Рапамун: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Антидепрессанты без рецепта: мифы и правда

Можно ли купить антидепрессанты без рецептов? Какие средства для улучшения настроения наиболее эффективны, когда помогут более легкие препараты, а когда нужны мощные средства, как они действуют на организм, и можно ли принимать самостоятельно? Главное, при выборе лекарства — не навредить здоровью.

У меня депрессия!

Такое частенько можно услышать от знакомых или прочитать на форуме. Но, как правило, человек, делающий такие заявления, заблуждается. Ведь что подразумевают под « депрессией ‎»‎ в разговорной среде? Обычно имеется в виду просто кратковременное ухудшение настроения, раздражительность, усталость под влиянием обстоятельств. Иногда у человека просто « плохой день ‎»‎ или он « встал не с той ноги ‎»‎ , а он называет это депрессией.

В наше время люди постоянно сталкиваются со стрессом: перегрузки на работе, бешеный ритм жизни, завышенные требования к себе, огромное количество информации, которое льется изо всех источников. Неудивительно, что многие не справляются с таким количеством стрессовых факторов, и это может проявляться различными симптомами:

  • тревога;
  • раздражительность;
  • утомляемость;
  • нарушения сна;
  • навязчивые мысли;
  • панические атаки.

Если эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно, не стоит сильно расстраиваться. В большинстве случаев их поможет победить всего-навсего хороший отдых. Но иногда отпуска недостаточно, и организму нужно чуть-чуть помочь. Очень важно выбрать для этого правильные лекарства.

Что такое депрессия на самом деле

Это длительное (2 недели и более) выраженное снижение настроения, которое сопровождается еще несколькими дополнительными симптомами: снижение активности, замедление мыслительной деятельности, отсутствие радости от жизни. То есть, если вас перестали трогать привычные радости — хобби, семья, посиделки с друзьями, то это повод задуматься, понаблюдать за своим состоянием и, возможно, обратиться к врачу.

депрессия

Если вас перестали трогать привычные радости, т о это повод задуматься и, возможно, обратиться к врачу.

Настоящая депрессия является серьезным и часто тяжелым заболеванием, которое требует обязательного лечения у врача-психиатра с назначением специальных лекарств.

Какие препараты применяют при лечении депрессии?

Они носят общее название — антидепрессанты. Стоит отметить, что в последние годы показания для назначения антидепрессантов значительно расширились. Были проведены многочисленные исследования, которые показали эффективность антидепрессантов не только при депрессии, но и при тревоге, нарушениях сна (бессоннице), неврозах и даже невропатических болях. Сегодня препараты из разных групп антидепрессантов широко назначают психиатры, неврологи и даже терапевты.

Наиболее часто используются препараты двух групп.

Трициклические антидепрессанты

Это старые препараты, которые считаются самыми сильными:

    — препарат с сильным седативным и мощным антидепрессивным действием. В больших дозах используется для лечения тяжелых депрессий, в малых — для более легких расстройств. Хорошо снимает тревогу и обладает снотворным эффектом. — препарат сбалансированного действия, обычно переносится легче, чем амитриптилин, также хорошо снимает тревогу. Назначается для лечения депрессий от легких до тяжелых, различных тревожных расстройств. — обладает стимулирующим действием, им лечат апатические депрессии.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Это более современная группа препаратов. Их преимущества — это хорошая переносимость и небольшое количество побочных действий, или вовсе их отсутствие.

Часто из этой группы назначаются:

    — обладает противотревожным и хорошим антидепрессивным действием. При длительном применении нормализует сон, если он был нарушен.
Читайте также:
Виролекс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Феварин

    — довольно сильный антидепрессант дневного действия. Снимает тревогу, навязчивые мысли, при этом не вызывает сонливости. — купирует тревогу, часто назначается для лечения панических атак.

Есть еще много современных антидепрессантов, у которых мало побочных эффектов и хорошая переносимость:

Но сильные антидепрессанты без рецептов не продаются . Их может выписать только врач: психиатр, невролог, иногда терапевт.

Почему нельзя принимать антидепрессанты без рецепта?

  • Только врач сможет оценить риск побочных эффектов для конкретного пациента.
  • Разные антидепрессанты имеют разные нюансы терапевтического действия. Если лекарство подобрано неправильно, в лучшем случае оно не поможет, в худшем — навредит.
  • Подбор дозы осуществляется индивидуально. Если самостоятельно увеличивать дозу слишком быстро, можно ощутить на себе массу неприятных последствий.
  • Отмена тоже должна осуществляться постепенно и под контролем врача. В противном случае вы рискуете получить синдром отмены.

Что же делать?

Существует ряд препаратов, которые продаются без рецепта. При клинической депрессии они не эффективны, однако помогут справиться со стрессом, кратковременным расстройствами сна и раздражительностью. С их помощью можно попробовать немного облегчить свое психоэмоциональное состояние:

    — одно из самых популярных средств. Назначается, начиная с детского возраста, при стрессах, переутомлении, эмоциональном перенапряжении. Иногда эффективен при незначительных нарушениях сна. . Обладает противотревожным действием, устраняет чувство страха, плаксивость, раздражительность. Используется при лечении вегето-сосудистой дистонии и даже при алкоголизме, для облегчения симптомов отмены спиртного. Не вызывает привыкания. Нужно учитывать, что детям до 18 лет противопоказан. . Довольно сильное успокоительное средство при нервозности и раздражительности. Эффективен при снижении концентрации внимания, памяти, утомляемости. Помогает восстановить нервную систему в период повышенной нагрузки.
    . Хорошо успокаивает, снимает раздражительность, тревогу, улучшает сон. Не рекомендуется в период лечения управление автомобилем и другие виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания. — лекарство растительного происхождения. Содержит экстракты валерианы, мелиссы и перечной мяты. Оказывает успокаивающее и противотревожное действие. Хорошо помогает при повышенной возбудимости, эмоциональной лабильности, плаксивости. Может использоваться в комплексной терапии легких тревожных депрессивных расстройств, облегчает отмену сильнодействующих препаратов. . Повышает устойчивость организма к стрессу. Дефицит магния может приводить к дисбалансу нервной системы, раздражительности, нарушениям сна, поэтому Магне В6 оказывает в этих случаях положительный эффект. . Оказывает противотревожное, успокаивающее, антиастеническое действие, помогает справиться со стрессом и психоэмоциональными нагрузками. Снимает раздражительность и напряженность. Может применяться при невротических состояниях.

Когда нужно обратиться к врачу?

  • Если снижение настроения отмечается больше двух недель, а попытки самостоятельного лечения оказались неэффективны.
  • Если появились мысли о нежелании жить или суицидальные мысли.
  • Если депрессивное состояние значительно нарушает привычный ход жизни: вы не можете работать, полноценно общаться с семьей, радоваться тому, что раньше приносило радость.

Обратиться к психиатру можно конфиденциально. Сведения о самом факте обращения, не говоря уже о диагнозе и лечении, являются врачебной тайной: не сообщаются на работу, не разглашаются. Лучше диагностировать депрессию вовремя и начать лечение, чем довести ее до запущенных стадий.

Рапамун

Рапамун таблетки покрытые пленочной оболочкой 1 мг 100 шт.

Рапамун (торговое название) – современный эффективный иммуномодулятор с угнетающим фармацевтическим воздействием на иммунную систему, применяющийся в основном непосредственно после операций по трансплантации донорских органов. Выпускается Австрийской фармацевтической компанией Wyeth Whitehall Export. Фирма производит также нестероидные противовоспалительные и антибактериальные препараты. Иммуносупрессоры в медицине применяются достаточно редко, могут влиять как на организм в целом, так и прицельно на какие-либо органы, ткани или клетки (например, на стимуляторы В-лимфоцитов, Т-лимфоциты). Некоторые обладают частично супрессивным действием (гормональные глюкокортикостероиды). Рапамун используется в инновационной отрасли медицины – трансплантологии.

Читайте также:
Анфибра: инструкция по применению, отзывы, аналоги

При развитии декомпенсированной почечной недостаточности терминальной стадии необходимо назначение заместительной терапии – пересадки донорской почки реципиенту. Впервые подобная операция с благополучным исходом была выполнена в 1954 году Мюрреем. Его пациентами были братья-близнецы, одному из которых требовалась заместительная почечная терапия. Чтобы убедиться, что фенотипы братьев идентичны, первым этапом Мюррей попробовал пересадить кожу от одного мужчины к другому. Никаких реакций отторжения не наблюдалось. Следующим этапом была пересажена почка. Пациент прожил девять лет после проведенной операции, умер от обострения своего основного заболевания. Альтернативой трансплантации при запущенных заболеваниях почек можно считать пожизненные процедуры гемодиализа и перитонеального диализа, но все же именно пересадка органа обеспечит увеличение продолжительности жизни и улучшение ее качества.

Так как после приема иммунодепрессантов, особенно длительного, часто возникают осложнения, необходимо регулярно наблюдаться у специалиста, следить за иммунограммой и проходить полное медицинское обследование.

Фармакологическая группа

Рапамун – фармакологическое средство из класса иммуномодуляторов с супрессивным действием на иммунную систему (иммунодепрессант). Применяется в трансплантологии.

Форма выпуска и компонентный состав

Выпускается в лекарственной форме в виде треугольных таблеток в количестве 100 штук по десять в каждом блистере. В коробочке с лекарством есть инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.

Активная фармацевтическая субстанция представлена собственно иммунодепрессантом со сложной химической структурой – сиролимусом. В каждой таблетке содержится один миллиграмм основного вещества, а также дополнительные компоненты, необходимые для придания таблетированной формы и обеспечения фармакологического действия активной субстанции: молочный сахар, соль магния и стеариновой кислоты, кальциевая соль серной кислоты, МКЦ, тростниковый сахар, двуокись титана, витамин Е, пальмовый воск и другие.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры иммуносупрессора

При пересадке донорского органа к реципиенту трансплантируемая ткань воспринимается организмом, как чужеродная. На фоне адекватной иммунной реакции может закономерно произойти отторжение пересаженного органа. Иммунодепрессант Рапамун ингибирует активацию иммунных клеток, что приводит к снижению реакции организма на трансплантат. Механизм действия опосредован связыванием основной фармацевтической субстанции со специфическим протеином, находящимся в жидком содержимом клетки. Связываясь с этим компонентом, сиролимус образует с ним комплекс, который тормозит активацию фосфотрансферазы – фермента, катализирующего перенос фосфогруппы от АТФ. Фермент необходим для реализации жизненного цикла клетки. Его ингибирование приводит к блокированию внутриклеточной передачи сигнала. В конечном итоге тормозится основная функция лимфоцитов, это обеспечивает успешное завершение трансплантации. После приема внутрь per os Рапамун быстро и интенсивно всасывается ворсинками кишечника. Максимальная концентрация основного вещества достигается уже через час-два после приема таблетки. Имеет место накопление концентрации с каждой последующей принятой дозой. Количество, вещества, достигающее органов-мишеней – около четырнадцати процентов. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – семьдесят часов.

Спектр показаний к применению, МКБ-10

Существует понятие иммунологического риска – это вероятность отторжения трансплантата после проведенной операции. Он определяется, например, наличием или отсутствием у реципиента предсуществующих антител к антигенам комплекса гистосовместимости донора, числом несовпадений по этому комплексу, а также количеством предшествующих аллотрансплантаций почки. Препарат Рапамун используется у лиц с высоким и средним иммунологическим риском после проведенной операции по трансплантации почки. Применяется как компонент комбинированной терапии совместно с аналогами эндогенных гормонов надпочечников глюкокортикостероидами и мощным иммунодепрессантом циклоспорином, селективным к Т-клеткам. Код в Международной классификации болезней десятого пересмотра – Z94.

Читайте также:
Нефростен: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Рапамун: спектр противопоказаний к использованию для лечения

– Повышенная индивидуальная чувствительность к основному компоненту и дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы и усиления эффекта активной субстанции. – Инфекции, протекающие тяжело и с осложнениями, общее заражение организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь. – Выраженный дефицит одного или нескольких видов клеток крови. – Патологии печени, имеющие класс В по шкале Чайлд-Пью, так как основной метаболизм лекарственного средства происходит в печени и влечет за собой большую на нее нагрузку. – Детский возраст, ввиду недостаточной изученности фармакологических воздействий лекарства на детский организм.

Побочное действие иммунодепрессанта

– воспалительные заболевания, вызванные попаданием болезнетворных инфекционных агентов, в верхних дыхательных путях, мочевыделительной системе;

– присоединение инфекционных процессов, которые обычно протекают на фоне ослабленного иммунитета, например сепсис, туберкулез; – изменение в гематологическом анализе: снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, тромбоцитарных пластинок, калия, фосфатов; – повышение в крови уровня холестерина, сахара и триглицеридов; – скопление лимфатической жидкости в виде объемных образований; – боли в суставах; – повышение риска развития онкологических заболеваний кожных покровов; – аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока; – угревая сыпь;

– частый жидкий стул; – повышение фермента лактатдегидрогеназы больше нормы.

Применение таблеток Рапамун: способ, особенности, доза

Необходимую дозировку назначает лечащий специалист. Таблетки нужно проглатывать, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды. После проведения операции по пересадке донорской почки в течение двух суток следует принять шесть миллиграмм однократно (шесть таблеток), затем со следующего дня по два миллиграмма (две таблетки) один раз в сутки. После этого с использованием хроматографического метода диагностики распространения лекарственного вещества добиться минимальной концентрации активной фармацевтической субстанции в организме на уровне четырех-двенадцати нанограмм на каждый миллилитр крови. После отмены иммуносупрессора Циклоспорина необходимо снова изменить дозу Рапамуна и поддерживать минимальную концентрацию на более высоком, чем прежде, уровне – до двадцати нанограмм на каждый миллилитр крови. Если Циклоспорин по каким-то причинам отменить не получается, комбинированная терапия двух этих лекарств не должна длиться больше трех месяцев после первого приема таблеток.

Особые указания при использовании средства в комбинированной терапии

В педиатрии препарат не используется, эффекты воздействия на детский организм не изучены. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. Для пациентов с выраженной декомпенсированной печеночной недостаточностью требуется снижение дозы средства на приеме у специалиста. Еще до начала лечения иммуносупрессорами пациенты должны пройти полное клиническое обследование на выявление хронических очагов инфекций, носительства гепатита В, ВИЧ-инфекции, а также латентных форм туберкулеза, так как при использовании иммуносупрессоров возможно обострение ситуации и присоединение сопутствующих инфекций. Ввиду увеличения риска развития злокачественных новообразований кожи, необходимо избегать солнечных лучей, носить защитную одежду, очки, использовать косметические средства. Рекомендуется регулярно следить за показателями в липидограмме, так как гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия повышают риск развития атеросклероза и связанных с ним осложнений.

Читайте также:
Натальсид: инструкция по применению, отзывы, аналоги

При беременности и до прекращения кормления грудью

Недостаточно данных о возможности использования для терапии. Принимать препарат не следует, во избежание негативного воздействия на плод и беременную женщину. Информации о влиянии иммунодепрессанта на лактацию нет.

Рапамун: передозировка

Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется в инструкции или на консультации у специалиста. Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про побочные действия. Лечение симптоматическое. Лекарства специфического эффекта, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.

Одновременный прием таблеток Рапамун с другими лекарственными средствами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

В качестве препаратов для совместной комбинированной терапии рекомендуется Циклоспорин, цитостатик Азатиоприн, гормональные глюкокортикостероиды. Не назначается совместно с ингибиторами некоторых видов цитохрома, при невозможности отмены необходимо изменить дозировку иммуносупрессора, выписанную лечащим специалистом. Не применять одновременно с антибактериальным препаратом Рифампицином, противогрибковым Кетоконазолом и Вориконазолом. Полный список лекарств, не рекомендуемых к совместному приему с Рапамуном, представлен в инструкции внутри коробки с иммунодепрессантом. Алкоголь во время курса терапии употреблять не рекомендуется.

Условия хранения

Рапамун требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до 25 градусов, использование до истечения срока годности, составляющего два года, недоступность для детей. После истечения срока не применять.

Отпуск из аптек

Официально приобретение данного лекарства возможно в аптечной сети с предоставлением рецепта провизору.

Аналоги

Иммунодепрессанты со схожим содержанием активного компонента, спектром использования, предназначением или фармакологией: Азатиоприн, Экорал, Адваграф, Сандиммун, Панимун Биорал, Лефлайд, Консупрен, Инодеп, Нулоджикс, Такролимус Штада, Веро-Циклоспорин и другие.

Рапамун

Активное вещество: сиролимус 1 мг/мл.
Вспомогательные вещества: полисорбат 80 – 10,8 мг, фозал 50 ПГ – 993,2 мг (фосфатидилхолин, пропиленгликоль, моно- и диглицериды, этанол, жирные кислоты сои, аскорбил пальмитат).

Показания к применению:

Рапамун® предназначен для профилактики отторжения трансплантата у взрослых пациентов с низким или умеренным иммунологическим риском после трансплантации почки. Рекомендуется применять Рапамун® изначально в комбинации с глюкокортикостероидами и микроэмульсией циклоспорина в течение первых 2-3 месяцев после трансплантации. Терапия препаратом Рапамун® может быть продолжена в виде поддерживающей терапии совместно с глюкокортикостероидами только, если циклоспорин будет постепенно отменен.

Рапамун® показан для лечения пациентов с лимфангиолейомиоматозом .

Фармакокинетика:

После приема внутрь сиролимус быстро всасывается; при этом максимальная концентрация (Стах) достигается приблизительно через один час после однократного приема здоровыми добровольцами, и приблизительно через два часа после повторного приема пациентами в стабильном клиническом состоянии после аллогенной трансплантации почки. Системная биодоступность сиролимуса при одновременном приеме с циклоспорином составляет приблизительно 14 %. При последующем приеме средняя концентрация сиролимуса в крови увеличивается приблизительно в 3 раза. Период полувыведения (t i /2) при повторном пероральном приеме препарата больными в стабильном клиническом состоянии после пересадки почки составил 62 ± 16 часов, а средние равновесные концентрации достигались через 5-7 дней. Коэффициент, отражающий соотношение концентрации в крови к концентрации в плазме (К/П), равняется 36. Это свидетельствует о том, что сиролимус в значительной степени накапливается в форменных элементах крови.

Читайте также:
Бифистим: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Сиролимус является субстратом как для изофермента системы цитохрома Р450 IIIA4 (CYP3A4), так и для Р-гликопротеина (P-gp). Сиролимус подвергается экстенсивному метаболизму посредством О-деметилирования и/или гидроксилирования. В крови определяются семь основных метаболитов, включая гидроксил-, диметил-, и гидроксидиметил-производные. Тем не менее, в крови человека сиролимус является основным компонентом препарата, который более чем на 90 % определяет иммунодепрессивное действие препарата Рапамун®. После однократного приема [|4С]-сиролимуса здоровыми добровольцами основная часть (91,1 %) препарата, меченного радиоизотопом, экскретировалась через кишечник, и лишь небольшая часть (2,2 %) через почки.

Фармакодинамика:

Сиролимус ингибирует активацию Т-лимфоцитов за счет блокирования кальций-опосредованной и кальций-независимой внутриклеточной передачи сигнала. Данные исследований свидетельствуют о том, что механизм действия сиролимуса отличается от механизма действия циклоспорина, такролимуса и других иммунодепрессантов. Согласно экспериментальным данным, сиролимус связывается со специфическим цитозольныи белком – иммунофилином (FK-связывающим белком-12 – FKPB-12), комплекс FKPB-12-сиролимус подавляет активацию киназы «мишени рапамицина млекопитающих» (mTOR-mammalian Target of Rapamycin) и имеет принципиальное значение для развития клеточного цикла. Ингибирование mTOR приводит к блокаде нескольких специфичных путей, по которым происходит передача сигнала. В конечном итоге ингибируется активация лимфоцитов, приводящая к иммунодепрессии.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к сиролимусу, его производным или другим компонентам препарата.
Аллергические реакции на арахис, сою.
Детский возраст до 18 лет (недостаточно опыта применения, имеются только ограниченные данные, см. раздел «Фармакокинетика»),

С осторожностью
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении сиролимуса и препаратов, влияющих на функцию почек.

Побочные действия:

Инфекционные и паразитарные заболевания: очень частые – пневмония, грибковые, вирусные и бактериальные инфекции, Herpes simplex, инфекции мочевыводящих путей; нечастые – инфекции вызванные микобактериями (включая туберкулез), инфекции, вызваные вирусом Эпштейна-Барр, энтероколит, вызванный Clostridium difficile; частые -сепсис, пиелонефрит, ,цитомегаловирусные инфекции, Herpes zoster
Доброкачественные, злокачественные и неуточнённые новообразования (включая кисты и полипы): частые – рак кожи, сквамозноклеточная карцинома, базальноклеточная карцинома; нечастые – лимфома/посттрансплантационные лимфопролиферативные нарушения, меланома.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень частые -тромбоцитопения, анемия, лейкопения; частые – гемолитико-уремический синдром, нейтропения; нечастые – панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
Нарушения со стороны иммунной системы: частые – реакции гиперчуствительности (включая ангионевротический отек, анафилактические и анафилактоидные реакции;
нечастые – эксфолиативный дерматит; редкие – аллергический васкулит.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень частые – гиперлипидемия (включая гиперхолестеринемию), гипертриглицеридемия, гипокалиемия,
гипофосфатемия, гипергликемия, сахарный диабет, задержка жидкости.
Нарушения со стороны нервной системы: очень частые – головная боль; неизвестно – синдром задней обратимой энцефалопатии*.
Нарушения со стороны сердца: очень частые – тахикардия; частые – перикардиальный выпот (включая гемодинамически значимые выпоты у детей и взрослых). Нарушения со стороны сосудов: очень частые – лимфоцеле, повышение артериального давления; частые – венозный тромбоз (включая тромбоз глубоких вен); нечастые – застой лимфы.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: частые – пневмонит, плевральный выпот, носовое кровотечение, легочная эмболия; нечастые – легочное кровотечение; редкие – альвеолярный протеиноз легких. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень частые – боль в животе, диарея, запор, тошнота; частые – панкреатит, стоматит, асцит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: неизвестно – печеночная недостаточ ность.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень частые – сыпь, акне; нечастые – эксфолиативный дерматит.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень частые -артралгия; частые – остеонекроз.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень частые – протеинурия; нечастые – нефротический синдром, очаговый сегментарный гломерулосклероз. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: очень частые -нарушения менструального цикла (включая аменорею и меноррагию); частые – кисты яичников.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень частые – периферические отеки, пирексия, боль различной локализации, замедленное заживление ран, отеки. Лабораторные и инструментальные данные: очень частые – повышение активности лактатдегидрогеназы, повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности апанинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы. * побочные реакции, наблюдавшиеся при постмаркетинговом применении препарата.

Читайте также:
Бифиформ: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Способ приготовления или применения:

Рапамун® предназначен только для приема внутрь.
Рапамун® нужно постоянно принимать либо одновременно с приемом пищи, либо между приемами пищи.
Терапия должна проводиться в специально оборудованном месте и под наблюдением врача-трансплантолога.
Рекомендуется принимать препарат Рапамун® через 4 часа после приема микроэмульсии циклоспорина.
При хранении в холодильнике во флаконе с раствором может появиться незначительное помутнение. Если это произошло, необходимо оставить препарат на некоторое время при комнатной температуре, после чего осторожно взболтать. Наличие помутнения не влияет на качество продукта.
Режим дозирования зависит от возраста, сопутствующих заболеваний и т.п.

«Папазол»: от чего, инструкция по применению, отзывы, в какой аптеке купить

«Папазол»: от чего, инструкция по применению, отзывы, в какой аптеке купить

Для быстрого снижения давления и устранения спазмов желудка, желчевыводящих путей и других органов можно использовать таблетки «Папазол». Это эффективное и самое доступное средство, которое можно купить в аптеке всего за 20 рублей.

«Папазол»: описание и характеристики

Средство выпускают в форме таблеток, в состав которых входит 2 действующих вещества: папаверин в форме гидрохлорида и бендазол (масса каждого по 0,3 г в таблетке). Также в составе присутствуют вспомогательные компоненты – крахмал, тальк и стеариновая кислота.

Упаковка – пластиковая банка или картонная коробка, в каждой содержится от 10 до 60 шт. Средство можно купить в любой аптеке без предоставления рецепта. Хранить следует в темном месте при комнатной температуры (не более 30 градусов) в пределах общего срока годности, составляющего 5 лет со дня производства.

Средство относится к спазмолитикам, активные компоненты расширяют кровеносные сосуды, благодаря чему удается стабилизировать (снизить) артериальное давление. Так, папаверин уменьшает физическое сопротивление внутренней поверхности сосудов, нейтрализует действие фермента фосфодиэстераза. Концентрация внутриклеточного кальция снижается, что приводит к накоплению АМФ.

Это способствует вазодилататорному эффекту, т.е. расширению сосудов, увеличению их в объеме. Также папаверин приводит к устранению спазмов в желчевыводящих путях, мочеточниках, органах ЭКТ, что приводит к ослаблению или полному снятию боли.

Бендазол оказывает влияние на специфические рецепторы гладкой мускулатуры, выстилающий стенки кровеносных сосудов. Он также устраняет спазмы, что приводит к снижению артериального давления и уменьшению концентрации кальция в клетках.

Бендазол воздействует на спинной мозг, стимулируя его работу. Если принимать препарат на протяжении длительного периода, будет заметен и иммуномодулирующий эффект – укрепление иммунитета, синтез антител, уничтожение инфекционных агентов.

Читайте также:
Аквацитрамон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Таким образом, «Папазол» оказывает комплексное воздействие на организм:

снижение давления (вазодилататорный эффект);

слабое седативное воздействие (если принимать в больших дозах).

От чего «Папазол»: показания

Таблетки следует употреблять по согласованию с врачом. Обычно их назначают для лечения таких патологий:

периодическое повышение давления (лабильная артериальная гипертензия);

спазмы желудка, кишечника, других органов ЖКТ;

спазмы крупных сосудов (в том числе артерий);

спазмы сосудов головного мозга;

лечение остаточных последствий перенесенного полиомиелита.

Противопоказания и побочные эффекты

В ряде случае прием препарата ограничивают или полностью исключают:

дети в течение первого года жизни;

хронические болезни почек;

значительное ухудшение перистальтики кишечника;

угнетение дыхательной системы;

отдельные патологии представительной железы;

индивидуальная непереносимость, проявление аллергических реакций.

Во время беременности и в период грудного вскармливания препарат принимают с осторожностью и только по согласованию с врачом. Клинические исследования о влиянии «Папазола» на развитие плода и ребенка проведены в недостаточном количестве, поэтому однозначных данных нет. При этом судя по отзывам многих женщин прием средства во время беременности безопасен.

Если пациент ранее получал черепно-мозговую травму, ему также следует принимать средство только после разрешения врача. Побочные эффекты наблюдаются редко, но не исключены. В некоторых случаях пациенты жалуются на боли в области сердца, запоры, тошноту, повышенная потливость. Также возможны зуд, покраснения и другие аллергические реакции.

Инструкция по применению «Папазол»

Таблетки принимают внутрь по 1-2 шт. от 2 до 3 раз в день. Таким образом, разрешенная суточная дозировка составляет от 2 до 6 шт. В случае передозировки возможны описанные выше побочные эффекты. В таких ситуациях прием препарата следует прекратить; лечение симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме «Папазола» с другими лекарственными средствами возможны такие эффекты:

ослабление действия адсорбентов, обволакивающих и вяжущих лекарств;

усиление действия «Папазола» в сочетании со спазмолитическими средствами, препаратами диуретической группы, антидепрессантами трициклической группы, а также с седативными лекарствами;

ослабление лекарств антихолинэстеразной группы, «Леводопы», «Прозерина»;

усиление токсического влияния на печени при совместном приеме с препаратом «Нитрофурантоин».

Где купить «Папазол»: цена, аналоги, отзывы

Купить таблетке можно в аптеке по очень доступной цене 15-20 рублей за упаковку 10 шт. К аналогам лекарства относятся:

Судя по отзывам средство достаточно эффективно – его рекомендуют более 88% покупателей. Среди достоинств отмечают быстрый и устойчивый результат, доступную цену, отсутствие побочных действий. Некоторым пациентам «Папазол» не помог. Также покупатели пишут о том, что препарат эффективен для снижения только не очень высокого давления – в тяжелых случаях требуются более мощные лекарства.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Рапамицин против старения

Рапамицин против старения

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для Вашего здоровья!

  1. Что такое рапамицин
  2. Рапамицин в продлении жизни
  3. Рапамицин и молодость кожи
  4. Краткие выводы
  5. Список использованной литературы

Человечество продолжает поиски “таблетки от старости” и в процессе открывает антивозрастные свойства давно известных препаратов. Например, рапамицина.

Читайте также:
Престилол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Первоначально разработанный как иммунодепрессант для пациентов с трансплантацией органов, он нашел новую жизнь в качестве потенциального лекарства против старения. Рапамицин не был одобрен для такого применения у людей, но многие геронтологи считают его – или аналогичные средства – лучшей надеждой на фармакологическое замедление процесса старения.

Бесплатные вебинары по антивозрастной медицине

Узнайте об особенностях Международной школы Anti-Age Expert, а также о возможностях для совершенствования врачебной практики изо дня в день. Также в программе вебинаров – увлекательные обзоры инноваций в антивозрастной медицине и разборы сложнейших клинических случаев с рекомендациями, которые действительно работают

Что такое рапамицин

рапамицин

Рапамицин представляет собой иммунодепрессант, который назначают перенесшим трансплантацию органов пациентам. Он тормозит действие одного из наших белков – внутриклеточный протеин mTOR.

Рапамицин был выделен в 1972 году из бактерии, обнаруженной на острове Пасхи Рапа Нуи – отсюда и название. В течение многих лет он был малоизвестным препаратом, но в начале 2000-х было обнаружено, что он значительно продлевает жизнь червям, дрожжам, мухам и мышам.

В одном эксперименте исследователи дали рапамицин группе 20-месячных мышей, что эквивалентно людям пенсионного возраста. Они кормили животных небольшими дозами в течение трех месяцев, затем прекратили давать препарат и подождали, пока они умрут. Мыши обычно умирают в возрасте около 30 месяцев, но грызуны, которые употребляли рапамицин, жили в среднем еще 2 месяца. Последний выживший умер более чем через два года после начала эксперимента, в преклонном возрасте 3 года и 8 месяцев – что эквивалентно примерно 140 человеческим годам.

Рапамицин не тестировался таким образом на людях, но, учитывая сходство между биологией мыши и человека, ученые предполагают, что он также способен продлить нашу жизнь.

Рапамицин в продлении жизни

Рапамицин в продлении жизни

Лекарства, которые назначают для лечение возраст-ассоциированных заболеваний – таких как гипертония, диабет, рак простаты, похожи на антивозрастные вещества своим ингибирующим действием на гиперфункцию клеток, запускаемую с помощью mTOR.

Так, метформин, который выписывают диабетикам, продлевает жизнь мышей и червей. Аспирин снижает риск тромбоза и рака пищеварительной системы.

Считается, что рапамицин проявляет свои свойства продления жизни, имитируя эффект ограничения калорийности, один из самых надежных способов продления жизни у животных. Он нацелен на сигнальную молекулу mTOR, которая является важным узлом в путях восприятия питательных веществ. Отсутствие еды выключает mTOR и активирует аварийные системы, которые позволяют нам пережить периоды голода.

Эти пути запускают аутофагию, процесс, с помощью которого клетки поглощают дисфункциональные органеллы и молекулы для получения энергии. Это уменьшает накопление мертвого органического материала, который обычно забивает наши ткани по мере того, как мы стареем, и, следовательно, замедляет или даже обращает вспять процесс старения.

Онлайн обучение
Anti-Age медицине

Изучайте тонкости антивозрастной медицины из любой точки мира. Для удобства врачей мы создали обучающую онлайн-платформу Anti-Age Expert: Здесь последовательно выкладываются лекции наших образовательных программ, к которым открыт доступ 24/7. Врачи могут изучать материалы необходимое количество раз, задавать вопросы и обсуждать интересные клинические случаи с коллегами в специальных чатах

Считается, что проведение клинических испытаний рапамицина на людях практически невозможно – для выявления каких-либо эффектов долголетия потребуются десятилетия.

Читайте также:
Дибикор: инструкция по применению, отзывы, аналоги

К сожалению, лекарство, подобное рапамицину, предназначенное для предотвращения респираторных заболеваний у пожилых пациентов, не прошло клинические испытания. Препарат рано показал себя многообещающим, и считалось, что он действует, замедляя иммунное старение или возрастное снижение иммунной системы. Однако многие другие ингибиторы mTOR находятся в стадии разработки.

Рапамицин и молодость кожи

действие рапамицина

Исследование, проведенное командой Медицинского колледжа Дрексельского университета в Филадельфии (США), показало, что иммуносупрессор рапамицин также оказывает антивозрастное действие на кожу человека.

В клиническом испытании участвовали 13 добровольцев старше 40 лет. Они наносили крем с рапамицином на тыльную сторону одной руки и крем с плацебо на тыльную сторону другой руки каждые 1-2 дня перед сном.

Участники эксперимента посещали оценочные визиты каждые 2 месяца в течение 8 месяцев. Во время визитов исследователи фотографировали их руки, чтобы оценить морщины на коже и общий вид.

Выяснилось, что регулярное нанесение рапамицина на тыльную сторону рук сокращает морщины и уменьшает дряблость, а также улучшает тон кожи.

По истечении 8 месяцев на руках большинства участников, получавших лечение рапамицином, наблюдалось увеличение коллагена и снижение белка p16, показателя клеточного старения. Кожа с большим количеством таких клеток становится более морщинистой и медленнее заживает.

Через 8 месяцев большинство рук, получавших лечение рапамицином, показало увеличение коллагена и более низкие уровни маркера старения в клетках кожи по сравнению с теми, кто использовал плацебо.

В этом случае лечение рапамицином продемонстрировало явное влияние на старение кожи как на молекулярном, так и на клиническом уровнях.

Однако ученые отмечают, что эти результаты – всего лишь ранняя стадия их исследований, и им нужно сделать гораздо больше, прежде чем они смогут сказать, как лучше всего применять рапамицин для замедления старения.

Семинары по антивозрастной медицине

Получайте знания, основанные на доказательной медицине из первых уст ведущих мировых специалистов. В рамках Модульной Школы Anti-Age Expert каждый месяц проходят очные двухдневные семинары, где раскрываются тонкости anti-age медицины для врачей более 25 специальностей

Краткие выводы

выводы

У иммунодепрессанта рапамицина, вероятно, есть антивозрастные свойства;

В экспериментах на мышах препарат показал увеличение продолжительности их жизни;

Также рапамицин продемонстрировал омолаживающее действие на кожу человека;

Однако для того, чтобы начать применять его как anti-age препарат, необходимы дополнительные наблюдения, чтобы исключить и минимизировать возможные риски.

Список использованной литературы

Heitman J, Movva NR, Hall MN. Targets for cell cycle arrest by the immunosuppressant rapamycin in yeast. Science. 1991;253(5022):905–9.

“Вам не показано”

Саша Титаев живет в Нижегородской области, ему 11 лет и у него нейрофиброматоз. Это генетическое заболевание, при котором образуются доброкачественные опухоли. Без своевременного лечения они перерождаются в злокачественные. Единственное, что сейчас поможет мальчику,— лечение препаратом рапамун, утверждают врачи. Но детям препарат не показан, говорится в инструкции по его применению. И государство Титаевым отказало.

Семь лет назад у Саши выросла опухоль на пояснице. Гигантская. Убрать такую российские хирурги не могли — недостаточно опыта. Родители нашли клинику в Израиле, а счет оплатил Русфонд. В 2015 году телезрители “Первого канала” и читатели rusfond.ru собрали для Саши 3 млн руб. на операцию в Университетской клинике “Хадасса”. Опухоль удалили, мальчик вернулся домой. Но, как нередко бывает, случился рецидив. Опухоль снова стала расти.

Читайте также:
Дигидрокверцетин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

В Российской детской клинической больнице (РДКБ, Москва), где наблюдается Саша, консилиум ведущих врачей постановил: по жизненным показаниям необходимо принимать препарат рапамун (сиролимус) непрерывно в течение двух лет. Лекарство остановит рост опухоли, выведет болезнь в ремиссию. Случай индивидуальный, в российской практике стандартной терапии для детей с нейрофиброматозом нет.

Все бы ничего, только препарат этот назначают взрослым больным после трансплантации почки, для профилактики отторжения трансплантата, и выдают бесплатно.

Наталья, Сашина мама, знает одно: сын умрет, если не будет принимать нужное лекарство. Купить его самостоятельно семья Титаевых не может — упаковки ценой 58 тыс. руб. хватит на месяц. А принимать нужно два года. Непрерывно. Но зачем покупать самим, если спасти сына может государство?

Заключение врачебного консилиума из РДКБ Наталья и принесла в нижегородский минздрав в надежде получить спасительные таблетки. Но вместо них ей вручили документ, где сказано: обеспечение препаратом рапамун законодательством РФ не предусмотрено. В соответствии со ст. 69 Федерального закона РФ от 14 октября 2010 года N61-ФЗ “Об обращении лекарственных средств” препараты назначаются по показаниям в соответствии с инструкцией. А в инструкции по применению рапамуна нет редкого Сашиного диагноза. Зато в противопоказаниях значится “детский возраст (недостаточно опыта применения, имеются только ограниченные данные)”.

Мама написала в Администрацию Президента РФ. Просьбу там рассмотрели и поручили Минздраву РФ разобраться.

Официальный ответ оттуда пришел незамедлительно и полностью совпал с решением регионального министерства: не показано. Но мамину мольбу еще в августе направили в Нижегородскую областную детскую клиническую больницу с рекомендацией назначить ребенку дополнительные обследования для “определения дальнейшей тактики лечения”.

Вдумаемся, что произошло. Минздрав РФ отказал в компетенции врачам своей крупнейшей федеральной детской клиники, поручив нижегородским педиатрам самим определять “дальнейшую тактику лечения” редкой болезни Саши Титаева. Прошло — потеряно! — два месяца, нижегородцы так и не определились, сославшись на компетенцию врачей РДКБ.

Кто бы сомневался.

Мы в Русфонде считаем, что Минздрав РФ вовсе не желал оскорбить коллег из РДКБ и уж тем более не желает зла мальчику Саше. Просто если в соответствии с законом и инструкцией можно не платить, зачем платить? И вот пугающее нас, неврачей, заключение “по жизненным показаниям” (то есть без лекарства — смерть) отступает перед инструкцией. Заметьте, никто не запретил врачам РДКБ и Титаевым применять рапамун. Просто заплатить из бюджета отказались.

Итак, с одной стороны — заключение высококвалифицированных врачей, с другой — отказ Минздрава РФ бесплатно выдать лекарство. Что же остается родителям Саши? Отец работает водителем, мама, токарь по профессии, сидит у постели сына. Бороться с бюрократами, теряя время? Смириться с болезнью.

Родители выбрали, возможно, единственный путь — обратились к благотворителям. Русфонд однажды помог Саше. Поможем и в этот раз. А минздравы свое уже сказали.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: