочие: астения.

Читайте также:
Плантаглюцид: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Передозировка

Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия. В некоторых случаях, при превышении рекомендованной дозы наблюдаются: слезоточивость глаз и боль в глазах, повышенное мочеиспускание, лихорадка, запор, потливость, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, сухость кожи. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. При отравлении необходимо поддерживать жизненно важные функции. При возникновении симптомов со стороны центральной нервной системы эффективно внутривенное введение физостигмина: детям – 0,5 мг, с повторением в случае необходимости, но не более 2 мг/ч. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Взаимодействие Орвирем сироп для детей 2мг/мл 100мл

Фармакодинамическое: римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов. Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина. Ацидифирующие мочу средства (аммония хлорид, кислота аскорбиновая и др.) уменьшают эффективность действия римантадина, вследствие более быстрого выведения последнего почками. Алкализирующие мочу средства (ацетазоламид, диакарб, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают действие римантадина, вследствие уменьшения его выведения почками. Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина на 11 % и 10 %, соответственно. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Особые указания

Применение римантадина в течение 2-3 дней до и 6-7 часов после возникновения клинических проявлений гриппа типа А снижает выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться, если римантадин назначен в пределах 18 часов после возникновения первых симптомов гриппа. При применении возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У больных эпилепсией на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. 15 мл сиропа соответствует 1 хлебной единице (ХЕ), что следует учитывать при назначении препарата больным с сахарным диабетом. Возможно появление резистентных к препарату вирусов. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами.

Условия хранения

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.

• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Орвирем сироп для детей 2мг/мл 100мл

Орвирем ® (Orvirem)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Орвирем ®

Сироп [для детей] в виде густой жидкости розового или светло-красного цвета.

1 мл 5 мл (1 чайн.л.)
римантадина гидрохлорид2 мг10 мг

Вспомогательные вещества: сахар, натрия альгинат, краситель Е122, вода очищенная.

100 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство, производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А 2 типа). Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, по и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК).

Читайте также:
Пегасис: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом – имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

Фармакокинетика

После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Связывание с белками плазмы составляет около 40%. V d у взрослых – 17-25 л/кг, у детей – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина C max при приеме 100 мг 1 раз/сут – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза/сут – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T 1/2 – 24-36 ч; выводится почками (15% – в неизмененном виде, 20% – в виде гидроксильных метаболитов).

Показания активных веществ препарата Орвирем ®

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа
Z29.8 Другие уточненные профилактические меры

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердечная недостаточность, блокада сердца, ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания.

Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение, головная боль, раздражительность, чувство усталости, нарушение концентрации внимания, двигательные расстройства, сонливость, подавленное настроение, эйфория, гиперкинезия, тремор, галлюцинации, спутанность сознания, судороги.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение или потеря обоняния.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, кашель.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, потеря аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе, диарея, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь.

Прочие: аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к римантадину; острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст – в зависимости от применяемой лекарственной формы.

С осторожностью: при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга, при печеночной недостаточности, при заболеваниях ЖКТ; пациентам пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Возможно применение у детей соответствующих возрастных категорий строго по показаниям, в рекомендуемых дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов римантадина по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм римантадина.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.

Особые указания

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.

Читайте также:
Квинакс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Возможно появление резистентных к римантадину вирусов.

При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Пациентам, у которых на фоне применения римантадина возникают головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны ЦНС, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают C max римантадина на 11%.

Орвирем

Орвирем

Фото препарата

  • Латинское название: Orvirem
  • Код АТХ: J05AC02
  • Действующее вещество: Римантадин (Rimantadine)
  • Производитель: ЗАО корпорация Олифен (Россия)

Состав

В 5 мл сиропа содержится гидрохлорида римантадина – 10 мг, вспомогательные вещества (сахар, вода, натрия альгинат, Е122).

Форма выпуска

Выпускается в виде сиропа во флакончиках по 100 мл, в картонных пачках. Сироп имеет густую консистенцию и розово-красный цвет.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество гидрохлорид римантадина находится в матричных ячейках альгината натрия, что обуславливает постепенное высвобождение активных компонентов из средства. При этом токсическое действие римантадина и возможность проявления аллергических реакций сводится к минимуму.

В свою очередь, действующее вещество блокирует процесс слияния оболочки вируса с эндосомными мембранами, передача ген. информации от вируса к цитоплазме клетки не происходит (процесс транскрипции генома).

Вещество стимулирует выработку антител, для борьбы с вирусом, катализирует процессы индукции интерферона. Благодаря римантадину происходит снижение количества цитокинов и, как следствие, дезинтоксикация организма, уменьшается антигенная нагрузка и воспаление.

Показания к применению

Назначают препарат для детей, начиная с годовалого возраста

  • для лечения вирусных заболеваний (преимущественно гриппа А);
  • профилактики такого рода заболеваний, в том числе во время эпидемий, в детских учреждениях или дома.

Противопоказания

Противовирусный сироп для детей противопоказан:

Побочные действия

Но, тем не мене, возможны:

Инструкция на Орвирем (Способ и дозировка)

Препарат назначают перорально, после приема пищи. Максимальная суточная доза сиропа составляет 5 мг на кг веса.

Одна чайная ложка, как правило, вмещает в себя 5 мл лекарства.

Инструкция для детей при профилактике:

  • детям от года до трех назначают 10 мл в день (2 ложки);
  • детям от трех до семи лет – 15 мл;
  • детям от семи до 14 лет – 20 мл.

Инструкция по применению Орвирема для лечения вирусных заболеваний

В возрасте от года до трех:

  • в 1 день – 3 приема по 10 мл;
  • во 2, 3 день – 2 приема по 10 мл;
  • в 4 день – единожды 10 мл.
Читайте также:
Канамицин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

От трех до семи лет:

  • в 1 день – 3 приема по 15 мл;
  • во 2 и 3 – 2 приема по 15 мл;
  • в 4 день – единожды 15 мл.

Детям от 7 до 14 лет:

  • первый день – 3 приема по 20 мл;
  • второй и третий — 2 приема по 20 мл;
  • четвертый – единожды 20 мл.

Передозировка

Случаев не зарегистрировано.

Взаимодействие

При совместном применении с лекарствами от эпилепсии, проконсультироваться ос специалистом.

Препарат усиливает воздействие кофеина на центральную нервную систему.

Условия продажи

Для того, чтобы приобрести препарат нужен рецепт.

Условия хранения

В недоступном детям, темном, прохладном месте.

Срок годности

Особые указания

При диабете следует учитывать, что лекарство содержит большое количество сахара.

Аналоги

Ремантадин, Арбимакс, Римантадин, протфенолозид, Йодантипирин, аперфлю, новирин, цитокин, Арбидол, альгирем, авонекс, Амизон, анаферол, Тамифлю, инферон.

Отзывы об Орвиреме

Отзывы на Орвирем для детей. Многие родители предпочитают использовать сироп для детей для лечения гриппа, препарат ускоряет процесс выздоровления, предупреждает нежелательные осложнения. Его часто назначают врачи. Однако часто проявляются побочные эффекты в виде аллергии. Некоторые считают прием лекарства для профилактики гриппа А нецелесообразным, отдавая предпочтение народным и другим способам укрепления иммунитета.

Цена Орвирема (где купить)

Сироп для детей стоит относительно недорого.

В среднем, цена Орвирема для детей составляет порядка 170 рублей за 100 мл.

Орвирем, 1 шт., 100 мл, 2 мг/мл, сироп для детей

во флаконах темного стекла по 100 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Фармакодинамика

Из Орвирема ® , являющегося полимерным соединением римантадина с альгинатом натрия, действующее вещество высвобождается не сразу, что обусловливает постепенное поступление римантадина в кровь, пролонгированную циркуляцию его в организме, постоянную концентрацию препарата в крови, снижение токсического действия римантадина. Активен в отношении штаммов вируса гриппа А. Оказывает антитоксическое действие при ОРВИ и гриппе, вызванным вирусом типа В.

Орвирем ® избирательно взаимодействует с трансмембранным вирусным белком М2, выполняющим функцию протонного насоса. Препятствует понижению рН эндосом, блокирует слияние оболочки вируса с мембранами эндосом и предотвращает таким образом передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию генома вируса. Таким образом обладает прямым противовирусным действием. Стабилизирует систему образования sIgA (секреторного иммуноглобулина А), как первого уровня защиты, в слизистой носоглотки. Способствует индукции интерферона, как второго уровня защиты. Орвирем ® способствует нормализации субпопуляционного состава иммунокомпетентных клеток и, соответственно, улучшает их функциональную активность, укрепляет клеточное звено иммунитета. Обладает дезинтоксикационным действием. Снижает уровни провоспалительных цитокинов ИЛ-8 и TNF-α, уменьшает антигенную нагрузку на иммунокомпетентные клетки, быстрее купирует воспалительные реакции.

Показания

Профилактика и лечение гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 1 года.

Противопоказания

повышенная чувствительность к римантадину и другим компонентам препарата;

возраст до 1 года;

острые и хронические заболевания печени, почек;

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая водой, по следующим схемам:

Возраст Дни приема
1-й 2-й 3-й 4-й
1–3 года 2 ч.ложки 3 раза 2 ч.ложки 2 раза 2 ч.ложки 2 раза 2 ч.ложки 1 раз
3–7 лет 3 ч.ложки 3 раза 3 ч.ложки 2 раза 3 ч.ложки 2 раза 3 ч.ложки 1 раз
7–14 лет 4 ч.ложки 3 раза 4 ч.ложки 2 раза 4 ч.ложки 2 раза 4 ч.ложки 1 раз
Возраст Суточная доза Схема приема Срок приема
1–3 года 2 ч.ложки 1 раз в день 10–15 дней
3–7 лет 3 ч.ложки 1 раз в день 10–15 дней
7–14 лет 4 ч.ложки 1 раз в день 10–15 дней
Читайте также:
Лоратадин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Максимальная суточная доза — 5 мг римантадина на 1 кг массы тела.

Эффективность

Критериями оценки профилактической эффективности апробируемого препарата являлась его способность предотвращать заболевание во время вспышки гриппа или ОРВИ другой этиологии в коллективе.

О профилактической эффективности судили также по его влиянию на вирусовыделение у госпитализированных детей с гриппом и по частоте развития среди них внутрибольничных ОРЗ.

В результате исследований профилактическая эффективность: отличная — 71,6%, удовлетворительная — 11,9%, неудовлетворительная — 16,5%. Систематический прием препарата с целью профилактики гриппа снижает заболеваемость в 4–5 раз в организованных коллективах.

Критериями оценки лечебной эффективности препарата являлись продолжительность основных клинических симптомов заболевания (температурной реакции, интоксикации и катаральных симптомов в носоглотке), быстрота исчезновений патологических сдвигов лабораторных показателей, если таковые развивались в начале заболевания, развитие или отсутствие осложнений, а также тех или иных нежелательных реакций в ответ на его введение.

При лечении гриппа и ОРВИ сокращает сроки проявления основных симптомов заболевания на 3,1–3,6 дня. Достоверно сокращаются продолжительность температурной реакции, симптомов интоксикации, а также катаральных симптомов в носоглотке. Быстрее нормализовываются показатели периферической крови. Улучшаются показатели специфического и неспецифического иммунитета.

При позднем лечении и рецидивах заболевания применение Орвирема ® сокращает длительность болезни в 2 раза и предотвращает развитие осложнений.

Препарат доказал свою безопасность:

– не было выявлено каких-либо существенных сдвигов в динамике показателей периферической крови у детей сравниваемых групп;

– не было выявлено патологических изменений в моче;

– не происходит повышения аллергической настроенности как у детей с высоким, так и с нормальным содержанием IgЕ в сыворотке крови, что является подтверждением клинических данных об отсутствии каких-либо аллергических реакций на его введение.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится. На фоне приема Орвирема ® может крайне редко наблюдаться тошнота, метеоризм, анорексия, головная боль, кожная сыпь, зуд, крапивница.

Взаимодействие

Римантадин снижает действие противоэпилептических препаратов. Усиливает действие кофеина; аспирин и парацетамол снижают концентрацию римантадина в крови.

Особые указания

При назначении Орвирема ® больным детям с сахарным диабетом следует учитывать, что сироп содержит 60% сахара.

Орвирем

Орвирем сироп для детей 2 мг мл 100 мл

Лекарственный препарат Орвирем выпускается в форме густого сиропа, имеющего розовато-красный цвет. Препарат разлит в полимерные непрозрачные флаконы, упакованные по одному в картонные коробки. Помимо препарата, в картонную упаковку вложена официальная инструкция, описывающая особенности применения лекарственного средства. Перед приемом данного лекарства рекомендуется ознакомиться с официальной инструкцией – описание, размещенное на сайте нашей аптеки, таковой не является, и используется только для ознакомления. Так же перед приемом препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом. На сайте нашей аптеке покупатель сможет приобрести сироп Орвирем по выгодной цене. Сотрудники интернет – магазина предоставят клиенту консультацию, сообщат о наличии лекарства на складе. Так же у нас можно заказать доставку лекарственного средства, и изучить отзывы на Орвирем от других покупателей. В состав данного препарата входят: • Римантадина гидрохлорид, являющийся основным действующим веществом; • Соли альгиновой кислоты; • Сахароза; • Краситель; • Очищенная вода. В 5 миллилитрах сиропа содержится 10 миллиграмм римантадина.

Фармакологическое действие

Сироп Орвирем позиционируется как детский препарат, но может быть использован для лечения взрослых пациентов. Это – противовирусное лекарственное средство, эффективное против штаммов гриппа А, и облегчающее интоксикацию при поражении организма вирусами гриппа В, и острых респираторных заболеваниях. По химическим характеристикам препарат представляет собой высокомолекулярное соединение основного действующего вещества и солей альгиновой кислоты. Подобная форма обусловлена тем, что Римантадин высвобождается не мгновенно, что позволяет обеспечить пролонгированный лекарственный эффект, и снизить токсичное воздействие на организм. Попадая в организм, активное действующее вещество подавляет способность вирусов к размножению, препятствуя проникновению их генетической информации во внутреннюю клеточную среду. Так же препарат подавляет выделение зараженными клетками вирусных частиц, стимулирует выработку интерферона и выработку защитного секрета слизистой оболочкой носа и носоглотки, улучшает иммунитет на клеточном уровне, и помогает нейтрализовать токсины, являющиеся продуктом жизнедеятельности вирусов. Препарат практически полностью всасывается стенками желудка и кишечника. Скорость абсорбции медленная. Около 40 % активного вещества связывается с белками плазмы крови. Процесс метаболизации протекает в печени, выводятся метаболиты, в основном, почками.

Читайте также:
Инстенон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Показания

Противовирусный сироп Орвирем применяют для лечения гриппа штамма A у детей и взрослых. Так же допустимо применение данного средства для профилактики, в случае. Если ребенок или взрослый контактируют с больными гриппом или ОРВИ в школе, на работе, дома. Либо в других местах. С полным списком показаний можно ознакомиться в официальной инструкции.

Противопоказания

Противопоказаниями применения сиропа Орвирем являются: • Почечная недостаточность; • Печеночная недостаточность; • Гипертиреоз; • Недостаточность сахаразы; • Нарушения всасывания сахаридов в ЖКТ; • Гиперчувствительность к активному действующему веществу или вспомогательным компонентам. Пациентам, страдающим от диабета сиром следует принимать осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом, и контролируя уровень сахара в крови.

Дозировка

Дозировка препарата зависит от возраста пациента, а так же от того, применяют сироп для лечения, или для профилактики. В профилактических целях препарат применяют в течении 10-15 дней, при этом дозировка колеблется от 2 до 4 чайных ложек один раз в день, в зависимости от возраста ребенка. В лекарственных целях количество приемов препарата в первый день заболевания доводят до 3 раз. В последующие дни дозировку постепенно уменьшают, и на четвертый день достаточным считается один прием лекарства. В зависимости от возраста пациента, единоразовая доза так же колеблется от 2 до 4 чайных ложек. Сироп принимают после еды, запивая водой. Важно не превышать рекомендованную дозировку, поскольку активное действующее вещество высвобождается постепенно, и циркулирует в крови продолжительное время.

Побочные действия

Клинические исследования показали, что препарат, в целом, хорошо переносится большинством больных, и побочные реакции возникают относительно нечасто. К числу известных побочных эффектов относят: • Боли в животе; • Тошнота; • Рвота; • Отсутствие аппетита; • Повышенное газообразование; • Нарушения сна; • Головные боли; • Нарушение концентрации; • Реакции неврологического характера; • Аллергия; • Повышение концентрации билирубина в крови; • Повышенная утомляемость. При появлении побочных реакций следует немедленно связаться с лечащим врачом. В случае, если протекание побочных реакций характеризуется высокой интенсивностью, от приема лекарства необходимо будет отказаться. В этом случае лечащий врач сможет порекомендовать аналоги препарата Орвирем.

Передозировка

Случаев передозировки сиропом Орвирем на данный момент не зафиксировано. Информации о специфических симптомах нет. В случае приема чрезмерной дозы препарата необходимо обратиться к врачу. Решение о методах терапии должен принимать профессионал, исходя из состояния пострадавшего, и наличия у него тех или иных симптомов.

Читайте также:
Октреотид: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Лекарственное взаимодействие

На данный момент известно о следующих лекарственных взаимодействиях противовирусного сиропа Орвирем: • Снижение эффективности средств, направленных на лечение эпилепсии; • Снижение эффективности абсорбции самого препарата на фоне приема абсорбентов либо средств, обладающих обволакивающим эффектом. • Препараты, увеличивающие кислотность мочи, повышают концентрацию активного действующего вещества противовирусного сиропа в организме; • Применение парацетамола и витамина С способны уменьшить концентрацию римантадина гидрохлорида в организме;

Особые указания

Сироп следует с осторожностью принимать людям, страдающим от повышенного артериального давления, отложений холестерина в артериях, снабжающих кровью мозг, эпилепсии. Есть данные, что у пациентов пожилого возраста при приеме препарата возрастает риск инсульта, если у них наблюдается гипертензия. Так же зафиксированные случаи обострения эпилепсии на фоне приема препаратов, содержащих римантадина гидрохлорид. Из за высокого содержания сахара препарат следует с осторожностью принимать людям, страдающим диабетом. Профилактический прием препарата снижает шанс заболевания гриппом, и облегчает симптомы болезни в случае, если заражение все же произошло. Вирусы гриппа способны вырабатывать иммунитет к воздействию препарата, поэтому перед тем как купить Орвирем, необходимо проконсультироваться с врачом. Известно, что препарат может вызывать побочные эффекты неврологического характера, теоретически способных повлиять на способность управлять транспортными средствами. При вождении автомобиля во время курса лечения рекомендуется соблюдать осторожность. Сироп не рекомендуют использовать, если ребенок не достиг годовалого возраста. В аптеках Москвы Орвирем отпускается по рецепту.

Беременность и лактация

Учитывая способность препарата накапливаться в организме вплоть до появления токсичного эффекта, его применение во время не рекомендуется. В случае, если во время приема лекарства пациентка обнаружила, что беременна – ей следует прекратить прием лекарственного средства, и обратиться к врачу. Во время лактации прием данного лекарства так же не рекомендован, поскольку нет данных исследований касаемо его способности или неспособности выделяться с грудным молоком. Если возникает необходимость пройти курс лечения во время лактации – грудное вскармливание рекомендуют прекратить.

При нарушениях функции почек

Нарушение функций почек способно привести к опасному повышению концентрации активного действующего вещества в крови, поэтому людям, страдающий почечной недостаточностью прием препарата не рекомендуют. В случае крайней необходимости пациент должен находиться под врачебным надзором, и регулярно сдавать анализы.

При нарушениях функции печени

Применение препарата пациентам, страдающим нарушением функций печени противопоказано.

Условия и сроки хранения

Орвирем нужно хранить при комнатной температуре, вдали от детей и прямых солнечных лучей. Срок годности препарата – 3 года со дня изготовления. Просроченный сиром запрещается использовать, он должен быть утилизирован.

Отзывы

Препарат заслужил положительные отзывы покупателей. Отмечается его приятный вкус, эффективность в качестве лекарственного и профилактического средства, а так же доступная цена препарата Орвирем. Отмечается, что использование сиропа при первых симптомах заболевания позволяет облегчить его протекание, и ослабить симптомы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: