Пк-мерц: инструкция по применению, отзывы, аналоги

ПК-Мерц для инъекций – инструкция по применению

каждый флакон раствора для инфузий объемом в 500 мл содержит:
200 мг активного вещества амаптадина сульфата (1-адамантанамин сульфат).
вспомогательные вещества: натрия хлорид 4500 мг, вода для инъекций до 500 мл.

Описание: бесцветный, прозрачный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: N04ВВ01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:
Амантадин оказывает непрямое агонистическое действие на стриарные допаминовые рецепторы. Повышает внеклеточную концентрацию допамина, посредством как интенсификации его выработки, так и блокады обратного захвата допамина пресинаптическими нейронами. В терапевтических концентрациях амантадин замедляет выработку ацетилхолина и, тем самым, оказывает антихолинергическое действие.

Фармакокинетика:
Средняя плазменная концентрация амантадина сульфата после его инфузии в количестве 200 мг в течение 3-х часов составляет 0,54 мкл. При дозировке 200 мг в день средняя плазменная концентрация к концу введения 6-го дня лечения составляет 0,76 мкл. Общий клиренс составляет 3,6 л/ч; период полувыведения – от 10 до 30 часов, в среднем около 10 часов. Амантадин примерно на 67 % связывается с белками плазмы крови. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Выделяется почками практически в неизменном виде (90 % разовой дозы); небольшое его количество выделяется с фекалиями. Диализ малоэффективен (около 5 % за одну процедуру).

Показания к применению

Болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (акинетический криз, острая декомпенсация).
Нарушение вигильности (инициативности) в посткоматозном периоде.
Невралгия при опоясывающем герпесе.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата; тяжелая застойная сердечная недостаточность (IV класс по шкале Нью-Йоркской Кардиологической Ассоциации), кардиомиопатия, миокардит, атриовентрикулярная блокад II и III степени, брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 55 уд/мин, удлинение интервала QT более 420 мс, желудочковая аритмия (в том числе трепетания желудочков); беременность и период грудного вскармливания; пониженное содержание в крови калия и магния; одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT; выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), детский возраст.

С осторожностью

Гиперплазия предстательной железы, узкоугольная глаукома, почечная недостаточность различной степени тяжести (существует риск кумуляции препарата), ажитация, делирий, угнетение центральной нервной системы, экзогенный психоз (в том числе в анамнезе), совместный прием с мемантином, триамтереном/гидрохлоротиазидом.

Способ применения и дозы

Внутривенно. 1-2 раза в день по 500 мл; дозу можно увеличить до 3 раз в день по 500 мл. Продолжительность вливания 3 часа (55 капель в минуту). Средняя длительность терапии при невралгии при опоясывающем герпесе составляет 1 неделю с последующим переходом на пероральный прием препарата.
При нарушениях функции почек:

Гломерулярная скорость
фильтрации (GFR) мл/мин
Дозировка (мг) Интервал дозировки (ч)
80-60 100 12
60-50 200 и 100 попеременно Каждый второй день
50-40 100 24
30-20 200 2 раза в неделю
20-10 100 3 раза в неделю
200 и 100 Еженедельно и через неделю

Побочные эффекты

Очень часто (>1/10)
Часто (>1/100,
Не часто (>1/1000,
Редко (>1/10000,
Очень редко (

Со стороны нервной системы, органов чувств и психики: Часто: тревога, раздражительность, зрительные галлюцинации, психомоторное возбуждение, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения, бессоница. Очень редко: эпилептические припадки, периферическая нейропатия, временная потеря зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: Очень редко: аритмия, тахикардия, фибрилляция желудочков, удлинение интервала QT, развитие или усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия. Часто: синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени.
Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: Часто: тошнота, рвота, сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия.
Прочие: Часто: задержка мочи у больных с аденомой предстательной железы. Очень редко: кожные аллергические реакции, дерматоз, фотосенсебилизация, полиурия, никтурия, лейкопения, тромбоцитопения.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, тремор, атаксия, снижение остроты зрения, летаргическое состояние, дизартрия, депрессия, эпилептические припадки, сердечная аритмия. Лечение симптоматическое (применение седативных, антиконвульсионных и антиаритмических препаратов).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Противопоказан одновременный прием амантадина и препаратов, вызывающий увеличение интервала ОТ, в частности:
– некоторые антиаритмические препараты класса 1 А (например, кинидин, дизопирамид, прокаинамид), и класса III (например, амиодарон и соталол);
– некоторые антипсихотические препараты (например, тиоридазин, хлорпромазин, пимозид);
– некоторые трициклические и тетрациклические антидепрессанты (например, амитриптилин);
– некоторые антигистаминные препараты (например, астемизол, терфенадин);
– некоторые макролидные антибиотики (например, эритромицин, кларитромицин);
– некоторые ингибиторы гиразы (например, спарфлоксасин);
– противогрибковые средства группы азолов, и другие препараты, в частности, бидупин, галофантрин, ко-тримоксазол, пентамидин, цизаприд и бепридил.
Одновременный прием мочегонных средств, представляющих собой комбинацию триамтерена/гидрохлоротиазида может привести к повышению концентрации амантадина в плазме.
При одновременном приеме с другими противопаркинсоническими препаратами (такими, как леводопа, бромокриптин, мемантин, тригексифенидил) может оказаться необходимым понизить дозу одновременно принимаемого препарата, либо обоих препаратов для избегания нежелательных последствий, в частности, психотических реакций.
Антихолинергические средства, симпатомиметики и мемантин: усиливают побочные эффекты.
Средства, стимулирующие центральную нервную систему (в т.ч. психостимуляторы), этанол увеличивают риск развития побочных эффектов.

Особые указания

Лечение ПК-Мерц нельзя прекращать внезапно, так как это может привести к ухудшению симптоматики. Пациенты, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями должны находиться под постоянным врачебным контролем при назначении препарата ПК-Мерц. На фоне лечения противопоказан прием алкоголя. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Форма выпуска

Раствор для инфузий 200 мг/500мл. По 500 мл во флакон из полимерного материала, снабженный специальным приспособлением для крепления. Флакон герметично укупорен крышкой из полимерного материала. На верхней части крышки нанесена алюминиевая фольга. По 1 или 2 флакона помещают в картонную коробку с инструкцией по применению.

Срок годности

5 лет. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Предприятие-производитель

«Мерц Фарма ГмбХ и Ко. КГаА» D-60318, Германия, Франкфурт-на-Майне

Претензии направлять по адресу:
ООО «Мерц Фарма»
123317. г. Москва. Пресненская наб., д. 10,
БЦ «Башня на Набережной», блок С.
www.merz.ru

ПК-Мерц для инъекций – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить ПК-Мерц для инъекций в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

ПК-Мерц

ПК-Мерц

Фото препарата

  • Латинское название: PK-Merz
  • Код АТХ: N04BB01
  • Действующее вещество: Амантадин (Amantadine)
  • Производитель: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Германия)

Состав

Форма выпуска

В аптечной сети лекарство продается в таблетках, которые находятся в контурной упаковке, а также в виде раствора во флаконах.

Фармакологическое действие

Препарат применяется для лечения хронических нервных заболеваний, таких, как болезнь Паркинсона. Кроме того, он может использоваться как противовирусное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство помогает нормализовать работу ЦНС и защитить нервные клетки.

Препарат повышает выделение дофамина из нейронального депо, активизирует дофаминергическую передачу. Он также препятствует обратному нейрональному захвату дофамина и генерации импульсов в моторных нейронах нервной системы.

Показания к применению

Средство эффективно при:

Противопоказания

Нельзя применять препарат в случае:

  • гиперчувствительности к его компонентам;
  • психозов; ;
  • печеночной недостаточности;
  • проблем с щитовидной железой;
  • патологийсердца; ; ; ;
  • психомоторных возбуждений;
  • состояний пределирия или делирия;
  • нарушений функций печени и почек.

Побочные действия

При индивидуальной непереносимости лекарств побочные действия могут появиться со стороны различных систем организма. У человека, принимающего данное средство, могут появиться психические и двигательные расстройства, например, бессонница, галлюцинации, головокружение, повышенная раздражительность. Кроме того, возможны сухость во рту, приступы тошноты, потеря аппетита, сердечная недостаточность, тахикардия, аритмия.

В редких случаях сообщается о дерматозах, ухудшениях зрения, воспалении предстательной железы, появлении голубоватой окраски кожных покровов. У пациентов с аденомой предстательной железы наблюдается задержка мочи.

Инструкция по применению ПК-Мерц (Способ и дозировка)

Для тех, кто решил принимать таблетки ПК-Мерц, инструкция по применению советует делать это после еды. Как правило, начальная дневная дозировка – 100 мг. Таблетки необходимо принимать каждые 6 часов. Дозу можно увеличивать только после консультации со специалистом. Максимальная суточная дозировка – 600 мг. Продолжительность лечения обычно 5-7 дней. При таких тяжелых заболеваниях, как опоясывающий лишай, терапию можно продлить до 14-16 суток.

При нарушении работы почек интервал между приемами лекарства следует увеличить.

Инструкция по применению ПК-Мерц в виде раствора сообщает, что он вводится внутривенно. Разовая дозировка – 500 мг. Инфузии делаются 1-2 раза/сутки в течение 3 часов. Скорость составляет 55 капель в минуту.

При проблемах с функциями почек дозировки и интервал применения регулируются в индивидуальном порядке. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить после консультации со специалистом, который учтет все возможные риски.

Передозировка

При передозировке повышается вероятность проявления побочных эффектов. Применение препарата в высоких дозах особенно влияет на работу сердца. Передозировка может вызывать тахикардию и аритмию.

Взаимодействие

Препарат усиливает негативные эффекты со стороны прочих противопаркинсонических препаратов. Сочетание с мочегонными ЛС, которые включают в состав триамтерен или гидрохлоротиазид, может вызывать изменение содержания активного вещества ПК-Мерц в плазме.

Противопоказано совместное применение лекарства с алкоголем, так как он может привести к усилению побочных реакций.

Условия продажи

Препарат продается исключительно по рецепту специалиста.

Условия хранения

Оптимальная температура хранения до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности

Пять лет. Нельзя применять лекарство по истечении этого времени.

Отзывы о ПК-Мерце

Отзывы о ПК-Мерце в основном положительные. Средство считается относительно безопасным в применении. Оно успешно зарекомендовало себя на фармацевтическом рынке и многие пациенты предпочитают его как альтернативу другим препаратам для нормализации работы ЦНС.

Те, кто пробовали данное лекарство, отмечают его быстрое действие и простоту применения. Негативные отзывы о ПК-Мерце встречаются редко и обычно касаются побочных реакций.

Цена ПК-Мерца, где купить

Невысокая цена ПК-Мерца делает его доступным даже для людей, стесненных в финансах. Однако его стоимость может различаться в зависимости от формы выпуска. Цена ПК-Мерца в таблетках (30 штук в упаковке) составляет около 250 рублей. Раствор для внутреннего введения стоит дороже. Его цена за упаковку порядка 1500 рублей.

ПК-Мерц (PK-Merz)

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 упаковки.

Раствор для инфузий 500 мл
амантадина сульфат 200 мг

во флаконах ПЭ по 500 мл; в коробке 2 или 10 флаконов.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Увеличивает выделение дофамина из нейронального депо и угнетает его обратный нейрональный захват, стимулирует дофаминергическую передачу. Тормозит генерацию импульсов в моторных нейронах ЦНС.

Показания

болезнь Паркинсона (ригидность, тремор, гипокинезия);

паркинсонизм (интенсивное первичное лечение в тяжелых и опасных для жизни случаях, в т.ч. при акинетических кризах);

экстрапирамидные расстройства, вызванные приемом нейролептиков или другими препаратами;

невралгии при опоясывающем лишае.

Противопоказания

аденома предстательной железы;

психомоторное возбуждение; состояние пределирия или делирия; психозы в анамнезе;

острые и хронические заболевания печени и почек;

беременность (I триместр);

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями, двигательное или психическое возбуждение, головокружение, расстройства сна, понижение остроты зрения (очень редко).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, аритмия, тахикардия.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота.

Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи (у больных с аденомой предстательной железы).

Прочие: очень редко — появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей.

Взаимодействие

Усиливает эффекты (в т.ч. побочные) других противопаркинсонических средств; при одновременной терапии амантадином и леводопой возможно уменьшение дозы леводопы. Одновременный прием с мочегонными средствами, содержащими триамтерен/гидрохлоротиазид, может привести к изменению концентрации амантадина в плазме.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. Дозировка подбирается индивидуально, обычно — 100 мг/сут в течение 3 дней, затем до 200 мг/сут с дальнейшим повышением на 100 мг в неделю (последний дневной прием перед ужином). Максимальная доза — 600 мг/сут.

В/в, по 500 мл 1–2 раза в сутки в течение 3 ч со скоростью 55 капель в минуту. При сниженной функции почек предлагается следующая схема дозировки:

Скорость гломерулярной фильтрации, мл/мин Дозировка, мг Интервал между дозами, ч
80–60 100 12
60–50 200 и 100 попеременно Каждый второй день
50–40 100 24
30–20 200 2 раза в неделю
20–10 100 3 раза в неделю
200 и 100 Еженедельно и каждую вторую неделю

В тяжелых случаях доза может быть повышена с учетом оценки риска.

Меры предосторожности

В период терапии пациентам, страдающим сердечной недостаточностью или нарушениями кровообращения, требуется постоянный врачебный контроль. Для пожилых пациентов (в т.ч. находящихся в состоянии возбуждения, пределирия или делирия и др.) рекомендуется уменьшать дозу. Отменять препарат необходимо постепенно во избежание резкого обострения заболевания. Нельзя употреблять алкоголь во время лечения. Больных следует предупредить, что ПК-Мерц понижает концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций.

Инструкция

ИНСТРУКЦИЯ по применению ПК-Мерц таблетки с пленочным покрытием

Одобрено Фармакологическим Государственным комитетом Минздрава России 18 февраля 1999 г. пр. №2б

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит сульфат 1- адамантанамина (сульфат амантадина) 100 мг.

Фармакологические свойства

Препарат стимулирует выделение дофамина из нейрональных депо и повышает чувствительность дофаминергических рецепторов к медиатору (дофамину). Таким образом, даже при уменьшении образования дофамина в базальных ганглиях создаются условия для нормализации происходящих в них нейрофизиологических процессов. Тормозит генерацию импульсов в моторных нейронах ЦНС.

Применяется при болезни Паркинсона и паркинсонизме разной этиологии. Препарат эффективен в отношении триады симптомов, наблюдаемых при паркинсонизме (главным образом при ригидных и акинетических формах, меньше влияет на гиперкинетический синдром — тремор).

Остаточные симптомы и боли после стереотаксических операций.

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к препарату.

— Аденома предстательной железы.

— Состояния пределирия и делирия, психозы в анамнезе.

— Острые и хронические заболевания печени и почек.

— Беременность (I триместр)

Побочные действия

Психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями. Редко — двигательное или психическое возбуждение. Задержка мочи у больных с аденомой предстательной железы. Сердечная недостаточность. Аритмия, тахикардия, тошнота, сухость во рту, головокружение, расстройство сна. Очень редко — появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей, снижение остроты зрения.

Взаимодействие

Одновременный прием диуретических средств, представляющих собой комбинацию тиамтерена/гидрохлоротиазида может привести к изменению концентрации амантадина в плазме. При комбинированной терапии с другими средствами против паркинсонизма может возникнуть необходимость соответственно изменить дозы других ЛС или комбинации в целом, в противном случае могут усиливаться побочные действия (например, экзогенные психозы).

Способ применения и дозы

Режим дозирования индивидуальный. Препарат назначается после еды. Обычно лечение начинают: в первые 3 дня — по 1 табл. в сутки. Затем повышают эту дозу до 2 табл. в сутки, причем возможно дальнейшее повышение дозы на 1 табл. в неделю. В случае комбинированного лечения паркинсонизма необходимо определить дозу индивидуально. Последнюю дозу рекомендуется принимать во второй половине дня до ужина.

У пожилых пациентов, в т.ч. у пациентов, страдающих состоянием возбуждения и спутанности, предделирия и делирия, требуется более низкая дозировка.

Особые указания

Лечение ПК-Мерц нельзя прекращать внезапно, т.к. это может привести к ухудшению симптоматики. Пациенты с сердечной недостаточностью или нарушениями кровообращения должны находиться под постоянным врачебным контролем при назначении препарата ПК-Мерц.

Препарат может понижать концентрацию внимания и скорость реагирования, поэтому при пользовании автомобилем и другими механизмами следует проявлять осторожность. На фоне лечения противопоказан прием алкоголя.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 3 упаковки.

Условия хранения

ПК-Мерц не должен применять после истечения срока годности. Хранить в недоступном для детей месте. Хранить при температуре не выше 25°C.

Условия отпуска из аптек

Предприятие-производитель

«Мерц Фарма ГмбХ и Ко. КгаА» 60318, Германия, Франкфурт-на-Майне

ИНСТРУКЦИЯ по применению ПК-Мерц раствор для внутривенного введения

Одобрено Фармакологическим Государственным комитетом Минздрава России 18 февраля 1999 г. пр. №2б

500 мл раствора содержат сульфат 1-адамантанамина (сульфат амантадина) 0,2 г.

Фармакологические свойства

Препарат стимулирует выделение дофамина из нейрональных депо и повышает чувствительность дофаминергических рецепторов к медиатору (дофамину). Таким образом, даже при уменьшении образования дофамина в базальных ганглиях создаются условия для нормализации происходящих в них нейрофизиологических процессов. Тормозит генерацию импульсов в моторных нейронах ЦНС.

— Интенсивное первичное лечение тяжелых и опасных для жизни случаев паркинсонизма (в т.ч. акинетические кризы).

— Временное прерывание пероральной терапии.

— Потеря сознания в результате черепно-мозговой травмы.

— Замедление выхода из наркоза.

— Невралгии при опоясывающем лишае.

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к препарату.

— Аденома предстательной железы.

— Состояния предделирия и делирия, психозы в анамнезе.

— Острые и хронические заболевания печени и почек.

— Беременность (I триместр)

Побочные действия

Психические расстройства, сопровождающеися зрительными галлюцинациями. Редко — двигательное или психическое возбуждение. Задержка мочи у больных с аденомой предстательной железы. Сердечная недостаточность. Аритмия, тахикардия, тошнота, сухость во рту, головокружение, расстройство сна. Очень редко — появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей, снижение остроты зрения.

Взаимодействие

Одновременный прием диуретических средств, представляющих собой комбинацию тиамтерена/гидрохлоротиазида может привести к изменению концентрации амантадина в плазме. При комбинированной терапии с другими средствами против паркинсонизма может возникнуть необходимость соответственно изменить дозы других ЛС или комбинации в целом, в противном случае могут усиливаться побочные действия (например, экзогенные психозы).

Способ применения и дозы

Дозировка должна осуществлять для каждого пациента индивидуально.

Назначают по 1–2 раза в сутки 500 мл; дозу можно увеличить до 3 раз в сутки по 500 мл. Продолжительность вливания 3 ч в/в (55 капель/мин).

При сниженной функции почек мы предлагаем следующую схему дозировки:

Гломерулярная скорость фильтрации (GFR), мл/мин Дозировка, мг Интервал дозировки (ч)
80-60 100 12
60-50 200 и 100 попеременно Каждый второй день
50-40 100 24
30-20 200 2 раза в неделю
20-10 100 3 раза в неделю
200 и 100 Еженедельно и каждую вторую неделю

В тяжелых случаях (например, при акинетическим кризе) доза может быть повышена с учетом оценки риска.

Особые указания

Лечение ПК-Мерц нельзя прекращать внезапно, т.к. это может привести к ухудшению симптоматики. Пациенты с сердечной недостаточностью или нарушениями кровообращения должны находиться под постоянным врачебным контролем при назначении препарата ПК-Мерц.

У пожилых пациентов, в т.ч. у пациентов, страдающих состоянием возбуждения и спутанности, предделирия и делирия, требуется низкая дозировка. Препарат может понижать концентрацию внимания и скорость реагирования, поэтому при пользовании автомобилем и другими механизмами следует проявлять осторожность. На фоне лечения противопоказан прием алкоголя.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 3 упаковки.

Условия хранения

Использовать только в том случае, если упаковка без повреждений и раствор непрозрачен.

ПК-Мерц не должен применять после истечения срока годности. Хранить в недоступном для детей месте. Хранить при температуре не выше 25°C.

Условия отпуска из аптек

Предприятие-производитель

«Мерц Фарма ГмбХ и Ко. КгаА» 60318, Германия, Франкфурт-на-Майне

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

ПК-Мерц (PK-Merz) инструкция по применению

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне, без запаха.

1 таб.
амантадина сульфат100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, желатин, лактозы моногидрат, повидон, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, титана диоксид, сополимер бутилметакрилата, краситель оранжевый желтый.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Раствор для инфузий бесцветный, прозрачный.

1 мл 1 фл.
амантадина сульфат400 мкг200 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

500 мл – флаконы полимерные (1) – коробки картонные.
500 мл – флаконы полимерные (2) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор глутаматных N-метил-D-аспартат-рецепторов (NMDA-рецепторов). Противопаркинсонический препарат. Амантадин оказывает непрямое агонистическое действие на стриарные допаминовые рецепторы. Повышает внеклеточную концентрацию допамина, посредством как интенсификации его выработки, так и блокады обратного захвата допамина пресинаптическими нейронами. В терапевтических концентрациях амантадин замедляет выработку ацетилхолина и, тем самым, оказывает антихолинергическое действие.

Фармакокинетика

После приема разовой дозы C max достигается примерно в течение 2-8 ч. После приема амантадина сульфата в дозе 100 мг С max составляет 0.15 мкг/мл.

Средняя плазменная концентрация амантадина сульфата после в/в инфузии в дозе 200 мг в течение 3 ч составляет 0.54 мкл. При дозе 200 мг/сут средняя плазменная концентрация к концу 6-го дня лечения составляет 0.76 мкл.

Связывание с белками плазмы крови составляет 67%. Проникает через ГЭБ.

T 1/2 – 10-30 ч, в среднем 10 ч. Выводится почками практически в неизменном виде (90% разовой дозы); небольшое количество – с калом. Диализ малоэффективен (около 5% за одну процедуру).

Общий клиренс при в/в введении составляет 3.6 л/ч.

Показания препарата ПК-Мерц

Для приема внутрь

  • болезнь Паркинсона (мышечная ригидность, тремор, гипо- или акинезия);
  • экстрапирамидные расстройства, вызванные приемом нейролептиков или другими препаратами;
  • невралгия при опоясывающем герпесе.

Для в/в введения

  • болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (акинетический криз, острая декомпенсация);
  • нарушение вигильности (инициативности) в посткоматозном периоде;
  • невралгия при опоясывающем герпесе.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
B02.2 Опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы
G20 Болезнь Паркинсона
G21 Вторичный паркинсонизм
G21.1 Другие формы вторичного паркинсонизма, вызванного лекарственными средствами
Y49.5 Другие антипсихотические и нейролептические препараты

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь после приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости, предпочтительнее в первую половину дня. В первые 3 дня назначают по 1 таб./сут, затем повышают дозу до 2 таб./сут, причем возможно дальнейшее повышение дозы на 1 таб. в неделю. Обычная эффективная доза составляет 1-3 таб. 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 600 мг (6 таб.). В случае комбинированного лечения необходимо определять дозу индивидуально. Последнюю дозу рекомендуется принимать во второй половине дня не позже 16 ч.

У пожилых пациентов , в частности, у пациентов с состоянием возбуждения и спутанности, предделирия и делирия , требуется более низкая дозировка.

В/в назначают по 500 мл 1-2 раза/сут. Дозу можно увеличить до 3 раз/сут по 500 мл. Продолжительность вливания – 3 ч (55 капель/мин).

Средняя продолжительность терапии при невралгии при опоясывающем герпесе составляет 1 неделю с последующим переходом на прием препарата внутрь.

При нарушениях функции почек препарат назначают в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.

Скорость клубочковой фильтрации Доза Интервал
80-60 мл/мин100 мг12 ч
60-50 мл/мин200 мг и 100 мг попеременночерез день
50-30 мл/мин100 мг24 ч
30-20 мл/мин200 мг2 раза в неделю
20-10 мл/мин100 мг3 раза в неделю
200 мг и 100 мгеженедельно и через неделю

Побочное действие

Частота возникновения нежелательных реакций классифицировалась следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто – тревога, раздражительность, зрительные галлюцинации, психомоторное возбуждение, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения, бессонница; очень редко – эпилептические припадки, периферическая невропатия, временная потеря зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – аритмия, тахикардия, фибрилляция желудочков, удлинение интервала QT, развитие или усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия; часто – синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия.

Со стороны мочевыделительной системы: часто – задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы; очень редко – полиурия, никтурия.

Дерматологические реакции: очень редко – кожные аллергические реакции, дерматоз, фотосенсибилизация.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Противопоказания к применению

  • тяжелая застойная сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA);
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • AV-блокада II и III степени;
  • брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин);
  • удлинение интервала QT более 420 мс;
  • желудочковая аритмия (в т.ч. трепетание желудочков);
  • гипокалиемия;
  • гипомагниемия;
  • одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК
  • детский возраст;
  • только для таблеток – наследственная недостаточность галактазы, дефицит лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, наследственная непереносимость фруктозы;
  • фенилкетонурия;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, почечной недостаточности различной степени тяжести (существует риск кумуляции препарата), ажитации, делирии, угнетении ЦНС, экзогенном психозе (в т.ч. в анамнезе), при совместном приеме с мемантином, триамтереном/гидрохлоротиазидом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек препарат назначают в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.

Скорость клубочковой фильтрации Доза Интервал
80-60 мл/мин100 мг12 ч
60-50 мл/мин200 мг и 100 мг попеременночерез день
50-30 мл/мин100 мг24 ч
30-20 мл/мин200 мг2 раза в неделю
20-10 мл/мин100 мг3 раза в неделю
200 мг и 100 мгеженедельно и через неделю

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

У пожилых пациентов , в частности, у пациентов с состоянием возбуждения и спутанности, предделирия и делирия , требуется более низкая дозировка.

Особые указания

Лечение препаратом ПК-Мерц нельзя прекращать внезапно, т.к. это может привести к ухудшению течения заболевания.

Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями должны находиться под постоянным врачебным контролем при назначении препарата ПК-Мерц.

На фоне лечения противопоказан прием алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

С осторожностью следует применять препарат во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, тремор, атаксия, снижение остроты зрения, летаргическое состояние, дизартрия, эпилептические припадки, аритмия.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказан одновременный прием амантадина и препаратов, вызывающих увеличение интервала QT, в частности:

  • антиаритмические препараты класса I А (например, хинидин, дизопирамид, прокаинамид) и класса III (например, амиодарон и соталол);
  • антипсихотические препараты (например, тиоридазин, хлорпромазин, пимозид);
  • трициклические и тетрациклические антидепрессанты (например, амитриптилин);
  • антигистаминные препараты (например, астемизол, терфенадин);
  • макролидные антибиотики (например, эритромицин, кларитромицин);
  • ингибиторы гиразы (например, спарфлоксацин);
  • противогрибковые препараты группы азолов;
  • другие препараты (бидупин, галофантрин, ко-тримоксазол, пентамидин, цизаприд и бепридил).

Одновременный прием мочегонных средств, представляющих собой комбинацию триамтерена/гидрохлоротиазида может привести к повышению концентрации амантадина в плазме крови.

При одновременном приеме с другими противопаркинсоническими препаратами (леводопа, бромокриптин, мемантин, тригексифенидил) может оказаться необходимым понизить дозу одновременно принимаемого препарата, либо обоих препаратов во избежание нежелательных последствий, в частности, психотических реакций.

Антихолинергические средства, симпатомиметики и мемантин усиливают побочные эффекты амантадина.

Средства, стимулирующие ЦНС (в т.ч. психостимуляторы), этанол увеличивают риск развития побочных эффектов амантадина.

Пк-мерц

ПК-Мерц раствор для инфузий флаконы 500 мл 2 шт

Блокатор глутаматных N-метил-D-аспартат-рецепторов (NMDA-рецепторов). Противопаркинсонический препарат. Амантадин оказывает непрямое агонистическое действие на стриарные допаминовые рецепторы. Повышает внеклеточную концентрацию допамина, посредством как интенсификации его выработки, так и блокады обратного захвата допамина пресинаптическими нейронами. В терапевтических концентрациях амантадин замедляет выработку ацетилхолина и, тем самым, оказывает антихолинергическое действие.

Фармакокинетика

ВсасываниеПосле приема разовой дозы Cmax достигается примерно в течение 2-8 ч. После приема амантадина сульфата в дозе 100 мг Сmax составляет 0.15 мкг/мл.Средняя плазменная концентрация амантадина сульфата после в/в инфузии в дозе 200 мг в течение 3 ч составляет 0.54 мкл. При дозе 200 мг/сут средняя плазменная концентрация к концу 6-го дня лечения составляет 0.76 мкл.РаспределениеСвязывание с белками плазмы крови составляет 67%. Проникает через ГЭБ.ВыведениеT1/2 – 10-30 ч, в среднем 10 ч. Выводится почками практически в неизменном виде (90% разовой дозы); небольшое количество – с калом. Диализ малоэффективен (около 5% за одну процедуру).Общий клиренс при в/в введении составляет 3.6 л/ч.

Показания

Инфузионный раствор ПК-Мерц (амантадин):Интенсивное первичное лечение тяжелых и опасных для жизни случаев паркинсонизма (в частности, акинетические кризы)Временное прерывание пероральной терапииПотеря сознания в результате черепно-мозговой травмыЗамедление выхода из наркозаНевралгии при опоясывающем лишаеТаблетки, покрытые оболочкой ПК-Мерц (амантадин):Применяется при болезни Паркинсона и паркинсонизме разной этиологии. Препарат эффективен в отношении триады симптомов, наблюдаемых при паркинсонизме (главным образом при ригидных и акинетических формах, меньше влияет на гиперкинетический синдром -тремор)Остаточные симптомы и боли после стереотаксических операцийПри комбинированной терапии ПК-Мерц и препаратов леводопы возможно предотвращение возникающих при монотерапии леводопой побочных эффектов

Противопоказания

Глаукома, аденома предстательной железы. Психомоторное возбуждение. Состояния предделирия и делирия, психозы в анамнезе. Эпилепсия, тиреотоксикоз, острые и хронические заболевания печени и почек. Беременность (1 триместр) и период грудного вскармливания. Повышенная чувствительность к препарату.

Меры предосторожности

Не превышать рекомендованные дозы.С осторожностью следует назначать препарат при гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, почечной недостаточности различной степени тяжести (существует риск кумуляции препарата), ажитации, делирии, угнетении ЦНС, экзогенном психозе (в т.ч. в анамнезе), при совместном приеме с мемантином, триамтереном/гидрохлоротиазидом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Режим дозирования индивидуальный. Препарат назначается после еды.Обычно лечение начинают:В первые три дня – по 1 таблетке в день, затем повысить эту дозу до 2 таблеток в день, причем возможно дальнейшее повышение дозы на 1 таблетку в неделю. В случае комбинированного лечения паркинсонизма необходимо определить дозу индивидуально. Последнюю дозу рекомендуют принимать во второй половине дня до ужина.У пожилых пациентов, в частности, у пациентов, страдающих состоянием возбуждения и спутанности, предделирия и делирия, требуется более низкая дозировка.

Побочные действия

Психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями. Редко – двигательное и психическое возбуждение. Задержка мочи у больных аденомой предстательной железы. Сердечная недостаточность. Аритмия, тахикардия, тошнота, сухость во рту, головокружение, расстройство сна. Очень редко – появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей, снижение остроты зрения.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, тремор, атаксия, снижение остроты зрения, летаргическое состояние, дизартрия, эпилептические припадки, аритмия.Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими препаратами

Противопоказан одновременный прием амантадина и препаратов, вызывающих увеличение интервала QT, в частности:- антиаритмические препараты класса I А (например, хинидин, дизопирамид, прокаинамид) и класса III (например, амиодарон и соталол);- антипсихотические препараты (например, тиоридазин, хлорпромазин, пимозид);- трициклические и тетрациклические антидепрессанты (например, амитриптилин);- антигистаминные препараты (например, астемизол, терфенадин);- макролидные антибиотики (например, эритромицин, кларитромицин);- ингибиторы гиразы (например, спарфлоксацин);- противогрибковые препараты группы азолов;- другие препараты (бидупин, галофантрин, ко-тримоксазол, пентамидин, цизаприд и бепридил).Одновременный прием мочегонных средств, представляющих собой комбинацию триамтерена/гидрохлоротиазида может привести к повышению концентрации амантадина в плазме крови.При одновременном приеме с другими противопаркинсоническими препаратами (леводопа, бромокриптин, мемантин, тригексифенидил) может оказаться необходимым понизить дозу одновременно принимаемого препарата, либо обоих препаратов во избежание нежелательных последствий, в частности, психотических реакций.Антихолинергические средства, симпатомиметики и мемантин усиливают побочные эффекты амантадина.Средства, стимулирующие ЦНС (в т.ч. психостимуляторы), этанол увеличивают риск развития побочных эффектов амантадина.

Особые указания

Лечение препаратом ПК-Мерц нельзя прекращать внезапно, т.к. это может привести к ухудшению течения заболевания.Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями должны находиться под постоянным врачебным контролем при назначении препарата ПК-Мерц.На фоне лечения противопоказан прием алкоголя.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиС осторожностью следует применять препарат во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

ПК Мерц

Пк-Мерц раствор для инфузий 200 мг 500 мл флакон 2 шт.

Товары из категории – Препараты для лечения неврологических заболеваний

Боярышника настойка 25 мл Кировская ФФ

Кировская фармацевтическая фабрика

Афобазол ретард таблетки с пролонгированным высвобождением 30 мг 20 шт.

Ламотриджин таблетки 25 мг 30 шт. Канонфарма

Ламотриджин таблетки 50 мг 30 шт. Канонфарма

Венлафаксин таблетки 75 мг 30 шт. Озон

Ламиктал таблетки жевательные диспергируемые 5 мг 30 шт.

Мипексол таблетки 0,25 мг 30 шт.

Инструкция по применению

Немного фактов

ПК Мерц – это препарат стимулирующий образование из нейронного депо дофамина, как результат, восстанавливая работу нейрофизиологических процессов (при условии, что нарушены они, были по причине низкого уровня дофамина). Препарат оказывает торможение генерации импульсов в области нейронных нейронов ЦНС. Чаще всего лекарственное средство используют для лечения болезни Паркинсона.

Фармакологические свойства

Амантадин (действующий составной компонент) оказывает разные фармакологические качества. Он владеет несквозным качеством агониста стриарного допаминового сенсора. Изучения на животных выявили, что амантадин увеличивает фиксацию вне клеток допамина как методом повышения высвобождения допамина, так и методом блокады возвратного присвоения в пресинаптических клетках ЦНС. В процессе терапии амантадин ингибирует освобождение ацетилхолина, опосредованного NMDA-сенсорами, и таким способом в силах стимулировать проявление антихолинергического воздействия. Амантадин показывает эффект синергического воздействия с леводопой.

Амантадин мгновенно и без остатка всасывается ЖКТ. Препарат предназначен для перорального применения и Max его концентрация в крови наблюдается через два-восемь часов после употребления одной дозировки данного лекарственного средства. Если употреблять данную лекарственную форму в дозировке двести миллиграмм в сутки, то равновесная концентрация действующего компонента будет через четыре-семь дней, при этом концентрация амантадина в плазме составляет четыреста-девятьсот нг/мл.

Амантадин на шестьдесят семь процентов связывается с белками в крови и на тридцать три процента определяется в крови в изначальной неизменной форме. Из организма основные и дополнительные компоненты выводятся посредством мочеполовой системы (на девяносто процентов), десять процентов выводится посредством кала.

Амантадин не воздействует с метаболическими процессами в организме человека и обладает низкой способностью к диализу – всего пять процентов за 1-ин диализ.

Состав и форма выпуска

ПК Мерц состоит в основном из амантадина сульфата – основной действующий компонент. В одном флаконе на пятьсот миллилитров содержится двести миллиграмм амантадина сульфата. Из вспомогательных компонентов производители использовали: воду для инъекций и хлорид натрия. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций или в форме таблеток. Раствор для инъекций не имеет никакого запаха, полностью прозрачный и бесцветный. Таблетки по десять миллиграмм в упаковке может встречаться тридцать и девяносто штук. Раствор для инъекций распространяется в специальных полимерных флаконах по пятьсот миллиграмм. В одной коробке может быть два или десять флаконов. Обязательно в каждой упаковке есть инструкция по применению от производителей.

Показания к применению

Таблетки ПК Мерц назначают в процессе симптоматического лечения болезни Паркинсона, в особенности в период обострения. Также назначаются таблетки при экстрапирамидных побочных воздействиях разнообразных препаратов лекарственного типа, в том числе и нейролептиков.

В форме раствора препарат назначается в качестве интенсивной терапии и при начальном лечении акинетического криза, а также при резком ухудшении состояния здоровья при наличии у пациента болезни Паркинсона. Препарат в форме раствора позволяет улучшить возможность сосредотачивать внимание после коматозного состояния любого происхождения и условиях больницы.

Побочные эффекты

Среди самых распространенных побочных эффектов применения таблеток ПК Мерц стоит отметить: галлюцинации и иные расстройства психики, бессонницу. В редких случаях можно наблюдать возбуждения со стороны психики и двигательной системы. У больных с наличием аденомы простаты могут проявляться болезненные ощущения и частые позывы. При наличии проблем с ССС – тахикардия, аритмия и сердечная недостаточность. Лица с проблемами ЖКТ часто жалуются на тошноту, жажду и диарею. Максимально редко встречаются случаи с нарушением качества зрения и проявлением слегка голубоватого окраса кожи рук и ног.

Противопоказания

Данный препарат категорически противопоказан для применения при наличии следующих симптомов и заболеваний:

  1. тиреотоксикоза;
  2. эпилепсии;
  3. психозов в период анамнеза;
  4. состояний делирия и предделирия;
  5. в процессах психомоторного возбуждения;
  6. аденомы ПЖ у мужчин;
  7. глаукомы;
  8. высокой чувствительности к действующим и дополнительным компонентам;
  9. заболеваний почек и печени в хронической либо острой форме;
  10. детям в возрасте до шестнадцати лет.

Прием при беременности

Женщинам в период беременности, в особенности на первом триместре стоит категорически отказаться от терапии с использованием данного препарата, так как можно спровоцировать замирание плода и преждевременное прерывание беременности. На втором и третьем триместре беременности назначение производится строго по назначению доктора и под медицинским присмотром. В период лактации тоже стоит воздержаться от терапии с данным лекарственным средством, и с помощью доктора, при необходимости, подобрать более безопасный для здоровья женщины и новорожденного препарат. Важно помнить, что у женщин в период беременности и лактации очень нестабильный гормональный фон, и в сочетании с действующим веществом могут проявляться серьезные нарушения в состоянии здоровья.

Способ и особенности приема

В таблетированной форме препарат назначают для употребления по одной таблетке в день на протяжении первых трех суток. В этот период идет тщательное наблюдение за реакцией организма на препарат. Дальше дозировка повышается до двух пилюль в день. При нормальной реакции организма допускается повышение дозы на одну пилюлю раз в семь дней. Если используется комбинированная комплексная терапия, дозировка устанавливается доктором исходя из индивидуальных особенностей организма и параллельно подобранных иных лекарственных средств. Важно, последний прием препарата осуществлять до ужина, так как часто препарат вызывает перевозбуждение ЦНС. Если наблюдаются проявления делирия и предделирия стоит откорректировать суточную норму (возможно даже подобрать более слабый и безопасный аналог).

В качестве внутривенных инъекций назначается употребление препарата трижды в сутки в количестве двухсот миллиграмм амантадина (дозировка используется только в кризисных ситуациях). Препарат нужно вводить максимально медленно – пятьдесят пять капель в минуту. Далее, при снятии кризиса, дозировка снижается до двухсот миллиграмм в сутки, вводить тремя подходами. Терапия с внутривенным использованием может длиться три, максимум пять суток, в дальнейшем переходят на таблетированную форму.

Взаимодействие с другими лекарствами

Стоит быть максимально внимательными в период сочетания МК-Мерц с разнообразными мочегонными препаратами, так как они способны максимально быстро выводить амантадин с организма. Также при комплексной терапии с иными препаратами доктор может корректировать дозировку, так как некоторые лекарственные средства снижают уровень воздействия действующего вещества на организм, а некоторые, наоборот, повышают.

Передозировка

При существенном превышении дозировки могут наблюдаться все стандартные признаки интоксикации организма. Так же в период передозировки проявляются: двигательные беспокойства, сухость во рту, повышенная сонливость. Среди редких проявлений – судороги, дисфагия, дезориентация, повышенная агрессивность, стенокардия и даже остановка сердца.

Если наблюдается острая интоксикация данным лекарственным средством важно в первые полчаса после приема препарата вызвать рвоту и тщательно промыть желудок, при использовании внутривенной формы, нужно срочно вызвать врача для симптоматического лечения. Важно, пить большое количество воды, для того чтобы вызвать желание помочится (основное действующее вещество выводится на девяносто процентов с мочой).

Аналоги

Среди доступных аналогов стоит отметить Неомидантан в капсулах. Важно, аналог может назначить только доктор.

ПК-МЕРЦ 0,1 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ

Купить ПК-МЕРЦ 0,1 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ цена

— болезнь Паркинсона (мышечная ригидность, тремор, гипо- или акинезия); — экстрапирамидные расстройства, вызванные приемом нейролептиков или другими препаратами; — невралгия при опоясывающем герпесе.

Аналоги

.

Информация о товаре

Характеристики

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне, без запаха.

Состав

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, желатин, лактозы моногидрат, повидон, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, титана диоксид, сополимер бутилметакрилата, краситель оранжевый желтый

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Блокатор глутаматных N-метил-D-аспартат-рецепторов (NMDA-рецепторов). Противопаркинсонический препарат. Амантадин оказывает непрямое агонистическое действие на стриарные допаминовые рецепторы. Повышает внеклеточную концентрацию допамина, посредством как интенсификации его выработки, так и блокады обратного захвата допамина пресинаптическими нейронами. В терапевтических концентрациях амантадин замедляет выработку ацетилхолина и, тем самым, оказывает антихолинергическое действие.

Фармакокинетика

После приема разовой дозы Cmax достигается примерно в течение 2-8 ч. После приема амантадина сульфата в дозе 100 мг Сmax составляет 0.15 мкг/мл.

Средняя плазменная концентрация амантадина сульфата после в/в инфузии в дозе 200 мг в течение 3 ч составляет 0.54 мкл. При дозе 200 мг/ средняя плазменная концентрация к концу 6-го дня лечения составляет 0.76 мкл.

T1/2 – 10-30 ч, в среднем 10 ч. Выводится почками практически в неизменном виде (90% разовой дозы); небольшое количество – с калом. Диализ малоэффективен (около 5% за одну процедуру).

Показания

Противопоказания

— только для таблеток – наследственная недостаточность галактазы, дефицит лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, наследственная непереносимость фруктозы;

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутрь после приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости, предпочтительнее в первую половину дня. В первые 3 дня назначают по 1 таблетки/, затем повышают дозу до 2 таблетки/, причем возможно дальнейшее повышение дозы на 1 таблетки в неделю. Обычная эффективная доза составляет 1-3 таблетки 2 Максимальная суточная доза – 600 мг (6 таблетки). В случае комбинированного лечения необходимо определять дозу индивидуально. Последнюю дозу рекомендуется принимать во второй половине дня не позже 16 ч.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто – тревога, раздражительность, зрительные галлюцинации, психомоторное возбуждение, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения, бессонница; очень редко – эпилептические припадки, периферическая невропатия, временная потеря зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – аритмия, тахикардия, фибрилляция желудочков, удлинение интервала QТ, развитие или усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия; часто – синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия.

Со стороны мочевыделительной системы: часто – задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы; очень редко – полиурия, никтурия.

Передозировка

тошнота, рвота, тремор, атаксия, снижение остроты зрения, летаргическое состояние, дизартрия, эпилептические припадки, аритмия

Лекарственное взаимодействие

Противопоказан одновременный прием амантадина и препаратов, вызывающих увеличение интервала QT, в частности:

— антиаритмические препараты класса I А (например, хинидин, дизопирамид, прокаинамид) и класса III (например, амиодарон и соталол);

Одновременный прием мочегонных средств, представляющих собой комбинацию триамтерена/гидрохлоротиазида может привести к повышению концентрации амантадина в плазме крови.

Особые условия

Лечение препаратом ПК-Мерц нельзя прекращать внезапно, т.к. это может привести к ухудшению течения заболевания.

Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями должны находиться под постоянным врачебным контролем при назначении препарата ПК-Мерц.

С осторожностью следует применять препарат во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Читайте также:
Валосердин: инструкция по применению, отзывы, аналоги
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: