Слимия: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Слимия

Алиментарное ожирение с индексом массы тела от 30 и более; алиментарное ожирение с индексом массы тела от 27 и более, имеющих обусловленные избыточной массой тела факторы риска (сахарный диабет типа 2, дислипопротеинемия).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, психическая анорексия, неконтролируемая артериальная гипертензия, одновременый прием ингибиторов МАО, беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, по 10 мг утром, не разжевывая и запивая 200 мл воды; при неэффективности (снижение массы тела менее чем на 2 кг/мес) дозу увеличивают до 15 мг/сут. У пациентов, слабо реагирующих на прием 15 мг (снижение массы тела менее 2 кг за 4 нед), дальнейшее лечение следует прекратить. Курс лечения – не более 3 мес у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию (не удается достигнуть 5% снижения массы тела от первоначальной; лечение не следует продолжать, если после достигнутого снижения массы тела при дальнейшей терапии пациент вновь набирает 3 кг и более). Длительность лечения – 1 год.

Фармакологическое действие

Анорексигенное средство, усиливающее чувство насыщения. In vivo проявляет свое действие за счет метаболитов (первичные и вторичные амины), подавляющих обратный захват моноаминов (серотонина (5-HT) и норадреналина). Повышение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5HT-серотонитовых и адренергических рецепторов, что способствет снижению аппетита и увеличению термопродукции. Опосредованно возбуждая бета3-адренорецепторы, воздействует на бурую жировую ткань.

Действующее вещество препарата и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT1-, 5-HT1A-, 5-HT1B-, 5-HT2A-, 5-HT2C), адренергические (бета1-, бета2-, бета3-, альфа1-, альфа2-), дофаминовые (D1-, D2-), холино-, гистаминовые (H1-), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы.

Побочные действия

Дисменорея, отеки, грипподобный синдром, зуд кожи; тахикардия, сердцебиение, повышение АД, гиперемия кожи; боль в спине; боль в животе, повышение аппетита, жажда, извращение вкуса, запоры или диарея, тошнота, обострение геморроя; сухость слизистой оболочки полости рта, ринит; депрессия, бессонница, сонливость, головная боль, головокружение, тревожность, раздражительность, нервозность, эмоциональная лабильность; парестезии кожи; повышенное потоотделение; острый интерстициальный нефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит; болезнь Шенлейна-Геноха, судороги; тромбоцитопения, кровотечения; транзиторное повышение активности “печеночных” трансаминаз.

Особые указания

Пациентам необходимо в рамках лекарственной терапии изменить свой жизненный уклад и привычки т.о. (диета и увеличение физической активности), чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела.

Лечение капсулами проводят только в тех случаях, когда все иные мероприятия, направленные на снижение массы тела, малоэффективны.

Женщины детородного возраста должны использовать контрацептивные ЛС.

В период лечения необходимо воздерживаться от употребления этанола.

В период лечения необходимо контролировать АД, ЧСС в первые 2 мес лечения (каждые 14 дней), а затем ежемесячно; концентрацию липидов сыворотки крови, мочевой кислоты, показатели функции печени.

В случае пропуска приема препарата далее продолжают прием по предписанной схеме.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Повышение концентрации и токсичности препарата (замедление метаболизма) при одновременном применении ингибиторов микросомального окисления (кетоконазол, эритромицин, тролеандомицин, циклоспорин, циметидин).

Индукторы микросомального окисления снижают эффективность.

ЛС, повышающие концентрацию серотонина в крови (суматриптан, дигидроэрготамин, пентазоцин, фентанил, декстрометорфан), увеличивают риск развития “серотонинового синдрома” (вследствие селективного блокирования обратного захвата серотонина).

ЛС, повышающие АД и/или ЧСС (эфедрин, фенилпропаноламин, псевдоэфедрин, а также комбинированные ЛС для лечения “простудных” заболеваний, содержащие эти ЛС), увеличивают риск повышения АД и ЧСС.

Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и Слимии должен составлять не менее 2 нед.

Наличие препарата Слимия *

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Слимия

Посмотреть вопросы по препарату, а также задать свой вопрос специалисту Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Слимия (Slimia)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Слимия

Капсулы 1 капс.
сибутрамина гидрохлорида моногидрат15 мг

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство для лечения ожирения центрального действия. Механизм действия обусловлен селективным ингибированием обратного захвата серотонина и норадреналина, в меньшей степени – допамина. Ускоряет наступление и пролонгирует чувство насыщения, что приводит к уменьшению потребления пищи. Увеличивает расход энергии за счет стимуляции термогенеза путем опосредованной активации β 3 -адренорецепторов. Действует на обе стороны баланса энергии и способствует снижению массы тела.

Сибутрамин и его метаболиты не высвобождают моноамины и не являются ингибиторами МАО, не обладают сродством к серотонинергическим, адренергическим, допаминергическим, мускариновым, гистаминовым, бензодиазепиновым и NMDA рецепторам.

Фармакокинетика

После приема внутрь сибутрамин быстро абсорбируется из ЖКТ. Практически полностью метаболизируется в печени при участии изоферментов системы цитохрома CYP3А4 с образованием моно- (дисметилсибутрамин) и ди-дисметил (ди-дисметилсибутрамин) форм активных метаболитов (М1 и М2), а также путем гидроксилирования и конъюгирования с образованием неактивных метаболитов. C max сибутрамина достигается через 1.2 ч, М1 и М2 – через 3-4 ч. C max М1 и М2 после однократного приема внутрь в дозе 15 мг – 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл) и 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл) соответственно. Прием с пищей увеличивает время достижения C max и снижает величину C max дисметил метаболитов на 3 ч и 30% соответственно; не влияет на величину AUC дисметил метаболитов. Быстро и хорошо распределяется в тканях. Связывание с белками плазмы: сибутрамин – 97%, М1 и М2 – 94%. T 1/2 сибутрамина – 1.1 ч, М1 – 14 ч, М2 – 16 ч. Выводится, в основном, почками в виде неактивных метаболитов.

Читайте также:
Дермазол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

При почечной недостаточности основные фармакокинетические параметры (C max , T 1/2 , AUC) сибутрамина и его активных метаболитов существенно не изменяются.

Показания активных веществ препарата Слимия

В составе поддерживающей комплексной терапии пациентов с избыточной массой тела при алиментарном ожирении с ИМТ от 30 кг/м 2 и более, при алиментарном ожирении с ИМТ от 27 кг/м 2 и более при наличии других факторов риска, обусловленных избыточной массой тела, в т.ч. сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого) или гиперлипидемии.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
E66 Ожирение

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Начальная доза составляет 10 мг/сут. При недостаточной эффективности при применении в этой дозе (снижение массы тела менее чем на 2 кг за 4 недели) и при хорошей переносимости дозу можно повысить до 15 мг/сут.

При отсутствии эффекта при применении в дозе 15 мг/сут (снижение массы тела менее 2 кг за 4 недели) сибутрамин следует отменить.

У пациентов, недостаточно адекватно реагирующих на проводимую терапию, т.е. у которых в течение 3 мес не удается достигнуть 5% уровня снижения массы тела от исходного уровня, длительность применения должна составлять не более 3 мес.

Курс лечения составляет не более 1 года, т.к. нет данных об эффективности и безопасности более продолжительного применения.

Не следует продолжать применение, если после достигнутого снижения массы тела в ходе дальнейшей терапии пациент вновь прибавляет в массе 3 кг и более.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: часто – потеря аппетита, запор, сухость во рту, тошнота, транзиторное повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: бессонница, головные боли, головокружение, беспокойство, парестезии, усиление потоотделения, изменение вкуса, судорожные припадки; у одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала терапии сибутрамином, после лечения развился острый психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение АД (умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 уд./мин), вазодилатация (покраснение кожи с ощущением тепла), обострение геморроя; в отдельных случаях – более выраженное повышение АД и учащение ЧСС.

Со стороны мочевыделительной системы: в единичных случаях – острый интерстициальный нефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит.

Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения, пурпура Шенлейн-Геноха.

Чаще всего побочные эффекты проявляются в начале терапии (в первые 4 недели), их выраженность и частота возникновения с течением времени ослабевают.

Противопоказания к применению

Органическая причина ожирения, известные и установленные серьезные нарушения питания (нервная анорексия или нервная булимия), психические заболевания, синдром Туретта, ИБС, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, врожденные пороки сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардии, аритмии, нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. транзиторные), неконтролируемая артериальная гипертензия (АД более 145/90 мм рт.ст.), гипертиреоз, тяжелые нарушения функции почек, тяжелые нарушения функции печени, доброкачественная гиперплазия предстательной железы с формированием остаточной мочи, феохромоцитома, глаукома, установленная фармакологическая наркотическая и алкогольная зависимость, беременность, лактация (грудное вскармливание), одновременный прием или период до 2 недель после отмены ингибиторов МАО или других препаратов, оказывающих угнетающее действие на ЦНС (антидепрессанты, нейролептики, триптофан) или других лекарственных средств для снижения массы тела, повышенная чувствительность к сибутрамину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Сибутрамин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Женщины детородного возраста в период лечения должны применять адекватные методы контрацепции.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести (т.к. при этом возможно бессимптомное повышение концентрации сибутрамина в плазме крови).

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести (т.к. неактивные метаболиты частично выводятся почками).

Применение у детей

Не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения у данной категории пациентов.

Применение у пожилых пациентов

Не применяют у лиц старше 65 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения сибутрамина в гериатрии.

Особые указания

Применять только в тех случаях, когда все мероприятия по снижению массы тела малоэффективны (т.е. снижение массы тела составляет менее 5 кг в течение 3 мес).

Лечение следует проводить только в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Таким образом, формируются предпосылки к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела после отмены медикаментозной терапии.

С осторожностью применять одновременно с препаратами, увеличивающими интервал QT, у пациентов с гипокалиемией и гипомагниемией, эпилепсией, с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести (т.к. при этом возможно бессимптомное повышение концентрации сибутрамина в плазме крови), с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести (т.к. неактивные метаболиты частично выводятся почками), у пациентов с моторными тиками или вокализмами в семейном анамнезе, одновременно с препаратами, повышающими АД и ЧСС (в т.ч. с лекарственными средствами, применяемыми при кашле, аллергии и простуде).

Читайте также:
Глюкаген: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Не применяют у лиц старше 65 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения сибутрамина в гериатрии.

В период лечения следует контролировать АД и ЧСС: в первые 2 мес терапии – каждые 2 недели, затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией (АД более 145/90 мм рт.ст.) контроль этих параметров следует осуществлять особенно тщательно и, при необходимости, более часто. Если АД при повторном измерении дважды превышало 145/90 мм рт.ст., то сибутрамин следует отменить.

При проведении регулярного медицинского контроля в период лечения следует обращать внимание на прогрессирующее диспноэ, боли в грудной клетке и отеки, хотя связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии не установлена.

Реакции на отмену сибутрамина (головная боль, повышенный аппетит) наблюдаются редко.

В период лечения не следует употреблять алкоголь из-за необходимости соблюдения диеты.

Не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения у данной категории пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

В настоящее время не установлено влияние сибутрамина на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности. Однако исключить возможность такого воздействия нельзя. С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении со средствами, ингибирующими активность изофермента CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, тролеандомицин, циклоспорин) повышаются концентрации в плазме метаболитов сибутрамина, незначительно увеличивается интервал QT.

При одновременном применении с рифампицином, фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом, дексаметазоном, антибиотиками группы макролидов возможно ускорение метаболизма сибутрамина.

При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (с циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином), агонистами 5-HT 1 -рецепторов, производными алкалоидов спорыньи, опиоидными анальгетиками, противокашлевыми средствами центрального действия повышается риск развития серотонинового синдрома.

Слимия – инструкция по применению

14,5± 1,5/14,5± 1,5%, метилпарагидроксибензоат 0,8/0,8 %, пропилпарагидроксибензоат 0,2/0.2%, желатин q.s. до 100 %/q.s. до 100 %, натрия лаурилсульфат 0,08/0,08%, краситель желтый хинолиновый 0,2100/0,5433 %, титана диоксид 5,85/1,6244 %, краситель флоксин В

0,033/0,0525 %, краситель солнечный закат желтый 0,0060/- %

Описание

10 мг : Твердая желатиновая капсула со светло- оранжевой крышечкой и корпусом, содержащая порошок белого или почти белого цвета.

15 мг: Твердая желатиновая капсула с оранжевой крышечкой и корпусом, содержащая порошок белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

средство лечения ожирения

Код АТХ

Фармакодинамика:

Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболи­тов (первичных и вторичных аминов) ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5НТ-серотониновых и адренер­гических рецепторов что способствует увеличению чувства насыщения и снижению по­требности в пище а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя бета3-адренорецепторы сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань.

Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов общего холестерина ЛПНП и мочевой кислоты.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов вклю­чая серотониновые (5-НТ1 5-HT1А 5-HT1В 5-НТ 5-НТ2с) адренергические (бета1 бета2 бета3 альфа1 альфа2) дофаминовые (D1 D2) мускариновые гистаминовые (H1) бен- зодиазепиновые и NMDA рецепторы.

Фармакокинетика:

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ не менее чем на 77%. При “первом прохождении” через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента цитохрома Р450 ЗА4 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема разовой дозы 15 мг максимальная кон­центрация в крови (Сmax) монодесмегилсибутрамина составляет 4 нг/мл (32-48 нг/мл) дидесметилсибутрамина – 64 нг/мл (56-72 нг/мл). Сmax достигается через 12 ч (сибут­рамин) 3-4 ч (активные метаболиты). Одновременный прием пищи понижает Сmах мета­болитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч не изменяя AUC. Быстро распределяется по тканям. Связь с белками составляет 97% (сибутрамин) и 94% (моно- и дидесметилсибутрамин). Равновесная концентрация активных метаболитов в крови дос­тигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазмен­ный уровень после приема разовой дозы. Период полувыведения сибутрамина – 11 ч монодесметилсибутрамина -14 ч дидесметилсибутрамина -16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболи­тов которые экскретируются преимущественно почками.

Показания:

алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м 2 и более;

алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м 2 и более в сочетании с сахарным диабетом ти­па 2 или дислипопротеинемией.

Противопоказания:

установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонен­там препарата;

наличие органических причин ожирения (например гипотиреоз);

серьезные нарушения питания – нервная анорексия или нервная булимия:

синдром Жиль де ля Турегта (генерализованные тики);

С осторожностью:

следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмия в анамнезе хроническая недостаточность кровообращения заболевания коро­нарных артерий (в т.ч. в анамнезе) холелитиаз артериальная гипертензия (контролируе­мая и в анамнезе) неврологические нарушения включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе) нарушение функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести моторные и вербальные тики в анамнезе.

Беременность и лактация:

Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно убедительного количества ис­следований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод данный препа­рат не следует применять в период беременности.

Женщины находящиеся в детородном возрасте во время приема препарата Слимия должны пользоваться контрацептивными средствами.

Не следует принимать препарат Слимия во время кормления грудью.

Способ применения и дозы:

Сибутрамин назначается внутрь 1 раз в сутки. Дозу устанавливают индивидуально в за­висимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуется начальная доза 10 мг. Капсулы следует принимать утром не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак так и со­четать с приемом пищи. Если в течение 4-х недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более то доза увеличивается до 15 мг/сут.

Читайте также:
Дормикум: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Лечение препаратом Слимия не должно продолжаться более 3 месяцев у больных кото­рые недостаточно хорошо реагируют на терапию т.е. которым в течение 3-х месяцев ле­чения не удается достигнуть 5% уровня снижения массы тела от исходного уровня. Ле­чение не следует продолжать если при дальнейшей терапии после достигнутого сниже­ния массы тела пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лече­ния не должна превышать 2 года поскольку в отношении более продолжительного пе­риода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют. Лечение препаратом Слимия должно осуществляться в комплексе с диетой и физиче­скими упражнениями под контролем врача имеющего практический опыт лечения ожи­рения.

Побочные эффекты:

В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея отеки гриппоподобный синдром зуд кожи боль в спине боль в животе парадоксальное повышение аппетита жажда ринит де­прессия сонливость эмоциональная лабильность тревожность раздражительность нер­возность острый интерстициальный нефрит кровотечения пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу) судороги тромбоцитопения транзиторное повышение актив­ности “печеночных” ферментов в крови.

У одного пациента с шизо-аффективным нарушением которое предположительно суще­ствовало до начала лечения после лечения развился острый психоз.

Реакции на отмену такие как головная боль или повышенный аппетит наблюдаются редко. Нет данных о том что после лечения наблюдается абстинентный синдром син­дром отмены или нарушения настроения.

Изменения сердечно-сосудистой системы

Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм. рт. ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту.

В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и частоты сер­дечных сокращений. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистриру­ются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).

Применение препарата Слимия у больных с повышенным АД: смотри раздел “Противо­показания” и” Особые указания”.

Передозировка:

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Специ­фические признаки передозировки неизвестны тем не менее следует учитывать воз­можность более выраженного проявления побочных действий. Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки.

Врачебные мероприятия при передозировке: какого-либо специального лечения и спе­цифических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы а также при необходимости осуществить под держивающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля может уменьшить поступление си­бутрамина в организм. Промывание желудка может также оказать полезное действие. Больным с повышенным АД и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Взаимодействие:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ингибиторы микросомального окисления в т.ч. ингибиторы Р450 ЗА4 (кетоконазол эритромицин циклоспорин и др.) повышают в плазме концентрации метаболитов сибут- рамина с повышением частоты сердечных сокращений и клинически несущественным увеличением интервала QT. Рифампицин антибиотики из группы макролидов фенито- ин карбамазепин фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрами- на. Одновременное применение нескольких препаратов повышающих содержание серо­тонина в крови может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном приме­нении препарата Слимия с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии) с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан дигидроэрготамин) с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин петидин фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан). Лекарственные средства повышающие артериальное давление и/или частоту сердечных сокращений (эфедрин фенилпропаноламин псевдоэфедрин а также комбинированные ЛС для лечения “простудных” заболеваний содержащие эти ЛС) увеличивают риск по­вышения АД и ЧСС.

Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.

При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления нега­тивного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемы­ми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

Особые указания:

Сибутрамин следует применять только в тех случаях когда все немедикаментозные ме­роприятия по снижению массы тела малоэффективны – если снижение массы тела в те­чение 3-х месяцев составило менее 5 кг.

Лечение препаратом Слимия должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача имеющего практический опыт лечения ожи­рения. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни так й увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментоз­ной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Слимия изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличе­нию массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

Сибутрамин следует применять только в тех случаях когда все немедикаментозные ме­роприятия по снижению массы тела малоэффективны – если снижение массы тела в те­чение 3-х месяцев составило менее 5 кг.

Лечение препаратом Слимия должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача имеющего практический опыт лечения ожи­рения. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни так й увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментоз­ной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Слимия изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличе­нию массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

Читайте также:
Йонделис: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Прием препарата Слимия может ограничить способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Форма выпуска/дозировка:

Капсулы 10 мг 15 мг.

10 капсул в блистер из алюминиевой фольги. 2

3 6 или 9 блистеров в картонную пачку вместе

с инструкцией по применению.

Упаковка:

10 капсул в блистер из алюминиевой фольги. 2

3 6 или 9 блистеров в картонную пачку вместе

с инструкцией по применению.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 30 °С Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Условия отпуска

Производитель

Торрент Фармасьютикалс Лтд, Indrad – 382721, Dist. Mehsana, India, Индия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Торрент Фармасьютикалс Лтд

Слимия – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Слимия в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Слимия

Слимия (Slimia): 1 отзыв врача, 7 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Фото слимии

Отзывы врачей о слимие

Психотерапевт Вилков А. С., Москва

Вилков А. С.
психотерапевт
стаж 15 лет

Рейтинг 2,9 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

К значимому плюсу относится безопасность и приемлемая цена.

Малополезный препарат в снижении веса, чаще дает кратковременный результат, либо вовсе не приводит к заметному избавлению от лишних килограмм. Пассивный прием препарата без специальных диет, правильного питания и должной мотивации будет бесполезен. Если выбирать препараты, есть более эффективные варианты, но без психотерапевтического сопровождения не обойтись.

Отзывы пациентов о слимие

Мегафон

Очень сильно прибавил в весе за последнее время. Часто любил покушать фаст-фуд, теперь пришла расплата за это, но не так страшно всё оказалось, от веса я легко избавился с помощью комплекса специальных упражнений с физической активностью, и применением препарата “Слимия”. Препарат снижает чувство голода. Повышается уровень сухости во рту, на самом деле можно подумать, что это недостаток, но это действенное преимущество этого препарата, так как за счёт обезвоживания, когда мы потребляем жидкость, с помощью влаги уходят различные токсины, которые мешают полноценному похудению. Поэтому это нормально, если сушняк.

Билайн

Средство – не очень, всего на 1,5 кг похудела, ожидала большего. Буду пробовать другие средства, а это не советую, если, конечно, вам надо побыстрее сбросить.

Елена Ж.

Не знаю. У меня, конечно, не ожирение, но в зимний период набирается пара ненавистных килограмм, которые хочется скинуть побыстрее. В прошлом году посидела на “Ксеникале”, понравилось. А в этом решила побыстрее скинуть вес. Купила “Слимию”. Говорю честно: разочарована! По идее они должны отбивать аппетит. Но у меня ничего подобного не произошло. Кроме этого, прибавилось жуткое раздражение всем и вся, нервозность! Я принимала их две недели, результат – минус пятьсот грамм веса (это ни о чем!). И прекратила прием. Кроме этого, я постоянно хожу в спортзал! То есть, у меня “не прокатило” сбросить два килограмма за месяц, как заявлено в инструкции.

Баклановы А.

После рождения ребенка я безуспешно борюсь с лишним весом. По совету приятельницы купила таблетки “Слимия”. Привлекла не только относительно низкая цена, но и масса положительных отзывов в интернете. Пропила весь курс и, как оказалось, зря надеялась на чудо. Не помогли! Никому не советую их покупать и тешить себя ложными надеждами. Конечно, если настроить себя на 100% ожидаемый результат, принимая их и занимаясь день и ночь активно спортом, то эффект будет, но не от таблеток. А на эти “чудо-пилюли” не тратьте ни сил, ни средств.

Вадим К.

На здоровье не жалуюсь, ежегодно прохожу медицинскую комиссию на профпригодность, но врачи признали ожирение 2 степени. Поэтому никогда не думал, что придётся принимать таблетки, чтобы сбросить лишний вес. Но, как говорится, жизнь заставила, а именно специфика самой работы, руководство поставило задачу о необходимости похудения, причем в кратчайшие сроки, иначе придётся попрощаться с работой. Конечно, таблетки “Слимия” помогают хорошо, но психологический фактор также срабатывает. Помимо этого занялся активным спортом, результат был виден уже после первого месяца.

НАТА L.

Принимала этот препарат после рождения ребёнка. Как только грудное вскармливание прекратила, начала принимать по 1 капсуле в день. Вес начал постепенно уходить. Но начались проблемы с мочевым, обострился цистит! Я параллельно лечилась от цистита и продолжала принимать эти таблетки. Но боли были сильные, поэтому прекратила приём капсул. Цистит прошёл через пару дней. Больше эти капсулы я не рискнула принимать. Может, у кого не появятся такого рода побочные эффекты, смогут продолжить приём и приобрести отличную фигурку! Но мне не подошёл этот препарат.

Виктория К.

Безусловно, ждать чуда от любых, даже самых дорогих и “распиаренных” таблеток для похудения не нужно. Большинство из них просто контролируют чувство сытости, порции ежедневной пищи становятся всё меньше, впрочем, как и сам желудок. Но полгода назад я решила впервые испытать на себе какие-нибудь “волшебные” таблетки, так как набрала лишний вес после затяжного трехмесячного отдыха. Мой выбор пал на “Слимию”, честно говоря, потому что в нашей аптеке альтернативного ассортимента не было. В итоге, эти капсулы, но только в комплексе с более или менее правильным питанием, помогли мне избавиться от пресловутых 10-ти килограммов за неполных два месяца. Однако весь приём препарата не покидала жуткая сухость во рту, но пить таблетки я не перестала, так как видела результат, а это было куда важнее “побочки”. Вот только советую сразу же записаться в спортзал, как решите употреблять капсулы для похудения.

Читайте также:
Оксациллин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Формы выпуска

капсулы

Инструкция по применению слимии

Фармакология

Средство для лечения ожирения центрального действия. Механизм действия обусловлен селективным ингибированием обратного захвата серотонина и норадреналина, в меньшей степени – допамина. Ускоряет наступление и пролонгирует чувство насыщения, что приводит к уменьшению потребления пищи. Увеличивает расход энергии за счет стимуляции термогенеза путем опосредованной активации β3-адренорецепторов. Действует на обе стороны баланса энергии и способствует снижению массы тела.

Сибутрамин и его метаболиты не высвобождают моноамины и не являются ингибиторами МАО, не обладают сродством к серотонинергическим, адренергическим, допаминергическим, мускариновым, гистаминовым, бензодиазепиновым и NMDA рецепторам.

Фармакокинетика

После приема внутрь сибутрамин быстро абсорбируется из ЖКТ. Практически полностью метаболизируется в печени при участии изоферментов системы цитохрома CYP3А4 с образованием моно- (дисметилсибутрамин) и ди-дисметил (ди-дисметилсибутрамин) форм активных метаболитов (М1 и М2), а также путем гидроксилирования и конъюгирования с образованием неактивных метаболитов. Cmax сибутрамина достигается через 1.2 ч, М1 и М2 – через 3-4 ч. Cmax М1 и М2 после однократного приема внутрь в дозе 15 мг – 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл) и 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл) соответственно. Прием с пищей увеличивает время достижения Cmax и снижает величину Cmax дисметил метаболитов на 3 ч и 30% соответственно; не влияет на величину AUC дисметил метаболитов. Быстро и хорошо распределяется в тканях. Связывание с белками плазмы: сибутрамин – 97%, М1 и М2 – 94%. T1/2 сибутрамина – 1.1 ч, М1 – 14 ч, М2 – 16 ч. Выводится, в основном, почками в виде неактивных метаболитов.

При почечной недостаточности основные фармакокинетические параметры (Cmax, T1/2, AUC) сибутрамина и его активных метаболитов существенно не изменяются.

Форма выпуска

Капсулы 1 капс.
сибутрамина гидрохлорида моногидрат 10 мг

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Дозировка

Начальная доза составляет 10 мг/сут. При недостаточной эффективности при применении в этой дозе (снижение массы тела менее чем на 2 кг за 4 недели) и при хорошей переносимости дозу можно повысить до 15 мг/сут.

При отсутствии эффекта при применении в дозе 15 мг/сут (снижение массы тела менее 2 кг за 4 недели) сибутрамин следует отменить.

У пациентов, недостаточно адекватно реагирующих на проводимую терапию, т.е. у которых в течение 3 мес не удается достигнуть 5% уровня снижения массы тела от исходного уровня, длительность применения должна составлять не более 3 мес.

Курс лечения составляет не более 1 года, т.к. нет данных об эффективности и безопасности более продолжительного применения.

Не следует продолжать применение, если после достигнутого снижения массы тела в ходе дальнейшей терапии пациент вновь прибавляет в массе 3 кг и более.

Взаимодействие

При одновременном применении со средствами, ингибирующими активность изофермента CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, тролеандомицин, циклоспорин) повышаются концентрации в плазме метаболитов сибутрамина, незначительно увеличивается интервал QT.

При одновременном применении с рифампицином, фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом, дексаметазоном, антибиотиками группы макролидов возможно ускорение метаболизма сибутрамина.

При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (с циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином), агонистами 5-HT1-рецепторов, производными алкалоидов спорыньи, опиоидными анальгетиками, противокашлевыми средствами центрального действия повышается риск развития серотонинового синдрома.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: часто – потеря аппетита, запор, сухость во рту, тошнота, транзиторное повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: бессонница, головные боли, головокружение, беспокойство, парестезии, усиление потоотделения, изменение вкуса, судорожные припадки; у одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала терапии сибутрамином, после лечения развился острый психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение АД (умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 уд./мин), вазодилатация (покраснение кожи с ощущением тепла), обострение геморроя; в отдельных случаях – более выраженное повышение АД и учащение ЧСС.

Со стороны мочевыделительной системы: в единичных случаях – острый интерстициальный нефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит.

Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения, пурпура Шенлейн-Геноха.

Чаще всего побочные эффекты проявляются в начале терапии (в первые 4 недели), их выраженность и частота возникновения с течением времени ослабевают.

Показания

В составе поддерживающей комплексной терапии пациентов с избыточной массой тела при алиментарном ожирении с индексом массы тела от 30 кг/м 2 и более, при алиментарном ожирении с индексом массы тела от 27 кг/м 2 и более при наличии других факторов риска, обусловленных избыточной массой тела, в т.ч. сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого) или гиперлипидемии.

Противопоказания

МладенцыДетиПожилыеБеременныеГрудное вскармливаниеЗаболевания печениЗаболевания почек

Органическая причина ожирения, известные и установленные серьезные нарушения питания (нервная анорексия или нервная булимия), психические заболевания, синдром Туретта, ИБС, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, врожденные пороки сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардии, аритмии, нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. транзиторные), неконтролируемая артериальная гипертензия (АД более 145/90 мм рт.ст.), гипертиреоз, тяжелые нарушения функции почек, тяжелые нарушения функции печени, доброкачественная гиперплазия предстательной железы с формированием остаточной мочи, феохромоцитома, глаукома, установленная фармакологическая наркотическая и алкогольная зависимость, беременность, лактация (грудное вскармливание), одновременный прием или период до 2 недель после отмены ингибиторов МАО или других препаратов, оказывающих угнетающее действие на ЦНС (антидепрессанты, нейролептики, триптофан) или других лекарственных средств для снижения массы тела, повышенная чувствительность к сибутрамину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Сибутрамин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Женщины детородного возраста в период лечения должны применять адекватные методы контрацепции.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести (т.к. при этом возможно бессимптомное повышение концентрации сибутрамина в плазме крови).

Читайте также:
Кандид-в6: инструкция по применению, отзывы, аналоги
Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести (т.к. неактивные метаболиты частично выводятся почками).

Применение у детей

Не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения у данной категории пациентов.

Применение у пожилых пациентов

Не применяют у лиц старше 65 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения сибутрамина в гериартрии.

Особые указания

Применять только в тех случаях, когда все мероприятия по снижению массы тела малоэффективны (т.е. снижение массы тела составляет менее 5 кг в течение 3 мес).

Лечение следует проводить только в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Таким образом, формируются предпосылки к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела после отмены медикаментозной терапии.

С осторожностью применять одновременно с препаратами, увеличивающими интервал QT, у пациентов с гипокалиемией и гипомагниемией, эпилепсией, с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести (т.к. при этом возможно бессимптомное повышение концентрации сибутрамина в плазме крови), с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести (т.к. неактивные метаболиты частично выводятся почками), у пациентов с моторными тиками или вокализмами в семейном анамнезе, одновременно с препаратами, повышающими АД и ЧСС (в т.ч. с лекарственными средствами, применяемыми при кашле, аллергии и простуде).

Не применяют у лиц старше 65 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения сибутрамина в гериартрии.

В период лечения следует контролировать АД и ЧСС: в первые 2 мес терапии – каждые 2 недели, затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией (АД более 145/90 мм рт.ст.) контроль этих параметров следует осуществлять особенно тщательно и, при необходимости, более часто. Если АД при повторном измерении дважды превышало 145/90 мм рт.ст., то сибутрамин следует отменить.

При проведении регулярного медицинского контроля в период лечения следует обращать внимание на прогрессирующее диспноэ, боли в грудной клетке и отеки, хотя связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии не установлена.

Реакции на отмену сибутрамина (головная боль, повышенный аппетит) наблюдаются редко.

В период лечения не следует употреблять алкоголь из-за необходимости соблюдения диеты.

Не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения у данной категории пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

В настоящее время не установлено влияние сибутрамина на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности. Однако исключить возможность такого воздействия нельзя. С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Слимия в Волгограде

Слимия капсулы 10 мг 30 шт.

Лекарственный препарат Слимия выпускается в форме капсул для перорального применения. Оранжевые капсулы содержат однородную порошкообразную массу белого цвета. Они упакованы в полимерные контурные блистеры, по 10 капсул в каждом. В картонной пачке темно-зеленого цвета может содержаться два или три блистера. Так же в каждой упаковке содержится вкладыш с официальной инструкцией, описывающей особенности применения данного препарата. Следует учитывать, что описание, опубликованное на сайте нашей аптеки, представляет собой сокращенную версию официальной инструкции, использовать которую можно только в ознакомительных целях. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, и прочитайте официальную аннотацию, перед тем, как купить препарат Слимия. Приобрести препарат Слимия по выгодной цене можно на сайте нашей аптеки. Мы предоставляем возможность заранее уточнить наличие лекарства на складе, и не тратить время на его поиск. На нашем сайте можно узнать, какие отзывы заслужили капсулы Слимия у покупателей, и забронировать препарат перед визитом в аптеку. Одна капсула препарата содержит 10 или 15 мг Слимия является активного вещества сибутрамин. Кроме того, в состав препарата входят: • Молочный сахар; • Соли магния и стеариновой кислоты; • Микрокристаллы целлюлозы; • Натрия кроскармеллоза; • Додецилсульфат натрия • Красители.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат Слимия является средством анорексигенного действия, влияющего непосредственно на центральную нервную систему. Лекарственное средство замедляет обратный захват нейромедиаторов – их возвращение в нейроны из синаптических щелей. Сибутрамин воздействует, в первую очередь, на медиаторы, принимающие участие в формировании пищевого поведения. Благодаря тому, что они дольше остаются в синаптических щелях и передают сигналы от одного нейрона к другому, у человека быстрее наступает чувство сытости, снижается аппетит. Кроме того, препарат помогает усилить обмен веществ, опосредственно влияя на специфические адренорецепторы. Препарат не оказывает воздействия на другие группы специфических рецепторов – серотонинергические, мускариновые, гистаминовые и другие. Процесс абсорбции сибутрамина протекает в органах желудочно-кишечного тракта. Процесс характеризуется высокой скоростью. При первом прохождении через печень, еще до попадания в кровоток, образуются активные метаболиты сибутрамина. Активное вещество и его метаболиты хорошо распределяются в тканях организма, и образуют связи с белками в плазме крови. После однократного приема максимальная концентрация в крови пациента наблюдается спустя 1.2 часа. Прием пищи непосредственно влияет на эффективность абсорбции препарата, увеличивая врем, необходимое для достижения максимальной концентрации лекарства в крови пациента. Метаболизм сибутамина осуществляется при участии изоферментов цитохрома. В процессе задействована изоформа CYP3А4. Период полувыведения сибутрамина составляет 1.1 час, для активных метаболитов это число увеличивается до 14-16 часов. В процессе выведения задействованы, в основном, почки.

Показания

Лекарственный препарат Слимия применяют для поддержания состояния пациентов, страдающих от алиментарного ожирения, вызванного неправильным питанием и недостатком двигательной активности. Препарат назначают в следующих случаях: • Индекс массы тела пациента превышает показатель в 30 килограмм на метр квадратный; • Индекс превышает показатель 27 килограмм на метр квадратный, и у пациента наблюдаются заболевания, способные усугубить ожирение, такие как диабет второго типа, или аномальное повышение уровня липидов в организме. В обоих случаях препарат используют как часть комплексной терапии, включающей, помимо медикаментозного влияния, двигательную активность и правильное питание. Применения препарата Слимия или его аналогов в качестве монотерапии при ожирении может дать недостаточный результат.

Читайте также:
Акт-хиб: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Противопоказания

Препарат Слимия имеет следующие противопоказания: • Непереносимость пациентом какого-либо из ингредиентов лекарства; • Наличие гормональных или органических причин возникновения ожирения – опухоли, нарушения обмена веществ. Снижение функциональности щитовидной железы: • Анорексия; • Булимия; • Расстройства психики; • Синдром Туррета; • Болезни сердца; • Порок сердца; • Нарушения сердечного ритма; • Повышенное артериальное давление; • Серьезные нарушения работы печени и почек; • Наркомания и алкоголизм; • Закрытоугольная глаукома; • Нарушения кровоснабжения мозга; • Аденома простаты. С полным списком противопоказаний можно ознакомиться в официальной инструкции. Перед тем, как заказать препарат Слимия, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, и пройдите обследование для определения наличия возможных противопоказаний.

Способ применения и дозы

Препарат предполагается принимать с утра. Капсулу проглатывают, не жуя, запивая водой. Начинать курс лечения рекомендуется с ежедневного приема 10 мг активного действующего вещества. Если за месяц применения препарата не удалось достичь понижения веса пациента на 2 килограмма – допустимо увеличение суточной дозы до 15 мг. Если такие меры так же не дали результата – курс лечения необходимо прекратить. Так же не рекомендуется принимать препарат более одного года, так как возможные побочные эффекты от пролонгированного применения сибутрамина не изучены.

Побочные действия

Во время клинических исследований и практического применения препарата были обнаружены следующие побочные эффекты: • Головные боли; • Тошнота; • Рвота; • Запор; • Понос; • Нарушение частоты сердечного ритма; • Боли в животе; • Нарушения вкусовых ощущений; • Обезвоживание; • Сухость и воспаление слизистых оболочек носа и глотки; • Обострение симптомов геморроя; • Раздражительность; • Тревожность; • Воспаления почек; • Геморрагический васкулит • Сыпь; • Отеки. При возникновении любых побочных эффектов необходимо поставить в известность лечащего врача, чтобы он смог оценить риски, и внести коррективы в план лечения. Интенсивные побочные симптомы могут стать причиной отмены препарата.

Лекарственное взаимодействие

Известно, что процесс метаболизма сибутрамина замедляется при сочетании его с препаратами, замедляющими микросомальное окисление. Препараты, усиливающие данный процесс стимулируют вывод сибутрамина из организма, снижая эффективность последнего. Прием препаратов, увеличивающих выработку серотонина совместно со Слимией, способно привести к развитию серотонинового синдрома, часто имеющего летальный исход.

Особые указания

Препарат применяется только в тех случаях, когда традиционные методы снижения веса оказались неэффективны. Курс лечения необходимо проводить только под строгим врачебным контролем специалиста, имеющего достаточный опыт медикаментозного лечения ожирения. Во время прохождения курса лечения пациенту необходимо регулярно контролировать уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений. Это особенно важно, если пациент страдал от повышенного давления до начала курса лечения. При обнаружении опасного повышения давления лечение следует прекратить. Исследований, подтверждающих безопасность препарата для беременных и кормящих женщин не проводилось, поэтому его применение в этих случаях не рекомендовано, кроме случаев, когда польза от лечения значительно превышает вероятный вред. Безопасность применения препарата для лечения ожирения у детей не подтверждена, выписывать его несовершеннолетним не рекомендуется. Препарат способен снизить скорость реакций, поэтому следует соблюдать осторожность, садясь за руль во время курса лечения. В случае возникновения побочных эффектов, способных повлиять на скорость реакции, следует отказаться от выполнения любых видов деятельности, требующих высокой концентрации. Из-за того, что данное лекарство оказывает системный эффект на ЦНС, отпуск препарата Слимия осуществляется в Москве, в торговом зале нашей аптеки, при наличии рецепта от врача.

Сроки и условия хранения

Хранить лекарство можно при комнатной температуре. Убедитесь, что у детей нет доступа к месту хранения. Срок годности лекарства составляет 24 месяца с даты изготовления.

Слимия

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Слимия. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Слимии в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Слимии при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ожирения или похудения и избавления от лишнего веса у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Слимия – средство для лечения ожирения центрального действия. Механизм действия обусловлен селективным ингибированием обратного захвата серотонина и норадреналина, в меньшей степени – допамина. Ускоряет наступление и пролонгирует чувство насыщения, что приводит к уменьшению потребления пищи. Увеличивает расход энергии за счет стимуляции термогенеза путем опосредованной активации бета3-адренорецепторов. Действует на обе стороны баланса энергии и способствует снижению массы тела. Сибутрамин (действующее вещество препарата Слимия) и его метаболиты не высвобождают моноамины и не являются ингибиторами моноаминооксидазы (МАО), не обладают сродством к серотонинергическим, адренергическим, допаминергическим, мускариновым, гистаминовым, бензодиазепиновым и N-метил-D-аспартат (NMDA) рецепторам.

Состав

Сибутрамин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь сибутрамин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Практически полностью метаболизируется в печени при участии изоферментов системы цитохрома CYP3А4 с образованием моно- (дисметилсибутрамин) и ди-дисметил (ди-дисметилсибутрамин) форм активных метаболитов (М1 и М2), а также путем гидроксилирования и конъюгирования с образованием неактивных метаболитов. Быстро и хорошо распределяется в тканях. Связывание с белками плазмы: сибутрамин – 97%, М1 и М2 – 94%. Выводится, в основном, почками в виде неактивных метаболитов.

Читайте также:
Корнерегель: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Показания

  • ожирение;
  • алиментарное ожирение – в составе поддерживающей комплексной терапии у пациентов с избыточной массой тела и индексом массы тела от 30 кг/м2 и более;
  • лишний вес (избыток массы тела) у пациентов с индексом массы тела от 27 кг/м2 и более при наличии факторов риска, а именно сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого) или гиперлипидемии.

Формы выпуска

Капсулы 10 мг и 15 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Инструкция по применению и режим дозирования

Начальная доза составляет 10 мг в сутки. При недостаточной эффективности при применении в этой дозе (снижение массы тела менее чем на 2 кг за 4 недели) и при хорошей переносимости дозу можно повысить до 15 мг в сутки. При отсутствии эффекта при применении в дозе 15 мг в сутки (снижение массы тела менее 2 кг за 4 недели) сибутрамин следует отменить.

У пациентов, недостаточно адекватно реагирующих на проводимую терапию, то есть у которых в течение 3 месяцев не удается достигнуть 5% уровня снижения массы тела от исходного уровня, длительность применения должна составлять не более 3 месяцев.

Курс лечения составляет не более 1 года, так как нет данных об эффективности и безопасности более продолжительного применения.

Не следует продолжать применение препарата Слимия, если после достигнутого снижения массы тела в ходе дальнейшей терапии пациент вновь прибавляет в массе 3 кг и более.

Побочное действие

  • потеря аппетита;
  • запор;
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • транзиторное повышение активности печеночных ферментов;
  • бессонница;
  • головные боли, головокружение;
  • беспокойство;
  • парестезии (спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек);
  • усиление потоотделения;
  • изменение вкуса;
  • судорожные припадки;
  • тахикардия, ощущение сердцебиения;
  • повышение артериального давления (АД);
  • покраснение кожи с ощущением тепла;
  • обострение геморроя;
  • острый интерстициальный нефрит;
  • мезангиокапиллярный гломерулонефрит;
  • тромбоцитопения;
  • пурпура Шенлейн-Геноха.

Чаще всего побочные эффекты проявляются в начале терапии (в первые 4 недели), их выраженность и частота возникновения с течением времени ослабевают.

Противопоказания

  • органическая причина ожирения;
  • известные и установленные серьезные нарушения питания (нервная анорексия или нервная булимия);
  • психические заболевания;
  • синдром Туретта;
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • врожденные пороки сердца;
  • окклюзионные заболевания периферических артерий;
  • тахикардии, аритмии;
  • нарушения мозгового кровообращения (в том числе транзиторные);
  • неконтролируемая артериальная гипертензия (АД более 145/90 мм ртутного столба);
  • гипертиреоз (комплекс симптомов, обусловленный повышенной продукцией и неадекватно высоким выделением в кровь гормонов щитовидной железы);
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы с формированием остаточной мочи;
  • феохромоцитома (опухоль мозгового слоя надпочечников);
  • глаукома (постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления выше толерантного для данного человека уровня);
  • установленная фармакологическая наркотическая и алкогольная зависимость;
  • беременность, лактация (грудное вскармливание);
  • одновременный прием или период до 2 недель после отмены ингибиторов МАО или других препаратов, оказывающих угнетающее действие на центральную нервную систему (ЦНС), а именно антидепрессантов, нейролептиков, триптофана, или других лекарственных средств для снижения массы тела;
  • повышенная чувствительность к сибутрамину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Слимия противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Женщины детородного возраста в период лечения должны применять адекватные методы контрацепции.

Применение у детей

Не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения у данной категории пациентов.

Применение у пожилых пациентов

Не применяют у лиц старше 65 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения препарата Слимия в гериартрии.

Особые указания

Применять только в тех случаях, когда все мероприятия по снижению массы тела малоэффективны (то есть снижение массы тела составляет менее 5 кг в течение 3 месяцев).

Лечение следует проводить только в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Таким образом, формируются предпосылки к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела после отмены медикаментозной терапии.

С осторожностью применять одновременно с препаратами, увеличивающими интервал QT на электрокардиограмме (ЭКГ), у пациентов с гипокалиемией и гипомагниемией, эпилепсией, с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести (так как при этом возможно бессимптомное повышение концентрации сибутрамина в плазме крови), с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести (так как неактивные метаболиты частично выводятся почками), у пациентов с моторными тиками или вокализмами в семейном анамнезе, одновременно с препаратами, повышающими АД и частоту сердечных сокращений (ЧСС), в том числе с лекарственными средствами, применяемыми при кашле, аллергии и простуде.

В период лечения следует контролировать АД и ЧСС: в первые 2 месяца терапии – каждые 2 недели, затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией (АД более 145/90 мм ртутного столба) контроль этих параметров следует осуществлять особенно тщательно и, при необходимости, более часто. Если АД при повторном измерении дважды превышало 145/90 мм ртутного столба, то сибутрамин следует отменить.

При проведении регулярного медицинского контроля в период лечения следует обращать внимание на прогрессирующее диспноэ, боли в грудной клетке и отеки, хотя связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии не установлена.

Реакции на отмену препарата Слимия (головная боль, повышенный аппетит) наблюдаются редко.

В период лечения не следует употреблять алкоголь из-за необходимости соблюдения диеты.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

В настоящее время не установлено влияние сибутрамина на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности. Однако исключить возможность такого воздействия нельзя. С осторожностью следует применять препарат Слимия у пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Читайте также:
Иммунал: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении со средствами, ингибирующими активность изофермента CYP3A4 (кетоконазолом, эритромицином, тролеандомицином, циклоспорином) повышаются концентрации в плазме метаболитов сибутрамина, незначительно увеличивается интервал QT.

При одновременном применении с рифампицином, фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом, дексаметазоном, антибиотиками группы макролидов возможно ускорение метаболизма сибутрамина.

При одновременном применении Слимии с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином), агонистами 5-HT1-рецепторов, производными алкалоидов спорыньи, опиоидными анальгетиками, противокашлевыми средствами центрального действия повышается риск развития серотонинового синдрома.

Аналоги лекарственного препарата Слимия

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Голдлайн;
  • Линдакса;
  • Меридиа;
  • Сибутрамин.

Аналоги препарата Слимия по фармакологической группе (регуляторы аппетита):

  • Аира корневища;
  • Голдлайн;
  • Диетпласт;
  • Диетресса;
  • Диетрин;
  • Доктор Тайсс;
  • Желудочный сбор №3;
  • Золототысячника трава;
  • Кориандра плоды;
  • Линдакса;
  • Меридиа;
  • Минифаж;
  • Одуванчика корни;
  • Полыни горькой трава;
  • Редуксин;
  • Сибутрамин;
  • Супер Система-Шесть;
  • Тримекс;
  • Цитримакс.

Отзыв врача терапевта

Я хочу рассказать о случаях бесконтрольного лечения препаратом Слимия, которые были в моей практике. С целью избавиться от лишнего веса пациенты принимали это лекарство, не пройдя предварительного обследования и просто даже не посоветовавшись ни с одним из докторов. В результате двое попали в стационар с гипертоническими кризами. Как выяснилось позже, у обоих до начал приема препарата в течение длительного времени отмечалось высокое артериальное давление, но они не занимались этой проблемой. У одной пациентке после самовольного лечения Слимией была диагностирована тяжелая форма глаукомы. Женщина знала о том, что у нее повышенное внутриглазное давление, но решила не обращать на это внимания, и всерьез занялась проблемой лишнего веса. Прежде чем покупать в аптеке препарат Слимия, не поленитесь сходить на прием к своему терапевту и посоветуйтесь с ним.

Слимия – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Слимия – лекарство для снижения веса. Эффективность препарата обеспечивает сибутрамин. Это вещество воздействует на нервную систему, а именно, на обратный захват серотонина и норадреналина, а также, дофамина. При этом действие Слимии не схоже с антидепрессантами, ингибиторами МАО и другими лекарствами, которые воздействуют на данную систему. Лечение этим препаратом позволяет быстрее почувствовать сытость и, соответственно, меньше есть. Другая сторона его эффекта – стимуляция обмена веществ, усиление сжигания калорий. Все это, в совокупности, помогает худеть людям с алиментарным (вызванным перееданием) ожирением. Причем, само по себе использование лекарства не восстановит здоровье – это лишь вспомогательное средство.
Применяется при:

  • Проведении комплексной программы по снижению веса при алиментарном ожирении, в том числе, при сахарном диабете и повышенной концентрации триглицеридов в крови;

Выпускают данное средство в капсулах с различной дозировкой – 10 и 15 мг. Терапия назначается только тем пациентам, у кого другие методы (диета, физические нагрузки и так далее) не дают заметного результата, то есть, если человек за три месяца таких усилий сбросил менее пяти килограмм.

Начинается лечение с дозы 10 мг в день. Если пациент похудеет за четыре недели на два килограмма и более – дозировку не меняют. Если такого результата не получено – увеличивают дозу до 15 мг. Если в течение следующего месяца опять не удается снизить вес на 2 и более кг, то препарат отменяют.

Если пациент за три месяца лечения не сбросил 5% от своей изначальной массы тела, то применение Слимии прекращают. Если терапия дает ожидаемый эффект, то, в любом случае, она должна длиться не более года.

Инструкция препарата Слимия подчеркивает, что его использование должно строго контролироваться врачом. Пациент нуждается в регулярном измерении давления, пульса. Также, специалист оценивает общее состояние больного и изменения его образа жизни и пищевых привычек, так как это все-таки главное средство похудения.

Противопоказан при:

  • Ожирении вызванном заболеваниями нервной системы;
  • Психических расстройствах;
  • Органическом ожирении;
  • Заболеваниях сердечно-сосудистой системы – ишемической болезни, гипертонии, аритмии и так далее;
  • Гипертиреозе;
  • Заболеваниях печени и почек;
  • Глаукоме;
  • Гиперплазии простаты с застоем мочи;
  • Феохромоцитоме;
  • Наркомании и алкоголизме;
  • Одновременном лечении ингибиторами МАО и некоторыми другими лекарствами, воздействующими на нервную систему;
  • Одновременном приеме других препаратов для похудения;
  • Беременности и лактации;
  • Лечении пациентов до восемнадцати и после шестидесяти пяти лет;

Побочные эффекты

Воздействие Слимии на нервную систему человека вызывает головные боли, нарушения сна, чувство беспокойства, потливость, судороги. Со стороны пищеварения может наблюдаться угнетение аппетита (чрезмерное). Также, есть жалобы на сухость слизистых, запоры, тошноту. Сердечно-сосудистая система человека может отреагировать повышением давления и учащением пульса, аритмией, приливами крови к лицу и ощущением жара. Есть указания и на другие нежелательные симптомы. Возникают побочные эффекты, чаще, в начале лечения.

Результаты клинических испытаний

До того, как попасть на открытый рынок, Слим Биотик подвергся тщательному изучению специалистами. Чтобы выяснить, как в действительности препарат влияет на вес и здоровье в целом, были приглашены 700 человек. Добровольцы принимали Slimbiotic несколько месяцев, после чего за ними наблюдали еще на протяжении года, чтобы определить, какие изменения происходят с организмом.

Абсолютно все добровольцы заметили улучшения. Разница в том, сколько килограммов удалось сбросить. За один месяц приема большинство участвующих избавились от 7–8 кг. Но были и рекорды. Например, при изначальном весе в 100 кг некоторые теряли целых 15 кг всего за месяц приема. Конечно, дальше темпы похудения снижаются, поскольку избавляться от веса становится все сложнее.

Во время приема Slim Biotic наблюдалось не только снижение веса, но и улучшение самочувствия. Аллергические реакции не выявлены. Хотя производитель на всякий случай указывает в инструкции, что возможна индивидуальная непереносимость.

Читайте также:
Авекорт: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Аналоги дешевле Слимии

Сибутрамин является главным компонентом нескольких препаратов, которые разрешены к использованию на территории РФ. В аптеках вы можете приобрести (по рецепту!) такие лекарства, как:

  • Меридиа;
  • Линдакса;
  • Редуксин;
  • Голдлайн;

Эти аналоги стоят, примерно, одинаково, но немного дешевле Слимии можно найти Голдлайн (при сравнении упаковки из 30 капсул по 10 мг экономия может доходить до 200 рублей).

Стоит ли покупать Slim Biotic?

Эффективность средства для похудения доказана. Она подтверждается и опытом обычных людей, и научными исследованиями. Диетологи и другие врачи выступают за прием препарата. Конечно, нет стопроцентной гарантии, что Слим Биотик обязательно поможет именно вам. Но хотя бы попробовать стоит. В отсутствии побочных последствий никаких рисков нет, ваше здоровье не подвергается опасности.

Цена и где купить

Продается Slimbiotic на . Его фасуют в упаковки по 7 ампул. Стоит такая упаковка, если верить ресурсу производителя, 149 руб. Правда, есть и условие: чтобы приобрести препарат по этой цене, нужно заказать полный курс. Тогда одну упаковку вы получите со значительной скидкой.

Разъяснить все волнующие моменты можно, связавшись с оператором компании. Для этого оставьте на сайте свой номер телефона в специальном поле. Консультант перезвонит практически моментально. Договорившись с ним о размерах заказа и указав адрес, по которому нужно доставить посылку, останется только подождать. Препарат вы получите в ближайшем почтовом отделении через несколько дней.

Внимание! Настоящий производитель Slimbiotic не требует предоплаты. Деньги за посылку вы отдаете только непосредственно при получении.

Отзывы о Слимии

К сожалению, большинство из тех, кто пробует препараты сибутрамина, делают это на свой страх и риск, приобретая их без назначения врача и, соответственно, без рецепта. Люди хотят получить максимальный результат и мало заботятся о том, что их здоровье может сильно пострадать от такого похудения.

Отзывы о Слимии и ее аналогах показывают, насколько часто эти лекарства вызывают нежелательные эффекты:

— У меня сердце билось, пока пила это средство, словно выпрыгнет из груди. Я жутко нервничала и плохо спала. Ну похудела на пять кило за месяц, но дальше не смогла продолжать. Сижу просто на диете.

— Пробовала все виды сибутрамина – и Слимию, и Голдлайн, и Редуксин. Что достану, то и принимаю. Худею на них хорошо. Только вот запоры мучают, вкус пищи изменяется и давление выше нормы.

— Достала Слимию и начала пить. Уже первая неделя на исходе, а ничего нет – ни побочек, ни потери аппетита, ни похудения. Может, подделка?

Во многих странах сибутрамин вообще запрещен, так как он почти наверняка будет негативно воздействовать на сосуды, сердце, нервную систему, пищеварение человека. А ведь у полных людей здоровье вообще крайне уязвимо. Поэтому никогда не стоит принимать Слимию и ее аналоги самостоятельно. Если вам не удается сбросить вес на диете, если увеличение физических нагрузок не дает результата – обязательно обратитесь к врачу, чтобы установить ясную причину ожирения и найти верный путь исцеления.

Преимущества Слим Биотик для похудения

Учитывая сказанное выше, можно представить самые важные плюсы, присутствующие у Slimbiotic. Если сравнивать препарат с аналогами, имеющими такое же назначение, удастся назвать следующие сильные стороны:

  • отсутствие серьезных противопоказания к приему;
  • натуральный состав, обеспечивающий мягкое воздействие на организм;
  • широкий спектр воздействий, включающий не только жиросжигание, но и седативный эффект;
  • надежность достигнутых результатов, стабильное поддержание оптимального веса;
  • использовать можно и совместно с другими препаратами, и в качестве основного средства похудения.

Прием Слимбиотик на протяжении одного месяца обеспечит стойкое снижение веса без побочных последствий. Принимая препарат, вы научитесь контролировать аппетит, восстановите нормальное пищеварение, избавитесь от тяги к сладкому и любым другим вредным продуктам. При этом гарантировано позитивное настроение без постоянных мыслей о еде.

Передозировка

Слимтабс для похудения (реальные отзывы помогают людям оценить действие средства еще до его приобретения) может провоцировать передозировку в случае длительного употребления больших доз средства. Это связано с концентрацией синефрина при регулярном поступлении его в больших количествах.

Как правило, передозировка проявляется в виде сильной головной боли, слабости, тошноты. Через некоторое время присоединяется рвота, возможно помутнение сознания. Дополнительно пациент чрезмерно возбужден, не может находиться в одном положении, постоянно передвигается. Отмечается стойкая бессонница, которая приводит к усугублению состояния в результате отсутствия полноценного отдыха.

Слимтабс (Slimtabs) для похудения. Реальные отзывы, инструкция, цена

Если у пациента имеется склонность к аллергическим проявлениям, передозировка проявляется в виде аллергической реакции. На коже рук, ног и туловища появляется сыпь разного размера и формы.

Сыпь провоцирует нестерпимый зуд, заставляющий человека расчесывать области поражения, что непременно приводит к ухудшению состояния. Если на протяжении короткого периода не предпринять меры, возможно присоединение инфекции.

Дополнительно передозировка провоцирует слезотечение и закисание глаз, а также аллергический ринит, при котором у больного из носа выделяется большое количество жидкой прозрачной слизи. Признаки передозировки должны стать поводом для немедленной отмены средства и посещения врача с целью получения симптоматической терапии.

Состав

В состав 3D Slim входят 3 комплекса. Все они основаны на растительных компонентах и безопасны для организма.

  1. Состав DrainEffect. Экстракты (белый чай, мята перечная, ревень, лемонграсс, опунция), мальтодекстрин, алоэ вера, палатиноза.
  2. Состав FoodControl. Экстракты (имбирный корень, зеленый кофе, стручковый и черный перец, белый чай, плоды гарцинии камбоджийской, гриффония, шафран), L-тирозин, пиколинат хрома, витамин РР.
  3. Состав NO YO-YO effect. Экстракты (виноградные косточки, бурые водоросли, опунция, тамаринд, гарциния камбоджийская, семена тмина, кориандр, плодоножек вишни, листья ясеня), цитрат цинка, микрокристаллическая целлюлоза, пиколинат хрома, мальтодекстрин.

Сертификаты

Драйнэффект

Йо-Йо эффект

Фудконтрол

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: