Таблетки и раствор для инъекций Диазепам, аналоги, цена, инструкция по применению

Публикации в СМИ

Синонимы. Валиум, Реланиум, Седуксен, Сибазон.

Состав и форма выпуска. Таблетки диазепама по 0,005 г; 0,5% раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, суппозитории по 0,005 г.

Показания. Неврозы, психопатии, неврозоподобные и психопатоподобные состояния при шизофрении; органические поражения головного мозга, цереброваскулярные заболевания; соматические заболевания, сопровождающиеся признаками эмоционального напряжения, тревоги, страха, повышенной раздражительностью, сенестоипохондрическими, навязчивыми и фобическими расстройствами; нарушения сна; купирование психомоторного возбуждения и тревожной ажитации; комплексное лечение синдрома абстиненции при алкоголизме; эпилепсия, лечение судорожных пароксизмов, психические эквиваленты, купирование эпилептического статуса; спастические состояния; предоперационная подготовка больного; зудящие дерматозы; в качестве успокаивающего и снотворного средства больным с язвенной болезнью желудка и с нарушениями ритма сердца.

Фармакологическое действие. Диазепам является одним из основных транквилизаторов бензодиазепинового ряда, который вызывает транквилизирующее, гипнотическое, противосудорожное и миорелаксантное действие, усиливает действие снотворных, наркотических, нейролептических, анальгетических препаратов.

Бензодиазепины (диазепам) действуют как депрессанты ЦНС, вызывая угнетение на всех уровнях ЦНС, и в зависимости от дозы могут проявлять умеренный седативный и снотворный эффекты или приводить к развитию комы. Препарат снимает эмоциональное напряжение, уменьшает чувство тревоги, страха, беспокойства. Влияние диазепама на лимбическую систему обуславливает его психотропное действие. Кроме того, некоторое значение имеет его угнетающее влияние на активирующую часть ретикулярной формации ствола мозга. При введении диазепама в организм препарат взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами, которые тесно связаны с ГАМК-А рецепторами. Стимуляция бензодиазепиновых рецепторов препаратом приводит к активации сопряженных с ними ГАМК-А рецепторов, что проявляется в конечном итоге в получении ГАМК-миметического эффекта. ГАМК тормозит передачу нервных импульсов и является медиатором пре- и постсинаптического торможения во всех отделах ЦНС. Бензодиазепины способствуют облегчению и реализации тормозного эффекта ГАМК.

Фармакокинетика. Диазепам хорошо всасывается из ЖКТ в кровь, При в/м ведении препарат всасывается более медленно и с непостоянной скоростью. Метаболизируется препарат в печени путем окисления как в активные, так и в неактивные метаболиты. При длительном применении диазепама проводит кумуляция как самого диазепама, так и его активных метаболитов. Кумуляция продолжается до достижения равновесной концентрации препарата в плазме крови, обычно в течение 5 дней – 2 недель от начала терапии. После
окончания лечения элиминация диазепама происходит медленно, так как активные метаболиты могут находиться в крови в течение нескольких дней и даже недель, в результате чего сохраняется устойчивый транквилизирующий эффект. Препарат и его основные метаболиты выводятся главным образом с мочой в виде глюкуронидных конъюгатов.

Побочные эффекты. Сонливость, легкое головокружение, атаксия; кожный зуд; тошнота, запор; нарушение менструального цикла, понижение либидо.

Противопоказания. Нарушение функции печени и почек; миастения; тяжелые хронические обструктивные заболевания легких; коматозные состояния; гиперкинезы; тяжелая депрессия; органические заболевания головного мозга; повышенная чувствительность к препарату.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. При одновременном приеме диазепама с алкоголем отмечается резкое потенцирование эффектов алкоголя. Лекарственные средства, вызывающие угнетение ЦНС (нейролептики, наркотические анальгетики), при приеме с диазепамом могут вызывать усиление угнетающего действия на ЦНС, что может привести к развитию токсических эффектов и, в первую очередь, угнетению дыхательного центра этими препаратами. При совместном применении циметидина, эстрогенсодержащих ОК, дисульфирама, эритромицина с диазепамом угнетается метаболизм диазепама в печени за счет ингибирования перечисленными препаратами микросомальных ферментов печени, что приводит к замедлению элиминации диазепама и увеличению его плазменной концентрации в крови.

Антацидные средства уменьшают всасывание диазепама. При одновременном применении омепразола с диазепамом может удлиняться время выведения диазепама. Карба-мазепин и рифампицин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, при сочетании с диазепамом понижают сывороточные концентрации последнего и уменьшают его Т1/2. Средства, снижающие АД, могут усиливать гипотензивный эффект бензодиазепинов (диазепама) при одновременном назначении. Премедикация диазепамом с последующим использованием нейролептанальгезии (фентанил и галоперидол) повышает риск развития тяжелой гипотензии, что связано с уменьшением системного сосудистого сопротивления, угнетением дыхания и удлинением времени выхода из анестезии. Одновременное применение диазепама с изониазидом может тормозить выведение диазепама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови. Раствор сибазона не следует вводить в одном шприце с другими препаратами во избежание выпадения осадка.

Информация для пациента. Диазепам применяют внутрь, начиная с дозы 0,0025-0,005 г 1-2 раза в день после еды, затем дозу постепенно увеличивают. Капсулы диазепама пролонгированного действия следует проглатывать целиком, не разламывая и не разжевывая их. Больные пожилого и старческого возраста более чувствительны к эффектам диазепама, поэтому им необходимо уменьшить дозы. При терапии диазепамом рекомендуется воздержаться от вождения транспорта и выполнения работы, связанной с повышенной психической и физической реакцией. Диазепам может угнетать дыхание, особенно у людей пожилого возраста, очень маленьких детей, у больных с ограниченным легочным резервом, тяжелобольных. Пропущенная доза: примите сразу, как только вспомнили о пропущенной дозе, но не позднее 1 часа после пропуска если прошло больше времени, то пропущенную дозу не принимают совсем; не принимайте двойные дозы. Во время лечения диазепамом следует воздержатся от употребления алкогольных напитков.

Код вставки на сайт

Диазепам

Синонимы. Валиум, Реланиум, Седуксен, Сибазон.

Состав и форма выпуска. Таблетки диазепама по 0,005 г; 0,5% раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, суппозитории по 0,005 г.

Показания. Неврозы, психопатии, неврозоподобные и психопатоподобные состояния при шизофрении; органические поражения головного мозга, цереброваскулярные заболевания; соматические заболевания, сопровождающиеся признаками эмоционального напряжения, тревоги, страха, повышенной раздражительностью, сенестоипохондрическими, навязчивыми и фобическими расстройствами; нарушения сна; купирование психомоторного возбуждения и тревожной ажитации; комплексное лечение синдрома абстиненции при алкоголизме; эпилепсия, лечение судорожных пароксизмов, психические эквиваленты, купирование эпилептического статуса; спастические состояния; предоперационная подготовка больного; зудящие дерматозы; в качестве успокаивающего и снотворного средства больным с язвенной болезнью желудка и с нарушениями ритма сердца.

Фармакологическое действие. Диазепам является одним из основных транквилизаторов бензодиазепинового ряда, который вызывает транквилизирующее, гипнотическое, противосудорожное и миорелаксантное действие, усиливает действие снотворных, наркотических, нейролептических, анальгетических препаратов.

Бензодиазепины (диазепам) действуют как депрессанты ЦНС, вызывая угнетение на всех уровнях ЦНС, и в зависимости от дозы могут проявлять умеренный седативный и снотворный эффекты или приводить к развитию комы. Препарат снимает эмоциональное напряжение, уменьшает чувство тревоги, страха, беспокойства. Влияние диазепама на лимбическую систему обуславливает его психотропное действие. Кроме того, некоторое значение имеет его угнетающее влияние на активирующую часть ретикулярной формации ствола мозга. При введении диазепама в организм препарат взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами, которые тесно связаны с ГАМК-А рецепторами. Стимуляция бензодиазепиновых рецепторов препаратом приводит к активации сопряженных с ними ГАМК-А рецепторов, что проявляется в конечном итоге в получении ГАМК-миметического эффекта. ГАМК тормозит передачу нервных импульсов и является медиатором пре- и постсинаптического торможения во всех отделах ЦНС. Бензодиазепины способствуют облегчению и реализации тормозного эффекта ГАМК.

Читайте также:
Эпидемический паротит у детей и взрослых, лечение, профилактика и симптомы

Фармакокинетика. Диазепам хорошо всасывается из ЖКТ в кровь, При в/м ведении препарат всасывается более медленно и с непостоянной скоростью. Метаболизируется препарат в печени путем окисления как в активные, так и в неактивные метаболиты. При длительном применении диазепама проводит кумуляция как самого диазепама, так и его активных метаболитов. Кумуляция продолжается до достижения равновесной концентрации препарата в плазме крови, обычно в течение 5 дней – 2 недель от начала терапии. После
окончания лечения элиминация диазепама происходит медленно, так как активные метаболиты могут находиться в крови в течение нескольких дней и даже недель, в результате чего сохраняется устойчивый транквилизирующий эффект. Препарат и его основные метаболиты выводятся главным образом с мочой в виде глюкуронидных конъюгатов.

Побочные эффекты. Сонливость, легкое головокружение, атаксия; кожный зуд; тошнота, запор; нарушение менструального цикла, понижение либидо.

Противопоказания. Нарушение функции печени и почек; миастения; тяжелые хронические обструктивные заболевания легких; коматозные состояния; гиперкинезы; тяжелая депрессия; органические заболевания головного мозга; повышенная чувствительность к препарату.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. При одновременном приеме диазепама с алкоголем отмечается резкое потенцирование эффектов алкоголя. Лекарственные средства, вызывающие угнетение ЦНС (нейролептики, наркотические анальгетики), при приеме с диазепамом могут вызывать усиление угнетающего действия на ЦНС, что может привести к развитию токсических эффектов и, в первую очередь, угнетению дыхательного центра этими препаратами. При совместном применении циметидина, эстрогенсодержащих ОК, дисульфирама, эритромицина с диазепамом угнетается метаболизм диазепама в печени за счет ингибирования перечисленными препаратами микросомальных ферментов печени, что приводит к замедлению элиминации диазепама и увеличению его плазменной концентрации в крови.

Антацидные средства уменьшают всасывание диазепама. При одновременном применении омепразола с диазепамом может удлиняться время выведения диазепама. Карба-мазепин и рифампицин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, при сочетании с диазепамом понижают сывороточные концентрации последнего и уменьшают его Т1/2. Средства, снижающие АД, могут усиливать гипотензивный эффект бензодиазепинов (диазепама) при одновременном назначении. Премедикация диазепамом с последующим использованием нейролептанальгезии (фентанил и галоперидол) повышает риск развития тяжелой гипотензии, что связано с уменьшением системного сосудистого сопротивления, угнетением дыхания и удлинением времени выхода из анестезии. Одновременное применение диазепама с изониазидом может тормозить выведение диазепама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови. Раствор сибазона не следует вводить в одном шприце с другими препаратами во избежание выпадения осадка.

Информация для пациента. Диазепам применяют внутрь, начиная с дозы 0,0025-0,005 г 1-2 раза в день после еды, затем дозу постепенно увеличивают. Капсулы диазепама пролонгированного действия следует проглатывать целиком, не разламывая и не разжевывая их. Больные пожилого и старческого возраста более чувствительны к эффектам диазепама, поэтому им необходимо уменьшить дозы. При терапии диазепамом рекомендуется воздержаться от вождения транспорта и выполнения работы, связанной с повышенной психической и физической реакцией. Диазепам может угнетать дыхание, особенно у людей пожилого возраста, очень маленьких детей, у больных с ограниченным легочным резервом, тяжелобольных. Пропущенная доза: примите сразу, как только вспомнили о пропущенной дозе, но не позднее 1 часа после пропуска если прошло больше времени, то пропущенную дозу не принимают совсем; не принимайте двойные дозы. Во время лечения диазепамом следует воздержатся от употребления алкогольных напитков.

Сибазон (2 мл)

вспомогательные вещества − этанол 96 %, пропиленгликоль, полиэтиленоксид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или с желтовато-зеленым оттенком жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Психолептики. Анксиолитики. Бензодиазепина производные. Диазепам

Код АТХ N05В A01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутримышечного введения препарат абсорбируется не полностью и неравномерно, максимальная концентрация достигается через 60 мин. После внутривенного введения у взрослых максимальная концентрация достигается через 15 мин и зависит от дозы. Быстро распределяется в тканях органов, прежде всего в головном мозге и печени, проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, выделяется также в грудное молоко.

Биотрансформируется в печени с образованием активных метаболитов: N-диметилдиазепама (50 %), темазепама, оксазепама. N-диметилдиазепам кумулирует в головном мозге, обеспечивая длительное и выраженное противосудорожное действие. Гидроксилированные и диметилированные метаболиты диазепама связываются с глюкуроновой кислотой и желчными кислотами, выводятся в основном почками. Диазепам относится к транквилизаторам длительного действия, период полувыведения при внутривенном введении составляет 32 ч, период полувыведения N-диметилдиазепама – 50-100 ч, полный почечный клиренс – 20-33 мл/мин.

Фармакодинамика

Сибазон − транквилизатор бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие, повышает порог болевой чувствительности, регулирует нейровегетативные реакции.

Механизм действия обусловлен взаимодействием с бензодиазепиновыми рецепторами в аллостерическом центре постсинаптических гамма-аминомасляной кислоты рецепторов в лимбической системе, таламусе, гипоталамусе и вставочных нейронах боковых рогов спинного мозга. Способствует открытию каналов для входа ионов хлора в цитоплазматической мембране, вызывает ее гиперполяризацию и торможение межнейронной передачи в соответствующих отделах центральной нервной системы.

Показания к применению

острые тревожно-фобические и тревожно-депрессивные состояния, в том числе алкогольные психозы с явлениями абстиненции

мышечные спазмы при нейродегенеративных заболеваниях, в том числе травмы позвоночника, люмбаго, шейный радикулит

премедикация в анестезиологии при оперативных вмешательствах и сложных диагностических процедурах.

Способ применения и дозы

Дозу препарата следует определять индивидуально для каждого пациента.

Назначают внутривенно медленно (не более 1 мл/мин) или капельно, или внутримышечно глубоко. Скорость внутривенного введения препарата детям − 0,5 мл раствора в течение 30 с. Для приготовления инфузионного раствора 100 мг диазепама (10 ампул Сибазона) разводят 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Разовая доза, частота и длительность применения устанавливаются индивидуально с учетом правила «минимальной достаточности». При неотложных состояниях Сибазон рекомендуют, по возможности, вводить внутривенно. Разовая доза – 10-20 мг в зависимости от возраста и течения заболевания.

Острые тревожно-фобические и тревожно-депрессивные состояния.

Взрослым назначают внутривенно или внутримышечно в дозе 1-2 мл (5-10 мг). При необходимости вводят повторно в такой же дозе, спустя 3-4 ч. При алкогольном делирии начальная доза составляет 2 мл (10 мг) внутривенно, затем 1-2 мл (5-10 мг) через каждые 3-4 ч до исчезновения острых симптомов. Возможно поддерживающее капельное внутривенное введение со скоростью 2,5-5 мг/ч. Высшая разовая доза 30 мг, высшая суточная – 70 мг.

Читайте также:
Инструкция по применению препарата «Верапамил»: отзывы, цена и аналоги

Взрослым назначают по 1-2 мл (5-10 мг) внутривенно медленно, при необходимости введение можно повторять через каждые 10-15 мин до достижения общей дозы 6 мл (30 мг).

Детям от 3 до 5 лет препарат назначают внутривенно в дозе 0,04-0,1 мл/кг (0,2-0,5 мг/кг), при необходимости повторяют введение через 10-15 мин. Детям старше 5 лет назначают 0,2 мл/кг (1 мг/кг) внутривенно, при необходимости повторяют через 5-15 мин. Высшая разовая доза для введения детям от 3 до 5 лет не должна превышать 5 мг диазепама, старше 5 лет −10 мг диазепама.

Мышечные спазмы при нейродегенеративных заболеваниях.

Взрослым назначают 2-4 мл (10-20 мг) внутривенно медленно или внутримышечно, детям от 3 до 5 лет − внутривенно или внутримышечно 0,2-0,4 мл (1-2 мг), детям старше 5 лет − 1-2 мл (5-10 мг). При необходимости инъекцию повторяют через 3-4 ч с последующим переходом на прием препарата в форме таблеток. Высшая разовая доза для введения детям в возрасте от 3 до 5 лет не должна превышать 5 мг диазепама, старше 5 лет − 10 мг диазепама.

Начальная доза для взрослых составляет 2 мл (10 мг) внутривенно медленно или внутримышечно, затем переходят на внутривенное капельное введение препарата со скоростью 5-15 мг/ч.

Для премедикации взрослым назначают 2-4 мл (10-20 мг) внутримышечно вечером накануне операции, 1-2 мл (5-10 мг) внутримышечно или внутривенно медленно за 30-60 мин до операции или непосредственно перед операцией. После операции вводят 1-2 мл (5-10 мг) внутримышечно. Для достижения кратковременного наркотического сна при терапевтических и хирургических вмешательствах (малые хирургические операции, вывихи, переломы, диагностические мероприятия) взрослым вводят 2-6 мл (10-30 мг) внутривенно медленно, детям старше 3 лет – 0,2-0,4 мл/кг (1-2 мг/кг). Дозу устанавливают индивидуально: начинают введение с 5 мг, затем дополнительно по 2,5 мг, наблюдая после каждого введения в течение 30 с за реакцией пациента. При возникновении птоза введение препарата следует прекратить.

Побочные действия

Длительное применение препарата, даже в терапевтических дозах, может привести к физической и психической зависимости. Внезапное прекращение лечения препаратом после длительного его применения приводит к возникновению синдрома отмены.

При внутривенном введении возможны икота, при быстром внутривенном введении – раздражение сосудистой стенки и развитие тромбофлебита. В целях уменьшения местных реакций препарат следует вводить в крупные вены области локтевого сгиба. Необходимо избегать экстравазального попадания лекарственного средства.

Внутримышечное введение может вызвать повышение активности креатинфосфокиназы. Внутримышечное введение может вызвать боль, покраснение и спорадическую чувствительность в месте введения.

Общие нарушения и поражения в месте введения:

– усталость, общая слабость, сонливость, вялость

– головокружение, головная боль

– замедленная речь, спутанность сознания

– мышечная слабость, двигательная заторможенность, дезориентация, атаксия

– повышенный риск падений и переломов при применении бензодиазепинов был зарегистрирован у пациентов пожилого возраста

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

– угнетение кровообращения (после быстрого внутривенного введения препарата)

– нарушение сердечного ритма

– брадикардия, ускоренное сердцебиение

– в отдельных случаях − остановка сердца, ортостатический коллапс

Со стороны дыхательной системы:

– снижение частоты дыхания

– угнетение дыхательной системы (после быстрого внутривенного введения препарата)

Со стороны нервной системы:

– нарушения зрения (диплопия или нечеткость зрения)

– сонливость и мышечная слабость

– снижение скорости психических и двигательных реакций

– головокружение, головная боль

– повышение или снижение либидо

– физическая и психическая зависимость

– снижение эмоциональных реакций

– нарушение речи (в частности дизартрия)

– агрессивность, бред, приступы ярости

– ночные кошмары, галлюцинации (некоторые — сексуального характера)

– психозы, нарушения поведения

– делирий и приступы судорог

– склонность к самоубийству

Со стороны пищеварительного тракта:

– ксеростомия или чрезмерное слюноотделение, сухость во рту

Изменения лабораторных показателей:

– повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы

Со стороны мочевыделительной системы:

– недержание или задержка мочи (спастическая ишурия)

– аллергические реакции в виде гиперемии кожи, кожной сыпи и зуда

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

– боль в суставах

Со стороны кроветворной системы:

В случае появления этих симптомов следует прекратить применение препарата.Наблюдались злоупотребления лекарственными средствами из группы бензодиазепинов.

Противопоказания

закрытоугольная форма глаукомы, острый приступ глаукомы (при открытоугольной форме глаукомы препарат может применяться при одновременном проведении соответствующего лечения)

индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к бензодиазепинам или к какому-либо из компонентов препарата (например, лактозе)

острое отравление алкоголем и седативными средствами

тяжелая псевдопаралитическая миастения, эпизоды апноэ во время сна

тяжелая печеночная недостаточность

острая дыхательная недостаточность

алкогольная или наркотическая зависимость (за исключением острого абстинентного синдрома)

выраженная хроническая гиперкапния

интоксикация алкоголем, психотропными средствами

шок, кома, тяжелая печеночная недостаточность

фобии, навязчивые состояния

период беременности и лактации

детский возраст до 3 лет

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Сибазона с нейролептиками, антидепрессантами, седативными, снотворными, анальгетическими, анестезирующими средствами, наркотиками и алкоголем возможно усиление угнетающего влияния на центральную нервную систему. Сибазон потенцирует эффекты гипотензивных средств. Одновременный прием циметидина, омепразола, пероральных контрацептивов и противотуберкулезных средств снижает скорость биотрансформации диазепама, повышая его концентрацию в крови и увеличивая период полувыведения. Теофиллин, рифампицин, карбамазепин, кофеин ослабляют эффекты Сибазона.

При одновременном применении с опиатными обезболивающими может усиливаться эйфория, которая может ускорять возникновение психической зависимости.При сочетании лекарственных средств с депрессивным действием на центральную нервную систему, введенных парентерально, с внутривенным введением диазепама, может наблюдаться тяжелое угнетение дыхательного центра и нарушение сердечно-сосудистой системы. Больные пожилого возраста нуждаются в особом уходе.

При одновременном применении препарата с противоэпилептическими средствами усиливаются побочные действия и токсичность, особенно при применении лекарственных средств из группы гидантоинов или барбитуратов и сложных препаратов, содержащих эти вещества.

Лекарственные средства, подавляющие функцию печени (например, циметидин, флуоксетидин и омепразол), уменьшают клиренс бензодиазепинов, что может усиливать действие бензодиазепинов.

Лекарственные средства, стимулирующие функцию печени (например, рифампицин), могут повышать клиренс бензодиазепинов, что может ослаблять действие бензодиазепинов.

Особые указания

При лечении пациентов с хронической дыхательной недостаточностью и хроническими болезнями печени необходимо применять уменьшенные дозы препарата.

Пациентам с дисфункцией почек нет необходимости уменьшать дозу препарата, поскольку период полувыведения диазепама при этом не изменяется.При тревожно-фобических или тревожно-депрессивных состояниях не рекомендуется применять Сибазон как монотерапию, учитывая возможные попытки самоубийства.

Читайте также:
Спрей и капсулы «Интал»: инструкция по применению, аналаоги, отзывы и цена

Через несколько часов после применения препарата может возникнуть амнезия. С целью уменьшения риска амнезии больным надо обеспечить условия для непрерывного сна от 7 до 8 ч.

При лечении бензодиазепинами может развиться зависимость. Большой риск возникновения наркомании у пациентов, которые лечились длительное время и (или) применяли большие дозы, особенно у пациентов, склонных к злоупотреблению спиртными напитками или лекарственными средствами. После возникновения физической зависимости от бензодиазепинов прекращение применения препарата может привести к синдрому отмены: головная и мышечная боль, фобия, повышенная тревожность, возбуждение, напряженность, двигательное беспокойство, спутанность сознания и раздражительность.

В тяжелых случаях – дереализация (расстройство восприятия окружающего мира), деперсонализация, онемение и покалывание в конечностях, повышенная чувствительность к свету, шуму и физическому контакту, галлюцинации или эпилептические припадки. Могут появиться потеря чувства реальности или потеря сознания, парестезия, светобоязнь, повышенная чувствительность к звукам и прикосновениям, галлюцинации или судорожные припадки. При длительном внутривенном применении препарата не следует внезапно прекращать лечение, необходимо постепенно уменьшать дозу.

Возобновление симптомов бессонницы и тревоги. Резкое прекращение лечения диазепамом может спровоцировать возникновение феномена рикошета, который проявляется обострением состояния с последующей быстрой редукцией симптомов (изменения настроения, тревога или нарушение сна, беспокойство). Чтобы предотвратить возникновение феномена рикошета/синдрома отмены, рекомендуется постепенное снижение дозы препарата.

Длительность лечения. Длительность лечения должна быть как можно короче в зависимости от показаний, но не должна превышать при бессоннице 4 недель, состояниях тревоги – 8-12 недель, включая период постепенного снижения дозы препарата. Продолжительность лечения увеличивают только после тщательной оценки состояния пациента. Пациентов следует проинформировать о начале и продолжительности лечения и объяснить постепенное уменьшение дозы. Кроме того, пациента следует предупредить о возможном возникновении абстинентного синдрома для снижения состояния беспокойства, особенно при прекращении терапии препаратом. При применении бензодиазепинов с короткой продолжительностью действия симптомы синдрома отмены могут возникнуть между приемами препарата, особенно если доза высокая. Из-за риска развития абстинентного синдрома не рекомендуется при лечении менять бензодиазепины с короткой продолжительностью действия.

Амнезия. Следует иметь в виду, что бензодиазепины могут вызывать антероградную амнезию. Антероградная амнезия может проявляться при применении терапевтических доз, риск возрастает при приеме более высоких доз. Амнестические эффекты могут быть связаны с неадекватным поведением.Особые группы пациентов. Пациентам пожилого возраста и ослабленным больным необходимо снижение дозы. В связи с миорелаксирующим эффектом существует риск падений и переломов в этой группе пациентов. Бензодиазепины могут задерживать психологическое выздоровление пациентов от симптомокомплекса, вызванного тяжелой утратой близкого человека.Особенно осторожно следует внутривенно вводить Сибазон при лечении пожилых пациентов, которые находятся в тяжелом состоянии, и пациентов с сердечной или дыхательной недостаточностью, учитывая возможность появления апноэ и (или) остановки сердца. Одновременное применение диазепама с барбитуратами, алкоголем или другими веществами с депрессивным действием на центральную нервную систему повышает риск циркуляторной депрессии или угнетения дыхательного центра до апноэ. В таких случаях следует обеспечить наличие набора для реанимации, включая оборудование для искусственной вентиляции легких.

1 мл препарата содержит 100 мг этанола, что следует учитывать при назначении Сибазона детям и взрослым пациентам из группы риска (пациенты с заболеванием печени или больные эпилепсией).

Препарат не применяют лицам, зависимым от алкоголя.

Беременность и период лактации.

Не применяют в период беременности. Диазепам проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости лечения этим препаратом следует прекратить кормление грудью. Если препарат назначают женщинам репродуктивного возраста, они должны сообщить врачу о прекращении лечения, если они забеременели или подозревают, что беременны.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Сибазон может снижать скорость двигательных и психических реакций, поэтому в день применения препарата не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В случае недостаточного сна и употребления алкоголя при лечении увеличивается вероятность нарушения внимания.

Передозировка

Симптомы: резкая заторможенность, чрезмерная сонливость, глубокий длительный сон, нистагм, апноэ, угнетение сердечно-дыхательной системы, парадоксальное возбуждение, брадикардия, пониженная реакция на болевые раздражения, нарушения координации движений, дизартрия, выраженное снижение артериального давления, ригидность или клонические подергивания конечностей, угнетение рефлексов, кратковременное нарушение сознания, переходящее в кому, возможен летальный исход.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Форсированный диурез, гемодиализ, гемоперфузия неэффективны. Специфический антидот флумазенил (внутривенно) – конкурентный антагонист бензодиазепиновых рецепторов.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл в ампулы из стекла.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в коробку из картона.

Допускается при упаковке препарата в ампулы с кольцом излома или точкой и насечкой диск режущий керамический или нож ампульный керамический не вкладывать.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше + 5 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».

Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».

Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Адрес: ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».

Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Телефон/факс: (057) 717 41 09

Электронный адрес: office@zn.kharkov.ua

Доверенное лицо на территории Республики Казахстан

Диазепам

Диазепам

Фото препарата

  • Латинское название: Diazepam
  • Код АТХ: N05BA01
  • Действующее вещество: Диазепам (Diazepam)
  • Производитель: Alkaloid (Македония)

Состав

В 1 драже содержится диазепама 2 либо 5 мг, в качестве вспомогательных веществ: моногидрат лактозы, картофельный крахмал, стеарат кальция.

В 1 ампуле содержится 2 мл раствора, содержание вещества диазепам — 10 мг.

Форма выпуска

  • в картонной коробке в блистере, вмещающем 24 таблетки;
  • ампулы выпускают в блистерах по 5 штук — в одной коробке 2 блистера.

Фармакологическое действие

Транквилизирующее, миорелаксирующее (расслабляющее скелетную мускулатуру), гипноседативное и анксиолитическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Диазепам является транквилизатором бензодиазепинового ряда, который способен потенцировать центральное действие γ -аминомаслянной кислоты как основного тормозного медиатора ЦНС, формируя компонент супрамолекулярной единицы – рецепторный комплекс бензодиазепин-γ-аминомаслянной кислоты – хлорионофор, размещающийся на мембранах нейронов. Он обладает избирательной стимуляцией действия γ-аминомасляной кислоты в ретикулярной формации ствола мозга, что уменьшает возбуждение коры головного мозга, лимбической системы, таламуса и гипоталамуса. Миорелаксирующий эффект реализуется по тормозному механизму действия на полисинаптические рефлексы мышечного натяжения.

Читайте также:
Инструкция по применению лекарства Бронхомунал, состав и показания к примененеию

Диазепам характеризуется дозозависимым влиянием на ЦНС: малые дозы (до 15 мг в сутки) оказывают стимулирующий эффект, в то время как высокие (больше 15 мг) – седативный.

Что касается фармакокинетики, то пероральное применение вызывает абсорбцию 75% дозы в пищеварительном тракте, приблизительно 98% диазепама связывается с протеинами плазмы, развитие терапевтического эффекта происходит на 2-7 день курса лечения.

Метаболизм происходит в печени, где 99% диазепама преобразовывается в неактивные и активные метаболиты, способные проникать через гематоплацентарный барьер и в грудное молоко. Экскретируется препарат в две фазы преимущественно почками (70%), до 10% выводится с калом. Период полувыведения на первом этапе составляет 3 часа, на втором – 48 часов.

Показания к применению

Назначают при различного рода неврозах, беспокойстве и тревоге, психопатии, шизофрении, бессоннице и других нарушениях сна, эпилепсии, абстинентном синдроме при хроническом алкоголизме, спастическом состоянии и зудящих дерматозах, а также при миозитах, бурситах, артритах, сопровождающихся напряжением скелетной мускулатуры.

Может быть использован как компонент комбинированного наркоза, для облегчения родовой деятельности, в случае преждевременных родов и при преждевременной отслойке плаценты, при столбняке.

Противопоказания

Гиперчувствительность к составляющим компонентам Диазепама и другим бензодиазепинам, а также при печеночной и почечной недостаточности, миастении, выраженной хронической гиперкапнии, закрытоугольной глаукоме и в период беременности.

Побочные действия

Диазепам может вызывать следующие побочные эффекты:

    ;
  • галлюцинации; ;
  • замедленность реакций;
  • угнетение психической и двигательной активности;
  • мышечная слабость или атаксия;
  • сухость во рту; (нарушение нормального функционирования желудка);
  • тошнота; ;
  • диспноэ(одышка);
  • недержание мочи;
  • бронхоспазм;
  • галакторея(патологическое самопроизвольное секретирование молочными железами и истечение молока); ;
  • увеличение или снижение либидо; .

Длительное применение может развивать лекарственную зависимость, а также нарушение памяти.

Диазепам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Взрослые принимают Диазепам в/в, в/м, ректально (внутрь) от 4 до 15 мг в сутки в два приема, при этом максимальная суточная доза может составлять не более 60 мг и только в условиях стационара.

Грудничкам и детям старше 6 месяцев можно принимать в дозе 0,1–0,8 мг на кг веса в сутки за 3–4 приема.

Инструкция по применению Диазепама предполагает внутримышечное или внутривенное введение по 10–20 мг кратное соответствующим показаниям.

Разовая доза, частота и длительность курса должны устанавливаться индивидуально. Продолжительность курса должна быть как можно меньше, к примеру, лечение бессонницы не должно превышать недели, состояние тревоги — 8-12 недель, предполагая периоды постепенного снижения дозы.

Передозировка

Завышенные дозы Диазепама могут вызывать развитие парадоксального возбуждения, угнетение сердечной/дыхательной активности, арефлексию, апноэ и даже кому.

Существует специфический антидот — Флумазенил, который по механизму является антагонистом бензодиазепинов.

Лечение: промывание желудка, энтеросорбентные средства, искусственная вентиляция легких.

Взаимодействие

При одновременном применении с:

  • Нейролептиками, седативными, снотворными средствами, опиоидными анальгетиками — Диазепам усиливает угнетение ЦНС, дыхательного центра и вызывает выраженную артериальную гипотензию.
  • Трициклическими антидепрессантами(в том числе Амитриптилин) — возможно повышение угнетающего эффекта на ЦНС и холинергического действия, увеличение концентрации антидепрессантов.
  • Миорелаксантами— усиливается их действие, однако, увеличивается риск развития апноэ. могут усиливаться эффекты Диазепама, повышая риск развития кровотечения прорывного типа. , флувоксамином— возможно повышение его концентрации в плазме крови. — усиление головокружения. , Парацетамолом — снижение выведения Диазепама. , Фенитоином, Рифампицином, Фенобарбиталом— ускоряется выведение и метаболизм Диазепама.
  • Кофеином— уменьшение седативного и, возможно, анксиолитического действия Диазепама. — возможны реакции выраженной артериальной гипотензии, угнетения дыхания, потеря сознания.
  • Леводопой— подавление противопаркинсонового действия.
  • Лития карбонатом — зафиксирован случай развития коматозного состояния. — возможно снижение зрения и ухудшение психомоторных реакций. в малых дозах — извращение седативного действия Диазепама.
  • Циметидином, Омепразолом, Дисульфирамом — увеличение длительности действия Диазепама.
  • Этанолом — этанолсодержащие препараты усиливают угнетение ЦНС, в основном влияние на дыхательный центр, возможно возникновение синдрома патологического опьянения.

Условия продажи

При наличии рецепта.

Условия хранения

В сухом, защищенном от лучей света месте, с температурой окружающей среды 15–25° Цельсия.

Срок годности

Особые указания

В период лечения Диазепамом недопустимо употребление алкоголя.

Относительно вождения автотранспортом и управления механизмами – опасность существует, так как препарат может вызывать головокружение, галлюцинации или общее замедление скорости психомоторики.

Синонимы

При беременности и лактации

Не рекомендуется применять Диазепам в первом триместре беременности, исключение — крайняя необходимость, так как препарат может существенно изменять ЧСС плода. Курс приема при грудном вскармливании следует прекратить.

Диазепам раствор : инструкция по применению

Что собой представляет препарат, и для чего его применяют

Действующее вещество диазепам относится к группе лекарственных средств, называемых бензодиазепинами. Используется для лечения состояния тревоги и возбуждения, повышенного мышечного тонуса, эпилептического статуса, а также в качестве седативного средства перед хирургическими или диагностическими процедурами.
Препарат можно вводить путем инъекции в вену (внутривенно), капельно (инфузия) или инъекцией в мышцу (внутримышечно).

Препарат не следует применять в случае, если

• у Вас аллергия на диазепам, на бензодиазепины или любые другие компоненты препарата (перечислены в разделе Состав листка-вкладыша);
• если у Вас наблюдаются фобии (страх перед конкретным объектом или ситуацией), навязчивые идеи, диагностированы расстройство личности или другие психические заболевания;
• у Вас трудности с дыханием, одышка или слабость грудных мышц (включая состояние, которое называется «Миастения Гравис»);
• у Вас диагностирован синдром сонного апноэ – нарушение сна, сопровождаемое короткими эпизодами остановки дыхания;
• у Вас диагностирована порфирия;
• у Вас заболевание печени;
• Вы беременны или планируете беременность.
Если Вы не уверены, относится ли к Вам что-либо из вышеперечисленного, сообщите лечащему врачу перед применением препарата Диазепам.

Особые указания и меры предосторожности

Перед применением препарата Диазепам сообщите лечащему врачу, если у Вас диагностированы следующие заболевания/состояния или что-либо из нижеперечисленного относится к Вам:
• депрессия (с тревогой и без);
• возраст старше 60 лет;
• заболевания почек, печени, сердца и легких;
• проблемы с дыханием;
• эпилепсия или судороги;
• алкогольная и лекарственная зависимость (в т.ч. и в анамнезе);
• наличие суицидальных мыслей;
• изменения головного мозга, в том числе атеросклероз (сужение кровеносных сосудов).
При внутривенном введении Диазепам может замедлить дыхание и сердечный ритм. В редких случаях это может привести к остановке дыхания или сердца. Чтобы избежать подобного препарат вводится медленно и в минимальной возможной дозе.
Дети и подростки
Лечащий врач подберет дозу препарата в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

Читайте также:
Что такое спондилез позвоночника и как его лечить

Другие препараты

Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие препараты. Это относится к любым растительным препаратам или препаратам, которые Вы купили без назначения врача.
Некоторые препараты можно применять вместе с диазепамом, а другие могут вызывать нежелательные реакции при совместном применении.
Совместное применение диазепама и опиоидных анальгетиков (сильные болеутоляющие средства, препараты для заместительной терапии и некоторые препараты от кашля) увеличивает риск сонливости, затруднений дыхания (респираторная депрессия), комы и смерти. Из-за данных рисков совместное применение Диазепама и опиодных анальгетиков возможно только в случае отсутствия альтернативного лечения.
Сообщите своему врачу обо всех болеутоляющих средствах, которые Вы принимаете. Если Вам назначено применение диазепама одновременно с опиоидными анальгетиками, должна быть использована минимальная доза при минимальной длительности терапии. Необходимо тщательно соблюдать назначенную врачом дозу. Рекомендовано информировать друзей или родственников о признаках и симптомах, указанных выше. При возникновении таких симптомов необходимо связаться с врачом.
Очень важно сообщить Вашему лечащему врачу, если Вы недавно принимали либо принимаете лекарственные препараты, перечисленные ниже. Прием данных препаратов совместно с применением Диазепама может повлиять на психический статус, вызывать амнезию, сонливость, угнетение дыхания и снижение давления.
• антидепрессанты (например, флуоксетин, флувоксамин);
• нейролептики, например, клозапин, оланзапин, зотепин (препараты для лечения психических расстройств);
• антигистаминные препараты (для лечения аллергии);
• обезболивающие;
• успокоительные средства;
• антибактериальные препараты, такие как эритромицин, рифампицин;
• миорелаксанты (например, суксаметоний, тубокурарин);
• сильные болеутоляющие средства (например, морфин);
• препараты для лечения эпилепсии (фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин, вальпроат натрия);
• препараты для снижения артериального давления, диуретики (мочегонные средства), нитраты (для лечения заболеваний сердца);
• антациды (препараты которые снижают повышенную кислотность желудка);
• противовирусные препараты (атазанавир, ритонавир, делавирдин, эфавиренц, индинавир, нелфинавир, саквинавир, зидовудин);
• дисульфирам (препарат, применяемый для лечения алкогольной зависимости);
• противогрибковые препараты (флуконазол, итраконазол, кетоконазол или вориконазол);
• пероральные контрацептивы;
• кортикостероиды;
• теофиллин (препарат для лечения астмы и других расстройств дыхания);
• изониазид (препарат для лечения туберкулеза);
• цизаприд (препарат для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта);
• циметидин, омепразол, эзомепразол;
• леводопа (препарат для лечения болезни Паркинсона);
• кетамин (используется для анестезии);
• лофексидин (препарат для облегчения симптомов отмены при прекращении приема опиоидов).

Диазепам с напитками и алкоголем
Во время лечения недопустимо употребление алкоголя! Алкоголь усиливает седативное действие диазепама.
Грейпфрутовый сок может увеличить концентрацию диазепама в плазме крови. В случае пациентов пожилого возраста, пациентов с циррозом либо иными заболеваниями, приведенными в разделе Особые указания и меры предосторожности, возможно усиление седативного действия препарата Диазепам.
Кофеин может снижать действие препарата Диазепам.

Беременность, грудное вскармливание и фертильность

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, до применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Диазепам не следует применять во время беременности, за исключением случаев крайней необходимости.
Если диазепам применяется на позднем сроке беременности, во время родов или кесарева сечения, у ребенка может наблюдаться нерегулярный сердечный ритм, низкая температура тела, вялость, проблемы с дыханием и сосательным рефлексом.
У детей, матери которых постоянно принимали диазепам на поздних сроках беременности, развивается физическая зависимость и существует риск появления у младенца синдрома отмены.
У детей, матери которых постоянно принимали диазепам на ранних сроках беременности, существует риск нарушений развития плода.
Во время лечения диазепамом не следует кормить грудью. Если Вам назначено лечение препаратом Диазепам, необходимо прекратить грудное вскармливание.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Во время лечения не следует управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Решение о возможности возобновления данного вида деятельности принимает лечащий врач.

Важная информация о некоторых компонентах препарата
Одна ампула содержит 200 мг этанола, что эквивалентно 5 мл пива и 2,08 мл вина. Необходимо учитывать беременным и кормящим грудью женщинам, детям и таким группам высокого риска, как лица с заболеваниями печени и эпилепсией.
Препарат содержит пропиленгликоль, который может вызывать симптомы, схожие с таковыми при приеме алкоголя. Симптомы чаще развиваются у лиц с почечной или печеночной недостаточностью и у детей.
Препарат содержит в составе спирт бензиловый, его не следует применять у новорожденных и недоношенных детей. Одна ампула содержит 31 мг спирта бензилового, который может вызывать токсические и псевдоанафилактические реакции у грудных детей и детей в возрасте до 3 лет.
Ввиду содержания бензоата натрия, препарат может увеличивать риск появления желтухи у грудных детей.

Применение препарата

Врач определит подходящую Вам дозу препарата Диазепам, частоту введения и продолжительность лечения.
Доза препарата будет зависеть от возраста и общего состояния.
Если Вы применили препарата Диазепам больше, чем следовало
Дозу диазепама тщательно контролирует лечащий врач, в данной связи вероятность получения слишком большой дозы мала. Однако если Вы считаете, что Вам ввели слишком много препарата, сообщите своему врачу или медсестре.
При появлении следующих симптомов – нарушении координации движений, речи, сильной сонливости, мышечной слабости, замедлении сердечного ритма – немедленно сообщите врачу или медсестре.
Если Вы досрочно прекращаете прием препарата Диазепам
Лечащий врач определит, когда Вам следует прекратить лечение. Если Вы желаете закончить лечение раньше, обратитесь к врачу, чтобы обсудить с ним другие варианты лечения.
В случае необходимости прекращения лечения, доза препарата будет уменьшаться постепенно; в течение нескольких дней.
Если у Вас есть дополнительные вопросы по поводу использования данного препарата, обратитесь к лечащему врачу.

Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным препаратам, Диазепам может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Некоторые нежелательные реакции могут быть серьезными и требовать неотложной медицинской помощи:
Нечасто (могут проявляться менее чем у 1 из 100 человек):
• угнетение дыхания (очень медленное и/или поверхностное дыхание).
Редко (могут проявляться менее чем у 1 из 1000 человек):
• остановка дыхания;
• потеря сознания;
• желтуха (изменение цвета кожи и белков глаз).
Очень редко (могут проявляться менее чем у 1 из 10000 человек):
• анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция) с такими симптомами, как свистящее дыхание, отек губ, языка и горла, трудности с глотанием, сыпь, потеря сознания.
Другие возможные нежелательные реакции:
Очень часто (могут проявляться более чем у 1 из 10 человек):
• сонливость.
Часто (могут проявляться менее чем у 1 из 10 человек):
• усталость;
• симптомы отмены (см. раздел «Длительное применение препарата»);
• спутанность сознания;
• нарушение координации движений (атаксия), нарушение двигательных реакций, тремор.
Нечасто (могут проявляться менее чем у 1 из 100 человек):
• мышечная слабость;
• потеря памяти;
• трудности с концентрацией внимания;
• нарушения равновесия;
• головокружение;
• головная боль;
• невнятная речь;
• проблемы с желудком и кишечником, такие как тошнота, рвота, запор, диарея;
• повышенное слюноотделение;
• аллергические кожные реакции в виде зуда, покраснения кожи, сыпи и отека.
Редко (могут проявляться менее чем у 1 из 1000 человек):
• психические реакции, такие как возбуждение, беспокойство, раздражительность, агрессивность, потеря памяти, бред, гнев, психозы, кошмары или галлюцинации. Могут проявляться впервые или усиливаться. С большей вероятностью возникают у детей или пожилых людей;
• снижение уровня бодрствования;
• депрессия;
• эмоциональная бедность;
• бессонница;
• замедление сердцебиения (брадикардия), сердечная недостаточность, остановка сердца;
• снижение артериального давления, обморок;
• нарушение речи (дизартрия);
• увеличение секрета в легких;
• сухость во рту;
• повышение аппетита;
• изменения показателей печени;
• задержка мочеиспускания, недержание мочи;
• увеличение молочной железы у мужчин;
• импотенция, увеличение или снижение либидо;
• нарушение морфологического состава крови.
Очень редко (могут проявляться менее чем у 1 из 10000 человек):
• низкий уровень лейкоцитов, тромбоцитов в крови;
• повышение уровня ферментов (трансаминаз) в крови.
Частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных):
• нечеткость зрения, двоение, непроизвольное движение глаз (данные нежелательные реакции проходят при прекращении приема диазепама);
• ощущение вращения (вертиго);
• реакции в месте введения (тромбофлебит, тромбоз сосудов);
• апноэ (эпизоды остановки дыхания), обострение хронической обструктивной болезни легких.
Длительное применение препарата
Регулярное применение в течение нескольких недель может привести к уменьшению эффективности препарата и развитию толерантности. Если во время лечения Вам кажется, что действие препарата слишком слабое, необходимо обратиться к врачу. Диазепам может вызвать зависимость при длительном применении. Если лечение прекращено слишком быстро, у Вас могут возникнуть симптомы отмены: головная боль, боль в мышцах, беспокойство, напряженность, спутанность сознания, раздражительность, нарушения сна, галлюцинации и судороги.
Пожалуйста, сообщите врачу или медсестре, если у Вас наблюдаются данные симптомы.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше.
Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», сайт rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений по безопасности препарата.

Читайте также:
Разрыв мениска - что это и как вылечить

Хранение препарата

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности – 2 года.
Не следует применять препарат, если ампула, в которой находится раствор, повреждена.

Состав

Действующим веществом препарата является диазепам – 5 мг в 1 мл раствора.
Вспомогательными веществами являются пропиленгликоль, спирт этиловый 96%, спирт бензиловый, бензоат натрия, кислота бензойная, вода для инъекций.

Внешний вид препарата и содержимое упаковки

Диазепам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл – прозрачный или слегка опалесцирующий зеленовато-желтого цвета раствор.
По 2 мл в ампулы. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку, 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем помещают в пачку. По 10 ампул вместе с листком-вкладышем помещают в коробку. При использовании ампул с кольцом излома допускается упаковка ампул без скарификатора ампульного.

Условия отпуска

Держатель регистрационного удостоверения и производитель
РУП «Белмедпрепараты»,
Республика Беларусь, 220007, г. Минск,
ул. Фабрициуса, 30, тел./факс: (+375 17) 220 37 16, e-mail: medic@belmedpreparaty.com

Диазепам-Ратиофарм (Diazepam-Ratiopharm)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Диазепам-Ратиофарм

Раствор для инъекций 1 мл 1 амп.
диазепам5 мг10 мг

2 мл – ампулы темного стекла (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Транквилизатор, производное бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия связан с усилением тормозного влияния GABA в ЦНС. Миорелаксирующее действие обусловлено также ингибированием спинальных рефлексов. Может вызывать антихолинергический эффект.

Фармакокинетика

Всасывание быстрое. C max в плазме отмечается через 90 мин. Связывание с белками плазмы составляет 98%. Проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени. Выводится почками – 70%.

Показания активных веществ препарата Диазепам-Ратиофарм

Неврозы, пограничные состояния с явлениями напряжения, беспокойства, тревоги, страха; нарушения сна, двигательное возбуждение различной этиологии в неврологии и психиатрии, абстинентный синдром при хроническом алкоголизме; спастические состояния, связанные с поражением головного или спинного мозга, а также миозиты, бурситы, артриты, сопровождающиеся напряжением скелетных мышц; эпилептический статус; премедикация перед наркозом; в качестве компонента комбинированного наркоза; облегчение родовой деятельности, преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты; столбняк.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A35 Другие формы столбняка
F10.3 Абстинентное состояние
F40 Фобические тревожные расстройства (в т.ч. агорафобия, социальные фобии)
F43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации
F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
F48.0 Неврастения
F48.9 Невротическое расстройство неуточненное
F51.2 Расстройства режима сна и бодрствования неорганической этиологии
G41 Эпилептический статус
O45 Преждевременная отслойка плаценты [abruptio placentae]
O60 Преждевременные роды и родоразрешение
O62 Нарушения родовой деятельности [родовых сил]
R25.2 Судорога и спазм
R45.1 Беспокойство и возбуждение
R45.2 Состояние тревоги в связи с неудачами и несчастьями
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках
Читайте также:
Инструкция по применению лекарства «Эгилок» его цена и отзывы

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют внутрь, в/м, в/в, ректально. Суточная доза варьирует от 500 мкг до 60 мг. Разовая доза, частота и длительность применения устанавливаются индивидуально, в зависимости от показаний и лекарственной формы.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) – сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, замедление психических и двигательных реакций, антероградная амнезия; реже – головная боль, эйфория, снижение настроения, тремор, каталепсия, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения тела), астения, мышечная слабость, гипорефлексия, дизартрия; крайне редко – парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, суицидальная наклонность, мышечный спазм, спутанность сознания, галлюцинации, тревога, нарушения сна). После в/в введения иногда наблюдается икота. При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости, нарушения памяти.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или гиперсаливация, изжога, икота, гастралгия, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор; нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, снижение АД.

Со стороны репродуктивной системы: редко – повышение или снижение либидо, дисменорея.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – недержание или задержка мочи, нарушение функции почек.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд.

Влияние па плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; редко – угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительностью к диазепаму и другим производным бензодиазепина, тяжелая форма миастении, кома, шок, закрытоугольная глаукома, явления зависимости в анамнезе (наркотики, алкоголь, за исключением лечения алкогольного абстинентного синдрома и делирия), синдром ночного апноэ, состояние острого алкогольного опьянения с угнетением жизненно важных функций, острые интоксикации лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС (наркотические, снотворные и психотропные средства), тяжелые хронические обструктивные заболевания легких (опасность прогрессирования дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность; беременность (особенно I триместр), период грудного вскармливания; для приема внутрь – детский возраст до 6 лет; для парентерального применения – детский возраст до 5 недель.

С осторожностью: абсанс (petitmal) или синдром Леннокса-Гасто; эпилепсия, печеночная и/или почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, гиперкинезы, склонность к злоупотреблению психотропными препаратами, органические заболевания головного мозга (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, пожилой возраст, депрессия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности (особенно I триместр) и в период грудного вскармливания.

Диазепам оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС плода. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости – возможны симптомы отмены у новорожденного. Применение диазепама в дозах выше 30 мг в течение 15 ч до родов или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания (до апноэ), снижение мышечного тонуса, снижение АД, гипотермию, слабый акт сосания (“синдром вялого ребенка”).

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью.

Применение у детей

Противопоказан к применению для приема внутрь у детей в возрасте до 6 лет, для парентерального применения – у детей в возрасте до 5 недель.

У новорожденных еще не полностью сформировалась ферментная система, участвующая в метаболизме диазепама.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

Особые указания

Требуется соблюдение особой осторожности при назначении диазепама при тяжелых депрессиях, т.к. диазепам может быть использован для реализации суицидальных намерений.

При почечной/печеночной недостаточности, а также при длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и печеночные ферменты.

Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании высоких доз диазепама, значительной длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших алкоголем или лекарственными средствами. Без особых указаний не следует применять длительно. Недопустимо резкое прекращение лечения из-за риска возникновения “синдрома отмены”.

При возникновении у больных на фоне применения диазепама таких реакций как повышенная агрессивность, психомоторное возбуждение, тревога, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

С особой осторожностью применяют у пациентов с сердечной и дыхательной недостаточностью, органическими изменениями головного мозга (в таких случаях рекомендуется избегать парентерального введения диазепама), при закрытоугольной глаукоме и предрасположенности к ней, при миастении.

Требуется особая осторожность при применении диазепама, особенно в начале лечения, у пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды.

При отмене терапии дозу следует уменьшать постепенно. При внезапной отмене диазепама после длительного применения возможны беспокойство, возбуждение, тремор, судороги.

Начало лечения диазепамом или его резкая отмена у больных эпилепсией или с эпилептическими припадками в анамнезе могут ускорять развитие припадков или эпилептического статуса.

После в/м инъекции диазепама возможно увеличение активности КФК в плазме крови (что следует учитывать при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда).

Избегать в/а введения.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Диазепам может вызывать замедление скорости психомоторных реакций, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с нейролептиками, седативными, снотворными средствами, опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза), усиливается угнетающее влияние на ЦНС, на дыхательный центр, выраженная артериальная гипотензия.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с амитриптилином) возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС, повышение концентрации антидепрессантов и усиление холинергического действия.

У пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды, степень и механизмы лекарственного взаимодействия непредсказуемы.

Читайте также:
Лекарство Супракс, аналоги, инструкция по применению, форма выпуска и состав

При одновременном применении с миорелаксантами действие миорелаксантов усиливается, увеличивается риск возникновения апноэ.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно усиление эффектов диазепама. Повышается риск развития прорывного кровотечения.

При одновременном применении с бупивакаином возможно повышение концентрации бупивакаина в плазме крови; с диклофенаком – возможно усиление головокружения; с изониазидом – уменьшение выведения диазепама из организма.

Препараты, вызывающие индукцию ферментов печени, в т.ч. противоэпилептические средства (карбамазепин, фенитоин), могут ускорять выведение диазепама.

При одновременном применении с кофеином уменьшается седативное и, возможно, анксиолитическое действие диазепама.

При одновременном применении с клозапином возможны выраженная артериальная гипотензия, угнетение дыхания, потеря сознания; с леводопой – возможно подавление противопаркинсонического действия; с лития карбонатом – описан случай развития коматозного состояния; с метопрололом – возможны снижение остроты зрения, ухудшение психомоторных реакций.

При одновременном применении с парацетамолом возможно уменьшение выведения диазепама и его метаболита (дезметилдиазепама); с рисперидоном – описаны случаи развития ЗНС.

При одновременном применении с рифампицином повышается выведение диазепама вследствие значительного усиления его метаболизма под влиянием рифампицина.

Теофиллин в низких дозах, извращает седативное действие диазепама.

При одновременном применении в редких случаях диазепам подавляет метаболизм и усиливает действие фенитоина. Фенобарбитал и фенитоин могут ускорять метаболизм диазепама.

При одновременном применении флувоксамин повышает концентрацию в плазме крови и побочные эффекты диазепама.

При одновременном применении с циметидином, омепразолом, дисульфирамом возможно увеличение интенсивности и длительности действия диазепама.

При одновременном приеме этанола, этанолсодержащих препаратов усиливается угнетающее влияние на ЦНС (главным образом на дыхательный центр), а также может возникнуть синдром патологического опьянения.

Список аналогов «Диазепама» по веществу и типу действия

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Золотым стандартом лечения хронического алкоголизма является применение транквилизаторов. Обычно их выбирают из препаратов бензодиазепинового ряда. Чаще всего для купирования симптоматики делирия или синдрома отмены применяется «Диазепам». Препарат помогает снять напряжение, тревогу и раздражение, нормализовать сон, устранить тремор, судороги. В некоторых случаях проводится замена идентичным средством. Рассмотрим наиболее распространенные аналоги «Диазепама».

Лекарства-синонимы

У многих препаратов есть лекарства-синонимы, или полные аналоги. Они обладают такими же механизмами действия, побочными эффектами, фармакокинетикой. Самыми распространенными из них являются:

  • «Сибазон»
  • «Седуксен»
  • «Валиум»
  • «Реланиум»

Отличаются они по цене, форме выпуска, виду упаковки и списку дополнительных веществ. Препараты полностью взаимозаменяемы, поэтому могут использоваться для лечения абстиненции вместо «Дибазола» при таких ситуациях:

  • отсутствие необходимого препарата в аптеке
  • перерегистрация средства
  • возможность выбрать лекарство по своим средствам

Основное действие

Все бензодиазепины (за редким исключением) обладают сходными действиями на организм. Группа имеет общие психоактивные свойства, каждый ее представитель является депрессантом нервной системы, действуя на ГАМК-рецепторы. За счет этого препараты оказывают такие эффекты:

  • седативное
  • снотворное
  • анксиолитическое
  • миорелаксирующее
  • противосудорожное

Средства данного ряда снижают эмоциональную реактивность на внешние раздражители, устраняют панику и фобии. Благодаря этому у человека в период терапии снижается выраженность вегетативных расстройств при абстиненции, предупреждается истощение нервной системы, ускоряется адаптация. Противосудорожный эффект помогает устранить тремор, а также возможное развитие эпилептического припадка.

Противопоказания и особенности применения

Иногда «Диазепам» и его полные аналоги способны вызывать парадоксальные реакции – агрессию и сильное раздражение.

Во время лечения бензодиазепины могут снижать внимание и вызывать потерю концентрации, но эти побочные действия проходят после окончания терапии.

Их рекомендуется назначать в лечении хронического алкоголизма только минимальными дозами и коротким курсом с постепенной отменой. Иначе на смену одной зависимости придет другая. После использования высоких доз и резкого прекращения приема «Диазепама» и его аналогов у ряда пациентов развивается психоз и судороги церебрального генеза. Противопоказанием к приему бензодиазепинов являются такие состояния:

  • миастения
  • алкогольное, наркотическое и лекарственное отравление
  • беременность и грудное кормление

С особой осторожностью препараты следует использовать при нарушении функции почек, печени, дыхательной или сердечной недостаточности, в пожилом возрасте. Данная группа анксиолитиков представления большим количеством наименований. Выбирать наилучшее средство не стоит самостоятельно, чтобы не причинить вред здоровью.

Аналоги из одной группы

Хлордиазепоксид — наиболее часто используемый бензодиазепин для детоксикации алкоголя, но диазепам, лоразепам, гидазепам, оксазепам, феназепам могут быть использованы в качестве альтернативы. Они используются для детоксикации организма людей, которые мотивированы бросить пить, и выписываются в течение короткого периода времени, чтобы уменьшить риск развития толерантности к бензодиазепинам и зависимости от них.”

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Наркологи для лечения абстиненции чаще всего пользуются препаратом “Диазепам” или его аналогом. Его применяют также с целью предупреждения припадков и осложнений. Исключением является индивидуальная непереносимость, выраженные нарушения работы печени и почек, которые участвуют в выведении метаболитов.

Лоразепам

Обладает сходными свойствами с «Диазепамом», но период его полувыведения в два раза меньше и составляет около 24 часов. Лучше усваивается при внутримышечном введении. Препарат отличается умеренной способностью снимать тревожность и судорожный синдром, менее эффективен в роли снотворного и седативного средства. Его предпочитают, когда требуется купирование острых припадков. Также средство используют при заболеваниях печени, которые часто наблюдаются у алкоголиков.

Гидазепам

“Гидазепам” действует слабее в сравнении с другими похожими препаратами. Он относится к дневным транквилизаторам и рекомендуется к приему для купирования легкого беспокойства, страха. Редко при использовании в малых дозах вызывает зависимость. Не имеет снотворного эффекта, несильно снижает тонус мышечных волокон.

Феназепам

Имеет мощное анксиолитическое и седативное свойство, превосходит в этом «Диазепам» в 2 раза, как показывают клинические испытания. Его успокаивающее и противотревожное действие сравнимо с эффектом нейролептиков, но он хуже расслабляет мышцы и борется с судорогами. “Феназепам” выбирают при лечении алкоголизма в случае развития выраженных психических нарушений.

Другие препараты с похожим действием

Хронические алкоголики, особенно в пожилом возрасте, часто страдают от почечной и печеночной недостаточности. Поэтому ему противопоказано использование “Диазепама” и аналоговых препаратов. Тогда врачу приходится выбирать средства из других групп, которые могут устранить основную симптоматику отмены спиртного и делирия.

Анксиолитики

В аптечной сети существует большой выбор транквилизаторов других групп. Они также могут оказывать купировать негативную симптоматику при отказе от спиртного и после проведения детоксикации:

  • «Атаракс». Обладает умеренным анксиолитическим, противорвотным, антигистаминным действием. Немного снижает секрецию желудка. В отличие от «Диазепама» не вызывает рассеянности внимания, нарушения работы почек, привыкания.
  • «Мебикар». Снижает тревогу и напряжение, помогает устранить влияние стресса на организм, улучшает кровоток и нормализует баланс элементов и жидкости. Обладает ноотропным действием, положительно влияет на работу мозга. Помогает снизить влечение к спиртному. Не рекомендуется использовать при повышенном давлении. «Мебикар» оказывает снотворного действия.
Читайте также:
Цистит симптомы и лечение у женщин и мужчин, препараты

Противосудорожные препараты

В комплексной терапии хронического алкоголизма применяются средства для снижения судорожной готовности. Они выбираются для лечения при выраженном треморе и склонности пациента к припадкам.

«Карбамазепин»(«Финлепсин»)

Средство помогает не только купировать или предупредить судороги, он позволяет снизить выраженность симптоматики после отмены спиртного. Оно устраняет избыточную возбудимость нервной системы, боль, убирает признаки мании преследования во время развития делирия. «Карбамазепин», так же, как и бензодиазепины, негативно действует на состояние печени, почек и сердца. Поэтому препарат противопоказан для использования при ухудшении функции этих органов.

«Вальпроат натрия» («Конвулекс»)

Препарат позволяет подавить возбудимость центральных структур нервной системы. Обладает сильным транквилизирующим действием, снижает ощущение страха, раздражительность, позитивно влияет на общее психическое состояние, нормализует ритм сердца. Противопоказан при заболеваниях печени (цирроз, гепатит), поджелудочной железы. Иногда может вызывать головные боли и галлюцинации.

Снотворные

Довольно часто терапия абстиненции при хроническом алкоголизме требует использования препаратов для восстановления полноценного сна. Большая часть анксиолитиков и противосудорожных средств сами по себе нормализуют сон за счет активации процессов торможения. Но при их непереносимости приходится прибегать к снотворным препаратам, так как полноценный отдых позволяет быстрее справиться с проявлением синдрома отмены после отказа от алкоголя и детоксикации. Чаще всего используют такие средства:

  • «Донормил». Сокращает время для засыпания, при этом качество и количество сна повышается без влияния на его фазы. Одновременно вызывает седацию и блокирует м-холинорецепторы (антигистаминное действие). С осторожностью используется в совокупности с бензодиазепинами и другими депрессантами, так как может вызвать сильное угнетение работы мозга.
  • «Мелаксен». Помогает нормализовать биологически ритмы, позволяет ускорить процесс засыпания, снизить количество ночных пробуждений. После применения человек не ощущает вялости, усталости, его состояние значительно улучшается под влиянием полноценного отдыха. Не рекомендуется к использованию для лечения алкоголизма у диабетиков, эпилептиков. Противопоказан при нарушении функции почек, аутоиммунных патологиях, лимфоме и лимфогрануломатозе.

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Другие средства

Если у человека в период лечение зависимости от спиртного психоэмоциональные нарушения выражены в незначительной степени, то ему не потребуются сильные препараты с многочисленными побочными эффектами. Тогда “Диазепам” можно заменить седативными медикаментами, которые следует принимать по указанию врача. В аптеке их покупают без предъявления рецепта.

«Глицин»

Глицин является заменимой аминокислотой и может вырабатываться организмом. В его обязанности входит обеспечение умеренного торможения нервной системы. «Глицин» улучшает процессы метаболизма, положительно влияет на состояние мышц при их дистрофии. В комплексном лечении алкоголизма помогает:

  • уменьшить влечение к спиртному
  • улучшить настроение
  • устранить подавленность и депрессию
  • купировать возбуждение и неадекватные реакции на раздражение
  • нормализовать сон (за счет успокоения нервной системы)

«Фенибут»

Обладает ноотропным действием, снижает раздражительность, тревогу, нормализует сон, предупреждает развитие прочих симптомов абстиненции. На начальных этапах применения “Фенибут” может спровоцировать головные боли. Они проходят самостоятельно и не требуют отмены лечения. Обычно переносится хорошо, иногда вызывает аллергические реакции.

«Афобазол»

Относится к селективным анксиолитикам. Одновременно оказывает стимулирующее влияние. Он позволяет купировать при терапии алкогольной зависимости:

  • раздражение
  • тревожность
  • напряжение и беспокойство
  • депрессию
  • соматические проявления, возникающие на нервной почве
  • вегетативные отклонения

Применение этого средства улучшает функцию мышления, повышает способность к концентрации. Переносится хорошо, практически не имеет побочных действий. Иногда от него может болеть голова, но потом этот симптом проходит.

Многие из препаратов оказывают негативное влияние на здоровье, если принимать их неправильно. Лучше всего проходить лечение в стационаре под круглосуточным контролем врачей. Самостоятельное использование может ухудшить состояние.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru.

Напоминаем, что мы против приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.

nasrf.ru Наркологические клиники и реабилитационные центры – база Центра Восстановления с рейтингами и отзывами.

На данном портале собран полный перечень реабилитационных центров и клиник Российской Федерации.

ТОП 8 дешевых аналогов Диазепама — заменители препарата

Диазепам является транквилизирующим медпрепаратом с одноименным действующим компонентом. При непереносимости Диазепама можно подобрать аналоги, оказывающие идентичное действие на организм. Их выбор сегодня достаточно широк, поэтому стоит знать их плюсы и минусы.

Диазепам

Упаковка медикамента Диазепам

Диазепам используется в лечении психических и невротических патологий, а также при нарушениях в работе вестибулярного аппарата. Основные показания к применению:

  • неврозы;
  • синдром тревожности;
  • истерия и ипохондрия;
  • неврастения и патологии ЦНС;
  • депрессия и психоз;
  • бессонница и трудности с засыпанием;
  • абстинентный алкогольный синдром (в составе комбинированного лечения).

Также в составе комбинированной терапии назначают Диазепам при травмах головного и спинного мозга, спазмах сосудов и мышц, а также для премедикации.

Не используют препарат при:

  • аллергии на медикаментозный состав;
  • непереносимости лактозы;
  • миастении;
  • эпилепсии;
  • наркотической и алкогольной зависимости;
  • суицидальных мыслях;
  • апноэ;
  • нарушениях в работе миокарда, почек, системы кровотока и печени;
  • гиперкапнии и глаукоме;
  • атаксии;
  • гепатите;
  • порфирии.

Также не назначают препарат в педиатрической практике до 3 лет и при лактации. Запрещается принимать Диазепам женщинам в 1 и 3 триместрах беременности, во втором триместре врач назначает ЛС по жизненно важным показаниям.

Дозировка в лечении психических и неврологических патологий – 2-15 мг в сутки. Свыше 15 мг проявляются седативные свойства. В гинекологии назначается Диазепам 2-4 раза в сутки по 2,5-10 мг. Для лечения абстинентного синдрома – 3-4 приема в сутки по 10 мг. Премедикация проводится разово – в дозе 5-20 мг.

  • крапивница и кожный зуд;
  • мышечная слабость;
  • атаксия;
  • депрессия и заторможенность;
  • диспепсия.
Читайте также:
Спрей и капсулы «Интал»: инструкция по применению, аналаоги, отзывы и цена

Стоимость Диазепама и его аналогов

Препарат российского производства в несколько раз дешевле его иностранных аналогов. Есть также эффективные препараты на основе других активных компонентов, которые стоят гораздо дешевле.

Название лекарственного препарата

Дозировка главного компонента в мг

Количество штук в упаковке

Читайте еще

Структурные аналоги Диазепама

Структурными аналогами Диазепама являются медикаменты, имеющие идентичное активное вещество в составе. Российские дженерики имеют бюджетную стоимость и высокую эффективность.

Диазепабене

Диазепабене изготавливается в форме раствора на основе диазепама. Медпрепарат проявляет свойства транквилизатора и назначается в лечении таких неврологических и психических патологий, как:

  • неврозы, фобии;
  • ипохондрия и истерия;
  • поражение мозга (спинного и головного);
  • эпилепсия;
  • депрессия и психозы с синдромом тревоги.

Не используют в терапии Диазепабене при:

  • кардиологических и системных нарушениях;
  • почечной и печеночной дисфункции;
  • аллергии на медикаментозный состав;
  • детском возрасте младше 3 лет;
  • лактации.

Не назначают женщинам в первом и последнем триместрах беременности.

Парентеральный раствор вводится в/м или в/в. Дозировки и частота введения лекарства напрямую зависит от патологии и степени ее прогрессирования:

  • фобии, истерия, ипохондрия и психозы – дважды-трижды в сутки по 5-10 мг;
  • алкогольный синдром – 5-10 мг 3-4 раза в день. Можно повысить суточную дозировку до 60 мг;
  • травмирование мозга – 10-20 мг в сутки, детям после 3 лет – 2-10 мг;
  • эпилептические припадки – 0,15-0,25 мг на 1 кг веса пациента.

Диазепабене не вызывает тяжелых побочных эффектов при правильно назначенной дозировке, но иногда пациенты отмечают такие симптомы:

  • заторможенность и сонливость;
  • кожная сыпь и зуд;
  • диспепсия.

Это средство быстрее оказывает действие, так как вводится посредством инъекций. Действие, противопоказания, и побочные эффекты сходны с оригинальным средством.

Реланиум

Реланиум изготавливается в растворе для парентерального введения, с активным компонентом – диазепамом. Реланиум имеет свойства транквилизатора и назначается для купирования неврологических и психических припадков, при повышенном беспокойстве и тревоге.

Назначается Реланиум при таких патологиях:

  • эпилепсия;
  • судорожные припадки разного генеза;
  • психомоторное перевозбуждение;
  • повышенный тонус мышечных волокон;
  • нарушение микроциркуляции в мозговых сосудах;
  • столбняк;
  • абстинентный синдром.

Также назначается в составе медикаментозного комплекса в терапии гипертензии, спазмах мозговых сосудов, нарушениях в менструальном цикле.

Не назначают Реланиум при:

  • аллергии на лекарственный состав;
  • миастении;
  • зависимости от наркотиков, медикаментов и алкоголя;
  • апноэ;
  • дисфункции печени/почек.

Также не назначают медпрепарат в педиатрической практике пациентам младше 3 лет, при лактации, в 1 и 3 триместре беременности.

Для купирования перевозбуждения и психоза – 10-20 мг. При необходимости введение раствора повторяется каждые 4 часа до полного исчезновения симптомов патологии. Терапия столбняка – 10-20 мг через каждые 2 часа, а потом каждые 8 часов.

  • утомляемость организма и сонливость;
  • спутанность сознания и головокружение;
  • диспепсия и изжога;
  • тахикардия;
  • задержка в организме урины и отечность;
  • дерматологическая аллергия.

Этот препарат имеет более широкий спектр показаний, чем Диазепам. К тому же, эффект от Реланиума наступает быстрее ввиду способа введения.

Сибазон

Сибазон изготавливается в форме парентерального раствора, а также в таблеток с действующим компонентом – диазепамом. Сибазон отличается седативными свойствами, которые способствуют применению данного медпрепарата в дерматологии для купирования приступов сильного аллергического зуда.

В психиатрии Сибазон используется в качестве транквилизатора для лечения таких состояний:

  • тревожных и депрессивных;
  • фобических и агрессивных.

Также его назначают для купирования психозов алкогольной этиологии при абстиненции.

В качестве анксиолитика назначается для купирования неврозов при нейродегенеративном заболевании, которые сопровождаются агрессией, раздражительностью. Также используют для купирования гипертонического криза, эпилептических и судорожных приступов.

Не используют Сибазон при:

  • состоянии продолжительной комы в анамнезе;
  • чувствительности к составу лекарства;
  • медикаментозной и алкогольной интоксикации;
  • миастении и патологиях в дыхательной системе;
  • глаукоме;
  • тяжких кардиологических, почечных и печеночных патологиях.

Не используют в терапии детей возрастом до 1 месяца при парентеральном введении лекарства и, до 6 месяцев при пероральном, а также женщинам при лактации, беременности в 1 и 3 триместрах.

Разовая доза для взрослых пациентов – 5-15 мг. Режим введения – 3 процедуры в сутки. Лечение невроза – 5-10 мл трижды в день. Детские дозировки врач назначает персонально в соответствии с возрастом, весом пациента, патологией и фазами ее прогрессирования.

  • диспепсия;
  • утомляемость и головные боли;
  • аллергия на эпидермисе;
  • депрессия, головокружение и спутанность сознания.

Данный препарат, в отличие от оригинального, разрешено применять грудным детям. Список его показаний шире, но и побочных эффектов больше.

Седуксен

Седуксен является транквилизатором с противосудорожным и противозудным эффектом, который назначается в психиатрии, дерматологии и неврологии. Главный ингредиент в лекарстве – диазепам. Производится медпрепарат в виде раствора для инъекций и инфузий.

Назначают Седуксен для лечения:

  • невроза и неврозоподобного состояния;
  • психоза и психоподобных состояний;
  • синдрома тревоги по причине развития атеросклероза церебральной этиологии;
  • депрессии и повышенной психомоторной перевозбудимости;
  • патологий головного мозга;
  • эпилепсии;
  • мышечных спазмов и судорог;
  • нарушений сна, головокружений, головных болей, в том числе мигреней;
  • нервных тиков у детей.

Запрещено принимать Седуксен при:

  • гиперчувствительности на лекарственный состав;
  • миастении и глаукоме;
  • алкоголизме и наркомании;
  • интоксикации организма медикаментами, алкоголем, снотворным;
  • лактации;
  • беременности в 1 триместре;
  • возрасте ребенка до 6 лет.

Седуксен в таблетках назначается 2,5-5 г разово или дважды в день. После повышения дозировки пациент может получать 10 мг 3-4 раза в сутки. Для купирования приступов психоза – 10-20 мг внутривенно (при помощи капельницы), внутримышечно одноразово или 3-4 процедуры в сутки по 10 мг.

Терапия столбняка и алкогольной абстиненции – 10 мг каждые 2-8 часов. При эпилепсии – 10-30 мг капельно в вену, через 60 минут снова ввести такую же дозу, и снова повторить спустя 4 часа.

  • сонливость;
  • головокружение;
  • нарушение ориентации;
  • атаксия и перевозбуждение.

Препарат имеет более широкий список показаний, поэтому более популярен, чем оригинальное средство. Цена на Седуксен ниже, чем на некоторые структурные аналоги Диазепама.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: