Зидо-эйч: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Зидо-эйч (Zido-н)

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Зидовудин»

Фармакологическое действие

Противовирусное средство, нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, аналог тимидина. Активен в отношении ВИЧ. После проникновения в клетку зидовудин последовательно метаболизируется до зидовудина трифосфата, который конкурирует с природным субстратом тимидинтрифосфатом за встраивание в цепи вирусной РНК-зависимой ДНК-полимеразы (обратная транскриптаза), подавляя тем самым репликацию и рост вирусной ДНК. Способность зидовудина ингибировать обратную транскриптазу ВИЧ в 100-300 раз выше, чем способность подавлять ДНК-полимеразу человека.

Показания

ВИЧ-инфекция (у взрослых и детей старше 3 мес): первичные проявления (стадия 2Б, 2В по классификации В.И. Покровского) при снижении содержания CD4 лимфоцитов ниже 400-500/мкл, стадия инкубации (стадия 1), стадия вторичных заболеваний (3А, 3Б, 3В), стадия острой инфекции (2А), дети без симптомов болезни, имеющие значительное снижение иммунного статуса. Профилактика профессионального заражения лиц, получивших уколы и порезы при работе с загрязненным ВИЧ материалом, и трансплацентарного ВИЧ-инфицирования плода.

Режим дозирования

Устанавливается индивидуально и зависит от стадии заболевания, степени сохранности резервов костного мозга, массы тела больного, реакции на лечение.

Для приема внутрь взрослым – 500-600 мг/сут, кратность приема – 2-5 раз/сут; детям в возрасте от 3 мес до 12 лет – 360-720 мг/м 2 /сут в 4 приема.

В/в взрослым – по 1-2 мг/кг каждые 4 ч; детям – по 120 мг/м 2 каждые 6 ч.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: миелосупрессия, анемия, нейтропения, лейкопения, лимфаденопатия, тромбоцитопения, панцитопения с гипоплазией костного мозга, апластическая или гемолитическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диспепсия, дисфагия, анорексия, извращение вкуса, боль в животе, диарея, метеоризм, вздутие живота, пигментация или изъязвление слизистой оболочки полости рта, гепатит, гепатомегалия со стеатозом, желтуха, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов, панкреатит, повышение активности сывороточной амилазы.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, бессонница, сонливость, слабость, вялость, снижение умственной работоспособности, тремор, судороги; тревога, депрессия, спутанность сознания, мания.

Со стороны органов чувств: макулярный отек, амблиопия, фотофобия, вертиго, потеря слуха.

Со стороны дыхательной системы: одышка, кашель, ринит, синусит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиомиопатия, обморок.

Со стороны мочевыделительной системы: учащенное или затрудненное мочеиспускание, гиперкреатининемия.

Со стороны эндокринной системы и обмена веществ: лактацидоз, гинекомастия.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, миопатия, спазм мышц, миозит, рабдомиолиз, повышение активности КФК, ЛДГ.

Дерматологические реакции: пигментация ногтей и кожи, повышенное потоотделение, синдром Стивенса-Джонсона, токсических эпидермальный некролиз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, васкулит, анафилактические реакции.

Прочие: недомогание, боль в спине и груди, лихорадка, гриппоподобный синдром, болевой синдром различной локализации, озноб, развитие вторичной инфекции, перераспределение жировой ткани.

Противопоказания

Нейтропения (число нейтрофилов менее 750/мкл), уровень гемоглобина ниже 7.5 г/дл, повышенная чувствительность к зидовудину, одновременный прием со ставудином, доксорубицином, другими лекарственными средствами, снижающими противовирусную активность зидовудина.

Беременность и лактация

Установлено, что зидовудин проникает через плацентарный барьер.

Неизвестно, выделяется ли зидовудин с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

С особой осторожностью применяют при печеночной недостаточности – рекомендуется коррекция режима дозирования в зависимости от динамики концентрации зидовудина в крови.

Применение при нарушениях функции почек

С особой осторожностью применяют при почечной недостаточности – рекомендуется коррекция режима дозирования в зависимости от динамики концентрации зидовудина в крови.

Применение в пожилом возрасте

С особой осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста – рекомендуется коррекция режима дозирования в зависимости от динамики концентрации зидовудина в крови.

Особые указания

С особой осторожностью применяют при почечной и печеночной недостаточности, а также у пациентов пожилого возраста, в этих случаях рекомендуется коррекция режима дозирования в зависимости от динамики концентрации зидовудина в крови.

В период лечения необходимо систематически проводить исследования функции печени и периферической крови (в первые 3 месяца лечения – каждые 2 недели; затем не реже 1 раза в месяц). Лечение следует прекратить, если уровень гемоглобина менее 7.5 г/дл и/или число нейтрофилов менее 750/мкл. После восстановления этих показателей (обычно после 2-недельного перерыва) лечение можно возобновить.

Следует прервать лечение при нарастающей гепатомегалии, быстром увеличении активности печеночных трансаминаз и развитии лактацидоза.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, метаболизирующиеся в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой (парацетамол, ацетилсалициловая кислота, индометацин, кетопрофен, кодеин, морфин, оксазепам, лоразепам, циметидин, сульфаниламиды), могут теоретически конкурировать с зидовудином за метаболизм и снижать его клиренс. Поэтому при одновременном применении повышается риск развития токсического действия зидовудина или взаимодействующих с ним препаратов.

Читайте также:
Гелофузин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

При одновременном применении с дапсоном, пентамидином, амфотерицином, флуцитозином, ганцикловиром, интерфероном, винкристином, винбластином, доксорубицином увеличивается риск развития токсического действия

При одновременном применении с рибавирином установлен антагонизм в отношении противовирусного действия.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, метаболизирующиеся в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой (парацетамол, ацетилсалициловая кислота, индометацин, кетопрофен, кодеин, морфин, оксазепам, лоразепам, циметидин, сульфаниламиды), могут теоретически конкурировать с зидовудином за метаболизм и снижать его клиренс. Поэтому при одновременном применении повышается риск развития токсического действия зидовудина или взаимодействующих с ним препаратов.

При одновременном применении с дапсоном, пентамидином, амфотерицином, флуцитозином, ганцикловиром, интерфероном, винкристином, винбластином, доксорубицином увеличивается риск развития токсического действия

При одновременном применении с рибавирином установлен антагонизм в отношении противовирусного действия.

Зидо-Эйч (Zido-H)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Зидо-Эйч

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
зидовудин300 мг

60 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство, нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, аналог тимидина. Активен в отношении ВИЧ. После проникновения в клетку зидовудин последовательно метаболизируется до зидовудина трифосфата, который конкурирует с природным субстратом тимидинтрифосфатом за встраивание в цепи вирусной РНК-зависимой ДНК-полимеразы (обратная транскриптаза), подавляя тем самым репликацию и рост вирусной ДНК. Способность зидовудина ингибировать обратную транскриптазу ВИЧ в 100-300 раз выше, чем способность подавлять ДНК-полимеразу человека.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер. Связывание с белками плазмы – 30-38%. Метаболизируется в печени.

T 1/2 после приема внутрь и в/в введения – 1 ч. Выводится с мочой: 14-18% – в неизмененном виде, 60-74% – в виде метаболитов.

Показания активных веществ препарата Зидо-Эйч

ВИЧ-инфекция (у взрослых и детей старше 3 мес): первичные проявления (стадия 2Б, 2В по классификации В.И. Покровского) при снижении содержания CD4 лимфоцитов ниже 400-500/мкл, стадия инкубации (стадия 1), стадия вторичных заболеваний (3А, 3Б, 3В), стадия острой инфекции (2А), дети без симптомов болезни, имеющие значительное снижение иммунного статуса. Профилактика профессионального заражения лиц, получивших уколы и порезы при работе с загрязненным ВИЧ материалом, и трансплацентарного ВИЧ-инфицирования плода.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная
Z29.8 Другие уточненные профилактические меры

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Устанавливается индивидуально и зависит от стадии заболевания, степени сохранности резервов костного мозга, массы тела больного, реакции на лечение.

Для приема внутрь взрослым – 500-600 мг/сут, кратность приема – 2-5 раз/сут; детям в возрасте от 3 мес до 12 лет – 360-720 мг/м 2 /сут в 4 приема.

В/в взрослым – по 1-2 мг/кг каждые 4 ч; детям – по 120 мг/м 2 каждые 6 ч.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: миелосупрессия, анемия, нейтропения, лейкопения, лимфаденопатия, тромбоцитопения, панцитопения с гипоплазией костного мозга, апластическая или гемолитическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диспепсия, дисфагия, анорексия, извращение вкуса, боль в животе, диарея, метеоризм, вздутие живота, пигментация или изъязвление слизистой оболочки полости рта, гепатит, гепатомегалия со стеатозом, желтуха, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов, панкреатит, повышение активности сывороточной амилазы.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, бессонница, сонливость, слабость, вялость, снижение умственной работоспособности, тремор, судороги; тревога, депрессия, спутанность сознания, мания.

Со стороны органов чувств: макулярный отек, амблиопия, фотофобия, вертиго, потеря слуха.

Со стороны дыхательной системы: одышка, кашель, ринит, синусит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиомиопатия, обморок.

Со стороны мочевыделительной системы: учащенное или затрудненное мочеиспускание, гиперкреатининемия.

Со стороны эндокринной системы и обмена веществ: лактацидоз, гинекомастия.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, миопатия, спазм мышц, миозит, рабдомиолиз, повышение активности КФК, ЛДГ.

Читайте также:
Ретиноевая мазь: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Дерматологические реакции: пигментация ногтей и кожи, повышенное потоотделение, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, васкулит, анафилактические реакции.

Прочие: недомогание, боль в спине и груди, лихорадка, гриппоподобный синдром, болевой синдром различной локализации, озноб, развитие вторичной инфекции, перераспределение жировой ткани.

Противопоказания к применению

Нейтропения (число нейтрофилов менее 750/мкл), уровень гемоглобина ниже 7.5 г/дл, повышенная чувствительность к зидовудину, одновременный прием со ставудином, доксорубицином, другими лекарственными средствами, снижающими противовирусную активность зидовудина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Установлено, что зидовудин проникает через плацентарный барьер.

Неизвестно, выделяется ли зидовудин с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

С особой осторожностью применяют при печеночной недостаточности – рекомендуется коррекция режима дозирования в зависимости от динамики концентрации зидовудина в крови.

Применение при нарушениях функции почек

С особой осторожностью применяют при почечной недостаточности – рекомендуется коррекция режима дозирования в зависимости от динамики концентрации зидовудина в крови.

Применение у пожилых пациентов

С особой осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста – рекомендуется коррекция режима дозирования в зависимости от динамики концентрации зидовудина в крови.

Особые указания

С особой осторожностью применяют при почечной и печеночной недостаточности, а также у пациентов пожилого возраста, в этих случаях рекомендуется коррекция режима дозирования в зависимости от динамики концентрации зидовудина в крови.

В период лечения необходимо систематически проводить исследования функции печени и периферической крови (в первые 3 месяца лечения – каждые 2 недели; затем не реже 1 раза в месяц). Лечение следует прекратить, если уровень гемоглобина менее 7.5 г/дл и/или число нейтрофилов менее 750/мкл. После восстановления этих показателей (обычно после 2-недельного перерыва) лечение можно возобновить.

Следует прервать лечение при нарастающей гепатомегалии, быстром увеличении активности печеночных трансаминаз и развитии лактацидоза.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, метаболизирующиеся в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой (парацетамол, ацетилсалициловая кислота, индометацин, кетопрофен, кодеин, морфин, оксазепам, лоразепам, циметидин, сульфаниламиды), могут теоретически конкурировать с зидовудином за метаболизм и снижать его клиренс. Поэтому при одновременном применении повышается риск развития токсического действия зидовудина или взаимодействующих с ним препаратов.

При одновременном применении с дапсоном, пентамидином, амфотерицином, флуцитозином, ганцикловиром, интерфероном, винкристином, винбластином, доксорубицином увеличивается риск развития токсического действия

При одновременном применении с рибавирином установлен антагонизм в отношении противовирусного действия.

Инструкция по применению Зидо-Эйч таблетки 300мг

Активное вещество: зидовудин – 300 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 52,5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 18,75 мг, магния стеарат – 3,75 мг; оболочка: гипромеллоза – 4,69 мг, титана диоксид – 2,34 мг, макрогол-400 – 0,47 мг

Группа

Производители

Показания к применению Зидо-Эйч таблетки 300мг

Лечение ВИЧ-инфекции в составе комбинированной антиретровирусной терапии у взрослых и детей с массой тела более 30 кг. Профилактика трансплацентарного ВИЧ-инфицирования плода. Профилактика профессионального заражения лиц, получивших уколы и порезы при работе с ВИЧ-загрязнённым материалом.

Способ применения и дозировка Зидо-Эйч таблетки 300мг

Внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости, независимо от приёма пищи. Взрослые и дети с массой тела не менее 30 кг: по 600 мг в сутки в 2 приема в комбинации с другими антиретровирусными препаратами. При снижении содержания гемоглобина на 25% от исходного содержания, числа нейтрофилов на 50% от исходного суточную дозу уменьшают в 2 раза или временно отменяют. После восстановления показателей доза может быть вновь увеличена до исходных суточных значений. Лечение прекращают, если содержание гемоглобина меньше 75 г/л или число нейтрофилов ниже 0,75×10000000000/л. Профилактика трансплацентарной передачи ВИЧ: по 300 мг 2 раза в сутки, начиная с 36 недели беременности до начала родовой деятельности, затем по 300 мг каждые 3 часа до момента отделения ребенка от матери (пересечения пуповины). Профилактика профессионального заражения ВИЧ 600 мг в сутки в 2 приема, в течение 4 недель. Химиопрофилактику парентеральной передачи ВИЧ рекомендуется начинать не позднее/ чем через 72 часа после возможного инфицирования. • ‘ Пациенты с нарушением функции печени: при печёночной недостаточности может возникнуть потребность в коррекции режима дозирования, однако существующие данные недостаточны для разработки рекомендаций по дозированию. Если мониторирование уровня зидовудина в плазме невозможно, рекомендуется обращать внимание на признаки непереносимости препарата и при необходимости увеличивать интервал между приемом доз. Пациенты с нарушением функции почек: при клиренсе креатинина более 10 мл/мин коррекции режимов дозирования не требуется. При тяжёлых нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) рекомендуемая доза зидовудина составляет 300 мг 1 раз в сутки. Пациенты пожилого возраста: специальных рекомендаций по изменению режима дозирования у пожилых пациентов нет; следует учитывать возрастное снижение функции почек и изменения показателей периферической крови.

Читайте также:
Жостера слабительного плоды: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Противопоказания Зидо-Эйч таблетки 300мг

Повышенная чувствительность к зидовудину или любому компоненту препарата; нейтропения/лейкопения (число нейтрофилов ниже 0,75-109/л или 750/мкл); анемия (гемоглобин ниже 75 г/л или 4,65 ммоль/л); одновременный прием со ставудином, доксорубицином, другими лекарственными средствами, снижающими противовирусную активность зидовудина; дети с массой тела менее 30 кг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика: зидовудин является синтетическим аналогом тимидина и относится к группе нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы. Обладает высокой ингибирующей активностью в отношении ретровирусов, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Попадая в клетку (как в инфицированную, так и в интактную), при участии клеточных тимидинкиназы, тимидилаткиназы и неспецифической киназы фосфорилируется с образованием соответственно моно-, ди- и трифосфатного соединения. Зидовудина трифосфат является как ингибитором, так и субстратом вирусной обратной транскриптазы. Включение зидовудина трифосфата, имеющего структурное сходство с тимидинтрифосфатом, в цепочку ДНК и последующий обрыв цепи блокируют дальнейшее образование ретровирусной ДНК. Увеличивает количество CD4+ клеток, повышает сопротивляемость организма к инфекции. Способность ингибировать обратную транскриптазу ВИЧ в 100 раз выше, чем способность подавлять альфа полимеразу клеточной ДНК человека. Развитие резистентности к аналогам тимидина (зидовудин – один из них) происходит в результате постепенного появления специфических мутаций в 6 кодонах (41, 67, 79, 210, 215 и 219) обратной транскриптазы ВИЧ. Вирусы приобретают фенотипическую резистентность к аналогам тимидина в результате комбинированных мутаций в кодонах 41 и 215 или накопления, по крайней мере, 4 из 6 мутаций. Мутации не вызывают перекрестную резистентность к другим нуклеозидам, что позволяет применять для лечения ВИЧ-инфекции другие ингибиторы обратной транскриптазы. К развитию множественной лекарственной резистентности приводят 2 вида мутаций. В одном случае мутации происходят в 62, 75, 77, 116 и 151 кодонах обратной транскриптазы ВИЧ, во втором случае речь идет о T69S мутации с вставкой в положение 6-й пары азотистых оснований, соответствующих этой позиции, что сопровождается появлением фенотипической резистентности к зидовудину, а также к другим нуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы. Оба вида этих мутаций значительно ограничивают терапевтические возможности при ВИЧ-инфекции. Зидовудин применяется в комбинированной антиретровирусной терапии вместе с другими нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы и препаратами из других групп (ингибиторами протеаз, нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы). Отмечается синергизм или усиление действия зидовудина при сочетании его с ламивудином, диданозином, альфа интерфероном. Однако исследования in vitro свидетельствуют о том, что комбинированная терапия тремя препаратами (аналоги нуклеозидов или два аналога нуклеозидов и ингибитор протеазы) более эффективна, чем терапия одним или двумя препаратами при подавлении ВИЧ-1. Применение зидовудина в комбинации с ламивудином задерживает появление резистентных к зидовудину штаммов вируса в том случае, если пациентам ранее не проводилась антиретровирусная терапия. Зидовудин активен в отношении вируса гепатита В и вируса Эпштейна-Барр in vitro; однако при использовании в качестве монотерапии у больных гепатитом В и СПИДом он незначительно подавляет репликацию вируса гепатита В. Фармакокинетика: зидовудин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), биодоступность составляет 60-70%. Прием с жирной пищей снижает скорость и степень всасывания. Максимальная концентрация в крови после приема внутрь достигается через 30-90 мин. При .назначении внутрь в дозе 300 мг 2 раза в сутктравновесная концентрация в плазме составляет 2 мкг/мл. Связь с белками плазмы относительно низкая (34-38%). Объем распределения 1,6 л/кг. Проникает в большинство тканей и жидкостей организма, через плаценту и гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Концентрация в спинномозговой жидкости (СМЖ) составляет 15-64% от концентрации в плазме. У детей концентрация в СМЖ – 24% от содержания в плазме. Определяется в амниотической жидкости и в крови плода. Обнаруживается в грудном молоке. Накапливается в семенной жидкости, где его концентрации превышают таковые в сыворотке крови в 1,3-20,4 раза, но не влияет на выделение ВИЧ с семенной жидкостью и поэтому не может предупреждать передачу ВИЧ половым путем. Метаболизируется в печени. Основным конечным метаболитом является 5′-глюкуронид зидовудина, который не обладает противовирусной активностью, определяется и в плазме и в моче и составляет примерно 50-80% от дозы препарата, которая выводится почками. Средний период полувыведения (Т1/2) из клеток – 3,3 ч, из сыворотки крови у взрослых – около 1 ч (0,8-1,2 ч). Около 20% зидовудина экскретируется в неизмененном виде через почки, около 75% – метаболизируется с образованием глюкоронидов и последующим выведением через почки. Системный клиренс – 1-2,2 л/ч/кг, почечный клиренс – 0,29-0,39 л/ч/кг. Почечный клиренс зидовудина намного превышает клиренс креатинина, что указывает на выведение значительной части препарата с помощью канальцевой секреции. У детей старше 5-6 месяцев фармакокинетические параметры сходны с таковыми у взрослых. Фармакокинетические параметры зидовудина у беременных женщин не изменяются, признаков кумуляции зидовудина не отмечается. Концентрация зидовудина в плазме у детей при рождении такая же, как у их матерей во время родов. Фармакокинетика зидовудина у пациентов старше 65 лет не изучена. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью максимальная концентрация зидовудина в плазме повышается на 50%. У лиц с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) 16-18 мл/мин) Т1/2 – 1.4 ч. При почечной недостаточности наблюдается существенная кумуляция основного метаболита, однако признаков токсического действия при тэтом не наблюдается. Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на выделение зидовудина, в то же время выведение глюкуронида усиливается. При печеночной недостаточности может наблюдаться кумуляция зидовудина вследствие снижения глюкуронизации (требует корректировки дозы).

Читайте также:
Ребинолин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Побочное действие Зидо-Эйч таблетки 300мг

Со стороны органов кроветворения: миелосупрессия, анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения с гипоплазией костного мозга, апластическая или гемолитическая анемия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диспепсия, дисфагия, анорексия, извращение вкуса, боль в животе, диарея, метеоризм, пигментация или изъязвление слизистой оболочки полости рта, гепатит, гепатомегалия со стеатозом, желтуха, повышение концентрации билирубина и активности «печеночных» ферментов, панкреатит. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, бессонница, сонливость, слабость, вялость, снижение умственной работоспособности, тремор, судороги; чувство тревоги, депрессия, спутанность сознания, мания. Со стороны органов чувств: макулярный отек, амблиопия, фотофобия, вертиго, потеря слуха. Со стороны дыхательной системы: одышка, кашель, ринит, синусит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиомиопатия, обморок. Со стороны мочевыделительной системы: учащённое или затрудненное мочеиспускание, гиперкреатининемия. Со стороны эндокринной системы и обмена веществ: молочнокислый ацидоз при отсутствии гипоксемии и анорексии, гинекомастия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, миопатия, спазм мышц, миозит, рабдомиолиз, повышение активности креатинфосфокиназы, лактатдегидрогеназы. Со стороны кожных покровов: пигментация ногтей и кожи, повышенное потоотделение, синдром Стивенса-Джонсона, токсических эпидермальный некролиз. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, васкулит, анафилактические реакции. Прочие: недомогание, боль в спине и груди, лихорадка, гриппоподобный синдром, болевой синдром различной локализации, озноб, повышение активности сывороточной амилазы, развитие вторичной инфекции, перераспределение жировой ткани. Оценивая переносимость препарата, следует учитывать, что кожные высыпания, головокружение, слабость, головная боль, анорексия, диарея, миалгия, анемия, тромбоцитопения могут быть проявлением самой ВИЧ-инфекции и вторичных заболеваний, связанных с ней, а не токсическим действием зидовудина.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений дозозависимых побочных эффектов. Описан случай, когда после приема неустановленной дозы зидовудина концентрация препарата в крови в 16 раз превышала терапевтическую, однако при этом клинические, биохимические или гематологические симптомы отсутствовали. Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ и перитонеальный диализ малоэффективны при выведении зидовудина, но ускоряют выведение его глюкуронового метаболита.

Взаимодействие Зидо-Эйч таблетки 300мг

Парацетамол увеличивает частоту возникновения нейтропении вследствие угнетения метаболизма зидовудина (оба препарата глюкуронируются). Ингибиторы микросомального окисления в печени (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, морфин, кодеин, индометацин, валъпроевая кислота, кетопрофен, напроксен, оксазепам, лоразепам, циметидин, клофибрат, инозин пранобекс) повышают концентрацию зидовудина в плазме. Лекарственные средства, обладающие нефротоксичным и миелосупрессивным действием (iдапсон, пентамидин, пириметамин, амфотерицин В, флуцитозин, ганцикловир, винкристин, винбластин, интерферон альфа, доксорубицин, ко-тримоксазол), увеличивают риск токсического действия зидовудина. Одновременное применение ‘ зидовудина и доксорубицина не рекомендуется из-за взаимного ослабления активности каждого из лекарственных средств in vitro. Ламивудин умеренно повышает максимальную концентрацию зидовудина (на 28%), но не изменяет общую экспозицию (AUC). Зидовудин не оказывает влияния на фармакокинетику ламивудина. Пробенецид и другие ингибиторы канальцевой секреции удлиняют период полувыведения зидовудина. При совместном применении с фенитоином возможно изменение концентрации последнего в крови. Следует контролировать концентраию фенитоина в плазме крови при применении этой комбинации. Зидовудин увеличивает концентрацию флуконазолг.. Рибавирин подавляет фосфорилирование зидовудина до трифосфата (не рекомендуется применять одновременно). Зидовудин подавляет внутриклеточное фосфорилирование ставудина (не рекомендуется одновременный прием). Рифампицин снижает концентрацию зидовудина в плазме, что может приводить к снижению эффективности последнего (не рекомендуется применять1 одновременно). Абсорбция зидовудина снижается при одновременном приеме с таблетками кларитромицина в связи с этим рекомендуется принимать препараты с интервалом в два часа. Лучевая терапия усиливает миелосупрессивное действие зидовудина.

Читайте также:
Полыни настойка: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Особые указания

С осторожностью: угнетение костномозгового кроветворения, дефицит цианокобаламина или фолиевой кислоты, печеночная недостаточность, пожилой возраст, ожирение, гепатомегалия, гепатит или любые известные факторы риска заболеваний печени, нейтропения/ лейкопения (число нейтрофилов 750-1000/мкл); анемия (гемоглобин 75-90 г/л). Зидовудин проникает через плаценту. При необходимости назначения препарата в период беременности следует тщательно соотнести предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. Зидовудин не рекомендуется назначать женщинам до 36 недели беременности (для данной лекарственной формы). В случае применения препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание. Нет данных о влиянии зидовудина на детородную функцию женщин. У мужчин приём зидовудина не влияет на состав спермы, морфологию и подвижность сперматозоидов. Лечение зидовудином должно проходить только под наблюдением врача. Нерегулярный прием препарата может привести к развитию устойчивости вируса и снижению эффективности лечения. При пропуске приёма очередной дозы не следует удваивать следующую. Частота развития побочных эффектов, как правило, связана с дозой и длительностью применения препарата (чаще встречаются на поздних стадиях заболевания). Головокружение, слабость, потеря аппетита, диарея, возможные в первые дни приема, впоследствии значительно уменьшаются или исчезают в течение нескольких недель терапии зидовудином. Молочнокислый ацидоз и выраженная гепатомегалия со стеатозом могут иметь фатальный исход, поэтому при появлении клинических или лабораторных признаков молочнокислого ацидоза или токсического поражения печени зидовудин следует отменить. Факторы риска молочнокислого ацидоза‘-‘женский пол, ожирение, длительный прием противовирусных лекарственных средств, представляющих собой нуклеозидные аналоги. У пациентов, принимающих зидовудин в составе комбинированной противовирусной терапии, может возникнуть синдром реактивации иммунитета, который может потребовать медицинского вмешательства. Зидовудин может вызвать перераспределение/накопление жировой клетчатки, в частности, центральное ожирение, накопление жировой клетчатки в дорсоцервикальной области («буйволиный» горб), истончение жировой клетчатки в области конечностей или лица, увеличение груди, «кушингоидное» лицо. Во время лечения необходимо проводить систематический контроль картины периферической крови: 1 раз в 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии, затем – 1 раз в месяц. Гематологические изменения появляются обычно через 4-6 недель от начала терапии (анемия и нейтропения чаще развиваются на фоне высоких доз зидовудина (1,2-1,5 г/сут) у больных со снижением содержания CD4+ клеток, с запущенной ВИЧ-инфекцией (при сниженном резерве костного мозга до начала герапии), дефицитом витамина В12. При снижении гемоглобина более чем на 25% или уменьшении числа нейтрофилов более чем на 50% по сравнению с исходными данными анализ крови проводят чаще. Необходимо производить систематический биохимический контроль функции печени: в первые 3 месяца лечения – каждые 2 недели, затем – не реже 1 раза в месяц. При одновременном назначении зидовудина и любого из препаратов, обладающих нефро- или миелотоксическим действием, следует тщательно контролировать функцию почек и гематологические показатели. В процессе лечения следует осуществлять мониторинг иммунного статуса больных. У больных, получающих препарат, могут развиться оппортунистические инфекции и другие осложнения ВИЧ-инфекции. Антиретровирусная терапия не предотвращает передачу ВИЧ при половом контакте и через инфицированную кровь (необходимо предпринимать соответствующие меры безопасности). Необходимо информировать пациента об опасности применения одновременно с зидовудином препаратов безрецептурного отпуска без предварительной консультации с лечащим врачом. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Зидо-Эйч : инструкция по применению

активное вещество: зидовудин – 300 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 52,5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 18,75 мг, магния стеарат – 3,75 мг;
оболочка: гипромеллоза – 4,69 мг, титана диоксид – 2,34 мг, макрогол-400 – 0,47 мг.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые с гравировкой «Н» на одной стороне и «1» на другой.

Читайте также:
Липофундин мст/лст 10%: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Фармакотерапевтическая группа

противовирусное [ВИЧ] средство.

Фармакологические свойства

Зидовудин является синтетическим аналогом тимидина и относится к группе нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы. Обладает высокой ингибирующей активностью в отношении ретровирусов, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Попадая в клетку (как в инфицированную, так и в интактную), при участии клеточных тимидинкиназы, тимидилаткиназы и неспецифической киназы фосфорилируется с образованием соответственно моно-, ди- и трифосфатного соединения. Зидовудина трифосфат является как ингибитором, так и субстратом вирусной обратной транскриптазы. Включение зидовудина трифосфата, имеющего структурное сходство с тимидинтрифосфатом, в цепочку ДНК и последующий обрыв цепи блокируют дальнейшее образование ретровирусной ДНК. Увеличивает количество CD4+ клеток, повышает сопротивляемость организма к инфекции. Способность ингибировать обратную транскриптазу ВИЧ в 100 раз выше, чем способность подавлять альфа полимеразу клеточной ДНК человека.

Развитие резистентности к аналогам тимидина (зидовудин – один из них) происходит в результате постепенного появления специфических мутаций в 6 кодонах (41, 67, 79, 210, 215 и 219) обратной транскриптазы ВИЧ. Вирусы приобретают фенотипическую резистентность к аналогам тимидина в результате комбинированных мутаций в кодонах 41 и 215 или накопления, по крайней мере, 4 из 6 мутаций. Мутации не вызывают перекрестную резистентность к другим нуклеозидам, что позволяет применять для лечения ВИЧ-инфекции другие ингибиторы обратной транскриптазы. К развитию множественной лекарственной резистентности приводят 2 вида мутаций. В одном случае мутации происходят в 62, 75, 77, 116 и 151 кодонах обратной транскриптазы ВИЧ, во втором случае речь идет о T69S мутации с вставкой в положение 6-й пары азотистых оснований, соответствующих этой позиции, что сопровождается появлением фенотипической резистентности к зидовудину, а также к другим нуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы. Оба вида этих мутаций значительно ограничивают терапевтические возможности при ВИЧ-инфекции.

Зидовудин применяется в комбинированной антиретровирусной терапии вместе с другими нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы и препаратами из других групп (ингибиторами протеаз, нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы). Отмечается синергизм или усиление действия зидовудина при сочетании его с ламивудином, диданозином, альфа интерфероном. Однако исследования in vitro свидетельствуют о том, что комбинированная терапия тремя препаратами (аналоги нуклеозидов или два аналога нуклеозидов и ингибитор протеазы) более эффективна, чем терапия одним или двумя препаратами при подавлении ВИЧ-1. Применение зидовудина в комбинации с ламивудином задерживает появление резистентных к зидовудину штаммов вируса в том случае, если пациентам ранее не проводилась антиретровирусная терапия.

Зидовудин активен в отношении вируса гепатита В и вируса Эпштейна-Барр in vitro; однако при использовании в качестве монотерапии у больных гепатитом В и СПИДом он незначительно подавляет репликацию вируса гепатита В.

Всасывание. Зидовудин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), биодоступность составляет 60-70%. Прием с жирной пищей снижает скорость и степень всасывания. Максимальная концентрация в крови после приема внутрь достигается через 30-90 мин. При назначении внутрь в дозе 300 мг 2 раза в сутки равновесная концентрация в плазме составляет 2 мкг/мл.

Распределение. Связь с белками плазмы относительно низкая (34-38%). Объем распределения 1,6 л/кг. Проникает в большинство тканей и жидкостей организма, через плаценту и гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Концентрация в спинномозговой жидкости (СМЖ) составляет 15-64% от концентрации в плазме. У детей концентрация в СМЖ – 24% от содержания в плазме. Определяется в амниотической жидкости и в крови плода. Обнаруживается в грудном молоке. Накапливается в семенной жидкости, где его концентрации превышают таковые в сыворотке крови в 1,3-20,4 раза, но не влияет на выделение ВИЧ с семенной жидкостью и поэтому не может предупреждать передачу ВИЧ половым путем.

Метаболизм. Метаболизируется в печени. Основным конечным метаболитом является 5′-глюкуронид зидовудина, который не обладает противовирусной активностью, определяется и в плазме и в моче и составляет примерно 50-80% от дозы препарата, которая выводится почками.

Выведение. Средний период полувыведения (Т1/2) из клеток – 3,3 ч, из сыворотки крови у взрослых – около 1 ч (0,8-1,2 ч). Около 20% зидовудина экскретируется в неизмененном виде через почки, около 75% – метаболизируется с образованием глюкоронидов и последующим выведением через почки. Системный клиренс – 1-2,2 л/ч/кг, почечный клиренс – 0,29-0,39 л/ч/кг. Почечный клиренс зидовудина намного превышает клиренс креатинина, что указывает на выведение значительной части препарата с помощью канальцевой секреции.

Читайте также:
Ливазо: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Фармакокинетика у детей
У детей старше 5-6 месяцев фармакокинетические параметры сходны с таковыми у взрослых.

Беременность
Фармакокинетические параметры зидовудина у беременных женщин не изменяются, признаков кумуляции зидовудина не отмечается. Концентрация зидовудина в плазме у детей при рождении такая же, как у их матерей во время родов.

Пациенты пожилого возраста.
Фармакокинетика зидовудина у пациентов старше 65 лет не изучена.

Пациенты с нарушением функции почек.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью максимальная концентрация зидовудина в плазме повышается на 50%. У лиц с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) 16-18 мл/мин) Т1/2 – 1.4 ч. При почечной недостаточности наблюдается существенная кумуляция основного метаболита, однако признаков токсического действия при этом не наблюдается. Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на выделение зидовудина, в то же время выведение глюкуронида усиливается.

Пациенты с нарушением функции печени.
При печеночной недостаточности может наблюдаться кумуляция зидовудина вследствие снижения глюкуронизации (требует корректировки дозы).

Аналоги препарата зидо-эйч

Зидо-Эйч – противовирусное средство, нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, аналог тимидина. Активен в отношении ВИЧ. После проникновения в клетку зидовудин последовательно метаболизируется до зидовудина трифосфата, который конкурирует с природным субстратом тимидинтрифосфатом за встраивание в цепи вирусной РНК-зависимой ДНК-полимеразы (обратная транскриптаза), подавляя тем самым репликацию и рост вирусной ДНК. Способность зидовудина ингибировать обратную транскриптазу ВИЧ в 100-300 раз выше, чем способность подавлять ДНК-полимеразу человека.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Зидо-Эйч, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Азидотимидин
Азидотимидин (Тимазид)
Азимитем
Таб. п.п.о. 300мг №60 (Фармасинтез АО) 1010.00
Виро-Зет
Зидо-Эйч
Зидовирин
Зидовудин
ЗИДОВУДИН АВЕКСИМА
Зидовудин* (Zidovudine*)
Зидовудин-АЗТ
Зидовудин-Ферейн
Ретровир
Р – р внутрь 50мг / 5мл 200мл (GSK Канада (Канада) 1035.80
Р – р для инфузий 200мг 20мл фл N1 (ГлаксоСмитКляйн Консьюмер Хелc (Англия) 2541.90
Тимазид
Тимазид (Азидотимидин)

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве зидо-эйч. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Отчет посетителей об эффективности

Информация еще не была предоставлена

Отчет посетителей о побочных эффектах

Информация еще не была предоставлена

Отчет посетителей об оценке стоимости

Информация еще не была предоставлена

Отчет посетителей о частоте приема в день

Информация еще не была предоставлена

Отчет посетителей о дозировке

Информация еще не была предоставлена

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена

Отчет посетителей о времени приема

Информация еще не была предоставлена

Отчет посетителей о возрасте пациента

Информация еще не была предоставлена

Отзывы посетителей

Официальная инструкция по применению

Код CAS

Характеристика вещества Зидо-Эйч

Кристаллический порошок от белого до бежевого цвета, без запаха. Растворимость в воде при 25 °C составляет 20,1 мг/мл.

Фармакология

Фармакологическое действие – противовирусное, ингибирующее обратную транскриптазу ВИЧ.
Действует на вирусную ДНК-полимеразу (обратную транскриптазу), нарушая синтез вирусной ДНК и снижая репликацию вирусов. Обратная транскриптаза ВИЧ в 20–30 раз более чувствительна к ингибирующему действию зидовудина, чем полимераза клеток млекопитающих. Хорошо всасывается в кишечнике и проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая цереброспинальную, где его концентрация достигает около 60% от содержания в сыворотке. T 1/2 из плазмы — 1,1 ч, активной формы в клетке — 3 ч. 15–20% зидовудина экскретируется в неизмененном виде с мочой, 75% метаболизируется в печени с образованием глюкуронидов и последующим выведением через почки. Зидо-Эйч продлевает жизнь ВИЧ-инфицированных пациентов, снижает частоту и тяжесть инфекционных заболеваний, вызываемых условнопатогенными микроорганизмами.

Применение вещества Зидо-Эйч

Ранние (с числом клеток T 4 менее 500/ мм 3 ) и поздние стадии ВИЧ-инфекции, профилактика трансплацентарного ВИЧ-инфицирования плода.

Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженная нейтропения, гипохромная анемия. Миопатия, гепатомегалия с жировой дистрофией.

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия вещества Зидо-Эйч

Миелосупрессия (анемия, нейтропения, лейкопения), анорексия, рвота, боль в животе, диспепсия, повышение температуры тела, головная боль, бессонница, слабость, парестезия, миалгия, сыпь.

Читайте также:
Липоплюс 20: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Взаимодействие

Увеличивает концентрацию флуконазола. Ганцикловир и цитостатики повышают риск гематологических нарушений. Уровень зидовудина в организме нарастает на фоне пробенецида (блокада мочевой экскреции).

Пути введения

Меры предосторожности вещества Зидо-Эйч

Рекомендуется проводить исследование крови каждые 2 нед в течение первых 3 мес лечения, а затем — не реже 1 раза в месяц (особенно у больных с нарушениями функции костного мозга). В случае ухудшения гематологических показателей требуется редукция дозы или прекращение лечения.

Информацию на странице проверила: Наталия Шамрай, Провизор

Интересные статьи

Аллергия – причина частых простуд
Некоторым людям знакома ситуация, когда ребенок часто и долго болеет банальной простудой. Родители водят его по врачам, сдаются анализы, пьются лекарства, и в результате ребенок уже состоит на учете у педиатра как часто болеющий. Истинные же причины частых респираторных заболеваний оказываются не выявленными.

Урология: лечение хламидийного уретрита
Хламидийный уретрит часто встречается в практике врача уролога. Его вызывает внутриклеточный паразит Chlamidia trachomatis, обладающий свойствами, как бактерий так и вирусов, что зачастую требует продолжительных (long term antibiotic therapy) схем лечения антибактериальными средствами. Он способен вызывать неспецифическое воспаление уретры у мужчин и женщин.

Зидо-Эйч инструкция по применению лекарственного препарата

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Зидо-Эйч

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
зидовудин300 мг

60 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Противовирусный препарат, активный в отношении ВИЧ

Фармако-терапевтическая группа

Противовирусное [ВИЧ] средство

Фармакологическое действие

Противовирусное средство, нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, аналог тимидина. Активен в отношении ВИЧ. После проникновения в клетку зидовудин последовательно метаболизируется до зидовудина трифосфата, который конкурирует с природным субстратом тимидинтрифосфатом за встраивание в цепи вирусной РНК-зависимой ДНК-полимеразы (обратная транскриптаза), подавляя тем самым репликацию и рост вирусной ДНК. Способность зидовудина ингибировать обратную транскриптазу ВИЧ в 100-300 раз выше, чем способность подавлять ДНК-полимеразу человека.

Показания к применению

ВИЧ-инфекция (у взрослых и детей старше 3 мес): первичные проявления (стадия 2Б, 2В по классификации В.И. Покровского) при снижении содержания CD4 лимфоцитов ниже 400-500/мкл, стадия инкубации (стадия 1), стадия вторичных заболеваний (3А, 3Б, 3В), стадия острой инфекции (2А), дети без симптомов болезни, имеющие значительное снижение иммунного статуса. Профилактика профессионального заражения лиц, получивших уколы и порезы при работе с загрязненным ВИЧ материалом, и трансплацентарного ВИЧ-инфицирования плода.

Способ применения и дозы

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Устанавливается индивидуально и зависит от стадии заболевания, степени сохранности резервов костного мозга, массы тела больного, реакции на лечение.

Для приема внутрь взрослым – 500-600 мг/сут, кратность приема – 2-5 раз/сут; детям в возрасте от 3 мес до 12 лет – 360-720 мг/м 2 /сут в 4 приема.

В/в взрослым – по 1-2 мг/кг каждые 4 ч; детям – по 120 мг/м 2 каждые 6 ч.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: миелосупрессия, анемия, нейтропения, лейкопения, лимфаденопатия, тромбоцитопения, панцитопения с гипоплазией костного мозга, апластическая или гемолитическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диспепсия, дисфагия, анорексия, извращение вкуса, боль в животе, диарея, метеоризм, вздутие живота, пигментация или изъязвление слизистой оболочки полости рта, гепатит, гепатомегалия со стеатозом, желтуха, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов, панкреатит, повышение активности сывороточной амилазы.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, бессонница, сонливость, слабость, вялость, снижение умственной работоспособности, тремор, судороги; тревога, депрессия, спутанность сознания, мания.

Со стороны органов чувств: макулярный отек, амблиопия, фотофобия, вертиго, потеря слуха.

Со стороны дыхательной системы: одышка, кашель, ринит, синусит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиомиопатия, обморок.

Со стороны мочевыделительной системы: учащенное или затрудненное мочеиспускание, гиперкреатининемия.

Со стороны эндокринной системы и обмена веществ: лактацидоз, гинекомастия.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, миопатия, спазм мышц, миозит, рабдомиолиз, повышение активности КФК, ЛДГ.

Дерматологические реакции: пигментация ногтей и кожи, повышенное потоотделение, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, васкулит, анафилактические реакции.

Прочие: недомогание, боль в спине и груди, лихорадка, гриппоподобный синдром, болевой синдром различной локализации, озноб, развитие вторичной инфекции, перераспределение жировой ткани.

Читайте также:
Нифедипин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Противопоказания к применению

Нейтропения (число нейтрофилов менее 750/мкл), уровень гемоглобина ниже 7.5 г/дл, повышенная чувствительность к зидовудину, одновременный прием со ставудином, доксорубицином, другими лекарственными средствами, снижающими противовирусную активность зидовудина.

Применение у детей

Особые указания

С особой осторожностью применяют при почечной и печеночной недостаточности, а также у пациентов пожилого возраста, в этих случаях рекомендуется коррекция режима дозирования в зависимости от динамики концентрации зидовудина в крови. В период лечения необходимо систематически проводить исследования функции печени и периферической крови (в первые 3 месяца лечения – каждые 2 недели; затем не реже 1 раза в месяц). Лечение следует прекратить, если уровень гемоглобина менее 7.5 г/дл и/или число нейтрофилов менее 750/мкл. После восстановления этих показателей (обычно после 2-недельного перерыва) лечение можно возобновить.Следует прервать лечение при нарастающей гепатомегалии, быстром увеличении активности печеночных трансаминаз и развитии лактацидоза.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, метаболизирующиеся в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой (парацетамол, ацетилсалициловая кислота, индометацин, кетопрофен, кодеин, морфин, оксазепам, лоразепам, циметидин, сульфаниламиды), могут теоретически конкурировать с зидовудином за метаболизм и снижать его клиренс. Поэтому при одновременном применении повышается риск развития токсического действия зидовудина или взаимодействующих с ним препаратов.При одновременном применении с дапсоном, пентамидином, амфотерицином, флуцитозином, ганцикловиром, интерфероном, винкристином, винбластином, доксорубицином увеличивается риск развития токсического действия При одновременном применении с рибавирином установлен антагонизм в отношении противовирусного действия.

Когда и зачем подростку нужен маммолог?

Эксперт: врач-маммолог (рентгенолог, онколог, гинеколог) Марина Львовна Травина Врачи-маммологи все …

‘5-нтр сиренити ‘

5-нтр сиренити является важной для организма аминокислотой. Аминокислота входит в состав белка. В развитых странах (Великобритания, Канада, Америка) препарат продается без рецепта и классифицируется как биологическая активная добавка к питанию. В России появление препарата было немного позднее, но он был утвержден Министерством здравоохранения.

5-нтр сиренити — это ценная аминокислота, которая помогает вырабатывать организму серотонин. Серотонин является гормоном счастья и отличного настроения. К тому же он регулирует многие функции организма. При его недостатке увеличивается сенсибилизация болевой системы (даже небольшое раздражение оборачивается сильнейшей болью).

Фармакологические свойства

В нейронах в стволе головного мозга образуется главный компонент препарата (серотонин). После выработки он поступает по отделам головного и спинного мозга. Лекарство качественно восстанавливает концентрацию серотонина, что помогает улучшить работу центральную НС и перифирическую НС. Вещество стремительно стимулирует выработку серотонина до нормальной концентрации. Эффективен в поддержании передачи нервных импульсов. Улучшает деятельность нервной системы, влияет на сигналы, которые отвечают за настроение, сонливость, чувство насыщения, теплорегуляцию, депрессивные состояния, сердечную и сосудистую работу. Одно из основных фармакологических свойств 5-нтр сиренити является не лекарственное действие как антидепрессанта. Средство оказывает положительное влияние на свертывающую систему крови. Тромбоциты имеют в своем физиологически нормальном строении серотонин, который они захватывают из плазмы. При достаточном поступлении серотонина в организм повышается активность тромбоцитов и снижается риск развития тромбов. Кроме этого серотонин участвует в воспалительных и аллергических процессах. Улучшает проницаемость сосудов, ускоряет транспортировку лейкоцитов в очаг поражения. Он помогает в работе ЖКТ. Улучшает моторику кишечника, секреторную активность. Способен улучшить выработку полезных бактерий в толстом кишечники и витаминов. Лекарство помогает улучшить овуляцию у женщин. Серотонин находится в овуляторной жидкости, помогает осуществить разрыв фолликула. Значительно влияет на процессы половой системы у мужчин. Повышенная концентрация задерживает преждевременное наступление семяизвержения. 5-нтр сиренити помогает выработать в шишковидной железе мелатонина. Мелатонин — гормон эпифиса, который регулирует суточные ритмы, работу эндокринной системы, кровяное давление, снижает эмоциональное истощение, повышает выработку защитных антител и обладает антиоксидатными свойствами. Дополнительные компоненты витамин В6 и экстракт зверобоя так же благотворно действуют на организм в целом. Прием витамина В6 (пиридоксин) – это частое показание при разнообразных недугах, так как он помогает полноценно усвоить белок и жиры. Улучшает состояние кожного покрова, купирует расстройства нервной системы. Известно, что пиридоксин помогает синтезировать нуклеиновые кислоты, которые отвечают за старение организма. Переводит незаменимую аминокислоту Триптофан в Ниацин (витамин В3). Витамин способствует устранению икроножных судорог и мышечных спазмов. Само средство хорошо усваивается, а лишнее вещество выводится через почки с мочой. Пиридоксин активизирует выработку серотонина. В препарате подобрана соответствующая дозировка для регуляции по выработке вещества. Пиридоксин улучшает метаболические процессы организма, которые благотворно сказываются на деятельности сердечной системы. Фармакологические свойства экстракта зверобоя известны своим обезболивающим, кровоостанавливающим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Экстракт улучшает состояние нервной системы, является растительным антидепрессантом. Улучшает секрецию желез, восстанавливает процессы регенерации, облегчает выраженные симптомы предменструального состояния.

Читайте также:
Кларисенс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде капсул. Одна капсула содержит 5-НТР пятьдесят миллиграмм, зверобой в экстракте сто шестьдесят миллиграмм, витамин В6 пятнадцать миллиграмм. Средство помещено в баночку, к которой прилагается инструкция по применению.

Показания к применению

Использование 5-нтр сиренити разнообразно. Его используют для улучшения качества сна, помогает справиться с депрессивным состоянием. Восстанавливает память и внимание, купирует головные боли. Используется для избавления от мигрени. Устраняет агрессивность, повышенную раздражительность, апатию и нервозность. Помогает снизить сенсибилизацию к боли. Медикамент применим при алкогольной и наркотической зависимости. Снижает повышенный аппетит у лиц, которые снижаю массу тела. Капсулы хорошо употреблять в программе по снижению веса. Они снижают чувство голода, стимулируют к ощущению быстрого насыщения во время еды. Если медикамент использовать в комбинированной терапии болезни Паркинсона, то он улучшает течение заболеваний, снижает тремор конечностей, снимает неусидчивость, улучшает мышечную ригидность.

Побочные эффекты

В клинических исследования побочное действие не встречалось. Принятие больших доз препарата не зафиксировано. Но каждый организм индивидуален. Возможно появление тошноты, аллергии, недомогания, ухудшение самочувствия. При обнаружении симптомов побочного действия требуется обратиться к квалифицированному специалисту за медицинской помощью. Специалист окажет все необходимые меры и проведёт симптоматическое лечение.

Противопоказания

У лекарства есть ряд противопоказаний. Исключить прием препарата требуется во время затяжных депрессий при психических расстройствах, паранойи, шизофрении. Не используется средство при обнаружении личной сенсибилизации к любому из компонентов из состава.

Употребление при беременности

Во время беременности 5-нтр сиренити не принимается. Клинические данные за приемом капсул во время беременности отсутствуют. Медикамент легко проникает через маточно-плацентарный барьер. Может нанести ущерб здоровью малышу. Женщинам во время лактации лекарственное средство исключить из приема. Если терапия неизбежна, то на время употребления капсул прекратить грудное вскармливание.

Способ и особенности приема

Капсулы принимаются внутрь. Не следует совмещать с приемом пищи, интервал между принятием пищи и лекарством должен составлять не менее тридцати минут. Лучшее время для употребления — вторая половина дня. Капсулы можно запивать напитками (соком или водой). Дозировка рассчитывается индивидуально. Во время лечения врачом устанавливается доза исходя из анамнеза пациента. Длительность курса зависит от состояния здоровья.

Совместимость с алкоголем

5-нтр сиренити с алкоголем не сочетается. Во время приема препарата лучше исключить употребление алкоголя. Алкоголь влияет на процессы всасывания, распределения и вывода. Если алкогольная продукция была принята, то капсулы принимаются спустя сутки. Взаимодействие с другими лекарствами Лекарство не сочетается с ферментами мономиноксидазы (ингибиторы МАО). Под его действием оно распадается на продукты метаболизма необратимо, которые в последующем выводятся из организма с мочой и калом. В составе капсул содержится Пиридоксин. Он не совместим с Тиамином. Причина в том, что они при одновременном поступлении в организм нейтрализуют друг друга. И фармакологический эффект сводится к минимальному.

Передозировка

Передозировка препаратом в медицинской практике не встречалась. Данных за употребление большого количества капсул, которые в дальнейшем привели к ухудшению состояния или летальному исходу — нет. При появлении ухудшения состояния после приема препарата следует обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Аналоги

Аналогов у 5-нтр сиренити не много. В каждом препарате содержится 5-нтр в разном объеме. Самыми популярными аналогами являются Формула сна усиленная, Serenity, Serenity просветление, NOW 5-HTP.

Условия продажи

Данное лекарственное средство одобрено Министерством здравоохранения. Является средством безрецептурного отпуска. Перед применением необходимо пройти консультацию у доктора. Специалист поможет выбрать нужную порцию средства и длительность приема для избавления от заболеваний.

Условия хранения

Хранится 5-нтр сиренити при температуре не выше двадцати пяти градусов. Избегать попадания прямых солнечных лучей и повышенной влажности. Располагать на хранение в месте закрытого доступа для детей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: