Реоглюман: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Реоглюман : инструкция по применению

активные вещества: 100 мг/мл водный раствор декстрана с М.м. 30000-50000 – 400 мл, с содержанием декстрана – 40,0 г, маннит – 20,0 г; вспомогательные вещества: натрия хлорид.

Описание

Фармакологическое действие

Кровезаменитель полифункционального действия. Уменьшает вязкость крови, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах; предотвращает, ликвидирует или тормозит агрегацию форменных элементов крови; обладает дезинтоксикационным, плазмозамещающим, противошоковым, диуретическим и гемодинамическим свойствами.

Показания к применению

Нарушения микроциркуляции (травматический, операционный, кардиогенный, ожоговый шок), нарушения артериального и венозного кровообращения (флеботромбоз, тромбофлебит, эцдартериит, болезнь Рейно), профилактика тромбозов в трансплантате (в сосудистой и пластической хирургии), почечная и почечно-печеночная недостаточность с сохраненной фильтрационной функцией почек, посттрансфузионные осложнения после переливания несовместимой крови, дезинтоксикация при ожогах, перитонитах, панкреатите.

Противопоказания

Применение реоглюмана противопоказано при чрезмерной гемодилюции (гематокрит ниже
25 л/л), при геморрагических диатезах (тромбоцитопении), продолжающемся внутреннем кровотечении (печень, легкие, почки и др.), при черепно-мозговой травме с повышением внутричерепного давления, внутричерепном кровотечении, отеке легких, выраженных явлениях застоя в малом круге кровообращения, сердечно-сосудистой недостаточности, при недостаточности кровообращения с резко выраженной анасаркой, при заболеваниях почек, сопровождающихся анурией, при значительном обезвоживании больного, при тяжелых аллергических состояниях неясной этиологии, при повышенной индивидуальной чувствительности к любому из компонентов препарата.
С;.,остороэ!сностыо назначают пациентам с отягощенным аллергоанамнезом, с гиповолемией, гврдохлоремией, гипонатриемией, гиперкалиемией.

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно. Дозы и скорость введения следует выбирать в соответствии с показаниями, оценкой состояния больного и его почасового и суточного диуреза. Применение рекомендуется начинать с 5-10 капель/мин в течение 10-15 мин. После введения 5-10 капель, а затем 30 капель делают перерывы на 2-3 мин для биологической пробы. При отсутствии реакции переходят на введение со скоростью 40 капель в минуту.
В комплексной терапии шока препарат вводят Течение 30—60 минут под контролем показа”!
крови, центральное венозное давление), почасового и суточного диуреза.
В сердечнососудистой и пластической хирургии реоглюман вводят непосредственно перед операцией (за 30 – 60 минут) в дозе 10 мл на кг массы тела больного, во время операции 400 – 500 мл и после операции ежесуточно в течение 5 – 6 дней капельно из расчета 10 мл на кг массы тела больного (однократное введение).
При ожоговом шоке целесообразно 2 – 3-кратное введение реоглюмана в течение первых
24 часов от момента травмы. Первая доза препарата (400 мл) может быть введена капельно за 2 [часа, вторая – по истечении 7 часов с той же скоростью введения. Если введение реоглюмана сочетается с применением полиглюкина, то не следует общую дозу вводимых препаратов декстрана увеличивать свыше 1600 мл/сутки (100 – 130 г декстрана), чтобы обеспечить хороший метаболизм в организме обожженного. В течение вторых суток шокового периода, при стабилизации объема циркулирующей крови, центрального венозного давления и диуреза, реоглюман вводят в дозе 200 – 400 мл со скоростью до 40 капель в минуту с интервалом 7 – 12 часов. В период ожоговой токсемии реоглюман может применяться ежедневно или через день в дозах по 200 – 400 мл, капельно со скоростью до 40 капель/минуту, при обязательном контроле за суточным диурезом, показателями гемоглобина крови и гематокрита. В период септикотоксемии применение реоглюмана в тех же дозах и с такой же скоростью введения наиболее целесообразно в сроки непосредственной подготовки больного к операции аутопластики и в течение первых двух суток от момента ее выполнения.
При острой почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрационной функцией почек и при посттрансфузионных осложнениях реоглюман вводят однократно в дозе 400 – 8Q0 мл. Вливание препарата можно повторять в течение 3-5 суток ежесуточно из расчета 10 мл на. кг массы тела больного под контролем водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса и. свертывающей системы крови.

Читайте также:
Акнекутан: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Побочное действие

Побочных реакций после переливания реоглюмана, как правило, не наблюдается.
При избыточном введении возможны нарушения водно-электролитного баланса, мышечная » слабость, судороги, сухость во рту, жажда, нарушение сознания. В редких случаях возможны тахикардия, снижение артериального давления, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.

Передозировка

Симптомы: выраженная гипонатриемия, симптомы интоксикации со стороны центральной »* нервной системы (головная боль, судороги, затуманивание зрения, нарушение сознания), особенно у больных с почечной недостаточностью; усиление выраженности побочных 3 эффектов.
Лечение: обратиться за медицинской помощью, отмена препарата. Специфического антидота * нет, проводится симптоматическая терапия (поддержание жизненно важных функций).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременно с реоглюманом для поддержания жидкостного и электролитного баланса целесообразно вводить растворы, содержащие калий и натрий.
При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно увеличение токсического действия, связанного с гипокалиемией.

Особенности применения

При исследовании концентрации и глюкозы крови с примененнием серной и уксусной кислот, вследствие гидролиза декстрана возможно получение результатов
(повышенная концентрация глюкозы в крови). Присутствие декстрана в крови влияет на результаты лабораторного определения концентрации билирубина и белка. В связи с этим рекомендуется брать пробы крови для проведения биохимического анализа до введения реоглюмана.

Меры предосторожности

В период беременности и лактации применяют препарат только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или младенца.
Yj. пациентов с сахарным диабетом препарат применяют под контролем уровня глюкозы в крови.
В; случае появления таких симптомов, как головная боль, головокружение, рвота, нарушения зрения, необходимо прекратить введение препарата и исключить развитие такого осложнения, как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.
Назначение препарата больным с левожелудочковой недостаточностью сопряжено с возрастанием риска развития отека легких.

Реоглюман

Раствор для инфузий Реоглюман

Реоглюман – комбинированный плазмозамещающий препарат.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме раствора для инфузий: прозрачный, бесцветный или бледно-желтого цвета, без запаха (продается по 400 мл во флаконах для кровезаменителей вместе с инструкцией по применению Реоглюмана).

В 100 мл раствора для инфузий содержатся:

  • действующие вещества: натрия хлорид – 0,9 г; маннит – 5 г; декстран с молекулярной массой от 30 000 до 50 000 – 10 г;
  • дополнительный компонент: вода для инъекций – до 100 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Реоглюман – плазмозамещающее средство, способствующее улучшению микроциркуляции. Препарат снижает вязкость крови в результате проявляемой им антиагрегационной активности по отношению к форменным элементам крови, содействует нормализации кровотока в мелких капиллярах, улучшает гемодинамические показатели. Лекарственное средство также оказывает противошоковое, дезинтоксикационное и осмодиуретическое действие.

Каждый грамм декстрана, включенного в состав Реоглюмана, способствует переходу 20–25 мл жидкости из ткани в кровеносное русло.

Фармакокинетика

В среднем за первые сутки 70% препарата экскретируется из организма через почки. Остальное количество средства поступает в ретикулоэндотелиальную систему (систему макрофагов), где постепенно расщепляется до глюкозы.

Показания к применению

Реоглюман рекомендован для профилактики и терапии заболеваний, протекающих с нарушением микроциркуляции как местного, так и общего характера, и задержкой жидкости в организме:

  • нарушение капиллярного кровотока (ожоговый, травматический, кардиогенный, токсический шок);
  • нарушение венозного и артериального кровообращения (тромбофлебиты, тромбозы, болезнь Рейно, эндартерииты);
  • почечная и почечно-печеночная недостаточность на фоне сохраненной фильтрационной функции почек;
  • осложнения после трансфузии, обусловленные переливанием несовместимой крови;
  • травмы, ожоги, панкреатит, перитониты – с целью дезинтоксикации;
  • пластическая и сосудистая хирургия – для улучшения местной циркуляции и ослабления тенденции к тромбозам в трансплантате.
Читайте также:
Силест: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Противопоказания

По показаниям Реоглюман не применяют в следующих случаях:

  • геморрагические диатезы;
  • чрезмерная гидремия (гематокрит менее 25%);
  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН) с выраженными отеками;
  • тяжелая степень почечной недостаточности, сопровождающаяся анурией;
  • тяжелые формы аллергических реакций неясной этиологии;
  • значительное обезвоживание.

Реоглюман, инструкция по применению: способ и дозировка

Реоглюман следует вводить внутривенно (в/в) капельно. В/в струйное введение может вызвать гиперволемию вследствие выраженного коллоидно-осмотического действия средства.

Дозы и скорость вливания раствора определяют индивидуально с учетом показаний, оценки состояния пациента и его почасового и суточного диуреза.

Рекомендуемый режим дозирования Реоглюмана:

  • комплексная терапия шока при нарушении капиллярного кровотока: вводить в дозе от 400 до 800 мл при мониторинге показателей гемодинамики, таких как объем циркулирующей крови (ОЦК), артериальное давление (АД), центральное венозное давление (ЦВД), почасовой и суточный диурез;
  • ожоговый шок: допускается 2–3-кратное вливание на протяжении первых суток от момента травмы; первую дозу раствора, 400 мл, можно вводить капельно в течение 2 ч, вторую – спустя 6–12 ч при той же скорости инфузии; в случае, когда в ходе терапии назначаются и другие препараты декстрана (Реополиглюкин, Полиглюкин), общая суточная доза данных средств не должна быть выше 1600 мл, что эквивалентно100–130 г декстрана; на протяжении вторых суток шокового состояния при стабилизации АД, ОЦК и диуреза Реоглюман нужно вливать 1–2 раза по 400 мг; в стадии острой ожоговой токсемии средство требуется использовать в составе инфузионной терапии ежедневно или через день в дозе 400 мл при обязательном мониторинге величины гемоглобина крови и гематокрита, суточного диуреза; в стадии септикотоксемии вливание препарата в аналогичных дозах наиболее целесообразно на фоне подготовки к операции аутодермопластики и на протяжении первых 2 суток от момента ее осуществления;
  • сердечно-сосудистая и пластическая хирургия: вводить в дозе 10 мл/кг за 30–60 мин до операции и в дозе 400 мл – в ходе ее проведения, после операции раствор вливают инфузионно ежесуточно на протяжении 5–6 дней из расчета 10 мл/кг на однократное введение;
  • острая почечно-печеночная недостаточность при сохраненной фильтрации и на фоне посттрансфузионных осложнений: использовать однократно в дозе 400–800 мл, можно повторять вливание ежедневно из расчета 10 мл/кг на введение в течение 3–5 дней, контролируя водно-электролитный обмен и кислотно-щелочной баланс, а также показатели свертывающей системы крови.

Побочные действия

После переливания средства нежелательных явлений обычно не наблюдается, однако иногда фиксируются следующие нарушения:

  • сердечно-сосудистая система: снижение АД, тахикардия;
  • аллергические реакции: у отдельных ранее сенсибилизированных пациентов – различной степени тяжести аллергические реакции; у лиц, имеющих в анамнезе данные о непереносимости в/в введений белковых препаратов, плазмозаменителей (в т. ч. препаратов декстрана, а также вакцин и сывороток), – анафилактический шок.

При возникновении аллергических реакций либо анафилактического шока необходимо незамедлительно прекратить инфузию Реоглюмана и, не извлекая иглы из вены, ввести используемые в терапии данных осложнений симптоматические лекарственные средства (антигистаминные, вазопрессорные, сердечные препараты, кортикостероиды и др.).

Передозировка

Данных о передозировке Реоглюмана нет.

Особые указания

До начала переливания нужно осуществить визуальный осмотр раствора, последний должен быть прозрачным и не содержать взвеси. Также не допускается наличие трещин на флаконе или нарушения герметизации.

При использовании Реоглюмана в обязательном порядке требуется произвести биологическую пробу – медленно ввести 5 капель раствора, а затем прервать вливание на 3 минуты, после этого ввести еще 30 капель и снова приостановить введение средства на 3 минуты. В случае отсутствия реакции в/в инфузию продолжают со скоростью 40 капель в минуту. Превышать данную скорость введения допускается только при динамическом наблюдении за показателями ЦВД и электрокардиограммы (ЭКГ).

Читайте также:
Новосэвен: инструкция по применению, отзывы, аналоги

В целях обеспечения поддержания водно-электролитного баланса в комбинации с Реоглюманом рекомендуется вводить растворы калия и натрия.

Применение при беременности и лактации

Данных, свидетельствующих о безопасности и эффективности использования Реоглюмана по показаниям у беременных и кормящих женщин, не имеется.

При нарушениях функции почек

Терапия плазмозамещающим средством на фоне тяжелой формы почечной недостаточности, сопровождающейся анурией, противопоказана.

Лекарственное взаимодействие

Реоглюман совместим с другими препаратами, включающими в состав декстран (Реополиглюкин, Полиглюкин), и кристаллоидными растворами.

Аналоги

Аналогами Реоглюмана являются Реополиглюкин, Зельнаб-20, Декстран 40, Декстран 70, Реосорбилакт, Волемкор, Волекам, Волювен, Венофундин, Волюлайт, Гидраэль 130, Гемостабил, Гелофузин, Полиглюкин, Плазмалин, Неорондекс, Ионохес, Гета-Сорб и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, защищенном от влаги, при температуре, не превышающей 25 °C. При транспортировке допускается замораживание.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Реоглюмане

На медицинских форумах крайне редкие отзывы о Реоглюмане в основном положительные. Пациенты отмечают, что препарат успешно применялся для улучшения капиллярного кровотока на фоне заболеваний, связанных с нарушением микроциркуляции и задержкой жидкости в организме.

Жалоб на нежелательные эффекты препарата нет.

Цена на Реоглюман в аптеках

Цена на Реоглюман, раствор для инфузий, может составлять 180–210 руб. за флакон объемом 400 мл.

Об авторе

Ильин Валентин Валентинович

Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»

Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Реоглюман – инструкция по применению

Фармакологическое действие – улучшающее микроциркуляцию плазмозамещающее антиагрегационное.
Уменьшает вязкость крови за счет антиагрегационного действия на форменные элементы крови способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах улучшает гемодинамику. Обладает также противошоковым дезинтоксикационным и осмодиуретическим действием.
Каждый грамм декстрана входящего в состав препарата способствует переходу 20-25 мл жидкости из ткани в кровеносное русло.

Фармакокинетика:

Препарат выводится из организма в основном через почки: за первые сутки – примерно 70%. Остальное количество препарата поступает в ретикулоэндотелиальную систему где постепенно распадается до глюкозы.

Показания:

Применяется для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения заболеваний сопровождающихся нарушением микроциркуляции как местного так и общего характера сочетающихся с задержкой жидкости в организме: нарушение капиллярного кровотока (травматический ожоговый токсический кардиогенный шок); нарушение артериального и венозного кровообращения (тромбозы тромбофлебиты эндартерииты болезнь Рейно); сосудистая и пластическая хирургия (для улучшения местной циркуляции и уменьшения тенденции к тромбозам в трансплантате); почечная и почечно-печеночная недостаточность с сохраненной фильтрационной функцией почек; посттрансфузионные осложнения вызванные переливанием несовместимой крови; для дезинтоксикации при ожогах травмах перитонитах панкреатите.

Противопоказания:

Чрезмерная гемодилюция (гематокрит ниже 25%) геморрагические диатезы недостаточность кровообращения с выраженными отеками тяжелая почечная недостаточность сопровождающаяся анурией значительное обезвоживание тяжелые аллергические состояния неясной этиологии.

С осторожностью:

Струйное введение может привести к гиперволемии за счет выраженного коллоидно-осмотического действия препарата.

Читайте также:
Реналган: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Способ применения и дозы:

В/в капельно. Дозы и скорость введения следует выбирать индивидуально в соответствии с показаниями оценкой состояния больного его почасового и суточного диуреза.
В комплексной терапии шока при нарушении капиллярного кровотока препарат вводят в/в капельно в дозе от 400 до 800 мл под контролем показателей гемодинамики (регистрируют АД центральное венозное давление ОЦК почасовой и суточный диурез).
При ожоговом шоке допустимо 2-3-кратное введение препарата в течение первых 24 ч от момента травмы. Первая доза – 400 мл – может быть введена капельно в течение 2 ч вторая – через 6-12 ч с той же скоростью инфузии. Если при ожоговом шоке используются и другие препараты декстрана (Полиглюкин Реополиглюкин) их общая доза не должна превышать 1600 мл/сут (100-130 г декстрана). В течение вторых суток шокового периода при стабилизации ОЦК АД и диуреза Реоглюман вводят по 400 мг 1-2 раза. В период острой ожоговой токсемии может применяться ежедневно или через день по 400 мл в/в капельно в составе инфузионной терапии при обязательном контроле за суточным диурезом показателями гемоглобина крови и гематокрита. В период септикотоксемии применение Реоглюмана в тех же дозах наиболее целесообразно при подготовке больного к операции аутодермопластики и в течение первых 2 сут от момента ее выполнения.
В сердечно-сосудистой и пластической хирургии вводят непосредственно перед операцией (за 30-60 мин) в дозе 10 мл/кг во время операции 400 мл и после операции ежесуточно в течение 5-6 дней в/в капельно из расчета 10 мл/кг на однократное введение.
При острой почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрацией и при посттрансфузионных осложнениях вводят однократно в дозе 400-800 мл. Вливание можно повторять ежедневно в течение 3-5 дней из расчета 10 мл/кг на введение под контролем водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса свертывающей системы крови.

Побочные эффекты:

После переливания Реоглюмана побочных реакций как правило не наблюдается.
У отдельных ранее сенсибилизированных больных возможно возникновение аллергических реакций различной степени тяжести. Следует иметь в виду возможность возникновения анафилактического шока у больных относящихся к группе риска имеющих в анамнезе указания на непереносимость в/в вливаний белковых препаратов плазмозаменителей включая препараты декстрана а также сывороток и вакцин. В случае возникновения аллергических реакций или анафилактического шока следует немедленно прекратить инфузию и не вынимая иглы из вены ввести симптоматические ЛС применяемые в терапии анафилактического шока (антигистаминные сердечные вазопрессорные средства кортикостероиды и др.).
Возможно развитие тахикардии снижение АД.

Взаимодействие:

Особые указания:

Перед переливанием врач должен произвести визуальный осмотр препарата и результаты записать в историю болезни. Препарат должен быть прозрачным не содержащим взвеси на бутылке не должно быть трещин или нарушений герметизации.
При применении Реоглюмана обязательно проведение биологической пробы: после медленного введения первых 5 капель вливание прекращается на 3 мин затем вводится еще 30 капель и снова прекращается на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение со скоростью 40 кап/мин. Увеличение скорости введения свыше 40 кап/мин возможно лишь при динамическом наблюдении за показателями центрального венозного давления и ЭКГ.
Для поддержания водного и электролитного баланса вместе с Реоглюманом целесообразно вводить растворы содержащие калий и натрий.

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

Условия хранения:

В сухом месте при температуре не выше 25 °C.
При транспортировке допускается замораживание до10 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Реоглюман (Rheogluman)

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость без запаха.

Характеристика

Плазмозамещающий полифункциональный кровезаменитель на основе низкомолекулярного декстрана, рН 4,0–6,5; относительная вязкость при температуре 25°C не более 7,0; теоретическая осмолярность 310 мОсм/л.

Читайте также:
Декарис: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Фармакологическое действие

Уменьшает вязкость крови за счет антиагрегационного действия на форменные элементы крови, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах, улучшает гемодинамику. Обладает также противошоковым, дезинтоксикационным и осмодиуретическим действием.

Каждый грамм декстрана, входящего в состав препарата, способствует переходу 20–25 мл жидкости из ткани в кровеносное русло.

Фармакокинетика

Препарат выводится из организма, в основном, через почки: за первые сутки — примерно 70%. Остальное количество препарата поступает в ретикулоэндотелиальную систему, где постепенно распадается до глюкозы.

Показания

Применяется для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением микроциркуляции как местного, так и общего характера, сочетающихся с задержкой жидкости в организме: нарушение капиллярного кровотока (травматический, ожоговый, токсический, кардиогенный шок); нарушение артериального и венозного кровообращения (тромбозы, тромбофлебиты, эндартерииты, болезнь Рейно); сосудистая и пластическая хирургия (для улучшения местной циркуляции и уменьшения тенденции к тромбозам в трансплантате); почечная и почечно-печеночная недостаточность с сохраненной фильтрационной функцией почек; посттрансфузионные осложнения, вызванные переливанием несовместимой крови; для дезинтоксикации при ожогах, травмах, перитонитах, панкреатите.

Противопоказания

Чрезмерная гемодилюция (гематокрит ниже 25%), геморрагические диатезы, недостаточность кровообращения с выраженными отеками, тяжелая почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией, значительное обезвоживание, тяжелые аллергические состояния неясной этиологии.

Побочные действия

После переливания Реоглюмана побочных реакций, как правило, не наблюдается.

У отдельных ранее сенсибилизированных больных возможно возникновение аллергических реакций различной степени тяжести. Следует иметь в виду возможность возникновения анафилактического шока у больных, относящихся к группе риска, имеющих в анамнезе указания на непереносимость в/в вливаний белковых препаратов, плазмозаменителей, включая препараты декстрана, а также сывороток и вакцин. В случае возникновения аллергических реакций или анафилактического шока следует немедленно прекратить инфузию и, не вынимая иглы из вены, ввести симптоматические ЛС, применяемые в терапии анафилактического шока (антигистаминные, сердечные, вазопрессорные средства, кортикостероиды и др.).

Возможно развитие тахикардии, снижение АД.

Взаимодействие

Совместим с другими препаратами декстрана (Полиглюкин, Реополиглюкин) и кристаллоидными растворами.

Способ применения и дозы

В/в капельно. Дозы и скорость введения следует выбирать индивидуально в соответствии с показаниями, оценкой состояния больного, его почасового и суточного диуреза.

В комплексной терапии шока при нарушении капиллярного кровотока препарат вводят в/в капельно в дозе от 400 до 800 мл, под контролем показателей гемодинамики (регистрируют АД , центральное венозное давление, ОЦК , почасовой и суточный диурез).

При ожоговом шоке допустимо 2–3-кратное введение препарата в течение первых 24 ч от момента травмы. Первая доза — 400 мл — может быть введена капельно в течение 2 ч, вторая — через 6–12 ч с той же скоростью инфузии. Если при ожоговом шоке используются и другие препараты декстрана (Полиглюкин, Реополиглюкин), их общая доза не должна превышать 1600 мл/сут (100–130 г декстрана). В течение вторых суток шокового периода при стабилизации ОЦК , АД и диуреза Реоглюман вводят по 400 мг 1–2 раза. В период острой ожоговой токсемии может применяться ежедневно или через день по 400 мл в/в капельно в составе инфузионной терапии при обязательном контроле за суточным диурезом, показателями гемоглобина крови и гематокрита. В период септикотоксемии применение Реоглюмана в тех же дозах наиболее целесообразно при подготовке больного к операции аутодермопластики и в течение первых 2 сут от момента ее выполнения.

В сердечно-сосудистой и пластической хирургии вводят непосредственно перед операцией (за 30–60 мин) в дозе 10 мл/кг, во время операции 400 мл и после операции ежесуточно в течение 5–6 дней в/в капельно, из расчета 10 мл/кг на однократное введение.

Читайте также:
Агалатес: инструкция по применению, отзывы, аналоги

При острой почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрацией и при посттрансфузионных осложнениях вводят однократно в дозе 400–800 мл. Вливание можно повторять ежедневно в течение 3–5 дней, из расчета 10 мл/кг на введение, под контролем водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, свертывающей системы крови.

Меры предосторожности

Струйное введение может привести к гиперволемии за счет выраженного коллоидно-осмотического действия препарата.

Особые указания

Перед переливанием врач должен произвести визуальный осмотр препарата и результаты записать в историю болезни. Препарат должен быть прозрачным, не содержащим взвеси, на бутылке не должно быть трещин или нарушений герметизации.

При применении Реоглюмана обязательно проведение биологической пробы: после медленного введения первых 5 капель вливание прекращается на 3 мин, затем вводится еще 30 капель и снова прекращается на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение со скоростью 40 кап/мин. Увеличение скорости введения свыше 40 кап/мин возможно лишь при динамическом наблюдении за показателями центрального венозного давления и ЭКГ.

Для поддержания водного и электролитного баланса вместе с Реоглюманом целесообразно вводить растворы, содержащие калий и натрий.

Производитель

ОАО «Биохимик», Россия.

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Реоглюман аналоги и цены

Всего найдено 57 аналогов Реоглюман
Все аналоги Реоглюман подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Действующие вещества: Дексран
Укажите ваш точный адрес, чтобы купить Реоглюман в ближайшей аптеке

Аналоги по составу

У нижеперечисленных аналагов Реоглюман совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Полиглюкин

Реополиглюкин

Промит-Инфузия

Реополиглюкин-Новофарм

Реополиглюкин-40

Декстран 40

Аналоги по показанию и способу применения

Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.

Альбиомин

Гемодез Н

Красгемодез 8000

Альбумин-Биофарма

Альбумин

Раствор альбумина

Раствор альбумина донорского

Раствор альбумина человека

Флексбумин

Альбурекс

Биоцерулин

Полибиолин

Инфузамин

Волютен

Гелофузин

Волютенз

Геласпан

Гелоплазма

Волювен

Гекодез

Гиперхаес

Рефортан

Рефортан Н ГЭК

Рефортан Плюс

Стабизол

Хаес-Стерил

Хетасорб

Гекотон

Венофундин

Волюлайт

Волютан

Гек 200/0,5

Гек-Инфузия

Гековен

Неогек 6%

Рефордез-Новофарм

Рефортан 130

Тетраспан 10%

Тетраспан 6%

Хетасорб 6%

Стабизол ГЭК

РеоХЕС 200

Рефортан ГЭК

Плазмастабил 200

РеоХЕС 130

Ионохес

Гидроксиэтилкрахмал

Неогемодез-Биофарма

Гемодез

Неогемодез

Аналоги по коду ATC 3-го уровня

Аналоги совпадают по коду ATC 3-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показания и способу применения.

Лорде Max 7

Все аналоги Реоглюман представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Реоглюман инструкция

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

Реоглюман

раствор для инфузий; флакон для кровезаменителей 400 мл, ящик 1; код EAN: 4602509000640; № Р N001779/01-2002, 2008-06-17 от Биохимик (Россия)

Латинское название

Действующее вещество

Декстран* [ср.мол.масса 30000-50000] + Маннитол + Натрия хлорид(Dextranum 30000-40000+Mannitolum+Natrii chloridum)

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A39 Менингококковая инфекция
I73.0 Синдром Рейно
I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера]
I74 Эмболия и тромбоз артерий
I77.6 Артериит неуточненный
I80 Флебит и тромбофлебит
K65 Перитонит
K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в том числе печеночная кома)
K85 Острый панкреатит
N19 Почечная недостаточность неуточненная
R57 Шок, не классифицированный в других рубриках
R57.0 Кардиогенный шок
R57.8 Другие виды шока
R57.8.0* Шок ожоговый
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T79.4 Травматический шок
T80 Осложнения, связанные с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией
T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Читайте также:
Кортинефф: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость без запаха.

Характеристика

Плазмозамещающий полифункциональный кровезаменитель на основе низкомолекулярного декстрана, рН 4,0–6,5; относительная вязкость при температуре 25°C не более 7,0; теоретическая осмолярность 310 мОсм/л.

Фармакологическое действие

Уменьшает вязкость крови за счет антиагрегационного действия на форменные элементы крови, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах, улучшает гемодинамику. Обладает также противошоковым, дезинтоксикационным и осмодиуретическим действием.

Каждый грамм декстрана, входящего в состав препарата, способствует переходу 20–25 мл жидкости из ткани в кровеносное русло.

Фармакокинетика

Препарат выводится из организма, в основном, через почки: за первые сутки — примерно 70%. Остальное количество препарата поступает в ретикулоэндотелиальную систему, где постепенно распадается до глюкозы.

Показания препарата Реоглюман

Применяется для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением микроциркуляции как местного, так и общего характера, сочетающихся с задержкой жидкости в организме: нарушение капиллярного кровотока (травматический, ожоговый, токсический, кардиогенный шок); нарушение артериального и венозного кровообращения (тромбозы, тромбофлебиты, эндартерииты, болезнь Рейно); сосудистая и пластическая хирургия (для улучшения местной циркуляции и уменьшения тенденции к тромбозам в трансплантате); почечная и почечно-печеночная недостаточность с сохраненной фильтрационной функцией почек; посттрансфузионные осложнения, вызванные переливанием несовместимой крови; для дезинтоксикации при ожогах, травмах, перитонитах, панкреатите.

Противопоказания

Чрезмерная гемодилюция (гематокрит ниже 25%), геморрагические диатезы, недостаточность кровообращения с выраженными отеками, тяжелая почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией, значительное обезвоживание, тяжелые аллергические состояния неясной этиологии.

Побочные действия

После переливания Реоглюмана побочных реакций, как правило, не наблюдается.

У отдельных ранее сенсибилизированных больных возможно возникновение аллергических реакций различной степени тяжести. Следует иметь в виду возможность возникновения анафилактического шока у больных, относящихся к группе риска, имеющих в анамнезе указания на непереносимость в/в вливаний белковых препаратов, плазмозаменителей, включая препараты декстрана, а также сывороток и вакцин. В случае возникновения аллергических реакций или анафилактического шока следует немедленно прекратить инфузию и, не вынимая иглы из вены, ввести симптоматические ЛС , применяемые в терапии анафилактического шока (антигистаминные, сердечные, вазопрессорные средства, кортикостероиды и др.).

Возможно развитие тахикардии, снижение АД .

Взаимодействие

Совместим с другими препаратами декстрана (Полиглюкин, Реополиглюкин) и кристаллоидными растворами.

Меры предосторожности

Струйное введение может привести к гиперволемии за счет выраженного коллоидно-осмотического действия препарата.

Особые указания

Перед переливанием врач должен произвести визуальный осмотр препарата и результаты записать в историю болезни. Препарат должен быть прозрачным, не содержащим взвеси, на бутылке не должно быть трещин или нарушений герметизации.

При применении Реоглюмана обязательно проведение биологической пробы: после медленного введения первых 5 капель вливание прекращается на 3 мин, затем вводится еще 30 капель и снова прекращается на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение со скоростью 40 кап/мин. Увеличение скорости введения свыше 40 кап/мин возможно лишь при динамическом наблюдении за показателями центрального венозного давления и ЭКГ .

Для поддержания водного и электролитного баланса вместе с Реоглюманом целесообразно вводить растворы, содержащие калий и натрий.

Читайте также:
Аксетин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Производитель

ОАО «Биохимик», Россия.

Условия хранения препарата Реоглюман

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Реоглюман

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

2000-2015. Регистр лекарственных средств России
База данных предназначена для специалистов сферы здравоохранения.
Не разрешается коммерческое использование материалов.

Реоглюман (Rheogluman) инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Реоглюман

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый, без запаха.

100 мл
декстран с молекулярной массой от 30 000 до 50 00010 г
маннит5 г
натрия хлорид900 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и до 100 мл.

400 мл – флаконы для кровезаменителей.

Фармакологическое действие

Плазмозамещающий препарат. Уменьшает вязкость крови за счет уменьшения агрегации форменных элементов крови, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах. Обладает также противошоковым, дезинтоксикационным и диуретическим действием.

1 г декстрана, входящего в состав Реоглюмана, способствует переходу 20-25 мл жидкости из ткани в кровеносное русло.

Фармакокинетика

Препарат выводится из организма, в основном, с мочой: за первые сутки -примерно 70%. Остальное количество препарата поступает в ретикулоэндотелиальную систему, где постепенно биотрансформируется до глюкозы.

Показания препарата Реоглюман

Профилактика и лечение заболеваний, сопровождающихся нарушениями микроциркуляции как местного, так и общего характера, сочетающихся с задержкой жидкости в организме:

  • нарушение капиллярного кровотока (травматический, ожоговый, токсический, кардиогенный шок);
  • нарушение артериального и венозного кровообращения (тромбозы, тромбофлебиты, эндартерииты, болезнь Рейно);
  • в сосудистой и пластической хирургии (для улучшения местной циркуляции и уменьшения тенденции к тромбозам в трансплантате);
  • почечная и почечно-печеночная недостаточность с сохраненной фильтрационной функцией почек;
  • посттранфузионные осложнения, вызванные переливанием несовместимой крови;
  • для дезинтоксикации при ожогах, травмах, перитонитах, панкреатите.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
I73.0 Синдром Рейно
I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера]
I74 Эмболия и тромбоз артерий
I80 Флебит и тромбофлебит
I82 Эмболия и тромбоз других вен
K65.0 Острый перитонит (в т.ч. абсцесс)
K85 Острый панкреатит
N17 Острая почечная недостаточность
N18 Хроническая болезнь почек
R57.0 Кардиогенный шок
R57.1 Гиповолемический шок
R57.8 Другие виды шока
T14 Травмы неуточненной локализации
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T79.4 Травматический шок

Режим дозирования

Реоглюман вводят в/в капельно (в/в струйное введение может привести к гиперволемии за счет выраженного коллоидно-осмотического действия препарата). Дозы и скорость введения препарата устанавливают индивидуально в соответствии с показаниями, оценкой состояния больного и его почасового и суточного диуреза.

В комплексной терапии шока при нарушении капиллярного кровотока препарат вводят в дозе от 400 до 800 мл под контролем показателей гемодинамики (АД и ЦВД, ОЦК, почасовой и суточный диурез).

При ожоговом шоке допустимо 2-3-кратное введение препарата в течение первых 24 ч от момента травмы. Первая доза препарата 400 мл может быть введена в течение 2 ч, вторая – через 6-12 ч с той же скоростью инфузии. Если при этом используются другие препараты декстрана (полиглюкин, реополиглюкин), то их общая доза не должна превышать 1600 мг/сут (100-130 г декстрана). В течение вторых суток шокового периода при стабилизации ОЦК, АД и диуреза, препарат вводят по 400 мл 1-2 раза.

В период острой ожоговой токсемии Реоглюман может применяться ежедневно или через день по 400 мл в составе комбинированной инфузионной терапии при обязательном контроле за суточным диурезом, показателями гемоглобина крови и гематокрита.

В период септикотоксемии применение Реоглюмана в тех же дозах наиболее целесообразно при подготовке больного к операции аутодермопластики и в течение первых 2 сут от момента ее выполнения.

В сердечно-сосудистой и пластической хирургии Реоглюман вводят непосредственно перед операцией (за 30-60 мин) в дозе 10 мл/кг массы тела, во время операции 400 мл и после операции ежесуточно в течение 5-6 дней из расчета 10 мл/кг массы тела на однократное введение.

При острой почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрацией и при посттрансфузионных осложнениях Реоглюман вводят однократно в дозе 400-800 мл. Вливание препарата можно повторять ежедневно в течение 3-5 суток, из расчета 10 мл/кг массы тела на введение под контролем водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса и свертывающей системы крови.

Побочное действие

Аллергические реакции: в отдельных случаях (у ранее сенсибилизированных больных) возможно возникновение аллергических реакций различной степени тяжести; возможно возникновение анафилактического шока (у пациентов, имеющих в анамнезе указания на непереносимость в/в вливаний белковых препаратов, плазмозаменителей /включая препараты декстрана/, а также сывороток, вакцин).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД.

Противопоказания к применению

  • чрезмерная гемодилюция (гематокрит ниже 25 единиц);
  • геморрагические диатезы;
  • хроническая сердечная недостаточность с выраженными отеками;
  • тяжелая почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией;
  • значительное обезвоживание больного;
  • тяжелые аллергические состояния неясной этиологии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные об эффективности и безопасности применения препарата Реоглюман при беременности и в период лактации не предоставлены.

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

При применении Реоглюмана обязательно проведение биологической пробы: после медленного в/в введения первых 5 капель препарата вливание прекращается на 3 мин, затем вводится еще 30 капель и снова прекращают вливание на 3 минуты. При отсутствии реакции продолжается введение препарата.

В случае возникновения аллергических реакций или осложнений следует немедленно прекратить инфузию и, не вынимая иглы из вены, ввести симптоматические лекарственные средства, применяемые в терапии анафилактического шока (антигистаминные, ГКС, сосудосуживающие и другие препараты).

Для поддержания водного и электролитного баланса вместе с Реоглюманом целесообразно вводить растворы, содержащие калий и натрий.

Перед введением Реоглюмана следует произвести визуальный осмотр препарата. Препарат должен быть прозрачным, не содержащим взвеси, на флаконе не должно быть трещин или нарушений герметизации.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Реоглюман совместим с другими препаратами декстрана (полиглюкин, реополиглюкин) и кристаллоидными растворами.

Условия хранения препарата Реоглюман

Препарат следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C. Допускается замораживание при транспортировке.

Реоглюман, раствор для инфузий, 400 мл, 1 шт.

фото упаковки Реоглюман

Инструкция на Реоглюман раствор для инфузий, 400 мл, 1 шт.

Состав

Раствор для инфузий 100 мл
декстран с молекулярной массой от 30000 до 50000 10 г
маннит 5 г
натрия хлорид 0,9 г
вода для инъекций до 100 мл

во флаконах по 400 мл, в ящике 1 или 15 флаконов.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость без запаха.

Фармакологическое действие

Уменьшает вязкость крови за счет антиагрегационного действия на форменные элементы крови, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах, улучшает гемодинамику. Обладает также противошоковым, дезинтоксикационным и осмодиуретическим действием.

Каждый грамм декстрана, входящего в состав препарата, способствует переходу 20–25 мл жидкости из ткани в кровеносное русло.

Фармакокинетика

Препарат выводится из организма, в основном, через почки: за первые сутки — примерно 70%. Остальное количество препарата поступает в ретикулоэндотелиальную систему, где постепенно распадается до глюкозы.

Реоглюман: Показания

Применяется для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением микроциркуляции как местного, так и общего характера, сочетающихся с задержкой жидкости в организме: нарушение капиллярного кровотока (травматический, ожоговый, токсический, кардиогенный шок); нарушение артериального и венозного кровообращения (тромбозы, тромбофлебиты, эндартерииты, болезнь Рейно); сосудистая и пластическая хирургия (для улучшения местной циркуляции и уменьшения тенденции к тромбозам в трансплантате); почечная и почечно-печеночная недостаточность с сохраненной фильтрационной функцией почек; посттрансфузионные осложнения, вызванные переливанием несовместимой крови; для дезинтоксикации при ожогах, травмах, перитонитах, панкреатите.

Характеристика

Плазмозамещающий полифункциональный кровезаменитель на основе низкомолекулярного декстрана, рН 4,0–6,5; относительная вязкость при температуре 25°C не более 7,0; теоретическая осмолярность 310 мОсм/л.

Способ применения и дозы

В/в капельно. Дозы и скорость введения следует выбирать индивидуально в соответствии с показаниями, оценкой состояния больного, его почасового и суточного диуреза.

В комплексной терапии шока при нарушении капиллярного кровотока препарат вводят в/в капельно в дозе от 400 до 800 мл, под контролем показателей гемодинамики (регистрируют АД, центральное венозное давление, ОЦК, почасовой и суточный диурез).

При ожоговом шоке допустимо 2–3-кратное введение препарата в течение первых 24 ч от момента травмы. Первая доза — 400 мл — может быть введена капельно в течение 2 ч, вторая — через 6–12 ч с той же скоростью инфузии. Если при ожоговом шоке используются и другие препараты декстрана (Полиглюкин, Реополиглюкин), их общая доза не должна превышать 1600 мл/сут (100–130 г декстрана). В течение вторых суток шокового периода при стабилизации ОЦК, АД и диуреза Реоглюман вводят по 400 мг 1–2 раза. В период острой ожоговой токсемии может применяться ежедневно или через день по 400 мл в/в капельно в составе инфузионной терапии при обязательном контроле за суточным диурезом, показателями гемоглобина крови и гематокрита. В период септикотоксемии применение Реоглюмана в тех же дозах наиболее целесообразно при подготовке больного к операции аутодермопластики и в течение первых 2 сут от момента ее выполнения.

В сердечно-сосудистой и пластической хирургии вводят непосредственно перед операцией (за 30–60 мин) в дозе 10 мл/кг, во время операции 400 мл и после операции ежесуточно в течение 5–6 дней в/в капельно, из расчета 10 мл/кг на однократное введение.

При острой почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрацией и при посттрансфузионных осложнениях вводят однократно в дозе 400–800 мл. Вливание можно повторять ежедневно в течение 3–5 дней, из расчета 10 мл/кг на введение, под контролем водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, свертывающей системы крови.

Реоглюман: Противопоказания

Чрезмерная гемодилюция (гематокрит ниже 25%), геморрагические диатезы, недостаточность кровообращения с выраженными отеками, тяжелая почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией, значительное обезвоживание, тяжелые аллергические состояния неясной этиологии.

Реоглюман: Побочные действия

После переливания Реоглюмана побочных реакций, как правило, не наблюдается.

У отдельных ранее сенсибилизированных больных возможно возникновение аллергических реакций различной степени тяжести. Следует иметь в виду возможность возникновения анафилактического шока у больных, относящихся к группе риска, имеющих в анамнезе указания на непереносимость в/в вливаний белковых препаратов, плазмозаменителей, включая препараты декстрана, а также сывороток и вакцин. В случае возникновения аллергических реакций или анафилактического шока следует немедленно прекратить инфузию и, не вынимая иглы из вены, ввести симптоматические ЛС, применяемые в терапии анафилактического шока (антигистаминные, сердечные, вазопрессорные средства, кортикостероиды и др.).

Возможно развитие тахикардии, снижение АД.

Взаимодействие

Совместим с другими препаратами декстрана (Полиглюкин, Реополиглюкин) и кристаллоидными растворами.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: