Промакс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Спрамакс (3 ME)

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

активное вещество – спирамицин в 1.5 млн. МЕ – 321.79 мг, 3 млн. МЕ – 643.58 мг

вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный прежелатинизированный, гидроксипропилцеллюлоза – L, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;

пленочная оболочка: сепифильм LP 761

Описание

Таблетки круглой, изогнутой формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета (для дозировки 1.5 млн. МЕ и 3 млн. МЕ)

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Спирамицин.

Код АТХ J01FA02

Фармакологические свойства

Всасывается быстро, но не полностью. Прием пищи не влияет на всасывание спирамицина.

После перорального приема 6 миллионов МЕ спирамицина, пиковая концентрация в сыворотке крови составляет 3.3 µг/мл. Период полувыведения из плазмы составляет 8 часов.

Проникновение в ткани и слюну высокое (легкие, 20-60 µг/г, миндалины: 20-80 µг/г инфицированные пазухи 75-110 µг/г, кости “5-100 µг/г).

Через десять дней после окончания лечения, в селезенке, печени и почек остается от 5 до 7 µг/г активного вещества.

Макролиды накапливаются в фагоцитах (многоядерных нейтрофилах, моноцитах, перитонеальных и альвеолярных макрофагах).

Данные свойства объясняют активность макролидов в отношении внутриклеточных бактерий.

Спирамицин метаболизируется в печени с образованием химически неизвестных, но активных метаболитов.

с мочой 10% принятой дозы.

с желчью (концентрация в 15-40 раз выше, чем в сыворотке).

существенное количество спирамицина может быть обнаружено в фекалиях.

Антибиотик из группы макролидов. Механизм антибактериального действия обусловлен торможением синтеза белка в микробной клетке за счет связывания с 50S-субъединицей рибосомы.

Обычно чувствительные микроорганизмы (МПК≤ 1 мг/л): Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (метициллин-чувствительные штаммы), Enterococcus spp., Rhodococcus equi, Bacillus cereus, Branhamella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Campylobacter spp., Legionella spp., Corynebacterium diphtheriae, Moraxella spp., Mycoplasma pneumoniae, Coxiella spp., Chlamydia spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, Leptospira spp., Propionibacterium acnes, Actinomyces spp., Eubacterium spp., Porphyromonas spp., Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Prevotella spp., Toxoplasma gondii.

Умеренно чувствительные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens. В отношении данных возбудителей антибиотик умеренно активен in vitro, положительные результаты могут отмечаться при концентрациях антибиотика в очаге воспаления выше, чем МПК.

Устойчивые микроорганизмы (МПК>4 мг/л): по крайней мере 50% штаммов являются устойчивыми – Staphylococcus spp. (метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Nocardia asteroides, Fusobacterium spp., Haemophilus spp., Mycoplasma hominis, Corynebacterium jekeium.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

– инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, тонзиллит), вызванный бета-гемолитическим стрептококком А, в качестве альтернативы лечению беталактамом, особенно когда беталактамы не могут быть применены;

– инфекции нижних дыхательных путей (острая внебольничная пневмония, включая атипичную пневмонию, обострение хронического бронхита);

– инфекции кожи и мягких тканей (рожа, вторичные инфицированные дерматозы, импетиго, эктима, эритразма);

– инфекции половой системы (не гонорейной этиологии);

– токсоплазмоз, в т.ч. у беременных;

– профилактика острого суставного ревматизма у лиц с аллергической реакцией на пенициллины.

Способ применения и дозы

Для пациентов с нормальной функцией почек:

стандартная доза: взрослым: от 6 до 9 миллионов МЕ/24 часа, т.е. от 4 до 6 таблеток в сутки в 2 – 3 приема.

Детям старше 6 лет: от 1.5 до 3 миллионов МЕ на 10 кг массы тела в стуки в 2 – 3 приема.

Продолжительность лечения ангины составляет 10 дней.

Для пациентов с почечной недостаточностью: корректировка дозы не требуется.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды.

Побочные действия

Следующая условность использована для классификации побочных действий: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10,000,

– тошнота, рвота, диарея

– сыпь, крапивница, зуд

– периодическая и преходящая парестезия

– отек Квинке, анафилактический шок, острый генерализованный экзантематозный пустулез

– отклонение от нормы функциональных проб печени

Читайте также:
Димексид: инструкция по применению, отзывы, аналоги

– случаи гемолитической анемии.

Противопоказания

повышенная чувствительность к активному веществу, другим макролидам, или любому из вспомогательных веществ

детский возраст до 6 лет (противопоказано в связи с риском случайного удушья).

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с препаратами, содержащими комбинацию леводопы и карбидопы, наблюдалось снижение уровня леводопы в плазме.

Особые проблемы связанные с дисбалансом МНО:

Многочисленные случаи повышенной активности пероральных антикоагулянтов сообщались в отношении пациентов, получающих терапию антибиотиками. Тяжесть инфекции или воспаления, возраст пациента и общее состояние здоровья оказываются факторами риска. При данных обстоятельствах, похоже, сложно определить, в какой степени инфекция сама по себе или ее лечение играет роль в дисбалансе МНО. Тем не менее, определенные классы антибиотиков более причастны к этому, в частности фторхинолоны, макролиды, циклины, котримоксазол и некоторые цефалоспорины.

Особые указания

Спирамицин можно применять во время беременности, при необходимости. На сегодняшний день широкое использование спирамицина во время беременности не показало никаких признаков пороков развития или фетотоксичности.

Спирамицин проникает в грудное молоко. Зарегистрированы случаи желудочно-кишечных расстройств у новорожденных. Таким образом, женщинам, принимающим спирамицин, не рекомендуется продолжать грудное вскармливание.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортом и другими потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея.

Лечение: специфических антидотов не существует. Рекомендуется симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 5 и 7 таблеток (для дозировки 1.5 млн. МЕ и 3 млн. МЕ) помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 (по 5 и 7 таблеток) контурной упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить в плотно закрытой оригинальной упаковке, при температуре не выше 25°C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

MERKEZ Laboratory Pharmaceutical and Trade Co.,

Сырры Челик Булвары Айча Сокак № 6, Ташделен – Чекмекой Стамбул, Турция

Владелец регистрационного удостоверения

HELBA Pharmaceuticals INC.Co.,

Yenibosna Merkez Mah.29 Ekim Street, Istanbul Vizyon Park A1 Plaza No:17/1 Bahcelievler – Стамбул/Турция

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Промакс

Промакс – нестероидный противовоспалительный препарат, с обезболивающим, жаропонижающим, антиагрегантным действием. Снижает активность циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез простагландинов. Ограничивает развитие экссудативной и пролиферативной фаз воспаления, оказывает жаропонижающее действие, тормозит течение свободнорадикальных реакций. Вызывает ослабление или устранение болевого синдрома (в том числе боли в суставах в покое и при движении), уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движения. Противовоспалительный эффект наступает в конце первой недели лечения, при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. Угнетает агрегацию тромбоцитов.

После приема внутрь Промакс быстро всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1:00 после приема. Пища замедляет скорость всасывания, но не уменьшает степени абсорбции. В терапевтических концентрациях Промакс связывается с белками плазмы 99%. Концентрация Промаксу в плазме крови увеличивается пропорционально в дозах до 500 мг в высоких дозах наблюдается увеличение клиренса, обусловленное насыщением белков плазмы. Промакс диффундирует в синовиальную жидкость, проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Период полувыведения составляет 13 часов. Почти 95% дозы выводится с мочой в виде неизмененного вещества и 6-О-дезметилнапроксену и его конъюгатов. Менее 5% выводится с калом.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Промакс являются:

– Болевой синдром легкой и средней степени тяжести: головная и зубная боль, менструальные боли; боль в мышцах, суставах и боли в позвоночнике (нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата).

Читайте также:
Каберголин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

– Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, остеоартрит; анкилозирующий спондилоартрит.

Способ применения

Промакс следует принимать после еды.

Как обезболивающее средство: первый прием – 500 мг, со следующими приемами по 250 мг каждые 6-8 часов по мере необходимости. Общая суточная доза не должна превышать 1,5 г.

Как противоревматическое средство: рекомендуемая суточная доза – 500-1000 мг, разделенная на два приема. При сильных обострениях ревматических заболеваний дозу можно увеличить до 1,5 г в сутки в течение ограниченного срока. При артритах состояние улучшается в течение 2 недель, но может понадобится непрерывный прием в течение 2-4 недель для достижения максимальной эффективности лечения.

Максимальная суточная доза – 1,75 г.

Продолжительность приема – до 3-х суток без присмотра и консультации врача.

Побочные действия

В целом Промакс переносится хорошо. Побочные эффекты чаще всего связаны с приемом больших доз препарата.

Желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм, диспепсия, боль в животе, кровотечения в желудочно-кишечном тракте и / или перфорация желудка, гематемез, молотый, стоматит, язвенный стоматит, язвы желудка, обострение язвенного колита и болезни Крона, эзофагит, гастрит, панкреатит.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: нейтропения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, эозинофилия, лейкопения, апластическая анемия и гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции: бронхоспазм, ангионевротический отек.

Нарушение обмена веществ, метаболизма: гиперкалиемия.

Психические расстройства: бессонница, нарушения сна, депрессия, спутанность сознания и галлюцинации.

Неврологические расстройства: судороги, головокружение / вертиго, головная боль, сонливость, парестезии, ретробульбарний неврит зрительного нерва, неспособность сконцентрировать внимание, когнитивные расстройства, асептический менингит (особенно у пациентов с аутоиммунными заболеваниями в анамнезе, таких как системная красная волчанка, смешанные заболевания соединительной ткани ), с такими симптомами как ригидность затылочных мышц, головная боль, повышенная температура или дезориентация.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, помутнение роговицы, папиллит и отек диска здорового нерва.

Со стороны органа слуха: шум в ушах, нарушение слуха.

Кардиальные нарушения: отек, сердцебиение, сердечная недостаточность.

Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что использование коксибов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (особенно при высоких дозах и длительном лечении) может быть связано с незначительным увеличением артериального тромбоза (например, инфаркт миокарда или инсульт).

Сосудистые расстройства: артериальная гипертензия, васкулит.

Со стороны дыхательной системы: одышка, астма, эозинофильная пневмония, отек легких.

Расстройства пищеварительной системы: желтуха, повышение уровня ферментов печени.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, зуд, крапивница, кровоподтеки, пурпура, усиленное потоотделение, алопеция, полиморфная эритема, системная красная волчанка, эпидермальный некролиз, реакции светочувствительности, похожие на хроническую гематопорфирию и буллезный эпидермолиз, синдром Стивенса Джонсона.

Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: боль в мышцах и мышечная слабость.

Со стороны мочевыделительной системы: гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, медуллярный некроз почки, почечная недостаточность.

Расстройства репродуктивной системы: женское бесплодие.

Общие расстройства: жажда, лихорадка, усталость, недомогание.

Если случаются тяжелые побочные реакции, лечение следует прекратить.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Промакс являются: повышенная чувствительность к напроксена и к компонентам препарата, а также к салицилатов и других нестероидных противовоспалительных средств, включая астматический синдром, ринит, назальные полипы или крапивницу; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; нарушение кроветворения; выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина ниже 20 мл / мин) и печени сердечная недостаточность возраст до 16 лет; III триместре беременности и кормления грудью.

Беременность

Препарат Промакс можно назначать в I-II триместрах беременности только в случаях, когда потребность матери превышает возможный риск для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Промакса и фуросемида возможно уменьшение его диуретического действия.

Следует избегать одновременного приема Промаксу с другими анальгетиками (включая селективные блокаторы ЦОГ-2) это может привести к увеличению риска развития побочных эффектов.

Читайте также:
Гефитиниб: инструкция по применению, отзывы, аналоги

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами – усиление действия антикоагулянтов.

Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают всасывание Промаксу.

При одновременном приеме с пробенецидом увеличивается период полувыведения и увеличиваются концентрации напроксена в плазме крови.

Поскольку напроксен прочно связывается с белками плазмы, его следует применять с осторожностью при одновременном приеме с производными гидантоина или сульфонилмочевины.

Напроксен уменьшает тубулярного выведение метотрексата, поэтому во время одновременного приема метотрексата может усилиться.

Сопутствующий прием с циклоспорином может увеличить риск нарушения функции почек.

Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, напроксен может увеличить риск нарушения функции почек у пациентов, которые параллельно принимают ингибиторы АПФ.

Исследования in vitro показали, что при совместном приеме напроксена и зидовудина увеличиваются концентрации последнего в плазме.

Существует риск развития нефротоксичности при одновременном приеме НПВП с такролимусом.

НПВС могут сокращать эффекты мифепристона, поэтому не следует начинать прием напроксена ранее 8-12 дней после приема мифепристона.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Промакс: головная боль, изжога, тошнота, рвота, боль в животе, желудочно-кишечные кровотечения, редко диарея, дезориентация, раздражительность, сонливость, головокружение, шум в ушах, в более тяжелых случаях – кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, расстройства дыхания, судороги и почечная недостаточность.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, антацидов, ингибиторов H 2 -рецепторов, ингибиторов протонной помпы, мизопростола и других видов симптоматического лечения.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Форма выпуска

Промакс – таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Упаковка: по 10 таблеток в блистере из ПВХ и фольги, по 1 блистера в картонной коробке.

Состав

1 таблетка Промакс содержит напроксена (в форме напроксена натрия) 250 мг.

Вспомогательные вещества: повидон, натрия лаурилсульфат, масло растительное гидрогенизированное, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, эмульсия симетикона, натрия кроскармеллоза, метакрилатный сополимер (тип С), гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, лактоза, магния стеарат, титана диоксид (Е 171).

Дополнительно

Промакс следует принимать в наименьшей эффективной дозе у пациентов пожилого возраста и пациентам с печеночной или почечной недостаточностью.

Пациентам с почечной недостаточностью следует провести анализ клиренса креатинина и контролировать его во время лечения. Не рекомендуется прием напроксена, если клиренс креатинина – менее 30 мл / мин.

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени. При хроническом алкогольном циррозе печени и при других формах цирроза общая концентрация напроксена в плазме уменьшается, а концентрация несвязанного напроксена в плазме – увеличивается.

При наличии инфекционного заболевания следует учитывать противовоспалительные и жаропонижающие эффекты напроксена, поскольку они могут маскировать признаки этих заболеваний.

Не рекомендуется одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП из-за повышения риска развития побочных явлений.

При необходимости определить содержание 17-кетостероидов Промакс® следует отменить не менее чем за 48 часов до проведения исследования.

Следует избегать приема напроксена при наличии значительных свежих ран и менее чем за 48 часов до проведения серьезной хирургической операции.

Врачу следует тщательно наблюдать за пациентами, больными эпилепсией или порфирией, принимающих напроксен.

1 таблетка Промакс содержит 25 мг натрия. Это надо учитывать, если пациент находится на бессолевой диете.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Учитывая возможные побочные реакции, необходимо ограничить работу с механизмами и управления автотранспортом.

ПРОМАКС

Показаниями к применению препарата Промакс являются:
– Болевой синдром легкой и средней степени тяжести: головная и зубная боль, менструальные боли; боль в мышцах, суставах и боли в позвоночнике (нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата).
– Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, остеоартрит; анкилозирующий спондилоартрит.

Способ применения

Промакс следует принимать после еды.
Как обезболивающее средство: первый прием – 500 мг, со следующими приемами по 250 мг каждые 6-8 часов по мере необходимости. Общая суточная доза не должна превышать 1,5 г.
Как противоревматическое средство: рекомендуемая суточная доза – 500-1000 мг, разделенная на два приема. При сильных обострениях ревматических заболеваний дозу можно увеличить до 1,5 г в сутки в течение ограниченного срока.

Читайте также:
Симвастатин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

При артритах состояние улучшается в течение 2 недель, но может понадобится непрерывный прием в течение 2-4 недель для достижения максимальной эффективности лечения.
Максимальная суточная доза – 1,75 г.
Продолжительность приема – до 3-х суток без присмотра и консультации врача.

Побочные действия

В целом Промакс переносится хорошо. Побочные эффекты чаще всего связаны с приемом больших доз препарата.
Желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм, диспепсия, боль в животе, кровотечения в желудочно-кишечном тракте и / или перфорация желудка, гематемез, молотый, стоматит, язвенный стоматит, язвы желудка, обострение язвенного колита и болезни Крона, эзофагит, гастрит, панкреатит.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: нейтропения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, эозинофилия, лейкопения, апластическая анемия и гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции: бронхоспазм, ангионевротический отек.
Нарушение обмена веществ, метаболизма: гиперкалиемия.
Психические расстройства: бессонница, нарушения сна, депрессия, спутанность сознания и галлюцинации.
Неврологические расстройства: судороги, головокружение / вертиго, головная боль, сонливость, парестезии, ретробульбарний неврит зрительного нерва, неспособность сконцентрировать внимание, когнитивные расстройства, асептический менингит (особенно у пациентов с аутоиммунными заболеваниями в анамнезе, таких как системная красная волчанка, смешанные заболевания соединительной ткани ), с такими симптомами как ригидность затылочных мышц, головная боль, повышенная температура или дезориентация.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения, помутнение роговицы, папиллит и отек диска здорового нерва.
Со стороны органа слуха: шум в ушах, нарушение слуха.
Кардиальные нарушения: отек, сердцебиение, сердечная недостаточность.
Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что использование коксибов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (особенно при высоких дозах и длительном лечении) может быть связано с незначительным увеличением артериального тромбоза (например, инфаркт миокарда или инсульт).
Сосудистые расстройства: артериальная гипертензия, васкулит.
Со стороны дыхательной системы: одышка, астма, эозинофильная пневмония, отек легких.
Расстройства пищеварительной системы: желтуха, повышение уровня ферментов печени.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, зуд, крапивница, кровоподтеки, пурпура, усиленное потоотделение, алопеция, полиморфная эритема, системная красная волчанка, эпидермальный некролиз, реакции светочувствительности, похожие на хроническую гематопорфирию и буллезный эпидермолиз, синдром Стивенса Джонсона.
Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: боль в мышцах и мышечная слабость.
Со стороны мочевыделительной системы: гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, медуллярный некроз почки, почечная недостаточность.
Расстройства репродуктивной системы: женское бесплодие.
Общие расстройства: жажда, лихорадка, усталость, недомогание.
Если случаются тяжелые побочные реакции, лечение следует прекратить.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Промакс являются: повышенная чувствительность к напроксена и к компонентам препарата, а также к салицилатов и других нестероидных противовоспалительных средств, включая астматический синдром, ринит, назальные полипы или крапивницу; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; нарушение кроветворения; выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина ниже 20 мл / мин) и печени сердечная недостаточность возраст до 16 лет; III триместре беременности и кормления грудью.

Беременность

Препарат Промакс можно назначать в I-II триместрах беременности только в случаях, когда потребность матери превышает возможный риск для плода.
Применять напроксен не следует в III триместре беременности и в период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Промакса и фуросемида возможно уменьшение его диуретического действия.
Следует избегать одновременного приема Промаксу с другими анальгетиками (включая селективные блокаторы ЦОГ-2) это может привести к увеличению риска развития побочных эффектов.
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами – усиление действия антикоагулянтов.
Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают всасывание Промаксу.
При одновременном приеме с пробенецидом увеличивается период полувыведения и увеличиваются концентрации напроксена в плазме крови.
Поскольку напроксен прочно связывается с белками плазмы, его следует применять с осторожностью при одновременном приеме с производными гидантоина или сульфонилмочевины.
Напроксен уменьшает тубулярного выведение метотрексата, поэтому во время одновременного приема метотрексата может усилиться.
Сопутствующий прием с циклоспорином может увеличить риск нарушения функции почек.
Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, напроксен может увеличить риск нарушения функции почек у пациентов, которые параллельно принимают ингибиторы АПФ.
Исследования in vitro показали, что при совместном приеме напроксена и зидовудина увеличиваются концентрации последнего в плазме.
Существует риск развития нефротоксичности при одновременном приеме НПВП с такролимусом.
НПВС могут сокращать эффекты мифепристона, поэтому не следует начинать прием напроксена ранее 8-12 дней после приема мифепристона.

Читайте также:
Лимипранил: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Промакс: головная боль, изжога, тошнота, рвота, боль в животе, желудочно-кишечные кровотечения, редко диарея, дезориентация, раздражительность, сонливость, головокружение, шум в ушах, в более тяжелых случаях – кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, расстройства дыхания, судороги и почечная недостаточность.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, антацидов, ингибиторов H 2 -рецепторов, ингибиторов протонной помпы, мизопростола и других видов симптоматического лечения.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Форма выпуска

Промакс – таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Упаковка: по 10 таблеток в блистере из ПВХ и фольги, по 1 блистера в картонной коробке.

Состав

1 таблетка Промакс содержит напроксена (в форме напроксена натрия) 250 мг.
Вспомогательные вещества: повидон, натрия лаурилсульфат, масло растительное гидрогенизированное, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, эмульсия симетикона, натрия кроскармеллоза, метакрилатный сополимер (тип С), гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, лактоза, магния стеарат, титана диоксид (Е 171).

Дополнительно

Промакс следует принимать в наименьшей эффективной дозе у пациентов пожилого возраста и пациентам с печеночной или почечной недостаточностью.
Пациентам с почечной недостаточностью следует провести анализ клиренса креатинина и контролировать его во время лечения. Не рекомендуется прием напроксена, если клиренс креатинина – менее 30 мл / мин.
С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени. При хроническом алкогольном циррозе печени и при других формах цирроза общая концентрация напроксена в плазме уменьшается, а концентрация несвязанного напроксена в плазме – увеличивается.
При наличии инфекционного заболевания следует учитывать противовоспалительные и жаропонижающие эффекты напроксена, поскольку они могут маскировать признаки этих заболеваний.
Не рекомендуется одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП из-за повышения риска развития побочных явлений.
При необходимости определить содержание 17-кетостероидов Промакс® следует отменить не менее чем за 48 часов до проведения исследования.
Следует избегать приема напроксена при наличии значительных свежих ран и менее чем за 48 часов до проведения серьезной хирургической операции.
Врачу следует тщательно наблюдать за пациентами, больными эпилепсией или порфирией, принимающих напроксен.
1 таблетка Промакс содержит 25 мг натрия. Это надо учитывать, если пациент находится на бессолевой диете.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Учитывая возможные побочные реакции, необходимо ограничить работу с механизмами и управления автотранспортом.
Применяют детям с 16 лет.

Промакс : инструкция по применению

Вспомогательные вещества: повидон, натрия лаурилсульфат, масло растительное гидрогенизированное, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, эмульсия симетикона, натрия кроскармеллоза, метакрилатный сополимер (тип С), гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, лактоза, магния стеарат, титана диоксид (Е 171).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Белые таблетки капсулоподобной формы, покрытые пленочной оболочкой, с оттиском «H 1» с одной стороны.

Фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства. Производные пропионовой кислоты. Код АТС М01А Е02.

Читайте также:
Лазикс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее, антиагрегантное средство из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Снижает активность циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез простагландинов. Ограничивает развитие экссудативной и пролиферативной фаз воспаления, оказывает жаропонижающее действие, тормозит течение свободнорадикальных реакций. Вызывает ослабление или устранение болевого синдрома (в том числе боли в суставах в покое и при движении), уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движения. Противовоспалительный эффект наступает в конце первой недели лечения, при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. Угнетает агрегацию тромбоцитов.

После приема внутрь Промакс® быстро всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1:00 после приема. Пища замедляет скорость всасывания, но не уменьшает степени абсорбции. В терапевтических концентрациях Промакс® связывается с белками плазмы 99%. Концентрация Промаксу® в плазме крови увеличивается пропорционально в дозах до 500 мг в высоких дозах наблюдается увеличение клиренса, обусловленное насыщением белков плазмы. Промакс® диффундирует в синовиальную жидкость, проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Период полувыведения составляет 13 часов. Почти 95% дозы выводится с мочой в виде неизмененного вещества и 6-О-дезметилнапроксену и его конъюгатов. Менее 5% выводится с калом.

Показания

Болевой синдром легкой и средней степени тяжести:

  • головная и зубная боль
  • менструальные боли;
  • боль в мышцах, суставах и боли в позвоночнике (нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата).
  • ревматоидный артрит
  • остеоартрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к напроксена и к компонентам препарата, а также к салицилатов и других нестероидных противовоспалительных средств, включая астматический синдром, ринит, назальные полипы или крапивницу; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; нарушение кроветворения; выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина ниже 20 мл / мин) и печени сердечная недостаточность возраст до 16 лет; III триместре беременности и кормления грудью.

Надлежащие меры безопасности при применении

Промакс® следует принимать в наименьшей эффективной дозе у пациентов пожилого возраста и пациентам с печеночной или почечной недостаточностью.

Пациентам с почечной недостаточностью следует провести анализ клиренса креатинина и контролировать его во время лечения. Не рекомендуется прием напроксена, если клиренс креатинина – менее 30 мл / мин.

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени. При хроническом алкогольном циррозе печени и при других формах цирроза общая концентрация напроксена в плазме уменьшается, а концентрация несвязанного напроксена в плазме – увеличивается.

При наличии инфекционного заболевания следует учитывать противовоспалительные и жаропонижающие эффекты напроксена, поскольку они могут маскировать признаки этих заболеваний.

Не рекомендуется одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП из-за повышения риска развития побочных явлений.

При необходимости определить содержание 17-кетостероидов Промакс® следует отменить не менее чем за 48 часов до проведения исследования.

Следует избегать приема напроксена при наличии значительных свежих ран и менее чем за 48 часов до проведения серьезной хирургической операции.

Врачу следует тщательно наблюдать за пациентами, больными эпилепсией или порфирией, принимающих напроксен.

1 таблетка ПРОМАКС содержит 25 мг натрия. Это надо учитывать, если пациент находится на бессолевой диете.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат можно назначать в I-II триместрах беременности только в случаях, когда потребность матери превышает возможный риск для плода.

Применять напроксен не следует в III триместре беременности и в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Учитывая возможные побочные реакции, необходимо ограничить работу с механизмами и управления автотранспортом.

Применяют детям с 16 лет.

Способ применения и дозы

Промакс® следует принимать после еды.

Как обезболивающее средство: первый прием – 500 мг, со следующими приемами по 250 мг каждые 6-8 часов по мере необходимости. Общая суточная доза не должна превышать 1,5 г.

Читайте также:
Октреотид: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Как противоревматическое средство: рекомендуемая суточная доза – 500-1000 мг, разделенная на два приема. При сильных обострениях ревматических заболеваний дозу можно увеличить до 1,5 г в сутки в течение ограниченного срока. При артритах состояние улучшается в течение 2 недель, но может понадобится непрерывный прием в течение 2-4 недель для достижения максимальной эффективности лечения.

Максимальная суточная доза – 1,75 г.

Продолжительность приема – до 3-х суток без присмотра и консультации врача.

Передозировка

Симптомы: головная боль, изжога, тошнота, рвота, боль в животе, желудочно-кишечные кровотечения, редко диарея, дезориентация, раздражительность, сонливость, головокружение, шум в ушах, в более тяжелых случаях – кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, расстройства дыхания, судороги и почечная недостаточность.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, антацидов, ингибиторов H 2 -рецепторов, ингибиторов протонной помпы, мизопростола и других видов симптоматического лечения.

Побочные эффекты

В целом Промакс® переносится хорошо. Побочные эффекты чаще всего связаны с приемом больших доз препарата.

Желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм, диспепсия, боль в животе, кровотечения в желудочно-кишечном тракте и / или перфорация желудка, гематемез, молотый, стоматит, язвенный стоматит, язвы желудка, обострение язвенного колита и болезни Крона, эзофагит, гастрит, панкреатит.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: нейтропения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, эозинофилия, лейкопения, апластическая анемия и гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции: бронхоспазм, ангионевротический отек.

Нарушение обмена веществ, метаболизма: гиперкалиемия.

Психические расстройства: бессонница, нарушения сна, депрессия, спутанность сознания и галлюцинации.

Неврологические расстройства: судороги, головокружение / вертиго, головная боль, сонливость, парестезии, ретробульбарний неврит зрительного нерва, неспособность сконцентрировать внимание, когнитивные расстройства, асептический менингит (особенно у пациентов с аутоиммунными заболеваниями в анамнезе, таких как системная красная волчанка, смешанные заболевания соединительной ткани ), с такими симптомами как ригидность затылочных мышц, головная боль, повышенная температура или дезориентация.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, помутнение роговицы, папиллит и отек диска здорового нерва.

Со стороны органа слуха: шум в ушах, нарушение слуха.

Кардиальные нарушения: отек, сердцебиение, сердечная недостаточность.

Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что использование коксибов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (особенно при высоких дозах и длительном лечении) может быть связано с незначительным увеличением артериального тромбоза (например, инфаркт миокарда или инсульт).

Сосудистые расстройства: артериальная гипертензия, васкулит.

Со стороны дыхательной системы: одышка, астма, эозинофильная пневмония, отек легких.

Расстройства пищеварительной системы: желтуха, повышение уровня ферментов печени.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, зуд, крапивница, кровоподтеки, пурпура, усиленное потоотделение, алопеция, полиморфная эритема, системная красная волчанка, эпидермальный некролиз, реакции светочувствительности, похожие на хроническую гематопорфирию и буллезный эпидермолиз, синдром Стивенса Джонсона.

Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: боль в мышцах и мышечная слабость.

Со стороны мочевыделительной системы: гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, медуллярный некроз почки, почечная недостаточность.

Расстройства репродуктивной системы: женское бесплодие.

Общие расстройства: жажда, лихорадка, усталость, недомогание.

Если случаются тяжелые побочные реакции, лечение следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении Промаксу® и фуросемида возможно уменьшение его диуретического действия.

Следует избегать одновременного приема Промаксу® с другими анальгетиками (включая селективные блокаторы ЦОГ-2) это может привести к увеличению риска развития побочных эффектов.

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами – усиление действия антикоагулянтов.

Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают всасывание Промаксу®.

При одновременном приеме с пробенецидом увеличивается период полувыведения и увеличиваются концентрации напроксена в плазме крови.

Поскольку напроксен прочно связывается с белками плазмы, его следует применять с осторожностью при одновременном приеме с производными гидантоина или сульфонилмочевины.

Читайте также:
Окситоцин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Напроксен уменьшает тубулярного выведение метотрексата, поэтому во время одновременного приема метотрексата может усилиться.

Сопутствующий прием с циклоспорином может увеличить риск нарушения функции почек.

Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, напроксен может увеличить риск нарушения функции почек у пациентов, которые параллельно принимают ингибиторы АПФ.

Исследования in vitro показали, что при совместном приеме напроксена и зидовудина увеличиваются концентрации последнего в плазме.

Существует риск развития нефротоксичности при одновременном приеме НПВП с такролимусом.

НПВС могут сокращать эффекты мифепристона, поэтому не следует начинать прием напроксена ранее 8-12 дней после приема мифепристона.

Промакс

Промакс – обезболивающий, жаропонижающий, антиагрегантный препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС); уменьшает выраженность или устраняет болевой синдром (в т. ч. суставные боли в состоянии покоя и движения), снижает утреннюю скованность и опухлость суставов, увеличивая объем движений.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Промакса – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: белого цвета, капсулоподобные, на одной из сторон оттиск «H1» (по 10 шт. в блистерах из ПВХ и фольги алюминиевой, в картонной пачке по 1 блистеру).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: напроксен натрия – 275 или 550 мг (что соответствует 250 или 500 мг напроксена);
  • Вспомогательные компоненты: натрия лаурилсульфат, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, повидон, кремния диоксид коллоидный, масло растительное гидрогенизированное, эмульсия симетикона, целлюлоза микрокристаллическая, сополимер метакриловой кислоты, гидроксипропилметилцеллюлоза, лактоза, тальк очищенный, титана диоксид.

Показания к применению

  • Болевой синдром легкой и средней тяжести: дисменорея, нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата (боль в позвоночнике, суставные и мышечные боли), зубная и головная боль;
  • Ревматические заболевания: остеоартрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит.

Противопоказания

  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
  • Нарушения кроветворения;
  • Выраженная печеночная (клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин) и почечная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность;
  • Беременность (ІІІ триместр) и период грудного вскармливания;
  • Детский и подростковый возраст до 16 лет;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к салицилатам и другим НПВС (в т. ч. ринит, астматический синдром, полипы полости носа, крапивница);
  • Гиперчувствительность к напроксену и другим компонентам Промакса.

С осторожностью, в минимальной эффективной дозе препарат принимают при почечной и печеночной недостаточности умеренной и слабой степени тяжести, в пожилом возрасте, а также в I и II триместрах беременности.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь после приема пищи.

Рекомендуется следующий режим дозирования Промакса:

  • Обезболивающее: начальная доза – 500 мг, затем 250 мг каждые 6-8 ч по мере необходимости; максимальная суточная доза – 1500 мг;
  • Противоревматическое: суточная доза – 500-1000 мг, разделенные на 2 приема, в случае выраженного обострения ревматического заболевания ее можно увеличить до 1500 мг (на ограниченный период времени); максимальная суточная доза – 1750 мг.

Продолжительность лечения артрита – 2 недели, но до достижения максимального результата может понадобиться непрерывно принимать напроксен от 2 до 4 недель.

Без врачебной консультации и наблюдения за пациентом продолжительность курса терапии Промаксом не должна превышать 3 суток.

Побочные действия

При соблюдении рекомендованного режима дозирования напроксен переносится хорошо.

Чаще всего, вследствие приема высоких доз препарата и/или продолжительного периода терапии, могут возникать следующие побочные реакции:

  • Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): тошнота, изжога, рвота, диарея, запор, диспепсия, метеоризм, боль в животе, перфорация желудка и/или желудочные кровотечения, мелена, гематемезис, стоматит (в т. ч. язвенный), обострение язвенного колита и болезни Крона, язва желудка, гастрит, эзофагит, панкреатит;
  • Система крови и лимфатическая система: тромбоцитопения, нейтропения, гранулоцитопения, лейкопения, эозинофилия, апластическая и гемолитическая анемии;
  • Иммунная система: реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, бронхоспазм);
  • Обмен веществ, метаболизм: гиперкалиемия;
  • Расстройства психики: нарушения сна, бессонница, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации;
  • Центральная и периферическая нервная система: парестезии, судороги, вертиго, сонливость, головная боль, ретробульбарный неврит зрительного нерва, нарушение концентрации внимания, когнитивные расстройства, асептический менингит (в особенности у пациентов с данными в анамнезе об аутоиммунных заболеваниях, например, таких как синдром Шарпа (смешанные заболевания соединительной ткани) и системная красная волчанка), сопровождающийся ригидностью затылочных мышц, головной болью, повышенной температурой тела, дезориентацией;
  • Орган зрения: помутнение роговицы, нарушения зрения, папиллоэдема (отек диска зрительного нерва), папиллит;
  • Орган слуха: шум в ушах, нарушения слуха;
  • Сердечно-сосудистая система: ощущение сердцебиения, отеки, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия (АГ), васкулит, незначительное повышение риска артериального тромбоза (инфаркт миокарда или инсульт);
  • Дыхательная система: одышка, эозинофильная пневмония, астма, отек легких;
  • Гепатобилиарная система: повышение уровня печеночных ферментов, желтуха;
  • Кожа и подкожная клетчатка: алопеция, кожная сыпь, зуд, крапивница, пурпура, кровоподтеки, гипергидроз, полиморфная эритема, злокачественная экссудативная эритема, эпидермальный некролиз, системная красная волчанка и реакции светочувствительности, сходные симптомами с хронической гематопорфирией и буллезным эпидермолизом;
  • Опорно-двигательный аппарат и соединительная ткань: слабость в мышцах и мышечная боль;
  • Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, нефротический синдром, некротический папиллит, почечная недостаточность, гематурия;
  • Репродуктивная система: женское бесплодие;
  • Общие нарушения: лихорадка, жажда, утомляемость, недомогание.
Читайте также:
Медивитан: инструкция по применению, отзывы, аналоги

В случае возникновения тяжелых побочных реакций терапию следует немедленно прекратить.

Симптомами передозировки являются: изжога, боль в животе, тошнота, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, головная боль; редко – дезориентация, раздражительность, головокружение, сонливость, шум в ушах, диарея; в более сложных случаях – мелена, кровавая рвота, расстройство сознания, нарушения дыхания, судороги, почечная недостаточность.

Для терапии состояния рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля, мизопростола, антацидных препаратов, ингибиторов протонного насоса, ингибиторов H2-рецепторов, другие виды симптоматического лечения.

Особые указания

В случае наличия инфекционного заболевания следует учитывать жаропонижающее и противовоспалительное действие напроксена, т. к. они могут маскировать симптоматику воспалительного процесса.

Если предстоит анализ концентрации 17-кетостероидов, требуется прекратить прием напроксена как минимум за 48 ч до исследования.

Прием Промакса следует прекратить, по меньшей мере, за 48 ч до начала запланированного серьезного оперативного вмешательства и в случае наличия значительных свежих ран.

Пациенты с порфирией и/или эпилепсией, принимающие напроксен, должны находиться под пристальным врачебным наблюдением.

В 1 таблетке Промакса 500 мг содержится 50 мг натрия, Промакса 250 мг – 25 мг натрия, что обязательно следует учитывать при соблюдении пациентом бессолевой диеты.

При работе со сложными механизмами и управлении автотранспортными средствами требуется соблюдать осторожность, поскольку нельзя исключать возможные побочные реакции от приема Промакса, такие как сонливость, головокружение, нарушение концентрации внимания и т.п.

Промакс

Промакс

Промакс – нестероидное противовоспалительное лекарственное средство. Проявляет выраженное жаропонижающее, обезболивающее и антиагрегантное действие.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Промакс выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого цвета, капсулоподобных, на одной из сторон оттиск «H1». Упаковываются в блистеры по 10 штук.

Промакс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
Напроксен 250 или 500 мг
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, повидон, кремния диоксид коллоидный, масло растительное гидрогенизированное, эмульсия симетикона, целлюлоза микрокристаллическая, сополимер метакриловой кислоты, гидроксипропилметилцеллюлоза, лактоза, тальк очищенный, титана диоксид.

Показания к применению

Дисменорея (болезненные менструации), купирование головной и зубной боли легкой и средней тяжести, боли в суставах, мышцах и позвоночнике.

Ревматические нарушения: остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный, подагрический и ювенильный хронический артриты.

Противопоказания

Обострение эрозивно-язвенных поражений ЖКТ; нарушение процесса кроветворения; сердечная недостаточность; нарушения функциональности почек или печени; детский возраст до 14-ти лет; беременность (ІІІ триместр) и грудное вскармливание; гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Промакс (способ и дозировка)

Таблетки Промакс принимаются внутрь, после еды.

Для обезболивания: начальная доза – 500 мг, далее по 250 мг каждые 6 – 8 ч по мере необходимости.

Читайте также:
Лопедиум: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Максимальная суточная доза: 1500 мг.

В качестве противоревматического средства: 500 – 1000 мг 2 раза в сутки. При наличии выраженного обострения ревматического заболевания возможно увеличение дозы до 1 500 мг (на ограниченный период времени).

Максимальная суточная доза: 1 750 мг.

Курс лечения артрита: 2 недели. Возможно продление срока приема препарата до 4 недель.

Без врачебной консультации и наблюдения за пациентом продолжительность курса не должна превышать 3 суток.

Побочные эффекты

Промакс обычно хорошо переносится пациентами, но при приеме в больших дозировках может вызвать следующие побочные действия: тошноту, изжогу, метеоризм, болезненные ощущения в животе, диспепсию, диарею, стоматит, гастрит, эзофагит, анемию, язву желудка, гранулоцитопению, панкреатит, тромбоцитопению, головные боли, бронхоспазмы, сонливость, одышку, судороги, нарушение слуха, парестезии, усталость, слабость или боль в мышцах, шум в ушах, сильную жажду, сердечную недостаточность, менингит, тромбоз, гематурию, гиперкалиемию, легочный отек, почечную недостаточность, васкулит, эозинофильную пневмонию, желтуху, гломерулонефрит, системную красную волчанку.

В единичных случаях лечение Промаксом приводит к женскому бесплодию и появлению различных аллергических реакций.

Передозировка

При передозировке препарата наблюдается усиление побочных реакций.

В тяжелых случаях возможны потеря сознания, нарушение дыхания и появление судорог. В этом случае выполняется промывание желудка, назначают прием антацидов, активированного угля и мизопростола.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Напроксен Акри, Напроксен, Налгезин Форте, Алгезир Ультра.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Промакс входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Он обезболивает, быстро снимает воспаление и жар, препятствует склеиванию тромбоцитов и эритроцитов. Активным веществом данного лекарственного средства является напроксен.

Промакс помогает ослабить или полностью устранить болевой синдром легкой и средней тяжести, уменьшает припухлость и утреннюю скованность суставов, способствует увеличению общего объема движений.

Противовоспалительный эффект препарата начинает проявляться через несколько дней лечения (в конце первой недели). При длительном курсовом применении Промакс оказывает десенсибилизирующее действие.

Особые указания

Во время лечения препаратом следует воздерживаться от занятий потенциально небезопасными видами деятельности, которые требуют высокой концентраций внимания и быстрых психомоторных реакций.

При наличии инфекционного заболевания следует учитывать жаропонижающее и противовоспалительное действие напроксена, так как они могут маскировать симптоматику воспалительного процесса.

При предстоящем анализе концентрации 17-кетостероидов, требуется прекратить прием напроксена как минимум за 48 ч до исследования.

Прием Промакса следует прекратить, по меньшей мере, за 48 ч до начала запланированного серьезного оперативного вмешательства и в случае наличия значительных свежих ран.

При порфирии и/или эпилепсии, прием препарата должен осуществляться под пристальным врачебным наблюдением.

1 таблетка Промакса 500 мг содержит 50 мг натрия, Промакса 250 мг – 25 мг натрия, что следует учитывать при соблюдении пациентом бессолевой диеты

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан во время беременности и при грудном вскармливании.

В детском возрасте

Промакс противопоказан в возрасте до 14-ти лет.

В пожилом возрасте

При нарушениях функции почек

Препарат следует принимать с осторожностью при наличии нарушений функции почек.

При нарушениях функции печени

Препарат следует принимать с осторожностью при наличии нарушений функции печени.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием Промакса с циклоспорином, такролимусом, метотрексатом, анальгетиками, антацидами, антикоагулянтами, ингибиторами АПФ, аспирином и другими нестероидными препаратами.

При комбинировании напроксена с фуросемидом снижается мочегонный эффект последнего. Препарат также уменьшает эффективность мифепристона (препарата, применяющегося для прерывания беременности), поэтому лечение им можно начинать только спустя 8 – 12 дней после приема мифепристона.

С осторожностью назначают Промакс одновременно с производными гидантоина или сульфонилмочевиной.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: