Защемление шейного нерва – симптомы и лечение

Корешковый синдром шейного отдела

Корешковый синдром шейного отдела позвоночника (цервикальная радикулопатия) – это клиническое описание боли и / или неврологических симптомов, вызванных различными патологиями, при которых происходит компрессия корешков в шейном отделе позвоночника.

Цервикальная радикулопатия встречается гораздо реже, чем радикулопатия поясничного отдела позвоночника. Ежегодная заболеваемость составляет примерно 85 случаев на 100 000 населения. У более молодого населения корешковый синдром (радикулопатия) шейного отдела позвоночника является следствием грыжи диска или острой травмы, вызывающей местное воздействие на нервный корешок. Грыжа диска составляет 20-25% случаев цервикальной радикулопатии. У пациентов старшего возраста шейная радикулопатия часто является результатом сужения межпозвоночных суставов из-за образования остеофитов, снижения высоты диска, дегенеративных изменений в унковертебральных суставах. Лечение корешкового синдрома шейного отдела позвоночника может быть как консервативным, так и оперативным, в зависимости от клинической картины и генеза компрессии.

Спинномозговые корешки (С1 – С8) выходят из шейного отдела позвоночника и затем разветвляются, осуществляя иннервацию мышц верхних конечностей (плеч, рук, кистей), что позволяет им функционировать. Они также несут чувствительные волокна к коже, что обеспечивает чувствительность кожи в зоне иннервации .

При раздражении корешков шейного отдела позвоночника, при воспалении или компрессии, появляются боли в шее с иррадиацией в руки, нарушения чувствительности, мышечная слабость в зоне иннервации поврежденного корешка.

Симптомы корешкового синдрома в шейном отделе позвоночника могут развиваться внезапно или постепенно, и периоды обострения сменяются ремиссией.

Причины цервикальной радикулопатии

Любое патологическое состояние, которое каким-то образом сжимает или раздражает нервный корешок в шейном отделе позвоночника, может вызвать цервикальную радикулопатию.

Наиболее распространенными причинами являются:

    • Грыжа диска. Если внутренний материал межпозвонкового выпячивается и раздражает близлежащий корешок в шейном отделе, то возможно развитие корешкового синдрома (цервикальной радикулопатии). Если у молодого человека (20 или 30 лет) имеется цервикальная радикулопатия, наиболее вероятной причиной является грыжа межпозвоночного диска.
    • Цервикальный стеноз позвоночника. Как часть дегенеративного процесса шейного отдела позвоночника, изменения в спинномозговых суставах могут привести к уменьшению пространства в позвоночном канале. Спинальный стеноз является распространенной причиной симптомов корешкового синдрома в шейном отделе позвоночника шейки у людей старше 60 лет.
    • Остеохондроз (дегенеративное заболевание дисков). По мере дегенерации дисков в шейном отделе позвоночника, диски становятся более плоскими и жесткими и не поддерживают позвоночник. У некоторых людей этот дегенеративный процесс может привести к воспалению или поражению близлежащего нервного корешка. Цервикальная дегенеративная болезнь дисков является общей причиной радикулопатии у людей старше 50 лет.
    • Цервикальная радикулопатия может быть вызвана другими состояниями, при которых возникают условия для компрессионного воздействия на нервные корешки или вызывать повреждение шейных нервных корешков, такими как: опухоли, переломы, инфекции или саркоидоз, синовиальная киста, синовиальный хондроматоз фасеточных суставов, гигантоклеточный артериит корешковых сосудов.
    • К факторам, связанным с повышенным риском развития корешкового синдрома шейного отдела позвоночника, относятся: тяжелый ручной труд, требующий подъема более чем 10 кг, курение и длительное вождение или работа с вибрационным оборудованием.

    Симптомы

    Симптомы корешкового синдрома шейного отдела позвоночника шейки обычно включают боль, слабость или онемение в областях, находящихся в зоне иннервации пораженного корешка. Боль может ощущаться только в одной области, например в плече, или распространяться по всей руке и в пальцы кисти .

    Тип боли также может варьироваться. Некоторые пациенты описывают тупую, постоянную боль. Однако другие пациенты описывают боль как острую (ножевую) или сильное жжение.

    Пациенты могут ощущать покалывание пальцев, что также может сопровождаться онемением. Ощущение онемения или слабости в руке также может повлиять на способность захватывать или поднимать объекты, а также выполнять другие повседневные задачи, такие как написание, одевание одежды.

    Определенные движения шеи, такие как разгибание шеи назад, наклон шеи или ротация, могут увеличить боль. Некоторые пациенты отмечают, что боль уменьшается, когда они кладут руку за голову; движение может снимать давление на нервный корешок, что, в свою очередь, уменьшает выраженность симптомов.

    Виды цервикальной радикулопатии

    Симптомы при корешковом синдроме в шейном отделе позвоночника зависят от того, какой корешок подвержен компрессии шейки. Например, C6-радикулопатия возникает, когда повреждается нервный корешок , который выходит над C6-позвонком.

    В то время как специфические симптомы у любого пациента могут широко варьироваться, существуют характерные симптомы для каждого уровня поражения корешка:

    • Радикулопатия C5 -может вызывать боль и / или слабость в плечах и руках. Характерный симптом- это дискомфорт около лопаток, онемение или покалывание бывает редко .
    • Радикулопатия C6 (одна из наиболее распространенных) вызывает боль и / или слабость по всей длине руки, включая бицепсы, запястье, большой и указательный палец.
    • Радикулопатия C7 (наиболее распространенная) вызывает боль и / или слабость от шеи до кисти и может включать трицепсы и средний палец.
    • Радикулопатия C8 вызывает боль от шеи к руке. Пациенты могут испытывать слабость в руке, а боль и онемение могут распространяться вдоль внутренней стороны кисти, безымянного пальца и мизинца.
    • При одновременном поражении нескольких корешков возможна комбинация симптомов
    • Симптомы могут усиливаться при выполнении определенных действий, таких как длительное нахождение в положении с наклоном шеи (работа на компьютере) и уменьшаться в состоянии покоя.
    • Но в некоторых случаях, симптомы могут стать постоянными и не уменьшаться, когда шея находится в поддерживаемом положении покоя.

    Для подбора адекватной тактики лечения корешкового синдрома в шейном отделе позвоночника необходимо правильно идентифицировать причину симптомов. Например, цервикальная радикулопатия и синдром запястного канала могут иметь похожие симптомы, такие как боли в руке и онемение, поэтому необходимо точно определить генез симптоматики, что позволит прицельно воздействовать на фактический источник проблемы.

    Диагностика

    При наличии таких симптомов как боль в шее или связанные с ней симптомы, такие как покалывание, слабость или онемение плеча, руки и / или кисти, врач, скорее всего, начнет со следующего:

      • История пациента. Врач собирает подробную информацию о наличии любых предшествующих или текущих заболеваниях или состояниях, несчастных случаях или травмах, семейной истории и образе жизни. Это позволяет получить более полное представление о том, что может потребоваться для дальнейшего обследования.
      • Физический осмотр. Врач на основании осмотра и пальпации определяет наличие аномалий, болезненных участков, а также диапазон движений и силу мышц шеи.

        • Сперлинг(Spurling) тест позволяет врачу определить, может ли компрессия шейного отдела позвоночника спровоцировать или (временно) ухудшить корешковые симптомы у пациента. Этот тест обычно проводится так: пациент наклоняет голову в сторону, где появились симптомы, а затем врач рукой оказывает мягкое давление на верхнюю часть головы. Этот процесс приводит к сужению фораминальных отверстий, откуда выходят нервные корешки и это приводит к воспроизведению корешковых симптомов, которые испытывал пациент. Если тест Сперлинга воспроизводит корешковые симптомы, то, вероятно, имеет место цервикальная радикулопатия.
        • Пациентам, у которых уже есть признаки цервикальной миелопатии (компрессия спинного мозга) или корешковые симптомы появились после эпизода травмы (и, следовательно, могут быть переломы), тест Спурлинга проводить не рекомендуется.

        Инструментальные методы диагностики

        • Рентгенографияшейного отдела позвоночника обычно является первым методом диагностики корешкового синдрома и позволяет обнаружить наличие травм, остеофитов, сужение пространства между позвонками. Рентгенография считается наиболее оптимальным начальным исследованием у всех пациентов с хронической болью в шее.
        • КТ (МСКТ)

        КТ-сканирование обеспечивает хорошую визуализацию морфологии костей и может быть полезным диагностическим инструментом для оценки острых переломов. Точность диагностики грыж дисков в шейном отделе позвоночника при КТ –визуализации колеблется от 72-91% .

        КТ-сканирование с миелографией имеет точность, приближающуюся к 96% при диагностике грыжи диска шейного отдела позвоночника. Кроме того, использование контрастного материала позволяет визуализировать субарахноидальное пространство и оценить состояние спинного мозга и нервных корешков.

        МРТ стала методом выбора для визуализации шейного отдела позвоночника и позволяет обнаружить значительную часть патологий мягких тканей, например грыжу диска. МРТ может обнаруживать разрывы связок или секвестрацию грыжи диска, что не может быть обнаружено с помощью других методов визуализации. МРТ может хорошо визуализировать весь спинной мозг, нервные корешки и позвоночный столб . Было обнаружено, что МРТ достаточно информативный метод оценки количества спинномозговой жидкости (CSF), окружающей тяж спинного мозга , при обследовании пациентов с стенозом спинального канала:

        Электродиагностические методы исследования важны для выявления физиологических нарушений нервного корешка и исключения других неврологических причин симптоматики у пациента. Было показано, что ЭМГ ( ЭНМГ) исследование полезно при диагностике радикулопатии и хорошо коррелирует с результатами миелографии и хирургического лечения.

        Лечение

        Консервативное лечение корешкового синдрома шейного отдела позвоночника может включать в себя следующие методы лечения:

        Отдых или изменение активности. Ношение шейного воротника во время острого болевого синдрома. Часто цервикальная радикулопатия разрешается сама по себе, особенно если симптомы незначительны. Ограничение напряженных действий, таких как занятия, спортом или подъем тяжелых предметов или улучшение осанки во время сидения или вождения, иногда может быть достаточно в качестве лечения.

        ЛФК. Физические упражнений и растяжки могут помочь облегчить симптомы. Врач ЛФК может разработать индивидуальный план для конкретного пациента. ЛФК – наиболее эффективный метод лечения корешкового синдрома как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Упражнения, направленные на открытие межпозвонкового отверстия, являются лучшим выбором для снижения воздействия компрессии на корешок Упражнения, такие как контралатеральная ротация и латеральное сгибание, относятся к простейшим формам упражнений, которые эффективны для уменьшения симптомов корешкового синдрома и увеличивают объем движений в шее. Также могут выполняться упражнения для усиления мышц, что позволит улучшить стабильности шеи и снизить риск развития раздражения нервного корешка в будущем, если компрессия корешка не обусловлена причинами, при которых ЛФК не оказывает лечебного эффекта. На начальных этапах лечения усиление мышц должно быть ограничено изометрическими упражнениями в вовлеченной верхней конечности. Как только острые симптомы будут устранены, можно начинать прогрессивное изотоническое укрепление. Первоначально, упражнения с отягощением должны проводиться с небольшим весом и частыми повторениями (15-20 повторений). Заниматься ЛФК необходимо в течение продолжительного времени, периодически корректирую объем и интенсивность нагрузок с врачом ЛФК.

        Медикаменты. Для уменьшения симптомов боли возможно использование различных противовоспалительных препаратов ( диклофенак, мовалис, ибупрофен) миорелаксантов.

        Если лекарственные препараты этой группы не оказывают эффекта, то возможно подключение опиоидов на короткий промежуток времени.

        Шейные эпидуральные инъекции стероидов используются у пациентов с рефрактерностью к другим методам лечения. При правильном выполнении опытными врачами под рентгеновским контролем в большинстве случаев корешкового синдрома в шейном отделе удается добиться достаточно хорошего эффекта .

        Мануальная терапия. Манипуляции при мануальной терапии позволяют снять блоки и улучшить мобильность двигательных сегментов и таким образом уменьшить симптоматику .

        Тракционная терапия. Скелетное вытяжение достаточно часто применяется при лечении корешкового синдрома в шейном отделе позвоночника. Тракции выполняются на специализированных тракционных столах с контролируемой нагрузкой. Тракция позволяет немного уменьшить компрессию корешка за счет увеличения расстояния между позвонками. •

        Иглорефлексотерапия, наравне с другими методами, используется в лечении корешкового синдрома в шейном отделе позвоночника. Этот метод лечения позволяет улучшить проводимость в нервных волокнах, уменьшить боль и восстановить чувствительность .

        Физиотерапия. Современные методики физиотерапии, такие как криотерапия или Хивамат, также как и традиционные методы ( электрофорез, фонофорез ) широко используются как в острой стадии корешкового синдрома, так и в комплексе реабилитационных методик.

        Хирургическое лечение

        Если консервативные методы лечения не обеспечивают снижение боли или если такие неврологические симптомы, как онемение и слабость рук, продолжают прогрессировать, то тогда можно рассмотреть вопрос о хирургическом вмешательстве.

        Наиболее часто в лечении цервикальной радикулопатии применяются следующие оперативные методики:

        Передняя цервикальная дискэтомия и фиксация. Эта операция проводится через небольшой разрез в передней части шеи для удаления грыжи диска , а затем проводится фиксация этого двигательного сегмента шейного отдела позвоночника, что позволяет обеспечить стабильность позвоночника . Это наиболее распространенная операция для декомпрессии корешка .

        Замена межпозвонкового диска на искусственный диск. Эта методика позволяет заменить фиксацию позвонков. Потенциальным преимуществом этой методики является то, что она направлена ??на поддержание мобильности на этом уровне шейного отдела позвоночника, а не на сращивание двух позвонков.

        Хирургическое лечение корешкового синдрома в шейном отделе позвоночника позволяет эффективно снизить симптоматику и восстановить проводимость по нервным волокнам. По данным статистики коэффициент эффективности составляет от 80% до 90% . Как и при любой операции, есть некоторые риски, но чаще всего польза оперативного лечения перевешивает риски.

        Защемление нерва шейного отдела позвоночника

        Защемление нерва в шейном отделе позвоночника называется шейной радикулопатией. Подобные проблемы встречаются достаточно часто, а интенсивность болезненных ощущений при данном явлении выражается более интенсивно, чем в случае защемления нервов в остальных частях тела.

        Симптомы защемления нерва шейного отдела

        защемления нерва шейного отдела

        В зависимости от своего расположения, болезненные ощущения делятся на: цервикобрахиалгию (при этом болят одновременно рука и шея) и цервикалгию (лишь шея). Также в области шеи возможно передавливание: артерий, что называется вертебробазилярным синдромом, нерва в области затылка, а также спинного мозга и нервных окончаний.

        В более редких ситуациях отмечается синхронное ущемление нервов (нервных корешков) и кровеносных сосудов.

        Происходит ухудшение снабжения кровью шейного отдела;

        Проявляются добавочные признаки нарушения кровообращения в области шеи.

        При условии защемления любого из восьми шейных нервов, а точнее их корешков, формируются общие и специфические симптомы. Они возникают, потому что в этом случае происходят изменения в алгоритме иннервации и спазма сосудистой части артерии в области позвоночника.

        Проявления общего характера таковы:

        Периодическое или постоянное головокружение, которое может возникать также в случае резкой перемены положения тела. Это эффект ортостатического головокружения;

        Обычные головные боли, а также похожие на мигрень и болезненные ощущения в области затылка;

        Парестезия и покалывание одной или обеих верхних конечностей. Это может распространяться на запястья или суставы пальцев;

        Болезненные ощущения по всей протяженности руки, в том числе и до указательного пальца;

        Боли в районе шеи, плеч и даже лопаток, которые могут приобретать стреляющий, разрывающий, колющий и жгущий характер;

        Повышение степени утомляемости;

        Уменьшение тонуса мышц (в основном это касается верхних конечностей);

        В более тяжелых или хронических случаях вероятно отсутствие достаточного питания ротовой полости и появление проблем с речью. Защемление в области нерва шейного отдела позвоночника может проходить при сопровождении отеков в области слизистой и трудностей в процессе глотания.

        Причины защемления нерва шейного отдела

        Главными факторами, вызывающими защемление нервов и артерий в области шеи следует считать изменения патологического характера в позвоночнике:

        Увеличении соединительной ткани в объеме;

        Наростах на скелете и костях;

        Частом получении травм;

        Остеохондрозе шейного отдела и его патологиях (при этом возникает выпячивание или грыжа диска, уменьшение расстояния между несколькими или каждым из позвонков, протрузия или выпадение одного или нескольких дисков);

        Формировании склонности к сокращению или спазмированию спинных мышц;

        Смещении или подвывихе в области позвонков.

        Оказаться катализатором защемления корешковой части нерва в шейном отделе позвоночника могут такие процессы, как:

        Изменение положения головы;

        Увеличивающаяся опухоль или такие же рубцы;

        Гиподинамичный образ жизни и слабость в области поддерживающих мышц;

        Перегрузки физического и эмоционального характера;

        Болезни в острой форме и обострение недугов хронического типа;

        Еще одним фактором, влияющим на защемление нерва в шейном отделе, может оказаться генетическая предрасположенность и недостаточное развитие плода при беременности или неправильный выход из родовых путей.

        Лечение защемления нерва шейного отдела

        защемления нерва шейного отдела

        Специалисты отмечают, что данный недуг очень сложно вылечить полностью, однако его можно успешно купировать за счет стандартных методов лечения. Хирургическое вмешательство в случае защемления шейного нерва необходимо лишь в крайнем случае, если восстановление с использованием консервативных методик приносит положительных результатов или действует слишком медленно. В первую очередь следует провести терапию того заболевания, которое спровоцировало защемление.

        Одновременно с этим рекомендуется принимать лекарственные препараты. Так, медикаментозное лечение подразумевает назначение таких средств, которые снимают болезненные ощущения и воспаленность (например, «Найз», «Ибупрофен», «Диклофенак» или «Вольтарен»). Также необходимы препараты, которые дают возможность улучшить кровообращение в области мозга.

        В случае патологической напряженности мышц специалисты будут настаивать на необходимости приема лекарственных средств, которые дадут возможность их расслабить (допустим, «Мидокалм»). Не менее полезными окажутся витаминные комплексы в лечебных дозировках (никотиновая кислота, витамины от В до В1, В6 и В12). Вспомогательными средствами при защемлении нерва в шейном отделе будут препараты с наличием кальция, фосфора, магния и марганца.

        Следует также применять мази и гели, главными свойствами которых следует считать снятие болей и глубокое прогревание. Для того, чтобы обеспечить неподвижность в области шейного отдела желательно носить специальный фиксирующий воротник.

        После того же, как радикулопатия выйдет из своей острой фазы, специалисты назначают специальные процедуры. Речь идёт об электрофорезе, массаже, гирудотерапии, или лечении пиявками, а также мануальной терапии и лечебной гимнастике. После того, как курс лечения будет пройден, пациенту необходимо будет использовать специальные хондопротекторы. Это средства, которые дают возможность восстановить хрящевую ткань («Терафлекс» или «Хондроксид»).

        В среднем курс лечения занимает не менее трех месяцев. Если придерживаться его во всем, то можно добиться устойчивого улучшения. Таким образом, защемление нерва шейного отдела позвоночника поддается лечению. Однако необходимо учитывать не только симптомы, но и причины появления представленного заболевания.

        Соков Андрей Владимирович

        Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
        Наши авторы

        Защемление шейного нерва – симптомы и лечение

        Одним из важнейших компонентов нашей опорно-двигательной системы является осевой скелет – позвоночный столб. Он выполняет сразу несколько функций: соединяет воедино части скелета различных областей тела, служит защитой для спинного мозга, обеспечивает подвижность шеи, туловища и поясницы. В виду такого многообразия функций, строение позвоночника достаточно сложно – он состоит из 33-34 отдельных позвонков, которые могут двигаться относительно друг друга в тех или иных пределах (подвижность отличается в различных отделах позвоночника – наибольшая она в шейном, а в крестцовом позвонки прочно срастаются между собой).

        Между позвонками имеются отверстия, через которые выходят спинномозговые нервы. При некоторых патологиях эти каналы могут сужаться, сдавливая тем самым нервы. Это состояние называется защемлением нерва.

        защемление нерва на шее

        Довольно часто защемление спинномозгового нерва происходит в шейном отделе позвоночника. Причинами этого патологического состояния могут служить как различные заболевания опорно-двигательной системы (остеохондроз позвоночника, шейный артрит, грыжа межпозвоночного диска, травматические повреждения шеи), так и другие причины – длительное неправильное положение шеи (нарушение осанки при сидячей работе, сон на слишком высокой подушке). Характеризуется защемление нерва в шейном отделе болями в шее, плече, иногда в грудной клетке.

        Помимо этого может нарушаться чувствительность и иннервация – возможна слабость мышц руки, языка, шеи, кожа в область поражения становиться нечувствительной. Также возможны головокружения и головные боли из-за нарушения кровоснабжения мозга позвоночными артериями.

        защемление нерва на шее

        Несмотря на самые разнообразные причины, приводящие к защемлению шейных нервов, лечение данного состояния, особенно на первых этапах, практически одинаково. Во-первых, необходимо свести к минимуму движения в этом отделе позвоночного столба. Это достигается путем наложения специального фиксирующего воротника. Важно помнить, что защемление нерва сопровождается его повреждением, что ведет к воспалению нервных корешков. Все это – острые процессы, которые необходимо устранить и только после этого начинать лечение основного заболевания. Для снятия болевого синдрома лучше всего подходят противовоспалительные гели и мази, такие как Диклак, Дип-релиф.

        В тяжелых случаях и в первые сутки заболевания можно применять нестероидные противовоспалительные средства внутрь, в виде таблеток и капсул.

        Лечим защемление нерва в шейном отделе позвоночника - задача нелегка

        Согревающие компрессы противопоказаны в первые часы после защемления – они увеличивают отек и еще больше сдавливают нерв. Согревающие мази (Финалгон) также не рекомендуется применять в первые сутки, однако затем они достаточно эффективно улучшают кровоснабжение в патологическом очаге, способствуя более быстрому выздоровлению. Точно также действует и физиотерапия – УВЧ-облучение.

        Вопрос проведения различных других физиотерапевтических процедур (массажа, иглоукалывания, мануальной терапии) в острый период заболевания является спорным, поэтому назначается по усмотрению лечащего врача. После устранения защемления нерва в шейном отделе позвоночника необходимо лечить основное заболевание, которое к нему привело. При остеохондрозе хороший эффект дает скелетное вытяжение – это расширяет межпозвоночные отверстия, через которые выходят нервы. Шейный артрит отзывается на противовоспалительную и хондропротекторную терапию (например, Алфлутоп). В редких случаях, при тяжелых грыжах межпозвоночных дисков показано хирургическое лечение.

        Из общих рекомендаций для профилактики защемления нерва в шейном отделе можно выделить следующее: стараться не переохлаждать шею (это может вызвать воспаление и отек, приводящие к ущемлению), следить за осанкой на работе, при усталости – разминать шею, подбирать правильные и удобные подушки. По многим отзывам, очень хороший эффект для профилактики и лечения защемления шейных нервов дает специальная лечебная гимнастика и особенно плавание.

        Защемило нерв: что делать?

        Многие пациенты приходят к врачу и говорят: «Доктор, мне кажется, у меня защемлен нерв». Что именно это означает? Что такое «защемленный нерв»? Вызывает ли защемленный нерв боль в спине? Действительно ли существует такой диагноз? На самом деле и да, и нет. Чтобы углубиться в эту тему, нам нужно сначала начать с очень простых терминов и краткого урока анатомии.

        Что такое нервы?

        Нервная система человека делится на две части. Это центральная нервная система, или ЦНС, и периферическая нервная система, или ПНС. ЦНС состоит из головного и спинного мозга, которые разветвляются в спинномозговые нервы, контролирующие остальные части тела. Когда эти спинномозговые нервы выходят из позвоночника, начинается ПНС. Тысячи нервов существуют в человеческом теле, они есть практически в каждой его части; все эти нервы являются частью ПНС.

        Самый большой нерв в организме человека – седалищный нерв, который образуется в тазу из множества спинномозговых нервов после того, как они вышли из позвоночника.

        Анатомически седалищный нерв проходит вниз по ноге и может вызывать боль в ней. До появления современных технологий, когда у людей возникали боли в ногах или ягодицах, связанные с нервными окончаниями, предполагалось, что это было вызвано сжатием или повреждением седалищного нерва. Термин «ишиас» родился на основе вышеупомянутой концепции.

        Что известно на сегодня

        С появлением современных технологий, в частности, МРТ, мы теперь знаем, что это неверно. Хотя седалищный нерв на самом деле может вызывать боль в ногах и сжиматься или «защемляться» грушевидной мышцей в области, называемой «седалищной ямкой» (состояние, называемое синдромом грушевидной мышцы), это происходит очень редко. Ишиас в более чем 95% случаев на самом деле не имеет ничего общего с проблемой седалищного нерва или сдавлением, иначе говоря, «защемлением».

        Гораздо более частой причиной боли в руке или ноге, связанной с нервом, является сдавление спинномозгового нерва. Это состояние называется «радикулопатией». В большинстве случаев, защемление поясничного спинномозгового нерва вызывает боль в ягодицах и ногах, а защемление шейного спинномозгового нерва вызывает боль в плече и руке.

        Как идентифицируются защемленные нервы?

        В дополнение к анализу симптомов пациента и физическому обследованию, могут быть предприняты и другие меры. Визуализирующие исследования, такие как: рентген или компьютерная томография обеспечивают хорошую детализацию реальной костной анатомии человеческого тела, но очень плохую визуализацию мягких тканей и нервов.

        Лучшим тестом для визуализации спинномозговых нервов является МРТ, и это считается «золотым стандартом» визуализационного исследования, которое предпочитают врачи. МРТ выполняется с помощью магнитов, и это может мешать работе некоторых медицинских устройств, например, кардиостимуляторов. Если невозможно провести МРТ, часто требуется компьютерная томография, обычно проводится в сочетании с инъекцией красителя в позвоночный канал для визуализации спинномозговых нервов. Эта процедура инъекции красителя называется «миелограммой».

        В некоторых случаях, процедура, называемая электродиагностическим исследованием, или ЭМГ, может помочь врачам идентифицировать пораженный нерв. Это неврологический тест, включающий электрические разряды и маленькие иглы, которые вводятся в различные мышцы и которые могут предоставить информацию о фактической функции различных нервов в руке или ноге, где расположены симптомы. Этот тест также может определить, ответственны ли нервы (за исключением спинномозговых нервов) за симптомы, проявляющиеся в руках или ногах.

        Часто обсуждается вопрос: могут ли поясничные спинномозговые нервы вызывать боль в спине. Обычно считается, что они могут это делать, но обычно только сбоку от средней линии, справа или слева от позвоночника. Область, называемая крестцовой бороздой, часто бывает болезненной при сдавливании спинномозговых нервов. Однако при сильном сдавливании и воспалении спинномозговых нервов обычно ожидается, что симптомы распространятся дистально, вниз по руке или ноге, снабжаемой соответствующим пораженным нервом. Это называется «дерматомным паттерном».

        Защемление спинномозговых нервов может развиваться внезапно или формируется постепенно. Внезапное сжатие обычно происходит при острой проблеме суставов, которая называется «грыжа межпозвоночного диска».

        Более постепенное сжатие обычно происходит с течением времени из-за костных изменений, которые развиваются по мере старения тканей и развития костного разрастания и костных шпор. Если наблюдается сужение позвоночника в местах расположения нервов, это называется «стенозом». Если центральная часть позвоночного канала стенозирована или сужена, это называется центральным стенозом, и если боковая часть позвоночника сужена, где спинномозговые нервы пытаются выйти с боков, это называется стенозом фораминального канала или боковым стенозом. Постепенно развивающаяся хроническая боль и функциональное снижение, вызванное защемлением спинномозговых нервов из-за костного стеноза, обычно считается хирургическим диагнозом.

        Как это лечат?

        Защемление спинномозговых нервов в результате внезапной (или острой) грыжи мягкого диска часто можно лечить без хирургического вмешательства, избегая действий, вызывающих боль: соответствующей физиотерапии, пероральных препаратов и часто с селективной блокадой нервных корешков или эпидуральными инъекциями стероидов в области раздражения и воспаления.

        Поскольку человеческое тело, как правило, легко приспосабливается к изменениям, происходящим в процессе старения, часто сжатие или сдавливание спинномозговых нервов выявляется случайно и вообще не вызывает никаких симптомов. Постепенное развитие компрессии в течение жизни является естественным. Важно понимать, что если сдавленный нерв не вызывает таких симптомов, как сильная боль, слабость или онемение, приводящие к длительным функциональным изменениям, то никакого лечения не требуется.

        Чрезвычайно редко пациенту без симптомов требуется какое-либо агрессивное вмешательство, например, операция на позвоночнике. Если у вас есть симптомы, которые, как вы подозреваете, могут быть вызваны защемлением спинномозгового нерва, обратитесь к специалисту по позвоночнику, чтобы он решил – как вас лечить.

        Способы терапии

        Во многих случаях простые шаги могут помочь в лечении ваших симптомов:

        • Назначенные врачом лекарства, например, нестероидные антивоспалительные препараты (НПВП), обезболивающие средства от более сильной боли и миорелаксанты.
        • Похудение, если необходимо, с помощью диеты и упражнений.
        • Лечебная физкультура или домашние упражнения под присмотром инструктора.
        • При защемлении нерва на шее: ношение мягкого ошейника на шее на определенное время.

        Но некоторым людям требуется более сложное лечение или операция. Во время хирургической процедуры, называемой дискэктомией, хирург удаляет весь или часть диска, который давит на нервный корешок. Наряду с этой процедурой, хирургу может потребоваться удалить части некоторых позвонков или соединить позвонки вместе.

        Что я могу сделать, чтобы предотвратить защемление нерва?

        Сохранение физической формы может снизить риск защемления нерва. Правильная осанка на работе и в свободное время, например, если нужно поднимать тяжелые предметы, также может помочь предотвратить это состояние. Если вы подолгу сидите на работе, подумайте о том, чтобы регулярно вставать и гулять. Здоровый образ жизни, включающий отказ от курения и правильное питание, также может снизить риск защемления нерва.

        Как лечить защемление нерва в шейном отделе позвоночника

        Сдавливание корешков, идущих от спинного мозга к ближайшими позвонками или межпозвоночными дисками, а также мышцами, либо наростами на костной ткани – такова природа возникновения шейной радикулопатии. Также болезнь может способствовать возникновению других неприятных последствий. Поэтому важно вовремя ее выявить и оказать необходимые меры. Чтобы понять, как лечить защемление нерва в шейном отделе нужно полностью разобраться в природе недуга.

        Шейный отдел позвоночника

        Симптомы

        Как только образуется патология, значительно ухудшается амортизация позвоночника, из-за чего возрастает нагрузка на другие части тела. В результате человек страдает, его движения оказываются затруднены.

        Начальные признаки защемления нерва в шейном отделе позвоночника проявляются практически сразу по его возникновении. С развитием болезни симптомы становятся интенсивнее. Некоторые из них общие для многих недугов, например, повышение температуры, головная боль. Другие определяются спецификой заболевания.

        Вызвать патологию может:

        • травма;
        • падение с большой высоты;
        • аварии;
        • слабые поддерживающие мышцы;
        • длительное воздействие чрезмерной нагрузки;
        • осложнения после других болезней спины;
        • регулярное появление спазмов в мышцах;
        • проблемы выработки гормонов;
          наличие острых и хронических заболеваний;
        • подвывих или смещение;
        • разрастание рубцов;
          резкие повороты головы вправо или влево;
        • неправильное положение спины и головы во время отдыха и работы;
        • наличие опухолей.

        Кроме того, такие нарушения как неправильная осанка, лишний вес, отсутствие регулярной физической активности и стресс являются факторами, на основе которых может развиться патология. Еще больше шансов заработать недуг, если такое уже случалось с близкими родственниками (отец, мать, дедушка, бабушка и т.д.). Психосоматика защемление нерва в шейном отделе объясняет внутренними страхами, чувством вины и нерешительностью. Конкретизировать, что вызвало недомогание можно, указав номер позвонка.

        Поскольку данную проблему легко заработать, с ней часто сталкиваются люди любого возраста. Неправильное положение плода способно спровоцировать защемление у новорожденного.

        Признаки защемления нерва в шейном отделе (конкретнее, боли) разделяют на 2 вида, соответственно их локализации:

        • цервикобрахиалгия (одновременно в шее и одной из рук);
        • цервикалгия (только в шее).

        Гораздо больше проблем и боли может возникнуть, если передавлены оказываются артерии (вертебробазилярный синдром) или спинной мозг. При этом наблюдается ухудшение кровоснабжения верхней части тела. Впоследствии формируются специфические и общие симптомы защемления нерва в шейном отделе.
        Симптоматика нарушения многочисленна и включает:

        • острую боль в затылке (усиливается после длительной неподвижности ли наоборот интенсивного вращения);
        • интенсивную боль в плечах;
        • левостороннюю грудную боль (этот симптом нередко путают с началом сердечного приступа, отличить одно от другого просто – если проблема в сердце, боль не проходит после принятия валидола);
        • жжение, покалывание в кончиках пальцев, плечах;
        • головная боль;
        • головокружение;
        • мышечная слабость;
        • быстрая утомляемость;
        • невозможность долго выполнять свою работу;
        • уменьшение объема памяти;
        • снижение чувствительности рук;
        • легкие формы паралича, пареза.

        В наиболее сложных случаях от защемления тройничного нерва в шейном отделе у некоторых больных опухают язык и слизистая оболочка, появляются затруднения при глотании. Нередко встречается возникновение речевых дефектов.

        Обнаружив первые признаки данной патологии нужно незамедлительно вызывать доктора. Он сможет определить, действительно ли заболевание является тем, чем кажется и назначить адекватный способ решения проблемы.

        Лечение

        Медики сходятся во мнении, что во многих случаях лечение защемления нерва в шейном отделе невозможно выполнить радикально, но можно устранять интенсивные и опасные симптомы, не допуская дальнейшего ухудшения состояния здоровья.

        Стандартный метод предполагает обращение к медикаментозной терапии, мазям, кремам, массажу. При первых признаках данной патологии необходимо обратиться к неврологу – он знает, как снять защемление нерва шейном отделе. Изредка – когда консервативное лечение неэффективно или прописанные лекарства дают эффект слишком медленно, применяются кортикостероиды или операция. Влияние на то, нужно ли хирургическое вмешательство имеют следующие факторы:

        • состояние здоровья пациента;
        • причины патологии;
        • сопутствующие болезни;
        • противопоказания;
        • возраст больного.

        Если нарушение вызвано другой патологией, то для лечения защемления нерва в шейном отделе позвоночника требуется сначала пройти терапию для избавления от него. Параллельно стоит начать прием таблеток, капсул или уколов, помогающих снять воспаление:

        • «Найз»;
        • «Диклофенак» (можно применять как уколы при защемлении нерва в шейном отделе);
        • «Вольтарен»;
        • «Кетанов»;
        • «Мовалис»;
        • «Баралгин»;
        • «Индометацин».

        Часто дополняет состав медикаментов, которыми лечат защемление нерва в шейном отделе, дексалгин. Он эффективно блокирует острые проявления возникшей патологии.

        Для уменьшения нагрузки на позвоночник, стоит носить жесткий ортопедический воротник.

        Как только заболевание проявляется, до прибытия врача или нужных медикаментов для устранения неприятных ощущений, рекомендуется лечь спиной на что-то твердое и ровное, и, по возможности, оставаться неподвижным. Это позволит позвонкам принять расслабленное положение.

        Так же показано применение различных таблеток от защемления нерва в шейном отделе. Принесет пользу использование препаратов, стимулирующих кровообращение в области головного мозга. Если мышцы возле зоны недуга сильно напряжены прописывается применение средств для их расслабления, например, «Мидокалм». Обязательно назначают витаминный комплекс с никотиновой кислотой и витаминами группы B в составе. Показано так же использование микроэлементов. Эти меры не являются обязательными, однако повышают тонус организма и эффективность терапии.

        Седативные препараты облегчают засыпание, что часто сложно, когда постоянно беспокоит недомогание. Используются также отвары трав:

        • зверобоя;
        • мяты;
        • мелиссы;
        • пустырника;
        • валерианы.

        Можно делать лечебные ванны с добавление отваров: ромашки, ели, коры дуба, крапивы, каштана (или аира). Настрой следует прокипятить и настоять, после чего добавить в воду.

        Мази от защемления нерва в шейном отделе нацелены на устранение неприятных ощущений, прогревание участка. Ту же цель преследуют гели. Они могут содержать яд гадюки или пчел.

        Можно применять препараты, приобретенные в аптеке или приготовить смесь самостоятельно, например, из пихтового масла и валерианы или отвар из редьки с ржаной мукой.

        Уменьшить отек можно с помощью холодных компрессов – подойдет любой замороженный продукт или лед. Они прикладываются к беспокоящему участку на 10-15 минут, после чего через какое-то время нужно повторять процедуру.

        Физиотерапия – одна из основных составляющих назначаемого курса. Массаж при защемлении нерва в шейном отделе давно практическим способом доказал свою эффективность. Это самым популярным видом устранения подобных проблем. Важно, что обращаться нужно только к профессионалам. Для успеха терапии достаточно 10-сансов. По завершении, массаж может быть использован как профилактическое средство.
        Кроме того, используются:

        • лазерная терапия;
        • иглоукалывание (акупунктура);
        • ультразвуковая и магнитная стимуляция;
        • УВЧ-терапия.

        После того как острая стадия болезни закончилась, для укрепления мышц и иммунитета, а также профилактики повторного возникновения болезни пройти курс мануальной терапии. Полезно также продолжение сеансов массажа.

        Физиотерапевт разрабатывает курс нагрузок на каждый день, который позволят укрепить шею и близлежащие позвонки, снизить вероятность появления аналогичной проблемы далее. ЛФК, кроме того, очень действенный способ профилактик возникновения подобного недомогания. Упражнения делают терапию более эффективной.
        Начинать курс следует вместе со специалистом – он сможет показать, как выполнять упражнения правильно, определить степень нагрузки (постепенно увеличивая ее). Продолжать следует дома, делая это ежедневно. Важно регулярно выполнять:

        • наклоны головы;
        • растяжку;
        • упражнения на полу.

        Дополнительно врачи рекомендуют посетить несколько сеансов гирудотерапии, электрофареза, а по окончании всех лечебных мероприятия пропить курс хондопротекторов для восстановления хрящевой ткани.

        В среднем продолжительность лечения составляет 3 недели. Срок полной реабилитации, если производилось хирургическое вмешательство около 6-8 недель. Если строго соблюдать рекомендации профессионалов, по его окончании отмечаются устойчивые улучшения.

        Существует большое количество рекомендаций, как вылечить защемление нерва в шейном отделе, однако, чтобы терапия была успешной, лучше всего обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Такой подход гарантирует отсутствие осложнений от неправильного воздействия. В противном случае болезнь может принять хроническую форму.

        Лечение защемления нерва в шейном отделе позвоночника – длительные и непростой процесс. Подходить к нему нужно комплексно. Однако подобрав верные средства, можно избавиться от болезненных симптомов и победить недуг.

        Невралгия шейного отдела причины, симптомы, методы лечения и профилактики

        Невралгия шейного отдела подразумевает сдавливание нервных окончаний в шейном области позвоночника. Болезнь характеризуется осложнениями, если одновременно с этим у пациента имеются другие заболевания, например сахарный диабет. Недуг прогрессирует при нарушениях работы скелета и других провоцирующих факторов.

        изображение

        Причины невралгии

        Клиническая картина при сдавливании нервных окончаний в шейном отделе разнообразна. Заболевание имеет яркую симптоматику, не заметить проявления невралгии не удастся. При появлении следующих признаков требуется обратиться к невропатологу:

        • пульсирующие болезненные ощущения в области затылка;
        • стреляющий болевой синдром;
        • симптомы мигрени;
        • в редких случаях дискомфорт имеет двусторонний характер;
        • любое касание шеи или затылка провоцирует усиление болезненных ощущений;
        • при движении шеей дискомфорт усиливается;
        • ощущение разрыва в голове;
        • увеличение интенсивности симптомов во время чиха или кашля;
        • при ярком источнике света невралгия шейного отдела сопровождается дискомфортом в глазах.
        Статью проверил

        Дата публикации: 24 Марта 2021 года

        Дата проверки: 24 Марта 2021 года

        Дата обновления: 02 Февраля 2022 года

        Содержание статьи

        Причины

        Шейная невралгия подразумевает сдавливание нервных окончаний, находящихся в затылочной области. Корешки обладают высокой степенью чувствительности, при их ущемлении учащаются импульсы, возникают болезненные ощущения. Врачи выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать невралгию шейного отдела:

        • остеохондроз шейного отдела — наиболее частая причина защемления нервных корешков;
        • физические травмы шеи;
        • частые или сильные переохлаждения затылка;
        • перенапряжение мышечных тканей шеи;
        • неправильная осанка при выполнении сидячей работы;
        • новообразования доброкачественного или злокачественного характера в шейной области или головном мозге;
        • болезни аутоиммунного характера;
        • инфекционные недуги;
        • артрит подагрического характера;
        • повышенная концентрация сахара в кровеносной системе;
        • воспалительный процесс сосудистых каналов;
        • осложнения простудных недугов;
        • депрессивный синдром, частые эмоциональные переутомления.

        Диагностика

        Важно не только правильно поставить диагноз, но и установить причину возникновения шейной невралгии. Врач проводит визуальный осмотр, собирает анамнез. Пациенту назначают инструментальные методы диагностики:

        • рентгенография позволяет обнаружить изменение структуры костей;
        • компьютерная томография показывает состояние тканей на различной глубине;
        • магнитно-резонансная томография наиболее информативная процедура, позволяет изучить все слои при помощи электромагнитных волн.

        mrt-card

        МРТ (магнитно-резонансная томография)

        mrt-card

        УЗИ (ультразвуковое исследование)

        mrt-card

        Дуплексное сканирование

        mrt-card

        Компьютерная топография позвоночника Diers

        mrt-card

        Компьютерная электроэнцефалография

        mrt-card

        Чек-ап (комплексное обследование организма)

        Лечение

        На первоначальных стадиях курс лечения подразумевает использование лекарственных препаратов вместе с массажем. При игнорировании симптомов, отказе от лечения, несоблюдении советов врача единственный способ избавиться от сдавливания нервного корешка — оперативное вмешательство.

        Медикаментозное лечение

        При воспалении или сдавливании нервных окончаний в шейном отделе используют следующие медикаментозные средства:

        • миорелаксанты для устранения мышечных спазмов;
        • противосудорожные лекарства;
        • обезболивающие;
        • нестероидные противовоспалительные средства;
        • седативные лекарства;
        • витамины группы В.

        Хирургическое лечение

        При отсутствии эффекта от консервативной и медикаментозной терапии пациенту назначают оперативное вмешательство. Существует несколько способов лечения:

        • стимуляция нейронов при помощи электроимпульсов, таким образом блокируются болезненные ощущения;
        • декомпрессия, врачи оперируют сосуды, которые сдавливают нервные окончания.

        Консервативная терапия

        Вместе с лекарственными препаратами используют следующие способы борьбы с шейной невралгией:

        массажные процедуры для устранения спазмов мышц, стимуляции кровообмена;

        • состояние покоя для поражённой области;
        • тепловые компрессы;
        • физиотерапия, для лечения шейной невралгии используют лазеротерапию и другие процедуры, которые составляются в индивидуальном порядке;
        • мануальная терапия;
        • иглоукалывание.

        mrt-card

        Мануальная терапия

        mrt-card

        Кинезиотейпирование

        mrt-card

        Физиотерапия

        mrt-card

        Лечебный массаж

        mrt-card

        Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс

        mrt-card

        Рефлексотерапия

        mrt-card

        Озонотерапия

        mrt-card

        Плазмотерапия

        mrt-card

        SVF-терапия суставов

        mrt-card

        Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR

        mrt-card

        Лечебная физкультура (ЛФК)

        mrt-card

        Внутривенное лазерное облучение крови

        mrt-card

        Внутритканевая электростимуляция

        mrt-card

        Ударно-волновая терапия (УВТ)

        Возможные осложнения

        При отсутствии своевременной помощи ухудшается состояние поражённых нервных окончаний, прогрессируют разрушительные процессы. Болезненные ощущения принимают хронический характер, развивается кривошея, появляются психические расстройства.

        Профилактика

        Проще заниматься профилактикой шейной невралгии, чем лечением. Для снижения риска появления заболевания требуется придерживаться следующих правил:

        • соблюдать правила здорового питания, исключить жирную и острую пищу;
        • своевременно лечить простудные инфекционные болезни, принимать лекарственные препараты только после консультации врача;
        • ежедневно заниматься физической культурой;
        • для сна использовать ортопедическую подушку;
        • при сидячей работе раз в час выполнять гимнастику шеи.
        Источники

        Боль в шейном отделении позвоночника Исайкин Алексей Иванович, 2012

        Повреждения верхнего шейного отдела позвоночника: диагностика, классификации, особенности лечения Рамих Эдвард Александрович, 2005

        Невралгия шеи: причины, симптомы и лечение

        Невралгия шеи: причины, симптомы и лечение

        Невралгия шеи – собирательный термин, который подразумевает появление боли и функциональных расстройств в этом отделе тела. Патология характеризуется полиморфным происхождением, имеет приобретенный характер, не бывает врожденной. При появлении боли в шее и сопутствующих симптомов нужно записаться на прием к врачу.

        Специалист назначит диагностические процедуры, а на основании результатов обследования составит протокол лечения. В клинике доктора Длина используются традиционные и авторские методы терапии болезненного состояния. Здесь не практикуют агрессивных техник восстановления, отдавая предпочтение щадящим способам воздействия, имеющим неоспоримый успех. Среди зарекомендовавших себя направлений ― кинезиотейпирование, Ди-Тазин терапия, остеопатия и мануальные техники.

        Причины развития

        Невралгия шеи возникает как первично (отдельно от других патологий), так и вторично – на фоне основного заболевания, присутствующего в организме пациента. Развитию нарушения способствует:

        • Переохлаждение организма – местное или общее.
        • Ожирение 2 и более степени.
        • Гормональные расстройства, наличие эндокринных патологий.
        • Герпетическая инфекция в крови.
        • Остеохондроз, артрит шейного отдела позвоночника.
        • Длительное пребывание в неподвижном, неудобном положении.
        • Искривление позвоночника.
        • Энцефалит, менингит (в том числе, перенесенные ранее).
        • Доброкачественные или злокачественные опухоли позвоночного столба, спинного мозга.
        • Воспаление кровеносных сосудов, пролегающих в области затылка.
        • Перенесенное повреждение позвоночника (независимо от вида травмы, срока давности).

        Факторы, которые косвенно связаны с развитием невралгии – сахарный диабет, пребывание в стрессовой среде, малоподвижный образ жизни, перенесение тяжелой формы гриппа или ОРВИ. Реже патология отягощает беременность или послеродовой период. На состоянии позвонков неблагоприятно отражается изнурительный физический труд, чрезмерные спортивные нагрузки. Это означает, что ненормированные занятия спортом и работа «на износ», связанная с поднятием тяжестей, создают условия для развития невралгии.

        Симптомы болезни: на какие признаки обратить внимание

        Длительное время заболевание развивается бессимптомно. Затем, по мере прогрессирования патологии, у пациента возникают:

        • Острая боль в области шеи. Приступы – преимущественно односторонние, продолжительностью до 9-15 секунд. Тип дискомфорта – резкий, стреляющий, острый. В период, предшествующий появлению приступа, в шее сохраняется жжение, ощущение напряжения.
        • Скованность, неспособность повернуть голову, наклонить ее. Особенно сильно такой синдром проявляется по утрам, впоследствии немного ослабевает.
        • Головокружение, ослабление зрения, ухудшение слуха (наблюдаются преимущественно во время приступа боли).
        • Местное повышение температуры тела – кожа шеи становится горячей на ощупь, нередко наблюдается покраснение в месте локализации изменений.
        • Трудности с концентрацией внимания.
        • Неспособность безболезненно изменить положение тела. Каждое движение головой сопровождается острым дискомфортом.
        • Ощущение присутствия инородного тела в шейных позвонках.
        • Головная боль, прогрессирующая по типу мигрени.
        • Ослабление чувствительности области шеи – покров слабо реагирует на прикосновения.

        Прощупывание беспокоящего участка и попытка сменить положение тела способствуют увеличению степени выраженности болевого синдрома. Дополнительные признаки связаны с дискомфортом и значительными двигательными ограничениями. На фоне прогрессирования патологии возникают бессонница, раздражительность, ослабление аппетита.

        Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

        Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

        Бесплатная консультация и диагностика врача

        • Мануальный терапевт
        • Вертебролог
        • Остеопат
        • Невролог

        На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

        Проведем функциональную диагностику позвоночника

        Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

        Составим индивидуальную программу лечения

        Лечение невралгии шеи

        Чтобы правильно установить причину ухудшения состояния, исключают наличие болезней, схожих по клиническим проявлениям на признаки невралгии. Проводят дифференциальную (сравнительную) диагностику с гипертоническим кризом, менингитом, повреждением шейных позвонков, опухолью головного или спинного мозга.

        Невралгию выявляют на основании результатов осмотра и опроса пациента с учетом проведенных диагностических мероприятий. В ходе беседы врач узнает о факторах, предшествовавших ухудшению самочувствия, сроках сохранения приступа, методах облегчения состояния. Наиболее информативные методы диагностики – рентгенологическое исследование, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ). С помощью перечисленных процедур удается выявить изменение строения позвоночника, оценить степень кровоснабжения проблемной области, обнаружить опухоли, деструкции и другие отклонения от нормы.

        Лечение пациентов, страдающих невралгией, характеризуется комплексным подходом. Болезнь устраняют преимущественно консервативным способом – без операции. Пациенту назначают введение медикаментов, прохождение физиотерапевтических процедур, массаж беспокоящей области, соблюдение диеты.

        Медикаментозные средства, используемые при невралгии шеи:

        1. Обезболивающие препараты. Устраняют неприятные ощущения, способствуют повышению двигательных возможностей пациента: применяют Дексалгин, Кетанов.
        2. Лекарства, обладающие спазмолитическим свойством. Купируют боль, локализованную в шее. Наиболее эффективные лекарства – Но-Шпа, Папаверина гидрохлорид.
        3. Миорелаксанты. Способствуют устранению напряжения мышц – применяют Мидокалм, Сирдалуд или их аналоги.
        4. Нестероидные противовоспалительные средства. Используют Вольтарен, Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак. Перечисленные лекарства устраняют воспалительный процесс, купируют дискомфорт. Нестероидные препараты характеризуются гастро- и гепатотоксичностью: оказывают фармакологическую нагрузку на желудок и печень. Поэтому наличие язвенной болезни или отягощенных форм гастрита служат противопоказанием для применения средств этой группы.
        5. Хондропротекторы. Обеспечивают восстановление хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Применение хондропротекторов особенно необходимо в тех случаях, когда невралгия вызвана остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Используют Хондроитина сульфат, Алфлутоп, Глюкозамин.
        6. Витамины группы B. Улучшают кровоснабжение, повышают чувствительность в проблемном сегменте. Для более быстрого достижения терапевтической эффективности, витамины группы B применяют в виде комплексов: вводят Мильгамму, Нейрорубин, Неуробекс.
        7. Мочегонные препараты (Фуросемид, Лазикс). Их действие направлено на выведение излишка жидкости из тканей. Устранение отеков сокращает нагрузку на проблемную область, минимизирует степень выраженности дискомфорта.
        8. Препараты, улучшающие местное кровоснабжение проблемного участка.

        При невралгии шейного отдела назначают физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез, магнитотерапию. Вид воздействия, длительность 1 сеанса, срок прохождения курса – устанавливает врач.

        Во время выполнения массажа целесообразно применение гелей, обладающих согревающим эффектом. Мануальное воздействие может осуществлять только специалист: непрофессиональные действия приводят к отягощению состояния. В нашей клинике применяются передовые методы мануальной терапии и остеопатии. Используется Ди-Тазин терапия, практика которой развита в ведущих лечебных центрах Америки, Англии, Германии.

        Дополнительно пациенту следует контролировать качество питания – сократить употребление соленых, кислых, острых продуктов и блюд; отказаться от приема алкоголя. Когда ухудшение состояния служит последствием защемления нерва (например, опухолью или позвонками), проводят хирургическое вмешательство.

        Невралгия шеи – это патология, которая хорошо поддается устранению при условии своевременного обращения к врачу. До визита к специалисту не рекомендуется принимать любые лекарственные препараты, сдавливать и прогревать проблемный участок. Противопоказано устранять заболевание средствами народной медицины.

        Записаться на прием в клинику доктора Длина вы можете по телефону или через сайт. Оставьте заполненную заявку с указанием своих контактных данных. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время, чтобы уточнить детали визита к нам и подобрать подходящий день для консультации врача.

        Читайте также:
        Легкий диетический ужин для похудения: вкусно и быстро, рецепты
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: