Пермиксон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Препарат Пермиксон в лечении заболеваний предстательной железы с позиций доказательной медицины

Препарат Пермиксон применяется для лечения заболеваний предстательной железы около двух десятков лет. В настоящей статье суммированы сведения о клинической эффективности и безопасности этого растительного препарата, отвечающие требованиям современной доказательной медицины. Приведены данные о мультицентровых рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях, мета-анализах, проведенных за рубежом, и собственные данные о применении Пермиксона при доброкачественной гиперплазии простаты и хроническом простатите. Имеющиеся на сегодняшний день данные свидетельствуют о доказанной клинической эффективности препарата, благоприятном профиле безопасности.

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: заболевания предстательной железы, расстройства мочеиспускания, Пермиксон

Препарат Пермиксон применяется для лечения заболеваний предстательной железы около двух десятков лет. В настоящей статье суммированы сведения о клинической эффективности и безопасности этого растительного препарата, отвечающие требованиям современной доказательной медицины. Приведены данные о мультицентровых рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях, мета-анализах, проведенных за рубежом, и собственные данные о применении Пермиксона при доброкачественной гиперплазии простаты и хроническом простатите. Имеющиеся на сегодняшний день данные свидетельствуют о доказанной клинической эффективности препарата, благоприятном профиле безопасности.

Рисунок 2. Изменение пиковой скорости потока мочи в сравнении с исходной (вверху) и измение среднего числа эпизодов ноктурии по результатам мета-анализа P. Boyle (1999)

Растительные экстракты использовались при лечении расстройств мочеиспускания у мужчин с давних времен. Первые упоминания об их применении относятся ко второму тысячелетию до н. э. К настоящему времени существует огромное количество экстрактов растительного происхождения и препаратов на их основе, которые позиционируются как лекарства для лечения расстройств мочеиспускания. Разрозненные и противоречивые данные о механизмах их действия и эффективности применения, использование разных методологических подходов в исследованиях не позволяют по достоинству оценить необходимость и результаты использования этой группы лекарств. Соответственно звучат высказывания о недоказанной эффективности лекарственных средств растительного происхождения при заболеваниях предстательной железы. Причем, как правило, обобщаются препараты, полученные различными методами, из различного сырья, имеющие разную степень изученности.

Наиболее хорошо исследованным препаратом из группы растительных средств является Пермиксон (Permixon, Pierre Fabre Medicament, Франция) – липидостероловый гексановый экстракт американской карликовой вееролистной пальмы Serenoa repens (Sabal serrulata, Saw palmetto). Работы по созданию Пермиксона велись с начала 70-х годов прошлого века, а его официальная регистрация во Франции состоялась в 1982 г. К настоящему моменту опубликован обширный экспериментальный и клинический материал, посвященный обоснованию применения препарата при аденоме (доброкачественной гиперплазии) предстательной железы (ДГПЖ) и хроническом простатите (ХП). Настоящая статья – попытка оценить имеющиеся данные о Пермиксоне с точки зрения доказательной медицины.

Лекарственный препарат считается приемлемым с точки зрения доказательной медицины, если он отвечает следующим основным требованиям:

  • имеет известный состав с доказанным активным компонентом;
  • обладает достаточно изученным механизмом действия, не противоречащим данным о патогенезе заболевания;
  • его эффективность и безопасность подтверждены в ходе плацебо-контролируемых рандомизированных мультицентровых исследований;
  • имеется опыт длительного применения препарата;
  • эффективность и безопасность лекарственного средства изучена в сравнительных исследованиях с основными препаратами-конкурентами;
  • действенность лечения удостоверена объективными методами;
  • эффективность и безопасность препарата подтверждена в ходе мета-анализов.

Состав и механизм действия препарата Пермиксон

Состав Пермиксона изучен достаточно полно. В него входят свободные жирные кислоты (80%) и их производные – сложные эфиры (7%), небольшое количество фитостеролов, таких как b-ситостерол, кампестерол, сигмастерол, циклоартенол, алифатические спирты (С26, С28, СЗО), различные полипрены, арабиноза, глюкоза, галактоза, уроновая кислота, флавоноиды. Синергизм эффектов компонентов препарата определяет его механизм действия.

Результаты исследований свидетельствуют о существовании различных точек приложения и многоэтапности механизма воздействия препарата на предстательную железу, которое проявляется в виде антиандрогенного, антипролиферативного и противовоспалительного эффектов на уровне предстательной железы. Основные звенья этого механизма можно представить в следующем виде.

Во-первых, показано, что Пермиксон влияет на метаболизм тестостерона на нескольких последовательных этапах:

  • ингибиция активности 5a-ре­дуктазы тормозит превращение тестостерона в активную гормональную форму – дигидротестостерон (ДГТ);
  • уменьшение активности 3α-дегидрогеназы, влияние на метаболизм ДГТ;
  • ингибиция связывания ДГТ с цитоплазматическими рецепторами.
Читайте также:
Азатиоприн: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Во-вторых, были отмечены другие гормональные и парагормональные эффекты Пермиксона, играющие важную роль при лечении патологии предстательной железы:

  • торможение роста предстательной железы посредством блокирования связывания пролактина со специфическими рецепторами и/или воздействия на сигнальные процессы;
  • антиэстрогенное действие на уровне предстательной железы;
  • ингибиция пролиферации простатического эпителия, индуцированного факторами роста.

Наконец, было продемонстрировано противовоспалительное и противоотечное действие Пермиксона:

  • противоотечное влияние на ткань простаты;
  • противовоспалительный эффект путем ингибиции фосфолипазы А2 и образования дериватов арахидоновой кислоты.

Согласно современным представлениям, метаболизм тестостерона реализуется четырьмя основными путями при участии трех ключевых ферментов: 5-a-редуктазы, ароматазы и 17-b-гидроксистероид-дегидро­геназы (рисунок 1).

Основная роль 5-a-редуктазы, представленной двумя изомерами (5-a-Р1 и 5-a-Р2), состоит в превращении тестостерона в дегидротестостерон. При этом в строме предстательной железы выявляются оба типа 5-a-редуктазы, в то время как в эпителии – только 5-a-редуктаза 1-го типа.

Первоначально полагали, что Пермиксон является неконкурентным ингибитором фермента 5-a-редуктазы, преимущественно первого типа. Однако более поздние сравнительные эксперименты с использованием культуры эпителиальных и стромальных клеток ДГПЖ и рака предстательной железы позволили установить, что Пермиксон в низких концентрациях оказывает ингибирующее действие как на 1-й, так и на 2-й типы изоэнзимов. При этом он выступает как неконкурентный ингибитор 5α-редуктазы-1 и неконкурирующий ингибитор 5α-редуктазы-2. Финастерид же демонстрирует конкурентную ингибицию преимущественно 5α-редуктазы-2 при минимальном влиянии на 5α-редуктазу-l.

В отличие от финастерида, конкурентно связывающегося с рецептором, Пермиксон, являясь липидо-стероловым экстрактом, изменяет липидный состав ядерных мембран клеток железы, на которых локализуется 5α-редуктаза, и тем самым изменяет ее активность. При этом низкие концентрации Пермиксона влияют на оба изоэнзима в одинаковой степени.

Одновременно Вауnе С.W. et al. (1997) было установлено, что на фоне ингибиции 5α-редуктазы-1 и 5α-редуктазы-2 и уменьшения образования ДГТ, Пермиксон не ме­няет уровень простатспецифического ан­ти­гена крови.

Помимо описанного выше, существует и дополнительный путь окисления тестостерона при помощи фермента 17β-гидроксистероид-дегидрогеназы (17β-ГДГ). Данный фермент проявляет как оксидазную, так и редуктазную активность, превращая тестостерон в андростендион, а в присутствии 5α-редуктазы – в андростандион. Пермиксон, помимо ингибиции 5α-редуктазы, оказывает подавляющее действие на 17β-ГДГ, тем самым препятствуя превращению тестостерона в андростендион и андростандион.

Рядом экспериментов была подтверждена антиандрогенная активность Пермиксона, включая замедление роста предстательной железы на лабораторной модели ДГПЖ у животных.

Эффект воздействия препарата на метаболизм тестостерона был подтвержден Di Silverio F. et al. (1996) у пациентов с ДГПЖ, которые в течение 3 месяцев принимали пермиксон по 320 мг/сут. Отмечено достоверное уменьшение концентраций ДГТ и эпителиального фактора роста (EGF) в простатической ткани, аналогичное таковому при применении финастерида, по сравнению с контрольной группой, не получавшей лечения. Характерно, что в периуретралъной зоне, где собственно и начинается образование ДГПЖ, это снижение было наиболее выраженым и достигало 50% по сравнению с контрольной группой.

Антиандрогенное действие Пермиксона, проявляющееся влиянием на гормональные рецепторы, было продемонстрировано также серией исследований in vitro. Carilla E. et al. (1984) сообщили о том, что препарат ингибирует связывание ДГТ с андрогенными рецепторами. Этот эффект был подтвержден Sultan С. et al. (1984) на культуре клеток фибробластов крайней плоти и Ravenna L. et al. (1996) в эксперименте на культурах клеток предстательной железы.

В плацебо-контролируемом исследовании ex vivo Di Silverio F. et al (1992) доказали ингибирующее влияние Пермиксона на процесс транслокации как андрогенных, так и эстрогенных рецепторов у пациентов с ДГПЖ, и тем самым указали на наличие у препарата антиэстрогенной активности. В эксперименте на животных также был показан эффект блокирования связи пролактина со специфическими рецепторами под действием Пермиксона. Это представляется важным, поскольку пролактин совместно с андрогенами способствует стимуляции клеточного роста и пролиферации простатического эпителия (Yamanaka H. et al., 1975; Romero L. et al 1993).

Читайте также:
Вормин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Убедительное подтверждение антипролиферативного действия пермиксона нашли Paubert-Braquet M. et al. (1997), которые продемонстрировали in vitro подавление пролиферации эпителиальных клеток, индуцируемой основным фактором роста фибробластов (b-FGF) и эпителиальным фактором роста (EGF). Кроме того препарат значительно снижает интрапростатическую концентрацию EGF у пациентов с ДГПЖ.

Прогресс в изучении патогенеза ДГПЖ и тонких механизмов действия экстракта Serenoa repens, привели исследователей к предположению о том, что уменьшение объема предстательной железы на фоне лечения Пермиксоном связано с активацией процесса программируемой клеточной смерти (апоптоз). Это суждение нашло подтверждение в ходе морфологического исследования, опубликованного Vacherot F., Azzouz M., Gil-Diez-de-Medina S. et al. (1999). Авторы исследовали ткань предстательной железы 10 здоровых мужчин, 10 больных ДГПЖ, не получавших какого-либо лечения, и 10 больных ДГПЖ, принимавших Пермиксон (320 мг/сут) в течение 2-3 месяцев. Если в нормальной предстательной железе процессы пролиферации ткани и апоптоза находились в положении равновесия (низкие индексы пролиферации и апоптоза), то при ДГПЖ баланс оказался сдвинутым в сторону пролиферации. При этом индекс пролиферации был достоверно (р 150 мл; объем простаты более 25 см 3 ; уровень простатспецифического антигена крови (ПСА) менее 4 нг/мл.

В процессе наблюдения за больными, принимавшими препарат, было отмечено улучшение симптоматики и объективных параметров (таблица 1). Выявлено увеличение средней и максимальной скорости мочеиспускания, уменьшение объема предстательной железы. В то же время уровень ПСА крови практически не изменился.

В процессе лечения не было отмечено влияния приема препарата на сексуальную функцию. Нежелательных эффектов было не более 5,8 %. Не выявлено специфических для препарата реакций и осложнений.

Таким образом, длительная терапия Пермиксоном – эффективный и безопасный метод лечения пациентов с умеренными симптомами нижних мочевых путей, обусловленными ДГПЖ. За 2 года лечения зарегистрировано уменьшение симптомов на 38,8%, уменьшение объема простаты на 19,5%, увеличение Qmax на 20,6%.

Особый интерес представляют работы, в которых сравнивается эффективность и безопасность Пермиксона с плацебо и другими лекарственными средствами. К настоящему моменту опубликованы результаты 7 плацебо-контролируемых исследований, в которых приняло участие в общей сложности 559 человек. В 3-х наиболее значимых из них, где пациенты, принимавшие Пермиксон (320 мг/сут) и плацебо, были разделены на две практически равные группы, участвовало 410 больных ДГПЖ. В этих исследованиях продолжительностью от 1-го до 3-х месяцев была достоверно продемонстрирована клиническая эффективность препарата по сравнению с плацебо. При этом частота ночных мочеиспусканий уменьшилась на 33-46%, дневная поллакиурия – на 11-20%, a Qmax увеличилась на 29-50%, что было существенно выше, чем в группе плацебо, где аналогичные показатели составили 15-18%, 1-3% и 5-9% соответственно. В трех других опубликованных исследованиях продолжительностью 1-2 месяца с участием 79 больных, на фоне приема Пермиксона® было отмечено уменьшение ноктурии на 50-74%, снижение частоты дневных мочеиспускании на 29-43% и рост Qmax на 26-43%, тогда как в группе плацебо эти же показатели были равны 13-39%, 8-29% и 2-19%. Лишь в одном из 7 опубликованных исследований авторы не выявили существенных различий между изучаемыми признаками.

1. Bayne C.W., Grant E.S., Chapman K., Habib F.K. Characterisation of new coculture model for BPH which expresses 5a-reductase type 1 and 2: the effects of Permixon on DTH formation // J. Urol. – 1997. – Vol. 157 (suppl. 4). – P. 194.

2. Di Silverio F., Scarr A., D’Eramo G. et al. Response of tissue androgen and epidermal growth factor concentrations to the long-term administration of Serenoa repens (Permixon), finasteride and flutamide to BPH patients // Eur. Urol. – 1997. – Vol. 30 (suppl. 2). – P. 96.

Читайте также:
Гастрозол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

3. Carilla E., Briley M., Fauran F. et al. Binding of Permixon, a new treatment for prostatic benign hyperplasia, to the cytosolic androgen receptor in the rat prostate // J. Steroid Biochemistry. – 1984. – Vol. 20 (1). – P. 521-523.

4. Sultan С., Terraza A., Devillier С. et al. Inhibition of androgen metabolosm and binding by a liposterolic extract of ‘Serenoa repens B’ in human foreskin fibroblasts // J. Steroid. Biochem. – 1984. – Vol. 20. – P. 515-519.

5. Ravenna L., Di Silverio F., Russo M. et al. Effects of the liposterolic extract of Serenoa repens (Permixon) on human prostatic cell lines // Prostate. – 1996. – Vol. 29. – P. 219-230.

6. Di Silverio F., D’Eramo G., Lubrano C. et al. Evidence that Serenoa repens extract displays an antiestrogenic activity in prostate tissue of benign prostatic hypertrophy // Eur. Urol.. – 1992. – Vol. 21. – P. 309-314.

7. Yamanaka H., Kirdani R.Y., Saroff J. et al. Effects of testosterone and prolactin on rat prostatic weight, 5alpha-reductase, and arginase // Am. J. Physiol. – 1975. – Vol. 229 (4). – P. 1102-1109.

8. Romero L., Munoz C., Lopez A., Vilches J. Effects of prolactin on explant cultures of rat ventral prostate: morphological and immunohistochemical study // Prostate. – 1993. – Vol. 22 (1). – P. 1-10.

9. Paubert-Braquet M, Raynaud J. P., Braquet P. G. Permixon [lipid sterolic extract of Serenoa repens (LSESr)] and some of it’s components inhibit b-FGF and EGF-induced proliferation of human prostate organotypic cell line // J. Urol. – 1997. – Vol. 157 (suppl 4). – P. 138.

10. Vacherot F., Azzouz M., Gil-Diez-de-Medina S. et al. Effect of Permixon on apoptosis and proliferation in the prostate op patients with BPH // J. Urol. – 1999. – Vol. 161 (4). – P. 362.

11. Foroutan F. Wirksamkeit und Vertraglichkeit von Permixon bei einem grosseren Patientenkollektiv (592 Patienten) unter Praxisbedingungen // J. fur Urologie und Urogynakologie. – 1997. – Vol. 2. – P. 17-21.

12. Authie D., Cauquil J. Appreciation de Fefficacite de Permixon en pratique quotidienne. Etude multicentrique // Comptes Rendus de Therapeutique et de Pharmacologie Clinique. – 1987. – Vol. 56 (5). – P. 4-13.

13. Descotes J.L, Rambeaud J.J., Deschaseaux P., Faure G. Placebo controlled evaluation of the efficacy and tolerabilitv of Permixon in benign prostatic hyperplasia after exclusion of placebo responders // Clin. Drug Invest. – 1995. – Vol. 9 (5). – P. 291-297.

14. Cukier J., Ducassou J., Le Guillou M. et al. Permixon versus placebo. Resultats d’une etude mul-ticentrique // Comptes Rendus de Therapeutique et de Pharmacologie Clinique. – 1985. – Vol. 4 (25). – P. 15-21.

15. Carraro J.C., Raynaud J.P., Koch G., et al. Comparison of phytoterapy (Permixon) with finas-teride in the treatment of benign prostate hyperplasia: a randomized international study of 1098 patients // Prostate. – 1996. – Vol. 29 (4). – P. 231-240.

16. Grasso M., Montesano A., Buonaguidi A. et al. Comparative effects of ainizosin versus Serenoa repens in the treatment of symptomatic benign prostatic hyperplasia // Archivos Espanoles de Urologia. – 1995. – Vol. 48 (1). – P. 97-103.

17. Patel J.C. Double blind comparison of Permixon and Pygeum africanum in the treatment of benign prostatic hypertrophy // Pierre Fabre Medicament report № P0048-CP-C7 (2), Part 1,11 & III, 1982.

Читайте также:
Актилизе: инструкция по применению, отзывы, аналоги

18. Boyle P. Clinical significance of meta-analysis of clinical trails of BPH. In: Good Clinical Research in BPH. Satellite Symosium SY5, XIV Congress of the EAU, Stockholm, 1999.

19. Wilt T.J., Ishani A., Stark G. et al. Saw palmetto extracts for treatment of benign prostatic hyperplasia: a systematic review // JAMA. – 1998. – Vol. 11; 280 (18). – P. 1604-1609.

20. Djavan B., Fong Y.K., Chaudry A., Reissigl A. et al. // Progression delay in men with mild symptoms of bladder outlet obstruction: a comparative study of phytotherapy and watchful waiting // World J. Urol. – 2005. – Vol. 23 (4). – P. 253-256.

Пермиксон – инструкция по применению

Международное непатентованное название (МНН):

Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой; капсулы

Состав:
1 таблетка содержит:
Активное вещество: Сереноа ползучей плодов экстракта липидостеролового – Serenoa repens – (LSESR) – 80 мг.
Вспомогательные вещества: магния карбонат, коллоидный кремнозем, каолин, пшеничный крахмал, метилированный казеин, поливидон, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, индиго кармин, хинолиновый желтый, глицерин.
1 капсула содержит:
Активное вещество: Сереноа ползучей плодов экстракта липидостеролового – Serenoa repens – (LSESR) – 160 мг.
Вспомогательные вещества: макрогол 10000
Капсула (основание и крышечка) № 1 состоит: титана диоксид, индиго кармин, железа оксид желтый, желатин.

Описание: Таблетки зеленого цвета. Капсулы светло-зеленого цвета. Содержимое капсулы – пастообразное вещество зеленоватого цвета с характерным запахом. Размер капсулы № 1.

Фармакотерапевтическая группа: средство лечения доброкачественной гиперплазии простаты растительного происхождения
Код ATX G04CX02

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Пермиксон обладает комплексным действием на патогенез и симптоматику доброкачественной гиперплазии простаты, что обусловлено взаимодополняющими эффектами составных ингредиентов этого растительного экстракта. Пермиксон оказывает антиандрогенный, противовоспалительный, противоотечный и антипролиферативный эффекты, избирательно проявляющиеся на уровне предстательной железы. При этом препарат не оказывает влияния на уровень половых гормонов в крови, не вызывает ухудшения половых функций, либидо, потенции и не изменяет уровень сывороточного ПСА (простатоспецифического антигена). Местный антиандрогенный эффект Пермиксона связан с ингибицией фермента 5-альфа-редуктазы I и II типов, отвечающего за превращение тестостерона в предстательной железе в его активную форму – дигидротестостерон, и уменьшением связывания последнего со специфическими рецепторами. Уменьшение образования дигидротестостерона влечет за собой снижение дальнейшего роста объема простаты.
Местное противовоспалительное действие обусловлено влиянием липидостеролового экстракта сереноа ползучей на основные медиаторы клеточного воспаления – тормозит активность фосфолипазы А2, циклооксигеназы и липооксигеназы. Пермиксон в течение первых недель лечения уменьшает капиллярную проницаемость и сосудистый стаз, снимает отек и воспаление простаты, устраняет компрессию шейки мочевого пузыря и мочевыводящего канала, подобно альфа-блокаторам улучшает показатели уродинамики. Местное антипролиферативное действие препарата проявляется снижением активности факторов роста (прежде всего эпидермального и фибробластического) и ускорением процессов апоптоза клеток простаты, что отражается в торможении роста и последующем уменьшении объема предстательной железы. Указанные свойства препарата способствуют, с одной стороны, уменьшению патологических симптомов доброкачественной гиперплазии простаты (дизурии, поллакиурии, никтурии, болезненных ощущений и чувства напряжения при мочеиспускании, неполного опорожнения мочевого пузыря), увеличению объема и силы мочеиспусканий. С другой стороны, Пермиксон способствует торможению дальнейшего роста и объема предстательной железы.

Показания к применению
Доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы I и II стадии.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозы
Внутрь по 160 мг (2 таблетки или 1 капсула) 2 раза в сутки или однократно утром, не разжевывая, во время еды. Продолжительность курса лечения должна составлять не менее 3 месяцев.
Оптимальную схему и повторные курсы лечения устанавливает и назначает врач индивидуально в каждом конкретном случае на основе диагностического обследования.

Читайте также:
Дапсон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Побочное действие
В отдельных случаях возможно появление тошноты, изжоги, гастралгии, обычно проходящие при приеме препарата во время еды. В редких случаях — аллергические реакции.

Передозировка
Случаи передозировки не описаны. При случайном приеме большого количества препарата необходимо сделать промывание желудка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не выявлено.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, 80 мг; капсулы 160 мг.
4 блистера из ПВХ/алюминиевой фольги по 15 таблеток (60 таблеток) в пачке картонной вместе с инструкцией по применению;
по 15 капсул в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги, по 2 блистера в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.

Срок годности
Таблетки-5 лет. Капсулы — 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель
«Pierre Fabre Medicament Production»
Progipharm, 45500 GIEN, FRANCE
«Пьер Фабр Медикамент Продакшн»
Прогифарм, 45500 Жиен, Франция

Пермиксон : инструкция по применению

Действующее вещество : 1 таблетка содержит липидостеролового экстракта плодов Serenoa repens (с содержанием свободных и / или этерифицированных жирных кислот (97%) и фракции неомыляемые веществ (3%)) 80 мг

Вспомогательные вещества : магния карбонат, кремния диоксид коллоидный, каолин, крахмал пшеничный, казеин метилированный, повидон, магния стеарат, гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е 171), индиготин (Е 132), хинолин желтый (Е 104 ).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки зеленого цвета.

Фармакологическая группа

Средства, применяемые при доброкачественной гипертрофии предстательной железы.

Код АТХ G04C X02.

Фармакологические свойства

Липидостероловий экстракт плодов Serenoa repens обладает противовоспалительными, антиандрогенные и антипролиферативные свойства и используется для лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы.

Противовоспалительные свойства проявляются вследствие ингибирования:

  • фосфолипазы А2 (что приводит к снижению синтеза арахидоновой кислоты)
  • циклооксигеназы (что приводит к снижению синтеза простагландинов)
  • липоксигеназы (что приводит к снижению синтеза лейкотриенов).

Это действие на каскад арахидоновой кислоты и некоторые воспалительные цитокины объясняет противовоспалительной активностью Serenoa repens , отмеченную как на экспериментальных моделях у животных, так и у больных доброкачественной гипертрофии предстательной железы.

Антиандрогенная активность проявляется преимущественно вследствие ингибирования 5α-редуктазы – фермента, который трансформирует тестостерон в его активный метаболит дигидротестостерон (ДГТ). Эта антиандрогенная активность также усиливается вследствие снижения пролактинзалежного проникновения тестостерона в клетки, ингибирование Эстрогензависимые формирования андрогенных рецепторов и, наконец, ингибирование связывания ДГТ с его рецепторами.

Антиандрогенная активность Serenoa repens была подтверждена на экспериментальных моделях доброкачественной гипертрофии предстательной железы у крыс.

Антипролиферативные свойства объясняются тем, что липидостероловий экстракт плодов Serenoa repens замедляет пролиферацию железистого эпителия (исходя из пролиферативного индекса, оцененного по включением тимидина, меченного изотопом трития), вызванной факторами роста в органотипичних культурах клеток предстательной железы человека.

Serenoa repens снижает синтез белков в культурах клеток предстательной железы, который стимулирует комбинация тестостерона и пролактина (последний принимает участие в регулировании объема предстательной железы).

Поскольку действующее вещество препарата является растительным экстрактом, который содержит смесь многих компонентов, проведение традиционных фармакокинетических исследований на людях невозможно.

Показания

Симптоматическое лечение умеренных расстройств мочеиспускания, вызванных доброкачественной гипертрофией предстательной железы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любым другим компонентам препарата.

Аллергические реакции на пшеничный крахмал (кроме непереносимости глютена).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Экспериментальные исследования не выявили клинически значимого взаимодействия Пермиксон с другими препаратами, которые применяются при лечении доброкачественной гипертрофии предстательной железы (такими, как антибиотики для лечения инфекций мочевого тракта, антисептики и противовоспалительные средства).

При приеме лекарственных средств с антикоагулянтной или антитромботической действием следует учесть, что Serenoa repens теоретически может продлить время кровотечения.

Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие ингибиторных и индукционных свойств липидостеролового экстракта плодов Serenoa repens .

Читайте также:
Крайнон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами не ожидается.

Особенности применения

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Превышать рекомендуемую дозу.

Прием препарата натощак может вызвать тошноту.

Применение плодов Serenoa repens пациентам с печеночной и почечной недостаточностью не исследовался.

Препарат предназначен только для лечения медико подтвержденной доброкачественной гипертрофии предстательной железы. При ухудшении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

При появлении гематурии или повышении температуры тела следует немедленно обратиться к врачу.

Препарат Пермиксон могут принимать больные целиакией. Хотя пшеничный крахмал и может содержать глютен, но в таком незначительном количестве, что его прием считается безопасным для пациентов с непереносимостью глютена.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Пермиксон не предназначен для лечения женщин.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не влияет на скорость психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь по 4 таблетки в сутки во время еды, запивая стаканом воды.

Продолжительность лечения определяет врач индивидуально.

Препарат предназначен для лечения детей.

Передозировка

Отсутствуют данные о случаях передозировки у людей. Возможно усиление проявлений побочных реакций со стороны пищеварительного тракта.

Побочные реакции

Ниже приведена информация по нежелательных эффектов, возможно, вызванных Пермиксон, полученную во время 7 клинических исследований, в которые были включены 2127 пациентов, а также в течение постмаркетинговых наблюдений.

Со стороны нервной системы

Распространены головная боль.

Со стороны пищеварительного тракта

Распространены : боль в животе.

Со стороны пищеварительной системы

Редко : повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), повышение уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ).

Пермиксон

Средство лечения доброкачественной гиперплазии простаты растительного происхождения.

G.04.C.X Прочие препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы
G.04.C.X.02 Пальмы ползучей плоды

Действующее вещество (МНН)

Пальмы ползучей плодов экстракт.

Лекарственная форма

Описание

Капсулы светло-зеленого цвета. Размер капсулы № 1.
Содержимое капсулы: пастообразное вещество зеленоватого цвета с характерным запахом.

Состав

1 капсула содержит:
Активное вещество: сереноа ползучей плодов экстракта липидостеролового (Serenoa repens, LSESR) – 160 мг.
Вспомогательные вещества: макрогол 10000 – 290 мг.
Капсула: железа оксид желтый Е172 – 0.38 мг, индигокармин Е132 (индиго) – 0.02 мг, титана диоксид Е171 – 3.08 мг, желатин – до 77 мг (до 100%).

Форма выпуска и упаковка

Капсулы, 160 мг.
По 15 капсул в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
По 2 блистера в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Владелец РУ

Пьер Фабр Медикамент Продакшн, Франция

Производитель

PIERRE FABRE MEDICAMENT PRODUCTION, Франция

Представительство

ПЬЕР ФАБР, Франция

Фармакологические свойства

Пермиксон – простатотропный препарат для лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Обладает комплексным действием на патогенез и симптоматику доброкачественной гиперплазии простаты, что обусловлено взаимодополняющими эффектами составных ингредиентов растительного экстракта плодов сереноа ползучей (Serenoa repens).
Пермиксон оказывает антиандрогенный, противовоспалительный, противоотечный и антипролиферативный эффекты, избирательно проявляющиеся на уровне предстательной железы. При этом Пермиксон не оказывает влияния на уровень половых гормонов в крови, не вызывает ухудшения половых функций, либидо, потенции и не изменяет уровень сывороточного простатоспецифического антигена (ПСА).
Местный антиандрогенный эффект препарата Пермиксон связан с ингибицией фермента 5-альфа-редуктазы 1 и 11 типов, отвечающего за превращение тестостерона в предстательной железе в его активную форму – дигидротестостерон, и уменьшением связывания последнего со специфическими рецепторами. Уменьшение образования дигидротестостерона влечет за собой снижение дальнейшего роста объема простаты.
Местное противовоспалительное действие обусловлено влиянием липидостеролового экстракта сереноа ползучей на основные медиаторы клеточного воспаления – тормозит активность фосфолипазы А2, циклооксигеназы и липооксигеназы. Пермиксон в течение первых недель лечения уменьшает капиллярную проницаемость и сосудистый стаз, снимает отек и воспаление простаты, устраняет компрессию шейки мочевого пузыря и мочевыводящего канала, подобно альфа-блокаторам улучшает показатели уродинамики.
Местное антипролиферативное действие препарата Пермиксон проявляется снижением активности факторов роста (прежде всего эпидермального и фибробластического) и ускорением процессов апоптоза клеток простаты, что отражается в торможении роста и последующем уменьшении объема предстательной железы.
Указанные свойства препарата Пермиксон способствуют, с одной стороны, уменьшению патологических симптомов доброкачественной гиперплазии простаты (дизурии, поллакиурии, никтурии, болезненных ощущений и чувства напряжения при мочеиспускании, неполного опорожнения мочевого пузыря), увеличению объема и силы мочеиспусканий. С другой стороны, Пермиксон способствует торможению дальнейшего роста и объема предстательной железы.

Читайте также:
Колломак: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Показания

Препарат Пермиксон применяется для лечения доброкачественной гиперплазии (аденомы) предстательной железы I и II стадии.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата Пермиксон.

Способ применения и дозы

Препарат Пермиксон принимают внутрь по 160 мг (1 капсула) 2 раза в сутки или однократно утром, не разжевывая, во время еды.
Продолжительность курса лечения должна составлять не менее 3 месяцев.
Оптимальную схему и повторные курсы лечения устанавливает и назначает врач индивидуально в каждом конкретном случае на основе диагностического обследования.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны. При случайном приеме большого количества препарата Пермиксон необходимо сделать промывание желудка.

Побочное действие

Неблагоприятные реакции при приеме препарата Пермиксон классифицированы в соответствии с медицинским словарем для нормативноправовой деятельности MedDRA и систематизированы по частоте развития в соответствии с Классификацией ВОЗ: очень частые – 1/10 назначений (≥ 10%); частые – 1/100 назначений (≥ 1%, но < 10%); нечастые - 1/1000 назначений (≥ 0,1%, но < 1%); редкие - 1/10000 назначений (≥ 0,01%, но <0,1%); очень редкие - менее 1/10000 назначений (< 0,01%); частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).
Нарушения со стороны нервной системы: часто: головная боль.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: боль в животе; нечасто: тошнота.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто: увеличение активности гамма-глутамилтрансферазы, увеличение активности трансаминаз.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: сыпь.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто: гинекомастия (обратима после прекращения лечения).
Аллергические реакции: частота неизвестна: отек.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции к препарату Пермиксон, сообщите об этом врачу.

Пермиксон

Лекарственный препарат Пермиксон применяется при первой и второй стадии аденомы предстательной железы. Средство имеет растительное происхождение (в его основе — экстракт плодов ползучей пальмы) и характеризуется высоким профилем безопасности.

Производитель

Лекарство производит иностранная фармацевтическая компания Pierre Fabre.

Страна происхождения

Группа препаратов

Медикамент относится к фармакологической категории «Средства, влияющие на обмен веществ в предстательной железе, и корректоры уродинамики». Код АТХ: G04CX02.

Действующее вещество

Активное соединение капсул — пальмы ползучей плодов экстракт (Serenoa repens fructuum extract).

Формы выпуска

Приобрести Пермиксон в аптеке можно в виде:

  1. Капсул. Производятся в дозировке 160 мг. Размер №1. Цвет — светло-желтый. Внутри капсульной оболочки находится пастообразный состав зеленоватого цвета со специфическим запахом.
  2. Таблеток. Изготавливаются в дозировке 80 мг. Круглые, двояковыпуклые. Покрыты пленочной оболочкой.

Упаковка

Таблетки и капсулы фасуют в блистеры по 15 штук. В картонной коробке 4 (для таблеток) или 2 (для капсул) блистера и инструкция по применению.

Состав

Состав препарата зависит от лекарственной формы. И таблетки, и капсулы в качестве основного соединения содержат экстракт плодов пальмы ползучей. Но в первом случае на его долю приходится 80, во втором — 160 мг.

Вспомогательные соединения у разных лекарственных форм отличаются. У капсул это полиэтиленгликоль (макрогол 10000), титана диоксид, индигокармин, железа оксид желтый, желатин. Вспомогательные вещества таблеток: магний карбонат, кремний диоксид коллоидный, пшеничный крахмал, каолин, казеин метилированный, повидон, магний стеарат, гипромеллоза, Е463, Е171, Е132, Е104.

Читайте также:
Долгит: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Дозировка

Лечебную схему препаратом Пермиксон врач устанавливает в индивидуальном порядке с учетом состояния здоровья пациента и степени выраженности у него болезненной симптоматики. Чаще всего суточная доза лекарства составляет 320 мг (4 таб. или 2 капс). Ее можно принимать за раз или делить на два приема.

Показания к применению

В официальном описании медикамента указано одно показание к его приему — доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы I и II стадии.

Передозировка

На сегодняшний день о случаях передозировки ничего неизвестно. Если больной случайно примет высокую дозу средства, ему нужно провести промывание желудка.

Противопоказания

Запрещается лечиться лекарством Пермиксон при повышенной чувствительности к любому из его компонентов.

Побочные действия

В редких случаях во время использования состава у пациента возникают негативные побочные реакции в виде:

  • тошноты;
  • изжоги;
  • гастралгии.

Чтобы переносимость таблеток и капсул была хорошей, следует принимать их во время еды.

Способ применения

Внутрь, запивая достаточным количеством воды. Оптимальное время для приема — вместе с пищей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет данных о лечении лекарством будущих и кормящих матерей. Оно разработано исключительно для мужчин.

Фармакологическое действие

Активное вещество лекарства Пермиксон — липидостероловый экстракт плодов пальмы Serenoa repens. Этот компонент проявляет выраженные антиандрогенные, противовоспалительные, противоотечные и антипролиферативные свойства, проявляющиеся избирательно на уровне предстательной железы. Препарат не изменяет гормональный фон, не сказывается на уровне половых гормонов в плазме крови, не понижает потенцию и либидо у мужчин. Он не корректирует концентрацию простатоспецифического антигена в плазме крови.

Антиандрогенные свойства экстракта обусловлены подавлением выработки дигидротестостерона (путем минимизации активности фермента 5-альфа-редуктазы I и II типов) и его присоединения к цитозольным рецепторам. За счет этого проникновение гормона в ядро становится невозможным, синтез белка снижается.

Противовоспалительное действие Пермиксона связано с тем, что липидостероловый экстракт ингибирует деятельность фосфолипазы А2 и выделение арахидоновой кислоты. В итоге минимизируется синтез простагландинов и лейкотриенов, поддерживающих распространение воспалительных реакций.

Уже после одной недели приема препарата проницаемость капилляров снижается, отек в области простаты сходит на нет, воспаление уменьшается. Устраняется излишнее давление на шейку мочевого пузыря и мочевой канал. Благодаря данным изменениям значительно улучшаются показатели уродинамики.

Местное антипролиферативное действие медикамента проявляется понижением активности факторов роста. Особенно сильно уменьшается активность эпидермального и фибробластического факторов. Параллельно происходит активизация процессов апоптоза клеток простаты. Это характеризуется торможением роста объема предстательной железы, последующим уменьшением ее объема.

Лекарственное средство убирает болезненные симптомы аденомы простаты и увеличивает объем мочеиспускания. С его помощью мужчинам удается избавиться от поллакиурии, дизурии, болезненных ощущений и чувства сильного напряжения во время мочеиспускания, никтурии, эффекта неполного опорожнения мочевого пузыря. Также медикамент замедляет рост и увеличение объема предстательной железы, что положительно сказывается на течении заболевания.

Синонимы

Среди аналогов Пермиксона, представленных в аптеке:

  • Простаплант;
  • Простамол Уно;
  • Простагут Форте;
  • Простатофф.

Фармакокинетика

Информация о фармакокинетике препарата не представлена по причине его растительного происхождения.

Взаимодействие с другими препаратами

Средство хорошо сочетается с антибиотиками, противовоспалительными и уросептиками — лекарствами, которые наиболее часто используются при лечении аденомы простаты.

Лекарственная форма

Условия хранения

Препарат нужно хранить при температуре до 25°C. На упаковку не должны падать прямые солнечные лучи. К лекарству не должны иметь доступа маленькие дети.

Срок годности

Капсулы годны на протяжении трех лет, таблетки — пяти.

Особые условия

Медикамент следует принимать во время еды. Это позволит избежать появления негативных побочных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и сложными механизмами: не влияет. Во время медикаментозного курса пациент может вести привычный для него образ жизни, водить автомобиль.

Читайте также:
Гепон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Пермиксон

Пермиксон капсулы 160 мг 30 шт.

Товары из категории – Лекарства от заболеваний мочеполовой системы

Простатилен Форте суппозитории ректальные 5 мг 10 шт.

Пин Ап таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 14 шт.

Канефрон Н таблетки покрытые оболочкой 120 шт.

Rottendorf Pharma [Роттендорф Фарма]

Товиаз таблетки пролонгированного действия 4 мг 28 шт.

Aesica Pharmaceuticals [Эйсика Фармасьютикалз]

Кетостерил таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 шт. Биннофарм

Вилдегра таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 100 мг 30 шт.

Нитроксолин таблетки покрытые оболочкой 50 мг 50 шт.

Дапоксетин-СЗ таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 мг 10 шт.

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Пермиксон продается в виде капсул. Оболочка продукта зеленого оттенка. Внутри находится материал, напоминающий пасту. Цвет – зеленый. Имеет определенный запах. Главным действующим химкомпонентам является вытяжка липидостероловая из плодов пальмы Serenoa repens. Дополнительными материалами выступают – соединение индигокармина, полиэтиленгликоль, желатиновое вещество. Средство упаковано в ячейки.

Фармакокинетика

Сведения о фармакокинетических характеристиках отсутствуют. Цена Пермиксона – от 770 руб.

Фармакологическое действие

По описанию вытяжка липидостероловая обладает антивоспалительным, антиотечным, противоандрогенным качеством. Также отмечаются противопролиферативные процессы. Они возникают выборочно на уровне предстательного органа. Механизм влияния медикамента местного противоандрогенного влияния связан с замедлением синтезирования дигидротестостерона. Согласно врачебным отзывам, Пермиксон предупреждает попадание гормонального вещества в ядро клеток. В итоге ухудшается синтезирование белковых материалов. Противостояние воспалительным процессам становится возможным благодаря замедлению экстрактом плода функционирования фосфолипазы А2 и выхода арахидонового кислотного соединения. Так понижается синтезирование лейкотриенов и простагландинов. Капсулы уменьшают опухоль, раздражение органа. На шейку мочевика и проходов системы оказывается меньшее давление. Оптимизируются параметры уродинамики.

Показания

Средство выписывают при развитии аденомы предстательной железы (І и ІІ степень).

Противопоказания

Лекарство не разрешается принимать при наличии гиперсенситивности к некоторым составным продукта.

Дозировка

Суточная норма медикамента – 320 мг. В основном используют по 1 капс. 2 раза в день. Длительность терапии – не больше 90 дней. Врач может назначить повторный курс лечения.

Побочные действия

Акцидентные признаки проявляются в виде тошноты, изжоги, расстройства пищеварения. При возникновении похожей или другой симптоматики применение вещества прекращают. Цена Пермиксона регулируется законами РФ.

Передозировка

Сведения о приеме овердозировки химпрепарата отсутствуют. При случайном попадании большого количества вещества в желудок проводят его промывание. Купить Пермиксон можно в любой аптеке.

Лекарственное взаимодействие

Какой-либо связи с другими фармизделиями не выявлено. Как принимать аналоги Пермиксона, укажет врач.

Особые указания

Средство желательно вводить во время приема пищи.

Условия и сроки хранения

Продукт сберегают в месте, к которому нет доступа несовершеннолетним лицам, солнечному свету и влажности. Температурный режим – 25°C. Годен до 3 лет. Пермиксон в Москве продается круглосуточно.

Отзывы о Пермиксоне

«Купил средство по рекомендации доктора. Получилось заказать Пермиксон через интернет. Ощутил мягкое воздействие. На много легче переносится, по сравнению с другими таблетками. У меня была незапущенная аденома. Поэтому результат заметил сразу». Игорь М., Санкт-Петербург. «Медикамент достаточно эффективный, по словам моего отца. Он принимал его с другими средствами. Через 3 месяца почувствовал значительное облегчение». Александр Малахов, Омск.

Пермиксон

Капсулы Пермиксон

Пермиксон – лекарственное средство растительного происхождения с антиандрогенным, антипролиферативным, противовоспалительным и ангиопротективным действием, которое применяют при лечении функциональных нарушений мочеиспускания, связанных с аденомой предстательной железы.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска:

  • Таблетки, покрытые оболочкой: зеленые (в контурных ячейковых упаковках по 15 шт., по 2 или 4 упаковки в картонной пачке);
  • Капсулы: светло-зеленые, размер №1; в капсулах находится пастообразное вещество зеленоватого цвета, которое имеет характерный запах (в контурных ячейковых упаковках по 15 шт., по 2 упаковки в картонной пачке).

Состав 1 таблетки, покрытой оболочкой:

  • Действующее вещество: плоды Serenoa repens (липидостероловый экстракт) – 0,08 г;
  • Вспомогательные компоненты: карбонат магния, стеарат магния, глицерин, поливидон, коллоидный кремнозем, пшеничный крахмал, каолин, метилированный казеин, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, хинолиновый желтый, кармин индиго.

Состав 1 капсулы:

  • Действующее вещество: плоды Serenoa repens (липидостероловый экстракт) – 0,16 г;
  • Вспомогательные компоненты: желатин, полиэтиленгликоль (макрогол 10 000), индигокармин, диоксид титана, желтый оксид железа.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пермиксон оказывает комплексное действие на патогенез и симптоматику, характерную для доброкачественной гиперплазии простаты, что объясняется взаимодополняющими свойствами составных компонентов данного растительного экстракта. Его антиандрогенный, антипролиферативный, противоотечный и противовоспалительный эффекты селективно проявляются на уровне предстательной железы. При этом лекарственное средство не изменяет концентрации половых гормонов в крови, не воздействует на содержание сывороточного ПСА (простатспецифического антигена) и не приводит к ухудшению потенции, либидо и половых функций. Местное антиандрогенное действие Пермиксона обусловлено ингибированием фермента 5-альфа-редуктазы I и II типов, который отвечает за преобразование тестостерона в предстательной железе в его фармакологически активную форму – дигидротестостерон, и снижением связывания последнего с рецепторами специфического типа. Следствием уменьшения синтеза дигидротестостерона является торможение дальнейшего роста объема простаты.

Читайте также:
Актилизе: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Местное противовоспалительное действие связано с воздействием липидостеролового экстракта пальмы ползучей на важнейшие медиаторы клеточного воспаления (он ослабляет активность липооксигеназы, циклооксигеназы и фосфолипазы А2). В течение первых недель терапии препарат уменьшает сосудистый стаз, снижает капиллярную проницаемость, улучшает уродинамические показатели по типу альфа-блокаторов, устраняет отек и воспалительный процесс в простате, помогает избавиться от компрессии мочевыводящего канала и шейки мочевого пузыря. Местный антипролиферативный эффект Пермиксона выражается в уменьшении активности факторов роста (прежде всего, фибробластического и эпидермального) и интенсификации процессов апоптоза клеток простаты, что сопровождается замедлением роста и последующим уменьшением объема предстательной железы. Вышеуказанные характеристики Пермиксона обеспечивают снижение выраженности патологической симптоматики, которой сопровождается доброкачественная гиперплазия простаты (неполное опорожнение мочевого пузыря, дизурия, никтурия, поллакиурия, болезненные ощущения и чувство напряжения во время мочеиспускания), а также увеличение объема и интенсивности мочеиспусканий.

Фармакокинетика

Сведения о фармакокинетике лекарственного средства не предоставлены производителем.

Показания к применению

Согласно инструкции, Пермиксон назначают при лечении I и II стадии доброкачественной гиперплазии (аденомы) предстательной железы.

Противопоказания

Пермиксон противопоказано применять при наличии повышенной чувствительности к его компонентам.

Инструкция по применению Пермиксона: способ и дозировка

Препарат следует принимать внутрь, предпочтительно – во время приема пищи.

Схему приема врач определяет индивидуально.

Обычно показано применение 0,32 г препарата в день (по 2 капсулы или по 4 таблетки), кратность приема – 1 или 2 раза в день.

Продолжительность терапевтического курса должна составлять не менее 3 месяцев. Повторные курсы назначаются врачом при наличии показаний.

Побочные действия

Во время приема Пермиксона в отдельных случаях возможны нарушения в виде тошноты, гастралгии, изжоги (обычно эти побочные реакции проходят самостоятельно при одновременном приеме препарата с едой и назначения дополнительного лечения не требуют).

Также могут наблюдаться реакции гиперчувствительности (аллергические ответы).

Передозировка

Сообщения о передозировке практически не встречаются. При случайном приеме препарата в высоких дозах рекомендуется сделать промывание желудка.

Особые указания

Развития нарушений со стороны пищеварительной системы можно избежать, если принимать Пермиксон во время приема пищи.

Лекарственное взаимодействие

Антагонизм Пермиксона с лекарственными средствами, которые чаще всего применяются во время лечения аденомы (антибиотические, уросептические и противовоспалительные препараты) выявлен не был.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C в недоступном для детей месте.

  • Таблетки, покрытые оболочкой – 5 лет;
  • Капсулы – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Пермиксоне

В интернете часто встречаются положительные отзывы о Пермиксоне. Пациенты сообщают об улучшении самочувствия после проведенного курса лечения: у большинства уменьшается частота мочеиспусканий, практически исчезают боли в промежности и значительно улучшается качество жизни.

Цена на Пермиксон в аптеках

Примерная цена на Пермиксон в форме капсул составляет 725‒980 рублей (за упаковку, содержащую 30 шт.). Таблетки, покрытые оболочкой, на данный момент в продаже отсутствуют.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: